LIETUVOS DARBO BIRŽOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

LIETUVOS DARBO BIRŽOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS LIETUVOS DARBO BIRŽOS prie socialinės apsaugos ir darbo ministerijos DIREKTORIAUS IR NEĮGALUMO IR DARBINGUMO NUSTATYMO TARNYBOS PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS dIREKTORIAUS Į S A K Y M A S DĖL siuntimo dėl profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio formos patvirtinimo 2013 m. balandžio 9 d. Nr. V-47/V-190 Vilnius Vadovaudamiesi Profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio nustatymo kriterijų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2004 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. A1-302 „Dėl Profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio nustatymo kriterijų aprašo ir Profesinės reabilitacijos paslaugų teikimo bei finansavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 6-163; 2013, Nr. 28-1338), 6 punktu, t v i r t i n a m e Siuntimo dėl profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio formą (pridedama). Lietuvos darbo biržos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktorius Vidas Šlekaitis Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktorius Zdislavas Skvarciany _________________ Forma patvirtinta Lietuvos darbo biržos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktoriaus ir Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos direktoriaus 2013 m. balandžio 9 d. įsakymu Nr. V-47/V-190 (Siuntimo dėl profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio forma) ________________________ TERITORINĖ DARBO BIRŽA (teritorinės darbo biržos pavadinimas) SIUNTIMAS DĖL PROFESINĖS REABILITACIJOS PASLAUGŲ POREIKIO 20__-___-___ Nr. _____ ______________ (sudarymo vieta) _________________ teritorinė darbo birža priėmė _____________________________ (teritorinės darbo biržos pavadinimas) (data) sprendimą _______________________ siųsti ______________________________________ , (numeris) (asmens vardas, pavardė ir asmens kodas) kuriam nustatytas ___________ darbingumo lygis iki _______________________________ , (darbingumo lygio proc.) (darbingumo lygio termino pabaigos data) į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – NDNT) nustatyti profesinės reabilitacijos paslaugų poreikį. Šis siuntimas, vadovaujantis Profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio nustatymo kriterijų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2004 m. gruodžio 31 d. įsakymu Nr. A1-302 (Žin., 2005, Nr. 6-163; 2013, Nr. 28-1338), 7 punktu, turi būti pateiktas1 NDNT teritoriniam skyriui iki ___________________________________________________________________________ . (data) __________________ 1 Siunčiamas asmuo papildomai pateikia ar išsiunčia registruotu laišku šiuos dokumentus (asmens pateikiamų dokumentų originalų kopijas daro ir tvirtina NDNT specialistai, asmens registruotu laišku siunčiamų dokumentų originalų kopijos įstatymų nustatyta tvarka turi būti patvirtintos notaro, seniūno arba Lietuvos Respublikos konsulinio pareigūno): 1) asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (Lietuvos Respublikos piliečio pasą ar asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje), išskyrus tuos atvejus, kai valstybės elektroninės valdžios sistemoje teikiama tokios rūšies elektroninė paslauga ir dėl profesinės reabilitacijos poreikio nustatymo kreipiamasi elektroniniu būdu. Asmuo, pateikdamas prašymą elektroniniu būdu, patvirtina savo tapatybę elektroniniu parašu arba kitais būdais nustatytais Lietuvos Respublikos teisės aktuose; 2) prašymą nustatyti profesinės reabilitacijos paslaugų poreikį. Teritorinės darbo biržos pateikiami asmens duomenys: Išsilavinimas:______________________________, kvalifikacija ______________________ (aukštasis, vidurinis, pagrindinis, pradinis, išsilavinimo neturi) (įrašyti pavadinimą arba, kad asmuo neturi kvalifikacijos) Darbo patirtis: £[] asmuo neturi darbo patirties ar darbinių įgūdžių; £[] asmuo turi ___ mėn. darbo patirtį ar darbinius įgūdžius pagal įgytą kvalifikaciją; £[] asmuo turi ___ mėn. darbo patirtį ar darbinius įgūdžius pagal ___________ profesiją. (profesijos pavadinimas) _______________ (teritorinės darbo biržos direktorius arba jo įgaliotas asmuo) ___________ (parašas) ____________ (vardas, pavardė) _________________