← Lietuva

VALSTYBINĖS ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJOS VIRŠININKO

VALSTYBINĖS ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJOS VIRŠININKO VALSTYBINĖS ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJOS VIRŠININKO Į S A K Y M A S DĖL PARAIŠKŲ BRANDUOLINĖS ENERGETIKOS SRITIES VEIKLOS LICENCIJAI IR LEIDIMUI IŠDUOTI, LICENCIJAI AR LEIDIMUI, JŲ GALIOJIMO SĄLYGOMS PAKEISTI, LICENCIJOS AR LEIDIMO GALIOJIMO SUSTABDYMUI PANAIKINTI IR LICENCIJOS AR LEIDIMO GALIOJIMUI PANAIKINTI FORMŲ BEI LICENCIJOS IR LEIDIMO FORMŲ PATVIRTINIMO 2012 m. gruodžio 4 d. Nr. 22.3-149 Vilnius Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymo (Žin., 2003, Nr. 61-2758; 2007, Nr. 125-5094) 9 straipsnio 5 dalimi, Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 22 straipsniu, Branduolinės energetikos srities veiklos licencijų ir leidimų išdavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. birželio 20 d. nutarimu Nr. 722 (Žin., 2012, Nr. 71-3659), 3.2, 3.4 ir 35–37 punktais, t v i r t i n u pridedamas Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo 22 straipsnio 1 dalyje nurodytoms licencijoms ir 22 straipsnio 2 dalies 1–5 punktuose nurodytiems leidimams gauti ir išduoti reikalingų dokumentų blankų formas: 1. Paraiškos išduoti branduolinės energetikos srities veiklos licenciją formą; 2. Paraiškos išduoti branduolinės energetikos srities veiklos leidimą formą; 3. Paraiškos pakeisti branduolinės energetikos srities veiklos licenciją ar leidimą, branduolinės energetikos srities veiklos licencijos ar leidimo galiojimo sąlygas formą; 4. Prašymo panaikinti branduolinės energetikos srities veiklos licencijos ar leidimo galiojimo sustabdymą formą; 5. Paraiškos panaikinti branduolinės energetikos srities veiklos licencijos ar leidimo galiojimą formą; 6. Licencijos blanko privalomąją formą; 7. Licencijos blanko privalomosios formos tekstą ir rekvizitus; 8. Leidimo blanko privalomąją formą; 9. Leidimo blanko privalomosios formos tekstą ir rekvizitus. Viršininkas Michail Demčenko Forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-149 FORMA A1 ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens pavadinimas, teisinė forma) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens kodas, buveinė (adresas) ___________________________________________________________________________ (telefono, fakso numeriai ir (

  1. ar)elektroninio pašto adresas) Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai A. Goštauto g. 12 LT-01108 Vilnius PARAIŠKA išduoti BRANDUOLINĖS ENERGETIKOS SRITIES VEIKLOS LICENCIJĄ __________ Nr. __________ (data) Prašau išduoti šios Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 22 straipsnio 1 dalyje nustatytos rūšies licenciją (reikalingą licencijos rūšį pažymėti): £[] statyti (statytojui (užsakovui) branduolinės energetikos objektą (objektus) £[] eksploatuoti branduolinės energetikos objektą (objektus) £[] statyti (statytojui (užsakovui) ir eksploatuoti branduolinės energetikos objektą (objektus) £[] vykdyti branduolinės energetikos objekto (objektų) eksploatavimo nutraukimą £[] prižiūrėti uždarytą radioaktyviųjų atliekų atliekyną (atliekynus) £[] vežti branduolinio kuro ciklo medžiagas ir Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 1 priede nurodytas branduolines ir daliąsias medžiagas nustatytais kiekiais £[] Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo 1 priede nustatytais kiekiais įsigyti, turėti ir naudoti nurodytas branduolines medžiagas ir daliąsias medžiagas 1. Informacija apie veiklą 1.1. Veikla (veiklos), kuriai prašoma licencijos (nurodyti su veikla susijusį konkretų branduolinės energetikos objektą (ar objektus) bei kitą su branduolinės energetikos objektu (ar objektais) susijusią veiklą, kuriai licenciją išduoda Valstybinė atominės energetikos saugos inspekcija, informaciją apie siekiamas vežti branduolines ir (
  2. ar)daliąsias medžiagas ir planuojamus jų vežimo maršrutus, informaciją apie siekiamas įsigyti, turėti ir naudoti branduolines ir (
  3. ar)daliąsias medžiagas, kitą pareiškėjo sprendimu svarbią informaciją apie veiklą): 1.2. Ar yra išduota licencija veiklai, kuri turi būti užbaigta (užbaigtas konkretus branduolinės energetikos objekto gyvavimo etapas) iki prašomos licencijos išdavimo (taip/ne): ____________________ 2. Licencijos, kuri išduodant prašomą licenciją turi būti panaikinta, kaip nustatyta Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo 29 straipsnio 2 arba 3 punkte, duomenys (pildoma, jei šios paraiškos 1.2 punkte atsakėte „taip“) 2.1. Licencijos išdavimo data ir numeris: ______________________________________ 2.2. Licencijos rūšis, kaip ji nustatyta Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo 22 straipsnio 1 dalyje: _____________________________________________________________________ 2.3. Veikla (veiklos), kuriai vykdyti teisė buvo suteikta 2.1 punkte nurodyta licencija: 2.3.1. _________________________________________________________________ 2.3.2. _________________________________________________________________ 2.4. Ar pareiškėjas planuoja tęsti kurią nors iš šios paraiškos 2.3 punkte nurodytų veiklų (taip / ne): 2.5. Jei 2.4 punkte atsakėte „taip“, nurodykite Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai pateiktos paraiškos datą ir numerį, skirtos gauti licencijai arba pakeisti Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos išduotos licencijos galiojimo sąlygas taip, kad planuojama tęsti veikla galėtų būti vykdoma: __ 3. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus), įgaliotą pasirašyti ir (
  4. ar)teikti šios paraiškos 5.1 punkte nurodyto grafiko pakeitimus ir šios paraiškos 5.1 punkte nurodytame grafike numatytus dokumentus (kas nereikalinga, išbraukti)* 3.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 3.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 3.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 3.4. Fakso numeris: ______________________________________________________ 3.5. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 4. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus) kontaktams šios paraiškos nagrinėjimo klausimais 4.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 4.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 4.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 4.4. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 5. Pridedami dokumentai (nurodykite pridedamų dokumentų pavadinimus ir puslapių skaičių) 5.1. Dokumentų, pagrindžiančių paraiškos atitiktį teisės aktų reikalavimams, teikimo grafikas, parengtas Branduolinės energetikos srities veiklos licencijų ir leidimų išdavimo taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. birželio 20 d. nutarimu Nr. 722 (Žin., 2012, Nr. 71-3659), nustatyta tvarka: 5.2. Dokumentas, patvirtinantis šią paraišką pasirašančio asmens įgaliojimus**: _______ ________________ (juridinio asmens vadovo ar įgalioto atstovo pareigos) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _______________________________ * Pildoma, jei dokumentus pasirašys ir (
  5. ar)teiks ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. ** Pildoma, jei paraišką teikia ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. _________________ Forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-149 FORMA A2 ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens pavadinimas, teisinė forma) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens kodas, buveinė (adresas) ___________________________________________________________________________ (telefono, fakso numeriai ir (
  6. ar)elektroninio pašto adresas) Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai A. Goštauto g. 12 LT-01108 Vilnius PARAIŠKA išduoti BRANDUOLINĖS ENERGETIKOS SRITIES VEIKLOS LEIDIMĄ ________ Nr. ______ (data) Prašau išduoti šios Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 22 straipsnio 2 dalyje nustatytos rūšies leidimą (reikalingą leidimo rūšį pažymėti): £[] pirmą kartą įvežti branduolinį kurą į branduolinės (atominės) elektrinės, branduolinės (atominės) elektrinės energijos bloko, neenergetinio branduolinio reaktoriaus aikštelę £[] įvežti branduolines ir (arba) branduolinio kuro ciklo medžiagas į branduolinės energetikos objekto, išskyrus branduolinės (atominės) elektrinės energijos bloką ir neenergetinį branduolinį reaktorių, aikštelę ir (
  7. ar)pirmą kartą atlikti bandymus panaudojant branduolines ir (arba) branduolinio kuro ciklo medžiagas šiuose branduolinės energetikos objektuose £[] atlikti pirmąjį branduolinės (atominės) elektrinės energijos bloko arba neenergetinio branduolinio reaktoriaus paleidimą £[] pradėti pramoninį branduolinės energetikos objekto eksploatavimą £[] paleisti branduolinį reaktorių po jo sustabdymo 1. Informacija apie veiklą Veikla, kuriai prašoma leidimo (nurodyti su veikla susijusį konkretų branduolinės energetikos objektą (jei šios paraiškos 2 dalyje nurodyta licencija buvo išduota arba paraiška nagrinėjama veiklai, susijusiai su daugiau nei vienu branduolinės energetikos objektu), ir (arba) informaciją apie į branduolinės energetikos objekto aikštelę siekiamas įvežti branduolines, branduolinio kuro ciklo medžiagas, kitą pareiškėjo sprendimu svarbią informaciją apie veiklą): ___________________________________________________________________________ 2. Informacija apie licenciją, kuri yra sąlyga šiam leidimui gauti, kaip nustatyta Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 23 straipsnio 7, 8 arba 9 dalyje 2.1. Licencijos išdavimo data ir numeris (jei licencija išduota): _____________________ 2.2. Paraiškos gauti licencijai data ir numeris (jei paraiška licencijai nagrinėjama): ______ 3. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus), įgaliotą pasirašyti šios paraiškos 5.1 punkte nurodytus dokumentus ir (
  8. ar)teikti šių dokumentų pakeitimus* 3.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 3.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 3.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 3.4. Fakso numeris: ______________________________________________________ 3.5. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 4. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus) kontaktams šios paraiškos nagrinėjimo klausimais 4.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 4.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 4.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 4.4. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 5. Pridedami dokumentai (nurodykite pridedamų dokumentų pavadinimus ir puslapių skaičių) 5.1. Dokumentai, pagrindžiantys paraiškos atitiktį teisės aktų reikalavimams, nustatyti Branduolinės energetikos srities veiklos licencijų ir leidimų išdavimo taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. birželio 20 d. nutarimu Nr. 722 (Žin., 2012, Nr. 71-3659): 5.1.1. _________________________________________________________________ 5.1.2. _________________________________________________________________ 5.2. Dokumentas, patvirtinantis šią paraišką pasirašančio asmens įgaliojimus**: _______ ________________ (juridinio asmens vadovo ar įgalioto atstovo pareigos) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _______________________________ * Pildoma, jei dokumentus pasirašys ir (
  9. ar)teiks ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. ** Pildoma, jei paraišką teikia ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. _________________ Forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-149 FORMA B12 ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens pavadinimas, teisinė forma) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens kodas, buveinė (adresas) ___________________________________________________________________________ (telefono, fakso numeriai ir (
  10. ar)elektroninio pašto adresas) Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai A. Goštauto g. 12 LT-01108 Vilnius PARAIŠKA PAKEISTI branduolinės energetikos srities veiklos LICENCIJĄ AR LEIDIMĄ, branduolinės energetikos srities veiklos LICENCIJOS AR LEIDIMO GALIOJIMO SĄLYGAS __________ Nr. __________ (data) Prašau pakeisti Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos išduotą (išduotos, išduoto) (kas reikalinga, pažymėti): £[] licenciją £[] leidimą £[] licencijos galiojimo sąlygas £[] leidimo galiojimo sąlygas 1. Informacija apie prašomus licencijos, leidimo ar jų galiojimo sąlygų pakeitimus 1.1. Licencijos ar leidimo, kurį (kurio sąlygas) prašoma pakeisti, išdavimo data ir numeris: 1.2. Informacija apie pakeitimus, kuriuos prašoma atlikti: _________________________ 2. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus), įgaliotą teikti šios paraiškos 4.1 punkte nurodytų dokumentų pakeitimus ar kitą reikalingą informaciją* 2.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 2.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 2.3. Telefono numeris:_____________________________________________________ 2.4. Fakso numeris: ______________________________________________________ 2.5. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 3. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus) kontaktams šios paraiškos nagrinėjimo klausimais 3.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 3.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 3.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 3.4. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 4. Pridedami dokumentai (nurodykite pridedamų dokumentų pavadinimus ir puslapių skaičių) 4.1. Dokumentai, pagrindžiantys prašomų pakeitimų atitiktį teisės aktų reikalavimams, nustatyti Branduolinės energetikos srities veiklos licencijų ir leidimų išdavimo taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. birželio 20 d. nutarimu Nr. 722 (Žin., 2012, Nr. 71-3659): 4.1.1. _________________________________________________________________ 4.1.2. _________________________________________________________________ 4.2. Dokumentas, patvirtinantis šią paraišką pasirašančio asmens įgaliojimus**: _______ ________________ (juridinio asmens vadovo ar įgalioto atstovo pareigos) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _______________________________ * Pildoma, jei dokumentus pasirašys ir (
  11. ar)teiks ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. ** Pildoma, jei paraišką teikia ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. _________________ Forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-149 FORMA C12 ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens pavadinimas, teisinė forma) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens kodas, buveinė (adresas) ___________________________________________________________________________ (telefono, fakso numeriai ir (
  12. ar)elektroninio pašto adresas) Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai A. Goštauto g. 12 LT-01108 Vilnius prašymas PANAIKINTI branduolinės energetikos srities veiklos LICENCIJOS AR LEIDIMO GALIOJIMO SUSTABDYMĄ __________ Nr. __________ (data) Prašau panaikinti Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos išduotos (išduoto) (kas reikalinga, pažymėti): £[] licencijos galiojimo sustabdymą £[] leidimo galiojimo sustabdymą 1. Informacija apie licenciją ar leidimą ir jo sustabdymą 1.1. Licencijos ar leidimo išdavimo data ir numeris: _____________________________ 1.2. Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko įsakymo, kuriuo licencijos ar leidimo galiojimas buvo sustabdytas, patvirtinimo data ir numeris: _____________________________ 2. Informacija apie Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos nustatytų pažeidimų (trūkumų), dėl kurių buvo sustabdytas licencijos ar leidimo galiojimas, pašalinimą Paaiškinimas, kaip nustatyti pažeidimai (trūkumai) buvo pašalinti: __________________ 3. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus), įgaliotą teikti šios paraiškos 5.1 punkte numatytų dokumentų pakeitimus ar kitą reikalingą informaciją* 3.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 3.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 3.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 3.4. Fakso numeris: ______________________________________________________ 3.5. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 4. Informacija apie pareiškėjo atstovą (atstovus) kontaktams šios paraiškos nagrinėjimo klausimais 4.1. Vardas, pavardė: _____________________________________________________ 4.2. Pareigos: ___________________________________________________________ 4.3. Telefono numeris: ____________________________________________________ 4.4. Elektroninio pašto adresas: _____________________________________________ 5. Pridedami dokumentai (nurodykite pridedamų dokumentų pavadinimus ir puslapių skaičių) 5.1. Dokumentai, patvirtinantys, kad pažeidimai (trūkumai) yra pašalinti, rengiami Lietuvos Respublikos branduolinės saugos (Žin., 2011, Nr. 91-4316) įstatymo 27 straipsnio 6 punkte ir Branduolinės energetikos srities veiklos licencijų ir leidimų išdavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. birželio 20 d. nutarimu Nr. 722 (Žin., 2012, Nr. 71-3659), XI dalyje nustatyta tvarka: 5.1.1. _________________________________________________________________ 5.1.2. _________________________________________________________________ 5.2. Dokumentas, patvirtinantis šią paraišką pasirašančio asmens įgaliojimus**: _______ ________________ (juridinio asmens vadovo ar įgalioto atstovo pareigos) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) _______________________________ * Pildoma, jei dokumentus pasirašys ir (
  13. ar)teiks ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. ** Pildoma, jei paraišką teikia ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. _________________ Forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-149 FORMA D12 ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens pavadinimas, teisinė forma) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens kodas, buveinė (adresas) ___________________________________________________________________________ (telefono, fakso numeriai ir (
  14. ar)elektroninio pašto adresas) Valstybinei atominės energetikos saugos inspekcijai A. Goštauto g. 12 LT-01108 Vilnius PARAIŠKA panaikinti branduolinės energetikos srities veiklos licencijos ar leidimo galiojimą* __________ Nr. __________ (data) Prašau panaikinti Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos išduotos (išduoto) (kas reikalinga, pažymėti): £[] licencijos galiojimą £[] leidimo galiojimą Informacija apie prašomą panaikinti licenciją ar leidimą ir licencijuotos veiklos nutraukimą 1. Licencijos ar leidimo išdavimo data ir numeris: _______________________________ 2. Priežastis (priežastys), dėl kurios prašoma panaikinti licencijos ar leidimo galiojimą: ___________________________________________________________________________ 3**. Jei licencijos ar leidimo turėtojas yra likviduojamas arba reorganizuojamas: 3.1. Veiklos nutraukimo pagrindai: __________________________________________ 3.2. Asmuo (asmenys), kuris perima atsakomybę (teises ir pareigas) už branduolinės energetikos objekto (objektų) ir (
  15. ar)branduolinių medžiagų ir (
  16. ar)daliųjų medžiagų branduolinės saugos užtikrinimą: PRIDEDAMA (nurodykite pridedamų dokumentų pavadinimus ir puslapių skaičių). Dokumentas, patvirtinantis šią paraišką pasirašančio asmens įgaliojimus***: __________ ________________ (juridinio asmens vadovo ar įgalioto atstovo pareigos) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) ____________________________ * Forma pildoma, kai licencijos ar leidimo turėtojas priima sprendimą nutraukti licencijuotą veiklą, išskyrus atvejus, kai licencijos galiojimo panaikinimui taikomos Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo (Žin., 2011, Nr. 91-4316) 29 straipsnio 1 dalies 2 arba 3 punkto nuostatos. ** Pildoma tik kreipiantis Lietuvos Respublikos branduolinės saugos įstatymo 29 straipsnio 1 dalies 7 ir 8 punktuose nurodytais atvejais. *** Pildoma, jei paraišką teikia ne pareiškėjo juridinio asmens vadovas ar jo pareigas atliekantis asmuo. _________________ Blanko privalomoji forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-146 (Herbas) VALSTYBINĖ ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJA LICENCIJA NR. _________ (licencijos Nr.) __________ (data) Vadovaujantis _______________________________________________________________ (nurodomi teisės aktai, kurių pagrindu suteikiama ši licencija) ___________________________________________________________________________ (juridinio asmens (licencijos turėtojo) teisinė forma ir pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas) išduodama šios rūšies licencija: __________________________________________________ (licencijos rūšis) Veikla, kuriai išduodama licencija: 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ Licencijos priedai: 1. Licencijos Nr. ________ galiojimo sąlygos. (licencijos Nr.) 2. Dokumentų, kuriais remiantis išduota licencija Nr. ___________, sąrašas. (licencijos Nr.) Licencijos priedai yra neatskiriama jos dalis. ________________ (pareigų pavadinimas) A.V. ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 Licencijos Nr. _________ 1 priedas (licencijos Nr.) LICENCIJOS NR. ____________ GALIOJIMO SĄLYGOS (licencijos Nr.) ________________ (pareigų pavadinimas) A.V. ________________ (data) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 Licencijos Nr. _______ 2 priedas (licencijos Nr.) DOKUMENTŲ, KURIAIS REMIANTIS IŠDUOTA LICENCIJA NR. _________, (licencijos Nr.) SĄRAŠAS Eil. Nr. Dokumento pavadinimas Dokumente pateikiama informacija Dokumento pateikimo data Pastabos ________________ (pareigų pavadinimas) ________________ (data) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 _________________ Blanko privalomoji forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-146 (Herbas) VALSTYBINĖ ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJA LEIDIMAS NR. Nr. 000 Leidimo Nr. 1 priedas LEIDIMO NR. GALIOJIMO SĄLYGOS Nr. 000 Leidimo Nr. 2 priedas DOKUMENTŲ, KURIAIS REMIANTIS IŠDUOTAS LEIDIMAS NR. , SĄRAŠAS Nr. 000 _________________ Blanko privalomoji forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-146 (Herbas) VALSTYBINĖ ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJA LEIDIMAS NR. _________ (leidimo Nr.) __________ (data) Vadovaujantis _______________________________________________________________ (nurodomi teisės aktai, kurių pagrindu išduodamas šis leidimas) ______________________________________________________________________________________ (juridinio asmens (leidimo turėtojo) teisinė forma ir pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas) išduodamas šios rūšies leidimas: _________________________________________________ (leidimo rūšis) Veikla, kuriai išduodamas leidimas: 1. ____________________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________________ Leidimo priedai: 1. Leidimo Nr. ________ galiojimo sąlygos. (leidimo Nr.) 2. Dokumentų, kuriais remiantis išduota leidimas Nr. ___________, sąrašas. (leidimo Nr.) Leidimo priedai yra neatskiriama jo dalis. ________________ (pareigų pavadinimas) A. V. ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 Leidimo Nr. _________ 1 priedas (leidimo Nr.) LEIDIMO NR. ____________ GALIOJIMO SĄLYGOS (leidimo Nr.) ________________ (pareigų pavadinimas) A. V. ________________ (data) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 Leidimo Nr. _______ 2 priedas (leidimo Nr.) DOKUMENTŲ, KURIAIS REMIANTIS IŠDUOTAS LEIDIMAS NR. _________, (leidimo Nr.) SĄRAŠAS Eil. Nr. Dokumento pavadinimas Dokumente pateikiama informacija Dokumento pateikimo data Pastabos ________________ (pareigų pavadinimas) ________________ (data) ________ (parašas) _______________ (vardas ir pavardė) Nr. 000 _________________ Blanko privalomoji forma patvirtinta Valstybinės atominės energetikos saugos inspekcijos viršininko 2012 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. 22.3-146 (Herbas) VALSTYBINĖ ATOMINĖS ENERGETIKOS SAUGOS INSPEKCIJA LICENCIJA NR. Nr. 000 Licencijos Nr. 1 priedas LICENCIJOS NR. GALIOJIMO SĄLYGOS Nr. 000 Licencijos Nr. 2 priedas DOKUMENTŲ, KURIAIS REMIANTIS IŠDUOTA LICENCIJA NR. , SĄRAŠAS Nr. 000 _________________

🔗 Į oficialų šaltinį

DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.