LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO Į S A K Y M A S LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO ĮSAKYMAS DĖL ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO 2008 M. GEGUŽĖS 15 D. ĮSAKYMO NR. 3D-278 „DĖL ŽEMĖS ŪKIO VALDŲ REGISTRAVIMO LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO IR KAIMO VERSLO REGISTRE“ PAKEITIMO 2009 m. balandžio 22 d. Nr. 3D-272 Vilnius Siekdamas supaprastinti ir optimizuoti žemės ūkio valdų registravimo/atnaujinimo procesą, pakeičiu Prašymo registruoti žemės ūkio valdą/atnaujinti registracijos duomenis Lietuvos Respublikos žemės ūkio ir kaimo verslo registre formą, patvirtintą Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2008 m. gegužės 15 d. įsakymu Nr. 3D-278 „Dėl žemės ūkio valdų registravimo Lietuvos Respublikos žemės ūkio ir kaimo verslo registre“ (Žin., 2008, Nr. 58-2192), ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama). ŽEMĖS ŪKIO MINISTRAS KAZYS STARKEVIČIUS SUDERINTA Lietuvos savivaldybių asociacijos 2009-04-10 raštu Nr.
(18)-SD-308 (kodas) (Prašymo forma) PRAŠYMAS REGISTRUOTI ŽEMĖS ŪKIO VALDĄ / ATNAUJINTI REGISTRACIJOS DUOMENIS LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO IR KAIMO VERSLO REGISTRE Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2009 m. balandžio 22 d. įsakymu Nr. 3D-272 Savivaldybė ____________________________ (kodas, pavadinimas) Seniūnija ___________________ (kodas, pavadinimas) Data ________________ GDŽ ________ Valdos kodas ___________________ Prašymą priėmė _____________________________(vardas, pavardė) Parašas _______________________ Valdos valdytojo duomenys Vardas, pavardė /pavadinimas __________ Asmens kodas _________________________ Adresas __________________________________________________________________ (Šalis, savivaldybė, gyvenamoji vietovė, gatvė, namo Nr., buto Nr., pašto dėžutės Nr., pašto kodas) Tel. _____________ Faksas ____________ El. pašto adresas _____________________ Atsiskaitomosios sąskaitos numeris ____ Išsimokslinimas ŽŪ srityje ____ Darbo ŽŪ srityje stažas (metais) ___ Valdos valdytojo asmens tapatybę patvirtinančio dokumento duomenys Dokumento tipas ______________________________ Serija/rūšis, numeris ____________ Išdavimo data __________________ Išdavusios įstaigos pavadinimas _________________ Valdos centro duomenys Unikalus numeris __________________________________ Dalis ____________ Valdos pagrindinės ekonominės veiklos duomenys Rūšies kodas ____________ Ūkininkavimo metodas ______ Tikslas __________________ Pavadinimas ______________________________________________________________ Valdos valdytojo šeimos narių /partnerių /samdomų darbuotojų / įgalioto asmens duomenys Valdos nario tipas ____________ Vardas, pavardė _____________ Asmens kodas _______ Adresas ___________________________________________________________________ (Šalis, savivaldybė, gyvenamoji vietovė, gatvė, namo Nr., buto Nr., pašto dėžutės Nr., pašto kodas) Tel. __________ Faksas _______________ El. pašto adresas ________________________ Išsimokslinimas ŽŪ srityje __________________ Darbo ŽŪ srityje stažas (metais) _______ Dokumento tipas __________________________ Serija/rūšis, numeris ________________ Išdavimo data ____________________ Išdavusios įstaigos pavadinimas ________________ Valdos papildomos ekonominės veiklos rūšių duomenys Rūšies kodas ____________ Ūkininkavimo metodas _____________ Tikslas ____________ Pavadinimas _______________________________________________________________ Valdoje esamo registruoto NTR turto duomenys Unikalus numeris Dalis Unikalus numeris Dalis Unikalus numeris Dalis Valdoje esamo neregistruoto NTR turto duomenys Savivaldybė Kadastro vietovės kodas Sklypo dalis Seniūnija Kadastro bloko kodas Bendras plotas (ha) Gyv. vietovė Sklypo numeris ŽŪN plotas Valdoje naudojamų trąšų duomenys Organinių trąšų kiekis (t) _____________________ Mineralinių trąšų kiekis (kg) ________ Sutarčių sąrašas Sutarties tipas _____________________ Sutarties pradžia ________ Sutarties pabaiga ____ Sutarties duomenys Sutarties duomenys Valdoje naudojamų registruotų traktorių duomenys Identifikavimo kodas Identifikavimo kodas Identifikavimo kodas Valdoje esamų neįregistruotų NTR statinių duomenys Pavadinimas Skaičius Talpa Pavadinimas Skaičius Talpa Neįregistruotų NTR taksacinių miško žemės sklypų duomenys Urėdijos kodas ___________ Girininkijos kodas ____________ Miško kvartalo kodas _____ Sklypo identifikacinis kodas ___________ Sklypo dalis ___________ Sklypo plotas ________ Kitos valdos struktūros Pridedamų dokumentų sąrašas Pavadinimas Dok.sk. Lap.sk. Sutinku, kad mano pateikti duomenys būtų naudojami ES ir valstybės paramai žemės ūkiui ir kaimo plėtrai administruoti. *prireikus, duomenys gali būti perkelti į kitą lapą. Asmuo, pateikęs duomenis ________________________________________________ (Vardas, pavardė, parašas) Lapas 1 iš 1 _________________