LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO ĮSAKYMAS DĖL DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ, SĄRAŠO, BAZINIŲ KAINŲ IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO 2009 m. rugpjūčio 21 d. Nr. V-668 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1217; 2002, Nr. 123-5512) 6 str. 2 d. ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2007 m. gruodžio 20 d. nutarimą Nr. 8/4 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, šių paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1. Tvirtinu Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimus, sąrašą, bazines kainas ir apmokėjimo tvarkos aprašą (pridedama).
2. Laikau netekusiais galios: 2.
3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 24 d. įsakymą Nr. V-371 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 60-2742); 2.
4. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 17 d. įsakymą Nr. V-45 „Dėl sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 24 d. įsakymo Nr. V-371 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos patvirtinimo“ pakeitimo“ (Žin., 2008, Nr. 14-485); 2.
5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. gegužės 9 d. įsakymą Nr. V-419 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 24 d. įsakymo Nr. V-371 „Dėl Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos patvirtinimo“ pakeitimo“ (Žin., 2008, Nr. 54-2012).
6. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos viceministrui pagal administruojamą sritį. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ALGIS ČAPLIKAS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-668 DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI, SĄRAŠAS, BAZINĖS KAINOS IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS I. BENDROSIOS NUOSTATOS
7. Dienos chirurgijos paslauga – tai planinė gydomoji chirurgijos, vaikų chirurgijos, urologijos, abdominalinės chirurgijos, kraujagyslių chirurgijos, veido ir žandikaulių chirurgijos, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos, ortopedijos traumatologijos, akušerijos-ginekologijos, oftalmologijos, otorinolaringologijos, neurochirurgijos, dermatovenerologijos sveikatos priežiūros veikla, kurios metu taikoma vietinė, regioninė ar bendroji nejautra, užtikrinama paciento priežiūra iki 24 valandų ir galimybė suteikti chirurgijos paslaugas, naudojant šiuolaikines technologijas ir neatitraukiant jo nuo įprastos socialinės aplinkos. Prireikus paciento priežiūra gali būti pratęsiama iki 48 valandų. Dienos chirurgijos paslaugų sąrašą ir bazines kainas (nurodytas priede) nustato Sveikatos apsaugos ministerija.
8. Dienos chirurgijos pacientas – asmuo, atvykęs į asmens sveikatos priežiūros įstaigą (toliau – ASPĮ) dėl planinės dienos chirurgijos paslaugos ir išvykstantis į namus savarankiškai arba su lydinčiuoju asmeniu. II. REIKALAVIMAI ASPĮ, TEIKIANČIOMS DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGAS
9. Dienos chirurgijos paslaugos gali būti teikiamos ASPĮ: 3.
10. atitinkančiose bendruosius medicinos įstaigoms taikomus higienos reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. gruodžio 24 d. įsakymu Nr. V-1270 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2008 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Higieninės ir epidemiologinės priežiūros reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 4-107); 3.
11. naudojančiose medicinos prietaisus, atitinkančius prietaisų saugos techninius reglamentus; 3.
12. teikiančiose ne žemesnio kaip antrinio lygio stacionarines paslaugas; 3.
13. teikiančiose ne žemesnio kaip antrinio lygio stacionarines chirurgijos paslaugas. Ši nuostata netaikoma ASPĮ, atliekančioms tik I–II grupėms priskirtas Dienos chirurgijos operacijas arba procedūras; 3.
14. teikiančiose asmens sveikatos priežiūros paslaugas pagal Reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugų (reanimacijos I-1) teikimo vaikams ir suaugusiesiems sąlygų ir tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. įsakymu Nr. V-827 „Dėl Reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugų teikimo vaikams ir suaugusiesiems sąlygų ir tvarkos aprašų patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 128-4644), nurodytus reikalavimus; 3.
15. turinčiose licenciją dienos chirurgijos paslaugoms teikti.
16. Dienos chirurgijos paslaugos ASPĮ gali būti organizuojamos stacionaro skyriuje (padalinyje) arba dienos chirurgijos skyriuje (padalinyje).
17. Dienos chirurgijos paslaugų teikimo tvarką ASPĮ nustato šios įstaigos vadovas.
18. Dienos chirurgijos paslaugas gali teikti atitinkamų profesinių kvalifikacijų chirurgijos, vaikų chirurgijos, urologijos, abdominalinės chirurgijos, kraujagyslių chirurgijos, veido ir žandikaulių chirurgijos, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos, ortopedijos traumatologijos, akušerijos-ginekologijos, oftalmologijos, otorinolaringologijos, neurochirurgijos, dermatovenerologijos gydytojai, turintys galiojančią licenciją, kuri suteikia teisę jos turėtojui atlikti Dienos chirurgijos paslaugų sąraše nurodytas operacijas ar diagnostines procedūras. III. PACIENTŲ SIUNTIMO GYDYTI DIENOS CHIRURGIJOS SĄLYGOMIS REIKALAVIMAI
19. Pacientas į ASPĮ, teikiančią dienos chirurgijos paslaugas, atvyksta su gydytojo, nustačiusio sveikatos sutrikimų, išvardytų Dienos chirurgijos paslaugų sąraše, siuntimu.
20. Siuntime dėl dienos chirurgijos paslaugų turi būti trumpa anamnezė, objektyvūs duomenys, diagnozė, dėl kurios pacientas siunčiamas, taikytas gydymas, siuntimo tikslas, jį išdavusio gydytojo bei kitų gydytojų specialistų pagal medicinines indikacijas išvados ir atliktų tyrimų rezultatai.
21. Be to, siuntime turi būti žymos apie ne vėliau kaip prieš dvi savaites atliktus privalomus tyrimus: 9.
22. bendrąjį kraujo; 9.
23. šlapimo; 9.
24. kraujo krešėjimo; 9.
25. gliukozės kiekio kraujyje; 9.
26. elektrokardiogramą.
27. Kiti tyrimai atliekami pagal poreikį, o jų rezultatai taip pat pažymimi siuntime. IV. GYDYMO DIENOS CHIRURGIJOS SĄLYGOMIS REIKALAVIMAI
28. Pacientui atvykus į ASPĮ, sprendimą dėl paciento gydymo dienos chirurgijos sąlygomis, kai numatoma taikyti vietinę nejautrą, priima šias paslaugas teikiantis gydytojas, kitais atvejais – šias paslaugas teikiantis gydytojas ir gydytojas anesteziologas-reanimatologas.
29. Įvertinęs siuntime nurodytus duomenis, prireikus atlikęs papildomus tyrimus, dienos chirurgijos paslaugas teikiantis gydytojas paskiria operacijos, diagnostinės ar gydomosios procedūros laiką.
30. Dienos chirurgijos paslaugos gali būti teikiamos pacientams, turintiems ne didesnį kaip II anestezijos rizikos laipsnį.
31. Informacija apie procedūrą ar operaciją, pooperacinį gydymą, galimą narkozės poveikį pacientui suteikiama ASPĮ vadovo nustatyta tvarka.
32. Suteikus visą reikiamą informaciją, pacientas, sutinkantis gydytis dienos chirurgijos stacionare, savo apsisprendimą patvirtina parašu medicininiuose dokumentuose.
33. Pacientams, gydomiems dienos chirurgijos sąlygomis, pildomi tokie patys dokumentai, kaip ir gydant stacionare. V. POOPERACINĖS PACIENTŲ PRIEŽIŪROS REIKALAVIMAI
34. Suteikus dienos chirurgijos paslaugas, pacientą stebi medicinos personalas stacionaro skyriuje arba padalinyje, atitinkančiame patvirtintus reanimacijos I-1 reikalavimus. Pacientas gali būti stebimas dienos chirurgijos skyriuje arba padalinyje, kai jam suteikiamos dienos chirurgijos paslaugos taikant vietinę nejautrą. Esant stabiliai paciento sveikatos būklei ir sklandžiam pooperaciniam laikotarpiui pacientas išrašomas į namus.
35. Jeigu paciento dėl sveikatos būklės negalima išleisti į namus, jis perkeliamas į stacionarinį skyrių.
36. Prieš išleidžiant pacientą į namus, jam ir lydinčiajam asmeniui būtina suteikti informaciją apie atliktą operaciją (intervencinę procedūrą) ir pooperacinę priežiūrą.
37. Išvykstančiam į namus pacientui įteikiama atmintinė, kurios tipinę formą tvirtina ASPĮ vadovas. ASPĮ, teikianti dienos chirurgijos paslaugas, išrašu iš medicininių dokumentų su išsamiomis rekomendacijomis informuoja pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančią ir / arba siuntusią įstaigą. VI. APMOKĖJIMO TVARKA
38. Už III dalyje išvardytas ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas bei atliktus būtinus tyrimus apmokama ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą ir jų apmokėjimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
39. Už suteiktas paslaugas dienos chirurgijos sąlygomis mokama dienos chirurgijos paslaugų bazinėmis kainomis (nurodytomis priede).
40. Suteikus paslaugą, kurios metu pacientui buvo taikyta bendrinė arba spinalinė nejautra, pagal dienos chirurgijos reikalavimus už paciento pooperacinę priežiūrą mokama reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugų (reanimacijos I-1) bazinė kaina.
41. Jei paciento gydymas po dienos chirurgijos paslaugos suteikimo ir paciento priežiūros tęsiamas ilgiau nei 48 val., paslauga priskiriama atitinkamo profilio stacionarinei paslaugai ir apmokama pagal galiojančią asmens sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo tvarką. Tokiu atveju už dienos chirurgijos sąlygomis suteiktas paslaugas nemokama. _________________ Dienos chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimų, sąrašo, bazinių kainų ir apmokėjimo tvarkos aprašo priedas DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ SĄRAŠAS IR BAZINĖS KAINOS Eil. Nr. Operacijos ar diagnostinės procedūros pavadinimas TLK-10 kodas Diagnozė Apmokėjimo grupė (I–VI) Bazinė kaina, balais 1 Šalto miežio pašalinimas H00.1 Šaltas miežis (chalazionas) I 184 2 Blefarochalazės pašalinimas H02.3 Blefarochalazė I 3 Voko ksanteliazmos pašalinimas H02.6 Vokų ksantelazma I 4 Užkrečiamojo moliusko pašalinimas H03.1 Voko pažeidimas sergant užkrečiamuoju moliusku I 5 Ašarų kanalėlio laidumo atstatymas (zonduojant) Ašarų taškelio praplatinimas H04.2 Ašarojimas (epifora) I H04.5 Ašarų kanalėlių stenozė ir nepakankamumas 6 Junginės cistos pašalinimas H11.4 Kitos junginės kraujagyslių ligos ir cistos I 7 Lazerinė kapsulotomija H26.4 Antrinė katarakta I 8 Diabetinės retinopatijos lazerkoaguliacija H36.0 Diabetinė retinopatija I 9 Transskleralinė lazerciklodestrukcija H40.1 Pirminė atviro kampo glaukoma (terminalinė glaukoma) I H40.2 Pirminė uždaro kampo glaukoma H40.5 Antrinė glaukoma dėl kitų akies ligų 10 Ragenos įpjovos nekiaurinės (astigmatizmo korekcijai) H52.2 Astigmatizmas 11 Ventiliacinio vamzdelio įdėjimas arba pašalinimas H65.2 Lėtinis serozinis virusinis otitas I 12 Navikų pašalinimas C44 Kiti odos piktybiniai navikai (I stadija) I D03 Melanoma in situ D04 Odos carcinoma in situ D22 Melanocitiniai apgamai D23 Kiti odos gerybiniai navikai 13 Nago rezekcija L60.0 Įaugęs nagas I 14 Cistų pašalinimas L72 Odos ir poodinio audinio folikulinės cistos I 15 Cistoskopija C67 Šlapimo pūslės piktybiniai navikai I Q62 Įgimti obstrukciniai inkstų geldelės defektai ir įgimtos šlapimtakio formavimosi ydos (vaikams) Q64 Kitos įgimtos šlapimo sistemos formavimosi ydos (vaikams) F98.0 Neorganinė enurezė (vaikams) N21 Apatinių šlapimo takų akmenys (vaikams) N30 Cistitas (vaikams) 16 Skleroterapija N43 Sėklidės ir sėklinio virželio vandenė I 17 Nefrostomos keitimas Z43.6 Kitų šlapimo takų dirbtinių angų priežiūra I 18 Gimdos kaklelio diliatacija arba incizija N88.2 Gimdos kaklelio striktūra ir stenozė I 19 Plėvės incizija Q52.3 Užakusi mergystės plėvė I 20 Skleroterapija I84 Hemorojus I 21 Gerybinio naviko pašalinimas D31.0 Junginės gerybiniai navikai II 551 D31.1 Ragenos gerybiniai navikai 22 Konkrementų šalinimo operacija H04.3 Ašarų kanalėlių uždegimas II 23 Medialinė ir lateralinė kantotomija H05.2 Retrobulbarinė hematoma (akies obuolio išstūmimas dėl kraujosrūvos) II 24 Sparninės plėvės pašalinimas H11.0 Sparninė plėvė II 25 Pingvekulės pašalinimas H11.8 Tariamasis sparnelis II 26 Ragenos epitelio nugramdymas, esant opai ar erozijai H18.8 Recidyvuojanti erozija II 27 Daugybinių gilių svetimkūnių šalinimas (senų) T15.0 Svetimkūnis ragenoje II T15.1 Svetimkūnis junginės maišelyje T15.8 Svetimkūnis kitoje ir daugelyje išorinės akies vietų 28 Konchoplastika taikant vietinę nejautrą Konchoplastika J30.0–30.3 Vazomotorinis ir alerginis rinitas II J31.0 J34.3 Nosies kriauklių hipertrofija 29 Sąaugų nosies ertmėje pašalinimas J34.8 Lėtinis rinitas II 30 Lipomos pašalinimas D17.0; D17.1; D17.2; D17.3; D17.5; D17.7 Riebalinio audinio gerybiniai navikai (lipomos) II 31 Hemangiomos pašalinimas D18 Hemangioma ir limfangioma II 32 Navikų pašalinimas D21 Kiti jungiamojo audinio ir kitų minkštųjų audinių gerybiniai navikai II 33 Piršto amputacija E10.5; E11.5; E12.5; E13.5; E14.5 Cukrinis diabetas II I79.2 Periferinė angiopatija T34.5; T34.8 Nušalimas su audinių nekrozė 34 Tenotomija Tenolizė Sąnarių kapsulotomija G 80–G83 Cerebrinis paralyžius ir kiti paralyžiniai sindromai II 35 Likvoro cirkuliacijos diagnostika, atliekant trumpalaikę išorinio drenažo procedūrą G91 G93 Hidrocefalija Kitos smegenų ligos II 36 Opų, randų ekscizija, odos plastika L84–L98 Odos opos, randai ir kt. pakitimai II 37 Ligamentotomija Sinovektomija M65.3-M65.8 Sinovitas ir tenosinovitas II 38 Gangliono pašalinimas M67.4 Ganglijas II 39 Kalcifikatų ir osifikatų pašalinimas Ligamentotomija Tenotomija Tenolizė Fascektomija M61–M63 Raumenų ligos II M66 Spontaninis sinovijos ar sausgyslės plyšimas M67 Delno fascijos fibromatozė M72.0 Kitos sinovijos ir sausgyslių ligos M70 Minkštųjų audinių ligos, sukeltos krūvio, perkrovimo ir spaudimo M76 Kojos entezopatijos M77 Kitos entezopatijos M79 Kitos minkštųjų audinių ligos, neklasifikuojamos kitur 40 Pridėtinių akies, ausies, veido ir kaklo fragmentų pašalinimas Q17 Kitos įgimtos ausies formavimosi ydos II Q18 Kitos įgimtos veido ir kaklo formavimosi ydos 41 Pasukinių odos–paodžio lopų atskyrimas T92.0 Rankos žaizdos padariniai II 42 Pirštų bigių korekcija, neuromų ekscizija T92.6 Rankos traiškytinio sužalojimo ir amputacijos padariniai II 43 Nekrektomija Varicektomija I72–79 Arterijų, arteriolių ir kapiliarų ligos II I 83 Apatinių galūnių venų varikozė I89 Kiti neinfekciniai limfagyslių ir limfmazgių pakitimai 44 Transrektalinė prostatos biopsija stebint ultragarsu C61 Priešinės liaukos piktybiniai navikai II 45 Trasvaginalinė – transrektalinė biopsija stebint ultragarsu C53 Gimdos kaklelio piktybiniai navikai II C54 Gimdos kūno piktybiniai navikai C56 Kiaušidžių piktybiniai navikai D28 Kitų ir nepatikslintų moters lytinių organų gerybiniai navikai N 83 Kiaušidžių, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio neuždegiminės ligos 46 Intravezikinė chemoterapija C67 Šlapimo pūslės piktybiniai navikai II 47 Šlapimtakio stento šalinimas ir / ar keitimas Perkutaninė nefrostomija N13 Obstrukcinė ir refliuksinė uropatija II 48 Litekstrakcija N21 Apatinių šlapimo takų akmenys II 49 Perkutaninė cistos punkcija su / be skleroterapijos N28.1 Įgyta inksto cista II Q61 Cistinė inkstų liga 50 Šlaplės dilatacija N35 Šlaplės striktūra II 51 Sėklidės operacinė biopsija N46 Vyro sterilumas II 52 Cirkumcizija, dorsumcizija N47 Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė II 53 Frenulotomija, frenuloplastika Q55 Kitos įgimtos vyro lytinių organų formavimosi ydos II 54 Šlapimtakio stento pašalinimas, atliekant cistoskopiją T19 Svetimkūnis šlapimo ir lytiniuose organuose II 55 Gimdos kaklelio konizacija D06 Gimdos kaklelio carcinoma in situ II N87 Gimdos kaklelio displazija 56 Naviko pašalinimas D28.0 Vulvos gerybiniai navikai II D28.1 Makšties gerybiniai navikai 57 Cistos pašalinimas, cistos atvėrimas N75.0 Bartolinio liaukos cista II 58 Polipektomija, ekscizija arba gimdos frakcinė abrazija N84.0–84.3 Gimdos, makšties ar vulvos polipas II N84.9 Moters lytinių takų polipas, nepatikslintas 59 Frakcinė gimdos abrazija N85.0 Endometriumo liaukinė hiperplazija II N85.1 Endometriumo adenomatozinė hiperplazija N92 Gausios, dažnos ir nereguliarios mėnesinės N93 Kiti nenormalūs kraujavimai iš gimdos ir makšties N95.0 Postmenopauzinis kraujavimas 60 Lytinių lūpų plastika N90.6 Vulvos hipertrofija II 61 Cistos pašalinimas N90.7 Vulvos cista II 62 Gimdos abrazija O02 Kiti nenormalūs pastojimo dariniai II O03 Savaiminis abortas O07 Nepavykęs abortas 63 Vienmomentinis nėštumo nutraukimas pagal medicinines indikacijas O04 Dirbtinis abortas II 64 Kepenų, inkstų kasos, blužnies biopsijos stebint ultragarsu II 65 Limfmazgių pašalinimas I88 Nespecifinis limfadenitas II 66 Diliatacija K62.4 Išangės ir tiesiosios žarnos stenozė II T28.1 Terminis stemplės nudegimas T28.6 Cheminis stemplės nudegimas Q39.3 Įgimta stemplės stenozė ir striktūra K22.0 Kardijos achalazija K22.2 Stemplės obstrukcija 67 Endoskopinis svetimkūnių šalinimas T18 Svetimkūnis virškinimo organuose II T19 Svetimkūnis šlapimo ir lytiniuose organuose 68 Tulžies latakų drenų, stentų pašalinimas Z93 Dirbtinės organizmo angos II 69 Endoskopinis vidinio dreno arba stento pašalinimas Z98.8 Kita patikslinta pooperacinė būklė II 70 Paprasto ar komplikuoto vaikų karieso gydymas taikant endotrachėjinę bendrinę nejautrą K02.1 Dentino kariesas II K04.0 Pulpitas K04.4 Ūminis periodontitas K04.5 Lėtinis periodontitas K10.2 Periostitas Vaikų dantų šalinimas taikant endotrachėjinę bendrinę nejautrą S02.5 Danties lūžimas S03.2 Danties išnirimas 71 Pašalinimas, lazerdestrukcija I78.1 Voratinklinis apgamas (vaikams) II 72 Lazerdestrukcija L91.0 Keloidinis randas (vaikams, kai yra funkcijos sutrikimas) II 73 Pašalinimas, lazerdestrukcija Q82.5 Įgimtas nepiktybinis apgamas (vaikams) II 74 Navikų pašalinimas D24 Krūties gerybiniai navikai III 747 75 Vokų plastika H02.0 Voko entropionas (įvirtimas) ir trichiazė III H02.1 Voko ektropionas (išvirtimas) 76 Voko plastika, kai uždengia daugiau nei pusę vyzdžio ploto H02.4 Voko ptozė (nusileidimas) III 77 Voko plastika, kai šis trukdo atsimerkti H02.8 Kitos patikslintos voko ligos III 78 Naviko ekstirpacija D10 Burnos ir ryklės gerybiniai navikai III D14.0 Vidurinės ausies, nosies ertmės ir pridėtinių ančių gerybiniai navikai D23.2 Ausies ir išorinės ausies landos odos gerybiniai navikai 79 Adenoidektomija J35.2 Adenoidų hipertrofija III 80 Polipų ekstirpacija J38.1 Balso klosčių ir gerklų polipas III 81 Mazgelių ekstirpacija J38.2 Balso klosčių mazgeliai III 82 Pastovus drenažas (inkstų, kepenų, kasos cistų, ertminių darinių), stebint ultragarsu C22 Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybiniai navikai III C23 Tulžies pūslės piktybiniai navikai C24 Kitų ir nepatikslintų biliardinės sistemos dalių piktybiniai navikai C25 Kasos piktybiniai navikai C53 Gimdos kaklelio piktybiniai navikai C61 Priešinės liaukos piktybiniai navikai C64 Inkstų, išskyrus geldeles, piktybiniai navikai C67 Šlapimo pūslės piktybiniai navikai 83 Diagnostinė mielografija C70–72 Smegenų dangalų, galvos ir nugaros smegenų piktybiniai navikai III C79 Kitų lokalizacijų metastaziniai piktybiniai navikai D43.4 Galvos ar nugaros smegenų nepatikslintos ir nežinomos eigos navikai M42 Nugaros osteochondrozė M43.1 Spondilolistezė M48 Kita spondilopatija M50 Kaklo diskų ligos M51.1 Juosmens ir kitų tarpslankstelinių diskų ligos su radikulopatija M53.2 Stuburo nestabilumas M96.1 Polaminektominis sindromas T91.1; T91.3 Stuburo ar nugaros smegenų sužalojimo padariniai 84 Diskografija M47 Spondiliozė III M50 Kaklo diskų ligos M51 Kitos tarpslankstelinio disko ligos 85 Navikų pašalinimas D16.1; D16.3 Kaulų ir sąnarių kremzlių gerybiniai navikai III 86 Naviko pašalinimas N60.1 Difūzinė cistinė mastopatija III 87 Periferinių ir galvinių nervų dekompresinės ir destrukcinės operacijos G50–G59 Nervų, nervų šaknelių ir rezginių ligos III 88 Cistų, burzų pašalinimas Sausgyslių rafija ar prolongacija Fibromatozių pašalinimas M61–M63 Raumenų ligos III M66 Spontaninis sinovijos ar sausgyslės plyšimas M67 Delno fascijos fibromatozė M72.0 Kitos sinovijos ir sausgyslių ligos M70 Minkštųjų audinių ligos sukeltos krūvio, perkrovimo ir spaudimo M76 Kojos entezopatijos M77 Kitos entezopatijos M79 Kitos minkštųjų audinių ligos neklasifikuojamos kitur 89 Metalo konstrukcijų pašalinimas T92.1 T92.2 T92.8 Rankos sužalojimų padariniai III T93.1 T93.2 Kojos sužalojimų padariniai Z47 Kita ortopedinė pagalba 90 Varikocelektomija I86.1 Kapšelio veniniai mazgai III 91 Epicistostomija C61 Priešinės liaukos piktybiniai navikai III N32.0 Šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija N35 Šlaplės striktūra N40 Priešinės liaukos hiperplazija R33 Šlapimo susilaikymas 92 Cistos punkcija ir biopsija ultragarso kontrolėje N83 Kiaušidžių, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio neuždegiminės ligos III 93 Gimdos kaklelio amputacija N88.1 Gimdos kaklelio laceracija III 94 Gimdos kaklelio plastika arba amputacija N88.4 Gimdos kaklelio hipertrofinis pailgėjimas III 95 Endoskopinė arba transanalinė polipektomija D01 Kitų ir nepatikslintų virškinimo organų carcinoma in situ III D12–D13 Žarnų gerybiniai navikai 96 Endoskopinė perkutaninė gastrostomija C15 Stemplės piktybiniai navikai III I69 Cerebrovaskulinių ligų padariniai K22.2 Stemplės obstrukcija R13 Rijimo sutrikimas 97 Ekscizija lateralinė sfinkterotomija Ligatūros veržimas K60 Išangės ir tiesiosios žarnos įplėšos ir fistulės III 98 Polipektomija K62.0 K62.1 Išangės ir tiesiosios žarnos polipai III D01 Kitų ir nepatikslintų virškinimo organų carcinoma in situ 99 Kataraktos ektstrakapsulinė ekstrakcija (su intraokulinio lęšiuko implantacija, be intraokulinio lęšiuko kainos) H25.0–25.2 Senatvinė katarakta IV 1275 H25.8–25.9 Kitos kataraktos H26.0–26.3 Afakija H26.8–26.9 Kitos patikslintos lęšiuko ligos H27.0 H27.8, 27.9, 28.0 H28.0–28.2 Lęšiuko ligos nepatikslintos 100 Sinustrabekulektomija ir iridotomija H 40 Glaukoma IV 101 Naviko pašalinimas D36.1 Periferinių nervų ir autonominės nervų sistemos gerybiniai navikai IV 102 Cistos pašalinimas L05 Pilonidinė cista IV 103 Koreguojančios osteotomijos Sausgyslių operacijos Nekrektomija M20.0 Įgytos rankų ir kojų deformacijos IV M20.2–20.5 M21.0 Iškrypimas į išorę 104 Rankos ir kojos pirštų formavimosi ydų korekcija Pridėtinių fragmentų pašalinimas Odos plastika vietiniais audiniais Tenotomija, miotomija, fasciotomija ar pan. Q65–Q79 Įgimtos kaulų-raumenų sistemos formavimosi ydos ir deformacijos IV 105 Naviko ekscizija, ekstirpacija arba elektrokoaguliacija D29 Vyro lytinių organų gerybiniai navikai IV D30.3 Šlapimo pūslės gerybiniai navikai 106 Orchoepidimektomija Sėklidžių enukleacija C62 Sėklidės piktybiniai navikai IV 107 Orchopeksija Q53.0 Ektopinė sėklidė IV Q53.1 Vienpusis kriptorchizmas (nenusileidusi sėklidė) 108 Kapšelio venos perrišimas laparaskopu I86.1 Kapšelio veniniai mazgai IV 109 Peritoninio kateterio implantavimas ir/ar šalinimas N17–N19 Inkstų nepakankamumas IV 110 Hidrocelektomija Spermatocelektomija N43 Sėklidės ir sėklinio virželio vandenė IV 111 Miomos rezekcija D25.0 Gimdos submukozinė lejomioma IV 112 Laparoskopinė židinių koaguliacija ar vaporizacija E28 Kiaušidžių disfunkcija IV 113 Hysteroskopinės operacijos IV 114 Diagnostinė laparoskopija IV 115 Gimdos pertvaros rezekcija Q51.8 Kitos gimdos ir gimdos kaklelio formavimosi ydos IV 116 Hemoroidektomija Dezarterializacija I84 Hemorojus IV 117 Kataraktos pašalinimas fakoemulsifikacijos būdu (su intraokulinio lęšiuko implantacija, be intraokulinio lęšiuko kainos) H25.0–25.2 Senatvinė katarakta V 1509 H25.8–25.9 Kitos kataraktos H26.0–26.3 Afakija H26.8–26.9 Kitos patikslintos lęšiuko ligos H27.0 27.8,27.9 H28.0–28.2 Lęšiuko ligos nepatikslintos 118 Sąnario diagnostinė artroskopija Sąnario debridementas Sąnario sinovijos biopsija Kelio sąnario artroskopinė sinovijos rezekcija (sinovektomija) M05 Seropozityvus reumatoidinis artritas V M06 Kitas reumatoidinis artritas M10 Podagra M11 Kitos kristalinės artropatijos M12 Kitos specifinės artropatijos M13 Kitas artritas M17 Gonartrozė M24.5 Sąnario kontraktūra 119 Kelio sąnario artroskopinis laisvo kūno šalinimas Kelio sąnario sinovijos klostės artroskopinė rezekcija M17 Gonartrozė V M22 Girnelės ligos M23.4 Laisvas kūnas kelio sąnaryje M23.9 Vidinis kelio sąnario pažeidimas, nepatikslintas M93.2 Disekuojantis ostechondritas 120 Čiurnos sąnario osteofito artroskopinė rezekcija, laisvo kūno šalinimas Šokikaulio artroskopinė spongiolizacija (mikrolūžiai) M19 Kita artrozė V M25.2 Nestabilus sąnarys M25.7 Osteofitas M93.2 Disekuojantis ostechondritas 121 Šlaunikaulio, blauzdikaulio ar girnelės artroskopinė spongiolizacija (mikrolūžiai) M17 Gonartrozė V M93.2 Disekuojantis ostechondritas S83.3 Kelio sąnario sąnarinės kremzlės pakenkimas, šviežias 122 Kelio sąnario menisko (-ų) artroskopinė rezekcija M17 Gonartrozė V M23 Kelio sąnario vidiniai pažeidimai S83.2 Šviežias menisko plyšimas S83.7 Kelio sąnario keletos struktūrų trauma 123 Kelio sąnario lateralinė artroskopinė kapsulotomija M17 Gonartrozė V M22 Girnelės ligos 124 Kelio sąnario osteofito (-ų) artroskopinė rezekcija M17 Gonartrozė V 125 Peties, alkūnės ir riešo sąnario sinovijos artroskopinė rezekcija ir debridementas M19 Kita artrozė V 126 Peties sąnario artroskopija ir subakromialinė dekompresija M75 Peties pažeidimai V 127 Čiurnos sąnario artroskopinė sinovijos rezekcija (sinoektomija), sąnario debridementas M19 Kita artrozė V M93.2 Disekuojantis ostechondritas 128 Koreguojančios osteotomijos M20.1 Į išorinę pusę iškrypęs kojos nykštys (hallux valgus) V 129 Pastovaus pirminio vidinio arterinio ir veninio šunto suformavimas reguliariai hemodializei N18 Lėtinis inkstų nepakankamumas V 130 Nukleotomija Disko dekompresija Nukleoplastika M42 Nugaros osteochondrozė VI 1841 M51.1 Juosmens ir kitų tarpslankstelinių diskų ligos su radikulopatija 131 Flebektomija I83.0 Apatinių galūnių venų varikozė su opomis VI I83.1 Apatinių galūnių varikozinės venos su uždegimu I83.9 Apatinių galūnių varikozinės venos be išopėjimo ir uždegimo 132 Laparoskopinė miomektomija D25.1 Gimdos intramuralinė lejomioma VI D25.2 Gimdos subserozinė lejomioma 133 Ekstrakorporinė litotripsija N20 Inkstų ir šlapimtakių akmenys VI 134 Židinių koaguliacija ar vaporizacija Laparoskopinė operacija N80 Endometriozė VI 135 Laparoskopinė operacija N83 Kiaušidžių, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio neuždegiminės ligos VI 136 Laparoskopinė operacija su chromosalpingoskopija N97 Moters sterilumas VI 137 Laparoskopinė cistektomija Q50.1 Embrioninė kiaušidės cista VI 138 Laparoskopinė apendektomija (tik suaugusiesiems) K36 Kiti apendicitai VI K37 Apendicitas, nepatikslintas 139 Hernioplastika K40.9 Vienpusė ar nepatikslinta kirkšninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos VI K41.9 Vienpusė ar nepatikslinta šlauninė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos K42.9 Bambinė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos K43.9 Pilvinė išvarža be nepraeinamumo ar gangrenos 140 Laparoskopinė adheziolizė K66.0 Pilvaplėvės sąaugos VI 141 Laparoskopinė cholecistektomija (tik suaugusiesiems) D13.5 Ekstrahepatinių tulžies latakų gerybiniai navikai VI K80.1 Tulžies pūslės akmenys su kitu cholecistitu K80.2 Tulžies pūslės akmenys be cholecistito K80.8 Kita tulžies pūslės akmenligė _________________