LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2002 M. GEGUŽĖS 3 D. ĮSAKYMO Nr. 204 „DĖL PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS STANDARTŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO 2011 m. gruodžio 9 d. Nr. V-1055 Vilnius Siekdamas įgyvendinti Lietuvos Respublikos Seimo 2011 m. birželio 30 d. nutarimą Nr. XI-1573 „Dėl metadono naudojimo teisėtumo“ (Žin., 2011, Nr. 83-4027) ir atsižvelgdamas į Valstybinės medicininio audito inspekcijos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. balandžio 28 d. atlikto tyrimo Nr. 7V-13 „Pakaitinio palaikomojo gydymo vaistiniu preparatu metadonu teiktų paslaugų planinių kokybės kontrolių analizė“ rekomendacijas:
- P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gegužės 3 d. įsakymą Nr. 204 „Dėl Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartų patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 47-1824; 2007, Nr. 90-3586): 1.
- Išdėstau 2 punktą taip: „
- Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.“ 1.
- Nurodytuoju įsakymu patvirtintuose Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartuose (Pirminio lygio paslaugose) išdėstau 17 punktą taip: „
- Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas metadonu ar buprenorfinu (farmakoterapija opioidiniais vaistiniais preparatais) Diagnozuotas psichikos ir elgesio sutrikimas, vartojant opioidus, priklausomybės sindromas (F11.2) Pacientas sutinka ir gali pasirašyti informuoto asmens sutikimo formą ir pateikia asmens dokumentą Nepilnamečiams nuo 15 metų gali būti skiriamas buprenorfinas, kai neefektyvūs kiti gydymo metodai ir esant papildomų klinikinių indikacijų (ŽIV, AIDS, tuberkuliozė, kiti sunkūs infekciniai, psichikos ir somatiniai sutrikimai, nėštumas) Gydymas opioidų agonistais (metadonu ar buprenorfinu) Tarp paciento ir gydymo įstaigos sudaroma sutartis, kurioje numatomi abiejų šalių teisės ir įsipareigojimai Gydymas skiriamas gydytojų konsultacinės komisijos sprendimu Paciento būklės stabilizavimas skiriant adekvačias metadono hidrochlorido ar buprenorfino hidrochlorido dozes, efektyviai blokuojančias abstinencijos simptomus Pagal indikacijas rekomenduojamas gretutinių psichikos sutrikimų gydymas Pagal indikacijas psichiką veikiančių medžiagų nustatymas organizmo terpėse Tyrimai dėl sifilio, ŽIV, hepatito C – 1 kartą per metus. Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami pagal indikacijas Pulmonologo konsultacija dėl tuberkuliozės, esant klinikinių ir epidemiologinių indikacijų Vidaus ligų ir kitų specialistų konsultacijos pagal indikacijas Apsilankymas pas gydytoją psichiatrą ne rečiau kaip 1 kartą per mėnesį Apsilankymas pas psichologą (individualus, grupinis) pagal indikacijas, pas socialinį darbuotoją – ne rečiau kaip 1 kartą per mėnesį. Pagal individualias indikacijas, atsižvelgiant į atkryčio rizikos laipsnį Asmens sveikatos istorija F025/a“ 1.
- Nurodytuoju įsakymu patvirtintuose Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartuose (Antrinio lygio paslaugose) pripažįstu netekusiu galios 18 punktą.
- N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2012 m. sausio 1 d. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMONDAS ŠUKYS