LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL VAIKŲ ALERGOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASL

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL VAIKŲ ALERGOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ 2004 m. gegužės 3 d. Nr. V-315 Vilnius Siekdamas užtikrinti asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę bei pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai: 1.Tvirtinu pridedamus: 1.

1. Vaikų alergologijos antrinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus; 1.
2. Vaikų alergologijos tretinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus.
3. Pavedu teikiant vaikų alergologijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais vaikų ligų profilio paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
4. Nustatau, kad vaikų alergologijos paslaugų teikimo specialieji reikalavimai įsigalioja įtraukus juos į iš PSDF biudžeto lėšų apmokamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašą bei patvirtinus šių paslaugų bazines kainas.
5. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal kuravimo sritį. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-315 VAIKŲ ALERGOLOGIJOS ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI Eil. Nr. TLK – 10 kodas Ligos pavadinimas Papildomos sąlygos Diagnostikos technologijos Gydymo metodai Specialistai Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) 1 2 3 4 5 6 7 8
6. J 30.1 J 30.2 J 30.3 Alerginis rinitas, sukeltas žiedadulkių Kitas sezoninis alerginis rinitas Kitas alerginis rinitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE nustatymas Specifinė imunoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
7. H 10.1 Ūminis atopinis konjuktyvitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE nustatymas Specifinė imunoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Oftalmologas, turintis vaikų oftalmologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
8. J 45.0 J45.8 J45.9 Alerginė astma Mišri astma Astma nepatikslinta Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE nustatymas Imunoglobulinai A, M, G Nespecifinis bronchų provokacinis mėginys Specifinė imunoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
9. L20 L27.2 Atopinis dermatitas Suvalgyto maisto sukeltas dermatitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE nustatymas Eliminacinės dietos Išmatų pasėlis dėl disbiozės Dietoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Dermatovenerologas Pagal bendruosius reikalavimus
10. L23 Alerginis kontaktinis dermatitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Dermatovenerologas Pagal bendruosius reikalavimus
11. L 50 Dilgėlinė Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Eliminacinės dietos Išmatų pasėlis dėl disbiozės Dietoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
12. T 78.3 J 38.4 Angioneurozinė edema Gerklų edema Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Eliminacinės dietos Išmatų pasėlis dėl disbiozės Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Otorinolaringologas Pagal bendruosius reikalavimus
13. K52.2 Alerginis ir diatezinis gastroenteritas ir kolitas Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Eliminacinės dietos Bendras IgE Laktozės tolerancijos mėginys Dietoterapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
14. T63.3 T63.4 T63.5 Nuodingasis voras Kitas nuodingasis nariuotakojis Kontakto su žuvimi toksinis poveikis Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
15. Z 88 Buvusi asmeniui alergija vaistams, narkotikams ir biologinėms medžiagoms Etiologijos nustatymas Odos alerginiai mėginiai Bendras IgE Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
16. D 89 Kiti imuninio mechanizmo pakenkimai, neklasifikuojami kitur Pirminis diagnozės nustatymas Krioglobulino kraujo serume nustatymas Biocheminiai tyrimai Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus Pastaba: kitų specialistų konsultacijos pagal poreikį. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-315 VAIKŲ ALERGOLOGIJOS TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI Eil. Nr. TLK – 10 kodas Ligos pavadinimas Papildomos sąlygos Diagnostikos technologijos Gydymo metodai Specialistai Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) 1 2 3 4 5 6 7 8
17. D 69.0 Alerginė purpura Vaskulitas, alerginis Sunki komplikuota rezistenciška gydymui ligos eiga Specifiniai IgE, bendri IgG, IgA, IgM, cirkuliuojantys imuniniai kompleksai SKT MBR Odos biopsija Dietoterapija Gydomoji aferezė Hormonų terapija Gydymas citostatikais Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
18. D 80 D 81 D 82 D 83 D 84 Imunodeficitas su vyraujančiais antikūnų defektais Kombinuotas imunodeficitas Imunodeficitas kartu su kitais pagrindiniais defektais Įprastinis kintamas imunodeficitas Kitas imunodeficitas Įtariant imunodeficitinę būseną (įgimtą arba įgytą) Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų (imunoglobulinai, citokinai) tyrimas Limfocitų imunofenotipavimas Genetiniai tyrimai Komplemento sistemos tyrimai Limfocitų imunofenotipavimas Imunomoduliacinė terapija Gydomoji aferezė Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Genetikas Pagal bendruosius reikalavimus
19. H 10.1 Ūminis atopinis konjuktyvitas Neefektyvi ir/ar komplikuota specifinė imunoterapija Sunki, komplikuota ligos eiga Provokaciniai alerginiai mėginiai Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimas Specifinis IgE nustatymas Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Oftalmologas, turintis vaikų oftalmologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
20. J 30.1 J 30.2 J 30.3 Alerginis rinitas sukeltas žiedadulkių Kitas sezoninis alerginis rinitas Kitas alerginis rinitas Neefektyvi ir/arba komplikuota specifinė imunoterapija Sunki eiga Komplikuota ligos eiga Provokaciniai alerginiai mėginiai Specifiniai IgE Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimai ECP nustatymas kraujyje ir nosies sekrete Rinomanometrija Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Otorinolaringologas Logopedas Pagal bendruosius reikalavimus
21. J 45 Astma Neefektyvi ir/ar komplikuota specifinė imunoterapija Sunki ligos eiga Komplikuota rezistentiška gydymui ligos eiga Provokaciniai alerginiai mėginiai Specifinių IgE nustatymas Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų bei jų funkcijų tyrimai Vaistų koncentracijos kraujyje nustatymas ECT nustatymas serume SKT MBR Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Vaikų pulmonologas Pagal bendruosius reikalavimus
22. K 52.2 K 52.8 Alerginis ir diatezinis gastroenteritas ir kolitas Kiti patikslinti neinfekciniai gastroenteritai ir kolitai Etiologijos nustatymas, kai reikalinga patikslinti diagnozę Sunki komplikuota ligos eiga Išplėstiniai odos alerginiai mėginiai Specifinių IgE, Ig G ir bendrų IgG, IgA, IgM nustatymas Skrandžio ir žarnų biopsija su histologiniu ir imunofluoresentiniu tyrimu Provokaciniai alerginiai mėginiai Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Vaikų gastroenterologas Dietologas Pagal bendruosius reikalavimus
23. L 20 L 27.2 Atopinis dermatitas Suvalgyto maisto sukeltas dermatitas Difuzinio atopinio dermatito forma Sunki komplikuota ligos eiga Specifiniai IgE, IgG, Bendri IgA, IgM, IgG Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Vaistų koncentracijos kraujyje nustatymas Odos biopsija ir bioptato tyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Išplėstiniai odos alerginiai mėginiai Imunomoduliacinė terapija Baroterapija Gydomoji aferezė Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Dermatovenerologas Dietologas Pagal bendruosius reikalavimus
24. L 23 Alerginis kontaktinis dermatitas Sunki rezistentiška gydymui ligos eiga Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Odos biopsija ir bioptato tyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Dermatovenerologas Pagal bendruosius reikalavimus
25. L 50 Dilgėlinė Rezistentiška gydymui, užsitęsusi ligos eiga Provokaciniai alerginiai testai Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Specifinių IgE, bendrų IgA, IgM, IgG nustatymas Autoantikūnių nustatymas Komplemento sistemos krioglobulinų kriofibrinogenų AST tyrimai Imunomoduliacinė terapija Gydymas citostatikais Gydomoji aferezė Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Vaikų kardiologas, turintis reumatologo sertifikatą Vaikų endokrinologas Vaikų gastroenterologas Vaikų urologas Akušeris ginekologas Otorinolaringologas Dietologas Vaikų stomatologas Dermatovenerologas Vaikų hematologas Pagal bendruosius reikalavimus
26. L 51 Daugiaformė raudonė Praėjus ūmiai ligos fazei Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijų tyrimas Komplemento sistemos tyrimas Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Dermatovenerologas Oftalmologas, turintis vaikų oftalmologo sertifikatą Otorinolaringologas Akušeris ginekologas Vaikų urologas Vaikų stomatologas Pagal bendruosius reikalavimus
27. Q 82.2 Mastocitozė Pirminis diagnozės nustatymas Provokaciniai alerginiai testai Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funkcijos tyrimas Specifinių IgE, bendrų IgA, IgM, IgG nustatymas Autoantikūnių nustatymas Komplemento sistemos, krioglobulinų, kriofibrinogenų, AST tyrimai Odos biopsija ir bioptato tyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Vaikų kardiologas, turintis reumatologo sertifikatą Vaikų endokrinologas Vaikų gastroenterologas Vaikų urologas Akušeris ginekologas Otorinolaringologas Dietologas Vaikų stomatologas Dermatovenerologas Vaikų hematologas Pagal bendruosius reikalavimus
28. T 78.3 Angioneurozinė edema Recidyvuojanti angioedema, rezistentiška įprastam gydymui. Specifinių IgE bendrų IgA, IgM, IgG nustatymas Komplemento sistemos tyrimas (įskaitant C1 esterazės inhibitoriaus nustatymą) Limfocitų populiacijų ir subpopuliacijų ir jų funk- cijų tyrimas Odos biopsija ir bioptato ištyrimas imunohistocheminiu ar elektroninės mikroskopijos būdu Provokaciniai testai Imunomoduliacinė terapija Gydomoji aferezė Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Otorinolaringologas Vaikų endokrinologas Vaikų kardiologas, turintis reumatologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
29. T 63.3 T63.4 T63.5 Nuodingasis voras Kitas nuodingasis nariuotakojis Kontakto su žuvimi toksinis poveikis Generalizuota dilgėlinė (po ūmios fazės) Specifinių IgE nustatymas Histamino kiekio kraujyje nustatymas Triptazės kiekio kraujyje nustatymas Specifinė imunoterapija vabzdžių alergenais Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus
30. Z 88 Buvusi asmeniui alergija vaistams, narkotikams ir biologinėms medžiagoms Praėjus šoko būklei, etiologijos nustatymui Prieš skiriant gydymą įtariamais buvusią alergiją sukėlusiais vaistais (ar kryžmines reakcijas galinčiais sukelti vaistais) Prieš vietinę ir bendrinę nejautrą Histamino kiekio kraujyje nustatymas Triptazės kiekio kraujyje nustatymas Provokaciniai mėginiai ir odos mėginiai Išplėstiniai odos alerginiai mėginiai su medikamentais Specifinių IgE ir IgG nustatymas Limfocitų populiacijos ir subpopuliacijos ir jų funkcijų tyrimas Imunomoduliacinė terapija Specialistas, turintis vaikų alergologo sertifikatą Pagal bendruosius reikalavimus ______________