VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO VALDYBOS DIREKTORIAUS Į S A K Y M A S DĖL FINANSINIŲ APYSKAITŲ FORMŲ TVIRTINIMO 1999 m. birželio 9 d. Nr. 523 Vilnius Atsižvelgdamas į LR valstybinio socialinio draudimo įstatymo 34 straipsnio papildymo įsigaliojimą, laikino nedarbingumo pašalpų apmokėjimo taisyklių pasikeitimus, ĮSAKAU:
- Patvirtinti naujas valstybinio socialinio draudimo ir sveikatos draudimo fondų lėšų finansinių apyskaitų formas: – forma 4 – apdraustiems visomis valstybinio socialinio draudimo ir sveikatos draudimo rūšimis – kodas 0643021; – forma 4a – apdraustiems valstybinio socialinio draudimo pensijų draudimu – kodas 0643022; – forma 4b – apdraustiems valstybinio socialinio draudimo bazinės pensijos draudimu – kodas 0643023; – forma 4s – apsidraudusiems savanorišku valstybinio socialinio draudimo pensijų draudimu – kodas 0643024; – forma 4s1 – apsidraudusiems savanorišku socialiniu draudimu ligos, nėštumo ir gimdymo pašalpoms – kodas 0643025; – priedas prie formos 4 – įsiskolinimo Valstybinio socialinio draudimo fondui atidėtų sumų sumokėjimo ataskaita – kodas
- Ataskaitas pagal šias formas draudėjai privalo pateikti už š. m. 9 mėnesius.
- Finansų ir apskaitos bei Draudimo organizavimo ir tarptautinio bendradarbiavimo skyriams užtikrinti, kad teritoriniai skyriai laiku būtų aprūpinti šių formų blankais. DIREKTORIUS V. KUNCA ______________ VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO IR SVEIKATOS DRAUDIMO FONDŲ LĖŠŲ FINANSINĖ APYSKAITA ........ m. .............. Forma 4 KODAS 0643021 Apyskaitos sudaromos dviem egzemplioriais kas ketvirtį didėjančiomis sumomis nuo metų pradžios. Vienas egz. pateikiamas Valstybinio socialinio draudimo fondo įstaigai iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio paskutinės darbo dienos prieš 15 d. Apyskaita sudaroma litais. Draudėjo pavadinimas............................................................................................................................ Draudėjo registracijos Nr. ...................................................................................................................... Draudėjo adresas, telefonas.................................................................................................................... Įmokų tarifas: draudėjo: VSDF – 27%, SDF – 3%, apdraustojo – 1% APDRAUSTŲJŲ SKAIČIUS IR DARBO APMOKĖJIMO LĖŠOS 1 lentelė Rodikliai Eil. Nr. Ketvirčiai Iš viso nuo metų pradžios I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 Bendras apdraustųjų skaičius ketvirčio pradžioje* 1 Per ketvirtį priimta 2 Per ketvirtį atlaista 3 Bendras apdraustųjų skaičius apyskaitinio laikotarpio pabaigoje 4 iš jų dirbančių pagrindinėje darbovietėje 4.1 Apdraustųjų, už kuriuos mokamos soc. draudimo ir sveikatos draudimo įmokos, skaičius laikotarpio pabaigoje 5 Visa darbo apmokėjimo suma 6 Darbo apmokėjimo suma, nuo kurios skaičiuojamos soc. draudimo ir sveikatos draudimo įmokos 7 iš jos papildomai išaiškinta suma, nuo kurios nebuvo priskaičiuotos įmokos praėjusiais laikotarpiais 7.1 VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO IR SVEIKATOS DRAUDIMO FONDŲ ĮMOKOS 2 lentelė Priskaitymai Eil. Nr. 27% 1% 3% Suma Pervedimai Eil. Nr. 27% 1% 3% Suma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje 1 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 6 X Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 2 X Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 3 Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 7 3.1 7.1 3.2 7.2 3.3 7.3 Iš viso nuo metų pradžios (2+3 eil.) 4 Iš viso nuo metų pradžios (6+7 eil.) 8 Užskaitos 9 10 IŠ VISO (1+4 eil.) 5 Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikotarpio pabaigoje (5- 8-9-10 eil.) 11 PAPILDOMOS VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO IR SVEIKATOS DRAUDIMO FONDŲ PAJAMOS 3 lentelė Pajamos Eil. Nr. Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje Priskaitymai nuo metų pradžios Atleista nuo mokėjimo Pervedimai Užskaitos Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikot. pabaigoje 1 2 3 4 5 6 7 8 Delspinigiai soc. draudimui 1.1 sveikatos draudimui 1.2 Baudos soc. draudimui 2.1 sveikatos draudimui 2.2 Neįskaitytos neteisėtai padarytos išlaidos praėjusiais metais 3 IŠ VISO (1.1–3 eil.) 4 VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO IŠLAIDOS NUO METŲ PRADŽIOS 4 lentelė Išlaidų pavadinimas Eil. Nr. Atvejų (gavėjų) skaičius Apmokėtų dienų, pašalpų sk. Priskaityta suma einam. metais Neišmokėta suma praeit. metais VADF biudžeto išlaidos Neišmokėta pašalpų suma 1 2 3 4 5 6 7 8 Likutis metų pradžioje 1 X X X X X Gauta iš Valstybinio socialinio draudimo fondo 2 X X X X X Užskaitos pašalpų mokėjimui 3 X X X X X LIGOS PAŠALPOS Liga 4 Epideminė situacija 5 Protezavimas 6 Laikinas perkėlimas į kitą darbą 7 Slauga 8 Profesinė liga 9 Nelaimingi atsitikimai darbe 10 Nelaimingi atsitikimai kelyje 11 Nelaimingi atsitikimai buityje 12 Motinystės (tėvystės) pašalpos Nėštumo ir gimdymo 13 iki 1 metų 14 Iš viso (4-14 eil.) 15 X X Likutis apysk. laikotarpio pabaigoje (1+2+3-15 eil.) 16 X X X X X Įmonės (įstaigos) vadovas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) ...... m.......................................... mėn. ....... d. * Į apdraustųjų skaičių įeina asmenys, dirbantys pagrindinėje, nepagrindinėje darbovietėje, dirbantys visą ir ne visą darbo laiką, motinos (tėvai), esantys vaiko priežiūros atostogose, asmenys neapmokamose atostogose. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________ VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDŲ LĖŠŲ FINANSINĖ APYSKAITA ........ m. .............. Forma 4a KODAS 0643022 Apyskaitos sudaromos dviem egzemplioriais kas ketvirtį didėjančiomis sumomis nuo metų pradžios. Vienas egz. pateikiamas Valstybinio socialinio draudimo fondo įstaigai iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio paskutinės darbo dienos prieš 15 d. Apyskaita sudaroma litais. Draudėjo pavadinimas............................................................................................................................ Draudėjo registracijos Nr. ...................................................................................................................... Draudėjo adresas, telefonas.................................................................................................................... Įmokų tarifas: draudėjo – 22,5%, apdraustojo – 1% APDRAUSTŲJŲ SKAIČIUS IR DARBO APMOKĖJIMO LĖŠOS 1 lentelė Rodikliai Eil. Nr. Ketvirčiai Iš viso nuo metų pradžios I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 Bendras apdraustųjų skaičius ketvirčio pradžioje* 1 Per ketvirtį priimta 2 Per ketvirtį atleista 3 Bendras apdraustųjų skaičius apyskaitinio laikotarpio pabaigoje 4 iš jų dirbančių pagrindinėje darbovietėje 4.1 Apdraustųjų, už kuriuos mokamos soc. draudimo įmokos, skaičius laikotarpio pabaigoje 5 Visa darbo apmokėjimo suma 6 Darbo apmokėjimo suma, nuo kurios skaičiuojamos soc. draudimo įmokos 7 iš jos papildomai išaiškinta suma, nuo kurios nebuvo priskaičiuotos įmokos praėjusiais laikotarpiais 7.1 VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO ĮMOKOS 2 lentelė Priskaitymai Eil. Nr. 22,5% 1% Suma Pervedimai Eil. Nr. 22,5% 1% Suma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje 1 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 6 X Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 2 X Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 3 X Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 7 3.1 7.1 3.2 7.2 3.3 7.3 Iš viso nuo metų pradžios (2+3 eil.) 4 Iš viso nuo metų pradžios (6+7 eil.) 8 Užskaitos 9 10 IŠ VISO (1+4 eil.) 5 Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikotarpio pabaigoje (5- 8-9-10 eil.) 11 PAPILDOMOS VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO PAJAMOS 3 lentelė Pajamos Eil. Nr. Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje Priskaitymai nuo metų pradžios Atleista nuo mokėjimo Pervedimai Užskaitos Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikot. pabaigoje 1 2 3 4 5 6 7 8 Delspinigiai 1 Baudos
- IŠ VISO (1 – 2 eil.) 3 Įmonės (įstaigos) vadovas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) ...... m.......................................... mėn. ....... d. * Į apdraustųjų skaičių įeina asmenys, dirbantys pagrindinėje, nepagrindinėje darbovietėje, dirbantys visą ir ne visą darbo laiką, motinos (tėvai), esantys vaiko priežiūros atostogose, asmenys neapmokamose atostogose. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________ VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDŲ LĖŠŲ FINANSINĖ APYSKAITA ........ m. .............. Forma 4b KODAS 0643023 Apyskaitos sudaromos dviem egzemplioriais kas ketvirtį didėjančiomis sumomis nuo metų pradžios. Vienas egz. pateikiamas Valstybinio socialinio draudimo fondo įstaigai iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio paskutinės darbo dienos prieš 15 d. Apyskaita sudaroma litais. Draudėjo pavadinimas............................................................................................................................ Draudėjo registracijos Nr. ...................................................................................................................... Draudėjo adresas, telefonas.................................................................................................................... Įmokų tarifas: 50% bazinės pensijos APDRAUSTŲJŲ SKAIČIUS 1 lentelė Rodikliai Eil. Nr. Ketvirčiai Iš viso nuo metų pradžios I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 Apdraustųjų skaičius ketvirčio pradžioje 1 Per ketvirtį priimta 2 Per ketvirtį atleista 3 Apdraustųjų skaičius apyskaitinio laikotarpio pabaigoje 4 VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO ĮMOKOS 2 lentelė Priskaitymai Eil. Nr. 50 proc. bazinės pensijos Pervedimai Eil. Nr. 50 proc. bazinės pensijos 1 2 3 4 5 6 Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje 1 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 6 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 2 Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 3 Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 7 3.1 7.1 3.2 7.2 3.3 7.3 Iš viso nuo metų pradžios (2+3 eil.) 4 Iš viso nuo metų pradžios (6+7 eil.) 8 IŠ VISO (1+4 eil.) 5 Užskaitos 9 10 Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikotarpio pabaigoje (5-8- 9-10 eil.) 11 PAPILDOMOS VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO PAJAMOS 3 lentelė Pajamos Eil. Nr. Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje Priskaitymai nuo metų pradžios Atleis- ta nuo mokėjimo Pervedimai Užskaitos Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikot. pabaigoje 1 2 3 4 5 6 7 8 Delspinigiai 1 Baudos
- IŠ VISO (1 – 2 eil.) 3 Įmonės (įstaigos) vadovas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) ...... m.......................................... mėn. ....... d. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________ VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDŲ LĖŠŲ FINANSINĖ APYSKAITA ........ m. .............. Forma 4s KODAS 0643024 Apyskaitos sudaromos kas ketvirtį didėjančiomis sumomis nuo metų pradžios. Apyskaita sudaroma litais. Savanoriškai apdraustojo vardas, pavardė.............................................................................................. Draudėjo registracijos Nr. ...................................................................................................................... Draudėjo adresas, telefonas.................................................................................................................... Įmokų tarifas: 50% bazinės pensijos, 12% APDRAUSTŲJŲ SKAIČIUS IR DEKLARUOJAMOS PAJAMOS 1 lentelė Rodikliai Eil. Nr. Ketvirčiai Iš viso nuo metų pradžios I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 Apdraustųjų skaičius ketvirčio pradžioje 1 Per ketvirtį priimta 2 Per ketvirtį atleista 3 Apdraustųjų skaičius apyskaitinio laikotarpio pabaigoje 4 Deklaruojamos pajamos 5 VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO ĮMOKOS 2 lentelė Priskaitymai Eil. Nr. 50% BP 12% Suma Pervedimai Eil. Nr. 50% BP 12% Suma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Apdraustojo įsiskolinimas metų pradžioje 1 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 6 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 2 Per apyskaitinį ketvirtį (mėnesiais) 3 Per apyskaitinį ketvirtį 7 Iš viso nuo metų pradžios (2+3 eil.) 4 Iš viso nuo metų pradžios (6+7 eil.) 8 IŠ VISO (1+4 eil.) 5 9 Apdraustojo įsiskolinimas apysk. laikotarpio pabaigoje (5- 8-9 eil.) 10 PAPILDOMOS VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO PAJAMOS 3 lentelė Pajamos Eil. Nr. Draudėjo įsiskolinimas metų pradžioje Priskaitymai nuo metų pradžios Atleista nuo mokėjimo Pervedimai Užskaitos Draudėjo įsiskolinimas apysk. laikot. pabaigoje 1 2 3 4 5 6 7 8 Delspinigiai 1 VSDF valdybos teritorinio skyriaus darbuotojas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) ...... m.......................................... mėn. ....... d. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________ VALSTYBINIO SAVANORIŠKOJO SOCIALINIO DRAUDIMO LIGOS, NĖŠTUMO IR GIMDYMO PAŠALPŲ FINANSINĖ APYSKAITA ........ m. .............. Forma 4s1 KODAS 0643025 Apyskaitos sudaromos kas ketvirtį didėjančiomis sumomis nuo metų pradžios. Jas užpildo valstybinio savanoriškojo socialinio draudimo įstaigos atsakingas asmuo ir suderina su apsidraudusiuoju iki kito ketvirčio pirmojo mėnesio 10 d. Apyskaita sudaroma litais. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos...................................................................... skyrius Savanoriškai apdraustojo vardas, pavardė.............................................................................................. Apdraustojo kodas................................................................................................................................. Apdraustojo adresas, telefonas............................................................................................................... Įmokų tarifas:........................... m.................................................................................................... litų (metai) VALSTYBINIO SAVANORIŠKOJO SOCIALINIO DRAUDIMO LIGOS, NĖŠTUMO IR GIMDYMO PAŠALPŲ ĮMOKOS 1 lentelė Priskaitymai Eil. Nr. Suma Pervedimai Eil. Nr. Suma 1 2 3 4 5 6 Apdraustojo įsiskolinimas metų pradžioje 1 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 6 Apyskaitinio ketvirčio pradžioje 2 Per apyskaitinį ketvirtį 7 Per apyskaitinį ketvirtį 3 Iš viso nuo metų pradžios (6+7 eil.) 8 Iš viso nuo metų pradžios (2+3 eil.) 4 9 IŠ VISO (1+4 eil.) 5 Apdraustojo įsiskolinimas apysk. laikotarpio pabaigoje (5-8- 9 eil.) 10 VALSTYBINIO SAVANORIŠKOJO SOCIALINIO DRAUDIMO PAŠALPŲ MOKĖJIMO IŠLAIDOS 2 lentelė Išlaidų pavadinimas Eil. Nr. Atvejų skaičius Apmokėtų dienų sk. Priskaityta suma Neišmokėta praeit. metais Apmokėta suma Neišmokėta pašalpų suma 1 2 3 4 5 6 7 8 Liga 1 Nelaimingi atsitikimai buityje 2 Nėštumo ir gimdymo pašalpa 3 Iš viso nuo metų pradžios (1-3 eil.) 4 Apdraustojo (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Atsakingo asmens (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) ..... m...................................... mėn. ..... d. Įmokos mokamos ne rečiau kaip kartą per ketvirtį, ne vėliau kaip paskutinę einamojo ketvirčio darbo dieną. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________ KODAS 0643026 1 priedas prie formos F4 ĮSISKOLINIMO VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDUI ATIDĖTŲ SUMŲ SUMOKĖJIMO ATASKAITA ................... m Draudėjo pavadinimas............................................................................................................................ Draudėjo registracijos Nr. ...................................................................................................................... Draudėjo adresas, telefonas.................................................................................................................... Sutarties data................... Nr. ................................................................................................................ Rodikliai Eil. Nr. Įmokų Delspinigių Baudų Iš viso (4+6+ 8) draud. sk. draud. sk. draud. sk. suma Draud. sk. suma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Atidėtas įsiskolinimas metų pradžioje 1 Per apyskaitinį laikotarpį atidėtas įsiskolinimas 2 Likviduotas įsiskolinimas apyskaitinio ketvirčio pradžioje 3 Per apyskaitinį ketvirtį likviduotas įsiskolinimas (pavedimų datos) 4 4.1 X X X 4.2 X X X 4.3 X X X 4.4 X X X 4.5 X X X Iš viso (3+4 eil.) 5 Atidėto įsiskolinimo suma, nutraukiant sutartį 6 Atidėto įsiskolinimo likutis apyskaitinio laikotarpio pabaigoje (1+ 2-5-6 eil.) 7 Įmonės (įstaigos) vadovas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Vyr. finansininkas (.................................) ............................................ (parašas) (vardas, pavardė) Pastaba. 6 eil. pildoma tik nutraukiant įsiskolinimo atidėjimo sutartį. Ataskaita sudaroma litais. Suderinta su Statistikos departamentu Patvirtinta Valstybinio socialinio draudimo 1999 06 08 raštu 323-03-31 fondo valdybos direktoriaus 1999 06 09 įsakymu Nr. 523 ______________