ĻĪŃŅĄĶĪĀĖÅĶČÅ ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛИТОВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ от 1 марта 1995 г. № 289 Вильнюс Об утверждении ПоложениЯ о пособиЯх по государственному социальному страхованию Во исполнение Закона Литовской Республики от 29 ноября 1994 г. № I-676 «О внесении изменений и дополнений в Закон Литовской Республики о государственном социальном страховании» Правительство Литовской Республики п о с т а н о в л я е т:
- Утвердить Положение о пособиях по государственному социальному страхованию (прилагается).
- Предоставить Управлению фонда государственного социального страхования право давать разъяснения об утвержденном настоящим постановлением Положении о пособиях по государственному социальному страхованию.
- Признать утратившими силу: 3.
- постановление Правительства Литовской Республики от 29 июля 1991 г. № 301 «О Положении о пособиях по государственному социальному страхованию»; 3.
- постановление Правительства Литовской Республики от 30 ноября 1991 г. № 513 «О частичном изменении Положения о пособиях по государственному социальному страхованию»; 3.
- постановление Правительства Литовской Республики от 27 апреля 1992 г. № 296 «О частичном изменении Положения о пособиях по государственному социальному страхованию»; 3.
- постановление Правительства Литовской Республики от 4 июня 1992 г. № 425 «О частичном изменении Положения о пособиях по государственному социальному страхованию». Премьер-Министр Адолфас ШлЯжЯвиЧюс Министр социальной охраны и труда Миндаугас Микайла _______________ УТВЕРЖДЕНО постановлением Правительства Литовской Республики от 1 марта 1995 г. № 289 ПОЛОЖЕНИЕ о пособиях по государственному социальному страхованию Общие положениЯ
- Положение о пособиях по государственному социальному страхованию регулирует порядок назначения и выплаты за счет фонда государственного социального страхования пособий и компенсаций на покрытие лечебно-профилактических расходов, а также размеры этих пособий и компенсаций.
- За счет фонда государственного социального страхования выплачиваются: 2.
- пособия по болезни, материнству (отцовству), а также на погребение; 2.
- компенсации на покрытие лечебно-профилактических расходов.
- Пособия и компенсации, предусмотренные в пункте 2 настоящего Положения, выплачиваются следующим лицам, подлежащим обязательному государственному социальному страхованию: 3.
- лицам, работающим по трудовому договору, а также работающим на основании членства в выборных институциях, хозяйственных товариществах, сельскохозяйственных обществах или в кооперативных организациях и получающим за работу плату; 3.
- владельцам индивидуальных (персональных) предприятий, нотариусам и адвокатам; 3.
- крестьянам и совершеннолетним членам их семей, занятым в хозяйстве.
- Владельцам индивидуальных (персональных) предприятий, нотариусам, адвокатам, крестьянам и совершеннолетним членам их семей, занятым в хозяйстве, выплачиваются пособия на погребение, а также указанные в пункте 2.2 настоящего Положения компенсации (за исключением компенсации расходов на приобретение путевок в санаторные учреждения, выделенных им самим). На период, в течение которого указанные лица не платят взносы на государственное социальное страхование (статья 34 Закона Литовской Республики о государственном социальном страховании), обеспечение за счет средств фонда государственного социального страхования на них не распространяется.
- Территориальные отделения Управления фонда государственного социального страхования осуществляют контроль за законностью назначения, правильностью исчисления и выплаты предусмотренных настоящим Положением пособий и компенсаций. Пособие по болезни
- Пособие по болезни назначается в следующих случаях: 6.
- при наступлении временной нетрудоспособности вследствие болезни или увечья (травмы). Пособие по болезни в случае временной нетрудоспособности вследствие болезни назначается также при необходимости лечения в туберкулезном или ином санатории, куда больной направляется для долечивания после тяжелого заболевания (перечень этих заболеваний утверждается Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда). Временная нетрудоспособность считается наступившей вследствие трудового увечья (травмы), если несчастный случай произошел: при исполнении трудовых обязанностей (а также во время командировки) либо при совершении действий, направленных на защиту интересов предприятия, учреждения, организации (хотя и без поручения администрации); по пути на работу или с работы; на территории предприятия, учреждения, организации или в ином месте работы в течение рабочего времени (в рабочее время входят и установленные перерывы, а также время, необходимое для приведения в порядок орудий производства, одежды и иных предметов перед началом работы или по ее окончании); при выполнении долга гражданина: по спасению человеческой жизни, охране правопорядка; при выполнении донорских функций. В этом случае временная нетрудоспособность выполнявшего донорские функции лица, подлежащего обязательному государственному социальному страхованию, приравнивается к временной нетрудоспособности, наступившей вследствие трудового увечья (травмы); 6.
- при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним; 6.
- при эпидемиях; 6.
- при лечении в протезно-ортопедическом стационаре; 6.
- при временном переводе на другую работу в связи с трудовым увечьем (травмой), профессиональным заболеванием, заболеванием туберкулезом или вирусоносительством возбудителя заразных заболеваний. Перечень профессиональных заболеваний утверждается Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда. Право на пособие по болезни
- Право на пособие по болезни имеют перечисленные в пункте 3.1 настоящего Положения застрахованные лица, если они в силу установленных в пунктах 6.1-6.5 настоящего Положения причин освобождаются от работы (должности) и вследствие этого утрачивают свои трудовые доходы. Это право они приобретают с первого трудового дня (со дня страхования).
- Пособие выплачивается в общем порядке, если право на его получение возникло в период работы (включая испытательный срок и день увольнения с работы), а также в течение трех календарных дней после увольнения с работы по собственному желанию с правом на получение выходного пособия.
- Лишившиеся работы лица имеют право на пособие по болезни или в связи с увечьем (травмой), указанные в пункте 6.1 настоящего Положения, если они утратили трудоспособность в период, в течение которого в соответствии с законодательством им выплачивается вся заработная плата (или ее часть), выходное пособие, и являются нетрудоспособными по истечении этого периода.
- При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о восстановлении на работе пособие выплачивается с первого дня наступления временной нетрудоспособности, если застрахованное лицо по решению институций, рассматривающих трудовые споры, было восстановлено на работе.
- При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие выплачивается, если за это время лицо имело право на получение заработной платы или суточных, либо компенсации на подъемные расходы. Продолжительность выплаты пособиЯ по болезни
- Застрахованным лицам, утратившим трудоспособность вследствие указанных в пункте 6 настоящего Положения причин, за первые три календарных дня нетрудоспособности пособие по болезни выплачивается работодателем за счет собственных средств. Размер этого пособия не может составлять менее 50 процентов среднего заработка его получателя за три последних месяца. В случае, если работник работает на двух или более местах работы, такой порядок применяется на каждом из них. Факт болезни в этом случае доказывается на основании справки, выданной тем местом работы, куда представлена для оплаты справка о временной нетрудоспособности. Начиная с четвертого календарного дня нетрудоспособности пособие выплачивается за счет средств фонда государственного социального страхования в размере, установленном пунктом 35 настоящего Положения, до восстановления лицом трудоспособности либо признания его инвалидом (без учета дней, за которые были получены выходное пособие или заработная плата). При наступлении временной нетрудоспособности после заключения лицом трудового договора, но до начала работы, пособие выплачивается с того дня, когда лицо согласно трудовому договору должно было приступить к работе. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым настоящего пункта. При наступлении временной нетрудоспособности в период отстранения от работы (должности) с приостановлением выплаты зарплаты, за исключением случаев, предусмотренных в пункте 16 настоящего Положения, пособие выплачивается с того дня, когда работник должен был приступить к работе. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым настоящего пункта.
- Лицам, работающим по срочным трудовым договорам, и сезонным работникам, утратившим трудоспособность в период действия трудового договора, пособие по общему заболеванию выплачивается не более чем за 30 календарных дней с момента прекращения действия трудового договора. Лицам, работающим по срочному трудовому договору, или сезонным работникам при наступлении нетрудоспособности вследствие трудового увечья, профессионального заболевания либо заболевания туберкулезом пособие выплачивается в соответствии с пунктом 12 настоящего Положения.
- При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания или увечья (травмы) в период ежегодного оплачиваемого отпуска пособие выплачивается за все рабочие дни болезни на основании справки о временной нетрудоспособности. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения. При наступлении временной нетрудоспособности в период неоплачиваемого отпуска или в период, когда работник был освобожден от работы (должности) без сохранения заработной платы, пособие выплачивается с того дня, когда работник должен был приступить к работе. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- Пособие по уходу за больным членом семьи выплачивается на основании указания врача о необходимости такого ухода. Указанное пособие выплачивается не более чем за 7 календарных дней. Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выплачивается не более чем за 14 календарных дней. При стационарном уходе за больным ребенком в возрасте до семи лет, а также за ребенком в возрасте до 14 лет, страдающим онкогематологическим заболеванием, в период после сложной операции, травмы или ожога пособие выплачивается в течение всего времени ухода, но не свыше 122 календарных дней. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- При введении в установленном порядке карантинного режима в очагах особо опасных инфекционных заболеваний пособие выплачивается отстраненным от работы лицам. При временном отстранении государственными врачами-гигиенистами застрахованного лица от работы как носителя возбудителей инфекционных заболеваний и при отсутствии возможности перевода его на другую работу пособие по болезни выплачивается за все время его отстранения от работы и исчисляется в соответствии с компенсируемой заработной платой только на том месте работы, на котором оно было отстранено от работы. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- При госпитализации застрахованного лица в протезно-ортопедический стационар пособие выплачивается за все время нахождения в нем, а также за время проезда в стационар и обратно. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- В случае, если застрахованное лицо временно не может выполнять свою работу вследствие трудового увечья (травмы), профессионального заболевания, заболевания туберкулезом, а также как носитель возбудителей инфекционных заболеваний, но может без нарушения хода назначенного лечения выполнять другую работу, для чего в установленном медицинской комиссией порядке переводится на другую работу, пособие ему выплачивается за все время перевода, но не более чем за два месяца, и в таком размере, чтобы сумма полученных им заработной платы и пособия не превышала средней заработной платы до перевода. Кроме того, лицам, переведенным на другую работу вследстве профессионального заболевания, пособие выплачивается только в том случае, если они в соответствии с законодательством не имеют права на получение от работодателя разницы между прежней и получаемой на новой работе заработной платой. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- В случаях операции по искусственному прерыванию беременности пособие выплачивается не более чем за 2 календарных дня. В случаях, если операция по искусственному прерыванию беременности выполняется по медицинским рекомендациям, при возникновении послеоперационных осложнений, а также в случае самопроизвольного аборта пособие выплачивается за все фактические дни временной нетрудоспособности. Выплата пособия производится в порядке, установленном абзацем первым пункта 12 настоящего Положения.
- Работающим инвалидам, имеющим подлежащие страхованию доходы и получающим пенсию по инвалидности, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более чем за 90 календарных дней (в течение календарного года), за исключением пособия по болезни вследствие трудового увечья (травмы), профессионального заболевания или заболевания туберкулезом. В этих случаях работающим инвалидам пособие выплачивается до выздоровления застрахованного лица или до установления новой группы инвалидности вследствие трудового увечья (травмы), профессионального заболевания либо заболевания туберкулезом. Инвалиду, не явившемуся в установленный срок для проверки здоровья в комиссию по медико-социальной экспертизе, пособие выплачивается за время, установленное этим пунктом.
- За время медицинского освидетельствования, установленного законодательством для некоторых категорий работников, пособие по болезни не выплачивается. УсловиЯ, при которых пособие по болезни застрахованным лицам не выплаЧиваетсЯ
- Пособие по болезни не выплачивается: лицам, временно нетрудоспособным вследствие травм, полученных при совершении ими преступлений; лицам, нанесшим вред своему здоровью либо здоровью лиц, находящихся на их иждивении, с целью уклонения от работы или исполнения иных обязанностей; лицам, непосредственной причиной нетрудоспособности которых является потребление алкоголя, наркотических или токсических веществ. В случае добровольного лечения от алкоголизма, наркомании или токсикомании в стационаре пособие по болезни выплачивается не более чем за 14 календарных дней в течение календарного года.
- Лицам, нарушившим установленный врачом для них режим лечения или режим по уходу, не явившимся без уважительных причин к врачу, выплата пособия прекращается со дня совершения нарушения, но не более чем на 14 календарных дней, а лицам, не явившимся на первичное освидетельствование в комиссию по медико-социальной экспертизе, - на все время с того дня, когда они должны были явиться на освидетельствование. Пособие по материнству (отцовству)
- Пособие по материнству за период беременности и родов за счет средств фонда государственного социального страхования назначается женщинам, подлежащим обязательному государственному социальному страхованию, в соответствии с пунктом 3.1 настоящего Положения.
- Пособие по материнству за период беременности и родов выплачивается и в том случае, если женщина находится в отпуске по уходу за ребенком в соответствии со статьей 19 Закона Литовской Республики об отпусках.
- Женщинам, родившим ребенка по истечении 28 недель беременности или позднее, выплачивается пособие за 70 календарных дней дородового и 56 календарных дней послеродового периода, а в случае осложнений при родах и рождения более одного ребенка - за 70 календарных дней послеродового периода. Пособие выплачивается за весь установленный для отпуска по беременности и родам период независимо от количества фактически прошедших до родов дней. Женщинам, родившим после 22 недель беременности, пособие выплачивается за 28 календарных дней после родов (если новорожденный живет, оплачивается 56 календарных дней послеродового периода).
- Лицу, усыновившему (удочерившему) новорожденного, пособие выплачивается за 56 календарных дней со дня рождения ребенка.
- Назначение и выплата пособия по материнству за период беременности и родов осуществляются в соответствии с пунктом 8 настоящего Положения.
- По истечении периодов, указанных в абзаце первом пункта 26 и пункте 27 настоящего Положения, одному из родителей (единственному из имеющихся родителей или опекуну), находящемуся согласно Закону Литовской Республики об отпусках в отпуске по уходу за ребенком, до достижения ребенком возраста одного года выплачивается пособие по материнству (отцовству) в размере 60 процентов компенсируемой заработной платы, но не меньше установленной минимальной заработной платы. Женщине, уволенной с работы во время отпуска по беременности и родам в связи с ликвидацией предприятия, учреждения, организации, пособие по материнству выплачивается, если одновременно с этим не выплачивается выходное пособие или средняя заработная плата. Если лица, указанные в пункте 3.1 настоящего Положения, один из родителей (единственный из имеющихся родителей или опекун), находящийся согласно Закону Литовской Республики об отпусках в отпуске по уходу за ребенком, до достижения ребенком возраста одного года, увольняются с работы в связи с ликвидацией предприятия, учреждения, организации, им выплачивается пособие по материнству (отцовству), за исключением того периода, за который выплачено выходное пособие. ИсЧисление пособий по болезни и материнству (отцовству)
- Компенсируемая заработная плата, по которой устанавливается размер пособий по болезни и материнству (отцовству), исчисляется в соответствии со всеми получаемыми с учетом мест работы доходами, с которых начисляются взносы по обязательному государственному социальному страхованию. При введении в установленном порядке карантинного режима отстраненным от работы застрахованным лицам (при отсутствии возможности перевода их на другую работу) пособие по болезни исчисляется в соответствии с компенсируемой заработной платой только на том месте работы, на котором они были отстранены от работы.
- Компенсируемая среднедневная заработная плата исчисляется исходя из доходов, полученных за позапрошлый календарный квартал до болезни, с которых начисляются взносы по обязательному государственному социальному страхованию, включая пособия по болезни и материнству (отцовству). Полученная сумма делится на количество календарных рабочих дней позапрошлого квартала (применяется пятидневная рабочая неделя). При работе на нескольких местах работы компенсируемая среднедневная заработная плата исчисляется отдельно - в соответствии с доходами, получаемыми на каждом рабочем месте, за исключением случаев, установленных в абзаце втором пункта 30 настоящего Положения. В результате сложения исчисленной на всех местах работы компенсируемой среднедневной заработной платы устанавливается общая компенсируемая среднедневная заработная плата.
- Если застрахованное лицо в позапрошлом квартале имело доходы менее чем за 3 месяца, так как приступило к работе не с начала квартала, компенсируемая среднедневная заработная плата исчисляется путем деления суммы доходов за отработанный в том квартале период, с которых были начислены взносы по государственному социальному страхованию, а также пособий по болезни и материнству (отцовству) на количество календарных рабочих дней периода работы в позапрошлом квартале. В случае, если застрахованное лицо в позапрошлом квартале не имело доходов, компенсируемая среднедневная заработная плата исчисляется в порядке, установленном в пункте 31 настоящего Положения, исходя из имевшихся в еще более ранний (до позапрошлого) квартал подлежащих страхованию доходов. Если лица не имели доходов в позапрошлом и в предшествовавшем ему кварталах, с которых начисляются взносы по государственному социальному страхованию, а также пособий по болезни и материнству (отцовству), пособие исчисляется в соответствии с установленной Правительством Литовской Республики минимальной заработной платой за месяц, когда он болел.
- Дневное пособие исчисляется в процентах от компенсируемой среднедневной заработной платы. Пособие по болезни, а также по случаю отпуска по беременности и родам выплачивается по избранному застрахованным лицом месту работы либо в территориальном отделении Управления фонда государственного социального страхования за календарные рабочие дни (применяется пятидневная рабочая неделя). Месячное пособие за период отпуска по уходу за ребенком исчисляется в соответствии со средним количеством рабочих дней в месяц того года (применяется пятидневная рабочая неделя). Пособие за неполный месяц исчисляется в соответствии с календарными днями того месяца. Размер пособия не может быть меньше установленной законами Литовской Республики минимальной заработной платы, начисленной пропорционально отработанному времени или проделанной работе (без применения этого исчисления к пособию по материнству (отцовству).
- Компенсируемая заработная плата, получаемая на других местах работы, исчисляется по представленным справкам. В них должны указываться имя и фамилия, код лица, наименование места работы застрахованного лица, доходы за позапрошлый квартал, с которых начислялись взносы по государственному социальному страхованию, а также пособия по болезни и материнству (отцовству), календарный период работы и компенсируемая среднедневная заработная плата. Справка подписывается руководителем предприятия, учреждения, организации, главным бухгалтером (финансистом) и заверяется печатью.
- Пособие по болезни (за исключением пособия по болезни вследствие трудового увечья (травмы), профессионального заболевания, а также лицам, принимавшим участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС) выплачивается в размере 80 процентов компенсируемой заработной платы. В случае продолжительности временной нетрудоспособности свыше 30 календарных дней (включая оплаченные работодателем 3 календарных дня) выплата пособия по болезни после тридцатого дня производится в размере 100 процентов компенсируемой заработной платы. В случае трудового увечья (травмы), профессионального заболевания, а также лицам, принимавшим участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, пособие выплачивается в размере 100 процентов компенсируемой заработной платы. Пособие по материнству за период беременности и родов выплачивается в размере 100 процентов компенсируемой заработной платы. Пособие на погребение
- Пособие на погребение выплачивается в случае смерти самого застрахованного лица (пункты 3 и 4 настоящего Положения) либо находящегося на его иждивении члена семьи в следующем порядке: 36.
- находящимися на иждивении умершего членами семьи считаются лица, как отдельно, так и совместно с ним проживавшие и получавшие от него материальную помощь, которая являлась для них основным источником средств к существованию, - супруг; родители, приемные родители, дед и бабка; дети, приемные дети, братья, сестры и внуки; 36.
- другие находящиеся на иждивении родственники и нетрудоспособные лица могут быть признаны членами семьи умершего, если они совместно проживали и вели общее с ним хозяйство; 36.
- не считаются находящимися на иждивении члены семьи, имеющие самостоятельные источники средств к существованию (получающие заработную плату, пенсию, пособие, стипендию докторанта).
- В случае смерти застрахованного лица пособие на погребение выплачивается членам его семьи или лицам, похоронившим его. В случае смерти члена семьи, находящегося на иждивении застрахованного лица, пособие выплачивается самому застрахованному лицу.
- Пособие на погребение не подлежит выплате, если похороны производятся за счет средств государства (самоуправления).
- Пособие на погребение не выплачивается в случае выкидыша до истечения 22 недель беременности.
- Пособие на погребение выплачивается в размере трех минимальных уровней жизни. НазнаЧение и выплата пособий и компенсаций
- При введении в установленном порядке карантинного режима (пункт 16 настоящего Положения) лицам, отстраненным от работы, пособия назначаются и выплачиваются на том месте работы, на котором застрахованное лицо было отстранено от работы. Пособие по материнству (отцовству) назначается одному из родителей (единственному из имеющихся родителей или опекуну), который в соответствии с Законом Литовской Республики об отпусках находится в отпуске по уходу за ребенком.
- Основанием для назначения и выплаты пособий по болезни или материнству является справка, выданная по утвержденным Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда Правилам выдачи справок о нетрудоспособности. При утере справки о нетрудоспособности пособия по болезни или материнству выплачиваются на основании ее дубликата.
- Застрахованные лица представляют справку о нетрудоспособности администрации предприятия, учреждения, организации (лицу, уполномоченному руководителем) в день возвращения их на работу после окончания временной нетрудоспособности.
- Пособие по болезни вследствие трудового увечья (травмы, ожогов, обморожения, острых отравлений и подобных случаев) назначается при наличии акта о несчастном случае на работе (форма N).
- В случае отсутствия у лица права на получение пособия согласно справке о нетрудоспособности (пункты 22 и 23 настоящего Положения) оно не назначается. Об этом администрацией (лицом, уполномоченным руководителем) делается пометка в справке о нетрудоспособности с указанием причины, по которой не назначено пособие.
- Пособия и компенсации выплачиваются на местах работы в установленные сроки выплаты заработной платы, а в территориальных отделениях Управления фонда государственного социального страхования - не позднее чем в течение 15 дней после представления документов.
- Пособие по материнству (отцовству) выплачивается на основании заявления застрахованного лица с представлением им копии свидетельства о рождении ребенка, а также копии приказа о предоставлении отпуска в соответствии со статьей 19 Закона Литовской Республики об отпусках.
- Пособие на погребение выплачивается на основании справки о смерти.
- Оплаченные и неоплаченные справки о нетрудоспособности, все остальные документы, на основании которых выплачены пособия, хранятся, как и денежные документы, в течение шести лет в бухгалтерии предприятия, учреждения, организации.
- Пособия по болезни, материнству, не полученные ко дню смерти получателя, выплачиваются проживающим совместно с ним членам семьи, а также нетрудоспособным лицам, находившимся на иждивении умершего. Пособие по материнству (отцовству), не полученное в связи со смертью получателя, выплачивается одному из оставшихся в живых родителей или лицу, фактически воспитывающему ребенка. Недополученное пособие в наследуемое имущество не включается.
- Пособие на погребение застрахованным лицам в соответствии с пунктом 3 настоящего Положения выплачивается территориальными отделениями Управления фонда государственного социального страхования.
- Пособия и компенсации назначаются, если обращение за ними последовало не позднее чем в течение шести месяцев, и выплачиваются не более чем за 12 прошедших месяцев со дня обращения о назначении пособия или компенсации. В случае неправильного исчисления и выплаты пособий по болезни, а также по материнству (отцовству), до достижения ребенком возраста одного года, пособия на погребение, компенсаций донорам, на санаторное лечение по вине страхователя недоплата выплачивается в случае, если со времени выплаты указанных пособий и компенсаций до установления недоплаты прошло не более 12 месяцев. Недоплата выплачивается независимо от того, кем она была установлена (застрахованным лицом, страхователем или контролирующим лицом).
- По требованию Управления фонда государственного социального страхования и его территориальных отделений страхователь представляет для проверки документы о выплате пособий за два года. Проверка документов за более ранние периоды производится лишь при установлении факта использования предназначенных на выплату пособий средств не по назначению. Компенсации на покрытие леЧебно-профилактиЧеских расходов
- За счет средств фонда государственного социального страхования компенсируются расходы на необходимые лекарства и средства медицинской помощи, используемые во время амбулаторного лечения, согласно утвержденному Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда перечню. Расходы на лекарства компенсируются по базовым ценам, которые исчисляются в порядке, установленном Правительством Литовской Республики. Полностью базовая цена лекарств и цена средств медицинской помощи компенсируется: 54.
- детям в возрасте до трех лет лиц, работающих по трудовым договорам, на основании членства в выборных институциях, хозяйственных товариществах, сельскохозяйственных обществах или в кооперативных организациях и получающих за работу плату, лишившихся работы и получающих выходное пособие или пособие по безработице, а также лиц, получающих государственную пенсию социального страхования или имеющих право на ее получение; 54.
- инвалидам I группы, получающим государственную пенсию социального страхования или имеющим право на ее получение; 54.
- застрахованным лицам, перечисленным в пункте 3 настоящего Положения, а также лицам, лишившимся работы и получающим выходное пособие или пособие по безработице, лицам, получающим государственную пенсию социального страхования или имеющим право на ее получение, и находящимся на их иждивении нетрудоспособным членам семьи, страдающим заболеваниями, внесенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда.
- 80 процентов базовой цены лекарств и цены средств медицинской помощи компенсируется: 55.
- детям в возрасте от трех до семи лет лиц, работающих по трудовому договору, на основании членства в выборных институциях, хозяйственных товариществах, сельскохозяйственных обществах или в кооперативных организациях и получающих за работу плату, лишившихся работы и получающих выходное пособие или пособие по безработице, а также лиц, получающих государственную пенсию социального страхования или имеющих право на ее получение; 55.
- получающим государственную пенсию социального страхования или имеющим право на ее получение инвалидам II группы, неработающим инвалидам III группы и другим неработающим лицам, получающим пенсию по социальному страхованию.
- Установленные в пунктах 54 и 55 настоящего Положения компенсации выплачиваются территориальными отделениями Управления фонда государственного социального страхования по представлении документов установленной формы, подтверждающих покупку медикаментов. Компенсации выплачиваются не позднее чем в месячный срок со дня представления документов. Форма документов, на основании которых выплачиваются компенсации, утверждается Управлением фонда государственного социального страхования по согласованию с Министерством здравоохранения.
- Расходы на приобретение путевок в санаторные учреждения компенсируются на основании утвержденной Правительством Литовской Республики стандартной цены за один день санаторного лечения.
- Санаторное лечение по стандартным ценам за один день больных детей в возрасте до семи лет и детей-инвалидов в возрасте до 16 лет застрахованных согласно пункту 3 настоящего Положения лиц оплачивается полностью (в размере 100 процентов) за счет средств фонда государственного социального страхования, если ребенок направляется на лечение по отдельной путевке, и в размере 90 процентов стандартной цены, если ребенок направляется на лечение по общей путевке вместе с застрахованным лицом. Санаторное лечение по стандартной цене за один день полностью оплачивается инвалидам I группы, которым назначена государственная пенсия социального страхования.
- За счет средств фонда государственного социального страхования полностью оплачивается стандартная цена за один день санаторного лечения следующих лиц, направляемых в отделения реабилитации специализированных санаториев для долечивания после тяжелого заболевания (перечень этих заболеваний утверждается Министерством здравоохранения и Министерством социальной охраны и труда): 59.
- застрахованных согласно пункту 3.1 настоящего Положения; 59.
- застрахованных согласно пункту 3.1 настоящего Положения и лишившихся работы, если санаторное лечение назначено во время получения выходного пособия или пособия по болезни, материнству (отцовству); 59.
- пенсионеров, получающих государственную пенсию социального страхования или имеющих право на ее получение; 59.
- членов семьи, находящихся на иждивении лиц, перечисленных в пунктах 59.1-59.3 настоящего Положения.
- В других случаях санаторное лечение застрахованным лицам, перечисленным в пункте 3.1 настоящего Положения, и их детям в возрасте от 7 до 16 лет за счет средств фонда государственного социального страхования оплачивается в размере 50 процентов стандартной цены за один день, а пенсионерам, получающим государственные пенсии социального страхования, - в размере 80 процентов стандартной цены.
- Расходы на приобретение путевок в санаторные учреждения компенсируются в виде аванса (до лечения) либо по возвращении после лечения в санатории в следующем порядке: 61.
- в виде аванса компенсируются расходы на приобретение путевок в санаторные учреждения лиц, которым они должны компенсироваться в соответствии с пунктом 59 настоящего Положения. Оплату в виде аванса производит Управление фонда государственного социального страхования в установленном им порядке в зависимости от количества утвержденных приказами Министерства здравоохранения и Министерства социальной охраны и труда коек для санаторной реабилитации, предусмотренных отдельным санаторным учреждениям (авансовое финансирование). Взаимные расчеты ежеквартально уточняются по итогам выполнения койко-дней в санаторных учреждениях; 61.
- в виде аванса компенсируются расходы на приобретение путевок в санаторные учреждения лиц, которым они должны компенсироваться в соответствии с пунктами 58 и 60 настоящего Положения. Застрахованные лица и пенсионеры, получающие государственную пенсию социального страхования или имеющие право на ее получение, представляют в санаторное учреждение справки, выданные территориальными отделениями Управления фонда государственного социального страхования (по месту жительства), которые подтверждают право на компенсацию расходов по санаторному лечению на текущий год. У лица, представившего указанную справку, санаторным учреждением из цены путевки вычитается часть стандартной цены за 18 дней санаторного лечения, а справка до 15 числа каждого месяца представляется к оплате в территориальное отделение Управления фонда государственного социального страхования того города (района), в котором находится санаторное учреждение. По окончании лечения санаторное учреждение выдает лицу справку с указанием фактической продолжительности лечения и стоимости одного дня санаторного лечения, а также количества не компенсированных за счет средств фонда государственного сациального страхования дней. Эта справка представляется лицом в территориальное отделение Управления фонда государственного социального страхования по месту жительства; 61.
- в случае неиспользования оплаты в виде аванса расходы на приобретение путевок в санаторные учреждения компенсируются лицам после завершения лечения по представлении ими квитанции об оплате цены путевки и возвратных талонов к путевкам, а при их отсутствии - справки санаторного учреждения, заверенной печатью учреждения и подписью его руководителя (в ней должно указываться время лечения и стоимость одного дня санаторного лечения). Компенсации выплачиваются территориальными отделениями Управления фонда государственного социального страхования.
- Установленные в пунктах 57-59 настоящего Положения компенсации выплачиваются не реже одного раза в течение календарного года с соблюдением следующих сроков: 62.
- при лечении в санаториях общего типа - не менее чем за 18 и не более чем за 24 дня; 62.
- при лечении в специализированных санаториях - за все указанные в путевке дни.
- Донору, бесплатно сдавшему полную физиологическую дозу крови, за счет средств фонда государственного социального страхования выплачивается компенсация в размере, равном его средней заработной плате за три рабочих дня.
- Донору, сдавшему кровь за плату или бесплатно сдавшему неполную физиологическую дозу крови, выплачивается компенсация в размере, равном его средней заработной плате за два рабочих дня.
- Донору, сдавшему кровь, компенсация выплачивается территориальными отделениями Управления фонда государственного социального страхования по справке о сдаче донорской крови, форма которой утверждается Управлением фонда государственного социального страхования по согласованию с Министерством здравоохранения.
- Средняя заработная плата донора исчисляется в соответствии с пунктами 31-34 настоящего Положения. КомпенсациЯ расходов на транспорт
- Застрахованным лицам, перечисленным в пункте 3 настоящего Положения, получающим государственную пенсию социального страхования или имеющим право на ее получение, если решением комиссий по медико-социальной экспертизе признается за ними право на приобретение специальных легковых автомобилей, ежемесячно выплачивается компенсация расходов на транспорт в размере 25 процентов месячного минимального уровня жизни независимо от того, приобретен ли ими автомобиль. Инвалидам I группы, получающим государственную пенсию социального страхования или имеющим право на ее получение, самостоятельно управляющим специальными автомобилями, ежемесячно дополнительно выплачивается компенсация расходов на транспорт в размере 25 процентов месячного минимального уровня жизни. Лицам, перечисленным в абзаце первом настоящего пункта, которым вследствие нарушения двигательных функций пользование общественным транспортом является затруднительным, выплачивается компенсация расходов на приобретение специальных легковых автомобилей или мотоколясок, а также на их техническое приспособление, если согласно выданной по решению комиссий по медико-социальной экспертизе справке установленной формы эти лица имеют право на приобретение таких легковых автомобилей или мотоколясок и в состоянии управлять ими. Порядок выплаты компенсаций и их размеры утверждаются Правительством Литовской Республики по представлению Совета фонда государственного социального страхования. Ответственность за расходование средств государственного социального страхованиЯ. Решение споров
- Юридические или физические лица, по вине которых территориальные отделения Управления фонда государственного социального страхования необоснованно должны были выплатить застрахованным лицам определенные выплаты или по вине которых был нанесен иной ущерб имуществу фонда государственного социального страхования, обязаны возместить этот ущерб в установленном законодательством порядке.
- Руководитель и главный бухгалтер (финансист) предприятия, учреждения, организации несет ответственность за расходование по назначению средств фонда государственного социального страхования.
- Расходы по выплате пособий, произведенные в нарушение правил, устанавливающих право на пособия, их размер, порядок исчисления и выплаты пособий, не включаются в расходы фонда государственного социального страхования и покрываются за счет средств страхователя. Пособие по болезни вследствие трудового увечья (травмы) или профессионального заболевания, если временная нетрудоспособность наступила по вине страхователя, по указанию заведующего территориальным отделением Управления фонда государственного социального страхования взыскивается в бюджет фонда государственного социального страхования за счет средств того предприятия, учреждения, организации, в которой произошел несчастный случай или застрахованное лицо заболело профессиональным заболеванием. Взыскивается та часть пособия, которая приходится на компенсируемую заработную плату по упомянутому месту работы.
- Переплаченные суммы пособий могут удерживаться с получателя в том случае, если переплата произошла вследствие злоупотребления (подлога документов и т.п.) со стороны получателя или счетной (арифметической) ошибки. Удержание производится в судебном порядке на основании иска территориального отдела Управления фонда государственного социального страхования.
- Споры относительно назначения и выплаты пособий и компенсаций рассматриваются в установленном законодательством порядке. _______________