LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA ĮSAKYMAS DĖL DOKUMENTŲ FORMŲ PATVIRTINIMO 2004 m. liepos 30 d. Nr. 4-297 Vilnius V

LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA ĮSAKYMAS DĖL DOKUMENTŲ FORMŲ PATVIRTINIMO 2004 m. liepos 30 d. Nr. 4-297 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. liepos 22 d. nutarimo Nr. 932 „Dėl Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 115-4305) 3.2 punktu: 1. Tvirtinu pridedamas: 1.1. Prašymo išduoti individualią eksporto licenciją eksportuoti karinę įrangą arba individualią eksporto licenciją laikinai išvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-1). 1.2. Individualios eksporto licencijos eksportuoti karinę įrangą formą (toliau – EK-2). 1.3. Individualios eksporto licencijos laikinai išvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-3). 1.4. Prašymo išduoti individualią importo licenciją importuoti karinę įrangą arba individualią importo licenciją laikinai įvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-4). 1.5. Individualios importo licencijos importuoti karinę įrangą formą (toliau – EK-5). 1.6. Individualios importo licencijos laikinai įvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-6). 1.7. Prašymo išduoti importo sertifikatą strateginėms prekėms formą (toliau – EK-7). 1.8. Importo sertifikato strateginėms prekėms formą (toliau – EK-8). 1.9. Prašymo išduoti tranzito licenciją gabenti tranzitu karinę įrangą formą (toliau – EK-9). 1.10. Tranzito licencijos gabenti tranzitu karinę įrangą formą (toliau – EK-10). 1.11. Prašymo išduoti tarpininkavimo licenciją vesti derybas ar rengti sandorį, kurio metu numatytas karinės įrangos kiekis gali būti perduotas iš Lietuvos Respublikos teritorijos, kitos Europos Sąjungos valstybės teritorijos arba ne Europos Sąjungos valstybės į bet kurią kitą ne Europos Sąjungos valstybę, formą (toliau – EK-11). 1.12. Tarpininkavimo licencijos vesti derybas ar rengti sandorį, kurio metu numatytas karinės įrangos kiekis gali būti perduotas iš Lietuvos Respublikos teritorijos, kitos Europos Sąjungos valstybės teritorijos arba ne Europos Sąjungos valstybės į bet kurią kitą ne Europos Sąjungos valstybę, formą (toliau – EK-12). 1.13. Prašymo išduoti individualią eksporto licenciją eksportuoti dvejopo naudojimo prekes ir technologijas arba visuotinę eksporto licenciją eksportuoti dvejopo naudojimo prekes ir technologijas formą (toliau – EK-13). 2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2003 m. balandžio 18 d. įsakymą Nr. 4-152 „Dėl dokumentų formų patvirtinimo“. ŪKIO MINISTRAS PETRAS ČĖSNA EK-1 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 ________ Nr. _______ (gavimo data) PRAŠYMAS IŠDUOTI EKSPORTO LICENCIJĄ 2. Licencijos rūšis* Individuali Individuali laikinai išvežti Forma EK-1 Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai 3. Prašymo data 1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas) 4. Prašymo numeris 5. EKSPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 6. IMPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 8. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 9. KILMĖS VALSTYBĖ: 10. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių serijos, modelio, agregato numeris ar kiti prekes identifikuojantys duomenys) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (

1. kg)Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso * nereikalingą išbraukti 11. Tikslus vietos, į kurią gabenama karinė įranga, adresas 12. Prašymų, pagal kuriuos licencijos neišduotos iš esmės tokiam pačiam sandoriui, numeriai 13. Karinė įranga bus eksportuojama iki ...............m. ..................................d. 14. Karinės įrangos gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas 15. Karinės įrangos galutinio panaudojimo aprašymas 16. Laikinojo karinės įrangos išvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti; numatomas grąžinimo atgal (reimporto) terminas 17. EKSPORTUOTOJO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad:
2. a)visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri , tikslūs ir išsamiai apibūdinantys eksporto sandorį;
3. b)sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu;
4. c)informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs eksporto licenciją;
5. d)šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka. Įgaliotas asmuo ______________________________ ________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.) ______________ EK-2 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-2 EKSPORTO LICENCIJA 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. EKSPORTUOTOJAS: 5. IMPORTUOTOJAS: 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: 8. GAVĖJAS: 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
6. kg)Vieneto vertė Bendra vertė 10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga Iš viso 11. Eksportuotojas privalo:
7. a)laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus;
8. b)nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją nedelsdamas grąžinti Ūkio ministerijai;
9. c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia eksportuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. 12. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos Licencija išduota ______________________ (data) Ūkio ministerijos sekretorius (A. V.) ____________ (parašas) ____________________________ (vardas ir pavardė) _________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) ____________ (parašas) ____________________________ (vardas ir pavardė) * Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių. ______________ EK-3 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-3 EKSPORTO LICENCIJA 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI IŠVEŽTI 4. EKSPORTUOTOJAS: 5. IMPORTUOTOJAS: 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: 8. GAVĖJAS: 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
10. kg)Vieneto vertė Bendra vertė 10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga Iš viso 11. Eksportuotojas privalo:
11. a)laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus;
12. b)nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją nedelsdamas grąžinti Ūkio ministerijai;
13. c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai išvežti nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui ir grąžinti jį atgal (reimportuoti). Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. 12. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos Licencija išduota ______________________ (data) Ūkio ministerijos sekretorius (A. V.) ____________ (parašas) ____________________________ (vardas ir pavardė) _________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) ____________ (parašas) ____________________________ (vardas ir pavardė) * Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių. ______________ EK-4 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 _______ Nr. ______ (gavimo data) PRAŠYMAS IŠDUOTI IMPORTO LICENCIJĄ 2. Licencijos rūšis* Individuali Individuali laikinai įvežti Forma EK-4 Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai 3. Prašymo data 1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas) 4. Prašymo numeris 5. IMPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 6. EKSPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 7. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 8. GALUTINIS VARTOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių serijos, modelio, agregato numeris ar kiti prekes identifikuojantys duomenys) Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
14. kg)Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso * nereikalingą išbraukti 10. Tikslus vietos, į kurią gabenama karinė įranga, adresas 11.Karinės įrangos galutinio panaudojimo aprašymas 12. Karinė įranga bus importuojama iki ...............m. ..................................d. 13. Karinės įrangos gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas 14. Laikinojo karinės įrangos įvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti; numatomas grąžinimo atgal (reeksporto) terminas 15. IMPORTUOTOJO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad:
15. a)visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs;
16. b)sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu;
17. c)informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs importo licenciją;
18. d)šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka. Įgaliotas asmuo ______________________________ _____________ ____________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.) ______________ EK-5 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-5 IMPORTO LICENCIJA 3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. IMPORTUOTOJAS: 5. EKSPORTUOTOJAS: 6. GAVĖJAS: 7. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
19. kg)Vieneto vertė Bendra vertė 8. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga Iš viso 9. Importuotojas privalo:
20. a)laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus;
21. b)grąžinti Ūkio ministerijai nepanaudotą importo licenciją;
22. c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia importuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį iš nurodyto eksportuotojo. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. 10. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos Licencija išduota ______________________ (data) Ūkio ministerijos sekretorius (A. V.) ____________ (parašas) _________________ (vardas ir pavardė) _________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) ____________ (parašas) _________________ (vardas ir pavardė) * Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių. ______________ EK-6 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-6 IMPORTO LICENCIJA 3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI ĮVEŽTI 4. IMPORTUOTOJAS: 5. EKSPORTUOTOJAS: 6. GAVĖJAS: 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: 8. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
23. kg)Vieneto vertė Bendra vertė 9. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga Iš viso 10. Importuotojas privalo:
24. a)laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus;
25. b)grąžinti Ūkio ministerijai nepanaudotą importo licenciją;
26. c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai įvežti joje nurodytą karinės įrangos kiekį ir grąžinti jį atgal (reeksportuoti) nurodytam eksportuotojui ar galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. 11. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos Licencija išduota ______________________ (data) Ūkio ministerijos sekretorius (A. V.) ____________ (parašas) ___________________ (vardas ir pavardė) _________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) ____________ (parašas) ___________________ (vardas ir pavardė) * Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių. ______________ EK-7 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 ____________ Nr. _____ (gavimo data) PRAŠYMAS IŠDUOTI IMPORTO SERTIFIKATĄ Forma EK-7 Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai 2. Prašymo data 1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas) 3. Prašymo numeris 4. IMPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 6. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) 8. Prekių/technologijų pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių serijos, modelio, agregato numeris ar kiti prekes identifikuojantys duomenys) ECCN kodas Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše KN kodas Kiekis (vnt.)/ Svoris (
27. kg)Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 9. Tikslus vietos, į kurią gabenamos prekės/technologijos, adresas 10. Prekių/technologijų galutinio panaudojimo aprašymas 11. Prekės/technologijos bus importuojamos iki ...............m. ..................................d. 12. Prekių/technologijų gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas 13. Laikinojo prekių/technologijų įvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti, numatomas grąžinimo atgal (reeksporto) terminas 14. PAREIŠKIMAS DĖL IMPORTO SERTIFIKATO IŠDAVIMO: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad:
28. a)visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs;
29. b)sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu;
30. c)informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs importo sertifikatą;
31. d)šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka;
32. e)žinau ir informavau galutinį vartotoją, kad Lietuvos Respublikos teisės aktų ir tarptautinių sutarčių nustatyta tvarka strateginių prekių kontrolę vykdančių institucijų ir įstaigų atstovai gali tikrinti, kaip laikomasi strateginių prekių kontrolę reglamentuojančių teisės aktų reikalavimų. Įgaliotas asmuo ________________________________________ _____________ _______________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.) ______________ EK-8 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA MINISTRY OF ECONOMY OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA Originalas (Original) 1. Prašymo numeris (Application number) Forma (Form) EK-8 IMPORTO SERTIFIKATAS IMPORT CERTIFICATE 2. Importo sertifikato numeris (Import Certificate number) 3. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER): 4. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER): 5. GAVĖJAS (CONSIGNEE): 6. Prekių/technologijų pavadinimas ir trumpas aprašymas (Name and description of goods/technologies) ECCN kodas (ECCN code) Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) KN kodas (CN code) Kiekis (vnt.)/ Svoris (
33. kg)(Quantity pcs/ Weight
34. kg)Vieneto vertė (Unit value) Bendra vertė (Total value) 7. Lietuvos Respublikos muitinės posto, per kurį bus importuojamos prekės/technologijos, pavadinimas (Customs of entrance) Iš viso (Total) 8. Prekių/technologijų galutinio panaudojimo aprašymas (Description of end-use of goods/technologies) 9. IMPORTUOTOJO AR ĮGALIOTO ASMENS ĮSIPAREIGOJIMAS: Įsipareigoju importuoti į Lietuvos Respublikos teritoriją šiame importo sertifikate nurodytą strateginių prekių kiekį ir patvirtinu, kad šios prekės nebus panaudotos masinio naikinimo ginklų ar juos nešančių raketų gamybai. Pasižadu nereeksportuoti nurodytų prekių be Ūkio ministerijos leidimo, informuoti Ūkio ministeriją apie prašyme, pagal kurį buvo išduotas šis sertifikatas, pateiktos informacijos pasikeitimus, ketinimus reeksportuoti, perkrauti prekes, pakeisti galutinį vartotoją ar pristatymo vietą. IMPORTER’S OR AUTHORIZED OFFICIAL’S OBLIGATION: Hereby I undertake to import to the Republic of Lithuania the aforementioned goods in quantities specified in this Import Certificate and certify that these goods will not be used for production of weapons of mass destruction or means of their delivery. Hereby I undertake not to re-export them without a permission of the Ministry of Economy and notify the said authority, should any changes in information contained in application, according to which this Certificate was issued, occur or there is any intention to re-export, reload and change the end-user or the place of destination. _________________________________________ _____________ ___________________________ (įgalioto asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (Title of the authorized official) (Signature) (Name and Surname) Importo sertifikatas išduotas______________________ (Import Certificate issued) (data) (Date) Ūkio ministerijos sekretorius (Secretary of the Ministry of Economy) (A. V.) (Seal) ____________ (parašas) (Signature) ____________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) _________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official of the Ministry of Economy) ____________ (parašas) (Signature) ____________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) Jei sertifikatas per šešis mėnesius nuo jo išdavimo datos nepateikiamas šalies eksportuotojos kompetentingos institucijos pareigūnams, jis nebegalioja. This document ceases to be valid unless presented to the competent foreign authorities within six months from its date of issue. ______________ EK-9 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297 ____________ Nr. ______ (gavimo data) Prašymas IŠDUOTI tranzito licenciją APPLICATION FOR TRANSIT LICENCE Forma (Form) EK-9 1. Prašymo data (Date of application) 2. Prašymo numeris (Application number) Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai To the Ministry of Economy of the Republic of Lithuania 3. Eksporto licencijos numeris (Export licence number) 4. Importo sertifikato ar galutinio panaudojimo dokumento numeris (An Import Certificate No of the importing country or an end-used document-statement) 5. Prekių kilmės valstybė (State of origin of goods) 6. VEŽĖJAS (CARRIER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone) 7. ATSTOVAS (REPRESENTATIVE): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone) 8. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone) 9. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company codee, address, telephone) 10. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (Name and description of the military equipment) (prekių serijos, modelio, agregato numeris ar kiti prekes identifikuojantys duomenys) (No of series, model, aggregate or other information identifying the goods) Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) KN kodas (CN code) Kiekis (vnt.)/ Svoris (
35. kg)(Quantity pcs/ Weight
36. kg)Vieneto vertė (Unit value) Bendra vertė (Total value) Iš viso (Total) 11. Transporto rūšis (Mode of transport) 12. Karinės įrangos gabenimo maršrutas (Route) 13. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus įvežama ir išvežama karinė įranga (name of customs points of Lithuania through which the military equipment will enter and leave the territory of Lithuania) 14. Aš įsipareigoju, kad karinė įranga, nurodyta šiame prašyme, bus gabenama per Lietuvos Respublikos teritoriją iš eksportuotojo