NARKOTIKŲ KONTROLĖS DEPARTAMENTO NARKOTIKŲ KONTROLĖS DEPARTAMENTO PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖS DIREKTORIAUS ĮSAKYMAS DĖL FORMŲ PATVIRTINIMO 2010 m. sausio 15 d. Nr. T1-11 Vilnius Vadovaudamasi Narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo, jo padarinių, narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų (prekursorių) apyvartos stebėsenos tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. gegužės 30 d. nutarimu Nr. 591 (Žin., 2005, Nr. 69-2470; 2009, Nr. 90-3847), 5–6 punktais, tvirtinu pridedamas:
- Informacijos apie fizinius ir juridinius asmenis, kurie turi teisę užsiimti veikla, susijusia su nuodingosiomis medžiagomis, kurios įtrauktos į Nuodingųjų medžiagų pagal jų toksiškumą sąrašą ir patenka į Narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių) sąrašus, ataskaitos formą NKD-SAM-F
- Duomenų apie narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir vaistų (vaistinių preparatų), kurių sudėtyje yra pirmos kategorijos narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių), teisėtą apyvartą ataskaitos formą NKD-SAM-F
- Direktorė Audronė Astrauskienė SUDERINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2010-01-13 d. raštu Nr. 10-(11.3-193)-219 _________________ Forma patvirtinta Narkotikų kontrolės departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės direktoriaus 2010 m. sausio 15 d. įsakymu Nr. T1-11 _____________________________________ (duomenis pateikusios įstaigos pavadinimas) __________________________________ (įstaigos duomenys) Narkotikų kontrolės departamentui prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės INFORMACIJOS APIE FIZINIUS IR JURIDINIUS ASMENIS, KURIE TURI TEISĘ UŽSIIMTI VEIKLA, SUSIJUSIA SU NUODINGOSIOMIS MEDŽIAGOMIS, KURIOS ĮTRAUKTOS Į NUODINGŲJŲ MEDŽIAGŲ PAGAL JŲ TOKSIŠKUMĄ SĄRAŠĄ IR PATENKA Į NARKOTINIŲ IR PSICHOTROPINIŲ MEDŽIAGŲ PIRMTAKŲ (PREKURSORIŲ) SĄRAŠUS, ATASKAITOS FORMA NKD-SAM-F6 20 - - Nr._______ Duomenys pateikiami už _________________ metus Fiziniai ir juridiniai asmenys, kurie turi teisę užsiimti veikla, susijusia su nuodingosiomis medžiagomis, įtrauktomis į Nuodingųjų medžiagų pagal jų toksiškumą sąrašą ir kurios patenka į Narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių) sąrašus Nuodingosios medžiagos pavadinimas CAS numeris Juridinio asmens pavadinimas, kodas Veiklos vieta ir kontaktai (adresas, telefonas) Leidimo Nr. Leidimo išdavimo data Safrolas 94-59-7 Piperidinas 110-89-4 Vandenilio chloridas (dujos) 7647-01-0 Pastabos:
- Nuodingųjų medžiagų pagal jų toksiškumą sąrašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. V-975 „Dėl Nuodingųjų medžiagų pagal jų toksiškumą sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 3-47).
- Narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių) sąrašai, patvirtinti 2004 m. vasario 11 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (EB) Nr. 273/2004 dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių) (OL 2004 m. specialusis leidimas, 15 skyrius, 8 tomas, p. 46).
- CAS numeris (Chemical Abstract Service Registry Number) yra unikalus kiekvienai medžiagai ir jos struktūrai. _____________________ ____________ ___________________ (įstaigos vadovo pareigų (parašas) (vardas ir pavardė) pavadinimas) ___________________________________________________________________________ (formą užpildžiusio asmens vardas ir pavardė) (telefonas) (faksas) (el. paštas) _________________ Forma patvirtinta Narkotikų kontrolės departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės direktoriaus 2010 m. sausio 15 d. įsakymu Nr. T1-11 _____________________________________ (įstaigos, pateikusios duomenis, pavadinimas) __________________________________ (įstaigos duomenys) Narkotikų kontrolės departamentui prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės DUOMENŲ APIE NARKOTINIŲ IR PSICHOTROPINIŲ MEDŽIAGŲ IR VAISTŲ (VAISTINIŲ PREPARATŲ), KURIŲ SUDĖTYJE YRA PIRMOS KATEGORIJOS NARKOTINIŲ IR PSICHOTROPINIŲ MEDŽIAGŲ PIRMTAKŲ (PREKURSORIŲ), TEISĖTĄ APYVARTĄ ATASKAITOS FORMA NKD-SAM-F7 20 - - Nr._______ Duomenys pateikiami už _________________ metus 1 lentelė. Narkotinių ir psichotropinių medžiagų importo/įvežimo į Lietuvos Respubliką ir eksporto/išvežimo iš Lietuvos Respublikos kiekiai Narkotinės ir psichotropinės medžiagos pavadinimas Sąrašas1 Kvota (g) Importas/įvežimas Eksportas/išvežimas Kiekis (g) Šalis Kiekis (g) Šalis Pastaba. 1 Žymima I, II arba III pagal Narkotinių ir psichotropinių medžiagų sąrašus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. 5 (Žin., 2000, Nr. 4-113). 2 lentelė. Pirmos kategorijos narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų (prekursorių), esančių vaistinių preparatų sudėtyje, apyvarta Valstybė Efedrinas (kg) Pseudoefedrinas (kg) Ergometrinas (kg) Ergotaminas (kg) Importuota/ įvežta Eksportuota/ išvežta Importuota/ įvežta Eksportuota/ išvežta Importuota/ įvežta Eksportuota/ išvežta Importuota/ įvežta Eksportuota/ išvežta Bendras kiekis _____________________ ____________ ___________________ (įstaigos vadovo pareigų (parašas) (vardas ir pavardė) pavadinimas) ___________________________________________________________________________ (formą užpildžiusio asmens vardas ir pavardė) (telefonas) (faksas) (el. paštas) _________________