VALSTYBĖS SIENOS APSAUGOS TARNYBOS Valstybės sienos apsaugos tarnybos PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS Vidaus reikalų ministerijos VadO ĮSAKYMAS DĖL ASMENS APŽIŪROS IR DAIKTŲ PATIKRINIMO PROTOKOLO FORMOS PATVIRTINIMO 2010 m. rugpjūčio 26 d. Nr. 4-539 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos įstatymo „Dėl užsieniečių teisinės padėties“ (Žin., 2004, Nr. 73-2539) 69 straipsnio 3 punktu:
- Tvirtinu Asmens apžiūros ir daiktų patikrinimo protokolo formą (pridedama).
- Pavedu įsakymo vykdymo kontrolę Valstybės sienos apsaugos tarnybos vado pavaduotojui Sigitui Virkečiui. Tarnybos vadas pulkininkas Vainius Butinas PATVIRTINTA Valstybės sienos apsaugos tarnybos prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos vado 2010 m. rugpjūčio 26 d. įsakymu Nr. 4-539 VALSTYBĖS SIENOS APSAUGOS TARNYBA PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJOS __________________________________ (įstaiga, padalinys) ASMENS APŽIŪROS IR DAIKTŲ PATIKRINIMO PROTOKOLAS 201__ m. __________________ d. _____ val. ___________________ (vieta) Aš,________________________________________________________________________ , (pareigūno pareigos, vardas ir pavardė) Vadovaudamasis (-asi) LR ATPK 268 str., atlikau asmens apžiūrą ir daiktų patikrinimą: ___________________________________________________________________________ (vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas) Atlikus asmens apžiūrą ir daiktų patikrinimą, rasta ir paimta: ___________________________ ___________________________________________________________________________ , (smulkiai nurodyti, kas paimta, kiekis, pakuotė, skiriamieji požymiai, žymės, dokumento pavadinimas, numeris, kt.; ___________________________________________________________________________ jeigu nieko nepaimta, nurodyti: nieko nerasta ir nepaimta) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Asmens apžiūra ir daiktų patikrinimas atliktas dalyvaujant: (Asmens apžiūrą gali atlikti tos pačios lyties asmuo, kaip apžiūrimasis, dalyvaujant dviem tos pačios lyties kviestiniams) 1.__________________________________________________________________________ (vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, parašas) 2.__________________________________________________________________________ (vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, parašas) Asmens apžiūros ir daiktų patikrinimo metu paimti daiktai (dokumentai) saugomi _____ ___________________________________________________________________________ Atlikęs asmens apžiūrą ir daiktų patikrinimą pareigūnas ___________________________ (pareigūno vardas, pavardė ir parašas) Protokolo nuorašą gavau _____________________________________________________ (vardas, pavardė, parašas) Paimti daiktai ir dokumentai man grąžinti, pretenzijų neturiu _______________________ (asmens parašas) Vertėjas (-a)_________________________________________________________________ (vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas) įspėtas (-a) dėl administracinės atsakomybės pagal LR ATPK 1872 straipsnį už melagingą vertimą (vertėjo (-os) parašas) _________________