LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL LIETUVOS HIGIENOS NORMOS HN 74:2011 „ODONTOLOGINĖS PRIEŽIŪROS (PAGALBOS) ĮSTAIGOS: BENDRIEJI ĮRENGIMO REIKALAVIMAI“ PATVIRTINIMO 2011 m. liepos 22 d. Nr. V-715 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo (Žin., 2002, Nr. 56-2225; 2007, Nr. 64-2455) 16 straipsnio 1 dalimi:
- T v i r t i n u Lietuvos higienos normą HN 74:2011 „Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos: bendrieji įrengimo reikalavimai“ (pridedama).
- P r i p a ž į s t u netekusiu galios: 2.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1998 m. vasario 19 d. įsakymą Nr. 91 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 74-1998 „Odontologijos kabinetai, klinikos. Higienos normos ir taisyklės“ tvirtinimo“ (Žin., 1998, Nr. 20-529); 2.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. vasario 20 d. įsakymo Nr. V-79 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo“ (Žin., 2004, Nr. 32-1030) 1.53 punktą.
- P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administravimo sritį.
- N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2011 m. lapkričio 1 d. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMONDAS ŠUKYS PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 22 d. įsakymu Nr. V-715 LIETUVOS HIGIENOS NORMA HN 74:2011 „ODONTOLOGINĖS PRIEŽIŪROS (PAGALBOS) ĮSTAIGOS: BENDRIEJI ĮRENGIMO REIKALAVIMAI“ I. TAIKYMO SRITIS
- Ši higienos norma nustato įstaigų, teikiančių ambulatorines odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros paslaugas [4.2], (toliau – odontologinė įstaiga) įrengimo pagrindinius reikalavimus.
- Šios higienos normos reikalavimai privalomi odontologines įstaigas projektuojantiems, statantiems, įrengiantiems, rekonstruojantiems, remontuojantiems, ambulatorines odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros paslaugas teikiantiems asmenims bei pagal kompetenciją odontologinių įstaigų kontrolę vykdantiems asmenims.
- Dantų protezų gamybos laboratorijoms šios higienos normos reikalavimai netaikomi. II. NUORODOS
- Teisės aktai, į kuriuos šioje higienos normoje pateikiamos nuorodos: 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 23 d. įsakymas Nr. V-455 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 24:2003 „Geriamojo vandens saugos ir kokybės reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 79-3606); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. spalio 13 d. įsakymas Nr. V-712 „Dėl Odontologinės priežiūros (pagalbos) ir burnos priežiūros paslaugų sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 155-5663); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gegužės 10 d. įsakymas Nr. V-362 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 35:2007 „Didžiausia leidžiama cheminių medžiagų (teršalų) koncentracija gyvenamosios aplinkos ore“ patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 55-2162); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. liepos 2 d. įsakymas Nr. V-555 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 33:2007 „Akustinis triukšmas. Triukšmo ribiniai dydžiai gyvenamuosiuose ir visuomeninės paskirties pastatuose bei jų aplinkoje“ patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 75-2990); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. vasario 14 d. įsakymas Nr. V-117 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2008 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2008, Nr. 22-822); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 29 d. įsakymas Nr. V-1081 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 42:2009 „Gyvenamųjų ir visuomeninių pastatų patalpų mikroklimatas“ patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 159-7219); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 13 d. įsakymas Nr. V-632 „Dėl Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 86-4573); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 19 d. įsakymas Nr. V-644 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2010 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 90-4781); 4.
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. spalio 4 d. įsakymas Nr. V-885 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 121:2010 „Kvapo koncentracijos ribinė vertė gyvenamosios aplinkos ore“ ir Kvapų kontrolės gyvenamosios aplinkos ore taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 120-6148). III. SĄVOKOS IR JŲ APIBRĖŽIMAI
- Šioje higienos normoje vartojamos sąvokos ir apibrėžimai: medicininių atliekų saugykla – odontologinėje įstaigoje įrengta patalpa arba uždara vieta (priskiriamas ir atskiras šaldiklis), skirta supakuotoms medicininėms atliekoms laikinai laikyti (iki bus perduotos atliekas tvarkančiai įmonei / vežėjui); medicininių atliekų saugykloms taip pat priskiriamos odontologinei įstaigai priklausančios (priskirtos) medicininių atliekų saugojimo aikštelės, kuriose įrengti uždaromi, sandarūs konteineriai supakuotoms medicininėms atliekoms laikinai laikyti; pacientų priėmimo patalpa – odontologinės įstaigos patalpa, kurioje odontologinės priežiūros (pagalbos) specialistas (gydytojas odontologas, burnos higienistas ar kt.) pacientui teikia odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros paslaugas; medicinos prietaisų apdorojimo patalpa – odontologinėje įstaigoje įrengta atskira patalpa, kurioje apdorojami (valomi / dezinfekuojami, pakuojami, sterilizuojami), saugomi medicinos prietaisai; medicinos prietaisų apdorojimo zona – odontologinės įstaigos pacientų priėmimo patalpoje įrengta vieta, kurioje apdorojami (valomi / dezinfekuojami, pakuojami, sterilizuojami), saugomi medicinos prietaisai. IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
- Odontologinės įstaigos privalo turėti leidimą-higienos pasą odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros veiklai vykdyti [4.7].
- Odontologinės įstaigos patalpos, kuriose atliekami remonto darbai, turi būti sandariai izoliuojamos nuo kitų patalpų, kuriose teikiamos odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros paslaugos.
- Odontologinėje įstaigoje turi būti laikomasi teisės aktu [4.8] nustatytų infekcijų kontrolės reikalavimų. V. PATALPŲ ĮRENGIMO, PRIEŽIŪROS REIKALAVIMAI
- Odontologinėje įstaigoje turi būti įrengtas laukiamasis, pacientų priėmimo patalpa, tualetas, medicininių atliekų saugykla. Taip pat odontologinėje įstaigoje turi būti medicinos prietaisų apdorojimo patalpa ar medicinos prietaisų apdorojimo zona.
- Pacientų priėmimo patalpa negali būti įrengta rūsyje, pusrūsyje (cokoliniame aukšte).
- Jeigu odontologinėje įstaigoje įrengiama medicinos prietaisų apdorojimo zona, tuomet joje turi būti išskiriamos atskiros vietos: 11.
- medicinos prietaisams valyti / dezinfekuoti; 11.
- medicinos prietaisams pakuoti; 11.
- medicinos prietaisams sterilizuoti; 11.
- sterilizuotiems medicinos prietaisams laikyti.
- Jeigu odontologinėje įstaigoje įrengiama medicinos prietaisų apdorojimo patalpa, tuomet joje turi būti išskirtos dvi pagrindinės funkcinės zonos: „nešvarioji“ zona, kurioje atliekami medicinos prietaisų valymo / dezinfekcijos darbai, ir „švarioji“ zona, kurioje atliekami medicinos prietaisų pakavimo, sterilizacijos darbai, laikomi sterilizuoti medicinos prietaisai.
- Medicinos prietaisams valyti / dezinfekuoti turi būti įrengiama atskira (-os) praustuvė (-ės).
- Medicininių atliekų saugykla negali būti įrengta medicinos prietaisų apdorojimo patalpoje. Medicininės atliekos turi būti tvarkomos teisės akto [4.5] nustatyta tvarka.
- Grindų, sienų, pertvarų, aplinkos daiktų paviršiai turi būti švarūs, tinkami valyti drėgnuoju būdu ir atsparūs dezinfekcijos priemonėms.
- Sienos, prie kurių numatoma tvirtinti santechninius įrenginius, turi būti padengtos drėgmei atspariomis medžiagomis.
- Pacientų priėmimo patalpoje, medicinos prietaisų apdorojimo patalpoje turi būti praustuvės su maišytuvais, nuolat tiekiamas karštas ir šaltas vanduo, atitinkantis geriamojo vandens reikalavimus [4.1], vienkartinių rankšluosčių dėtuvės su vienkartiniais rankšluosčiais, sieniniai skysto muilo dozatoriai su skystu muilu, sieniniai rankų antiseptiko dozatoriai su rankų antispetiku bei atvira ar pedalinė atliekų dėžė su vienkartiniu plastikiniu įklotu.
- Tualete turi būti praustuvė su maišytuvu bei nuolat tiekiamas karštas ir šaltas vanduo, atitinkantis geriamojo vandens reikalavimus [4.1], vienkartinių rankšluosčių dėtuvė su vienkartiniais rankšluosčiais, skysto muilo dozatoriai su skystu muilu bei atvira ar pedalinė atliekų dėžė su vienkartiniu plastikiniu įklotu. VI. PATALPŲ APŠVIETIMAS
- Odontologinės įstaigos pacientų priėmimo patalpoje turi būti natūralus apšvietimas.
- Odontologinės įstaigos pacientų priėmimo patalpa turi būti apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių.
- Bendras dirbtinis apšvietimas turi būti įrengtas visose odontologinės įstaigos patalpose.
- Odontologinėje įstaigoje pacientų priėmimo patalpoje, medicinos prietaisų apdorojimo patalpoje įrengiamas toks bendras dirbtinis apšvietimas, kad būtų užtikrinta ne mažesnė kaip 300 lx apšvieta (0,8 m aukštyje nuo grindų). VII. ORO KOKYBĖ, MIKROKLIMATAS
- Odontologinės įstaigos pacientų priėmimo patalpoje oras turi atitikti teisės akto [4.3] reikalavimus.
- Odontologinėje įstaigoje mikroklimatas turi atitikti teisės akto [4.6] nustatytus reikalavimus.
- Pacientų priėmimo patalpoje, medicinos prietaisų apdorojimo patalpoje turi būti užtikrintas natūralus vėdinimas varstomais langais. Jeigu pacientų priėmimo patalpa, medicinos prietaisų apdorojimo patalpa vėdinamos mechaniniu būdu (įrengus mechaninį tiekiamąjį-ištraukiamąjį vėdinimą), tuomet natūralus vėdinimas varstomais langais neprivalomas.
- Daugiabučio gyvenamojo namo gyvenamosiose patalpose, besiribojančiose su odontologinės įstaigos patalpomis, odontologinės įstaigos keliamo triukšmo bei oro užterštumo lygis neturi viršyti teisės aktuose nustatytų triukšmo [4.4] bei oro užterštumo lygių [4.3, 4.9]. _________________