LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS Į S A K Y M A S DĖL FINANSINĖS APSKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO 1997 m. sausio 17 d. Nr. 20 Vilnius Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos kraujo donorystės įstatymą ir siekdamas efektyviau naudoti kraujo tarnybai skirtas lėšas, ĮSAKAU:
- Patvirtinti finansinės apskaitos formą „Kraujo donorystės pažymėjimas“ (pridedama).
- Asmens sveikatos priežiūros įstaigų vadovams šią formą įvesti nuo 1997 m. vasario 1 d. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS GALDIKAS ______________ Pažymėjimą davusios įstaigos pavadinimas........................................... Serija............. Nr. ........................................... KRAUJO DONORO PAŽYMĖJIMAS Išduotas donorui (-ei) .................................................................................... davusiam (-iai) (donoro vardas, pavardė) kraują, plazmą, kraujo ląsteles (reikalingą apibraukti) nemokamai visą fiziologinę dozę, ne visą fiziologinę dozę, mokamai visą dozę, ne visą dozę (reikalingą apibraukti) Išduotas....................................................................................................................................... (metai, mėnuo, diena) (asmens, išdavusio pažymėjimą, vardas, pavardė) Donoro parašas.................................................................................................... ....................... __________________________________________________________________________ Pažymėjimą davusios įstaigos pavadinimas................................................................................ Serija............. Nr............................................... KRAUJO DONORO PAŽYMĖJIMAS Išduotas donorui (-ei)............................................................................... ….............................. (vardas, pavardė) .................................................................................................................................................... .................................................................................................. .......................... davusiam (-iai) (metai, mėnuo, diena) kraują, plazmą, kraujo ląsteles (reikalingą apibraukti) nemokamai visą fiziologinę dozę, ne visą fiziologinę dozę, mokamai visą dozę, ne visą dozę (reikalingą apibraukti). A. V. Pažymėjimą davusio asmens parašas............................. _____________