LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO Į S A K Y M A S DĖL ĮSTAIGŲ AKREDITAVIMO SVEIKATOS PRIEŽIŪRAI NUOSTATŲ 1999 m. birželio 7 d. Nr. 280 Vilnius Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymą (Žin.,1998, Nr. 109-2995),
- Tvirtinu: 1.
- Įstaigų akreditavimo sveikatos priežiūrai nuostatus (1 priedas); 1.
- Akreditavimo pažymėjimo formą (2 priedas).
- Nustatau, kad: 2.
- dėl akreditavimo turi teisę kreiptis sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios licenciją ir ne mažesnę kaip trejų metų atitinkamos rūšies sveikatos priežiūros paslaugų teikimo patirtį; 2.
- sveikatos priežiūros įstaigų akreditavimas vykdomas tik Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtinus atitinkamus Akreditavimo standartus.
- Įsakau: 3.
- Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos, akredituojant sveikatos priežiūros įstaigas, naudoti atitinkamus Akreditavimo standartus; 3.
- įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Basiui. L. E. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO PAREIGAS MINDAUGAS STANKEVIČIUS PATVIRTINTA l. e. sveikatos apsaugos ministro pareigas 1999 m. birželio 7 d. įsakymu Nr. 280 1 priedas Įstaigų Akreditavimo sveikatos priežiūrai nuostatai I. Bendrosios nuostatos
- Šie nuostatai reglamentuoja sveikatos priežiūros įstaigų akreditavimo organizavimo tvarką ir sąlygas.
- Įstaigas akredituoja ar akreditavimą panaikina Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba).
- Sprendimams priimti sudaromas kolegialus organas – Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Akreditavimo taryba (toliau – Taryba).
- Akreditavimo tarnybos teisės ir pareigos akredituojant sveikatos priežiūros įstaigas: 4.
- organizuoti akreditavimo standartų rengimą; 4.
- tvirtinti ir registruoti akreditavimo standartus; 4.
- pateikti įstaigoms akreditavimui reikiamą medžiagą; 4.
- gauti iš įstaigų reikiamus dokumentus; 4.
- registruoti akredituojamas ir akredituotas sveikatos priežiūros įstaigas; 4.
- parinkti akreditavimo ekspertus, iš ekspertų tarpo skirti vyresniuosius ekspertus; 4.
- kontroliuoti akreditavimo ekspertų darbą; 4.
- pateikti įstaigoms, ekspertams bei Tarybai būtiną informaciją bei dokumentus; 4.
- organizuoti ekspertų mokymą; 4.
- organizuoti ekspertų grupių ir Tarybos darbą; 4.
- išduoti akreditavimo pažymėjimus; 4.
- saugoti akreditavimo dokumentus 5 metus; 4.
- užtikrinti viešai neskelbtinos informacijos slaptumą; 4.
- viešai skelbti akreditavimo rezultatus; 4.
- spręsti ginčus ir pretenzijas, susijusias su akreditavimu; 4.
- rengti metinę akreditavimo ataskaitą.
- Išlaidas, susijusias su akreditavimu, apmoka akreditavimą inicijavusi įstaiga.
- Akreditavimo išlaidų apmokėjimo maksimalius įkainius nustato Akreditavimo tarnyba, suderinusi su Sveikatos apsaugos ministerija. II. Akreditavimo tikslas
- Pagrindinis akreditavimo tikslas yra gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę. III. Akreditavimo uždaviniai
- Nustatyti sveikatos priežiūros įstaigų veiklos atitikimą nustatytiems sveikatos priežiūros teikiamų paslaugų kokybės standartams (toliau – akreditavimo standartai).
- Skatinti ir diegti pažangias idėjas bei gerąją praktiką.
- Tirti sveikatos priežiūros įstaigų veiklos kokybės problemas ir skatinti jų kūrybišką sprendimą. IV. Akreditavimo tvarka
- Akredituojamos tik sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios licenciją (-as) užsiimti sveikatos priežiūros veikla ir ne mažesnę kaip trejų metų atitinkamų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo patirtį.
- Akredituojamos tik tos įstaigos, kurių akreditavimo standartus yra patvirtinusi Akreditavimo tarnyba.
- Akreditavimo tarnybos sprendimas akredituoti ar neakredituoti įstaigą priimamas ne vėliau kaip per šimtą dvidešimt kalendorinių dienų nuo visų dokumentų, reikalingų akreditavimui, gavimo dienos.
- Įstaiga, siekianti akreditavimo, privalo užpildyti ir pateikti paraišką bei įstaigos sveikatos priežiūros licencijos kopiją. Paraiškos formą tvirtina Akreditavimo tarnybos generalinis direktorius.
- Gavusi paraišką, Akreditavimo tarnyba pateikia besikreipiančiai įstaigai Įstaigos veiklos vidinio vertinimo klausimyną (toliau – Klausimyną) ir metodiką.
- Įstaigos per 50 kalendorinių dienų nuo paraiškos padavimo dienos pateikia Akreditavimo tarnybai keturiais egzemplioriais užpildytą Klausimyną. Pateiktuose dokumentuose pažymima viešai neskelbtina informacija.
- Įstaigos veiklai įvertinti Akreditavimo tarnyba sudaro ekspertų grupę (du ekspertai ir vyresnysis ekspertas – grupės vadovas).
- Ekspertai individualiai pagal pateiktą Klausimyną analizuoja ir vertina įstaigos veiklą. Vyresnysis ekspertas per 10 kalendorinių dienų nuo Klausimyno gavimo dienos parengia ekspertų grupės išvadas.
- Besikreipianti įstaiga gauna ekspertų grupės išvadų kopiją ir yra informuojama apie įstaigos veiklos įvertinimo vietoje datą. Įvertinimas vietoje atliekamas per 20 dienų nuo ekspertų grupės išvadų pateikimo dienos.
- Vietoje įvertinę įstaigos veiklą, ekspertai su įvertinimo rezultatais tą pačią dieną pasirašytinai supažindina įstaigos vadovą.
- Vyresnysis ekspertas per 10 kalendorinių dienų nuo įvertinimo vietoje dienos Akreditavimo tarnybai pateikia galutinį vertinimą.
- Akreditavimo tarnyba organizuoja Tarybos posėdį ir teikia jai svarstyti akreditavimo ekspertų išvadas.
- Taryba priima sprendimą dėl sveikatos priežiūros įstaigos akreditavimo.
- Akreditavimo tarnyba, remdamasi Tarybos sprendimu, išrašo akreditavimo pažymėjimą ir viešai skelbia akredituotų sveikatos priežiūros įstaigų sąrašą. V. Tarybos sudėtis, funkcijos ir darbo organizavimas
- Taryba yra kolegialus akreditavimo ekspertizės organas.
- Taryba sudaroma iš šių organizacijų atstovų: 26.
- Lietuvos gydytojų vadovų sąjungos – 1; 26.
- Lietuvos gydytojų sąjungos – 1; 26.
- Nacionalinės sveikatos tarybos – 1; 26.
- Vilniaus universiteto – 1; 26.
- Kauno medicinos universiteto – 1; 26.
- Savivaldybių asociacijos – 1; 26.
- Sveikatos apsaugos ministerijos – 2; 26.
- Akreditavimo tarnybos –
- Akreditavimo tarnybos prašymu savo atstovus į Tarybą deleguoja atitinkamos 26 punkte nurodytos organizacijos.
- Tarybos funkcijos: 28.
- akreditavimo standartų svarstymas; 28.
- akreditavimo procedūros priežiūra; 28.
- sprendimų dėl akreditavimo priėmimas; 28.
- kvalifikacinių reikalavimų akreditavimo ekspertams nustatymas ir keitimas; 28.
- panašių įstaigų patirties analizavimas; 28.
- sudėtingų ir konfliktinių klausimų, susijusių su sveikatos priežiūros įstaigų akreditavimu, nagrinėjimas.
- Tarybai pirmininkauja Akreditavimo tarnybos generalinis direktorius arba jo įgaliotas kitas Tarybos narys.
- Tarybos sekretorių skiria Tarybos pirmininkas.
- Tarybos narius deleguojančios organizacijos gali atšaukti savo atstovus ir deleguoti kitus.
- Tarybos narys, negalintis dalyvauti Tarybos posėdyje, privalo įgalioti kitą asmenį.
- Tarybos posėdžiai yra teisėti, jei dalyvauja ne mažiau kaip 2/3 visų narių.
- Jei Tarybos narys nedalyvauja ir neįgalioja kito asmens dalyvauti dviejuose iš eilės Tarybos posėdžiuose, jis praranda teisę dalyvauti Tarybos veikloje.
- Taryba dirba pagal Tarybos darbo reglamentą, kurį tvirtina Tarybos pirmininkas.
- Akredituojama sveikatos priežiūros įstaiga turi teisę, svarstant jos akreditavimo klausimą, dalyvauti Tarybos posėdyje. VI. Tarybos sprendimai
- Taryba priima sprendimą: 37.
- akredituoti įstaigą 2 metams; 37.
- akredituoti įstaigą 5 metams; 37.
- neakredituoti įstaigos.
- Sprendimų akredituoti 2 ir 5 metams bei neakredituoti kriterijai yra nustatomi atitinkamais akreditavimo standartais.
- Tarybos sprendimai priimami remiantis akreditavimo ekspertų ataskaita ir kita atitinkama informacija, kurią pateikia Tarybos nariai arba įstaigos atstovai Tarybos posėdžio metu.
- Tarybos sprendimai priimami, jei už juos balsuoja daugiau kaip pusė dalyvaujančių Tarybos narių. Balsams pasiskirsčius po lygiai, lemia Tarybos pirmininko balsas.
- Tarybos nariai, susiję su vertinama įstaiga darbo ar finansiniais ryšiais, nebalsuoja.
- Akreditavimo tarnyba apie priimtą sprendimą raštu informuoja įstaigą ne vėliau kaip per penkias kalendorines dienas.
- Tarybos sprendimai gali būti apskųsti Akreditavimo tarnybai. Akreditavimo tarnyba įstaigų pareiškimus dėl sprendimo išaiškinimo ar pakeitimo teikia svarstyti Tarybai. VIII. Akreditavimo pažymėjimo rekvizitai
- Akreditavimo pažymėjime nurodoma: 44.
- akreditavimo pažymėjimą išdavusi institucija; 44.
- akreditavimo pažymėjimo numeris; 44.
- akreditavimo pažymėjimo turėtojas (įstaigos kodas, pavadinimas, adresas); 44.
- akreditavimo standartas, pagal kurį buvo įvertinta sveikatos priežiūros įstaigos veikla; 44.
- akreditavimo pažymėjimo išdavimo data; 44.
- akreditavimo pažymėjimo galiojimo data.
- Akreditavimo pažymėjimą pasirašo Akreditavimo tarnybos generalinis direktorius. Akreditavimo pažymėjimas tvirtinamas Akreditavimo tarnybos antspaudu. IX. Baigiamosios nuostatos
- Tarybos sprendimai skelbiami „Valstybės žiniose“.
- Akreditavimo pažymėjimas netenka galios: 47.
- reorganizavus ar likvidavus sveikatos priežiūros įstaigą; 47.
- sustabdžius įstaigos sveikatos priežiūros licencijos galiojimą.
- Akreditavimo tarnybos sprendimas per dvidešimt kalendorinių dienų nuo jo priėmimo dienos įstatymų nustatyta tvarka gali būti apskųstas teismui. _____________ PATVIRTINTA l. e. sveikatos apsaugos ministro pareigas 1999 m. birželio 7 d. įsakymu Nr. 280 2 priedas Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos AKREDITAVIMO PAŽYMĖJIMAS 199____ m. _________________ d. _______ Nr. ______ Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos liudija, kad_______________________________________________________________________ (įstaigos pavadinimas, įmonės kodas, adresas) ________________________________________________________________________________ atitinka _________________________________________________________________________ (akreditavimo standarto pavadinimas) reikalavimus. Galioja iki 199 ________________________ Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos generalinis direktorius A. V. ______________