LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL EUROPOS TARYBOS DIREKTYVOS 77/312 EEB „DĖL ŠVINO B

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL EUROPOS TARYBOS DIREKTYVOS 77/312 EEB „DĖL ŠVINO BIOLOGINIO POVEIKIO GYVENTOJAMS TYRIMŲ“ ĮGYVENDINIMO 2004 m. balandžio 28 d. Nr. V-285 Vilnius Siekdamas įgyvendinti Europos Tarybos direktyvą 77/312 EEB „Dėl švino biologinio poveikio gyventojams tyrimų“:

1. Tvirtinu Švino biologinio poveikio gyventojams tyrimų procedūrą (pridedama).
2. Pavedu: 2.
3. Higienos institutui pagal šio įsakymo 1 punktu patvirtintą procedūrą iki 2004 m. spalio 29 d. parengti priemonių planą; 2.
4. Įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui Eduardui Bartkevičiui. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos Ministro 2004 m. balandžio 28 d. įsakymu Nr. V-285 Švino biologinio poveikio gyventojams Tyrimų ProCEDŪRA
5. Europos Bendrijos ir Pasaulinio sveikatos organizacijos veiksmų programose aplinkos klausimais daug dėmesio skiriama darniai ir nenutrūkstamai ekonominei veiklai kovojant su užterštumu ir pažeidimais, skatinti aplinkos apsaugai, gyvenimo sąlygoms, gyventojų sveikatai bei gerovei gerinti.
6. Vienas iš plačiai paplitusių teršalų yra švinas. Kadangi aplinka yra teršiama dėl įvairiai naudojamo švino, sudėtinga nustatyti, kiek šio teršalo gauna kiekvienas žmogus. Žmonių sveikatos labui būtina labai tiksliai ištirti ir nustatyti individualią kiekvieno asmens švino absorbciją. 1977 m. kovo 29 d. priimta Europos Tarybos direktyva 77/312 EEB „Dėl švino biologinio poveikio gyventojams tyrimų“, kuri numato bendrą biologinių tyrimų procedūrą nustatant švino poveikį gyventojams ne darbo aplinkoje.
7. Biologinių tyrimų sąlygos nustatomos, laikantis: 3.
8. – mėginių rinkimo ir jų analizės procedūrų, 3.
9. – mėginių rinkimo periodiškumo.
10. Kraujas imamas iš savanorių.
11. Mėginių rinkimas, jų rinkimo periodiškumas ir analizės procedūros bus vykdomos laikantis medicininės etikos, užtikrinant konfidencialumą ir direktyvos 77/312 EEB reikalavimus: 5.
12. Bandiniai bus imami iš ne mažiau kaip 100 žmonių grupės, jei miestuose yra daugiau nei 500 000 gyventojų (Vilnius) ir iš ne mažiau kaip 100 žmonių grupės, pasirenkant žmones, kuriuos labiausiai veikia taršos šaltiniai (kritinėse grupėse); 5.
13. Bandiniai bus imami du kartus toje pačioje teritorijoje. Tarp bandinių ėmimo etapų turi būti ne mažesnis kaip 24 mėnesių tarpas. Antro tyrimo etapo metu nebūtina imti tų pačių asmenų mėginius, kaip per pirmo etapo, todėl kiekvieno etapo tyrimui bus sudaromas konkretus tyrimo protokolas; 5.
14. Švino kiekis kraujyje bus nustatomas atominės absorbcinės spektrometrinės analizės metodu; 5.
15. Kaip indikatoriai arba pagalbiniai testai gali būti naudojami delta-aminolevulininės rūgšties dehidratazės (ALAD) enziminis aktyvumas veniniame kraujyje ir delta-aminolevulininės rūgšties (ALAU) lygis šlapime (pagal direktyvos 77/312 EEB II ir III prieduose nurodytas procedūras); 5.
16. Biologinio tyrimo rezultatų įvertinimas bus atliktas remiantis švino kraujyje kiekio standartais, kuriuose atsižvelgta į direktyvos pirmame priede nurodytą santykį tarp dozės ir poveikio, kaip kontroliniais kiekiais: 5.5.1 – maksimalus 20 µg Pb/100 ml kraujo tarp 50% tiriamos grupės žmonių, 5.5.2 – maksimalus 30 µg Pb/100 ml kraujo tarp 90% tiriamos grupės žmonių, 5.5.3 -maksimalus 35 µg Pb/100 ml kraujo tarp 98% tiriamos grupės žmonių. 5.
17. Jei analizės rezultatai parodys, kad vienu ar daugiau atveju bus viršyti nurodyti kontroliniai kiekiai, bus patikrintas rezultatų pagrįstumas. 5.
18. Dėl asmenų, kurių kraujyje rastas švino kiekis viršija 35 µg/100 ml, būtina imtis priemonių.
19. Pasibaigus tyrimams, vadovaujantis ataskaitos metu galiojančiomis Komisijos rekomendacijomis, parengti ataskaitą ir pateikti Europos Komisijai. ______________