LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL VAIKŲ TUBERKULIOZĖS SANATORIJŲ MINIMALIŲ VEIKLOS REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO 1999 m. vasario 8 d. Nr. 64 Vilnius Atsižvelgdamas į susidariusią tuberkuliozės epidemiologinę situaciją ir siekdamas įteisinti vaikų tuberkuliozės sanatorijų darbo tęstinumą, ĮSAKAU:
- Patvirtinti vaikų tuberkuliozės sanatorijos minimalius veiklos reikalavimus (pridedami).
- Vaikų tuberkuliozės sanatorijas licencijuoti atsižvelgiant į MN 12: 1996 ir šiuos reikalavimus.
- Įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Basiui. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS MINDAUGAS STANKEVIČIUS PATVIRTINTA sveikatos apsaugos ministro 1999 02 08 įsakymu Nr. 64 vaikų tuberkuliozės sanatorijos minimalūs veiklos reikalavimai
- Įstaigos struktūra (privaloma) 1.
- Administracija. 1.
- Priėmimo kambarys (skyrius). 1.
- Vaikų tuberkuliozės skyrius: 1.3.
- palatos; 1.3.
- izoliatoriai; 1.3.
- procedūrų kabinetai. 1.
- Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius (kabinetai): 1.4.
- procedūrų kabinetai (inhaliacinės); 1.4.
- masažo kabinetai; 1.4.
- kineziterapijos salės individualiems ir grupiniams užsiėmimams; 1.4.
- psichologo (psichoterapijos) kabinetas; 1.4.
- fizioterapijos kabinetai; 1.4.
- sporto aikštelės. 1.
- Diagnostikos skyrius (kabinetai): 1.5.
- tuberkulino diagnostikos kabinetas; 1.5.
- rentgeno kabinetas; 1.5.
- funkcinės diagnostikos kabinetas. 1.
- Laboratorija. 1.
- Poilsio, žaidimų ir laisvalaikio patalpos. 1.
- Valgykla. 1.
- Pagalbinės patalpos. (Patalpų skaičius ir bendras plotas priklauso nuo bendro aptarnaujamų ligonių skaičiaus ir turi atitikti galiojančius higieninius normatyvus).
- BŪTINOJO PERSONALO SĄRAŠAS (privalomas) 2.
- Ftiziatras (vaikų pulmonologas); 2.
- fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas; 2.
- gydytojas rentgenologas; 2.
- oftalmologas; 2.
- otorinolaringologas; 2.
- vaikų stomatologas; 2.
- psichologas (psichoterapeutas); 2.
- bendrosios praktikos slaugytoja; 2.
- kitas slaugos personalas: fizinės medicinos ir reabilitacijos, masažo; 2.
- kineziterapeutas; 2.
- dietistė; 2.
- klinikinė laborantė; 2.
- rentgeno laborantė; 2.
- kiti specialistai (pagal poreikį); 2.
- ūkio personalas. Pastabos:
- Bendras etatų skaičius priklauso nuo bendro aptarnaujamų ligonių skaičiaus.
- Pagal poreikį šių gydytojų specialistų konsultacijos gali būti pagal sutartis teikiamos ir kitose artimiausiose gydymo įstaigose.
- Gydytojų ir slaugos personalo santykis 1:4 (4,5).
- MEDICININĖS ĮRANGOS IR APARATŪROS BEI BŪTINŲJŲ MEDIKAMENTŲ SĄRAŠAS (privalomas) 3.
- Priėmimo kambarys (skyrius): 3.1.
- pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlė pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą medikamentų sąrašą; 3.1.
- anafilaksinio šoko vaistų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinys pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą sąrašą; 3.1.
- medicininės svarstyklės; 3.1.
- ūgio matuoklė; 3.1.
- krūtinės apimties matuoklė; 3.1.
- spirometras. 3.
- Vaikų tuberkuliozės skyrius: 3.2.
- pirmosios pagalbos medicinos vaistinėlė; 3.2.
- anafilaksinio šoko vaistų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinys; 3.2.
- prieštuberkulioziniai vaistai (izoniazidas, rifampicinas, pirazinamidas, etambutolis); 3.2.
- vitaminai; 3.2.
- medikamentai gretutinių susirgimų gydymui (pagal poreikį). 3.
- Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius (kabinetai): 3.3.
- aparatas UAD terapijai; 3.3.
- aparatas elektroferezei; 3.3.
- aparatas induktotermijai; 3.3.
- aparatas galvanizacijai; 3.3.
- aparatas mikrobangų terapijai; 3.3.
- aparatas elektroerozolio terapijai; 3.3.
- aparatas inhaliacijoms; 3.3.
- aparatas ultragarsinei inhaliacijai; 3.3.
- masažo stalai; 3.3.
- kineziterapijos priemonės. 3.
- Diagnostikos skyrius (kabinetai): 3.4.
- tuberkulinas su tuberkulino švirkštais, šaldytuvas; 3.4.
- rentgeno aparatas su tomografu; 3.4.
- išorinio kvėpavimo funkcinių mėginių aparatas. 3.
- Laboratorija: 3.5.
- mikroskopas; 3.5.
- refraktometras; 3.5.
- fotoelektrinis kalorimetras; 3.5.
- laboratorinė centrifuga; 3.5.
- hemaglobinometras; 3.5.
- termostatas; 3.5.
- sausos kaitros spinta; 3.5.
- reagentai (pagal atliekamus tyrimus); 3.5.
- laboratoriniai indai (pagal atliekamus tyrimus ir apimtis); 3.5.
- distiliavimo aparatas. 3.
- Autoklavinė: 3.6.
- garo sterilizatorius. 3.
- Dezinfekcijos patalpos: 3.7.
- dezinfekavimo kamera.
- būtinųjų procedūrų sąrašas (privalomas) 4.
- Profilaktinės procedūros: 4.1.
- rūbų ir patalynės dezinfekavimas (pagal poreikį); 4.1.
- tvarsliavos, medicininių instrumentų ir indų sterilizavimas garo sterilizatoriuje, sausos kaitros spintoje, tirpaluose pagal sanitarinius-higieninius reikalavimus. 4.
- Diagnostikos procedūros: 4.2.
- išsami anamnezė; 4.2.
- klinikinis tyrimas; 4.2.
- tuberkulino mėginiai; 4.2.
- rentgenodiagnostika (rentgenogramos, tomogramos); 4.2.
- kvėpavimo funkcijos mėginiai; 4.2.
- psichologinės būklės įvertinimas; 4.2.
- specialistų konsultacijos (otorinolaringologo, stomatologo, oftalmologo) pagal poreikį; 4.2.
- laboratoriniai tyrimai (bendras šlapimo tyrimas, ENG, eritrocitai, hemoglobinas, hematokritas, leukocitai, leukograma, gliukozės kiekis kraujyje, šlapalo kiekis serume ir šlapime, gliukozės kiekis serume, bilirubinas serume ir SGPT). Pastaba: biocheminiai ir bakteriologiniai tyrimai pagal poreikį gali būti atliekami ir kitų įstaigų, turinčių licencijuotas laboratorijas, bazėse (pagal sutartis). 4.
- Gydymo procedūros: 4.3.
- medikamentinės: – prieštuberkulioziniai vaistai ir vitaminoterapija; – vaistai neatidėliotinai pagalbai teikti; 4.3.
- nemedikamentinės: – racionalus režimas; – dietinis maitinimas; – klimato terapija; – mokymas; – laisvalaikio užimtumas; – grūdinimas. 4.
- Reabilitacijos procedūros: 4.4.
- įvertinus paciento būklę, sudaryti individualią gydymo ir reabilitacijos programą; 4.4.
- individuali ir grupinė kineziterapija; 4.4.
- masažas; 4.4.
- fizioterapinės procedūros: – elektroferezė; – ultragarsas; – UAD; – impulsinės srovės; – mikrobangų terapija; – milimetrinių bangų terapija; 4.4.
- psichoterapinis individualus ir grupinis darbas su vaikais (pagal poreikį); 4.4.
- ligonių ir jų artimųjų mokymas. 4.
- Slaugos procedūros: 4.5.
- skubiosios medicinos pagalbos teikimas; 4.5.
- profilaktinės ir kitos procedūros, tyrimai (pagal MN 28: 1996 B priedą).
- Procedūrų atlikimui turi būti specialiai tam pritaikytos patalpos su atitinkama įranga Pastaba: gydymą vaikų tuberkuliozės sanatorijoje reglamentuoja Sveikatos apsaugos ministerijos 1997 06 30 įsakymo Nr. 362 2, 3 priedai. ______________