← Lietuva

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL KAUNO IR MARIJAMPOLĖS APSKRIČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANŲ PATVIRTINIMO 2007 m. balandžio 25 d. Nr. V-297 Vilnius Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimą Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827) ir atsižvelgdamas į Kauno regiono plėtros tarybos 2006 m. gruodžio 12 d. sprendimą Nr. 1 „Dėl Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano (2007–2008 metai) suderinimo“:

  1. Tvirtinu: 1.
  2. Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas); 1.
  3. Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas).
  4. Pavedu: 2.
  5. Kauno ir Marijampolės apskričių viršininkams: 2.1.
  6. organizuoti Kauno ir Marijampolės apskričių sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planų (toliau -Planų) įgyvendinimą; 2.1.
  7. apie Planų įgyvendinimo rezultatus kasmet iki vasario 1 d. informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją, užtikrinant teikiamos informacijos patikimumą ir objektyvumą bei ją suderinant su Kauno teritorine ligonių kasa; 2.
  8. Kauno teritorinės ligonių kasos direktoriui: 2.2.
  9. sudaryti sutartis su sveikatos priežiūros įstaigomis, atsižvelgiant į Planuose nustatytų rodiklių įgyvendinamumą; 2.2.
  10. sutartyse su ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiomis įstaigomis numatyti, kad šios įstaigos turi: 2.2.2.
  11. įdiegti pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti registravimo sistemą ir informuoti Kauno teritorinę ligonių kasą apie pacientų eilių trukmę kiekvienai teikiamai ambulatorinei sveikatos priežiūros paslaugai gauti pagal Planų 2 priedo lentelėse nustatytus terminus; 2.2.2.
  12. užtikrinti informacijos apie pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti prieinamumą pacientams, apie tai juos informuojant registruojantis bei skelbiant gerai matomoje vietoje; 2.2.
  13. teikti apibendrintą informaciją apie ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo stebėjimą Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos: 2.2.3.
  14. ketvirtinę – iki ateinančio ketvirčio pirmojo mėnesio 15 d.; 2.2.3.
  15. metinę – iki ateinančių metų sausio 15 d.; 2.2.
  16. papildyti internetinę svetainę sritimi apie pacientų eiles ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti pagal sveikatos priežiūros įstaigas ir nuolat ją atnaujinti; 2.
  17. įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. balandžio 25 d. įsakymu Nr. V-297 KAUNO APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS I. BENDROSIOS NUOSTATOS
  18. Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Kauno apskrities regiono plėtros taryba 2006 m. gruodžio 12 d. sprendimu Nr. 1 „Dėl Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano (2007–2008 metai) suderinimo“.
  19. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.
  20. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui. II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI
  21. Plano tikslai: 4.
  22. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą; 4.
  23. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą; 4.
  24. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.
  25. Pagrindiniai uždaviniai: 5.
  26. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos vis daugiau Kauno apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis; 5.
  27. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia; 5.
  28. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis: 5.3.
  29. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal šiuos kriterijus: 5.3.1.
  30. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams; 5.3.1.
  31. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai); 5.3.1.
  32. gyventojų skaičių ir amžių; 5.3.1.
  33. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus; 5.3.1.
  34. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų ir išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis ir trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusių gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.; 5.3.
  35. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos-priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo; 5.3.
  36. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas; 5.3.
  37. savivaldybių ligoninėse stiprinti infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti; 5.3.
  38. per 2007 m. I pusmetį įgyvendinti priemones, numatytas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimu Nr. 335 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 28-1147) ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-754 „Dėl Vilniaus ir Kauno apskričių sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo planų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 7-153): 5.3.5.
  39. perduoti Kauno m. savivaldybės tarybai VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės bei VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės steigėjo funkcijas; 5.3.5.
  40. VšĮ Kaišiadorių ligoninėje uždaryti akušerijos skyrių; 5.3.5.
  41. Kauno mieste suformuoti dvi ligoninių grupes: universitetinę ir apskrities – netikslinga, nėra pakankamos teisinės bazės bei ligoninių grupės definicijos; 5.3.5.
  42. sujungti VšĮ Kauno slaugos ligoninę, VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninę, VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninę, susivienijant joms į naują juridinį vienetą – sprendimas dėl visų ligoninių sujungimo bus svarstomas Kauno m. savivaldybės taryboje perėmus ligonines; 5.3.5.
  43. VšĮ Kauno 2-ojoje klinikinėje ligoninėje vidaus ligų skyrių perprofiliuoti į Geriatrijos skyrių – negalima dėl neatitikties reikalavimams; sujungti į vieną du priėmimo skyrius ir du maisto blokus – negalima dėl neatliktos rekonstrukcijos; 5.
  44. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 45 procentai slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 12 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypač skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų; 5.
  45. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus; 5.
  46. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas. III. ESAMA SITUACIJA
  47. Kauno apskričiai priklauso 8 savivaldybės: Kauno miesto, Birštono, Jonavos rajono, Kaišiadorių rajono, Kauno rajono, Kėdainių rajono, Prienų rajono ir Raseinių rajono.
  48. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Kauno apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 ir 2005 m.): 7.
  49. ambulatorinių paslaugų: 7.1.
  50. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui, skaičius padidėjo nuo 3,4 iki 4,5; 7.1.
  51. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 16,7 iki 24,5 procento; 7.1.
  52. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 48,3 iki 76,6 procento; 7.1.
  53. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 1272000 iki 1336000; 7.1.
  54. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 47000 iki 54000; 7.
  55. stacionarinių paslaugų: 7.2.
  56. hospitalizacijos rodiklis 100-ui gyventojų sumažėjo nuo 21,3 iki 20,9 ligonių; 7.2.
  57. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 10,2 iki 9,0 dienų; 7.2.
  58. lovos užimtumas padidėjo nuo 283 iki 292 dienų; 7.2.
  59. lovos apyvarta padidėjo nuo 27,8 iki 32,4 karto; 7.2.
  60. sumažintas lovų skaičius bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 6384 iki 5519; 7.2.
  61. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 162 iki 121 lovos; 7.
  62. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys: 7.3.
  63. ligonių skaičius išaugo nuo 2362 iki 3382; 7.3.
  64. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 0,9 iki 0,98 lovos; 7.3.
  65. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0 iki 8,3 procento.
  66. Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2002–2005 m.) neįgyvendintos priemonės: 8.
  67. Kauno mieste veikiančios bendrojo pobūdžio ir specializuotos sveikatos priežiūros įstaigos (be slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninių) nesuformuotos į dvi ligoninių grupes: universitetinę bei atliekančią apskrities ligoninės funkcijas – dėl nepakankamos teisinės bazės ir ligoninių grupės definicijos nebuvimo. 8.
  68. Buvo numatyta perduoti Kauno m. savivaldybės tarybai VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės ir VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės steigėjo funkcijas bei sujungti VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninę, VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninę ir VšĮ Kauno slaugos ligoninę, susivienijant joms į naują juridinį asmenį – šios priemonės neįvykdytos, minėtų dviejų ligoninių steigėjo funkcijas planuojama perduoti 2007 m., sprendimas dėl visų ligoninių sujungimo bus svarstomas Kauno m. savivaldybės taryboje perėmus ligonines. 8.
  69. Numatyti pakitimai VšĮ Kauno psichiatrijos ligoninėje buvo pradėti vykdyti 2005 m. pabaigoje, įstaiga prijungta prie VšĮ Kauno apskrities ligoninės (buvo numatyta jungti prie VšĮ Žiegždrių psichiatrijos ligoninės), dėl to anksčiau numatytos priemonės buvo pakeistos. 8.
  70. VšĮ Kauno apskrities ligoninėje vaikų ligų skyrius neperprofiliuotas į vaikų psichoneurologijos skyrių dėl reikalavimų neatitikties. 8.
  71. VšĮ Kauno 2-ojoje klinikinėje ligoninėje vidaus ligų skyrius neperprofiliuotas į geriatrijos skyrių dėl reikalavimų neatitikties; du priėmimo skyriai ir du maisto blokai nesujungti į vieną dėl neatliktos rekonstrukcijos. 8.
  72. VšĮ Kaišiadorių ligoninėje neuždarytas akušerijos skyrius – savivaldybės taryba priėmė neigiamą sprendimą dėl skyriaus uždarymo. IV. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS
  73. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Kauno apskrityje numatomas: 9.
  74. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.
  75. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 19,8 procento; 9.
  76. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 4,5 karto; 9.
  77. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas 25 procentais.
  78. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatoma efektyviau ir racionaliau paskirstyti pacientų srautus tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, taikyti paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemones.
  79. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Kauno apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos: 11.
  80. prioritetinė pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede; 11.
  81. specializuotos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Kauno apskritis, išanalizavusi laukimo eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo priemonių, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti stebėjimo rodikliai pateikiami 2 priede; 11.
  82. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos-priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede; 11.
  83. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas, jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines ir teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede; 11.
  84. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede; 11.
  85. užtikrinimas, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.
  86. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklius (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas). V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
  87. Planui įgyvendinti numatoma pertvarkyti kai kurias Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.
  88. Planui įgyvendinti numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 1 priedas PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Prisirašiusių gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų) Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %) Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.) Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %) iš viso iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Kauno miesto 386463 378734 105439 231878 14,00 1,22 4,46 6,3 Birštono 3339 3272 0 2003 9,60 0,43 - 8,6 Jonavos rajono 51916 50878 8651 31150 30,90 0,05 0,76 9,0 Kaišiadorių rajono 34766 34071 8739 20860 16,00 0,35 - 7,1 Kauno rajono 97703 96726 49725 58622 28,90 1,66 3,60 7,4 Kėdainių rajono 61390 60162 4328 36834 26,10 0,04 6,50 9,6 Prienų rajono 34407 33719 8627 20644 17,90 1,24 - 9,0 Raseinių rajono 42051 41210 7795 25231 27,00 0,33 0,00 11,4 Kauno apskritis: 712035 698772 193304 427222 18,70 0,93 3,55 7,5
  89. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.
  90. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos. – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedas PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS * Sveikatos priežiūros įstaigos Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis) sausis vasaris kovas balandis gegužė birželis liepa rugpjūtis rugsėjis spalis lapkritis gruodis * Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą. Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS 200___ m. ___ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia-ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) 200__ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais pas šeimos gydytoją pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą kardiologą neurologą urologą * * * * * Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS ___________________________________________________________ (gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas) 200__ m. __ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant ambulatorines konsultacijas Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas* Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)** Laukimo eilės priežastys: 1 – įrangos trūkumas, 2 – specialistų trūkumas, 3 – apmokėjimo iš PSDF trukumas, 4 – profilaktinių programų vykdymas, 5 – kompensuojamų vaistų išrašymas, 6 – kitos. Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais) Kauno apskrities savivaldybėse kitose savivaldybėse Kauno miesto Birštono Jonavos rajono Kaišiadorių rajono Kauno rajono Kėdainių rajono Prienų rajono Raseinių rajono * Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas. ** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 3 priedas AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, % Stebėjimo paslaugos Trumpalaikio gydymo paslaugos Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius) Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius) 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. VšĮ Kauno medicinos universiteto klinikos 3,0 2711 11595 1362 12053 9644 VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus klinikinė ligoninė 0,8 220 1692 157 1000 22671 VšĮ Kauno 2-oii klinikinė ligoninė 1,3 926 6913 714 3246 600 VšĮ Kauno apskrities ligoninė 21,4 1732 3667 1295 2542 1078 VšĮ Kulautuvos vaikų tuberkuliozės ligoninė - - - - - - VšĮ Žiegždrių psichiatrijos ligoninė 0,0 0 176 - - - VšĮ Jonavos ligoninė 4,9 382 1907 166 616 2804 VšĮ Kaišiadorių ligoninė 1,4 316 1237 87 318 1849 VšĮ Kėdainių ligoninė 36,8 461 2572 261 531 1097 VšĮ Prienų ligoninė 15,7 254 1140 105 265 899 VšĮ Raseinių ligoninė 0,0 388 1637 183 423 1646 UAB „Bendrosios medicinos praktika“ 53,3 34 - 50 76 - AB „Ortopedijos technika“ 0,0 - - 143 148 - Kauno apskritis: 8,3 7424 32536 4523 21218 42288 * Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją. – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 4 priedas SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose Socialinių (globos) lovų skaičius* lovadienių skaičius lovų skaičius iš viso iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas iš viso iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. Kauno miesto 104935 327 406 0 50 587 581 21 21 Birštono 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jonavos rajono 16925 53 56 0 30 85 95 5 15 Kaišiadorių rajono 13617 40 46 0 46 286 291 3 8 Kauno rajono 30447 97 98 25 68 217 236 0 10 Kėdainių rajono 23029 68 76 8 76 313 313 3 3 Prienų rajono 13905 43 57 7 57 312 352 22 30 Raseinių rajono 16420 47 57 16 35 300 305 5 10 Kauno apskritis: 219278 675 796 56 362 2100 2173 59 97 * Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos. – vykdoma rodiklių stebėsena, | – planuojami rodikliai. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedas STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI Savivaldybės pavadinimas Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų) Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%) 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Kauno miesto 20,3 17,9 19,5 17,2 Birštono 14,9 18,8 0,0 0,0 Jonavos rajono 21,6 17,4 12,7 10,2 Kaišiadorių rajono 26,5 18,4 15,7 10,9 Kauno rajono 19,8 17,6 1,7 1,5 Kėdainių rajono 21,7 18,2 14,0 11,7 Prienų rajono 23,3 19,2 11,4 9,5 Raseinių rajono 20,4 18,8 12,1 11,2 Kauno apskritis: 20,9 18,0 20,7 17,8 – vykdoma rodiklių stebėsena – planuojami rodikliai. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedo tęsinys STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius) Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius) Operacijų skaičius Stacionarinių lovų veiklos rodikliai * iš viso iš jų nakties metu (20.00–6.00 val.) lovadienių skaičius vidutinė gulėjimo trukmė lovų skaičius 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. VšĮ Kauno medicinos universiteto klinikos 80578 58421 2918 48238 1468 7/28/48 7/28/48 1881 1319 VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus klinikinė ligoninė 8092 6619 - 3936 497 7 7 225 149 VšĮ Kauno 2-oji klinikinė ligoninė 28716 22583 2214 8810 796 7 7 607 510 VšĮ Kauno apskrities ligoninė 22832 18557 869 7319 509 7/28 7/28 650 502 VšĮ Kulautuvos vaiką tuberkuliozės ligoninė 620 558 - - - 48 48 93 86** VšĮ Žiegždrių psichiatrijos ligoninė 3743 3369 - - - 28/48 28/48 358 304** VšĮ Jonavos ligoninė 7009 4436 273 2444 246 7 7 123 100 VšĮ Kaišiadorių ligoninė 6076 2861 196 1462 202 7 7 105 65 VšĮ Kėdainių ligoninė 9575 6771 339 2254 224 7/28 7/28 187 153 VšĮ Prienų ligoninė 4704 3128 142 685 59 7 7 78 71 VšĮ Raseinių ligoninė 5549 4643 281 1396 133 7 7 117 105 Kauno apskritis: 177494 131946 7232 76544 4134 7/28/48 7/28/48 4424 3364 * Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų. ** Lovų skaičius paskaičiuotas pagal tuberkuliozės ir psichiatrijos profilių vidutines gulėjimo trukmes. – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Kauno apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 6 priedas KAUNO APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m. Eil. Nr. Įstaigos pavadinimas Įstaigos steigėjas Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai Vykdymo terminas Atsakingi vykdytojai Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt Lėšų šaltinis
  91. VšĮ Kauno medicinos universiteto klinikos Sveikatos apsaugos ministerija, Kauno medicinos universitetas Kauno medicinos universiteto klinikų Onkologijos ligoninėje plėtoti dienos chirurgijos ir dienos stacionaro paslaugas, mažinant paros stacionaro lovų skaičių. 2007 m. Sveikatos apsaugos ministerija, Kauno medicinos universitetas, 8000 PSDF, ES Kauno medicinos universiteto klinikų Oftalmologijos klinikoje sumažinti lovų skaičių ir įsteigti trumpalaikio stacionarinio gydymo skyrių. 2007 m. VšĮ Kauno medicinos universiteto klinikos 3000 PSDF Kauno medicinos universiteto klinikų LOR klinikoje sumažinti lovų skaičių ir įsteigti trumpalaikio stacionarinio gydymo skyrių. 2008 m. 3000 PSDF KMUK filialo Viršužiglio reabilitacijos ligoninės padalinius perkelti į rekonstruotus buvusios Kulautuvos tuberkuliozės ligoninės pastatus. 2007 m. 5000 PSDF Parengti trečio lygio traumų centro techninį projektą; parengus -projektą įgyvendinti. 2008 m. 75000 ES, VIP, KAM Įsteigti C tipo priėmimo-skubios pagalbos skyrių. 2008 m. 20000 ES Mažinti sergamumą onkologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo onkologinių ligų, plėtojant ambulatorines ir dienos chirurgijos paslaugas. 2007–2008 m. 50000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 80000 ES
  92. VšĮ Kauno 2-oji klinikinė ligoninė Kauno miesto savivaldybės taryba Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. Kauno miesto savivaldybės taryba, VšĮ Kauno 2-oji klinikinė ligoninė 2500 ES
  93. VšĮ Kauno apskrities ligoninė Kauno apskrities viršininkas Iškelti Ginekologijos skyrių iš Trakų g. atlaisvinant patalpas 2008 m. Kauno apskrities viršininkas, VšĮ Kauno apskrities ligoninė 3000 PSDF Ligoninės filiale Garliavos ligoninės vidaus ligų skyriaus patalpas pritaikyti slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugoms teikti ir perkelti į jas Viršužiglio senelių pensiono ir sanatorijos 50 lovų, atsisakant pastato Viršužiglyje. 2008 m. 3000 PSDF Administraciniame Garliavos ligoninės pastate įsteigti konsultacijų polikliniką, perkelti į ją rentgeno kabinetą, atlaisvinant pastatą Vytauto g. 68 (130 kv. m). 2008 m. 1000 PSDF Dabartinėse konsultacijų poliklinikos patalpose plėtoti vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios korekcijos skyrių. 2008 m. 300 PSDF Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 2500 ES Ūmios psichiatrijos skyriaus modernizavimas. 2007–2008 m. 3000 ES
  94. VšĮ Kauno Raudonojo Kryžiaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė Kauno apskrities viršininkas Perduoti Kauno miesto savivaldybės tarybai. 2007 m. Kauno apskrities viršininkas, VšĮ Kauno miesto savivaldybės taryba -
  95. VšĮ K. Griniaus slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė Kauno apskrities viršininkas Perduoti Kauno miesto savivaldybės tarybai. 2007 m. -
  96. Senelių pensionas ir sanatorija „Viršužiglis“ Kauno apskrities viršininkas Prijungti prie VšĮ Kauno apskrities ligoninės. 2007 m. Kauno apskrities viršininkas, Kauno apskrities ligoninė -
  97. VšĮ Kauno m. Dainavos poliklinika Kauno miesto savivaldybės taryba Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. Kauno miesto savivaldybės taryba, VšĮ Kauno m. Dainavos poliklinika 2500 ES
  98. VšĮ Kauno m. Šilainių poliklinika Kauno miesto savivaldybės taryba Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. Kauno miesto savivaldybės taryba, VšĮ Kauno m. Šilainių poliklinika 2500 ES
  99. Dvi Kauno miesto pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (pagal Kauno miesto savivaldybės tarybos sprendimą) Kauno m. savivaldybės taryba Įsteigti du krizių intervencijos centrus su psichiatrijos dienos stacionaru. 2007–2008 m. Kauno miesto savivaldybės taryba, Kauno miesto pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos 1500 1500 ES
  100. VšĮ Žiegždrių psichiatrijos ligoninė Kauno apskrities viršininkas Uždaryti 40 lovų psichiatrijos vyrų skyrių, padidinant 10 lovų ūmios gerontopsichiatrijos skyriaus lovų skaičių, sumažinant bendrą ligoninės lovų skaičių 30 lovų. 2007 m. Kauno apskrities viršininkas, VšĮ Žiegždrių psichiatrijos ligoninė -
  101. VšĮ Jonavos ligoninė Jonavos rajono savivaldybės taryba Padidinti trumpalaikio stacionarinio gydymo ir ambulatorinės reabilitacijos vietų skaičių, mažinant paros stacionaro lovų skaičių iki numatyto 5-ame priede. Jonavos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Jonavos ligoninė 1000 PSDF Integruoti iš VšĮ Bukonių PSPC vieną slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių į ligoninės struktūrą. 2008 m. Jonavos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Jonavos ligoninė, VšĮ Bukonių pirminės sveikatos priežiūros centras 500 PSDF Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. Jonavos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Jonavos ligoninė 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  102. VšĮ Kaišiadorių slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė Kaišiadorių rajono savivaldybės taryba Prijungti prie VšĮ Kaišiadorių ligoninės. 2007 m. Kaišiadorių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kaišiadorių ligoninė, VšĮ Kaišiadorių slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė -
  103. VšĮ Kaišiadorių ligoninė Kaišiadorių rajono savivaldybės taryba Plėtoti dienos chirurgijos ir trumpalaikio stacionarinio gydymo paslaugas, mažinant paros stacionaro lovų skaičių. 2007 m. 500 PSDF Uždaryti akušerijos skyrių. 2007 m. 100 PSDF Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  104. VšĮ Kėdainių ligoninė Kėdainių rajono savivaldybės taryba Ambulatorines konsultacines paslaugas koncentruoti VšĮ Kėdainių ligoninėje, perkeliant iš Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centro. 2007 m. Kėdainių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kėdainių ligoninė, VšĮ Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centras Kėdainių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kėdainių ligoninė 1000 PSDF, savivaldybės lėšos Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių iš VšĮ Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centro integruoti į VšĮ Kėdainių ligoninę. 2007 m. 1000 PSDF Įsteigti antrą 40 lovų slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių, sumažinant 40 stacionaro lovų, jungiant chirurgijos ir traumatologijos skyrius bei atlaisvinant 990 m2 patalpų, perduodant jas slaugos paslaugų plėtrai. 2007–2008 m. 3000 PSDF Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  105. VšĮ Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centras Kėdainių rajono savivaldybės taryba Įsteigti psichiatrijos dienos stacionaro poskyrį ir krizių centrą prie Kėdainių PSPC Psichikos sveikatos skyriaus. 2007–2008 m. Kėdainių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centras 1500 ES
  106. VšĮ Raseinių ligoninė Raseinių rajono savivaldybės taryba Plėtoti dienos chirurgijos paslaugas, mažinant paros stacionaro lovų skaičių iki numatyto 5-ame priede. 2007 m. Raseinių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Raseinių ligoninė 500 PSDF Sujungti į vieną Neurologijos ir Terapijos skyrius. 2008 m. 100 PSDF Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  107. VšĮ Prienų ligoninė Prienų rajono savivaldybės taryba Priėmimo skyrių reorganizuoti į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. Prienų rajono savivaldybės taryba, VšĮ Prienų ligoninė 1000 ES Mažinti sergamumą kardiologinėmis ligomis ir mirtingumą nuo kardiologinių ligų, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES Slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius iš Balbieriškio, Jiezno, Veiverių PSPC integruoti į Prienų ligoninę. 2007–2008 m. 500 PSDF
  108. Visų apskrities rajonų pirminės sveikatos priežiūros centrai Savivaldybių tarybos Reorganizuoti, atskiriant GMP kaip atskirus juridinius vienetus. 2008 m. Savivaldybių tarybos, rajonų pirminės sveikatos priežiūros centrai - SUTRUMPINIMAI: VIP –Valstybės investicijų programos lėšos. ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos. PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos. KAM – Krašto apsaugos ministerijos lėšos. ______________ PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. balandžio 25 d. įsakymu Nr. V-297 MARIJAMPOLĖS APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS I. BENDROSIOS NUOSTATOS
  109. Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827 Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Marijampolės regiono plėtros taryba 2007 m. balandžio 3 d. sprendimu Nr. TS-23 „Dėl Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“.
  110. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.
  111. Planas parengtas 2007-2008 metų laikotarpiui. II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI
  112. Plano tikslai: 4.
  113. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą; 4.
  114. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą; 4.
  115. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.
  116. Pagrindiniai uždaviniai: 5.
  117. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Marijampolės apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis; 5.
  118. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti universitetinėse ligoninėse ir ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia; 5.
  119. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis: 5.3.
  120. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityse pagal šiuos kriterijus: 5.3.1.
  121. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams; 5.3.1.
  122. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai); 5.3.1.
  123. gyventojų skaičių ir amžių; 5.3.1.
  124. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus; 5.3.1.
  125. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų ir išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis ir trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.; 5.3.
  126. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos-priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo; 5.3.
  127. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas; 5.3.
  128. savivaldybių ligoninėse stiprinti infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti; 5.
  129. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 54 procentai slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 8 procentai šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypatingai skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų; 5.
  130. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus; 5.
  131. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas. III. ESAMA SITUACIJA
  132. Marijampolės apskričiai priklauso 5 savivaldybės: Marijampolės, Vilkaviškio rajono, Šakių rajono, Kazlų Rūdos ir Kalvarijos.
  133. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Marijampolės apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.): 7.
  134. ambulatorinių paslaugų: 7.1.
  135. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui, skaičius padidėjo nuo 4 iki 5,2; 7.1.
  136. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 15,5 iki 25,9 procento; 7.1.
  137. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 48,3 iki 63,6 procento; 7.1.
  138. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 243100 iki 266000; 7.1.
  139. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 100 iki 1751; 7.
  140. stacionarinių paslaugų: 7.2.
  141. hospitalizacijos rodiklis 100-ui gyventojų sumažėjo nuo 23,0 iki 21,04 ligonio; 7.2.
  142. vidutinė gulėjimo trukmė bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse sutrumpėjo nuo 8,3 iki 7,6 dienų; 7.2.
  143. lovos užimtumas padidėjo nuo 274 iki 292 dienų; 7.2.
  144. lovos apyvarta padidėjo nuo 33,0 iki 38,3 karto; 7.2.
  145. sumažintas lovų skaičius bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 974 iki 724; 7.2.
  146. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 35 iki 22 lovų; 7.
  147. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys: 7.3.
  148. ligonių skaičius išaugo nuo 1112 iki 1345 ligonių; 7.3.
  149. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 1,0 iki 1,05 lovos; 7.3.
  150. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 32,0 iki 45,5 procento.
  151. Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų pirmojo restruktūrizavimo etapo (2003-2005 m.) visos priemonės įgyvendintos. IV. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS
  152. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Marijampolės apskrityje numatomas: 9.
  153. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas 5 procentais; 9.
  154. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 15 procentų; 9.
  155. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas 2,9 (dienos chirurgijos) – 5,5 (trumpalaikio gydymo) karto; 9.
  156. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas 20 procentų.
  157. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatoma efektyviau ir racionaliau paskirstyti pacientų srautus tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, taikyti paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemones.
  158. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Marijampolės apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos: 11.
  159. prioritetinė pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant paslaugų laukimo trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede; 11.
  160. specializuotos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Marijampolės apskritis, išanalizavusi laukimo eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo priemonių pacientų laukimo trukmei sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti stebėjimo rodikliai pateikiami 2 priede; 11.
  161. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos-priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede; 11.
  162. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas, jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines ir teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede; 11.
  163. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede; 11.
  164. užtikrinimas, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.
  165. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklius (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas). V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
  166. Plano įgyvendinimui numatoma pertvarkyti kai kurias Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigas. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.
  167. Plano įgyvendinimui numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 1 priedas PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Prisirašiusių gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių sveikatos priežiūros įstaigų) Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %) Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugų skaičius 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.) Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %) iš viso iš jų privačiose pirminėse sveikatos priežiūros įstaigose Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. Marijampolės 69900 69201 34565 41940 33,70 0,70 0,00 11,9 Vilkaviškio rajono 46550 46085 6771 27930 11,50 0,10 0,00 9,4 Sakių rajono 37592 37216 905 22555 24,20 0,10 0,00 9,6 Kazlų Rūdos 13506 13371 7296 8104 28,40 0,10 2,90 10,1 Kalvarijos 11832 11714 1539 7100 15,90 0,00 0,00 12,3 Marijampolės apskritis: 179380 177587 51076 107629 24,70 0,30 0,20 10,4
  168. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.
  169. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet, atsižvelgiant į patikrintų asmenų augančius skaičius, pradedant nuo programos patvirtinimo datos – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedas PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS * Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis) sausis vasaris kovas balandis gegužė birželis liepa rugpjūtis rugsėjis spalis lapkritis gruodis * Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą. Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS* 200_ m. _ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) 200__ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF biudžeto, litais pas šeimos gydytoją pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą kardiologą neurologą urologą * * * * * Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 2 priedo tęsinys KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS _____________________________________________________________ (gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas) 200__ m. ___ ketvirtis Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant ambulatorines konsultacijas Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų, valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas* Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)** Laukimo eilės priežastys: 1 – įrangos trūkumas, 2 – specialistų trūkumas, 3 – apmokėjimo iš PSDF trūkumas, 4 – profilaktinių programų vykdymas, 5 – kompensuojamų vaistų išrašymas, 6 – kitos. Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais) Marijampolės apskrities savivaldybėse kitose savivaldybėse Marijampolės Vilkaviškio rajono Šakių rajono Kazlų Rudos Kalvarijos * Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas. ** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 3 priedas AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Siuntimų į ambulatorinę reabilitaciją dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, % Stebėjimo paslaugos Trumpalaikio gydymo paslaugos Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius) Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius) 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. VšĮ Marijampolės ligoninė 12,9 664 3529 263 991 5168 VšĮ Vilkaviškio ligoninė 1,6 214 1489 489 873 2005 VšĮ Sakių ligoninė 9,2 224 1132 63 500 1984 VšĮ Kazlų Rūdos ligoninė 0,0 8 52 - - 273 VšĮ Kalvarijos ligoninė 5,0 42 163 - - 125 Marijampolės apskritis: 6,4 1152 6365 815 2364 9555 * Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 4 priedas SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA Savivaldybės pavadinimas Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose Socialinių (globos) lovų skaičius* lovadienių skaičius lovų skaičius iš viso iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas iš viso iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. Marijampolės 22776 69 75 0 0 308 308 0 3 Vilkaviškio rajono 18376 53 60 15 60 370 370 0 0 Sakių rajono 14798 42 50 42 50 175 175 0 0 Kazlų Rūdos 5574 15 19 15 19 27 27 10 10 Kalvarijos 5664 15 36 15 0 146 146 0 5 Marijampolės apskritis: 67188 194 240 87 129 1026 1026 10 18 *Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedas STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI Savivaldybės pavadinimas Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų) Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų) Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%) 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2006 m. 2008 m. Marijampolės 20,0 17,5 13,2 11,6 Vilkaviškio rajono 20,8 18,3 13,5 11,9 Sakių rajono 22,0 18,8 13,3 11,4 Kazlų Rūdos 21,7 18,5 6,0 5,4 Kalvarijos 24,3 18,6 10,3 - Marijampolės apskritis: 21,0 18,0 12,5 10,4 – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 5 priedo tęsinys STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius) Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius) Operacijų skaičius Stacionarinių lovų veiklos rodikliai * iš viso iš jų nakties metu (20.00-6.00 val.) lovadienių skaičius vidutinė gulėjimo trukmė lovų skaičius 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2005 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. 2007 m. 2008 m. VšĮ Marijampolės ligoninė 12263 11233 527 3322 411 7/28/48 7/28/48 315 284 VšĮ Kazlų Rūdos ligoninė 1129 1080 - - - 7/28 7/28 48 48 VšĮ Kalvarijos ligoninė 1419 - - - - 7 - 20 - VšĮ Vilkaviškio ligoninė 7055 5585 306 1964 176 7 7 143 126 VšĮ Sakių ligoninė 5386 3974 207 943 103 7 7 114 90 Marijampolės apskritis: 27252 21872 1040 6229 690 7/28/48 7/28/48 640 548 * Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų – vykdoma rodiklių stebėsena, – planuojami rodikliai. ______________ Marijampolės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano 6 priedas MARIJAMPOLĖS APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m. Eil. Nr. Įstaigos pavadinimas Įstaigos steigėjas Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo budai Įvykdymo terminas Atsakingi vykdytojai Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt Lėšų šaltinis
  170. VšĮ Marijampolės ligoninė Marijampolės apskrities viršininkas Priėmimo skyriaus reorganizavimas į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007–2008 m. Marijampolės apskrities viršininkas, VšĮ Marijampolės ligoninė 2000 ES Diagnostinės tarnybos reorganizavimas ir modernizavimas, perkeliant klinikinę laboratoriją į laisvas vaistinės patalpas ir sujungiant ją su radiologijos ir klinikinės fiziologijos padaliniais bei modernizuojant radiologijos tarnybą. 2007–2008 m. 3000 PSDF, VIP Ambulatorinės reabilitacijos procedūrų išplėtimas, renovuojant ir pritaikant nenaudojamas fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus patalpas. 2008 m. 1000 PSDF, VIP Konsultacinės poliklinikos rekonstrukcija, pritaikant laisvas ūkio dalies patalpas. 2007–2008 m. 2000 PSDF, VIP Dienos chirurgijos skyriaus įkūrimas, mažinant bendrą lovų skaičių iki numatyto 5-ame priede. 2007–2008 m. 1000 PSDF Sergamumo kardiologinėmis ligomis ir mirtingumo nuo kardiologinių ligų mažinimas, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 2500 ES Traumų centro techninio projekto parengimas ir įgyvendinimas. 2007–2008 m. 5000 ES
  171. VšĮ Vilkaviškio ligoninė Vilkaviškio rajono savivaldybės taryba Priėmimo skyriaus reorganizavimas į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. Vilkaviškio rajono savivaldybės taryba, VšĮ Vilkaviškio ligoninė 1000 ES Konsultacinio skyriaus reorganizavimas, perkeliant jį į laisvas slaugos ir palaikomojo gydymo skyriaus patalpas, o ambulatorinės reabilitacijos skyrių – į laisvas konsultacinio skyriaus patalpas, renovavus ir pritaikius šias patalpas atitinkamų paslaugų teikimui. 2007–2008 m. 2000 PSDF Sergamumo kardiologinėmis ligomis ir mirtingumo nuo kardiologinių ligų mažinimas, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  172. VšĮ Šakių ligoninė Šakių rajono savivaldybės taryba Priėmimo skyriaus reorganizavimas į priėmimo-skubios pagalbos B tipo skyrių. 2007 m. Šakių rajono savivaldybės taryba, VšĮ Šakių ligoninė 1000 ES Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų prieinamumo pagerinimas, panaudojant laisvas administracines patalpas. 2007–2008 m. 2000 PSDF Dienos stacionaro skyriaus įkūrimas, mažinant bendrą lovų skaičių iki numatyto 5-ame priede. 2007 m. 500 PSDF Akušerinio skyriaus uždarymas, jei gimdymų skaičius neatitinka Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2003 m. kovo 18 d. nutarimu Nr. 335 patvirtintos Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo strategijos nuostatų. 2008 m. 200 PSDF Sergamumo kardiologinėmis ligomis ir mirtingumo nuo kardiologinių ligų mažinimas, plėtojant ambulatorines paslaugas. 2007–2008 m. 1000 ES
  173. VšĮ Kalvarijos ligoninė Kalvarijos savivaldybės taryba Sveikatos priežiūros paslaugos integruojamos su socialinėmis paslaugomis, finansuojamomis ne iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų. 2007–2008 m. Kalvarijos savivaldybės taryba, VšĮ Kalvarijos ligoninė - Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų plėtra, vidaus ligų skyrių perprofiliuojant į 40 lovų slaugos ir palaikomojo gydymo skyrių. Įsigyti transporto priemonę ligonių pervežimui. 2007–2008 m. 800 PSDF Radiologinės tarnybos modernizavimas. 2007–2008 m. 1100 VIP Ambulatorinių diagnostinių paslaugų modernizavimas (echoskopui įsigyti). 2007–2008 m. 200 PSDF SUTRUMPINIMAI: VIP –Valstybės investicijų programos lėšos ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos ______________

🔗 Į oficialų šaltinį

DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.