LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ IR SVEIKATOS PROBLEMŲ, DĖL KURIŲ

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ IR SVEIKATOS PROBLEMŲ, DĖL KURIŲ TURI BŪTI ATLIEKAMA EPIDEMIOLOGINĖ PRIEŽIŪRA, SĄRAŠO IR INFORMACIJOS TEIKIMO TVARKOS PATVIRTINIMO 2004 m. gegužės 28 d. Nr. V-397 Vilnius Atsižvelgdamas į 1999 m. gruodžio 22 d. Komisijos sprendimo Nr. 2000/57/EB dėl užkrečiamųjų ligų prevencijai ir kontrolei pagal Europos Parlamento ir Tarybos sprendimą Nr. 2119/98/EB nustatytos skubaus įspėjimo ir reagavimo sistemos, 1999 m. gruodžio 22 d. Komisijos sprendimo Nr. 2000/96/EB dėl užkrečiamųjų ligų, kurios pagal Europos Parlamento ir Tarybos sprendimą Nr. 2119/98/EB turi būti palaipsniui įtrauktos į Bendrijos epidemiologinės priežiūros tinklą, ir 2003 m. liepos 17 d. Komisijos sprendimo Nr. 2003/542/EB, iš dalies pakeičiančio Sprendimą 2000/96/EB dėl numatytų priežiūros tinklų veikimo, nuostatas:

1. Tvirtinu Užkrečiamųjų ligų ir sveikatos problemų, dėl kurių turi būti atliekama epidemiologinė priežiūra, sąrašą ir informacijos teikimo tvarką (pridedama).
2. Pripažįstu netekusiais galios: 2.
3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 12 d. įsakymą Nr. 122 „Dėl skubios informacijos apie užkrečiamąsias ligas teikimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 30-1095); 2.
4. Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymu Nr. 673 „Dėl privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 12-444), 33.1, 33.3 ir 36 punktus.
5. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui Eduardui Bartkevičiui. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS Patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 28 d. įsakymu Nr. V-397 užkrečiamųjų ligų ir sveikatos problemų, dėl kurių turi būti vykdoma epidemiologinė priežiūra, sąrašas ir informacijos teikimo tvarka i. Bendrosios nuostatos
6. Ši tvarka reglamentuoja užkrečiamųjų ligų ir sveikatos problemų epidemiologinės priežiūros ir informacijos apie užkrečiamąsias ligas iš visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų teikimo tvarką, diegiant skubaus įspėjimo ir reagavimo sistemą.
7. Visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos, gavusios pranešimą apie šios tvarkos priede išvardytą nustatytą (galimą, tikėtiną, patvirtintą) užkrečiamosios ligos (infekcijos), mirties nuo kiekvienos užkrečiamosios ligos (infekcijos) atvejį, taip pat išaiškinusios užkrečiamųjų ligų (infekcijų) protrūkį, privalo ne vėliau kaip per 2 val. žodžiu ir ne vėliau kaip per 12 val. raštu darbo laiku pranešti Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui (tel.: 277 90 51, 277 86 61, faks. 277 87 61, el. p. ULPKC@takas. lt), nedarbo laiku, poilsio ir švenčių dienomis – Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centro budinčiajam specialistui (tel. 271 85 67, faks. 262 19 62, el. p. essc_bud@sam. lt). Visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos papildomai kiekvieną dieną iki kitos dienos 10 val. esant epidemiologinio tyrimo ir protrūkio eigos pokyčiams privalo informuoti Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrą apie protrūkio epidemiologinio tyrimo eigą, epidemiologinio bei laboratorinių tyrimų rezultatus, organizuotas ir atliktas priemones židiniui lokalizuoti ir likviduoti. Protrūkiui pasibaigus ne vėliau kaip per 10 dienų privalo pateikti apibendrintą epidemiologinio, laboratorinio tyrimo duomenų aprašymą ir analitiniu epidemiologiniu tyrimu pagrįstą protrūkio priežastį.
8. Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centras (darbo laiku) privalo: 3.
9. užtikrinti informacijos, gautos iš visuomenės bei asmens sveikatos priežiūros įstaigų, priėmimą ir perdavimą Sveikatos apsaugos ministerijai, Valstybinei visuomenės sveikatos priežiūros tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos; 3.
10. esant reikalui pranešti Europos užkrečiamųjų ligų epidemiologinės priežiūros tinklui, Pasaulio sveikatos organizacijai, kitoms tarptautinėms institucijoms, kai užregistruojamas protrūkis, apimantis daugiau nei vieną Bendrijos valstybę narę, nustatyta keletas ar daugiau pagal vietą arba laiką susijusių panašaus tipo ligos atvejų ir yra rizika, jog liga išplis Bendrijoje tarp valstybių narių, nustatyta keletas ar daugiau pagal vietą arba laiką susijusių panašaus tipo ligos atvejų už Bendrijos ribų, jei ligos priežastis gali būti ligų sukėlėjai ir yra rizika, jog liga išplis Bendrijoje, nustatyti arba pakartotinai nustatyti užkrečiamosios ligos ar infekcinių ligų sukėlėjai, dėl kurių gali prireikti laiku imtis Bendrijos koordinuojamų joms plisti neleidžiančių veiksmų; 3.
11. metodiškai vadovauti ir koordinuoti visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms priešepideminių priemonių vykdymui užkrečiamųjų ligų židiniuose; 3.
12. esant reikalui organizuoti priešepidemines priemones ir teikti praktinę pagalbą užkrečiamųjų ligų židinių likvidavimo atvejais.
13. Ekstremalių sveikatai situacijų centras nedarbo laiku, poilsio ir švenčių dienomis privalo užtikrinti informacijos, gautos iš asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų, priėmimą, esant reikalui, kartu su Valstybine visuomenės sveikatos priežiūros tarnyba ir jai pavaldžiomis institucijomis organizuoti reikalingas priemones užkrečiamųjų ligų židinyje. Duomenis apie užregistruotą ekstremalią epidemiologinę situaciją ir organizuotas priešepidemines priemones židiniui lokalizuoti pirmąją darbo dieną iki 10 val. privalo raštu pateikti Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centrui.
14. Maistu plintančios infekcijos protrūkis – tai sergamumas, stebimas tam tikromis sąlygomis, esant dviem ir daugiau žmonių tos pačios ligos ir/ar infekcijos atvejams, arba situacija, kai stebimas atvejų skaičius viršija laukiamus įprastinius skaičius ir kur atvejai yra susiję arba tikriausiai susiję su tuo pačiu maisto šaltiniu. ii. Skubios informacijos turinys
15. Pranešant apie kiekvieną nustatytą užkrečiamosios ligos, išvardytos priede, arba mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, turi būti pateikti šie duomenys: 6.
16. ligonio (mirusiojo) asmens kodas; 6.
17. gyvenamoji vieta (adresas, telefonas), pilietybė, profesinis užimtumas; 6.
18. šalies, miesto, iš kur atvyko ligonis, pavadinimas (nustačius įvežtinį atvejį); 6.
19. kokiu transportu ligonis atvyko į Lietuvą (traukinio, lėktuvo, laivo reiso, automašinos numeris), atvykimo laikas ir data; 6.
20. susirgimo data; 6.
21. diagnozė pagal patvirtintus užkrečiamųjų ligų atvejų apibrėžimus; 6.
22. diagnozę nustačiusio gydytojo vardas, pavardė, asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas; 6.
23. ligos (mirties) atvejo nustatymo data, laikas ir vieta; 6.
24. trumpa epidemiologinė anamnezė; 6.
25. kokių imtasi priemonių židiniui lokalizuoti ar likviduoti; 6.
26. nurodyti, kokioms institucijoms ir žiniasklaidai pateikta informacija; 6.
27. informaciją perdavusiojo asmens vardas, pavardė, įstaiga, telefonas, faksas, el. paštas; 6.
28. informacijos perdavimo data, laikas.
29. Pranešant apie užkrečiamųjų ligų protrūkius, turi būti pateikti šie duomenys: 7.
30. protrūkio vieta (administracinė teritorija, įstaiga, įmonė, adresas); 7.
31. susirgusiųjų diagnozė pagal patvirtintus užkrečiamųjų ligų atvejų apibrėžimus; 7.
32. ligos sukėlėjas, tipas, kiti epidemiologiniai žymenys; 7.
33. susirgusiųjų, turėjusių riziką asmenų skaičius, iš jų hospitalizuotų skaičius; 7.
34. klinikiniai ligos požymiai; 7.
35. susirgusiųjų pasiskirstymas pagal amžiaus grupes, gyvenamąją vietą, užsiėmimą (darbovietė, vaikų ugdymo įstaiga ir kt.); 7.
36. bandinių, paimtų mikrobiologiniam ištyrimui iš turėjusių sąlytį su ligoniu asmenų, rizikos grupės asmenų, maistą tvarkančių asmenų, skaičius, taip pat įtariamo ir kito maisto, vandens, maisto tvarkymo vietos aplinkos plovinių bandinių skaičius; 7.
37. atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai; 7.
38. įtariamas infekcijos plitimo būdas (maistas, vanduo, žmogus-žmogui ir kt.); 7.
39. faktoriai, turėję įtakos protrūkiui atsirasti (pvz., bloga asmens higiena, netinkamas maisto šiluminis apdorojimas, kryžminis maisto užteršimas, netinkamas laikymas, tvarkymas ir kt.); 7.
40. organizuotos ir taikytos būtinos priešepideminės ir kito poveikio priemonės židiniui lokalizuoti ir likviduoti; 7.
41. nurodyti, kokioms institucijoms ir žiniasklaidai pateikta informacija; 7.
42. duomenys apie ligonius pateikti 1 lentelėje (pavyzdys): 1 lentelė. Duomenys apie užkrečiamosios ligos protrūkį Datos (mėnuo, diena) Iš viso ir t. t. Susirgusiųjų skaičius Kreipėsi medicinos pagalbos Hospitalizuotų skaičius Gydomų ambulatoriškai skaičius Mikrobiologiškai ištirtų asmenų skaičius Patvirtintų laboratoriškai atvejų skaičius ______________ Užkrečiamųjų ligų ir specialių sveikatos problemų, dėl kurių turi būti vykdoma epidemiologinė priežiūra, sąrašo ir informacijos teikimo tvarkos priedas UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ IR SVEIKATOS PROBLEMŲ SĄRAŠAS IR INFORMACIJOS TEIKIMAS Eil. Nr. Ligos, sveikatos problemos pavadinimas Informacijos teikimas
43. Difterija Apie kiekvieną atvejį
44. B grupės Haemophilus influenzae infekcija Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
45. Gripas Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
46. Tymai Apie kiekvieną atvejį
47. Epideminis parotitas Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
48. Kokliušas Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
49. Poliomielitas Apie kiekvieną atvejį
50. Raudonukė Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
51. Raupai Apie kiekvieną atvejį
52. Stabligė Apie kiekvieną atvejį
53. Chlamidijų sukelta infekcija Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
54. Gonokokinė infekcija Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
55. ŽIV infekcija Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
56. Sifilis Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
57. Hepatitas A Apie protrūkį
58. Hepatitas B Apie protrūkį
59. Hepatitas C Apie protrūkį
60. Hepatitas D Apie protrūkį
61. Hepatitas E Apie protrūkį
62. Amebiazė Apie protrūkį
63. Juodligė Apie kiekvieną atvejį
64. Botulizmas Apie protrūkį
65. Kampilobakteriozė Apie protrūkį
66. Kriptosporidiazė Apie protrūkį
67. Gardiazė Apie protrūkį
68. Enterohemoraginės E. coli sukelta infekcija Apie protrūkį
69. Leptospirozė Apie protrūkį
70. Listeriozė Apie protrūkį
71. Salmoneliozė Apie protrūkį
72. Šigeliozė Apie protrūkį
73. Toksoplazmozė Apie protrūkį
74. Trichineliozė Apie protrūkį
75. Jersiniozė Apie protrūkį
76. Vidurių šiltinė Apie protrūkį
77. Paratifai A, B, C Apie protrūkį
78. Kitos bakterinės ir virusinės žarnyno infekcijos, maisto toksinės infekcijos Apie protrūkį
79. Užkrečiama spongiforminės encefalopatijos atmaina(Creutzfeldt-Jakobo ligos variantas) Apie kiekvieną atvejį
80. Legioneliozė Apie kiekvieną atvejį
81. Meningokokinė infekcija Apie kiekvieną atvejį
82. Pneumokokinė infekcija Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
83. Kvėpavimo organų tuberkuliozė Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
84. Sunkus ūmus respiracinis sindromas Apie kiekvieną atvejį
85. Bruceliozė Apie kiekvieną atvejį
86. Echinokokozė Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
87. Erkinis encefalitas Apie protrūkį
88. Laimo liga Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
89. Pasiutligė Apie kiekvieną atvejį
90. Ku-karštligė Apie kiekvieną atvejį
91. Toksokarozė Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka
92. Tuliaremija Apie kiekvieną atvejį
93. Paukščių gripas Apie kiekvieną atvejį
94. Cholera Apie kiekvieną atvejį
95. Maliarija Apie kiekvieną atvejį
96. Maras Apie kiekvieną atvejį
97. Beždžionių raupai Apie kiekvieną atvejį
98. Virusinės hemoraginės karštinės Apie kiekvieną atvejį
99. Kitos hemoraginės karštligės, encefalomielitai ir encefalitai Apie kiekvieną atvejį
100. Hospitalinės infekcijos Apie protrūkį
101. Atsparumas antimikrobiniams preparatams Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka ______________