LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2002 M. RUGPJŪČIO 14 D.

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2002 M. RUGPJŪČIO 14 D. ĮSAKYMO NR. 422 „DĖL LIGŲ DIAGNOSTIKOS BEI AMBULATORINIO GYDYMO, KOMPENSUOJAMO IŠ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO, METODIKŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO 2003 m. gegužės 13 d. Nr. V-273 Vilnius Pakeičiu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. rugpjūčio 14 d. įsakymą Nr. 422 „Dėl ligų diagnostikos bei ambulatorinio gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, metodikų patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 90-3880) ir išdėstau nauja redakcija 1.10 punktu patvirtintos Šizofrenijos (TLK – 10 kodai F20-F29) ir afektinių sutrikimų (TLK – 10 kodai F30.2, F31.2-F31.5, F32.1-F32.3, F33.1-F33.3) metodikos skyrius „Neuroleptikų pasirinkimo eiliškumas“, „Depresijos gydymo metodikos algoritmas (F32.1, F32.2, F32.3, F33.1, F 33.2, F33.3), „Antidepresantų pasirinkimo eiliškumas“ (pridedama). SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS ______________ NEUROLEPTIKŲ PARINKIMO EILIŠKUMAS ANTIDEPRESANTŲ PARINKIMO EILIŠKUMAS PIRMASIS PARINKIMAS PIRMASIS PARINKIMAS KLASIKNIAI NEUROLEPTIKAI Haloperidolis Trifluoperazinas Flufenazinas Zuklopentiksolis Flupentiksolis arba ATIPINIAI NEUROLEPTIKAI Amisulpridas * + Risperidonas * + Olanzapinas * ++ Quetiapinas * ++ ANTRASIS PARINKIMAS Amisulpridas * Risperidonas* Olanzapinas++ Oiuetiapinas ++ TREČIASIS PARINKIMAS (REZISTENTIŠKOM FORMOM GYDYTI) Klozapinas TCA Amitriptilinas SSRI * Fluoksetinas Citalopramas+ Paroksetinas Sertralinas+ Fluvoksaminas NaSSA *+ Mirtazapinas NaRI* Reboksetinas Kiti modifikuoto veikimo antidepresantai* Bupropionas Venlafaxinas Tianeptinas+ ANTRASIS PARINKIMAS SSRI Fluoksetinas Citalopramas Paroksetinas Sertralinas Fluvoksaminas NaSSA Mirtazapinas NaRI Reboksetinas * pirmu psichozės epizodu, dirbantiems ar besimokantiems ir socialiai adaptuotiems pacientams (neturintiems I-II invalidumo grupės ir savarankiškai gyvenantiems) . + pacientams nuo 15 metų. ++ pacientams nuo 18 metų. Kiti modifikuoto veikimo antidepresantai Bupropionas █ Venlafaxinas █ Tianeptinas ______________ * vaikams; pacientams, kuriems yra kontraindikacijų TCA + senyvo amžiaus pacientams (≥ 65 m. Amžiaus) █ Kompensuojama vaisto dozė nurodyta Sveikatos apsaugos ministro 2002-11-14 įsakyme Nr.542