LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTRO į s a k y m a s DĖL DOKUMENTŲ FORMŲ PATVIRTINIMO 2012 m. birželio 21 d. Nr. 4-563 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. liepos 22 d. Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimo Nr. 932 „Dėl Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito, tarpininkavimo ir siuntimo Europos Sąjungoje licencijavimo taisyklių, Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių ir Sertifikatų karinę įrangą gaminančioms įmonėms gavėjoms išdavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 115-4305; 2012, Nr. 64-3229) 4.2 punktu:
(9)tokiu kiekiu ir pavidalu, kokiu ji įvežama į Lietuvos respublikos teritoriją. (I hereby undertake that the military equipment, described in this application will be transported through the territory of Lithuania from Exporter (item 8) to Importer (item 9) in the quantity and form they entered the territory of Lithuania.) _______________ (pareigų pavadinimas) (Title) ___________ (parašas)\ (Signature) ______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) _________________ EK-5 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 ______________ Nr. ______ (gavimo data) (pildo Ūkio ministerija) PraŠymas IŠDUOTI KARINĖS ĮRANGOS tarpininkavimo licencijĄ Forma EK-5 1. Prašymo data 2. Prašymo numeris Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai 3. TARPININKAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 4. ATSTOVAS (jeigu ne tarpininkas): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS / PARDAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. IMPORTUOTOJAS / PIRKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. GALUTINIS VARTOTOJAS (jeigu ne prekių gavėjas): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 9. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 10. TARPININKO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs asmuo, pareiškiu, kad:
- a)visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs;
- b)sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu;
- c)informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs tarpininkavimo licenciją;
- d)šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reguliuojančių teisės aktų nustatyta tvarka. _______________ (pareigų pavadinimas) ___________ (parašas) ______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-6 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 _________________ Nr. _________ (gavimo data) (pildo Ūkio ministerija) PRAŠYMAS IŠDUOTI STRATEGINIŲ PREKIŲ GALUTINĮ PANAUDOJIMĄ PATVIRTINANTĮ DOKUMENTĄ (kas reikalinga, pažymėti) £[] IMPORTO SERTIFIKATĄ £[] GALUTINĮ PANAUDOJIMĄ PATVIRTINANTĮ RAŠTĄ Forma EK-6 Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai 2. Prašymo data 1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 3. Prašymo numeris 4. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens –vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS / TIEKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. Prekių pavadinimai (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys). Name of goods (description, model, type or other information identifying the goods) Kontrolės Nr. dvejopo naudojimo prekių sąraše Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas (Combined Nomenclature code) Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 9. Tikslus vietos, į kurią gabenamos prekės, adresas. 10. Prekių galutinio panaudojimo aprašymas lietuvių ir anglų k. 11. Prekės bus importuojamos arba įvežamos iki ...............m. ...............................d. 12. Prekių gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta. 13. Laikinojo prekių įvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti, numatomas grąžinimo atgal (reeksporto) terminas. 14. PAREIŠKIMAS DĖL IMPORTO SERTIFIKATO IŠDAVIMO: Aš, žemiau pasirašęs asmuo, pareiškiu, kad:
- a)visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs;
- b)sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu;
- c)informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs importo sertifikatą;
- d)šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reguliuojančių teisės aktų nustatyta tvarka;
- e)žinau ir informavau galutinį vartotoją, kad Lietuvos Respublikos teisės aktų ir tarptautinių sutarčių nustatyta tvarka strateginių prekių kontrolę vykdančių institucijų ir įstaigų atstovai gali tikrinti, kaip laikomasi strateginių prekių kontrolę reguliuojančių teisės aktų reikalavimų. _______________ (pareigų pavadinimas) ___________ (parašas) ______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-7 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-7 EKSPORTO LICENCIJA 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 9 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga Iš viso 11. Eksportuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia eksportuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui arba galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 12. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-8 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-8 EKSPORTO LICENCIJA 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI IŠVEŽTI 4. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 9 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga Iš viso 11. Eksportuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai išvežti nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui arba galutiniam vartotojui ir grąžinti jį atgal (reimportuoti). Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 12. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-9 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-9 EKSPORTO LICENCIJA 3. Eksporto licencijos rūšis VISUOTINĖ 4. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 9 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga 11. Eksportuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia eksportuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui arba galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 12. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-10 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-10 IMPORTO LICENCIJA 3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 8 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 9. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga Iš viso 10. Importuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs importo licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai įvežti joje nurodytą karinės įrangos kiekį ir grąžinti jį atgal (reeksportuoti) nurodytam eksportuotojui ar galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 11. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-11 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-11 IMPORTO LICENCIJA 3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI ĮVEŽTI 4. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 8 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 9. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga Iš viso 10. Importuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs importo licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai įvežti joje nurodytą karinės įrangos kiekį ir grąžinti jį atgal (reeksportuoti) nurodytam eksportuotojui ar galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 11. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-12 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-12 IMPORTO LICENCIJA 3. Importo licencijos rūšis VISUOTINĖ 4. IMPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. EKSPORTUOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 8 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 9. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga 10. Importuotojas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs importo licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai įvežti joje nurodytą karinės įrangos kiekį ir grąžinti jį atgal (reeksportuoti) nurodytam eksportuotojui ar galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 11. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota ________________________ (data) Ūkio viceministras (A.V.) (parašas) (vardas ir pavardė) (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) _________________ EK-13 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA MINISTRY OF ECONOMY OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA Originalas (Original) 1. Prašymo numeris (Application number) 2. Licencijos numeris (Licence number) Forma (Form) EK-13 Tranzito licencija TRANSIT LICENCE 3. VEŽĖJAS (CARRIER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (company or company branch name, company code, address, telephone) (fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) (first name, last name, address, identity document number, telephone of a natural person) 4. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (company or company branch name, company code, address, telephone) (fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) (first name, last name, address, identity document number, telephone of a natural person) 5. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (company or company branch name, company code, address, telephone) (fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) (first name, last name, address, identity document number, telephone of a natural person) 6. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) Name of the military equipment (description, model, type or other information identifying the goods) (Jeigu reikia, 6 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) (If needed, item 6 may be given in one or more attachments to this form. In this case, indicate the exact number of attachments in this box.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) Kombinuotosios nomenklatūros kodas (Combined Nomenclature code)) Kiekis (Quantity) Vieneto vertė (Unit value) Bendra vertė (Total value) 7. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus gabenama karinė įranga (The customs posts of Lithuania through which the military equipment will be transported) Iš viso (Total) ...................... Įvažiavimo (Customs of entrance) ............ Išvažiavimo (Customs of leaving) 8. Licencijos galiojimo terminas (Licence expiry date) 9. Papildomos sąlygos Licencija išduota __________ (data) (Licence issued) (Date) Ūkio viceministras (Vice-Minister of Economy ) (A. V.) (Seal) _________ (parašas) (Signature) _______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official of the Ministry of Economy) _________ (parašas) (Signature) _______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) _________________ EK-14 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-14 TARPININKAVIMO licencija 3. TARPININKAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 4. EKSPORTUOTOJAS / PARDAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. IMPORTUOTOJAS / PIRKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 6 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 7. Tarpininkas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs tarpininkavimo licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 8. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota __________ (data) Ūkio viceministras (A. V.) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-15 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-15 SIUNTIMO EUROPOS SĄJUNGOJE licencija 3. Eksporto licencijos rūšis VISUOTINĖ 4. TIEKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. GAVĖJAS 1: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 8. GAVĖJAS 2: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 9. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 9 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė 10. Tiekėjas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs siuntimo Europos Sąjungoje licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia tiekėjui siųsti licencijoje nurodytą karinės įrangos kiekį vienam ar keliems kitose valstybėse narėse nurodytiems gavėjams. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 11. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota __________ (data) Ūkio viceministras (A. V.) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-16 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-16 SIUNTIMO EUROPOS SĄJUNGOJE licencija 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. TIEKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. KILMĖS VALSTYBĖ: 8. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 8 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 9. Tiekėjas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs siuntimo Europos Sąjungoje licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia tiekėjui vieną kartą siųsti licencijoje nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam kitos valstybės narės gavėjui visą iš karto arba per kelis kartus. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. Licencija išduota __________ (data) Ūkio viceministras (A. V.) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-17 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA Originalas 1. Prašymo numeris 2. Licencijos numeris Forma EK-17 ĮVEŽIMO IŠ VALSTYBĖS NARĖS licencija 3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI 4. GAVĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. TIEKĖJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. Karinės įrangos pavadinimas (trumpas aprašymas, modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (Jeigu reikia, 7 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše Kombinuotosios nomenklatūros kodas Kiekis Vieneto vertė Bendra vertė Iš viso 8. Gavėjas privalo:
- a)laikytis Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos teisės aktų, reguliuojančių strateginių prekių kontrolę, reikalavimų;
- b)nepanaudojęs įvežimo iš valstybės narės licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją grąžinti Ūkio ministerijai;
- c)praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia įvežti joje nurodytą ML 7 kategorijos karinės įrangos kiekį iš nurodyto valstybės narės tiekėjo. Licencija išduota pagal pateiktą prašymą. 9. Licencijos galiojimo terminas Licencija išduota __________ (data) Ūkio viceministras (A. V.) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) _________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _________________ EK-18 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2012 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 4-563 LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA MINISTRY OF ECONOMY OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA Originalas (Original) 1. Prašymo numeris (Application number) Forma (Form) EK-18 IMPORTO licencija IMPORT LICENCE 2. Importo sertifikato numeris (Import Certificate number) 3. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 4. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER), TIEKĖJAS (SUPPLIER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 5. GAVĖJAS (CONSIGNEE): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 6. GALUTINIS VARTOTOJAS (END USER): (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas) 7. Prekių pavadinimai (trumpas aprašymas, modelis, tipas, ar kiti prekes identifikuojantys duomenys) Name of goods (description, model, type or other information identifying the goods) (Jeigu reikia, 7 punktas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju šiame langelyje būtina nurodyti tikslų priedų skaičių.) (If needed, item 7 may be given in one or more attachments to this form. In this case, indicate the exact number of attachments in this box.) Kontrolės Nr. dvejopo naudojimo prekių sąraše (Control No of the List of dualuse items) Eilės Nr. bendrajame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) Kombinuotosios nomenklatūros kodas (Combined Nomenclature code)) Kiekis (Quantity) Vieneto vertė (Unit value) Bendra vertė (Total value) 8. Sutarties, patvirtinančios pirkimą–pardavimą, numeris ir data (Data and number of the contract certifying the sales-purchase transaction) Iš viso (Total) 9. Prekių galutinis panaudojimas ir įsipareigojimai dėl jų panaudojimo nurodytais tikslais (Description of end-use of goods and obligations to use for stated purposes) 10. IMPORTUOTOJO AR ĮGALIOTO ASMENS ĮSIPAREIGOJIMAS: Įsipareigoju importuoti arba įvežti į Lietuvos Respublikos teritoriją šiame importo sertifikate nurodytą strateginių prekių kiekį ir patvirtinu, kad šios prekės nebus panaudotos masinio naikinimo ginklams ar juos nešančioms raketoms gaminti. Pasižadu nereeksportuoti nurodytų prekių be Ūkio ministerijos leidimo, informuoti Ūkio ministeriją apie prašyme, pagal kurį buvo išduotas šis sertifikatas, pateiktos informacijos pasikeitimus, ketinimus reeksportuoti, perkrauti prekes, pakeisti galutinį vartotoją ar pristatymo vietą. IMPORTER’S OR AUTHORIZED OFFICIAL’S OBLIGATION: I hereby undertake to import / transfer to the Republic of Lithuania the aforementioned goods in quantities specified in this Import Certificate and certify that these goods will not be used for production of weapons of mass destruction or means of their delivery. I hereby undertake not to re-export them without the permission of the Ministry of Economy and notify the said authority should any changes occur in the information contained in this application, according to which this Certificate was issued, or in case of any intention to re-export, reload and change the end-user or the place of destination. _____________ (įgalioto asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official) _________ (parašas) (Signature) _______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) Importo sertifikatas išduota __________ (data) (Import Certificate issued) (Date) Ūkio viceministras (Vice-Minister of Economy ) (A. V.) (Seal) _________ (parašas) (Signature) _______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) ___________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official of the Ministry of Economy) _________ (parašas) (Signature) _______________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) Jei sertifikatas per šešis mėnesius nuo jo išdavimo datos nepateikiamas šalies eksportuotojos kompetentingos institucijos pareigūnams, jis nebegalioja. This document ceases to be valid unless presented to the competent foreign authorities within six months from its date of issue. _________________