DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS DRAUDIMO ĮSTATYMO 10 STRAIPSNIO PAKEITIMO ĮSTATYMO PROJEKTO NR

(2)2012 m. birželio 6 d. Nr. 656 Vilnius Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Seimo statuto (Žin., 1994, Nr. 15-249; 1999, Nr. 5-97; 2000, Nr. 86-2617; 2004, Nr. 165-6025) 138 straipsnio 3 dalimi ir atsižvelgdama į Lietuvos Respublikos Seimo VIII (pavasario) sesijos 2012 m. kovo 27 d. vakarinio plenarinio posėdžio protokolo Nr. SPP-418 1 klausimo 4 punktą, Lietuvos Respublikos Vyriausybė n u t a r i a: Nepritarti Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 10 straipsnio pakeitimo įstatymo projektui Nr. XIP-268

(2)(toliau – projektas) dėl šių priežasčių:

1. Lietuvos statistikos departamento duomenimis, Lietuvoje yra 125 293 vyresni nei 80 metų asmenys. Iš jų 122 528 (Privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ 2011 metų duomenimis) vartoja kompensuojamuosius vaistus. 2011 metais vyresnių nei 80 metų asmenų vartojamų vaistų įsigijimo išlaidoms kompensuoti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto buvo išleista 76,7 mln. litų. Priėmus projektą, visi vaistai vyresniems nei 80 metų asmenims būtų kompensuojami 100 procentų, todėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidos kompensuojamiesiems vaistams per metus padidėtų apie 8 mln. litų. Esant dabartinei ekonominei situacijai, kai kyla grėsmė valstybės prisiimtų įsipareigojimų įgyvendinimui, nėra galimybės didinti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų. Lietuvos Respublikos Konstitucinio Teismo 2004 m. gruodžio 13 d. nutarime (Žin., 2004, Nr. 181-6708) pažymėta, kad pagal Lietuvos Respublikos Konstituciją įstatymų leidėjas negali sukurti tokios teisinės situacijos, kai išleidžiamas įstatymas arba kitas teisės aktas, kuriam įgyvendinti reikia lėšų, bet jų neskiriama arba skiriama nepakankamai.
2. Neaiškus tokio asmenų išskyrimo pagal amžiaus kategoriją teisinis pagrindas. Lietuvos Respublikos Konstitucinis Teismas yra konstatavęs, kad konstitucinis visų asmenų lygybės principas, įtvirtintas Lietuvos Respublikos Konstitucijos (Žin., 1992, Nr. 33-1014) 29 straipsnio 1 dalyje, įpareigoja valstybę vienodai veiksmingomis priemonėmis ginti kiekvieno asmens teises ir laisves. Asmens amžius nėra pagrindinis kriterijus nustatant vaistų įsigijimo išlaidų kompensavimo lygį. Pagrindiniai kompensavimo lygio nustatymo kriterijai yra ligos įtaka sveikatai, ligos sunkumas ir paciento socialinė padėtis (vaikas, neįgalusis, pensininkas). Pabrėžtina, kad lėtinėmis, nuolat progresuojančiomis ligomis sergantys asmenys, įskaitant asmenis, sukakusius daugiau kaip 80 metų, patenka į Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 10 straipsnio 2 ir 3 dalių reguliavimo sritį, t. y. jiems skiriamų vaistų bazinė kaina yra kompensuojama 100 procentų. Labiausiai pažeidžiamiems asmenims (pvz., neįgaliesiems; sukakusiems senatvės pensijos amžių, kuriems nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis) arba asmenims, kuriems dėl tam tikros ligos, sindromo ar būklės, įrašytų į Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą arba Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių sąrašą, būtinas specialus gydymas gyvybinėms funkcijoms palaikyti, vaistų bazinė kaina taip pat kompensuojama 100 procentų. Atsižvelgiant į tai, kad Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme vyresni nei 80 metų asmenys yra priskiriami prie gaunančiųjų valstybinę socialinio draudimo senatvės pensiją arba kitą bet kurios rūšies pensiją arba šalpos kompensaciją, socialiniu požiūriu būtų neteisinga daliai tos pačios kategorijos asmenų suteikti didesnes teises. Pabrėžtina, kad bet kurios rūšies pensijos dydis nepriklauso nuo asmens amžiaus, todėl neaišku, kodėl vyresnis kaip 80 metų asmuo, gaunantis tokio paties dydžio bet kurios rūšies pensiją (o neretai ir kelias skirtingų rūšių pensijas) kaip kiti šio amžiaus dar nesulaukę pensinio amžiaus žmonės, turėtų gauti didesnes socialines garantijas nei kiti pensinio amžiaus asmenys. Dar kartą atkreipiame dėmesį į pirmiau minėtas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nuostatas, pagal kurias lėtinėmis ir nuolat progresuojančiomis ligomis sergantys asmenys, nepaisant jų amžiaus, turi teisę į 100 procentų bazinės vaistų kainos kompensavimą. Priėmus projektą, būtų įteisinta kitų (nesukakusių 80 metų) pensinio amžiaus žmonių diskriminacija. MINISTRAS PIRMININKAS ANDRIUS KUBILIUS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMONDAS ŠUKYS _________________