CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS Į S A K Y M A S

CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS Į S A K Y M A S CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJOS DIREKTORIAUS ĮSAKYMAS DĖL CAA DIREKTORIAUS ĮSAKYMO „DĖL INFORMACIJOS APIE CIVILINĖS AVIACIJOS ĮVYKIUS RINKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAPILDYMO 2009 m. birželio 30 d. Nr. 4R-145 Vilnius Papildau 2005 m. liepos 5 d. įsakymu Nr. 4R-117 „Dėl Informacijos apie civilinės aviacijos įvykių rinkimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ patvirtintą Informacijos apie civilinės aviacijos įvykių rinkimo tvarkos aprašą (Žin., 2005, Nr. 91-3411) 2 priedu – RNS saugos įvykių pranešimo forma (pridedama). DIREKTORIUS KĘSTUTIS AURYLA Informacijos apie civilinės aviacijos įvykių rinkimo tvarkos aprašo 2 priedas (CAA ženklas) CIVILINĖS AVIACIJOS ADMINISTRACIJA RNS saugos įvykių pranešimo forma VISA SIAME PRANEŠIME PATEIKTA INFORMACIJA YRA KONFIDENCIALI. ASMENŲ VARDAI, PAVARDĖS IR ADRESAI NIEKUR NEREGISTRUOJAMI IR NAUDOJAMI TIK AVARIJŲ IR INCIDENTŲ PREVENCIJAI, O NE KALTEI AR ATSAKOMYBEI NUSTATYTI Šioje dalyje nurodyti duomenys nebus registruojami, o naudojami tik detalizuoti įvykio aplinkybes. Darbovietė _________________________________________ Darbovietės adresas: ______________________ Telefonai: _______________________ Kontaktinis telefonas _____________________ Vardas ____________________________ Pavardė ___________________ INFORMACIJA APIE ĮVYKĮ

1. Įvykio kategorija AVARIJA INCIDENTAS PROCEDŪRINIS GEDIMAS PAVOJUS
2. Vieta
3. Data
4. Trukmė
5. Priemonė Ryšių/N avigacijos/Stebėjimo Kita:
6. Paveiktos paslaugos Skrydžių valdymo Erdvės/Prieigų/Aerodromo Radaro/Procedūrinės Skrydžių informacijos ATIS
7. Laikas
8. Įrenginys/Gamintojas
9. Dažnis
10. Šaukinys
11. Įrenginio pozicija
12. Įrenginio eksploatacijos režimas
13. Įrenginio statusas Planuojamas/Neplanuojamas sustabdymas,
14. Ankstesni gedimai/Įvykiai
15. „Oras-Žemė“ ryšių dažnis Radaras Veikiantis/ Neveikiantis/ Rezervinis/ Pagrindinis/ Bandomas Veikiantis/Neveikiantis/ Nukrypimai, Eilinis/ Neeilinis remontas, Modifikacija/ Pakeitimas Taip/Ne/Nežinoma
16. Įvykio aprašymas
17. Objektyvios kontrolės priemonių panaudojimas
18. Ar informacija verta platinimo saugos užtikrinimo sumetimais
19. Darbo pradžios laikas ir pamainos trukmė
20. Data Taip/Ne/Detalės Taip/Ne
21. Kiti veiksmai fiksuojant įvykį Įrašai žurnaluose/Pranešimai Užpildytą formą prašome pateikti Civilinės aviacijos administracijai faksu (+370 5) 273 9237 arba elektroniniu paštu [email protected] _________________