Ē Ą Ź Ī Ķ

Ē Ą Ź Ī Ķ З А К О Н ЛИТОВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ от 24 июня 1997 г. № VIII-288 Вильнюс О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН ЛИТОВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ОБ УЧРЕЖДЕНИЯХ ПО НАДЗОРУ ЗА ЗДОРОВЬЕМ (Вед. 1997 г., № 11-95) Статья

1. Новая редакция Закона об учреждениях по надзору за здоровьем Внести изменения и дополнения в Закон об учреждениях по надзору за здоровьем и изложить его в следующей редакции: «З А К О Н ОБ УЧРЕЖДЕНИЯХ ПО НАДЗОРУ ЗА ЗДОРОВЬЕМ Ч А С Т Ь I О Б Щ И Е П О Л О Ж Е Н И Я РАЗДЕЛ I НАЗНАЧЕНИЕ ЗАКОНА И ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ Статья
2. Назначение Закона Настоящим Законом устанавливаются классификация учреждений по надзору за здоровьем, основы их учреждения, реорганизации, ликвидации, деятельности, а также основы ее государственного регулирования, средства контроля, особенности управления и финансирования, номенклатура учреждений Литовской национальной системы здоровья, порядок оказания бесплатных услуг в области надзора за личным здоровьем в учреждениях по надзору за здоровьем, отношения между учреждениями по надзору за здоровьем и пациентами, основы ответственности за нарушения настоящего Закона. Статья
3. Употребляемые в настоящем Законе основные понятия и аббревиатуры
4. Учреждение по надзору за здоровьем (в дальнейшем - учреждение): 1) учреждение или предприятие, в установленном настоящим и другими законами, а также правовыми актами порядке имеющее право на предоставление услуг и обслуживание по надзору за здоровьем (в дальнейшем - услуги); 2) филиал либо подразделение учреждения или предприятия, занимающегося иной деятельностью (не деятельностью по надзору за здоровьем), имеющее право на оказание услуг по надзору за здоровьем.
5. ЛНСЗ - Литовская национальная система здоровья, регламентированная Законом о системе здоровья.
6. Заказчики деятельности ЛНСЗ - институции государственного управления и исполнительные институции самоуправления, а также территориальные больничные кассы.
7. Закрытое учреждение - учреждение, услуги которого доступны только установленным настоящим Законом группам населения.
8. Услуги по надзору за здоровьем (в дальнейшем - услуги) - результат деятельности учреждения, основой для которого является соглашение между учреждением и заказчиками услуг. В роли заказчиков услуг могут выступать установленные Законом о системе здоровья заказчики деятельности ЛНСЗ, другие юридические и физические лица.
9. Аккредитация - установление соответствия деятельности учреждения требованиям правовых актов, признание за учреждением права на оказание услуг и выдача удостоверения об аккредитации.
10. Государственный медицинский аудит - официальные контроль и экспертиза доступности, качества (годности) и экономической эффективности услуг, оказываемых юридическими и физическими лицами всех форм собственности, занимающимися деятельностью по надзору за личным здоровьем.
11. Пациент - лицо, пользующееся услугами, которые оказываются учреждениями, независимо от того является ли оно здоровым или больным.
12. Бесплатные услуги - услуги, оплачиваемые за счет средств государственного бюджета или бюджетов самоуправлений, или фонда обязательного страхования здоровья либо государственного фонда здоровья и фондов здоровья самоуправлений. Эти услуги заказываются и оплачиваются заказчиками деятельности ЛНСЗ. РАЗДЕЛ II ВИДЫ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОСНОВЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ИХ АККРЕДИТАЦИИ, РЕГИСТРАЦИИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Глава первая КЛАССИФИКАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ Статья
13. Классификация учреждений
14. Имеются следующие классы учреждений ЛНСЗ: 1) публичные государственные учреждения или учреждения самоуправления по надзору за личным здоровьем (в дальнейшем - публичные учреждения ЛНСЗ). Основным источником финансирования этих учреждений являются средства обязательного страхования здоровья, которые поступают в установленном Законом о страховании здоровья порядке. В отношении публичных учреждений ЛНСЗ Закон о публичных учреждениях применяется в части, не противоречащей настоящему Закону; 2) бюджетные государственные учреждения или учреждения самоуправлений по надзору за личным здоровьем (в дальнейшем - бюджетные учреждения ЛНСЗ), основным источником финансирования которых являются целевые ассигнования государственного бюджета; 3) бюджетные государственные учреждения и учреждения самоуправления по надзору за общественным здоровьем, основным источником финансирования которых являются целевые ассигнования государственного бюджета или бюджета самоуправления на осуществление обязательных мер по надзору за общественным здоровьем; 4) публичные государственные учреждения по надзору за общественным здоровьем, основным источником финансирования которых являются ассигнования государственного бюджета или бюджета самоуправления; 5) предприятия, все акции которых принадлежат государству или самоуправлению.
15. Имеются следующие классы учреждений, не относящихся к ЛНСЗ: 1) предприятия, за исключением предприятий, указанных в пункте 5 части 1 настоящей статьи; 2) публичные учреждения, за исключением публичных государственных учреждений и учреждений самоуправлениий по надзору за здоровьем.
16. В соответствии с оказываемыми видами услуг по надзору за здоровьем имеются следующие группы учреждений: 1) по надзору за личным здоровьем; 2) по надзору за общественным здоровьем; 3) смешанные.
17. В соответствии с временем и местом оказания услуг имеются следующие подгруппы учреждений по надзору за личным здоровьем: 1) амбулаторные; 2) стационарные; 3) смешанные.
18. В соответствии с ассортиментом услуг по надзору за личным здоровьем имеются следующие виды учреждений по надзору за личным здоровьем: 1) медицинской помощи; 2) по уходу и поддерживающему лечению (по уходу); 3) медицинской реабилитации; 4) медицинской экспертизы; 5) смешанные.
19. В соответствии с ассортиментом услуг по надзору за общественным здоровьем имеются следующие виды учреждений по надзору за общественным здоровьем: 1) мониторинга общественного здоровья и экспертизы общественного здоровья; 2) охраны общественного здоровья (защиты пищевых и непищевых продуктов, радиационной защиты, гигиены окружающей среды, трудовой медицины); 3) профилактики и контроля неинфекционных заболеваний; 4) профилактики и контроля заразных заболеваний; 5) укрепления общественного здоровья; 6) смешанные.
20. Деление учреждений в соответствии с классификационными признаками устанавливается правовыми актами, регламентирующими аккредитацию этих учреждений для осуществления надзора за здоровьем, а также положениями (уставами) об этих учреждениях. Статья
21. Использование наименования учреждений
22. Знак учреждения должен быть зарегистрирован в установленном законодательством Литовской Республики порядке.
23. Наименования учреждений или их сочетания должны соответствовать их классификационным признакам. Глава вторая АККРЕДИТАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ НАДЗОРА ЗА ЗДОРОВЬЕМ Статья
24. Аккредитация учреждения для оказания услуг
25. Услуги в Литовской Республике могут оказывать только учреждения, аккредитованные для осуществления надзора за личным и (или) общественным здоровьем и получившие свидетельствующий об аккредитации документ (лицензию, удостоверение об аккредитации) Государственной службы аккредитации при Министерстве здравоохранения (в дальнейшем - Служба аккредитации). Для получения данного документа в Службу аккредитации подаются заявка и документы, свидетельствующие о готовности учреждения к осуществлению надзора за здоровьем. Аккредитованные учреждения имеют право приступить к осуществлению надзора за здоровьем со дня их регистрации в Государственном регистре учреждений по надзору за здоровьем (в дальнейшем - Регистр учреждений). Учреждения могут быть зарегистрированы и в предусмотренных другими законами регистрах.
26. Порядок аккредитации учреждений, выдачи свидетельствующих об этом лицензий и удостоверений об аккредитации устанавливается настоящим Законом и утвержденным Правительством Положением об аккредитации для осуществления надзора за здоровьем и фармацевтической деятельности.
27. Аккредитованное учреждение имеет право оказывать только указанные в лицензии или удостоверении об аккредитации услуги. Учреждение не может передать лицензию или удостоверение об аккредитации другим лицам. За выдачу лицензии или удостоверения об аккредитации уплачивается плата установленного Правительством размера. О выдаче лицензии и (или) удостоверения об аккредитации объявляется в издании «Вальстибес жинёс».
28. Учреждающимся учреждениям лицензия выдается на срок не более 12 месяцев, в течение которого учреждение обязано обратиться относительно выдачи удостоверения об аккредитации. Удостоверение об аккредитации всем учреждениям выдается на срок не более 5 лет. В установленном настоящим Законом и другими правовыми актами порядке срок действия удостоверения об аккредитации может быть продлен или может быть выдано новое удостоверение.
29. Общие и специальные требования к аккредитации учреждений подготавливаются и утверждаются Министерством здравоохранения, а учреждений, учредителями которых являются Министерство охраны края и Министерство внутренних дел, - Министерством здравоохранения совместно с учредителями. Статья
30. Решения Службы аккредитации относительно аккредитации учреждений
31. Аккредитация учреждений для осуществления деятельности по надзору за здоровьем осуществляется Службой аккредитации, которая обязана принять мотивированное решение относительно аккредитации учреждения в течение 2 месяцев с момента поступления заявки и других документов.
32. Службой аккредитации в течение 30 рабочих дней с момента поступления заявки и других документов рассматриваются представленные данные и устанавливается их соответствие утвержденным требованиям. При установлении соответствия представленных данных утвержденным требованиям Служба аккредитации поручает экспертам провести проверку деятельности учреждения на месте.
33. Службой аккредитации принимается следующее решение: 1) аккредитовать учреждение или его подразделение (подразделения) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем; 2) аккредитовать учреждение или его подразделение (подразделения) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем условно; 3) отсрочить аккредитацию учреждения или его подразделения (подразделений) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем; 4) отказать в аккредитации учреждения или его подразделения (подразделений) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем; 5) отменить аккредитацию учреждения или его подразделения (подразделений) для оказания всех услуг или их части, если они не соответствуют требованиям правовых актов и (или) нормативных документов и вследствие этого существует реальная опасность для здоровья пациентов или причиняется вред здоровью людей, ущерб юридическим и физическим лицам.
34. Служба аккредитации не позднее чем в течение 10 рабочих дней после принятия решения обязана сообщить учредителю (владельцу) учреждения о принятом решении и в случае принятия решения об аккредитации учреждения для осуществления деятельности по надзору за здоровьем выдать удостоверение об аккредитации установленной формы.
35. По истечении срока действия аккредитации учреждение или его подразделение (подразделения) без новой аккредитации могут продолжать работу не более чем в течение 90 рабочих дней.
36. Основания для условной аккредитации устанавливаются Министерством здравоохранения.
37. Служба аккредитации вправе отсрочить аккредитацию учреждения или его подразделения (подразделений) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем. В таком случае она обязана в письменном виде указать учредителю (владельцу) учреждения на конкретные недостатки в представленных документах либо на недостатки учреждения или его подразделения (подразделений) в оказании услуг и сроки для их устранения. После выполнения этих условий учреждение или его подразделение (подразделения) подлежат аккредитации.
38. Отказать в аккредитации учреждения или его структурного подразделения (подразделений) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем или отменить аккредитацию Служба аккредитации может только на основании мотивированного представления своих уполномоченных экспертов, Государственной инспекции по медицинскому аудиту, Государственной гигиенической инспекции или Государственной службы надзора за общественным здоровьем путем принятия решения.
39. Служба аккредитации учредителей (владельцев) учреждения о рассмотрении материалов по аккредитации должна в письменном виде проинформировать не позднее чем за 7 рабочих дней до рассмотрения, а администрацию учреждения - о содержании и дате рассмотрения. Учредители (владельцы) учреждения и их представители имеют право участвовать при рассмотрении вопроса.
40. Служба аккредитации о своем решении об отказе в аккредитации или об отмене аккредитации учреждения или его подразделения (подразделений) для осуществления деятельности по надзору за здоровьем в течение 3 рабочих дней с момента принятия решения должна в письменном виде сообщить учредителям (владельцам) учреждения, администрации учреждения и распорядителю регистра учреждений.
41. Решение Службы аккредитации о прекращении аккредитованной деятельности учреждения или его подразделения (подразделений) должно быть утверждено министром здравоохранения в течение 3 рабочих дней с момента принятия решения Службой аккредитации.
42. Решения Службы аккредитации об аккредитации учреждения или его подразделения (подразделений) в течение 30 рабочих дней с момента принятия решения в установленном законодательством порядке могут быть обжалованы в суд. Обжалование не приостанавливает исполнения решений Службы аккредитации. Глава третья РЕГИСТРАЦИЯ АККРЕДИТОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ Статья
43. Регистрация аккредитованных учреждений
44. Аккредитованные учреждения должны быть зарегистрированы в Регистре учреждений.
45. Регистр учреждений учреждается, учреждения в нем регистрируются, а также он ведется Министерством здравоохранения. Министерство здравоохранения может уполномочить на ведение Регистра учреждений другую государственную институцию.
46. Правила установления присваиваемого зарегистрированному учреждению кода идентификации устанавливаются распорядителем Регистра учреждений.
47. Положение о Регистре учреждений утверждается Правительством. Статья
48. Порядок регистрации аккредитованных учреждений в Регистре учреждений и снятия с регистрационного учета из него
49. После аккредитации учреждения Служба аккредитации в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения об аккредитации учреждения должна представить регистрационные данные распорядителю Регистра учреждений.
50. Распорядитель Регистра учреждений должен зарегистрировать аккредитованное учреждение не позднее чем в течение 5 рабочих дней с момента представления регистрационных данных распорядителю Регистра учреждений. В случае неполного или неточного указания регистрационных данных распорядитель Регистра учреждений может потребовать от заявителя в течение 10 рабочих дней их уточнения.
51. Зарегистрированному в Регистре учреждений учреждению выдается свидетельство о регистрации установленной Министерством здравоохранения формы.
52. В случае изменения регистрационных данных и в других установленных законом случаях руководители учреждения в течение 10 рабочих дней обязаны сообщить распорядителю Регистра учреждений новейшие данные.
53. Учреждения снимаются с регистрационного учета из Регистра учреждений в следующих случаях: 1) в случае отмены Службой аккредитации аккредитации учреждения для осуществления деятельности по надзору за здоровьем; 2) по окончании указанного в уставе учреждения срока его деятельности; 3) в случае изменения учреждением характера своей деятельности (в случае прекращения оказания услуг); 4) в случае реорганизации или ликвидации учреждения по решению учредителя (учредителей) или владельца (владельцев) учреждения; 5) по окончании процедуры банкротства предприятия, аккредитованного для осуществления деятельности по надзору за здоровьем; 6) в случае вынесения судом решения о ликвидации учреждения за предусмотренные законодательством правонарушения; 7) при выявлении несоответствия действительности представленных документов аккредитации, регистрационных данных либо их регистрации с нарушением настоящего и других законов.
54. При наличии указанных в части 5 настоящей статьи обстоятельств Служба аккредитации, учредитель (учредители) или владельцы учреждения, руководитель администрации учреждения или ликвидатор учреждения в течение 7 рабочих дней с момента выявления этих обстоятельств и оформления документов должны представить распорядителю регистра решение учредителя (учредителей) или владельцев о реорганизации или ликвидации учреждения, копии акта о ликвидации учреждения, решения суда о ликвидации учреждения или других документов, связанных с процедурой снятия учреждения с регистрационного учета из Регистра учреждений.
55. После снятия учреждения с регистрационного учета свидетельство о его регистрации распорядитель регистра учреждений в течение 3 рабочих дней должен признать недействительным и объявить об этом в издании «Вальстибес жинёс». Распорядитель Регистра учреждений в течение 3 дней с момента принятия данного решения должен сообщить об этом в письменном виде администрации учреждения. После снятия учреждения с регистрационного учета данные об учреждении в регистре хранятся в течение не менее 2 лет, а затем в установленном правовыми актами порядке передаются в архив.
56. Учреждения за регистрацию уплачивают гербовый сбор установленного Правительством размера. Статья
57. Пользование данными Регистра учреждений
58. Юридические и физические лица данными Регистра учреждений вправе пользоваться в порядке, установленном положением об этом регистре.
59. Государственные институции и институции самоуправления данными Регистра учреждений пользуются бесплатно. Другие юридические и физические лица за пользование данными регистра должны уплачивать гербовый сбор установленного Правительством размера.
60. Данными Регистра учреждений о закрытых учреждениях Министерства внутренних дел, Министерства охраны края вправе пользоваться только распорядитель Регистра учреждений и правительственные учреждения. Глава четвертая ОСНОВЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ Статья
61. Правовые акты и нормативные документы, устанавливающие деятельность учреждений
62. Деятельность учреждений устанавливают: 1) настоящий и другие законы, постановления Правительства и иные правовые акты; 2) стандарты Литвы, а также международные стандарты и стандарты зарубежных стран, узаконенные в установленном в Литовской Республике порядке; 3) медицинские нормы Литвы, утвержденные приказами министра здравоохранения; 4) гигиенические нормы Литвы, утвержденные приказами министра здравоохранения; 5) аттестованные методики надзора за здоровьем, утвержденные приказами министра здравоохранения; 6) уставы учреждений (положения о них).
63. В случае отсутствия в Литве действующих необходимых для деятельности учреждения правовых актов или нормативных документов учреждением подготавливаются и приказом руководителя учреждения утверждаются стандарты учреждения, методики надзора за здоровьем и правила внутреннего распорядка.
64. Стандарты учреждения, методики надзора за здоровьем и правила внутреннего распорядка должны не противоречить действующим в Литве правовым актам и нормативным документам, перечисленным в пунктах 2, 3 и 4 части 1 настоящей статьи.
65. Уставы учреждений (положения о них) утверждаются их учредителями в установленном законодательством порядке. Статья
66. Права Министерства здравоохранения по вопросам государственного регулирования деятельности учреждений Министерство здравоохранения: 1) в установленном настоящим Законом порядке учреждает, осуществляет реорганизацию или ликвидацию учреждений третичного уровня организации деятельности ЛНСЗ; 2) в установленном настоящим Законом порядке совместно с государственными высшими учебными заведениями или государственными научными учреждениями учреждает, осуществляет реорганизацию и ликвидацию учреждений; 3) ведет Регистр учреждений; 4) устанавливает подведомственным учреждениям обязательные для исполнения задания в области надзора за здоровьем, а также порядок их финансирования и осуществления; 5) вносит в Правительство предложения относительно предоставления гарантий ссудам, которые учреждениями ЛНСЗ берутся из кредитных учреждений; 6) устанавливает требования к пригодности и приемлемости надзора за здоровьем; 7) совместно с Министерством финансов подготавливает предложения Правительству относительно ассигнований государственного бюджета для учреждений ЛНСЗ; 8) прогнозирует потребность в специалистах по надзору за здоровьем и формирует государственный заказ на подготовку этих специалистов; 9) контролирует соблюдение учреждениями требований необходимых условий надзора за здоровьем, законов, других правовых актов и нормативных документов; 10) совместно с Министерством внутренних дел или Министерством охраны края устанавливает порядок оказания услуг в закрытых учреждениях системы охраны края или системы внутренних дел и совместно с этими министерствами осуществляет контроль за соблюдением в данных учреждениях требований правовых актов и нормативных документов; 11) по согласованию с Департаментом статистики при Правительстве Литовской Республики утверждает статистические формы деятельности учреждений, порядок учета и отчетности деятельности учреждений; 12) выполняет иные установленные настоящим и другими законами функции. Статья
67. Утверждение нормативов расположения, структуры учреждений ЛНСЗ
68. Минимальные нормативы расположения и структуры учреждений ЛНСЗ утверждаются Правительством.
69. Министерство здравоохранения, начальники уездов, а также исполнительные институции и учреждения местного самоуправления обязаны обеспечить установленные Правительством минимальные нормативы расположения и структуры учреждений ЛНСЗ. Статья
70. Инвестиции, предназначенные для надзора за здоровьем
71. Инвестициями, предназначенными для надзора за здоровьем, считается использование средств на расширение ассортимента услуг, внедрение новых технологий по надзору за здоровьем, улучшение доступности и качества (годности) надзора за здоровьем.
72. Порядок экономического поощрения инвестиций, предназначенных для надзора за здоровьем, устанавливается законами и другими правовыми актами. Статья
73. Государственное регулирование цен на услуги
74. Цены на услуги, оказываемые учреждениями ЛНСЗ, устанавливаются Министерством здравоохранения.
75. Цены на услуги, оказываемые стремящимися к прибыли учреждениями, устанавливаются их учредителями (владельцами). Эти цены не могут более чем на 60 (шестьдесят) процентов превышать цены на услуги, установленные Министерством здравоохранения для учреждений ЛНСЗ. Статья
76. Особенности приватизации публичных учреждений по надзору за личным здоровьем ЛНСЗ
77. Публичные учреждения по надзору за личным здоровьем ЛНСЗ или их самостоятельные функциональные подразделения могут быть приватизированы в установленном законами и другими правовыми актами порядке, если: 1) они больше не аккредитуются; 2) их аккредитация отменяется; 3) имеется заключение Государственной инспекции по медицинскому аудиту о нецелесообразности дальнейшей деятельности учреждения.
78. Средства, полученные от приватизации этих учреждений или их самостоятельных функциональных подразделений, в установленном Правительством порядке переводятся соответственно в государственный фонд здоровья или фонды здоровья самоуправлений. Статья
79. Руководители администрации, подразделений, филиалов учреждений и специалисты по надзору за здоровьем
80. Руководители администрации, подразделений и филиалов учреждений ЛНСЗ на работу принимаются на основе проведения открытого конкурса на 5-летний срок. Открытый конкурс организуется и положение о нем утверждается учредителем соответствующего учреждения.
81. Руководителями администрации, подразделений и филиалов учреждений ЛНСЗ могут быть лица, соответствующие квалификационным требованиям, утвержденным Министерством здравоохранения.
82. Руководителем администрации, подразделения или филиала учреждения ЛНСЗ не может быть лицо старше 65 лет.
83. Права и обязанности руководителей администрации, подразделений и филиалов учреждений ЛНСЗ устанавливаются типовыми положениями об этих учреждениях, утверждаемыми Министерством здравоохранения.
84. Специалисты по надзору за здоровьем учреждения ЛНСЗ, осуществляющего третичный надзор за здоровьем, на работу принимаются на основе проведения открытого конкурса на 5-летний срок. Открытый конкурс организуется и положение о нем утверждается руководителем администрации соответствующего учреждения. Статья
85. Делопроизводство учреждений
86. Делопроизводство учреждений ведется на литовском языке. Диагноз заболевания, назначения лекарств больному в его истории болезни или истории по уходу за ним, а также рецепты составляются на латинском языке, другие медицинские термины, назначения процедур пишутся на литовском или латинском языке.
87. Хранение документов учреждений в установленном законодательством порядке регламентируется Министерством здравоохранения.
88. Порядок хранения документов учрежденных Министерством охраны края и Министерством внутренних дел учреждений регламентируется учредителем учреждения по согласованию с Министерством здравоохранения. Ч А С Т Ь I I У Ч Р Е Ж Д Е Н И Я П О Н А Д З О Р У З А З Д О Р О В Ь Е М РАЗДЕЛ I СТРЕМЯЩИЕСЯ К ПРИБЫЛИ УЧРЕЖДЕНИЯ ПО НАДЗОРУ ЗА ЗДОРОВЬЕМ Статья
89. Правовые акты Литовской Республики, устанавливающие учреждение, реорганизацию, ликвидацию стремящихся к прибыли учреждений Вопросы учреждения, реорганизации, ликвидации стремящихся к прибыли учреждений по надзору за здоровьем (в дальнейшем - стремящиеся к прибыли учреждения), аккредитованных для оказания услуг, а также аккредитованных для оказания услуг филиалов предприятий, занимающихся иной деятельностью (не надзором за здоровьем), регулируются Законом о предприятиях, Законом о реестре предприятий, законами об отдельных видах предприятий, другими законами и правовыми актами. Статья
90. Ограничения деятельности стремящихся к прибыли учреждений
91. Стремящиеся к прибыли учреждения могут учреждаться для осуществления всех видов надзора за личным здоровьем, за исключением услуг по надзору за личным здоровьем, включенных в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения.
92. Стремящиеся к прибыли учреждения могут учреждаться для осуществления только следующих видов деятельности по надзору за общественным здоровьем: 1) обучения здоровью и популяризации сведений о здоровье; 2) проведения гигиенической экспертизы в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения; 3) осуществления гигиенической оценки рабочей и жилой среды; 4) проведения гигиенических и (или) микробиологических исследований в соответствии с перечнем, установленным Министерством здравоохранения; 5) дезинфекции, дератизации и дезинсекции.
93. Порядок оказания указанных в части 2 настоящей статьи услуг устанавливается Министерством здравоохранения. Статья
94. Особенности деятельности стремящихся к прибыли учреждений
95. Возмещение расходов стремящегося к прибыли учреждения за оказание пациентам необходимой медицинской помощи производится за счет средств юридических и физических лиц, которые своей противоправной деятельностью причинили вред здоровью данных пациентов. Основы и порядок возмещения этих расходов за счет средств бюджета фонда обязательного страхования здоровья регламентируются Законом о страховании здоровья.
96. Медицинская экспертиза по установлению временной нетрудоспособности в стремящихся к прибыли учреждениях проводится в порядке, установленном Министерством здравоохранения и Министерством социальной защиты и труда.
97. Стремящиеся к прибыли учреждения могут пользоваться услугами учреждений ЛНСЗ (анализами, консультациями специалистов и др.) только на основании заключенных с этими учреждениями договоров с оплатой по договорным ценам, которые не могут быть ниже установленных для учреждений ЛНСЗ.
98. Стремящиеся к прибыли учреждения в пределах своей компетенции и за счет собственных средств обязаны осуществлять необходимые мероприятия по надзору за общественным здоровьем, которые устанавливаются Министерством здравоохранения.
99. Если стремящиеся к прибыли учреждения в установленном законами порядке получают средства из государственного бюджета или бюджетов самоуправлений, Министерство здравоохранения, а также уполномоченные им должностные лица Государственного контроля, контролеры самоуправлений имеют право проверять использование этих средств.
100. Заказчики деятельности ЛНСЗ заключают договоры о надзоре за здоровьем с учреждениями, не относящимися к ЛНСЗ, относительно услуг, возмещаемых за счет средств фонда обязательного страхования здоровья, государственного бюджета и бюджетов самоуправлений, государственного фонда здоровья и фондов здоровья самоуправлений в установленном Министерством здравоохранения порядке. РАЗДЕЛ II УЧРЕЖДЕНИЯ ЛНСЗ Глава первая БЮДЖЕТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЛНСЗ Статья
101. Понятие бюджетного учреждения ЛНСЗ и его учредители
102. Бюджетным учреждением ЛНСЗ является учреждение, которое полностью или частично содержится за счет государственного бюджета или бюджетов самоуправлений. Оно также может получать средства из фонда обязательного страхования здоровья, фондов здоровья, другие внебюджетные средства.
103. Учредителями бюджетных учреждений ЛНСЗ, которые содержатся за счет государственного бюджета, могут быть Правительство, Министерство здравоохранения, государственные службы при Министерстве здравоохранения, Министерство социальной защиты и труда, Министерство внутренних дел, Министерство охраны края, начальники уездов.
104. Типовые положения о бюджетных учреждениях в соответствии с установленной настоящим Законом номенклатурой бюджетных учреждений утверждаются Министерством здравоохранения, а учреждений, учредителем которых является Министерство охраны края или Министерство внутренних дел, - соответствующими учредителями по согласованию с Министерством здравоохранения.
105. Учредителями бюджетных учреждений, которые содержатся за счет бюджетов самоуправлений, являются советы самоуправлений. Статья
106. Правовые акты Литовской Республики, устанавливающие учреждение, деятельность, реорганизацию и ликвидацию бюджетных учреждений Вопросы учреждения, деятельности, управления, реорганизации и ликвидации бюджетных учреждений регулируются Законом о бюджетных учреждениях, Законом о системе здоровья, настоящим и другими законами, а также правовыми актами. Статья
107. Особенности управления, деятельности и использования средств бюджетных учреждений
108. Порядок образования органов управления бюджетных учреждений, их компетенция, функции и ответственность устанавливаются Положением о бюджетных учреждениях. Органом управления бюджетного учреждения является администрация, которая осуществляет управление учреждением в установленном положением об этом учреждении порядке. В бюджетном учреждении могут быть образованы коллегиальные органы управления, положения о которых утверждаются руководителем администрации учреждения.
109. Бюджетное учреждение имеет право заключать договоры о надзоре за здоровьем с заказчиками деятельности ЛНСЗ, другими юридическими и физическими лицами об оказании бесплатных и платных услуг, получать внебюджетные средства за оказание платных услуг. Бюджетные учреждения по надзору за общественным здоровьем вправе заниматься связанной с их компетенцией издательской деятельностью и получать от этой деятельности внебюджетные средства. Статья
110. Номенклатура бюджетных учреждений по надзору за личным здоровьем ЛНСЗ Имеются следующие бюджетные учреждения по надзору за личным здоровьем: 1) центры спортивной медицины; 2) дома младенцев, предназначенные для младенцев с дефектами развития; 3) банк трансплантации тканей и органов, учредителем которого является Министерство здравоохранения; 4) учреждения судебно-психиатрической и наркологической экспертизы, а также судебно-медицинской личной экспертизы; 5) учреждения патологоанатомической экспертизы; 6) учреждения медико-социальной экспертизы; 7) настоящим и другими законами установленные закрытые бюджетные учреждения по надзору за личным здоровьем; 8) иные бюджетные учреждения ЛНСЗ, номенклатура которых устанавливается Правительством. Статья
111. Номенклатура государственных бюджетных учреждений и бюджетных учреждений самоуправлений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ
112. Бюджетным учреждением самоуправлений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ является бюро надзора за общественным здоровьем самоуправления.
113. Имеются следующие государственные бюджетные учреждения по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ: 1) консультация врача трудовой медицины уезда; 2) центр развития общественного здоровья уезда; 3) центр профилактики и контроля заболеваний уезда; 4) учреждения по надзору за общественным здоровьем, учредителем которых является Государственная служба надзора за общественным здоровьем при Министерстве здравоохранения (центры общественного здоровья в уездах, государственный центр общественного здоровья, центр развития общественного здоровья, центр питания, центр радиационной защиты, центр профилактики и контроля заразных заболеваний, информационный центр здоровья, центр контроля за токсическими веществами).
114. Государственным учреждениям и учреждениям самоуправлений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ осуществлять функции государственного гигиенического контроля запрещается.
115. Институциям государственного управления и контроля не разрешается осуществлять функции государственных учреждений и учреждений самоуправлений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ. Статья
116. Понятие закрытого бюджетного учреждения, особенности его учреждения и деятельности
117. Закрытым бюджетным учреждением является за счет государственного имущества и средств государственного бюджета учрежденное и содержащееся бюджетное учреждение, оказывающее указанным в законах группам лиц установленные услуги и осуществляющее программы здоровья.
118. Закрытые бюджетные учреждения могут учреждаться только для надзора за личным здоровьем военнослужащих срочной службы и курсантов, лиц, находящихся в местах лишения свободы и предварительного заключения, полицейских арестантских, распределительных пунктах, душевнобольных, совершивших общественно опасное деяние и признанных невменяемыми, нелегальных иммигрантов. Этими учреждениями также осуществляются мероприятия по надзору за общественным здоровьем, включенные в перечень, утвержденный Министерством внутренних дел или Министерством охраны края и Министерством здравоохранения.
119. Право учреждать закрытое бюджетное учреждение для надзора за здоровьем душевнобольных, совершивших общественно опасное деяние и признанных невменяемыми, имеет Министерство здравоохранения. Право учреждать закрытые бюджетные учреждения для надзора за здоровьем военнослужащих срочной службы, лиц, находящихся в местах лишения свободы и предварительного заключения, полицейских арестантских, распределительных пунктах, нелегальных иммигрантов имеют также другие предусмотренные законами государственные институции по согласованию с Министерством здравоохранения.
120. Положения о закрытых бюджетных учреждениях, учреждаемых в системе охраны края, а также в системе внутренних дел, утверждаются их учредителями по согласованию с Министерством здравоохранения.
121. Номенклатура закрытых бюджетных учреждений устанавливается законами.
122. Государственный медицинский аудит закрытого бюджетного учреждения проводится в установленном Правительством порядке. Глава вторая ПУБЛИЧНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЛНСЗ Статья
123. Понятие публичного учреждения ЛНСЗ и его статус
124. Публичным учреждением ЛНСЗ является учрежденное за счет имущества и средств государства или самоуправления публичное учреждение, оказывающее установленные услуги на основании договоров с их заказчиками (юридическими и физическими лицами). Основным его источником средств являются средства бюджета фонда обязательного страхования здоровья.
125. Публичное учреждение является не стремящимся к прибыли учреждением. Полученные доходы оно не может распределять между учредителями, а использует их исключительно в установленном законами и другими правовыми актами порядке. Статья
126. Учредители публичного учреждения ЛНСЗ
127. Учредителями публичного учреждения ЛНСЗ могут быть: 1) Министерство здравоохранения; 2) начальники уездов; 3) советы самоуправлений; 4) государственные высшие учебные заведения совместно с Министерством здравоохранения по получении разрешения Правительства; 5) государственные научные учреждения совместно с Министерством здравоохранения по получении разрешения Правительства.
128. Министерство здравоохранения может уполномочить Государственную службу надзора за общественным здоровьем на осуществление всех или части функций учредителя учрежденных им публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем. Статья
129. Компетенция учредителя (учредителей) публичного учреждения ЛНСЗ К компетенции учредителя (учредителей) публичного учреждения ЛНСЗ относится: 1) принятие устава публичного учреждения ЛНСЗ, внесение в него изменений и дополнений; 2) установление обязательных заданий деятельности; 3) получение информации о деятельности публичного учреждения ЛНСЗ; 4) в предусмотренном законом порядке установление или участие в установлении цен на услуги и методик их исчисления; 5) установление нормативов расходов публичного учреждения ЛНСЗ, предназначенных для заработной платы и медикаментов, либо поручение их утверждения самому публичному учреждению ЛНСЗ; 6) проведение открытого конкурса на занятие должности руководителя администрации публичного учреждения ЛНСЗ и утверждение положения об этом конкурсе. Заключение трудового договора с победившим на конкурсе лицом, а также расторжение этого договора в установленном законами порядке; 7) детализирование порядка пользования, управления и распоряжения имуществом публичного учреждения ЛНСЗ в соответствии с установленным Правительством порядком; 8) установление окладов членам органов управления и ревизору; 9) учреждение филиалов публичного учреждения ЛНСЗ, реорганизация и ликвидация публичного учреждения ЛНСЗ; 10) обладание иными правами и обязанностями, если они не противоречат законам. Статья
130. Устав публичного учреждения ЛНСЗ
131. Устав является правовым документом, которым руководствуется публичное учреждение ЛНСЗ.
132. В уставе публичного учреждения ЛНСЗ должно быть указано: 1) наименование учреждения; 2) место нахождения; 3) учредители учреждения; 4) права, обязанности учредителей; 5) область, цели и задачи деятельности учреждения; 6) компетенция собрания учредителей и порядок его созыва (при наличии нескольких учредителей); 7) компетенция наблюдательного совета и порядок созыва этого совета; 8) порядок проведения открытого конкурса для приема на работу руководителей администрации и подразделений, а также специалистов; 9) порядок образования органов управления и отзыва их членов, компетенция, функции и ответственность этих органов; 10) порядок учреждения и ликвидации филиалов; 11) порядок распоряжения имуществом учреждения; 12) источники средств и порядок использования средств; 13) контроль за финансовой деятельностью; 14) порядок внесения изменений и дополнений в устав; 15) порядок реорганизации и ликвидации учреждения; 16) сроки деятельности учреждения; 17) иные связанные с особенностями (спецификой) деятельности учреждения положения, не противоречащие законодательству.
133. Право инициативы на внесение изменений и дополнений в устав имеет администрация учреждения, его коллегиальный орган управления и учредитель (учредители по общему решению). Измененный или дополненный устав утверждается учредителем (учредителями).
134. Внесенные в устав изменения и дополнения вступают в силу с момента их правовой перерегистрации в установленном законодательством порядке. Статья
135. Регистрация, перерегистрация и снятие с регистрационного учета публичного учреждения ЛНСЗ Регистрация, перерегистрация, а также снятие с регистрационного учета публичных учреждений ЛНСЗ и их филиалов осуществляются в установленном Правительством порядке регистрации публичных учреждений. Статья
136. Органы управления публичного учреждения ЛНСЗ
137. Органы управления публичного учреждения ЛНСЗ образуются с учетом типа учреждения и его принадлежности к номенклатуре учреждений соответствующего уровня организации деятельности ЛНСЗ.
138. Обязательным органом управления публичного учреждения ЛНСЗ является администрация, которая организует деятельность учреждения и управляет им. Публичное учреждение должно иметь руководителя администрации и главного финансиста (бухгалтера).
139. Руководитель администрации публичного учреждения ЛНСЗ устанавливает штатное расписание работников и в установленном законодательством порядке заключает и расторгает трудовые договоры со специалистами по надзору за здоровьем и другими работниками учреждения. Компетенция и функции руководителя администрации устанавливаются уставом публичного учреждения ЛНСЗ.
140. Функции главного финансиста (бухгалтера) могут осуществляться по договору и иным юридическим лицом или не имеющим прав юридического лица предприятием.
141. Регламент работы администрации публичного учреждения утверждается руководителем администрации. Статья
142. Совещательные органы управления публичных учреждений ЛНСЗ
143. Публичные учреждения ЛНСЗ обязаны иметь наблюдательный совет, лечебный совет, совет по уходу за больными. Публичное учреждение по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ, осуществляющее вторичный или (и) третичный надзор за здоровьем, обязано иметь совет общественного здоровья.
144. Количество членов коллегиальных органов управления публичных учреждений ЛНСЗ, порядок формирования этих органов, права и обязанности их членов, условия оплаты труда, а также их ответственность устанавливаются уставом учреждения. Статья
145. Руководители администрации учреждений, учрежденных государственными высшими учебными заведениями, государственными научными учреждениями и Министерством здравоохранения Открытый конкурс на занятие должностей руководителей администрации учреждений, учрежденных государственными высшими учебными заведениями, государственными научными учреждениями и Министерством здравоохранения организуется и проводится соответствующим государственным высшим учебным заведением или научным учреждением совместно с Министерством здравоохранения. Трудовой договор с победившим на конкурсе руководителем учреждения заключается, а также расторгается министром здравоохранения. Статья
146. Наблюдательный совет публичного учреждения ЛНСЗ
147. Публичными учреждениями ЛНСЗ для обеспечения гласности своей деятельности образуется наблюдательный совет.
148. Наблюдательный совет публичного учреждения ЛНСЗ (в дальнейшем - наблюдательный совет) является совещательным органом, образуемым на 5-летний срок.
149. Наблюдательный совет публичного учреждения ЛНСЗ, за исключением учреждений, учрежденных государственными высшими учебными заведениями и Министерством здравоохранения, образуется в составе двух представителей, назначенных общим решением учредителя (учредителей) учреждения; одного члена совета самоуправления, назначенного советом самоуправления, на территории которого находится учреждение; одного общественного представителя, назначенного советом самоуправления, на территории которого находится учреждение, и одного представителя, назначенного профессиональными союзами специалистов по надзору за здоровьем этого учреждения.
150. Наблюдательный совет учреждений, учрежденных государственными высшими учебными заведениями или государственными научными учреждениями и Министерством здравоохранения, образуется в составе двух представителей, назначенных Министерством здравоохранения; двух представителей, назначенных руководителями государственных высших учебных заведений или государственных научных учреждений; одного члена совета самоуправления, назначенного советом самоуправления, на территории которого находится государственное высшее учебное заведение; одного общественного представителя, назначенного советом самоуправления, на территории которого находится государственное научное учреждение, и одного представителя, назначенного профессиональными союзами специалистов по надзору за здоровьем этого учреждения.
151. В состав наблюдательного совета не могут входить лица, работающие в администрации учреждения, государственной или территориальной больничных кассах, а также страховых организациях, осуществляющих страхование здоровья. Статья
152. Лечебный совет и совет по уходу за больными публичного учреждения ЛНСЗ
153. Лечебный совет публичного учреждения ЛНСЗ (в дальнейшем - лечебный совет) образуется из руководителей подразделений и филиалов учреждения.
154. Лечебным советом рассматриваются вопросы организации и усовершенствования надзора за личным здоровьем, периодически проводятся клинические конференции, рассматриваются вопросы приобретения новых технологий надзора за личным здоровьем. Лечебный совет по рассматриваемым вопросам может вносить предложения рекомендательного характера администрации учреждения. В случае несогласия администрации учреждения с предложением лечебный совет может внести свое предложение учредителю (учредителям).
155. Совет по уходу за больными публичного учреждения надзора за личным здоровьем (в дальнейшем - совет по уходу за больными) образуется из числа специалистов по уходу за больными подразделений и филиалов учреждения.
156. Советом по уходу за больными рассматриваются вопросы организации и усовершенствования ухода за пациентами. Этот совет по рассматриваемым вопросам может вносить предложения рекомендательного характера администрации учреждения. В случае несогласия администрации учреждения с предложением совет по уходу за больными может внести свое предложение учредителю (учредителям).
157. В лечебном совете или совете по уходу за больными председательствует руководитель администрации учреждения либо уполномоченный им работник администрации. Образование лечебного совета, совета по уходу за больными, права и обязанности, порядок работы этих советов, права, обязанности членов этих советов, условия их назначения и отзыва, оплаты труда, а также ответственность устанавливаются законами и уставами публичных учреждений. Статья
158. Комиссия по медицинской этике публичного учреждения ЛНСЗ
159. В публичном учреждении ЛНСЗ образуется комиссия по медицинской этике, которая осуществляет контроль за соблюдением требований медицинской этики.
160. Порядок образования и деятельности комиссии по медицинской этике публичного учреждения ЛНСЗ устанавливается утвержденным Министерством здравоохранения Типовым положением о комиссии по медицинской этике учреждения по надзору за здоровьем. Статья
161. Совет общественного здоровья публичного учреждения по надзору за общественным здоровьем
162. Совет общественного здоровья публичного учреждения по надзору за общественным здоровьем (в дальнейшем - совет общественного здоровья) образуется из числа специалистов учреждения, руководителей подразделений или филиалов учреждения (если они имеются).
163. Советом общественного здоровья рассматриваются вопросы организации и усовершенствования надзора за общественным здоровьем, проводятся конференции по вопросам надзора за общественным здоровьем, рассматриваются вопросы относительно приобретения новых технологий надзора за общественным здоровьем. Совет общественного здоровья учреждения по рассматриваемым вопросам вносит предложения рекомендательного характера администрации учреждения. В случае несогласия администрации учреждения с предложениями совет общественного здоровья эти предложения может внести учредителю.
164. В совете общественного здоровья публичного учреждения председательствует руководитель администрации учреждения или уполномоченный им представитель администрации. Порядок образования совета общественного здоровья учреждения, права и обязанности членов, порядок работы совета общественного здоровья, условия назначения и отзыва, оплаты труда, а также ответственность членов устанавливаются законами и уставом учреждения. Статья
165. Средства публичных учреждений и государственных публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ
166. Источниками средств публичных учреждений и государственных публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ являются: 1) средства бюджета фонда обязательного страхования здоровья; 2) средства добровольного страхования здоровья; 3) средства государственного бюджета и бюджетов самоуправлений; 4) средства государственного фонда здоровья, фондов здоровья самоуправлений, предназначенные для финансирования обязательных государственных программ здоровья и программ здоровья самоуправлений; 5) средства государственных инвестиционных программ; 6) средства фондов здоровья предприятий; 7) средства за платные услуги; 8) средства, получаемые в качестве благотворительности, поддержки или подарка, а также полученные по завещанию средства; 9) ассигнования Министерства образования и науки, предназначенные для учебных и научных потребностей соответствующих учреждений, учрежденных государственными высшими учебными заведениями и Министерством здравоохранения; 10) иные законным путем приобретенные средства.
167. Должны быть составлены сметы расходов средств, получаемых из государственного бюджета Литвы или бюджетов самоуправлений, фонда обязательного страхования здоровья, а также государственного фонда здоровья и фондов здоровья самоуправлений. Они публичным учреждением составляются ежегодно. Сметы расходов утверждаются учредителем (учредителями) публичного учреждения. Смета расходов средств, получаемых из других источников, составляется, если этого требуют субъекты, предоставляющие средства. Статья
168. Имущество публичного учреждения
169. Имущество публичного учреждения состоит из долгосрочного материального имущества, имущества, полученного в качестве благотворительности или поддержки, имущества, полученного по завещанию, финансовых ресурсов и иного связанного с деятельностью учреждения законным путем приобретенного имущества.
170. Государственными институциями и институциями самоуправлений (учредителями) имущество публичным учреждениям передается в безвозмездное пользование в установленном законами и постановлениями Правительства порядке.
171. Публичные учреждения и государственные публичные учреждения по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ могут в установленном Правительством порядке осуществлять продажу, отчуждение, сдачу внаем, сдачу под залог долгосрочного материального имущества, а также это имущество может быть предметом поручительства или гарантией выполнения обязательств других субъектов только с письменного разрешения учредителя (учредителей). Такое разрешение учреждениям, учрежденным государственными высшими учебными заведениями или государственными научными учреждениями и Министерством здравоохранения, выдается Министерством здравоохранения.
172. Публичное учреждение после продажи изношенных или непригодных для ее деятельности материальных ценностей полученные доходы использует в установленном уставом порядке. Статья
173. Ликвидация публичного учреждения
174. Основанием для ликвидации публичного учреждения может быть: 1) окончание установленного уставом срока деятельности учреждения; 2) решение учредителя (учредителей) о ликвидации публичного учреждения, принятое в порядке, установленном законодательством и уставом учреждения; 3) решение суда о ликвидации публичного учреждения за установленные законодательством правонарушения.
175. Институция, принявшая решение о ликвидации учреждения, назначает ликвидатора, устанавливает сроки проведения ликвидации, порядок инвентаризации и перенимания имущества. Со дня назначения ликвидатора коллегиальный орган управления и администрация учреждения утрачивают полномочия, их функции осуществляются ликвидатором.
176. Документы ликвидируемого публичного учреждения хранятся в порядке, установленном Законом об архивах.
177. В случае ликвидации учреждения его работники увольняются в порядке, установленном Законом о трудовом договоре.
178. После составления акта о ликвидации публичного учреждения о ликвидации учреждения объявляется для всеобщего сведения два раза с интервалом не менее чем в один месяц.
179. Оставшееся имущество передается учредителям в установленном уставом порядке. Статья
180. Полномочия ликвидатора публичного учреждения
181. Ликвидатор публичного учреждения имеет права и обязанности руководителя администрации учреждения. Он осуществляет представительство ликвидируемого учреждения в государственных институциях или институциях самоуправления, в суде, в отношениях с другими юридическими и физическими лицами.
182. Ликвидатор публичного учреждения: 1) подготавливает финансовый отчет учреждения на момент начала периода проведения ликвидации (ликвидационный баланс); 2) рассчитывается в установленном законодательством порядке с кредиторами; 3) заканчивает исполнение обязательств по ранее заключенным сделкам учреждения и заключает сделки, связанные с ликвидацией учреждения; 4) оставшееся имущество публичного учреждения передает учредителю (учредителям); 5) составляет акт о ликвидации публичного учреждения; 6) ликвидированное учреждение снимает с регистрационного учета в установленном законодательством порядке.
183. Ликвидатор несет ответственность перед учреждением и учредителем (учредителями) за убытки, понесенные по его вине. Статья
184. Распределение доходов публичных учреждений и государственных публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ и налоговые льготы Доходы публичных учреждений и государственных публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ распределяются в следующем порядке: 1) на осуществление предусмотренной уставом учреждения основной деятельности и обязательств; 2) на установленные законом платежи в бюджет; 3) на повышение квалификации персонала учреждения; 4) на приобретение и внедрение новых технологий надзора за здоровьем; 5) на капитальный ремонт, реконструкцию; 6) на предусмотренные коллективными договорами культурные и социальные потребности работников учреждений. Статья
185. Номенклатура публичных учреждений самоуправлений и государственных публичных учреждений ЛНСЗ
186. Номенклатура публичных учреждений самоуправлений ЛНСЗ: 1) центры первичного надзора за здоровьем; 2) поликлиники самоуправлений; 3) амбулатории самоуправлений; 4) центры психического здоровья; 5) кабинеты врачей, занимающихся общей практикой; 6) кабинеты стоматологов, занимающихся общей практикой; 7) медицинские пункты самоуправлений; 8) станции скорой медицинской помощи самоуправлений с филиалами; 9) больницы самоуправления по поддерживающему лечению и уходу; 10) больницы городских и районных самоуправлений, включенные в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения; 11) учреждения медицинской реабилитации, санаторного лечения, включенные в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения.
187. Совет самоуправления на основании своего мотивированного решения вправе реорганизовать указанные в пунктах 2-9 части 1 настоящей статьи учреждения в филиалы центра первичного надзора за здоровьем или в отдельные юридические лица.
188. Учреждения указанной частью 1 настоящей статьи номенклатуры на территории самоуправления в соответствии с установленными Правительством минимальными нормативами размещения и структуры сети учреждений организует и ими ведает исполнительная институция местного самоуправления.
189. Номенклатура государственных публичных учреждений по надзору за личным здоровьем, находящихся в подчинении уездов: 1) уездные больницы, включенные в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения (они могут иметь подразделения - консультационные поликлиники); 2) специализированные больницы, учреждения медицинской реабилитации и санаторного лечения, включенные в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения. 3) уездные родильные дома.
190. Номенклатура государственных публичных учреждений по надзору за личным здоровьем, находящихся в подчинении Министерства здравоохранения: 1) учреждения, учрежденные государственными высшими учебными заведениями или государственными научными учреждениями и Министерством здравоохранения; 2) учреждения донорства крови; 3) специализированные больницы, учреждения медицинской реабилитации и санаторного лечения, включенные в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения.
191. Публичные учреждения указанной частью 4 настоящей статьи номенклатуры в соответствии с установленными Правительством минимальными нормативами размещения и структуры сети этих учреждений организуют и ими ведают начальники уездов.
192. Публичные учреждения указанной частью 5 настоящей статьи номенклатуры в соответствии с установленными Правительством минимальными нормативами размещения и структуры сети этих учреждений организует и ими ведает Министерство здравоохранения. Статья
193. Номенклатура государственных публичных учреждений по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ Имеются следующие государственные публичные учреждения по надзору за общественным здоровьем ЛНСЗ: 1) Экономико-юридический центр здоровья, оказывающий в пределах своей компетенции консультационные услуги по юридическим и экономическим вопросам, подготавливающий проекты правовых актов по договорам с институциями государственного управления, институциями страхования здоровья, иными юридическими и физическими лицами, обобщающий практику применения правовых актов в области оздоровительной деятельности и вносящий предложения в Министерство здравоохранения относительно их усовершенствования, занимающийся издательской деятельностью. Учредителем этого центра является Министерство здравоохранения; 2) публичные учреждения, оказывающие услуги в области мониторинга общественного здоровья, экспертизы общественного здоровья, гигиенических, микробиологических исследований, услуги по гигиенической сертификации. Эти публичные учреждения организуются из подразделений учреждений, подведомственных Государственной службе надзора за общественным здоровьем при Министерстве здравоохранения. Эта служба по поручению Министерства здравоохранения выполняет функции учредителя этих публичных учреждений. Глава третья ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСИРОВАНИЯ И МАТЕРИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЛНСЗ Статья
194. Финансирование учреждений ЛНСЗ за счет государственного бюджета и бюджетов самоуправлений
195. За счет ассигнований государственного бюджета, предназначенных для надзора за здоровьем: 1) содержатся закрытые бюджетные учреждения, предусмотренные настоящим и другими законами; 2) содержатся государственные бюджетные учреждения, предусмотренные в пунктах 1-8 части 1 статьи 24 и пунктах 1-4 части 2 статьи 25 настоящего Закона; 3) финансируется надзор за личным и общественным здоровьем беженцев, нелегальных иммигрантов; 4) финансируется проведение установленных Министерством здравоохранения совместно с Министерством внутренних дел или Министерством охраны края мероприятий по надзору за общественным здоровьем в подведомственных Министерству охраны края и Министерству внутренних дел подразделениях и учреждениях; 5) финансируется проведение мероприятий по надзору за общественным здоровьем, направленных на пресечение возникновения и распространения опасных и особо опасных заразных заболеваний, ликвидацию вспышек заразных заболеваний и эпидемий, пресечение возникновения последствий радиационных аварий и экологических бедствий, а также мероприятий по их ликвидации; 6) финансируются обязательные государственные программы здоровья; 7) финансируются прикладные исследования в области медицинской науки в соответствии с приоритетными программами, утвержденными Министерством здравоохранения, если эти исследования направлены на решение актуальных проблем в области управления ЛНСЗ, а также охраны, возврата и укрепления здоровья населения, годности и доступности услуг, их оказания, развития социальной справедливости.
196. За счет ассигнований бюджетов самоуправления, предназначенных для надзора за здоровьем: 1) содержатся бюджетные учреждения самоуправлений, предусмотренные в пунктах 1-2 статьи 24 и части 1 статьи 25 настоящего Закона; 2) оказывается дополнительная поддержка надзору за здоровьем установленным советами самоуправлений категориям лиц, нуждающимся в социальной поддержке; 3) финансируются обязательные программы здоровья самоуправлений; 4) финансируются установленные Министерством здравоохранения мероприятия первичного надзора за общественным здоровьем. Эти мероприятия должны быть согласованы с Ассоциацией самоуправлений Литвы.
197. Публичные учреждения вправе получать средства государственного бюджета и бюджетов самоуправлений для оказания услуг по договорам о надзоре за здоровьем с Министерством здравоохранения, начальником уезда, мэром самоуправления.
198. Особые расходы учреждений ЛНСЗ могут финансироваться за счет государственного бюджета или бюджетов самоуправлений и через государственные инвестиционные программы. Статья
199. Учет расходов на немедицинскую деятельность в учреждениях ЛНСЗ Если учреждение ЛНСЗ занимается не только основной деятельностью по надзору за здоровьем, но и немедицинской деятельностью, оно обязано вести отдельный учет расходов по надзору за здоровьем и расходов на немедицинскую деятельность. Статья
200. Порядок финансирования расходов на обучение студентов и резидентов, а также повышение квалификации специалистов по надзору за здоровьем в учреждениях ЛНСЗ
201. Расходы на обучение студентов и резидентов в учреждениях ЛНСЗ в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения, оплачиваются соответствующими учебными заведениями или самими обучающимися.
202. Учреждения ЛНСЗ вправе в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения или Советом обязательного страхования здоровья при Правительстве Литовской Республики, оплатить обучение резидентов.
203. Порядок финансирования повышения квалификации специалистов учреждений по надзору за здоровьем устанавливается Министерством здравоохранения совместно с Советом обязательного страхования здоровья. РАЗДЕЛ III ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ Статья
204. Права учреждений Права учреждений по надзору за здоровьем устанавливаются Законом о системе здоровья, настоящим и другими законами, а также правовыми актами. Статья
205. Обязанности учреждения по надзору за личным здоровьем
206. Учреждение по надзору за личным здоровьем обязано: 1) обеспечить необходимую медицинскую помощь; 2) обеспечить проведение мероприятий по необходимому надзору за общественным здоровьем в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения; 3) оказывать только те услуги по надзору за личным здоровьем, которые указаны в выданном учреждению удостоверении об аккредитации; 4) обеспечить применение только таких технологий надзора за здоровьем, которые в установленном порядке апробированы и (или) допущены к использованию в Литовской Республике. Изделия медицинского назначения должны быть включены в Государственный регистр изделий медицинского назначения, который учреждается и ведется Службой аккредитации. Положение об этом регистре утверждается Правительством; 5) обеспечить заполнение и хранение историй болезни, амбулаторных карт пациентов, а также предоставление информации о пациенте в государственные институции и другие учреждения в порядке, установленном Министерством здравоохранения; 6) обеспечить равные права пациентов на оказываемые услуги по надзору за здоровьем; 7) возместить вред, причиненный здоровью пациента при оказании услуг; 8) хранить врачебную тайну пациента, за исключением случаев, когда учреждение по надзору за личным здоровьем обязано предоставить информацию о пациенте или когда пациент дает согласие на оглашение информации о состоянии его здоровья; 9) информировать в установленном правовыми актами порядке Министерство здравоохранения, учредителей или владельцев учреждений об имевших место в учреждении случаях и вспышках внутренних инфекций, других случаях нанесения вреда здоровью пациентов.
207. Законами и иными правовыми актами учреждениям по надзору за здоровьем могут быть установлены и другие обязанности. Статья
208. Правила внутреннего распорядка учреждений по надзору за личным доровьем
209. Учреждения по надзору за личным здоровьем обязаны иметь правила внутреннего распорядка и обеспечить доступность ознакомления с ними пациентам.
210. В правилах внутреннего распорядка должны быть указаны: 1) порядок обращения пациентов в учреждение; 2) номенклатура и ассортимент бесплатных услуг, порядок их оказания; 3) права и обязанности пациентов в учреждении; 4) порядок посещения, выписки и перевода пациентов в другие учреждения по надзору за личным здоровьем; 5) порядок разрешения споров и конфликтов между учреждением и пациентами; 6) порядок предоставления информации пациенту и его близким о состоянии здоровья пациента; 7) порядок составления копий историй болезни, амбулаторных карт, иных документов, порядок их выдачи пациенту или другим физическим и юридическим лицам; 8) время работы администрации учреждения, других вспомогательных служб; 9) положения законов, других правовых актов и нормативных документов, регламентирующих безопасность труда; 10) порядок регистрации и хранения имеющихся у пациента изделий из драгоценных металлов, дорогих протезов и денег.
211. Работники учреждения обязаны иметь должностные инструкции. Статья
212. Порядок помещения пациента в стационарное учреждение
213. Запрещается помещать в стационарное учреждение лицо без его согласия.
214. Запрещается помещать в стационарное учреждение несовершеннолетнего или недееспособное лицо без согласия его законных представителей.
215. Согласие пациента или его законных представителей не требуется: 1) в случае наличия угрозы для жизни лица и он сам вследствие этого не может дать такое согласие; 2) в случае наличия угрозы для жизни несовершеннолетнего или недееспособного лица, а его законных представителей невозможно быстро найти; 3) в других предусмотренных законодательством случаях.
216. Порядок срочного помещения лица в учреждение устанавливается Министерством здравоохранения. Статья
217. Регистрация пациентов в учреждениях по надзору за здоровьем
218. Учреждения обязаны вести учет пациентов и представлять отчеты утвержденной формы о надзоре за здоровьем пациентов в Министерство здравоохранения или уполномоченную им институцию. У каждого пациента должна быть история болезни или история по уходу за ним, амбулаторная карта либо о его обращении должна делаться отметка в регистрационном журнале. Оригиналы этих документов хранятся в учреждении.
219. Порядок учета пациентов и представления отчетов о надзоре за здоровьем пациентов устанавливается Министерством здравоохранения.
220. Порядок учета пациентов и представления отчетов о надзоре за здоровьем пациентов для учреждений, учредителями которых являются Министерство охраны края или Министерство внутренних дел, устанавливается Министерством здравоохранения по согласовании с их учредителями. Статья
221. Обязанности учреждения по надзору за личным здоровьем в случае мерти пациента
222. В случае смерти пациента учреждение обязано не позднее чем в течение 12 часов сообщить об этом членам его семьи, его законным представителям либо лицам, которые были указаны пациентом при жизни.
223. Порядок подтверждения факта смерти пациента в учреждении устанавливается Министерством здравоохранения.
224. В случае смерти пациента патологоанатомическое вскрытие производится: 1) если этого требуют члены семьи умершего или его законные представители; 2) в случае внезапной или неожиданной смерти; 3) если причина смерти неясна; 4) в случае смерти после хирургических интервенций, диагностических и лечебных процедур; 5) в случае смерти от профессиональных или инфекционных заболеваний либо при наличии подозрений, что причиной смерти является профессиональное или инфекционное заболевание; 6) в случае смерти новорожденного или ребенка; 7) в случае смерти беременной или роженицы; 8) в случае смерти лица, срок пребывания которого в стационаре менее 24 часов; 9) в иных установленных законодательством случаях.
225. В случае смерти пациента медико-правовая экспертиза производится: 1) в случае смерти вследствие повреждения, отравления или криминального аборта; 2) если личность умершего неизвестна; 3) при наличии подозрений, что причиной внезапной смерти является насилие; 4) если иными способами невозможно установить причину смерти; 5) в других предусмотренных законодательством случаях при поступлении требования правоохранительных институций.
226. Учреждение гарантирует бесплатную охрану тела умершего до тех пор, пока его заберут члены семьи умершего, его законные представители или лица, указанные пациентом при жизни, однако не более чем в течение 4 суток после проведения патологоанатомического вскрытия или медико-правовой экспертизы.
227. По истечении указанного частью 5 настоящей статьи срока учреждение передает тело умершего в территориальный морг. Статья
228. Обязанности учреждения по надзору за общественным здоровьем
229. Учреждение по надзору за общественным здоровьем обязано: 1) обеспечить проведение необходимых мероприятий по надзору за общественным здоровьем; 2) оказывать только те услуги, которые указаны в выданном учреждению удостоверении об аккредитации; 3) использовать только те методы исследования и только те технологии надзора за здоровьем, которые апробированы и разрешены в Литовской Республике; 4) обеспечить сохранность коммерческой тайны физических и юридических лиц.
230. Законами и иными правовыми актами учреждениям по надзору за общественным здоровьем могут быть установлены и другие обязанности. Статья
231. Правила внутреннего распорядка учреждений по надзору за бщественным здоровьем
232. Учреждения по надзору за общественным здоровьем обязаны иметь утвержденные в установленном уставом учреждения порядке правила внутреннего распорядка.
233. В правилах внутреннего распорядка должны быть указаны: 1) порядок обращения юридических и физических лиц в учреждение; 2) права и обязанности связанных с учреждением юридических и физических лиц; 3) порядок разрешения споров и конфликтов между учреждением и юридическими или физическими лицами; 4) порядок предоставления информации заинтересованным юридическим и физическим лицам о деятельности учреждения; 5) время работы учреждения и его распределение.
234. Работники учреждения обязаны иметь должностные инструкции. Ч А С Т Ь I I I К О Н Т Р О Л Ь З А Д Е Я Т Е Л Ь Н О С Т Ь Ю У Ч Р Е Ж Д Е Н И Й Статья
235. Государственный контроль за услугами, которые предоставляются чреждениями
236. Государственный контроль за услугами, которые предоставляются учреждениями, осуществляют: 1) назначенные министром здравоохранения должностные лица; 2) Государственная инспекция по медицинскому аудиту - государственный контроль за доступностью, качеством (годностью) и экономической эффективностью услуг по надзору за личным здоровьем учреждений, независимо от их формы собственности; 3) Государственная больничная касса - контроль за количеством и качеством услуг по надзору за личным здоровьем, оплачиваемых за счет бюджета фонда обязательного страхования здоровья, а также финансовый и экономический анализ использования средств фонда обязательного страхования здоровья в учреждениях, имеющих договоры с территориальными больничными кассами относительно оказания услуг; 4) Литовский комитет по медицинской этике - государственный контроль за соответствием оказываемых учреждением по надзору за личным здоровьем услуг требованиям медицинской этики; 5) Государственная служба надзора за общественным здоровьем - государственный контроль за доступностью, годностью и эффективностью услуг, оказываемых учреждениями по надзору за общественным здоровьем; 6) Государственная гигиеническая инспекция при Государственной службе надзора за общественным здоровьем - государственный гигиенический контроль во всех учреждениях, независимо от их формы собственности.
237. Государственный контроль в учреждениях по надзору за здоровьем, учредителями которых являются Министерство охраны края или Министерство внутренних дел, осуществляется в установленном Правительством порядке. Статья
238. Права и обязанности государственных институций, осуществляющих контроль за оказанием услуг
239. Руководители государственных институций, указанных в статье 57 настоящего Закона, или назначенные ими должностные лица вправе: 1) в любое время по предъявлении документа о назначении руководителю учреждения либо замещающему его лицу беспрепятственно проникать в учреждение и проверять, имеются ли нарушения требований правовых актов и (или) нормативных документов; 2) требовать и получать всю необходимую информацию, документы, материалы, лабораторные пробы, данные медицинских осмотров и обследований больных, устные и письменные объяснения руководителей и других работников учреждения, необходимые для проведения проверки; 3) требовать проведения дополнительных обследований пациентов; 4) вносить мотивированное предложение министру здравоохранения или уполномоченному им лицу о приостановлении или отмене установленных Законом о медицинской практике врача или иными законами лицензий на занятие надзором за здоровьем; 5) требовать от руководителя администрации учреждения отстранения на срок до одного месяца специалистов по надзору за здоровьем и проверки их профессиональной компетенции, если были установлены недостатки в профессиональной деятельности этих специалистов, которые могли обусловить либо обусловили вред или угрозу здоровью пациентов, либо квалификация специалистов по надзору за здоровьем не соответствует установленным требованиям, либо эти специалисты по состоянию здоровья не могут исполнять свои обязанности. Порядок проведения проверки профессиональной компетенции специалистов по надзору за здоровьем устанавливается Министерством здравоохранения. На срок отстранения от работы специалисту по надзору за здоровьем приостанавливается выплата заработной платы; 6) в установленном законодательством порядке привлекать работников учреждения к ответственности за нарушения законов и других правовых актов в области оздоровительной деятельности.
240. Руководителю администрации учреждения требование должностного лица об отстранении специалиста по надзору за здоровьем является обязательным. Специалист по надзору за здоровьем вправе обжаловать такое решение должностного лица в Министерство здравоохранения, которое обязано рассмотреть его заявление в 7-дневный срок со дня подачи заявления.
241. Должностное лицо в течение установленного срока обязано представить акт о проверке, заключения и рекомендации руководителю учреждения, назначившего проверку, и руководителю учреждения, проверка которого проводилась.
242. Препятствование должностному лицу в осуществлении обязанностей влечет на руководителя учреждения установленную законодательством ответственность.
243. За превышение служебных полномочий должностное лицо несет ответственность в установленном законодательством порядке. Статья
244. Приостановление оказания услуг учреждением
245. Служба аккредитации, Государственная инспекция по медицинскому аудиту, Государственная служба надзора за общественным здоровьем и Государственная гигиеническая инспекция на основании своих решений, принятых в пределах своей компетенции, вправе приостановить оказание учреждением всех или определенных услуг, если: 1) учреждение или его подразделение (филиал) занимается неаккредитованной деятельностью; 2) осуществляемый учреждением или его подразделением (филиалом) надзор за здоровьем не соответствует требованиям правовых актов или нормативных документов, вследствие чего существует реальная опасность для здоровья пациентов либо причиняется вред здоровью людей, убытки юридическим и физическим лицам; 3) учреждение не зарегистрировано в регистре учреждений или зарегистрировано с нарушением требований настоящего Закона и в течение более чем 3 месяцев не выполняет требований распорядителя регистра учреждений; 4) в учреждении надзор за здоровьем осуществляется лицами, не имеющими на это права; 5) помещения учреждения или его подразделения, их эксплуатация, технологии надзора за здоровьем не соответствуют требованиям правовых актов и (или) нормативных документов.
246. Оказание учреждением услуг может быть приостановлено на срок не более чем 3 месяца. Указанные в части 1 настоящей статьи государственные институции, принявшие такое решение, обязаны в письменной форме информировать руководителя учреждения о конкретных мотивах принятия данного решения, а также о сроке, отведенном для устранения нарушений или недостатков.
247. Руководители учреждения, не выполняющие принятых в соответствии с настоящим Законом решений о приостановлении оказания всех или части услуг, несут ответственность в установленном законодательством порядке.
248. В случае приостановления оказания учреждением по надзору за личным здоровьем услуг пациенты учреждения в установленном Министерством здравоохранения порядке переводятся (перерегистрируются) в другие учреждения.
249. Учреждение в течение определенного указанными в части 1 настоящей статьи государственными институциями срока обязано устранить недостатки. После устранения недостатков деятельность учреждения приказом указанных в части 1 настоящей статьи государственных институций может быть возобновлена.
250. Если в течение установленного срока учреждением недостатки не устраняются, приостановившая оказание услуг институция обращается в Службу аккредитации относительно отмены (ограничения) аккредитации учреждения и в Министерство здравоохранения относительно отстранения органов управления учреждения и назначения временного администратора. Статья
251. Порядок отстранения органов управления учреждения и назначения временного администратора
252. Органы управления учреждения отстраняются и временный администратор назначается в случае: 1) неустранения учреждением установленных нарушений или недостатков, вследствие чего возникает угроза годности оказываемых им услуг и здоровью пациентов, однако еще существует реальная возможность исправить положение; 2) повторения в учреждении в течение того же года вспышки госпитальной инфекции вследствие недостатков организационной деятельности администрации учреждения; 3) наличия в учреждении в течение того же календарного года более чем одного случая смерти по вине специалиста или специалистов учреждения.
253. Временный администратор назначается на срок до 6 месяцев. По ходатайству временного администратора министр здравоохранения может продлить этот срок до одного года. Статья
254. Временный администратор учреждения
255. Временный администратор учреждения - это назначаемый министром здравоохранения на период отстранения органов управления учреждения руководитель учреждения по надзору за здоровьем. Квалификационные требования, предъявляемые к временным администраторам учреждений, устанавливаются Министерством здравоохранения. Временным администратором не может быть работник учреждения, органы управления которого отстраняются. Трудовой договор с временным администратором учреждения заключается и расторгается министром здравоохранения или уполномоченным им представителем.
256. Со дня назначения временного администратора все полномочия органов управления учреждения переходят к временному администратору.
257. Временный администратор имеет право на расторжение или заключение трудовых договоров с членами органов управления учреждения и другими работниками.
258. Временному администратору необязательны решения учредителя или владельца учреждения, за исключением случаев, указанных в части 5 настоящей статьи.
259. Временный администратор без уполномочий либо согласия учредителя или владельца учреждения не может продать или иным способом произвести отчуждение имущества, отдать его под залог, осуществить реорганизацию или ликвидацию учреждения, решать иные вопросы, относящиеся к исключительной компетенции учредителя или владельца учреждения.
260. О ходе и результатах администрирования временный администратор обязан информировать министра здравоохранения, Службу аккредитации и учредителя или владельца учреждения в установленные ими сроки и порядке.
261. Временный администратор обязан назначить ревизию учреждения и произвести гигиеническую, эпидемиологическую экспертизу, экспертизу безопасности труда и медицинского аудита. Экспертизы должны быть произведены в течение 3 месяцев со дня назначения временного администратора.
262. При обнаружении во время проведения ревизии нарушений законов, других правовых и (или) нормативных документов временный администратор обращается в Службу аккредитации относительно отмены аккредитации и информирует об этом Министерство здравоохранения.
263. Временный администратор за причиненный учреждению по его вине вред несет ответственность в установленном законодательством порядке. Статья
264. Отзыв временного администратора учреждения Временный администратор учреждения приказом министра здравоохранения отзывается досрочно в случае: 1) определения Службой аккредитации, что учреждение может надежно и стабильно работать; 2) отмены аккредитации учреждения. Статья
265. Права государственных институций, осуществляющих контроль за деятельностью учреждений
266. Указанные в настоящем Законе государственные институции, осуществляющие контроль за деятельностью учреждений, в пределах своей компетенции вправе: 1) делать предупреждения учреждению относительно недостатков и нарушений в его деятельности, а также устанавливать сроки для их устранения; 2) в установленном законодательством порядке налагать на руководителей органов управления учреждения административные взыскания; 3) требовать проведения проверки профессиональной квалификации специалистов по надзору за здоровьем учреждения; 4) приостанавливать оказание всех или части услуг; 5) иметь иные права, установленные настоящим и другими законами.
267. Указанные в настоящем Законе государственные институции, осуществляющие контроль за деятельностью учреждений, применяют в отношении учреждений меры контроля и санкции с учетом содержания нарушения, на основании которого применяется мера контроля.
268. Решения указанных в настоящем Законе государственных институций, осуществляющих контроль за деятельностью учреждений, о применении мер контроля или санкций в 30-дневный срок могут быть обжалованы в установленном законом порядке. Обжалование не приостанавливает исполнения постановлений указанных в настоящем Законе государственных институций, осуществляющих контроль за деятельностью учреждений. Статья
269. Основания и порядок применения мер контроля за деятельностью учреждений
270. Указанные в настоящем Законе государственные институции, осуществляющие контроль за деятельностью учреждений, принимают решение о применении в отношении учреждений предусмотренных настоящим Законом мер контроля и санкций при наличии хотя бы одного из следующих оснований: 1) в случае непредставления в указанные настоящим Законом государственные институции, осуществляющие контроль за деятельностью учреждений, для осуществления контроля за деятельностью учреждений необходимой информации или документов либо эта информация и документы не соответствуют действительности; 2) в случае нарушения требований законов, а также других правовых актов и (или) нормативных документов, регулирующих деятельность учреждений.
271. Вопрос о применении меры контроля в отношении учреждения рассматривается при участии его представителей. В случае неприбытия представителей учреждения на рассмотрение вопроса решение о применении меры контроля принимается в их отсутствие.
272. Решение о применении мер контроля в отношении учреждений, за исключением меры контроля, указанной в пункте 2 части 1 статьи 63 настоящего Закона, обязано быть принято в течение 3 месяцев со дня установления нарушения. За нарушения, со дня совершения которых прошло более одного года, меры контроля не могут применяться. Статья
273. Контроль за деятельностью закрытого бюджетного учреждения
274. Контроль за деятельностью закрытого бюджетного учреждения осуществляется в установленном Правительством порядке.
275. Гласность деятельности закрытого бюджетного учреждения обеспечивается в порядке, установленном положением об этих учреждениях. Статья
276. Порядок оказания бесплатных услуг в учреждениях
277. Право на бесплатные услуги, оказываемые в учреждениях ЛНСЗ и других учреждениях, заключивших договоры с территориальной больничной кассой, имеют лица, застрахованные по обязательному страхованию здоровья. Их список устанавливается Законом о страховании здоровья.
278. Необходимая медицинская помощь в учреждениях ЛНСЗ оказывается бесплатно всем жителям Литовской Республики, несмотря на то, застрахованы ли они по обязательному страхованию здоровья, а также независимо от количества посещений пациентом учреждения в течение календарного года и от его места жительства. Иностранным гражданам, лицам без гражданства, не застрахованным по обязательному страхованию здоровья, учреждения ЛНСЗ оказывают только необходимую медицинскую помощь в определенном Правительством порядке, если иное не устанавливается международными договорами Литовскай Республики.
279. Основные условия для оказания бесплатных услуг в учреждениях ЛНСЗ следующие: 1) обращение пациента для оказания ему бесплатных услуг к врачам первичного надзора за здоровьем (врачам, занимающимся общей практикой, и др.), перечень специальностей которых устанавливается Министерством здравоохранения; 2) обращение пациента для оказания ему бесплатных услуг в учреждения вторичного и третичного надзора за здоровьем. В таких случаях пациент обязан представить направление врача первичного надзора за здоровьем для оказания ему бесплатных услуг или обоснование другого учреждения мотивированной потребности в дальнейших бесплатных услугах в установленном Министерством здравоохранения порядке; 3) право пациента на выбор любого учреждения и врача первичного надзора за здоровьем ЛНСЗ, а также на предусмотренных настоящей статьей условиях учреждения и врача вторичного или третичного надзора за здоровьем для оказания бесплатных услуг в установленном Министерством здравоохранения и Советом обязательного страхования здоровья порядке.
280. Требования, изложенные в части 3 настоящей статьи, не применяются к пациентам, обратившимся для оказания необходимой медицинской помощи.
281. Учреждения третичного надзора за здоровьем государственных высших учебных заведений и Министерства здравоохранения в научных и учебных целях в установленных Министерством здравоохранения порядке и объеме имеют право оказывать также услуги по первичному и вторичному надзору за здоровьем.
282. Учреждения за оказываемые бесплатные услуги не имеют права требовать от пациента дополнительной платы. Если пациенты, имеющие право на бесплатные услуги, по собственной инициативе выбирают услуги, которые стоят дороже, они сами в установленном Министерством здравоохранения порядке оплачивают разницу в цене между фактической стоимостью этих услуг и базовыми ценами на бесплатные услуги. Если пациенты, имеющие право на бесплатные услуги, по собственной инициативе выбирают дополнительные услуги, они сами в установленном Министерством здравоохранения порядке оплачивают стоимость этих услуг.
283. Учреждения обязаны предоставлять информацию населению о видах бесплатных услуг, объеме их оказания и базовых ценах.
284. Основные условия для оказания бесплатных услуг в закрытых бюджетных учреждениях, учрежденных Министерством охраны края и Министерством внутренних дел, устанавливаются Правительством. Статья
285. Заключительные положения
286. Настоящий Закон вступает в силу в порядке, установленном Законом Литовской Республики о внесении изменений в Закон об осуществлении Закона Литовской Республики об учреждениях по надзору за здоровьем.
287. Действующие учреждения должны быть аккредитованы для деятельности по надзору за здоровьем и зарегистрированы в Регистре учреждений в срок до 31 декабря 1998 года.
288. После вступления в силу настоящего Закона законы и другие правовые акты Литовской Республики по вопросам организации надзора за здоровьем действуют в части, не противоречащей Закону об учреждениях по надзору за здоровьем.» Обнародую настоящий Закон, принятый Сеймом Литовской Республики. ПРЕЗИДЕНТ РЕСПУБЛИКИ АЛЬГИРДАС БРАЗАУСКАС __________