З А К О Н З А К О Н ЛИТОВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ от 13 июля 2004 г. № IХ-2361 Вильнюс О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН О ПРАВАХ ПАЦИЕНТОВ И ВОЗМЕЩЕНИИ ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ВРЕДА (Žin., 1996, № 102-2317; 1998, № 52-1425) Статья
- Новая редакция Закона Литовской Республики о правах пациентов и возмещении причиненного здоровью вреда Внести изменения в Закон Литовской Республики о правах пациентов и возмещении причиненного здоровью вреда и изложить его в следующей редакции: «З А К О Н ЛИТОВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ О ПРАВАХ ПАЦИЕНТОВ И ВОЗМЕЩЕНИИ ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ВРЕДА РАЗДЕЛ I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья
- Назначение Закона Назначение настоящего Закона – регламентировать право пациента на качественный надзор за здоровьем, право пациента на доступность и приемлемость надзора за здоровьем, право пациента выбирать врача, специалиста по уходу и учреждение по надзору за здоровьем, право пациента на информацию, право пациента выбирать методики диагностирования и лечения и право на отказ от лечения, право пациента не знать, право пациента на неприкосновенность частной жизни, право пациента жаловаться, а также право пациента на возмещение ущерба и порядок осуществления этого права. Пациенты обладают и другими установленными в других правовых актах правами. Права пациентов при предоставлении им услуг по надзору за здоровьем в соответствии с договорами о предоставлении услуг по надзору за здоровьем лица помимо настоящего Закона регламентируются Гражданским кодексом. Статья
- Основные понятия настоящего Закона
- Пациент – лицо, которое пользуется предоставляемыми учреждениями по надзору за здоровьем услугами, независимо от того здорово оно или больно, и при получении этих услуг обладает установленными законодательством правами и обязанностями.
- Несовершеннолетний пациент – пациент в возрасте до 18 лет, за исключением лиц в возрасте от 16 до 18 лет, которые судом признаны полностью дееспособными (эмансипированными).
- Представитель пациента – представитель по закону (родители, приемные родители, опекуны, попечители) или представитель по поручению. Представителя по поручению избирает пациент. Полномочия представителя по поручению оформляются в установленном законодательством Литовской Республики порядке. Если совершеннолетний пациент не может считаться разумно оценивающим свои интересы и если в отношении него не установлены ни попечительство, ни опека, все обязанности исполнителя услуг в области надзора за здоровьем в отношении пациента в соответствии с настоящим Законом исполняются в отношении лица, которое пациент в письменной форме уполномочил действовать от своего имени. При отсутствии такого уполномоченного лица или, если уполномоченное лицо не предпринимает необходимых действий, обязанности исполняются по отношению к супругу или сожителю (партнеру), за исключением случаев, их отказа, а при отсутствии супруга или сожителя (партнера), обязанности исполняются по отношению к родителю или к ребенку пациента, за исключением их отказа.
- Нормы надзора за здоровьем – признанные в установленном Министерством здравоохранения методики диагностирования и лечения, а также технологии, годные для многократного использования.
- Качественный надзор за здоровьем – надзор за здоровьем, который осуществляется с соблюдением установленных норм надзора за здоровьем, других правовых актов и осуществляется лицами, имеющими медицинские лицензии или другие лицензии соответствующей практики в учреждениях по надзору за здоровьем, которые имеют лицензии на предоставление услуг по надзору за здоровьем и которые застраховали свою гражданскую ответственность за ущерб пациентам.
- Приемлемость надзора за здоровьем – установленные государством условия надзора за здоровьем, которые должны соблюдаться учреждениями по надзору за здоровьем, для того чтобы было обеспечено качество и эффективность услуг по надзору за здоровьем, соответствие услуг по надзору за здоровьем научным медицинским принципам, а также требованиям медицинской этики, экономическая, коммуникационная и организационная приемлемость услуг по надзору за здоровьем лица для пациента и общества.
- Учреждение по надзору за здоровьем: 1) учреждение или предприятие в установленном настоящим и другими законами, а также правовыми актами порядке обладающие правом на предоставление услуг по надзору за здоровьем и обслуживания (в дальнейшем услуги); 2) филиал или подразделение учреждения или предприятия, которые занимаются другой деятельностью (не надзор за здоровьем), которые имеют право на предоставление услуг по надзору за здоровьем. РАЗДЕЛ II ПРАВА ПАЦИЕНТОВ Статья
- Право на качественный надзор за здоровьем
- Каждому пациенту должен быть предоставлен качественный надзор за здоровьем. В учреждениях по надзору за здоровьем права пациентов не могут ограничиваться в связи с их половой принадлежностью, возрастом, расой, гражданством, национальностью, языком, происхождением, социальным положением, вероисповеданием, убеждениями, взглядами, сексуальной ориентацией, генетическими свойствами, недугом или по причине каких-либо других необоснованных законодательством обстоятельств.
- Каждый пациент имеет право на условия и обращение персонала учреждения по надзору за здоровьем не унижающие его честь и достоинство при предоставлении услуг пациенту, а также в случае его смерти. Каждое вмешательство в здоровье пациента, в том числе исследования, должно осуществляться с соблюдением соответствующих профессиональных обязанностей и стандартов.
- В случае, если дальнейшее пребывание пациента в учреждении по надзору за здоровьем не является обоснованным с медицинской точки зрения, перед его выпиской из учреждения по надзору за здоровьем домой или в случае перевода в другое учреждение по надзору за здоровьем, пациенту должно быть дано исчерпывающее объяснение относительно обоснованности такого решения. Получение такой информации пациент заверяет своей подписью.
- Пациентам должны предоставляться научно обоснованные обезболивающие средства, для того чтобы они не страдали из-за нарушений их здоровья.
- Тело или части тела пациента не должны использоваться с целью получения коммерческой выгоды. Любая часть тела пациента может быть удалена только в целях надзора за здоровьем пациента. В других целях удаленная часть тела может храниться и использоваться только в установленном правовыми актами порядке и только в том случае, если получено согласие пациента, и перед этим пациент был надлежащим образом информирован о последствиях такого согласия. Статья
- Право на доступность надзора за здоровьем
- Надзор за здоровьем должен быть доступен пациенту. Условия осуществления этого права устанавливаются законодательством Литовской Республики и другими правовыми актами.
- Необходимая медицинская помощь пациенту должна оказываться незамедлительно. При спасении жизни лиц, которые нуждаются в медицинской помощи вследствие несчастного случая, аварий, экологических или стихийных бедствий или острого заболевания, первую медицинскую помощь обязаны незамедлительно оказать специалисты в области надзора за здоровьем, фармацевтики и другие лица, которые находились вместе с пострадавшими или больными в местах, где произошли несчастные случаи, или присутствовали при проявлении опасного для жизни острого заболевания, и которые в соответствии с установленным порядком обязаны оказывать такую помощь. Если по месту нахождения пациента в учреждении по надзору за здоровьем отсутствуют возможности своевременно предоставить надлежащую обязательную медицинскую помощь или если учреждение по надзору за здоровьем в рамках своей компетенции необходимую медицинскую помощь пациенту оказать не может, оно должно информировать об этом пациента и обеспечить доставку пациента в кратчайшие сроки в другое учреждение по надзору за здоровьем. Масштаб и порядок предоставления обязательной медицинской помощи устанавливаются Министерством здравоохранения. Статья
- Право выбирать врача, специалиста по уходу и учреждение по надзору за здоровьем
- Пациент вправе выбирать врача, специалиста по уходу и учреждение по надзору за здоровьем.
- Это право может ограничиваться только на указанных в законодательстве Литовской Республики основаниях и в установленном правовыми актами порядке. Статья
- Право на информацию
- Пациент вправе получить информацию о предоставляемых в учреждении в по надзору за здоровьем услугах и возможностях воспользоваться ими.
- В учреждении по надзору за здоровьем пациенту должны быть представлены имя, фамилия, должность его лечащего врача и специалиста по уходу, а также информация об их квалификации.
- Пациент должен быть ознакомлен с правами и обязанностями пациента, установленными правилами внутреннего распорядка учреждения по надзору за здоровьем. Пациент вправе получить описание диагноза, лечения и ухода.
- Пациент имеет право на информацию о состоянии своего здоровья, диагнозе болезни, данных медицинского исследования, методах лечения и прогнозе лечения. Информируя о лечении, врач должен объяснить пациенту ход лечения, возможные результаты лечения, возможные альтернативные методы лечения и другие обстоятельства, которые могут влиять на решение пациента согласиться или отказаться от предлагаемого лечения, а также о последствиях в случае отказа от предложенного лечения. Информация пациенту должна быть представлена с учетом его возраста и состояния здоровья, в понятной для него форме, с пояснением специальных медицинских терминов.
- Учреждение по надзору за здоровьем предусмотренную в этой статье информацию пациенту, в том числе несовершеннолетним в возрасте от 16 до 18 лет, может не сообщать только в тех случаях, если сообщение стало бы явной предпосылкой для возникновения серьезного вреда для пациента (нанесло бы вред здоровью пациента или вызвало бы опасность для его жизни). В таких случаях вся предусмотренная в настоящей статье информация предоставляется представителю пациента и это приравнивается предоставлению информации пациенту. Представленная представителем информация представляется пациенту незамедлительно, как только исчезает опасность, что ее сообщение может причинить упомянутый вред. Учреждение по надзору за здоровьем предусмотренную в настоящей статье информацию не сообщает пациенту и в том случае, если пациент отказывается от информации (статья 9 настоящего Закона).
- По пожеланию пациента должна быть предоставлена история болезни, амбулаторная карточка или другие медицинские документы пациента, за исключением случаев, когда это может нанести существенный вред здоровью пациента или вызвать опасность для его жизни. В таких случаях об ограничении в предоставлении информации лечащий врач указывает в истории болезни. Особенности прав психического больного на ознакомление с медицинскими документами пациента устанавливаются Законом о надзоре за психическим здоровьем.
- Пациент вправе обратиться с просьбой о предоставлении копии истории болезни и (или) других медицинских документов за его счет. Это право пациента может ограничиваться только в установленном законодательством Литовской Республики порядке. Врач обязан пояснить пациенту смысл записей в его истории болезни. Если требование пациента является обоснованным, врач обязан исправить, завершить, уничтожить и (или) изменить неточные, не исчерпывающие, двусмысленные данные или данные, не связанные с диагнозом, лечением или уходом. Если лечащий врач не согласен с таким пожеланием, пациента решение о том, является ли пожелание пациента обоснованным, принимает консилиум врачей.
- Пациент вправе узнать мнение другого специалиста о состоянии своего здоровья и предлагаемом лечении и диагнозе. Статья
- Участие пациента в процессе обучения и биомедицинских исследованиях
- Без письменного согласия пациента нельзя вовлекать его в процесс обучения или биомедицинские исследования. Просить согласия пациента можно только после того, как ему будут разъяснены цель, характер, последствия и опасность указанного процесса и исследований. Для вовлечения несовершеннолетнего пациента в процесс обучения необходимо и согласие представителя несовершеннолетнего лица. Для вовлечения несовершеннолетнего пациента в биомедицинские исследования, помимо согласия несовершеннолетнего лица и его представителей, необходимо согласие районной, городской службы по охране прав ребенка.
- При наличии указанного в части 1 настоящей статьи согласия (разрешения), пациент может быть вовлечен в процесс обучения или биомедицинские исследования только с соблюдением порядка, установленного Законом об этике биомедицинских исследований и другими правовыми актами.
- При вовлечении пациента в процесс обучения и (или) научные медицинские опыты (биомедицинские исследования), необходимо основываться на положении о том, что интересы и благополучие пациента важнее научных интересов. Статья
- Право выбирать методики диагностирования и лечения, а также на отказ от лечения
- Пациенты, в том числе несовершеннолетние пациенты в возрасте от 16 до 18 лет, могут получать лечение или им может предоставляться другой надзор за здоровьем или уход, только при наличии их согласия. Надзор или уход за здоровьем несовершеннолетним пациентам в возрасте до 16 лет предоставляется с согласия их представителей, за исключением случаев, если просьба о таком согласии противоречила бы интересам несовершеннолетнего пациента.
- Если при соблюдении норм надзора за здоровьем существует возможность избирать методики диагностирования и лечения, пациент должен быть ознакомлен с особенностями этих методик и ему должна быть предоставлена возможность выбора. Выбор пациентов, в том числе несовершеннолетних пациентов в возрасте от 16 до 18 лет, оформляется в письменной форме. За несовершеннолетних пациентов в возрасте до 16 лет, а также за других пациентов, которые в связи с их состоянием не могут объективно оценить методики диагностирования и лечения, выбор осуществляют и дают расписку их представители. В случае возникновения несогласия между несовершеннолетним пациентом в возрасте до 16 лет и его представителями, методики диагностирования и лечения подбирает консилиум врачей с учетом интересов несовершеннолетнего лица.
- Перед просьбой об указанном в части 2 настоящей статьи согласии пациенту (его представителю) поясняются цель, характер, основание и опасности вмешательства в здоровье пациента. Исполнитель услуг в области надзора за здоровьем лица обо всех услугах в области надзора за здоровьем лица должен вписать в медицинские документы пациента. Согласие об услугах, относительно которых не заключен договор об услугах в области надзора за здоровьем, подтверждается подписью пациента (его представителя) в медицинских документах пациента.
- Пациент в любой момент может в письменной форме отозвать свое согласие на лечение. В случае, если состояние здоровья пациента таково, что он не может выразить свою волю относительно согласия на лечение или выбора методики диагностирования и лечения, насколько это возможно, без нарушения интересов пациента, учитывается выраженная им ранее в письменной форме воля. В случае отсутствия выраженной в установленном порядке воли пациента (его представителя) уход, диагностирование и лечение могут применяться только на установленных законодательством основаниях и в установленном порядке, если существует реальная угроза для здоровья или жизни пациента или окружающих лиц. При предоставлении необходимой (первой или срочной) медицинской помощи пациенту, который в связи с возрастом или состоянием здоровья не может соответствующим образом выразить свою волю, необходимо согласие представителя пациента. Пациент, насколько это возможно, принимает участие при решении вопроса о согласии на лечение. Помощь может предоставляться и без согласия представителя, в случае его отсутствия или если согласие нельзя получить своевременно, либо представитель отказался дать согласие, а оказание медицинской помощи соответствует интересам пациента. Запись об этом производится в истории болезни пациента.
- Если представитель пациента, который в силу своего возраста или состояния здоровья не может выразить свою волю, отказывается дать согласие на лечение, которое не является срочным, а оказание медицинской помощи соответствует интересам пациента, лечение такого пациента возможно, при согласии консилиума врачей, комиссии по медицинской этике учреждения по надзору за здоровьем или Комитета по биоэтике Литвы. По просьбе лечащего врача администрация учреждения по надзору за здоровьем созывает консилиум врачей. В Комиссию по медицинской этике или Комитет по биоэтике Литвы могут обращаться администрация учреждения по надзору за здоровьем или лечащий врач. Особенности лечения пациента, психического больного, который не в состоянии правильно оценить состояние своего здоровья, устанавливаются Законом о надзоре за психическим здоровьем. Во всех случаях пациент, насколько это возможно, принимает участие при дачи согласия на лечение. Статья
- Право на незнание
- Информация о состоянии его здоровья, диагнозе болезни, данных медицинских исследований, методах лечения и прогнозах лечения не должна быть представлена пациенту против его воли. Воля пациента, в том числе совершеннолетнего в возрасте от 16 до 18 лет, должна быть ясно выражена в договоре об услугах по надзору за здоровьем или заверена подписью пациента в медицинских документах пациента.
- Положения части 1 настоящей статьи не применяются, если непредставление информации пациенту или другим лицам может вызвать причиняющие вред последствия и эти последствия невозможно избежать, представив информацию членам семьи пациента, его представителю или другим лицам. О представлении информации пациенту против его воли производиться запись в медицинских документах пациента. Особенности обращения с пациентом, который по причине психической болезни не в состоянии правильно оценить состояние своего здоровья, устанавливаются Законом о надзоре за психическим здоровьем. Статья
- Неприкосновенность частной жизни
- Частная жизнь пациентов неприкосновенна. Сбор информации о фактах жизни пациентов может производиться с согласия пациентов и только в том случае, если это необходимо для установления диагноза заболевания, лечения или ухода за больным.
- В учреждениях по надзору за здоровьем данные о пребывании пациента в учреждении по надзору за здоровьем, состоянии его здоровья, применявшихся в отношении него средствах диагностирования, лечения и ухода вписываются в медицинские документы установленной Министерством здравоохранения формы и видов. При установлении формы, содержания и порядка использования этих документов должна быть обеспечена защита частной жизни пациента.
- Вся информация о пребывании пациента в учреждении по надзору за здоровьем, лечении, состоянии здоровья, диагнозе, прогнозах и лечении, а также вся другая информация личного характера о пациенте должна считаться конфиденциальной даже и после смерти пациента. Порядок хранения такой конфиденциальной информации устанавливается законодательством Литовской Республики и правовыми актами, утвержденными министром здравоохранения. Конфиденциальная информация может быть представлена другим лицам только при наличии письменного согласия пациента. Лицам, принимающим непосредственное участие в лечении пациента или уходе за ним, осуществляющим экспертизу здоровья пациента, без согласия пациента конфиденциальная информация может быть представлена в тех случаях и в таком объеме, в каком это необходимо для защиты прав пациента. Без согласия пациента в установленном правовыми актами порядке конфиденциальная информация может быть представлена государственным органам, которым законодательством Литовской Республики предоставлено право на получение конфиденциальной информации о пациенте против его воли. Если пациент находится без сознания и имеется его согласие, конфиденциальная информация может быть представлена представителю пациента, супругу (партнеру), родителям (приемным родителям) или совершеннолетним детям только в тех случаях и в том объеме, в каком это необходимо для защиты интересов пациента.
- Представители несовершеннолетнего пациента вправе ознакомиться с медицинскими документами несовершеннолетнего пациента, если это не противоречит требованиям настоящего Закона и интересам несовершеннолетнего пациента.
- При использовании информации в научных и учебных целях не должна нарушаться неприкосновенность частной жизни пациента. Порядок использования имеющейся в медицинских документах пациентов информации в научных целях устанавливается Законом об этике биохимических исследований, а порядок использование этой информации в учебных целях устанавливается Правительством или уполномоченным им органом.
- При обеспечении права пациента на неприкосновенность частой жизни должно использоваться положение о том, что интересы и благополучие пациента важнее интересов общества. За незаконный сбор и использование конфиденциальной информации о пациенте предусматривается ответственность в установленном правовыми актами порядке. Помимо имущественного ущерба пациенту возмещается и неимущественный ущерб. Статья
- Право жаловаться
- Пациент (его представитель), который считает, что нарушены его, как пациента права, в письменной форме обращается к руководителю учреждения по надзору за здоровьем. Руководитель учреждения по надзору за здоровьем или исполняющее его обязанности лицо в кратчайший срок, но не более чем в течение 5 дней, обязан рассмотреть обращение и в письменной форме сообщить пациенту (его представителю) о результатах рассмотрения.
- Не удовлетворенный указанным в части 1 настоящей статьи рассмотрением и его результатами, пациент (его представитель) может обращаться в суд или государственные органы, которые в соответствии с Законом об учреждениях по надзору за здоровьем осуществляют контроль за исполнителем услуг по надзору за здоровьем. Если пациент (его представитель) обращается в Министерство здравоохранения, это обращение оно рассматривает само или в соответствии с характером рассматриваемого вопроса обязано его передать на рассмотрение в другие государственные органы, которые осуществляют контроль за исполнителем услуг по надзору за здоровьем. Решения и действия (бездействие) этих органов, должностных лиц Министерства здравоохранения пациент (его представитель) также может обжаловать в суде. Статья
- Право на возмещение вреда Пациент имеет право на возмещение ущерба, нанесенного при нарушении его прав при оказании услуг по надзору за здоровьем. Условия и порядок возмещения ущерба устанавливаются разделом III настоящего Закона, а также Гражданским кодексом, Законом о страховании, другими правовыми актами. РАЗДЕЛ III ВОЗМЕЩЕНИЕ ПРИЧИНЕННОГО ПАЦИЕНТАМ ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ПО НАДЗОРУ ЗА ЗДОРОВЬЕМ ВРЕДА Статья
- Общие положения о возмещении вреда
- Учреждение по надзору за здоровьем обязано возместить вред, нанесенный пациентам по вине этого учреждения или его работников при оказании услуг по надзору за здоровьем, а также в результате не соответствующей требованиям этики биохимических исследований деятельностью исследователя и других лиц, производящих эти исследования.
- Если нарушаются требования по качеству и доступности надзора за здоровьем, конфиденциальность информации о здоровье лица (медицинская тайна лица), помимо материального ущерба, возмещается и нематериальный ущерб. При установлении размера нематериального ущерба, выраженного в деньгах, учитываются обстоятельства причинения вреда, с соблюдением положения о том, что этот размер в каждом случае не может превышать 50 минимальных месячных заработных плат. В случае рассмотрения спора в суде, конкретный размер нематериального ущерба устанавливается на основании требований Гражданского кодекса.
- Ущерб возмещается пациенту, а в случае смерти пациента – иждивенцам умершего или несовершеннолетним детям, супругам, неработоспособным родителям, которые на день его смерти имели право на его содержание, и другим фактическим неработоспособным иждивенцам, а также ребенку умершего, который родился после его смерти. Эти лица также имеют право на возмещение нематериального ущерба.
- В случае смерти пациента по вине учреждения по надзору за здоровьем или его работников, расходы на погребение пациента возмещаются лицу, которое их понесло, в установленном правовыми актами порядке. Статья
- Вина учреждения по надзору за здоровьем и работников Считается, что вина учреждения по надзору за здоровьем и его работников имеет место, если при оказании услуг по надзору за здоровьем были нарушены требования регламентирующих предоставление услуг по надзору за здоровьем правовых актов, утвержденной диагностики и методики лечения, и эти нарушения вызвали ухудшение здоровья или смерть пациента. Также считается, что вина учреждения по надзору за здоровьем и его работников имеет место, если указанные требования не были нарушены, но ухудшение здоровья или смерть пациента вызвал умысел лиц, оказывающих услуги по надзору за здоровьем, или эти лица не проявили достаточно заботы и внимания, как это требовалось в соответствующих условиях. Статья
- Принятие во внимание поведения пациента В случае, если имеет место не только вина учреждения по надзору за здоровьем и его работников, но и не выполнение пациентом своих обязанностей и правил учреждения по надзору за здоровьем, с которыми он был ознакомлен под расписку, и это нарушение или умысел пациента либо по причине большой неосторожности совершенные другие действия способствовали ухудшению состояния его здоровья или смерти, ответственность учреждения по надзору за здоровьем, его работников за ущерб уменьшается с учетом масштаба вины пациента. Вина пациента не учитывается при установлении ущерба, возникшего в результате лишения жизни кормильца и связанного с расходами на погребение пациента. Статья
- Страхование гражданской ответственности учреждений по надзору за здоровьем
- Учреждения по надзору за здоровьем обязаны страховать свою гражданскую ответственность за нанесенный пациентам ущерб. Положения раздела III настоящего Закона относительно правовых отношений в области страхования применяются в том объеме в каком они не противоречат Закону о страховании и другим правовым актам в области страхования. В случае, если страхового взноса не достаточно для возмещения ущерба, причинившее ущерб учреждение по надзору за здоровьем возмещает пациенту или указанным в части 3 статьи 13 настоящего Закона лицам фактическую разницу между ущербом и страховой выплатой.
- Минимальная страховая сумма обязательного страхования гражданской ответственности составляет 50 000 литов на одно учреждение по надзору за здоровьем лица на каждый страховой случай. При выплате страховщиком при наступлении страхового случая страховой выплаты, обязанность по страхованию остается в силе относительно всей суммы страхования, без вычета из нее уплаченных страховых выплат.
- Учреждения по надзору за здоровьем могут дополнительно страховать свою гражданскую ответственность за нанесенный пациентам ущерб.
- Порядок обязательного страхования гражданской ответственности учреждений по надзору за здоровьем за нанесенный пациентам ущерб устанавливается Правительством или уполномоченным им органом. Статья
- Установление вины, размера ущерба и порядка возмещения
- В случае возникновения спора между заинтересованными лицами пациенту или в случае его смерти указанным в части 3 статьи 13 настоящего Закона лицам, размер нанесенного ущерба по заявлению пациента (его представителя) или других заинтересованных лиц устанавливает Комиссия по установлению причиненного здоровью пациентов вреда при участии врачей и других третьих лиц, с которых позднее возмещение вреда будет взыскано в регрессивном порядке.
- Комиссия по установлению принесенного здоровью пациентов вреда сроком на четыре года создается из 7 лиц с высшим медицинским, юридическим или другим университетским образованием Министерством здравоохранения. Оно обеспечивает технические условия для деятельности этой комиссии. При выборе представителей в эту комиссию учитывается равное представительство в ней интересов пациентов и учреждений по надзору за здоровьем. Не менее 2 членов этой комиссии должны быть представителями, делегированными неправительственными организациями, которые защищают права пациентов.
- Комиссия по установлению причиненного здоровью пациентов вреда является досудебным органом для решения споров о возмещении причиненного пациентам вреда, за исключением споров, возникающих вследствие отношений по страхованию гражданской ответственности. Порядок создания этой комиссии, ее деятельности, решения вопросов, относящихся к ее компетенции о причиненном пациентам вреде и его возмещении регламентируется Положением о Комиссии по установлению причиненного здоровью пациентов вреда, которое на основании настоящего Закона, Гражданского кодекса и других правовых актов утверждает Правительство.
- Комиссия по установлению причиненного здоровью пациентов вреда при принятии решения учитывает заключения Государственной инспекции медицинского аудита и других контролирующих органов и экспертов учреждений по надзору за здоровьем, а также принимает во внимание другие важные обстоятельства. Эта комиссия вправе получить всю необходимую информацию и документы, необходимые для принятия решения.
- Заявления пациента (его представителя) или других заинтересованных лиц должны быть рассмотрены в Комиссии по установлению причиненного здоровью пациентов вреда и решение принято не позднее чем в течение 2 месяцев со дня подачи заявлений. Решения Комиссии по установлению причиненного здоровью пациентов вреда являются обязательными для учреждений по надзору за здоровьем.
- Пациент (его представитель), другое заинтересованное лицо или учреждение по надзору за здоровьем в случае несогласия с решением Комиссии по установлению причиненного здоровью пациентов вреда, в течение 30 дней со дня принятия решения, а лица, не принимавшие участие в принятии решения, - в течение 30 дней со дня, когда они узнали о решении, вправе в установленном законодательством порядке обратиться с иском в суд для того, чтобы оспорить это решение комиссии. Суд может возобновить указанный в этой части срок, если он не был соблюден по причинам, которые суд признает уважительными. Пациент или, в случае его смерти указанные в части 3 статьи 13 настоящего Закона лица, освобождаются от уплаты от гербового сбора. Если спор не рассматривается в суде, должно выполняться решение Комиссии по установлению причиненного здоровью пациентов вреда. Для его выполнения в том объеме, в каком это связано с взысканиями имущественного характера, применяются положения части 6 Гражданского процессуального кодекса. РАЗДЕЛ IV ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья
- Введение Закона в действие Настоящий Закон вводится в действие с 1 января 2005 г.» Обнародую настоящий Закон, принятый Сеймом Литовской Республики. ПРЕЗИДЕНТ РЕСПУБЛИКИ ВАЛДАС АДАМКУС