GARANTINIO IR VAIKŲ IŠLAIKYMO FONDŲ ADMINISTRACIJOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

GARANTINIO IR VAIKŲ IŠLAIKYMO FONDŲ ADMINISTRACIJOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS GARANTINIO IR VAIKŲ IŠLAIKYMO FONDŲ ADMINISTRACIJOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS ĮSAKYMAS DĖL PARAIŠKOS IŠMOKOMS IŠ GARANTINIO FONDO GAUTI FORMOS PATVIRTINIMO 2009 m. gruodžio 16 d. Nr. 1.3-46 Vilnius Vadovaudamasi Garantinio ir vaikų išlaikymo fondų administracijos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – Fondų administracija) darbo reglamento, patvirtinto Fondų administracijos direktoriaus 2008 m. birželio 3 d. įsakymu Nr. 1.3-70, 13 punktu ir siekdama supaprastinti paraiškų išmokoms iš Garantinio fondo gauti teikimą:

1. Tvirtinu pridedamą Paraiškos išmokoms iš Garantinio fondo gauti formą.
2. P a v e d u Fondų administracijos Bendrajam skyriui: 2.
3. šį įsakymą paskelbti „Valstybės žiniose“; 2.
4. šio įsakymo 1 punktu patvirtintą Paraiškos išmokoms iš Garantinio fondo gauti formą paskelbti www.socmin.lt/gf. Direktorė Liudvika Trasykytė _________________ PATVIRTINTA Garantinio ir vaikų išlaikymo fondų administracijos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktoriaus 2009 m. gruodžio 16 d. įsakymu Nr. 1.3-46 (Paraiškos išmokoms iš Garantinio fondo gauti forma) (bankrutuojančios, bankrutavusios ar likviduotos dėl bankroto įmonės pavadinimas) (buveinės adresas) (juridinio asmens kodas) Garantinio ir vaikų išlaikymo fondų administracijai prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos PARAIŠKA IŠMOKOMS IŠ GARANTINIO FONDO GAUTI Nr. (data) (numeris) Paraiškos pobūdis: (pažymėti – [X]Q) Pirminė paraiška Papildoma paraiška Patikslinta paraiška
5. Paraiškos duomenys: 1.
6. Įmonės rekvizitai: 1.1.
7. Statusas (pažymėti – Q) Išregistruota iš Juridinių asmenų registro (data) Bankrutuojanti/bankrutavusi 1.1.
8. Juridinio asmens kodas 1.
9. Įmonės veiklos rūšis 1.
10. Bankroto bylos iškėlimo data 1.
11. Darbuotojų skaičius paraiškoje 1.
12. Paraiškoje prašoma skirti suma: (suma Lt 1.5.1+1.5.2) 1.5.
13. Su darbo santykiais susijusios išmokos darbuotojams: (suma Lt 1.5.1.1+...+1.5.1.5) 1.5.1.
14. darbo užmokestis už atliktą darbą (suma Lt) 1.5.1.
15. piniginė kompensacija už nepanaudotas kasmetines atostogas (suma Lt) 1.5.1.
16. išeitinė išmoka (suma Lt) 1.5.1.
17. žalos atlyginimas dėl nelaimingų atsitikimų darbe (suma Lt) 1.5.1.
18. apmokėjimas už prastovą (suma Lt)` 1.5.
19. Papildomų išmokų iš Garantinio fondo suma: (suma Lt 1.5.2.1+1.5.2.2) 1.5.2.
20. banko operacijoms, susijusioms su išmokų išmokėjimu (suma Lt) 1.5.2.
21. už paraiškų parengimą (administratoriaus darbo daliniam apmokėjimui) (suma Lt) 1.
22. Įsiskolinimo darbuotojams laikotarpio pradžios data 1.
23. Bankroto priežastis: 1.
24. Įmonės turto balansinė vertė ir galimybė grąžinti lėšas:
25. Pridedami dokumentai: Pridedamus dokumentus pažymėti [X]Q Dokumento pavadinimas Lapų skaičius Privalomi Teismo patvirtintų darbuotojų kreditorinių reikalavimų struktūra (6 lentelė) Darbuotojams išmokėti prašomos sumos pagal išmokoms taikomus apribojimus (7 lentelė) Teismo nutarties iškelti bankroto bylą kopija Teismo nutarties dėl kreditorinių reikalavimų patvirtinimo kopija Įmonės registravimo pažymėjimo patvirtinta kopija Pažyma apie įmonės turto balansinę ir rinkos vertę Paskutinio įmonės balanso patvirtinta kopija Pažyma apie įmonės akcininkus ir valdybos sudarymą Banko operacijų įkainių sąrašas Papildomi Įmonės bankroto administratoriaus atstovo įgaliojimas (tais atvejais, kai bankroto administratorius – juridinis asmuo) VĮ „Regitra“ pažyma apie įmonės turtą (tik individualiai įmonei) VĮ Registrų centro pažyma apie įmonės nekilnojamąjį turtą (tik individualiai įmonei) Darbuotojų, priimtų į nemokią įmonę, sąrašas (jei tokių yra) Kiti dokumentai
26. Išmokų gavėjo deklaracija Patvirtiname, kad esame susipažinę su išmokų iš Garantinio fondo teikimo taisyklėmis ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais šių išmokų skyrimą. Patvirtiname, kad visa paraiškoje ir prie jos pridedamuose dokumentuose pateikta informacija yra teisinga. Sutinkame, Garantinio ir vaikų išlaikymo fondų administracijai pareikalavus, pateikti bet kokią, su išmokų skyrimu susijusią papildomą informaciją. Sutinkame Garantinio ir vaikų išlaikymo fondų administracijos įgaliotiems valstybės tarnautojams leisti atlikti patikras vietoje, susijusias su paraiškoje nurodytais duomenimis. Įsipareigojame neteisėtai gautas išmokas grąžinti į Garantinį fondą. (pareigos) (parašas) (vardas, pavardė) A.V. Įmonės bankroto administratorius Įmonės bankroto administratoriaus atstovas (jei yra) Pavadinimas/vardas, pavardė Juridinio asmens kodas Vardas, pavardė Adresas (korespondencijai) Adresas (korespondencijai) Telefono numeris Telefono numeris Fakso numeris Fakso numeris El. p. adresas El. p. adresas Paraiškos rengėjas (jei skiriasi) Vardas, pavardė Adresas (korespondencijai) Telefono numeris Fakso numeris El. p. adresas _________________