LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL integralios pagalbos plėtros programos patvirtinimo 2012 m. liepos 20 d. Nr. A1-353 Vilnius Siekdamas gerinti integralios pagalbos (socialinės globos ir slaugos) asmenims su negalia, senyvo amžiaus asmenims namuose kokybę ir paskatinti šių paslaugų plėtrą bei vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2010 m. kovo 24 d. nutarimo Nr. 330 „Dėl ministrams pavedamų valdymo sričių“ (Žin., 2010, Nr. 38-1784; 2011, Nr. 158-7475) 1.6.3 punktu ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerijos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1998 m. liepos 17 d. nutarimu Nr. 892 (Žin., 1998, Nr. 66-1916; 2010, Nr. 123-6300), 8.3.11 punktu: 1. T v i r t i n u Integralios pagalbos plėtros programą (pridedama). 2. Šio įsakymo vykdymo kontrolę p a v e d u viceministrui pagal veiklos sritį. Socialinės apsaugos ir darbo ministras Donatas Jankauskas PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2012 m. liepos 20 d. įsakymu Nr. A1-353 INTEGRALIOS PAGALBOS PLĖTROS PROGRAMA I. BENDROSIOS NUOSTATOS 1. Integralios pagalbos plėtros programa (toliau – Programa) nustato integralios pagalbos – socialinės globos ir slaugos asmens namuose tikslus, uždavinius, pagrindinius reikalavimus projektams, Programos įgyvendinimo veiklos kryptis ir remiamas veiklas, laukiamus rezultatus ir Programos įgyvendinimo vertinimo kriterijus. 2. Programos įgyvendinimo laikotarpis – 2012–2015 metai. II. SITUACIJOS ANALIZĖ 3. Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos 2012 m. pradžioje atliktos savivaldybių administracijų apklausos analizės duomenimis, šiuo metu 38 savivaldybėse yra teikiama dienos (trumpalaikė) socialinė globa namuose. Dienos (trumpalaikę) socialinę globą namuose 4 savivaldybėse teikia socialinių paslaugų įstaigos, turinčios reikiamas licencijas, higienos pasus bendruomeninei slaugai teikti bei slaugos specialistus; 23 savivaldybėse paslaugas teikia socialinių paslaugų įstaigos ir sveikatos priežiūros įstaigos pagal bendradarbiavimo sutartis; 2 savivaldybėse – socialinių paslaugų įstaigos ir nevyriausybinės organizacijos pagal bendradarbiavimo sutartis; 10 savivaldybių paslaugas organizuoja kitais būdais. 22 savivaldybėse dienos (trumpalaikė) socialinė globa asmens namuose neteikiama. Nors slaugos namuose teikimas ir finansavimas yra įteisintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 16 d. įsakymu Nr. V-1026 patvirtintuose Slaugos paslaugų ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose ir namuose teikimo reikalavimuose (Žin., 2007, Nr. 137-5626), socialinių paslaugų ir slaugos teikimas – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. liepos 4 d. bendru įsakymu Nr. V-558/A1-183 patvirtintame Slaugos ir socialinių paslaugų bendro teikimo tvarkos apraše (Žin., 2007, Nr. 76-3029), tačiau slaugos paslaugos į namus šalies gyventojams nėra pakankamai užtikrinamos. Savivaldybių nuomone, organizuojant bendrą socialinių paslaugų ir slaugos į namus teikimą stinga aktyvaus sveikatos priežiūros įstaigos (specialistų) įsitraukimo, dažnai apsisakoma bendradarbiauti ir teikti slaugos paslaugas į namus. Dienos socialinę globą teikiant socialinių paslaugų įstaigai, o slaugos paslaugas – pirminės sveikatos priežiūros įstaigai, stinga paslaugos integruotumo ir kompleksiškumo. Organizuojant dienos socialinę globą ir slaugą namuose stokojama komandinio darbo principo svarbos suvokimo, dėl ko nukenčia paslaugų kokybė ir prieinamumas. Savivaldybių nuomone, veiksmingiausias būdas teikti dienos (trumpalaikę) socialinę globą namuose būtų tai, kad vienoje įstaigoje dirbtų visi reikalingi specialistai – slaugos specialistai ir socialinį darbą dirbantieji, socialinių paslaugų įstaiga turėtų įgijusi reikiamas licencijas, higienos pasus slaugai į namus teikti. Teikiant integralią pagalbą (dienos socialinę globą ir slaugą į namus) būtina užtikrinti operatyvų darbuotojų nuvykimą pas klientą, užtikrinti tai, kad darbuotojas nuvyktų pas klientą per kuo trumpesnį laiką, o daugiau laiko skirtų tiesioginiam darbui su klientu. Taip pat svarbu užtikrinti darbo priemones, technines pagalbos ir slaugos priemones, padedančias specialistams teikti kokybišką pagalbą. III. PROGRAMOS TIKSLAS IR UŽDAVINIAI 4. Programa siekiama kokybiškos integralios pagalbos (socialinės globos ir slaugos) namuose asmenims su negalia, senyvo amžiaus asmenims bei konsultacinės pagalbos šeimos nariams, prižiūrintiems asmenis su negalia, senyvo amžiaus asmenis, kūrimosi ir plėtros proveržio. 5. Programos uždaviniai: 5.1. didinti socialinės globos asmens namuose teikimo kokybę, į šias paslaugas integruojant slaugos į namus paslaugas; 5.2. skatinti integralios pagalbos (socialinės globos ir slaugos) asmens namuose paslaugų plėtrą, telkiant tam mobilias specialistų komandas (toliau – mobili komanda) ir į socialinės pagalbos procesą įtraukiant sveikatos priežiūros specialistus; 5.3. didinti integralios pagalbos namuose prieinamumą; 5.4. skatinti konsultavimo dėl neįgaliųjų, senyvo amžiaus asmenų priežiūros pagalbos šeimai sistemos kūrimąsi; 5.5. skatinti ir palaikyti neformalią pagalbą, specialistų bei savanorių, bendruomenės narių bendradarbiavimą organizuojant ir teikiant integralią pagalbą. IV. PROGRAMOS ĮGYVENDINIMO VEIKLOS KRYPTYS IR REMIAMOS VEIKLOS 6. Įgyvendinant Programą bus finansuojami: 6.1. bandomieji projektai, kuriais numatoma plėtoti kokybišką integralią pagalbą (dienos socialinę globą ir slaugą) neįgaliems asmenims, senyvo amžiaus asmenims ir jų šeimoms. Bandomaisiais projektais bus siekiama padėti suaugusiems šeimos nariams, prižiūrintiems savo artimuosius, derinti šeimos ir darbo įsipareigojimus teikiant jų artimiesiems – nesavarankiškiems ar iš dalies savarankiškiems neįgaliems, senyvo amžiaus asmenims integralią pagalbą namuose bei suteikti reikiamą integralią pagalbą vienišiems nesavarankiškiems ar iš dalies savarankiškiems neįgaliesiems, senyvo amžiaus asmenims, kuriems nėra būtina institucinė socialinė globa; 6.2. tyrimas / studija, įvertinti teikiamos integralios pagalbos veiksmingumą ir pritaikomumą atliekant rezultatų ir proceso analizę. 7. Bandomaisiais projektais numatomas: 7.1. mobilių komandų kūrimasis, į socialinį darbą dirbančiųjų komandą įtraukiant slaugos specialistus; 7.2. mobilių komandų darbuotojų mokymai, kvalifikacijos tobulinimas; 7.3. metodinė (techninė) pagalba įstaigai įgyjant reikiamas licencijas, higienos pasus bendruomeninei slaugai į namus teikti (jei įstaiga to neturi), esant poreikiui – reabilitacijos į namus paslaugoms teikti; 7.4. mobilių komandų aprūpinimas transporto priemonėmis; 7.5. integralios pagalbos (socialinės globos ir slaugos) teikimas bei konsultavimo paslaugų (pagalbos prižiūrint patiems) teikimas šeimos nariams, prižiūrintiems neįgalius ar senyvo amžiaus asmenis; 7.6. neformalios pagalbos skatinimas ir palaikymas į integralios pagalbos organizavimą ir teikimą įtraukiant savanorius, bendruomenės narius, kaimynus. 8. Integralią pagalbą teikia mobiliosios komandos. Teikiant integralią pagalbą laikomasi komandinio darbo, savitarpio pasitikėjimo, kliento (jo šeimos narių, artimųjų) įtraukimo į procesą principų. 9. Mobiliose komandose kartu dirba universalūs socialinių darbuotojų padėjėjai / slaugytojų padėjėjai, kurie gali teikti ir socialinę globą, ir slaugą pagal kompetenciją, socialiniai darbuotojai, slaugytojai, esant poreikiui, kineziterapeutai ir kt. 10. Bandomuosiuose projektuose turi būti numatyta, kad tos pačios mobiliosios komandos nariai bus įdarbinti toje pačioje įstaigoje (išskyrus reabilitacijos į namus paslaugas, kurios, esant poreikiui, gali būti perkamos iš kitų įstaigų). 11. Asmens poreikį konkrečiai integraliai pagalbai savarankiškai nustato kartu dirbantys socialinis darbuotojas, slaugytojas, socialinio darbuotojo padėjėjas/slaugytojo padėjėjas, esant poreikiui, kineziterapeutas ir kt. pagal kompetenciją, dalyvaujant pačiam asmeniui, jo šeimos nariams (artimiesiems). Vidutinė integralios pagalbos neįgaliajam, senyvo amžiaus asmeniui teikimo trukmė – apie 4,5 val. per dieną (derinant pagalbos periodiškumą su asmens dienos režimu) iki 7 dienų per savaitę. Integralios pagalbos teikimą derinant su neformalia pagalba, bendros pagalbos teikimo trukmė asmeniui – 8 ir daugiau valandų per parą, iki 7 dienų per savaitę. 12. Slaugos paslaugos neapima paliatyvios slaugos, kuri yra teikiama vadovaujantis Paliatyvios pagalbos paslaugų suaugusiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 (Žin., 2007, Nr. 7-290), taip pat slaugos, kurią teikia pirminės sveikatos priežiūros įstaigų slaugytojai, dirbantys kartu su šeimos gydytoju. 13. Bandomieji projektai bus įgyvendinami nevyriausybinių organizacijų, privačių ar kitų teikėjų įsteigtose įstaigose, su kuriomis savivaldybė bus sudariusi partnerystės sutartį arba (
DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.