LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL METINĖS STATISTINĖS FORMOS NR. 66 (SVEIKATA - METI

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL METINĖS STATISTINĖS FORMOS NR. 66 (SVEIKATA - METINĖ) „MEDICININIŲ ATLIEKŲ TVARKYMAS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE“ PATVIRTINIMO 2003 m. gruodžio 30 d. Nr. V-779 Vilnius Vykdydamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. rugpjūčio 21 d. nutarimu Nr. 1058 „Dėl Nacionalinės aplinkos sveikatinimo veiksmų 2003–2006 metų programos įgyvendinimo 2003 metų priemonių patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 82-3742) patvirtintų „Nacionalinės aplinkos sveikatinimo veiksmų 2003–2006 metų programos įgyvendinimo 2003 metų priemonių“ 12 priemonę:

1. Tvirtinu statistinę formą Nr. 66 (Sveikata – metinė) „Medicininių atliekų tvarkymas sveikatos priežiūros įstaigose“ (pridedama).
2. Nustatau, kad šis įsakymas įsigalioja nuo 2004 m. sausio 1 d.
3. Pavedu ministerijos sekretoriui Eduardui Bartkevičiui įsakymo vykdymo kontrolę. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS ______________ Forma Nr. 66 (Sveikata - metinė) SUDERINTA: PATVIRTINTA: Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Lietuvos Respublikos Vyriausybės sveikatos apsaugos ministro 2003-12-17 raštu Nr. (1.7.-111)-SD-1542 2003 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. V-779 _________________________________________________________ (įstaigos pavadinimas) _________________________________________________________ (įstaigos kodas registre, adresas) Pateikiama visuomenės sveikatos centrui apskrityje iki kiekvienų metų sausio 15 d. MEDICININIŲ ATLIEKŲ TVARKYMAS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE 200 M. ___________________ Nr._______ (užpildymo data) I. ĮSTAIGOS BENDRIEJI DUOMENYS Prašome pažymėti atitinkamame langelyje X Įstaigos tipas Ligoninėje – lovų skaičius, Ambulatorinėje įstaigoje – prisirašiusių pacientų skaičius
4. Ligoninė □
5. Ambulatorinio gydymo įstaiga □
6. Kita (įrašyti) ............................ □ II. ATLIEKŲ SUSIDARYMO VIETA IR KIEKIS (Per metus) Vietos, kur susidaro medicininės atliekos, pavadinimas Medicininių atliekų grupė ir kiekis, tonomis infekuotos atliekos kūno dalys ir organai aštrūs daiktai naudoti vienkartiniai gaminiai netinkami naudoti vaistai A 1 2 3 4 5
7. Iš viso (2.1-2.10 eil. suma) 2.
8. 2.
9. 2.
10. 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 III. INFEKUOTŲ ATLIEKŲ TVARKYMAS Medicininių atliekų grupės Tvarkymo būdai Kita (įrašyti) deginimas autoklavavimas apdorojimas mikrobangomis nukenksminimas dezinfekcijos medžiagomis Atliekų kiekis, tonomis IV. KŪNO DALIŲ IR ORGANŲ TVARKYMAS Tvarkymo būdai Kita (įrašyti) deginimas užkasimas kapinėse įstaigos teritorijoje A 1 2 3 4 Atliekų kiekis, tonomis V. AŠTRIŲ DAIKTŲ TVARKYMAS Tvarkymo būdai Kita (įrašyti) deginimas dezinfekavimas atidavimas perdirbti A 1 2 3 4 Atliekų kiekis, tonomis VI. SUTARTYS DĖL PAVOJINGŲ ATLIEKŲ IŠVEŽIMO Įstaigos, su kuria pasirašyta sutartis, pavadinimas Adresas Sutarties galiojimo terminai VII. DARBUOTOJŲ MOKYMAS IR SAUGA (Per metus) A Darbuotojų, dirbančių su atliekomis, skaičius iš jų apmokyti pagal saugaus darbo reikalavimus aprūpinti specialiais darbo drabužiais, asmeninėmis saugos priemonėmis pasitikrino sveikatą Medicininių atliekų tvarkymo išlaidos per metus, tūkst. litų __________________________ . Pastabos, pasiūlymai: _________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Įmonės vadovas _______________________________ (Parašas) (Vardas ir pavardė) __________________________________________________________________________ (Ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė) (Telefonas) (Faksas) (El. paštas) PASTABA. Sveikatos priežiūros įstaigos pateikia ataskaitas visuomenės sveikatos centrams apskrityse, o visuomenės sveikatos centrai apskrityse apibendrintą informaciją pateikia Valstybinei visuomenės sveikatos priežiūros tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos kiekvienais metais iki sausio 31 d. Pasiteirauti: tel.