NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTO DIREKTORIAUS ĮSAKYMAS DĖL paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ PIRKTI NEDENATŪRUOTO ETILO ALKOHOLIO, paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ PIRKTI IR NAUDOTI DENATŪRUOTĄ ETILO ALKOHOLĮ, paraiškos IŠDUOTI LEIDIMĄ NAUDOTI DENATŪRUOTĄ ETILO ALKOHOLĮ FORMŲ PATVIRTINIMO 2011 m. balandžio 15 d. Nr. T1-36 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2011 m. vasario 23 d. nutarimo Nr. 244 (Žin., 2011, Nr. 28-1331) 1 punktu bei Nedenatūruoto ir denatūruoto etilo alkoholio pardavimo ir leidimų pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio, leidimų pirkti ir (
- ar)naudoti denatūruotą etilo alkoholį išdavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. gegužės 14 d. nutarimu Nr. 589 (Žin., 2004, Nr. 82-2946; 2011, Nr. 39-1872), 11 punktu: 1. Tvirtinu pridedamas: 1.1. Paraiškos išduoti leidimą pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio formą; 1.2. Paraiškos išduoti leidimą pirkti ir naudoti denatūruotą etilo alkoholį formą; 1.3. Paraiškos išduoti leidimą naudoti denatūruotą etilo alkoholį formą. 2. Pripažįstu netekusiais galios Valstybinės tabako ir alkoholio kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės direktoriaus 2004 m. gegužės 20 d. įsakymo Nr. 1S-271 „Dėl paraiškų ir leidimų pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio, pirkti ir naudoti denatūruotą etilo alkoholį bei naudoti denatūruotą etilo alkoholį formų patvirtinimo“ („Informaciniai pranešimai“, 2004, Nr. 39-429, Nr. 181-6727; 2006, Nr. 31-1106) 1.4, 1.5 ir 1.6 punktus. Direktorius Zenius Martinkus Forma patvirtinta Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus 2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36 Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ _________ metais PIRKTI nedenatūruoto etilo alkoholio ____________________ Nr.________ (data) Ūkio subjekto pavadinimas: Teisinė forma: Kodas: Buveinė: Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas: Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £[] - registruotu laišku £[] Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai): Prašomas pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį (kiekis skaičiais ir žodžiais): Nedenatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą: Nedenatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £[] - techninėms reikmėms £[] - mokslo ir tyrimo darbams £[] Ūkio subjektas, iš kurio prašoma pirkti nedenatūruoto etilo alkoholio (pavadinimas, kodas, adresas): Sandėlio, kuriame bus laikomas nedenatūruotas etilo alkoholis, adresas: Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms): pridedama: 1. 2. 3. _________________________ _____________ ___________________ (vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas _____________ ___________________ (parašas) (vardas, pavardė) Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________ _________________ Forma patvirtinta Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus 2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36 Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ _________ metais pirkTi ir naudoTi denatūruotĄ etilo alkoholĮ __________________ Nr.________ (data) Ūkio subjekto pavadinimas: Teisinė forma: Kodas: Buveinė: Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas: Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £[] - registruotu laišku £[] Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai): Prašomas pirkti ir naudoti denatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį (kiekis skaičiais ir žodžiais): Denatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą: Denatūravimo formulė: Denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £[] - techninėms reikmėms £[] - mokslo ir tyrimo darbams £[] Ūkio subjektas, iš kurio prašoma pirkti denatūruoto etilo alkoholio (pavadinimas, kodas, adresas): Sandėlio, kuriame bus laikomas denatūruotas etilo alkoholis, adresas: Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms): pridedama: 1. 2. 3. ________________________ ____________ ___________________ (vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas ____________ ___________________ (parašas) (vardas, pavardė) Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________ _________________ Forma patvirtinta Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus 2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. T1-36 Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui PARAIŠKA IŠDUOTI LEIDIMĄ _________ metais NAUDOTI denatūruotĄ etilo alkoholĮ ____________________ Nr.________ (data) Ūkio subjekto pavadinimas: Teisinė forma: Kodas: Buveinė: Telefono numeris: Elektroninio pašto adresas: Leidimo originalą norėtume gauti (reikalinga pažymėti): - tiesiogiai Departamente £[] - registruotu laišku £[] Ūkio subjekto vadovai (vardai, pavardės, asmens kodai): Prašomas naudoti denatūruoto etilo alkoholio kiekis litrais, perskaičiuotas į gryną etilo alkoholį, (kiekis skaičiais ir žodžiais): Denatūruoto etilo alkoholio kodas pagal Kombinuotąją nomenklatūrą: Denatūravimo formulė: Denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (reikalinga pažymėti): - gamybos reikmėms £[] - techninėms reikmėms £[] - mokslo ir tyrimo darbams £[] Ūkio subjektas, kurio pagamintas ir (
- ar)iš kurio pirktas denatūruotas etilo alkoholis bus naudojamas (pavadinimas, kodas, adresas): Sandėlio, kuriame bus laikomas denatūruotas etilo alkoholis, adresas: Patalpų, kuriose bus vykdoma gamyba, adresas (pildoma, jei bus naudojama gamybos reikmėms): pridedama: 1. 2. 3. _________________________ ____________ _____________________ (vadovo pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas ____________ _____________________ (parašas) (vardas, pavardė) Rengėjo vardas, pavardė, tel. Nr., el. pašto adresas: __________________________________ _________________