LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO ĮSAKYMAS DĖL LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS FINANSUOJAMI POZITRONŲ EMISIJOS TOMOGRAFIJOS TYRIMAI SU FLUORODEOKSIGLIUKOZE, IR ŠIŲ TYRIMŲ ATLIKIMO INDIKACIJŲ SĄRAŠO PATVIRTINIMO 2011 m. gegužės 9 d. Nr. V-449 Vilnius Siekiant užtikrinti 2007–2013 m. Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšomis įsigytų pozitronų emisijos tomografų efektyvų panaudojimą ir pasiekti projektuose, kuriuos įgyvendinus bus įsigyti pozitronų emisijos tomografai, numatytus rezultatus:

1. Tvirtinu Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašą (pridedama).
2. Nustatau, kad Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašas įsigalioja pradėjus veikti pozitronų emisijos tomografui.
3. Pavedu įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal administruojamą sritį. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMONDAS ŠUKYS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gegužės 9 d. įsakymu Nr. V-449 LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS FINANSUOJAMI POZITRONŲ EMISIJOS TOMOGRAFIJOS TYRIMAI SU FLUORODEOKSIGLIUKOZE, IR ŠIŲ TYRIMŲ ATLIKIMO INDIKACIJŲ SĄRAŠAS I. Navikai Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė TLK-10-AM Pozitronų emisijos tomografijos tyrimų atlikimo su fluorodeoksigliukoze indikacijos Liežuvio šaknies piktybinis navikas C01 Pirminiam navikui nustatyti, esant histologiškai patvirtintoms metastazėms kaklo limfmazgiuose (pirminis navikas neidentifikuojamas atlikus panendoskopinį tyrimą) Radiologiniais tyrimais įtariamos tolimosios metastazės, kurių negalima patvirtinti histologiniu tyrimu Naviko atkryčiui nustatyti po taikyto radikalaus gydymo, kai naviko negalima identifikuoti atlikus kitus vaizdinimo tyrimus Naviko proceso išplitimui patikslinti, planuojant radikalų chirurginį gydymą Kitų ir nepatikslintų liežuvio dalių piktybinis navikas C02 Dantenos piktybinis navikas C03 Burnos dugno piktybinis navikas C04 Gomurio piktybinis navikas C05 Kitų ir nepatikslintų burnos ertmės dalių piktybinis navikas C06 Paausinės seilių liaukos piktybinis navikas C07 Kitų ir nepatikslintų didžiųjų seilių liaukų piktybinis navikas C08 Migdolo piktybinis navikas C09 Burnaryklės piktybinis navikas C10 Nosiaryklės piktybinis navikas C11 Kriaušinės kišenės piktybiniai navikai C12 Gerklaryklės piktybinis navikas C13 Kitų ir nepatikslintų lūpos, burnos ertmės ir ryklės dalių piktybinis navikas C14 Nosies ertmės ir vidurinės ausies piktybinis navikas C30 Prienosinių ančių piktybinis navikas C31 Gerklų piktybinis navikas C32 Naviko metastazėms kaklo limfmazgiuose nustatyti planuojant radikalų gydymą, kai įtartinų limfmazgių dydis yra tarp 0,5 cm ir 1,5 cm Naviko atkryčiui nustatyti po taikyto radikalaus gydymo, kai naviko negalima identifikuoti atlikus kitus vaizdinimo tyrimus Trachėjos piktybinis navikas C33 Planuojant radikalų gydymą Ligos atkryčiui nustatyti po taikyto gydymo, kai KT tyrimas nepakankamai informatyvus Broncho ir plaučio piktybinis navikas (išskyrus smulkialąstelinį plaučių vėžį) (esant plaučio piktybinio naviko morfologiniam patvirtinimui M8003/1–M8005/9) C34 Sėklidės piktybinis navikas ir kiti užuomazginių lytinių ląstelių piktybiniai navikai (esant germinogeninio piktybinio naviko morfologiniam patvirtinimui M906–M909) C62 ir C kitų lokalizacijų Likutinei masei įvertinti po gydymo, sprendžiant dėl chirurginės rezekcijos būtinumo Kai įtariamas ligos recidyvas, didėjant naviko žymenims (?betaHCG, AFP), ir kai KT arba MRT tyrimai nepakankamai informatyvūs Nenurodytų lokalizacijų piktybinis navikas (nepatikslintos lokalizacijos (pirminis) (metastazinis) C80 Pirminiam navikui identifikuoti, nes tai svarbu parenkant gydymo taktiką Hodžkino (Hodgkin) limfoma C81 Išplitimui įvertinti prieš taikant radikalų gydymą Likutinei masei įvertinti po chemoterapijos, sprendžiant dėl tolesnio radikalaus gydymo būtinybės Biopsijos vietai tikslinti prieš nustatant gydymo taktiką, kai KT arba MRT tyrimai nepakankamai informatyvūs Folikulinė (mazgelinė) ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma C82 Difuzinė ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma C83 Periferinės ir odos T ląstelių limfomos C84 Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfomos tipai C85 II. Kardiologija Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė TLK-10 –AM Pozitronų emisijos tomografijos tyrimų atlikimo su fluorodeoksigliukoze indikacijos Ūminis miokardo infarktas I21 Gyvybingam miokardui nustatyti, kai planuojama miokardo su vidutinio ar sunkaus laipsnio kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumu (IF ?<= 0 %) revaskuliarizacija, nepaisant adekvataus medikamentinio gydymo ir koronarografijos metu patvirtintų kelių koronarų pažeidimų, esant neinformatyviems kitiems gyvybingumo testams (kardioechoskopija su mažų dozių dobutaminu ir miokardo scintigrafija naudojant 99mTc-MIBI su nitroglicerino mėginiu) Pakartotinis miokardo infarktas I22 Senas miokardo infarktas I25.2 Pastaba. Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašas gali būti koreguojamas, įvertinus darbo su pozitronų emisijos tomografu patirtį. _________________