LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJA Į S A K Y M A S DĖL APSKAITOS FORMŲ PATVIRTINIMO 1996 m. gruodžio 31 d. Nr. 669 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos ekonominių sankcijų už visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus įstatymo įgyvendinimo įstatymo 3 straipsniu, ĮSAKAU:
- Patvirtinti pridedamas pirmines medicinines apskaitos formas: 1.
- Nr. 705/a „Visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimo protokolas“; 1.
- Nr. 706/a „Visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų trunkamojo pažeidimo protokolas“; 1.
- Nr. 707/a „Nutarimas dėl visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimo“.
- Valstybiniam visuomenės sveikatos centrui organizuoti Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos įstaigų aprūpinimą minėtomis formomis. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS GALDIKAS ______________ VALSTYBINĖ HIGIENOS INSPEKCIJA prie Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS TEISĖS AKTŲ PAŽEIDIMO PROTOKOLAS Forma Nr. 705/a 199__________________ Nr.____________ Aš,___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Valstybinės higienos inspekcijos pareigūno vardas, pavardė, pareigos, adresas, telefonas, telefaksas) išnagrinėjau šiuos dokumentus (išvardyti ir pridėti prie protokolo): _________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ir nustačiau, kad_________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Įmonės pavadinimas, adresas, telefaksas, įmonės banko atsiskait. sąskaitos Nr.) atstovaujama ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Įmonės vadovo (savininko) ar jo įgalioto asmens vardas, pavardė, pareigos, tel.) ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ (Pažeidimų turinys) ir pažeidė šių visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų reikalavimus ______________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Valstybinės higienos inspekcijos pareigūnas (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) Įmonės vadovo (savininko) ar jo įgalioto asmens pasiaiškinimas dėl visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimo _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) Protokolo kopiją gavau (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) (Data) Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo kviečiamas atvykti 199___ m. ________ d. _ val. į _____________________________________________________________________________ (Įstaigos pavadinimas, adresas) Pas____________________________________________________________________________ (Valstybinės higienos inspekcijos pareigūno pareigos, vardo raidė, pavardė) dalyvauti nagrinėjant visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus. Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) VALSTYBINĖ HIGIENOS INSPEKCIJA prie Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS TEISĖS AKTŲ TRUNKAMOJO PAŽEIDIMO PROTOKOLAS Forma Nr. 706/a 199__________________ Nr.____________ Aš,___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Valstybinės higienos inspekcijos pareigūno vardas, pavardė, pareigos, adresas, telefonas, telefaksas) išnagrinėjau šiuos dokumentus (išvardyti ir pridėti prie protokolo): _________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ir nustačiau, kad_________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Įmonės pavadinimas, adresas, telefaksas, įmonės banko atsiskait. sąskaitos Nr.) atstovaujama ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Įmonės vadovo (savininko) ar jo įgalioto asmens vardas, pavardė, pareigos, tel.) ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ (Pažeidimų turinys) ir pažeidė šių visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų reikalavimus ______________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Valstybinės higienos inspekcijos pareigūnas (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) Įmonės vadovo (savininko) ar jo įgalioto asmens pasiaiškinimas dėl visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimo _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) Protokolo kopiją gavau (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) (Data) Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo kviečiamas atvykti 199___ m. ________ d. _ val. į _____________________________________________________________________________ (Įstaigos pavadinimas, adresas) Pas____________________________________________________________________________ (Valstybinės higienos inspekcijos pareigūno pareigos, vardo raidė, pavardė) dalyvauti nagrinėjant visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus. Įmonės vadovas (savininkas) ar jo įgaliotas asmuo (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) VALSTYBINĖ HIGIENOS INSPEKCIJA prie Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos NUTARIMAS DĖL VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS TEISĖS AKTŲ PAŽEIDIMO Forma Nr. 707/a 199__________________ Nr.____________ Aš,___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ , (Valstybinės higienos inspekcijos pareigūno vardas, pavardė, pareigos, adresas, telefonas, telefaksas) vadovaudamasis Lietuvos Respublikos ekonominių sankcijų už visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus įstatymu, dalyvaujant___________________________________________________ , (Įmonės vadovo (savininko) vardas, pavardė) išnagrinėjau Visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimo ir trunkamojo pažeidimo 199 _______________________________________________ protokolą (us) Nr. _____________ ir nustačiau, kad vykdydama savo veiklą _____________________________________________ _______________________________________________________________________________ (Įmonės pavadinimas, adresas, kodas, atsiskait. sąskaitos Nr.) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (Nurodyti pažeidimo turinį) pažeidė ________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (Nurodyti Lietuvos Respublikos ekonominių sankcijų už visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus įstatymo straipsnį (us) _______________________________________________________________________________ ir pagal Lietuvos Respublikos ekonominių sankcijų už visuomenės sveikatos priežiūros teisės aktų pažeidimus įstatymo ________________________________________________________________________ (Nurodyti straipsnį (us) ir punktus) NUTARIU: skirti __________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (Įmonės pavadinimas, kodas, adresas, atsiskait. sąskaitos Nr.) ____________________________ litų dydžio pagrindinę baudą ir _________________________ (Suma žodžiu) _______________________ litų papildomą baudą. Bendras baudos dydis________________ litų. (Suma žodžiu) (Suma žodžiu) Bauda ne vėliau kaip per vieną mėnesį (gavus nutarimą) turi būti sumokėta į __________________ ______________________________________________________________________________ (Valstybinės higienos inspekcijos atsiskait. sąskaitos Nr.) ______________________________________________________________________________ Įmonei laiku nesumokėjus baudos (pagrindinės ir papildomos) skaičiuojami delspinigiai, kurie sudaro 0,1 procento pagrindinės ir papildomos baudos už kiekvieną uždelstą dieną. Šis nutarimas per vieną mėnesį nuo jo gavimo dienos gali būti apskųstas teismui Civilinio proceso kodekso nustatyta tvarka. __________________________ vyriausiasis valstybinis gydytojas higienistas (Parašas) (Vardo raidė ,pavardė) A. V. Nutarimą gavau: _______________________ (Parašas) (Vardo raidė, pavardė) (Data) Nutarimas išsiųstas paštu: išsiuntimo data ir kvito Nr. ____________________________________ ______________