← Lietuva

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LIETUVOS HIGIENOS NORMOS HN 77:1998 „ RADIACINĖ SA

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LIETUVOS HIGIENOS NORMOS HN 77:1998 „ RADIACINĖ SAUGA IR SAUGUMAS BRANDUOLINĖS MEDICINOS PRAKTIKOJE“ DALINIO PAKEITIMO 1999 m. rugsėjo 20 d. Nr. 408 Vilnius

  1. Iš dalies keičiu sveikatos apsaugos ministro 1998 12 07 įsakymu Nr. 720 (Žin.,1998, Nr. 109-3010) patvirtintą Lietuvos higienos normą HN 77:1998 „Radiacinė sauga ir saugumas branduolinės medicinos praktikoje“: 1.
  2. išdėstau 9.
  3. punktą nauja redakcija: Išrašomo iš sveikatos priežiūros įstaigos gydyto ar diagnozuoto 131I radionuklidu paciento organizme, didžiausias leidžiamas šio radionuklido aktyvumas turi būti ne didesnis kaip 400 MBq. Tuo atveju, kai paciento diagnostikai arba gydymui buvo naudojamas kitas radionuklidas – tai šio radionuklido lygiavertis aktyvumas apskaičiuojamas pagal formulę: čia: D – dozės galia 1 m atstumu nuo paciento (µSv h-1); Tef – radionuklido efektinė pusėjimo trukmė (paromis); A – lygiavertis aktyvumas (MBq); 0,3 – pataisos daugiklis. 1 PASTABA. Pagal šią formulę apskaičiuotas kitų diagnostikai arba gydymui naudotų radionuklidų lygiavertis aktyvumas išrašant pacientą taip pat turi neviršyti 400 MBq. 2 PASTABA. Neturint informacijos apie efektinę radionuklido pusėjimo trukmę, skaičiuojant naudojama jo fizikinė pusėjimo trukmė. 3 PASTABA. 131I efektinė pusėjimo trukmė tirotoksikozės atveju yra 6 paros; 1.
  4. išdėstau 9.4 punktą nauja redakcija: Tuo atveju, kai išrašant pacientą jo kūne esančio131I aktyvumas arba kito radionuklido lygiavertis aktyvumas viršija 30 MBq, pacientas arba prireikus jo artimasis yra instruktuojamas radiacinės saugos klausimais pasirašytinai ir išduodama paciento radiacinės saugos instrukcija (B PRIEDAS). Šios instrukcijos reikalavimai pacientui ir jo artimiesiems turi būti aiškūs ir įvykdomi. Papildomos ir detalios instrukcijos turi būti išduodamos psichikos ligonių, neįgaliųjų, vemiančių pacientų artimiesiems; 1.
  5. papildau 9 skyrių 9.12 punktu: Moterys, kurioms buvo taikomos branduolinės medicinos procedūros, turi vengti nėštumo per laikotarpį, nurodytą 6 lentelėje: Radionuklidas ir jo klinikinė forma Gydoma Naudotas aktyvumas, MBq Laikas, per kurį reikia vengti nėštumo, mėnesiais 198Au koloidas piktybinis susirgimas 10000 2 131I jodidas tireotoksikozė 800 4 131I jodidas skydliaukės vėžys 5000 4 131I MBG feochromocytoma 5000 4 32P -fosfatas policitemija ir pan. 200 3 89Sr chloridas kaulų metastazės 150 24 90Y koloidas artritas 400 0 90Y koloidas piktybinis susirgimas 4000 1 169Er koloidas artritas 400 0 PASTABA. Nėštumo per nurodytą laiką reikia vengti, net jeigu paskirtas aktyvumas buvo mažesnis; 1.
  6. papildau 9 skyrių 9.13 punktu: Apribojimų po branduolinės medicinos procedūrų, kai131I aktyvumas arba kito radionuklido efektinis aktyvumas išrašomo paciento kūne yra 30-400 MBq, taikymo laikas: Apribojimas Trukmė, paromis saugos instrukcijoje Punktas paciento radiacinės Nuolat būti didesniu kaip 1 m atstumu nuo vaikų ir nėščiųjų 9 1 Būti didesniu kaip 1 m atstumu nuo vaikų ir nėščiųjų (mažesniu kaip 1 m atstumu nuo vaikų ir nėščiųjų leidžiama būti ne ilgiau kaip 3 valandas per parą) 21 2 Miegoti atskiroje lovoje nuo nėščiosios 20 6 Miegoti atskiroje lovoje 8 7 Naudotis visuomeniniu transportu ne ilgiau kaip 1,5 valandos per parą 7 8 Naudotis visuomeniniu transportu ne ilgiau kaip 14 valandų per parą 14 8 Neiti į darbą 3 10 1.
  7. išdėstau B priedą nauja redakcija: paciento Radiacinės saugos instrukcija Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas, adresas, telefonas, faksas __________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Paciento vardas, pavardė ___________________________________________________________ Paciento adresas ir telefonas _________________________________________________________ Gydytojo pavardė, vardas ir telefonas _________________________________________________ Diagnostikai arba gydymui naudotas radionuklidas, jo aktyvumas ir klinikinė forma _____________ ________________________________________________________________________________ Radionuklido taikymo data _________________________________________________________ Jūsų gydymui buvo naudotas radionuklidas. Ir nors iš gydymo įstaigos jau išvykstate, šio radionuklido organizme lieka, o Jūs pats tam tikrą laiką būsite jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniu, todėl privalote daryti viską, kad Jūsų šeimos nariai, artimieji, kaimynai, bendradarbiai ir kiti žmonės, su kuriais teks vienaip ar kitaip bendrauti, gautų kuo mažesnę apšvitos dozę. Kad būtų lengviau vykdyti radiacinės saugos reikalavimus, rekomenduojame vadovautis šia instrukcija.
  8. Mažesniu kaip 1 m atstumu nebendraukite su vaikais ir nėščiomis moterimis iki (nurodyti datą) ________________________________________________________________________________
  9. Mažesniu kaip 1 m atstumu ir ilgiau kaip 3 valandas per parą nebendraukite su vaikais ir nėščiomis moterimis iki (nurodyti datą) ___________________________________________________________________
  10. Jei yra galimybių, jaunesnius kaip 2 metų vaikus iki (nurodyti datą) __________ apgyvendinkite kitame kambaryje.
  11. Nėštumą planuokite ne anksčiau kaip (nurodyti datą) ___________________________________
  12. Iki (nurodyti datą) _________________________________ kūdikio nemaitinkite motinos pienu.
  13. Miegokite atskiroje lovoje nuo nėščiosios iki (nurodyti datą) _____________________________
  14. Miegokite atskiroje lovoje iki (nurodyti datą) _________________________________________
  15. Venkite naudotis visuomeniniu transportu. Iki (nurodyti datą) ____________________________ visuomeniniu transportu naudotis galima ne ilgiau kaip 1,5 valandos, iki (nurodyti datą) __________ – ne ilgiau kaip 14 valandų. Važiuodami taksi, sėskite ant galinės sėdynės, vairuotojui priešingoje pusėje.
  16. Nesilankykite žmonių masinio susibūrimo vietose: koncertuose, spektakliuose, kino teatruose.
  17. Į darbą Jūs galite grįžti (nurodyti datą) _____________________________________________ .
  18. Leidžiama naudotis bendru tualetu, tačiau šlapintis vyrai privalo sėdėdami. Nusišlapinę lyties organus nušluostykite tualetiniu popieriumi, kurį, jeigu yra galimybių, išmeskite į klozetą ir nuplaukite vandeniu. Pasinaudoję tualetu, nusiplaukite rankas. Tai atlikite tualeto patalpose.
  19. Naudokitės tik individualiais stalo įrankiais ir indais, rankšluoščiais ir patalyne. Nesinaudokite vienkartiniais stalo įrankiais ir indais.
  20. Atminkite, kad kertant bet kurios valstybės sieną, radionuklidus, esančius jūsų organizme, gali užfiksuoti prie sienos esantys detektoriai. Būkite pasirengę paaiškinti pasienio policijos pareigūnams, kad Jums buvo atliekamos branduolinės medicinos procedūros. Kai kurios šalys Jūsų gali neįsileisti į savo teritoriją tol, kol radionuklidas Jūsų kūne nesuskils iki tose šalyse priimtų lygių. Pacientą su šia instrukcija supažindinusio asmens pareigos, vardas, pavardė, telefono numeris ir parašas ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Su instrukcija susipažinau (paciento, jo globėjo ar šeimos nario parašas ir data)__________________ Paciento hospitalizacijos arba jo mirties atveju būtina nedelsiant informuoti šiuos asmenis (pavardės, vardai, pareigos, adresai, telefonai)__________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Šios instrukcijos kopija saugoma paciento ligos istorijoje arba ambulatorinėje kortelėje (nurodyti dokumento numerį) _______________________________________________________________________________ . sveikatos apsaugos Ministras Raimundas Alekna

🔗 Į oficialų šaltinį

DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.