← Lietuva

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL PANEVĖŽIO IR UTENOS APSKRIČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANŲ PATVIRTINIMO 2007 m. balandžio 4 d. Nr. V-231 Vilnius Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimą Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827) ir atsižvelgdamas į Panevėžio regiono plėtros tarybos 2006 m. gruodžio 22 d. sprendimą Nr. R2-3 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ įgyvendinimo Panevėžio apskrityje“ bei Utenos apskrities viršininko administracijos 2006 m. gruodžio 29 d. raštą Nr. (1.4)-6-1601 „Dėl Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano patvirtinimo“:

  1. Tvirtinu: 1.
  2. Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas); 1.
  3. Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas).
  4. Pavedu: 2.
  5. Panevėžio ir Utenos apskričių viršininkams: 2.1.
  6. organizuoti Panevėžio ir Utenos apskričių sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planų (toliau – Planų) įgyvendinimą; 2.1.
  7. apie Planų įgyvendinimo rezultatus kasmet iki vasario 1 d. informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją, užtikrinant teikiamos informacijos patikimumą ir objektyvumą bei ją suderinant su Panevėžio teritorine ligonių kasa; 2.
  8. Panevėžio teritorinės ligonių kasos direktoriui: 2.2.
  9. sudaryti sutartis su sveikatos priežiūros įstaigomis, atsižvelgiant į Planuose nustatytų rodiklių įgyvendinamumą; 2.2.
  10. sutartyse su ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiomis įstaigomis numatyti, kad šios įstaigos turi: 2.2.2.
  11. įdiegti pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti registravimo sistemą ir informuoti Panevėžio teritorinę ligonių kasą apie pacientų eilių trukmę kiekvienai teikiamai ambulatorinei sveikatos priežiūros paslaugai gauti pagal Planų 2 priedo lentelėse nustatytus terminus; 2.2.2.
  12. užtikrinti informacijos apie pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti prieinamumą pacientams, apie tai juos informuojant registruojantis bei skelbiant gerai matomoje vietoje; 2.2.
  13. teikti apibendrintą informaciją apie ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo stebėjimą Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos: 2.2.3.
  14. ketvirtinę – iki ateinančio ketvirčio pirmojo mėnesio 15 d.; 2.2.3.
  15. metinę – iki ateinančių metų sausio 15 d.; 2.2.
  16. papildyti internetinę svetainę sritimi apie pacientų eiles ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti pagal sveikatos priežiūros įstaigas ir nuolat ją atnaujinti; 2.
  17. įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. balandžio 4 d. įsakymu Nr. V-231 PANEVĖŽIO APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PIANAS I. BENDROSIOS NUOSTATOS
  18. Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Panevėžio regiono plėtros taryba 2006 m. gruodžio 22 d. sprendimu Nr. R2-3 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ įgyvendinimo Panevėžio apskrityje“.
  19. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.
  20. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui. II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI
  21. Plano tikslai: 4.
  22. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą; 4.
  23. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą; 4.
  24. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.
  25. Pagrindiniai uždaviniai: 5.
  26. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Panevėžio apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis; 5.
  27. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia; 5.
  28. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis: 5.3.
  29. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal šiuos kriterijus: 5.3.1.
  30. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams; 5.3.1.
  31. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai); 5.3.1.
  32. gyventojų skaičių ir amžių; 5.3.1.
  33. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus; 5.3.1.
  34. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų ir išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis ir trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.; 5.3.
  35. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos–priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo; 5.3.
  36. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas; 5.3.
  37. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti; 5.3.
  38. 2007 m. įgyvendinti priemones, numatytas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimu Nr. 335 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 28-1147) ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. V-804 „Dėl apskričių sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo planų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 30-999); 5.
  39. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 80 procentų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 50 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypatingai skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų; 5.
  40. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus; 5.
  41. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas. III. ESAMA SITUACIJA
  42. Panevėžio apskričiai priklauso 6 savivaldybės: Panevėžio miesto, Panevėžio rajono, Biržų rajono, Kupiškio rajono, Pasvalio rajono ir Rokiškio rajono.
  43. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Panevėžio apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.): 7.
  44. ambulatorinių paslaugų: 7.1.
  45. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui skaičius padidėjo nuo 3,3 iki 4,1; 7.1.
  46. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 9,5 iki 24,4 procento; 7.1.
  47. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 31,7 iki 49,2 procento; 7.1.
  48. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 500 273 iki 544 962; 7.1.
  49. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 17 125 iki 23 604; 7.
  50. stacionarinių paslaugų: 7.2.
  51. hospitalizacijos rodiklis 100-tui gyventojų sumažėjo nuo 23,7 iki 21,5 ligonio; 7.2.
  52. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 8,2 iki 7,0 dienų; 7.2.
  53. lovos užimtumas sumažėjo nuo 296 iki 285 dienų; 7.2.
  54. lovos apyvarta padidėjo nuo 35,9 iki 40,7 karto; 7.2.
  55. sumažintas lovų skaičius bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 2147 iki 1929; 7.2.
  56. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 59 iki 46 lovų; 7.
  57. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys: 7.3.
  58. ligonių skaičius išaugo nuo 4096 iki 5743; 7.3.
  59. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 0,9 iki 1,1 lovos; 7.3.
  60. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0 iki 11,3 procento.
  61. Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2002–2005 m.) įgyvendinimo eiga: 8.
  62. Įgyvendintos priemonės: 8.1.
  63. VšĮ Panevėžio tuberkuliozės ligoninė prijungta prie VšĮ Panevėžio infekcinės ligoninės. VšĮ Panevėžio infekcinės ligoninės patalpų rekonstrukcija nebaigta. 8.1.
  64. VšĮ Biržų ligoninėje panaikintas tuberkuliozės skyrius. 8.1.
  65. VšĮ Biržų rajono poliklinikos Vabalninko ambulatorijos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė uždaryta. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos perkeltos į VšĮ Biržų ligoninę. 8.1.
  66. VšĮ Kupiškio ligoninėje: 8.1.4.
  67. uždarytas akušerijos skyrius; 8.1.4.
  68. iš VšĮ Kupiškio pirminės sveikatos priežiūros centro ligoninei perduotos slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos; 8.1.4.
  69. ambulatorinių konsultacijų padalinys iš VšĮ Kupiškio pirminės sveikatos priežiūros centro perkeltas į ligoninės patalpas. 8.1.
  70. VšĮ Pasvalio ligoninėje: 8.1.5.
  71. terapijos skyrius sujungtas su neurologijos skyriumi; 8.1.5.
  72. chirurgijos skyrius sujungtas su traumatologijos skyriumi. 8.1.
  73. VšĮ Panevėžio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje sveikatos priežiūros paslaugos integruotos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, įsteigiant Socialinių paslaugų skyrių. 8.1.
  74. VšĮ Panevėžio rajono poliklinikos Ramygalos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje, VšĮ Panevėžio rajono poliklinikos Krekenavos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje sveikatos priežiūros paslaugos integruotos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, įsteigiant Socialinių paslaugų skyrių. 8.1.
  75. VšĮ Pasvalio pirminės sveikatos priežiūros centro Joniškėlio slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje sveikatos priežiūros paslaugos integruotos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, įsteigiant Socialinių paslaugų skyrių. 8.1.
  76. VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninės steigėjo funkcijas Panevėžio apskrities viršininko administracija perdavė Sveikatos apsaugos ministerijai. VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje uždarius vaikų psichiatrijos skyrių, Panevėžio apskrities gyventojams vaikų psichiatrijos paslaugas teikia VšĮ Šiaulių apskrities ligoninė. 8.
  77. Neįgyvendintos priemonės: 8.2.
  78. VšĮ Rokiškio rajono ligoninėje neįsteigtas 50 lovų psichiatrijos skyrius. Psichiatrijos paslaugų teikimas VšĮ Rokiškio rajono ligoninei nebuvo perduotas, nes parengtas naujas psichiatrijos paslaugų teikimo paskirstymo projektas – VšĮ Panevėžio ligoninė kartu su VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligonine parengė restruktūrizacijos projektą 2006 m. dėl psichiatrijos paslaugų reorganizavimo: bendrosios psichiatrijos paslaugos, teikiamos VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje, perkeliamos į VšĮ Panevėžio ligoninę. Šiam projektui pritarta, finansavimas skirtas. 8.2.
  79. VšĮ Panevėžio rajono poliklinikos Naujamiesčio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje sveikatos priežiūros paslaugos nebuvo integruotos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, įsteigiant Socialinių paslaugų skyrių. 8.2.
  80. VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centro Obelių palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje, VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centro Pandėlio slaugos ligoninėje sveikatos priežiūros paslaugos nebuvo integruotos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, įsteigiant Socialinių paslaugų skyrių. IV. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS
  81. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Panevėžio apskrityje numatomas: 9.
  82. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.
  83. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.
  84. dienos stacionaro, trumpalaikio gydymo ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 30 procentų; 9.
  85. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas 3–5 procentais.
  86. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatoma efektyviau ir racionaliau paskirstyti pacientų srautus tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, taikyti paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemones.
  87. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Panevėžio apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos: 11.
  88. prioritetinė pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede; 11.
  89. specializuotos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Panevėžio apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo priemonių pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede; 11.
  90. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos–priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede; 11.
  91. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas, jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines ir teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede; 11.
  92. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede; 11.
  93. užtikrinimas, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.
  94. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklius (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas). V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
  95. Plano įgyvendinimui numatoma pertvarkyti kai kurias Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.
  96. Plano įgyvendinimui numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 1 priedas PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų) Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %) Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.) Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %) iš viso iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Panevėžio miesto 119417 117865 59023 70719 54,10 3.70 2.86 5.3 Panevėžio rajono 40694 40165 0 24100 46,90 5,00 0,00 7,8 Biržų rajono 32953 32525 4848 19515 92.10 9.60 0.00 13.5 Kupiškio rajono 22710 22415 0 13450 64,50 0,60 12,46 7,1 Pasvalio rajono 31732 31320 680 18792 66,70 0,10 0,00 10,6 Rokiškio rajono 39194 38685 5364 23211 45.40 0.60 17.74 9.6 Panevėžio apskritis: 286700 282975 69915 169787 58,20 3,50 4,68 7,9
  97. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.
  98. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedas PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS * Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis) sausis vasaris kovas balandis gegužė birželis liepa rugpjūtis rugsėjis spalis lapkritis gruodis * Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą. Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS* 200__ m. __________ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) 200__ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais pas šeimos gydytoją pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą kardiologą neurologą urologą * * * * * Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS* __________________________________________________________________ (gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas) 200___ m. ___ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant ambulatorines konsultacijas Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas* Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)** Laukimo eilės priežastys: 1 – įrangos trūkumas Lėšų poreikis siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais) * Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas. ** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas. _________________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 3 priedas AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, % Stebėjimo paslaugos Trumpalaikio gydymo paslaugos Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius) Skubios pagalbos–priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius) 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. VšĮ Panevėžio ligoninė 6,0 1712 11200 1336 8000 6129 VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninė 0,0 0 100 – – – VšĮ Panevėžio infekcinė ligoninė 0,0 0 1300 – – – VšĮ Biržų ligoninė 31,0 587 1800 14 100 1131 VšĮ Kupiškio ligoninė 7,0 187 700 88 300 737 VšĮ Pasvalio ligoninė 8,0 242 1600 189 600 1260 VšĮ Rokiškio ligoninė 6,0 599 2200 104 500 1796 VšĮ Panevėžio miesto poliklinika 27,0 – – – – – UAB Kniaudiškių šeimos klinika 29,0 – – – – – UAB Aiskauda 60,0 – – – – – IĮ Savanorių a. šeimos ambulatorija 25,0 – – – – – UAB Smėlynės šeimos ambulatorija 2,0 – – – – – UAB Tulpių šeimos klinika 42,0 – – – – – UAB Pilėnų šeimos gydytojų centras 39,0 – – – – – A. Melaikienės ir R. Petručionienės TŪB „Gydažolės“ šeimos gydytojų centras 17,0 – – – – – VšĮ Respublikos gatvės šeimos klinika 33,0 – – – – – V. Talaikienės įmonė 50,0 – – – – – UAB Panevėžio centro šeimos klinika 25,0 – – – – – VšĮ Aukštaičių šeimos klinika 38,0 – – – – – IĮ J. Pauliuko šeimos klinika 7,0 – – – – – VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika 14,0 – – – – – VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika 15,0 – – – – – UAB Biržų šeimos gydytojų centras 47,0 – – – – – VšĮ Kupiškio pirminės sveikatos priežiūros centras 3,0 – – – – – VšĮ Pasvalio pirminės sveikatos priežiūros centras 4,0 – – – – – VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centras 1,0 – – – – – R. Burnicko BPG kabinetas 8,0 – – – – – Panevėžio apskritis: 22,0 3327 18900 1731 9500 11053 * Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 4 priedas SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose Socialinių (globos) lovą skaičius* lovadienių skaičius lovų skaičius iš viso iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas iš viso iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m 2008 m 2006 m. 2008 m 2006 m. 2008 m Panevėžio miesto 34899 102 107 0 0 37 37 37 37 Panevėžio rajono 20236 59 59 0 0 64 64 31 46 Biržų rajono 9730 31 32 0 32 0 0 0 0 Kupiškio rajono 8361 25 26 25 26 25 25 0 25 Pasvalio rajono 15507 42 42 10 42 10 5 10 5 Rokiškio rajono 19640 51 51 0 0 0 0 0 0 Panevėžio apskritis: 108373 310 317 35 100 136 131 78 113 *Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedas STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI Savivaldybės pavadinimas Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų) Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%) 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Panevėžio miesto 22,6 18,0 19,2 14,8 Panevėžio rajono 19,4 18,0 0,0 0,0 Biržų rajono 21,6 18,0 14,9 10,6 Kupiškio rajono 24,1 18,0 13,3 6,7 Pasvalio rajono 21,6 18,0 13,5 10,3 Rokiškio rajono 23,0 18,0 16,1 9,2 Panevėžio apskritis: 22,1 18,0 15,4 10,3 – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedo tęsinys STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius) Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius) Operacijų skaičius Stacionarinių lovų veiklos rodikliai * Iš viso iš jų nakties metų (2000–600 val) lovadienių skaičius vidutinė gulėjimo trukmė lovų skaičius 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. VšĮ Panevėžio ligoninė 31068 24985 1536 13935 119 11,0 10,0 830 846 VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninė* * 1844 1340 – – – 28,0 28,0 120 – VšĮ Panevėžio infekcinė ligoninė 4194 3883 – – – 21,0 20,0 155 155 VšĮ Biržų ligoninė 5083 3626 206 1755 6 7,0 6,0 118 110 VšĮ Kupiškio ligoninė 3013 1600 0 499 6 7,0 7,0 55 55 VšĮ Pasvalio ligoninė 4623 3563 324 1439 27 11,0 10,0 115 115 VšĮ Rokiškio ligoninė 5695 3717 235 2110 26 6,0 6,0 115 110 Panevėžio apskritis: 55520 42714 2301 19738 184 8,4/24,5 7,8/24 1508 1391 * Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų. ** Rodikliai skaičiuojami be sustiprinto režimo psichiatrijos lovų. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Panevėžio apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 6 priedas PANEVĖŽIO APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m. Eil. Nr. Įstaigos pavadinimas Įstaigos steigėjas Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai Vykdymo terminas Atsakingi vykdytojai Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt Numatomi lėšų šaltiniai
  99. VšĮ Panevėžio infekcinė ligoninė Panevėžio apskrities viršininkas I restruktūrizavimo etape pradėtos VšĮ Panevėžio infekcinės ligoninės patalpų rekonstrukcijos užbaigimas. 2007 m. Panevėžio apskrities viršininkas, VšĮ Panevėžio infekcinė ligoninė 1123 PSDF Dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra įsteigiant 5 dermatovenerologijos dienos stacionaro lovas, 5 pediatrijos ir 5 suaugusiųjų dienos stacionaro lovas. 2007 m. 300 PSDF Skubiosios pagalbos skyriaus infrastruktūros stiprinimas įsigyjant medicininę įrangą ir inventorių stebėjimo paslaugoms teikti (2 stebėjimo lovos). 2007–2008 m. 80 PSDF
  100. VšĮ Panevėžio ligoninė Panevėžio apskrities viršininkas Skubiosios pagalbos skyriaus infrastruktūros stiprinimas renovuojant priėmimo – skubiosios pagalbos skyrių. 2007 m. Panevėžio apskrities viršininkas, VšĮ Panevėžio ligoninė 6700 PSDF Traumatologijos centro steigimas: infrastruktūros stiprinimas ir įrangos įsigijimas. 2007–2008 m. 17800 ES Sudėtingų ligų diagnostikos ir gydymo koncentravimas Panevėžio ligoninėje įgyvendinant Intensyviai funkcionuojančių operacinių renovacijos programą. 2007–2008 m. 11000 VIP Sudėtingų ligų diagnostikos ir gydymo koncentravimas Panevėžio ligoninėje užbaigiant sterilizacinės ir hemodializės kabineto įrengimą. 2007–2008 m. 1700 VIP Sudėtingų ligų diagnostikos ir gydymo koncentravimas Panevėžio ligoninėje įgyvendinant Onkologinių ligų ankstyvos diagnostikos gerinimo programą. 2007–2008 m. 4500 ES, VIP
  101. Panevėžio apskrities viršininkas Sudėtingų ligų diagnostikos ir gydymo koncentravimas didžiųjų miestų ligoninėse įsteigiant antrinio lygio specializuotos pagalbos odontologijos centrą. 2007–2008 m. Panevėžio apskrities viršininkas 1500 PSDF
  102. VšĮ Panevėžio m. poliklinika Panevėžio miesto savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų plėtra, prieinamumo ir kokybės gerinimas įkuriant slaugos namuose tarnybą. 2007–2008 m. Panevėžio miesto savivaldybės taryba, VšĮ Panevėžio m. poliklinika 109 PSDF Ambulatorinių paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas modernizuojant įstaigos kompiuterinę sistemą, įdiegiant elektroninę pacientų registraciją, kompiuterizuojant šeimos gydytojų kabinetus. 2007–2008 m. 350 PSDF, ES
  103. VšĮ Panevėžio miesto greitosios medicinos pagalbos stotis Panevėžio miesto savivaldybės taryba Įgyvendinant VšĮ Panevėžio m. greitosios medicinos pagalbos stoties „Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo organizavimo tobulinimas“ programą išeitinių išmokų, sumokėtų sanitarėms, kompensavimas. 2007 m. Panevėžio miesto savivaldybės taryba, VšĮ Panevėžio miesto greitosios medicinos pagalbos stotis 29 PSDF Greitosios medicinos pagalbos paslaugų kokybės ir operatyvumo gerinimas įsigyjant 7 automobilius. 2008 m. 1150 PSDF, VIP, ES
  104. VšĮ Integruotų sveikatos paslaugų centras D. Antanavičienė Privačios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra didinant ambulatorinių slaugos paslaugų, teikiamų kartu su socialinėmis paslaugomis paciento namuose, apimtis, įsigyjant automobilį. 2007 m. VšĮ Integruotų sveikatos paslaugų centras 60 PSDF, ES Privačios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra įsteigiant šeimos gydytojo kabinetą Panevėžio mieste. 2008 m. 300 PSDF, ES Privačios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra įsteigiant šeimos gydytojo kabinetą Pažagieniuose. 2008 m. 350 PSDF, ES
  105. VšĮ Parko šeimos klinika V. Masilionis Privačios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra įsteigiant šeimos gydytojo kabinetą Panevėžio mieste. 2008 m. VšĮ Parko šeimos klinika 300 PSDF, ES
  106. VšĮ Aukštaičių šeimos klinika Z. Streikuvienė, V. Aleksiūnienė, R. Gasiūnas, A. Misevičius, D. V. Sutkienė, L. Krikščiukienė, N. Marčiulionienė Aukštaičių šeimos klinikos modernizacija ir paslaugų kokybės gerinimas renovuojant patalpas, įsigyjant medicininę įrangą, kompiuterius, automobilius. 2007 m. VšĮ Aukštaičių šeimos klinika 210 PSDF, ES 2008 m. 210 PSDF, ES
  107. Individuali įmonė J. Pauliuko šeimos klinika J. Pauliukas Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimas Panevėžio mieste ir kaimo gyventojams išplečiant įstaigos technologinę bazę, įdiegiant naujas informacines technologijas, išplečiant darbo apimtį, įsigyjant transporto priemonę, įsirengiant odontologinį kabinetą ir įsigyjant įrangą. 2007 m. J. Pauliuko šeimos klinika 400 PSDF, ES
  108. VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika Panevėžio rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų plėtra įkuriant 7 slaugos namuose tarnybas prie palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninių ir ambulatorijų bei šeimos gydytojų kabinetų. 2008 m. Panevėžio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Panevėžio rajono savivaldybės poliklinika 536 PSDF, ES Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo kokybės ir operatyvumo gerinimas, reorganizuojant greitosios medicinos pagalbos teikimo sistemą ir įrengiant 1 GMP postą Berčiūnuose rajono vakarinei teritorijai aptarnauti. 2008 m. 660 VIP, ES Slaugos paslaugų, teikiamų su socialinėmis paslaugomis, plėtra įsteigiant 15 lovų socialinių paslaugų skyrių VšĮ Panevėžio rajono poliklinikos Naujamiesčio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje. 2008 m. 2852 PSDF, ES
  109. I. Brogaitė Privačios pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugų plėtra įsteigiant šeimos gydytojo kabinetą Velžyje. 2008 m. I. Brogaitė 300 PSDF, ES
  110. VšĮ Biržų ligoninė Biržų rajono savivaldybės taryba Stacionarinių paslaugų apimčių optimizavimas reorganizuojant akušerijos–ginekologijos skyrių, panaikinant akušerijos lovas, vietoj jų įkeliant Reanimacijos–intensyvios terapijos ir Hemodializės skyrių lovas, prieš tai renovavus ir pritaikius patalpas atitinkamoms paslaugoms. Skubiosios pagalbos skyriaus infrastruktūros stiprinimas, atliekant priėmimo skyriaus ir operacinio bloko kapitalinį remontą, įkuriant trumpalaikio gydymo lovas. 2007 m Biržų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Biržų ligoninė 3339 PSDF, ES 20% savivaldybės lėšos
  111. VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika Biržų rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų, teikiamų kartu su socialinėmis paslaugomis, plėtra įsteigiant Slaugos namuose tarnybą. 2007–2008 m. Biržų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinika 221 PSDF, ES, 20% savivaldybės lėšos Pirminės ambulatorinės pagalbos paslaugų apimčių plėtra įkuriant Psichikos sveikatos centrą, kaip VšĮ Biržų rajono savivaldybės poliklinikos struktūrinį padalinį. 2007–2008 m. 123 ES Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo kokybės ir operatyvumo gerinimas atnaujinant medicininę įrangą, įsigyjant 2 automobilius. 2007 m. 305 VIP, ES
  112. VšĮ Pasvalio ligoninė Pasvalio rajono savivaldybės taryba Slaugos ir ilgalaikio palaikomojo gydymo paslaugų, teikiamų bendrojo pobūdžio ligoninėse, plėtra naikinant Joniškėlio slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninę su 32 lovomis kaip juridinį vienetą ir paslaugas perkeliant į Pasvalio ligoninę. 2007 m. Pasvalio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Pasvalio ligoninė 2600 PSDF Skubiosios pagalbos skyriaus infrastruktūros plėtra įsteigiant stebėjimo lovas (300 kv. m), įsigyjant medicininę įrangą. 2007–2008 m. 520 PSDF, ES Slaugos paslaugų plėtra įkuriant dienos slaugos stacionaro skyrių

(10)lovų Pasvalio ligoninėje. 2008 m. 200 PSDF, ES Dienos stacionaro ir chirurgijos paslaugų plėtra įsteigiant 8 dienos stacionaro ir 8 dienos chirurgijos lovas (300 kv. m), renovuojant pooperacinį bloką (419 kv. m), įsigyjant medicininę įrangą. 2007–2008 m. 1.500 PSDF, ES Ambulatorines reabilitacines paslaugų plėtra renovuojant ambulatorinės reabilitacijos skyrių, įsigyjant medicininę įrangą. 2007–2008 m. 550 ES 15. VšĮ Pasvalio pirminės sveikatos priežiūros centras Pasvalio rajono savivaldybės taryba Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo kokybės ir operatyvumo gerinimas įsigyjant 5 automobilius. 2008 m. Pasvalio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Pasvalio pirminės sveikatos priežiūros centras 850 VIP, ES Stiprinti įstaigos infrastruktūrą, gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą įrengiant prievažas ir pritaikant patalpas neįgaliesiems. 2008 m. 180 ES Renovuoti 11 medicinos punktų. 2008 m. 500 ES 16. VšĮ Kupiškio pirminės sveikatos priežiūros centras Kupiškio rajono savivaldybės taryba Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo kokybės ir operatyvumo gerinimas įsigyjant 2 automobilius. 2008 m. Kupiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kupiškio pirminės sveikatos priežiūros centras 280 VIP, ES 17. VšĮ Kupiškio ligoninė Kupiškio rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų, teikiamų kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis, plėtra įkuriant ligoninės patalpose 25 lovų socialinės globos skyrių. 2007–2008 m. Kupiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kupiškio ligoninė 2000 PSDF, ES Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų plėtra renovuojant Ambulatorinės reabilitacijos skyrių ir įsigyjant medicininę įrangą. 2008 m. 710 ES Konsultacinių poliklinikų infrastruktūros stiprinimas renovuojant Konsultacinės poliklinikos patalpas ir įsigyjant medicininę įrangą. 2008 m. 700 PSDF, ES Dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra rekonstruojant chirurgijos–traumatologijos skyrių (570 kv.
  1. m)į dienos chirurgijos 10 lovų skyrių, įrengiant operacinę. 2007 m. 800 PSDF, ES Įstaigų infrastruktūros, skirtos labiausiai paplitusioms ir nesudėtingoms ligoms gydyti, stiprinimas perkeliant Vaikų ligų 15 lovų skyrių į kitas patalpas, atlaisvinant 700 kv. m socialinės globos skyriui. 2007 m. 640 PSDF, ES 18. VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centras Rokiškio rajono savivaldybės taryba Panemunio ir Onuškio medicinos punktų perkėlimas į kitas patalpas. 2007 m. Rokiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centras 17 PSDF Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo kokybės ir operatyvumo gerinimas įsigyjant 3 automobilius. 2007 m. 450 VIP, ES 19. VšĮ Rokiškio psichikos sveikatos centras Rokiškio rajono savivaldybės taryba Ambulatorinių slaugos paslaugų plėtra įkuriant slaugos namuose paslaugų tarnybą. 2007 m. Rokiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Rokiškio psichikos sveikatos centras 30 PSDF, ES 20. Rokiškio rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų, teikiamų pacientų namuose plėtra aprūpinant ambulatorijas ir šeimos gydytojų kabinetus, teikiančius slaugos paslaugas neįgaliems pacientams, transporto priemonėmis. 2008 m. Rokiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Rokiškio pirminės sveikatos priežiūros centras 300 PSDF, ES 21. VšĮ Rokiškio rajono ligoninė Rokiškio rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos paslaugų plėtra įsteigiant 5 dienos slaugos lovas VšĮ Rokiškio rajono ligoninėje. 2008 m. Rokiškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Rokiškio rajono ligoninė 73 ES Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų plėtra renovuojant įstaigos ambulatorinės reabilitacijos padalinį ir pradedant teikti šias paslaugas. 2007–2008 m. 617 ES Konsultacinės poliklinikos infrastruktūros plėtra perkeliant paslaugas iš PASPC ir atskirų stacionaro padalinių, koncentruojant jas pastato triaukštėje dalyje. 2007 m. 856 PSDF, ES Priėmimo ir skubiosios pagalbos infrastruktūros gerinimas, dienos stacionaro, dienos chirurgijos paslaugų plėtra pritaikant (rekonstruojant) esamas patalpas, įsigyjant įrangą ir išmokant išeitines kompensacijas. 2007 m. 1906 PSDF, ES Stacionarinių paslaugų apimties optimizavimas ir hospitalizacijos atvejų skaičiaus mažinimas, chirurgijos ir ortopedijos–traumatologijos sk. pacientus perkeliant į vieno aukšto patalpas, akušerijos–ginekologijos sk. perkeliant į dabartinio chirurginio padalinio patalpas. Lovų skaičių sumažinant iki 100. 2007 m. 798 PSDF, ES SUTRUMPINIMAI: VIP – Valstybės investicijų programos lėšos. ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos. PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. balandžio 4 d. įsakymu Nr. V-231 UTENOS APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS I. BENDROSIOS NUOSTATOS 1. Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827) 2.1 punktą. 2. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais. 3. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui. II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI 4. Plano tikslai: 4.1. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą; 4.2. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą; 4.3. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius. 5. Pagrindiniai uždaviniai: 5.1. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Utenos apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis; 5.2. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia; 5.3. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis: 5.3.1. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal šiuos kriterijus: 5.3.1.1. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams; 5.3.1.2. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas/ mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai); 5.3.1.3. gyventojų skaičių ir amžių; 5.3.1.4. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus; 5.3.1.5. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų / išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis ir trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.; 5.3.2. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos–priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančių gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo; 5.3.3. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas; 5.3.4. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti, 5.3.5. 2007 m. įgyvendinti priemones, numatytas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimu Nr. 335 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 28-1147) ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. V-804 „Dėl apskričių sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo planų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 30-999); 5.4. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 80 procentų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 50 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypač skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų; 5.5. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos asmens sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus; 5.6. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas. III. ESAMA SITUACIJA 6. Utenos apskričiai priklauso 6 savivaldybės: Utenos rajono, Anykščių rajono, Zarasų rajono, Ignalinos rajono, Molėtų rajono ir Visagino. 7. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Utenos apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.): 7.1. ambulatorinių paslaugų: 7.1.1. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui, skaičius padidėjo nuo 4,4 iki 4,7; 7.1.2. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų nebuvo; 7.1.3. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 18,5 iki 77,5 procento; 7.1.4. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 225848 iki 248394; 7.1.5. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 118 iki 2438; 7.2. stacionarinių paslaugų: 7.2.1. hospitalizacijos rodiklis 100-tui gyventojų sumažėjo nuo 21,8 iki 21,0 ligonio; 7.2.2. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 8,1 iki 7,2 dienos; 7.2.3. lovos užimtumas padidėjo nuo 222 iki 255 dienų; 7.2.4. lovos apyvarta padidėjo nuo 27,6 iki 35,1 karto; 7.2.5. sumažinta lovų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 1084 iki 771; 7.2.6. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 51 iki 21 lovos; 7.3. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys: 7.3.1. ligonių skaičius išaugo nuo 2508 iki 3375; 7.3.2. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 0,9 iki 1,2 lovos; 7.3.3. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0 iki 42,9 procento. 8. Utenos apskrities asmens sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2003–2005 m.) įgyvendinimo eiga: 8.1. Įgyvendintos priemonės: 8.1.1. VšĮ Utenos apskrities ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuo 341 iki 240; 8.1.2. VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuo 150 iki 144; 8.1.3. VšĮ Zarasų ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuo 149 iki 85, uždaryti akušerijos ir tuberkuliozės skyriai; 8.1.4. VšĮ Ignalinos rajono ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuol44 iki 95, uždarytas akušerijos skyrius, integruotos slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos, atliktas ligoninės operacinio bloko ir reanimacijos skyriaus baigiamojo etapo remontas bei įrengtas rentgeno kabinetas; 8.1.5. VšĮ Molėtų ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuo 140 iki 87, uždaryti akušerijos ir vaikų ligų skyriai, integruotos slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos; 8.1.6. VšĮ Visagino ligoninėje sumažintas stacionarinių lovų skaičius nuo 160 iki 120, uždarytas infekcinių ligų skyrius, integruotos slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos, konsultacijų skyrius iš Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro perkeltas į Visagino ligoninės patalpas. 8.2. Neįgyvendintos priemonės: 8.2.1. VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninėje neuždarytas akušerijos skyrius (2005 m. buvo 163 gimdymai). Anykščių rajono taryba nepriėmė sprendimo. 8.2.2. VšĮ Utenos apskrities ligoninėje nebaigtas tuberkuliozės ir infekcinių ligų skyrių perkėlimas į rekonstruotas infekcinio skyriaus patalpas. IV. ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS 9. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Utenos apskrityje numatomas: 9.1. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.2. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.3. dienos stacionaro, trumpalaikio gydymo ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 30 procentų; 9.4. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas 3–5 procentais. 10. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatoma efektyviau ir racionaliau paskirstyti pacientų srautus tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, taikyti paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemones. 11. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Utenos apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos: 11.1. prioritetinė pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede; 11.2. specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Utenos apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo priemonių pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede; 11.3. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos–priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede; 11.4. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas bei jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines ir teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede; 11.5. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede; 11.6. užtikrinimas sąlygos, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. 12. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklių pasiekimus (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas). V. PLANO ĮGYVENDINIMO REZULTATAI 13. Plano įgyvendinimui numatoma restruktūrizuoti kai kurias Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede. 14. Plano įgyvendinimui numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 1 priedas PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų) Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %) Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.) Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %) iš viso iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Utenos rajono 48967 48330 0 28998 48,00 1,80 0,84 9,5 Anykščių rajono 31470 31061 0 18637 43,40 2,20 0,00 7,1 Zarasų rajono 20064 19803 1134 11882 31,00 1,00 1,22 6,7 Ignalinos rajono 19739 19482 0 11689 38,20 5,50 22,41 14,1 Molėtų rajono 22519 22226 0 13335 33,70 0,80 15,68 9,0 Visagino 31023 30620 0 18372 38,10 0,00 0,82 6,7 Utenos apskritis: 173782 171522 1134 102913 39,20 1,70 5,06 8,7 1. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d. 2. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedas PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS * Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis) sausis vasaris kovas balandis gegužė birželis liepa rugpjūtis rugsėjis spalis lapkritis gruodis * Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą. Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS* 200__ m. __________ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) 200__ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais pas šeimos gydytoją pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą kardiologą neurologą urologą * * * * * Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS* __________________________________________________________________ (gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas) 200___ m. ___ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant ambulatorines konsultacijas Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas* Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)** Laukimo eilės priežastys: 1 – įrangos trūkumas 2 – specialistų trūkumas 3 – apmokėjimo iš PSDF trūkumas 4 – profilaktinių programų 5 – kompensuojamų vaistų 6 – kitos Lėšų poreikis siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais) Utenos apskrities savivaldybėse Kitose savivaldybėse Utenos rajono Anykščių rajono Zarasų rajono Ignalinos rajono Molėtų rajono Visagino * Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas. ** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 3 priedas AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, % Stebėjimo paslaugos Trumpalaikio gydymo paslaugos Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius) Skubios pagalbos–priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius) 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. VšĮ Utenos apskrities ligoninė 41,1 574 3960 197 650 395 VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras 14,3 – – – – – VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė 34,2 335 1210 135 210 103 VšĮ Zarasų rajono savivaldybės ligoninė 23,5 144 730 34 80 75 VšĮ Zarasų pirminės sveikatos priežiūros centras 2,8 – – – – – VšĮ Ignalinos savivaldybės ligoninė 15,4 250 690 26 220 111 VšĮ Ignalinos rajono savivaldybės poliklinika 24,3 – – – – – VšĮ Molėtų ligoninė 17,4 158 620 68 220 131 VšĮ Visagino ligoninė 22,2 371 1210 146 220 88 VšĮ Visagino pirminės sveikatos priežiūros centras 10,3 – – – – – Utenos apskritis: 27,9 1832 8420 606 1600 903 * Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 4 priedas SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose Socialinių (globos) lovą skaičius* lovadienių skaičius lovų skaičius iš viso iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas iš viso iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m 2008 m 2006 m. 2008 m 2006 m. 2008 m Utenos rajono 16675 51 53 0 0 – – – – Anykščių rajono 12456 38 40 0 40 – – – – Zarasų rajono 8526 25 26 0 26 – 5 – 5 Ignalinos rajono 8897 24 26 24 26 – – – – Molėtų rajono 12448 27 29 27 29 – – – – Visagino 7239 22 23 22 23 24 – 24 – Utenos apskritis: 66241 187 197 73 144 24 5 24 5 *Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedas STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI Savivaldybės pavadinimas Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų) Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%) 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Utenos rajono 20,1 18,0 13,7 11,5 Anykščių rajono 22,7 18,0 14,7 9,3 Zarasų rajono 24,5 18,0 14,4 7,5 Ignalinos rajono 22,6 18,0 14,0 8,6 Molėtų rajono 20,9 18,0 10,8 6,8 Visagino 16,6 18,0 13,1 14,4 Utenos apskritis: 21,0 18,0 13,5 10,2 – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedo tęsinys STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius) Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius) Operacijų skaičius Stacionarinių lovų veiklos rodikliai * Iš viso iš jų nakties metų (2000–600 val) lovadienių skaičius vidutinė gulėjimo trukmė lovų skaičius 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. VšĮ Utenos apskrities ligoninė 8016 5575 341 2810 251 14,6 14,6 240 240 VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė 4908 3092 163 1462 153 6,3 6,3 144 144 VšĮ Zarasų rajono savivaldybės ligoninė 3137 1609 3 665 43 7,0 7,0 85 85 VšĮ Ignalinos rajono ligoninė 2951 1815 – 657 41 7,0 7,0 95 90 VšĮ Molėta ligoninė 2588 1630 – 553 34 7,0 7,0 87 87 VšĮ Visagino ligoninė 4552 4131 334 1316 118 6,3 6,3 120 120 Utenos apskritis: 26152 17852 841 7463 640 8,0 8,0 771 766 * Stacionarinės lovos skaičiuojamos be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų. – vykdoma rodiklių stebėsena. – planuojami rodikliai. ______________ Utenos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 6 priedas UTENOS APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m. Eil. Nr. Įstaigos pavadinimas Įstaigos steigėjas Planuotos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai Vykdymo terminas Atsakingi vykdytojai Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt Numatomi lėšų šaltiniai 1. VšĮ Utenos apskrities ligoninė Utenos apskrities viršininkas Infekcinių ligų skyriaus perkėlimas į rekonstruotas patalpas. 2007 m. Utenos apskrities viršininkas, VšĮ Utenos apskrities ligoninė 213 PSDF Reabilitacinio skyriaus iškėlimas iš Konsultacijų poliklinikos į pagrindinį ligoninės pastatą. 2007 m. – Ligoninės triaukštės korpuso dalies patalpų renovacijos užbaigimas ir gydytojų konsultantų kabinetų, registratūros, radiologijos skyriaus ir laboratorijos perkėlimas iš Utenos pirminės sveikatos priežiūros centro. 2007–2008 m. 2371 ES, PSDF 2. VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė Anykščių rajono savivaldybės taryba Akušerijos lovų skaičiaus mažinimas nuo 8 iki 4 arba skyriaus uždarymas vykdant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimą Nr. 335. 2007 m. Anykščių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė – Priėmimo–skubiosios pagalbos skyriaus įrengimas, atnaujinant aparatūrą ir įrengiant stebėjimo palatas. 2007 m. 250 ES, PSDF Dienos chirurgijos, dienos stacionaro plėtra atnaujinant aparatūrą. 2008 m. 200 ES, PSDF Ambulatorinės reabilitacijos įsteigimas įsigyjant aparatūrą ir įrengiant patalpas. 2007–2008 m. 320 ES, PSDF Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integravimas iš Troškūnų slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės į Anykščių ligoninę. 2007–2008 m. 2675 ES, PSDF Vidaus ligų ir chirurgijos profilio lovų ir kitų padalinių perkėlimas iš senosios ligoninės į naują. 2008 m. 3739 VIP 3. VšĮ Anykščių rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras Anykščių rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos namuose plėtra atsisakant Levaniškių, Kirmėlių ir Traupio medicinos punktų, įsigyjant transporto priemonę ir medicinos įrangą. 2007–2008 m. Anykščių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Anykščių rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras 70 ES, PSDF Ambulatorinės slaugos namuose plėtra atsisakant Šerių, Slavėnų ir Staškūniškio medicinos punktų, įsigyjant transporto priemonę ir medicinos įrangą. 2007–2008 m. 70 ES, PSDF Ambulatorinės slaugos namuose plėtra atsisakant Skiemonių, Mačionių ir Katlėrių medicinos punktų, įsigyjant transporto priemonę ir medicinos įrangą. 2007–2008 m. 70 ES, PSDF Vaitkūnų medicinos punkto atsisakymas įsigyjant automobilį ir medicinos įrangą. 2007–2008 m. 70 ES, PSDF 4. VšĮ Visagino ligoninė Visagino miesto savivaldybės taryba Priėmimo skyriaus patalpų renovavimas (385 kv. m). Naujos diagnostinės medicinos įrangos įsigijimas. 2008 m. Visagino miesto savivaldybės taryba, VšĮ Visagino ligoninė 750 ES, PSDF Slaugos paslaugų teikimo optimizavimas atliekant patalpų remontą (580 kv.
  2. m)ir įsigyjant baldus. 2008 m. 754 ES, PSDF 6 vietų dienos chirurgijos skyriaus įsteigimas mažinant stacionarinių paslaugų apimtis. Renovuojamos Chirurgijos skyriaus patalpos (116 kv. m), atliekamas Operacinės remontas (priešoperacinės, operacinės remontas), įsigyjama nauja diagnostinė ir medicinos įranga (operacinis stalas, narkozės aparatas, chirurginių įrankių rinkinys). 2008 m. 439 ES, PSDF Du diagnostikos skyriai sujungiami į vieną optimizuojant spindulinės diagnostikos paslaugų apimtis ir gerinant jų kokybę bei saugumą. Atsisakoma 107,27 kv. m patalpų, esančių VšĮ Visagino pirminės sveikatos priežiūros centre. Medicinos personalas perkeliamas iš centro patalpose esančio antrojo skyriaus į suremontuotas ligoninės patalpas (194 kv. m). Įsigyjamas naujas rentgeno aparatas. Praplečiamas Diagnostikos skyrius, pritaikant patalpas naujam rentgeno aparatui. 2008 m. 583 ES Įsteigiamas Ambulatorinės reabilitacijos skyrius renovuojant Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrių ir jį pritaikant ambulatorinės reabilitacijos paslaugų teikimui. 2008 m. 250 ES Centrinės sterilizacinės perkėlimas į pagrindinį korpusą, perduodant 281 kv. m patalpų Visagino savivaldybei. Renovuojamos ir pertvarkomos pagrindinio korpuso patalpos, pritaikant sterilizacinei. Įsigyjama nauja aparatūra. 2008 m. 650 ES Maisto paruošimo skyriaus perkėlimas į pagrindinį korpusą, perduodant 812 kv. m patalpų Visagino savivaldybei. Renovuojamos ir pertvarkomos patalpos, pritaikant Maisto paruošimo skyriui, įsigyjama įranga maistui ruošti. 2008 m. 400 ES Skalbyklos perkėlimas į pagrindinį korpusą, perduodant 860 kv. m patalpų Visagino savivaldybei. Renovuojamos ir pertvarkomos patalpos, pritaikant Skalbyklai. Įsigyjama skalbyklos įranga. 2008 m. 400 ES 5. VšĮ Visagino pirminės sveikatos priežiūros centras Visagino miesto savivaldybės taryba Gydytojų, skiepų ir elektrokardiografijos kabinetų perkėlimas į pagrindinį pastatą. 2008 m. Visagino miesto savivaldybės taryba, VšĮ Visagino pirminės sveikatos priežiūros centras 500–700 ES Pastato rekonstrukcija atnaujinant langus, duris ir šildymo sistemą. 2008 m. 3200 ES, savivaldybės lėšos Registratūros patalpų išplėtimas. 2007 m. 120 ES 6. VšĮ Ignalinos rajono ligoninė Ignalinos rajono savivaldybės taryba Priėmimo–skubios pagalbos skyriaus įrengimas. 2007 m. Ignalinos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Ignalinos rajono ligoninė 280 ES, PSDF Ambulatorinės reabilitacijos įrengimas remontuojant patalpas ir įsigyjant medicinos įrangą. 2007 m. 162 ES, PSDF Chirurgijos skyriaus lovų skaičiaus mažinimas nuo 20 iki 15 (mažinant 2 chirurginėmis ir 3 ginekologinėmis lovomis). 2007 m. – Slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičiaus didinimas nuo 26 iki 35. 2007 m. – 7. VšĮ Ignalinos rajono poliklinika Ignalinos rajono savivaldybės taryba Renovuoti vaikų konsultaciją Ignalinos poliklinikoje, pertvarkant į šeimos gydytojų kabinetus. 2007–2008 m. Ignalinos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Ignalinos rajono poliklinika 220 PSDF Medicinos punktų skaičiaus mažinimas sujungiant nerentabilius medicinos punktus (prie Daugėliškio medicinos punkto prijungti Taujūnų medicinos punktą, prie Linkmenų BPG kabineto – Antalksnės medicinos punktą). Daugėliškio medicinos punkto patalpų renovavimas. Automobilio įsigijimas. 2007–2008 m. 103 Įstaigos ir savivaldybės lėšos (33 tūkst. Lt), ES, PSDF Greitosios medicinos pagalbos automobilio įsigijimas. 2007–2008 m. 180 PSDF, ES 8. VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras Molėtų rajono savivaldybės taryba Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centro perkėlimas į naujas patalpas (patalpų renovacija). 2007 m. Molėtų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras 270 PSDF, savivaldybės lėšos (50 tūkst. Lt) Dviejų padidinto pravažumo GMP automobilių įsigijimas. 2007 m. 300 PSDF Medicininės aparatūros ir baldų įsigijimas. 2007 m. 100 PSDF 9. VšĮ Molėtų rajono pirminės sveikatos priežiūros centras Molėtų rajono savivaldybės taryba Pastato renovacija atnaujinant langus, moterų konsultacijų kabinetą, koridorių ir pagalbines patalpas bei šildymo ir vandentiekio vamzdynus. 2007–2008 Molėtų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Molėtų rajono pirminės sveikatos priežiūros centras 1200 PSDF Girsteitiškio medicinos punkto ir Balninkų BPG kabineto sujungimas, išplečiant slaugos paslaugas namuose. Transporto priemonės įsigijimas. 2007–2008 m. 82 ES, PSDF Plėtojant slaugos paslaugas namuose, Skudutiškio medicinos punkto panaikinimas įsigyjant transporto priemonę. 2007–2008 m. 30 ES, PSDF Arnionių medicinos punkto prijungimas prie Joniškio BPG kabineto išplečiant slaugos paslaugas namuose. 2007–2008 m. 30 ES, PSDF Joniškio BPG kabineto patalpų remontas, baldų ir transporto priemonės įsigijimas. 2007–2008 m. 200 ES, PSDF Dviejų padidinto pravažumo transporto priemonių įsigijimas šeimos gydytojams. 2007–2008 m. 164 ES, PSDF 10. VšĮ Zarasų rajono savivaldybės viešoji įstaiga Zarasų ligoninė Zarasų rajono savivaldybės taryba Dienos chirurgijos paslaugų plėtra atnaujinant operacinės medicinos įrangos ir chirurgijos instrumentus. 2007 m. Zarasų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Zarasų rajono savivaldybės viešoji įstaiga Zarasų ligoninė 298 ES Ambulatorinės reabilitacijos plėtra atnaujinant medicinos įrangą fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriuje. 112 ES 11. Zarasų rajono savivaldybės VšĮ pirminės sveikatos priežiūros centras Zarasų rajono savivaldybės taryba Suvieko šeimos gydytojo kabineto įrengimas renovuojant Suvieko medicinos punkto patalpas, įsigyjant medicinos įrangą, baldus ir transporto priemonę. 2007 m. Zarasų rajono savivaldybės taryba, Zarasų rajono savivaldybės VšĮ pirminės sveikatos priežiūros centras 207 PSDF Medicinos punktų skaičiaus optimizavimas (iš esamų 18 medicinos punktų panaikinti 9) įsigyjant keturias transporto priemones aštuonių medicinos punktų gyventojų aptarnavimui. 2007 m. 395 PSDF Aštuonių medicinos punktų patalpų renovacija. 2008 m. 330 PSDF, ES Medicinos įrangos ir baldų atnaujinimas. 2008 m. 20 Įstaigos ir savivaldybės lėšos 12. VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras Utenos rajono savivaldybės taryba Ambulatorinės slaugos padalinio įsteigimas, aprūpinant jį transporto priemonėmis (du lengvieji automobiliai slaugai namuose). 2008 m. Utenos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras 55 PSDF, ES Šeimos gydytojų kabinetų Antalgėje ir Aleliūnuose įsteigimas įrengiant patalpas ir įsigyjant medicinos įrangą. 2008 m. 75 PSDF, ES 13. VšĮ Šv. Klaros palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė Panevėžio vyskupijos Utenos dekanatas Lovų skaičiaus didinimas iki 60 pritaikant papildomas patalpas stacionariniam palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų teikimui. 2008 m. Panevėžio vyskupijos Utenos dekanatas, Šv. Klaros palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė 100 ES 10 lovų slaugos paslaugų dienos stacionaro skyriaus įkūrimas. 2008 m. 100 ES 5 slaugos (globos) lovų įsteigimas. 2008 m. 50 ES SUTRUMPINIMAI: VIP – Valstybės investicijų programos lėšos. ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos. PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos. ______________

🔗 Į oficialų šaltinį

DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.