← Lietuva

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS 1995 12 05 ĮSAKYMO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS 1995 12 05 ĮSAKYMO NR. 663 „DĖL NAUJOS MEDICININĖS APSKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO“ IR SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 11 29 ĮSAKYMO NR. 515 „DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ VEIKLOS APSKAITOS IR ATSKAITOMYBĖS TVARKOS“ DALINIO PAKEITIMO IR PAPILDYMO 2000 m. kovo 1 d. Nr. 117 Vilnius Vadovaudamasis Teismo psichiatrinės, narkologinės ir psichologinės ekspertizės organizavimo bei atlikimo tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1997 m. liepos 3 d. nutarimu Nr. 712 „Dėl Teismo psichiatrinės, narkologinės ir psichologinės ekspertizės organizavimo bei atlikimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1997, Nr. 65-1586), Transporto priemonių vairuotojų ir kitų asmenų neblaivumo (girtumo) ir apsvaigimo būsenos nustatymo tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1996 m. sausio 15 d. nutarimu Nr. 92 „Dėl Transporto priemonių vairuotojų ir kitų asmenų neblaivumo (girtumo) ar apsvaigimo būsenos nustatymo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1996, Nr. 6-158, Nr. 46-1124) bei Lietuvos Respublikos narkologinės priežiūros įstatymu (Žin., 1997, Nr. 30-711) ir siekdamas gerinti teismo psichiatrinės, psichologinės ir narkologinės ekspertizės duomenų tikslumą bei užtikrinti medicinos dokumentų leidybos metodinę ir technologinę priežiūrą:

  1. Iš dalies keičiu sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymo Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ 1 priedo 2.2.5 punktą ir iš jo išbraukiu: „68 100/a Stacionarinės, ambulatorinės, neakivaizdinės pomirtinės teismo psichiatrinės ekspertizės aktas 25 metai 69 101/a Nuteistojo psichiatrinės apžiūros aktas 25 metai 71 155/a Medicininės apžiūros neblaivumui ar apsvaigimui nustatyti aktas 2 metai“ ir visą 2.2.5 punktą išdėstau taip: „2.2.
  2. Psichiatrija, narkologija 65 025-5/a Sergančiojo narkomanija apskaitos statistinė kortelė 5 metai išrašius iš įskaitos 66 030-1/a Psichikos ligonio apskaitos kortelė Nr. … 5 metai išrašius iš įskaitos 67 030-1-1/a Išrašyto iš įskaitos asmens statistinė kortelė 5 metai 70 154/a Pažyma apie narkologinį sveikatos tikrinimą – atiduodama asmeniui“.
  3. Papildau sveikatos apsaugos ministro 1999 11 29 įsakymo Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ (Žin., 1999, Nr. 103-2972; Žin., 2000, Nr. 4-110) 1 priedą „Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų, pildomų sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašas ir saugojimo terminai“ 14 punktu „Valstybinė teismo psichiatrijos ir narkologijos tarnyba“, naujomis formomis (pridedama) ir šį punktą išdėstau taip: „
  4. VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA 399 001-2/a Ekspertizės aktų registracijos knyga 25 metai 400 003-02/a Ekspertinio tyrimo stacionare istorija 25 metai 401 025-02/a Ekspertinio ambulatorinio tyrimo kortelė 15 metų 402 101/a Nuteistojo teismo psichiatrinės, psichologinės, narkologinės 25 metai ekspertizės aktas 403 121/a Specialisto konsultacijos lapas 3 metai 404 155-1/a Medicininės apžiūros neblaivumui, girtumui ar apsvaigimui nustatyti aktas 2 metai 405 179-2/a Biologinės terpės siuntimas 3 metai 406 192/a Teismo psichiatrinės, psichologinės, narkologinės ekspertizės aktas 25 metai“.
  5. Laikau netekusiais galios: 3.
  6. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1995 12 05 įsakymą Nr. 663 „Dėl naujos medicininės apskaitos formos patvirtinimo“; 3.
  7. sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymo Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ 1 priedo 2.2.5 punktu patvirtintas formas 100/a Stacionarinės, ambulatorinės, neakivaizdinės pomirtinės teismo psichiatrinės ekspertizės aktas, 101/a Nuteistojo psichiatrinės apžiūros aktas, 155/a Medicininės apžiūros neblaivumui ar apsvaigimui nustatyti aktas ir 8 punktu patvirtintą formą 192/a Teismo psichiatrinės ekspertizės aktas.
  8. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu viceministrei R. Vaitkienei. SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMUNDAS ALEKNA TPE akto Nr. Tiriamojo vardas, pavardė, gimimo metai Lytis Baudžiamosios, civilinės, administr. bylos numeris Tiriamojo ypatumai /kalt., liud., nukent., ieškov., atsakov./ Kuo kaltinamas Ekspertizę paskyrusi institucija, pareigūno pavardė, nutarimo / nutarties data TPE sąlygos /ambulat., stac., pomirt., neakiv./ TPE eiga /pirminė, kartotinė, papildoma/ TPE rūšis /psich., psichol., narkol., kompl./ Ekspertizės atlikimo data Išvada /pakaltinamumas, veiksnumas ir kt./ Diagnozė, rekomenduojamos medicininės priemonės Šifras TLK-10 Atvykimo į stacionarą data Išrašymo iš stacionaro data, dokumentacijos grąžinimo data ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA ____________________________________________________________ skyriaus / poskyrio pavadinimas, adresas, telefonas Forma Nr. 003-02/a Patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 EKSPERTINIO TYRIMO STACIONARE ISTORIJA Nr. _____________________________ Vardas, pavardė __________________________________________________________________ Lytis_________ Gimimo metai _________________ Pilietybė _____________________________ Gyvenamoji vieta__________________________________________________________________ Išsilavinimas _____________ Profesija _____________ Pareigos ___________________________ Invalidumo grupė ____________________ Šeiminė padėtis ________________________________ Šeimos nariai _____________________________________________________________________ giminystė, vardas, pavardė, adresas, telefonas Atvykimo data ir laikas _____________________________________________________________ Atvykimas pirminis, kartotinis (pabraukti), kiek kartų _____________________________________ Iš kur atvyko _____________________________________________________________________ Kieno siuntimu ___________________________________________________________________ nutarimu / nutartimi ________________________________________________________________ Įtariamasis, kaltinamasis, teisiamasis, suimtas / nesuimtas (pabraukti); liudytojas, nukentėjęs, ieškovas, atsakovas (pabraukti) Baudžiamoji, civilinė, administracinė byla (pabraukti) Kuo kaltinamas (LR BK str.) _________________________________________________________ Kelintas teistumas _________________________________________________________________ Ar anksčiau buvo atlikta ekspertizė ___________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ambulatorinė, stacionarinė, kur, kada, išvada Poskyris, kur paguldytas ____________________________________________________________ Stebėjimo režimas _________________________________________________________________ Ekspertizės atlikimo data ___________________________________________________________ Diagnozė ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Pakaltinamas, nepakaltinamas, ribotai pakaltinamas, veiksnus, neveiksnus, ribotai veiksnus (pabraukti) Rekomenduojamos medicininės priemonės _____________________________________________ Išrašymo data _____________ Kur išvyko _____________________________________________ Kiek dienų išbuvo stacionare iki ekspertizės _______ Po ekspertizės ________ Lovadieniai _______ Ekspertas ________________________________________ parašas vardas, pavardė Skyriaus viršininkas _____________________________________________________________ parašas vardas, pavardė OBJEKTYVŪS IR SUBJEKTYVŪS DUOMENYS ATVYKUS Į STACIONARĄ (iš asmens bylos ir apžiūros): nusiskundimai, kūno temperatūra, išbėrimai, sužalojimai, somatinis, neurologinis ir psichikos statusai, priėmusio eksperto paskyrimai: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Priėmė ekspertas: ______________________________________________________________ parašas vardas, pavardė Data ____________________________ Istorijos Nr. NUSISKUNDIMAI, ANAMNEZĖ, DIENYNAS IR KITI ĮRAŠAI ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Istorijos Nr. __________________________________________ tiriamojo vardas, pavardė EPIKRIZĖ Trumpas tiriamojo aprašymas, konsultantų išvados, ekspertizės išvados _______________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________m. _____________ d. Ekspertas _____ parašas vardas, pavardė PATOLOGANATOMINIS TYRIMAS Išvados pagal šio tyrimo _______ m. ________________ d. protokolą 013-1/a (kortelę) Nr._______ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Patologanatominė diagnozė (pagrindinė liga, komplikacijos, lydinčios ligos) ___________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Diagnozių nesutapimo priežastys _____________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ HISTOLOGINIS TYRIMAS IR IŠVADOS ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Patologo anatomo pavardė _________________ Skyriaus viršininkas _________ parašas ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA _____________________________________________________ komisijos / skyriaus pavadinimas, adresas, telefonas Forma Nr. 025-02/a Patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 EKSPERTINIO AMBULATORINIO TYRIMO KORTELĖ Nr. ______ Data _____________ Kelintą kartą _____________________________________________________________________ Vardas, pavardė __________________________________________________________________ Lytis _______ Gimimo metai ___________ Pilietybė ____________ Išsilavinimas ______________ Darbo vieta ______________________________________________________________________ Profesija __________________________________ Šeiminė padėtis _________________________ Psichoneurologinė įskaita (nuo kada, kur) ______________________________________________ Invalidumas ______________________________________________________________________ Nuolatinė gyvenamoji vieta _________________________________________________________ Giminių adresas ir telefonas _________________________________________________________ Ar buvo atlikta ambulatorinė ekspertizė________________________________________________ kur, kada, akto Nr., išvada ________________________________________________________________________________ Ar buvo atlikta stacionari ekspertizė ___________________________________________________ kur, kada, akto Nr., išvada ________________________________________________________________________________ Siunčiamas ______________________________________________________ nutarimu / nutartimi baudžiamojoje/civilinėje/administracinėje (pabraukti) byloje Nr. ____ ; suimtas/nesuimtas (pabraukti) Kuo kaltinamas (LR BK str.) _________________________________________________________ Ekspertizės metu dalyvavo__________________________________________________________ tardytojas, advokatas, prokuroras ir kt. Kelintas teistumas _________________________________________________________________ Ekspertizės atlikimo data ___________________________________________________________ Diagnozė ________________________________________________________________________ Eksperto išvada ___________________________________________________________________ Siuntimo į stacionarą preliminarinė diagnozė ____________________________________________ Siuntimo į stacionarą motyvai ________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ANAMNEZĖ (iš tiriamojo žodžių, giminių, artimųjų, medicininės dokumentacijos bei pateiktos bylos medžiagos) ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ambulatorinio tyrimo duomenys (somatinė, neurologinė, psichikos būklė) _____________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ekspertizės išvados _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Ekspertai ____________________________ ____________________________ ____________________________ parašas vardas, pavardė ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA ___________________________________________________ komisijos / skyriaus pavadinimas, adresas, telefonas _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ĮOK Forma Nr. 101/a NUTEISTOJO TEISMO PSICHIATRINĖS, PSICHOLOGINĖS, NARKOLOGINĖS EKSPERTIZĖS A K T A S Patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 ______ m. ____________ mėn. ________ d. Nr. ________ Tiriamasis _______________________________________________________________________ vardas, pavardė, gimimo metai apžiūrėtas _______________________________________________________________ patalpose, remiantis ________ m. ______________ d. Pataisos reikalų departamento prie VRM Respublikinės ligoninės vadovo pavedimu _________________________________________________________ vardas, pavardė Nuteistas ________________________________________________________________________ teismo pavadinimas, data BK straipsnis _____________________________________________________________________ Bausmės laikas _____________ pradžia __________________ pabaiga ______________________ Atlikta stacionarinė, ambulatorinė, kompleksinė, pirminė, kartotinė, papildoma, pomirtinė (pabraukti) ekspertizė. Ekspertas ar ekspertų komisija: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ pareigos vardas, pavardė Kiti asmenys, dalyvavę atliekant ekspertizę: ____________________________________________ ________________________________________________________________________________ pareigos, vardas, pavardė Teismo psichiatro, psichologo, narkologo eksperto teisės ir pareigos ekspertų komisijai (ekspertui) pagal LR BPK 643, 88, 89, LR CPK 89 bei ATPK 277 straipsnius išaiškintos. Ekspertai įspėti dėl atsakomybės už sąmoningai melagingų išvadų teikimą pagal LR BK 293 str. bei ATPK 1871, 1872, taip pat už bylos duomenų pagarsinimą iki teismo pagal LR BK 299 straipsnį. Ekspertai ____________________________ ____________________________ ____________________________ parašas vardas, pavardė ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA _____________________________________________________ komisijos / skyriaus pavadinimas, adresas, telefonas Forma Nr. 025-02/a Patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 SPECIALISTO KONSULTACIJOS LAPAS _____ m. _______________________ mėn. _______ d. Kas kreipėsi dėl konsultacijos _________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Pateikta medžiaga __________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Klausimai: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Kur konsultavo _____________________________________________________________ Konsultavo ________________________________________________________________ specialisto vardas, pavardė, stažas ________________________________________________________________________________ Specialisto teisės ir pareigos pagal Lietuvos Respublikos BPK išaiškintos. Specialistas įspėtas pagal LR BK 293 str. dėl atsakomybės už sąmoningai melagingų išvadų davimą, taip pat už bylos duomenų pagarsinimą iki teismo (LR BK 299 str.). Specialisto parašas ___________________________________________________________ ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija Forma Nr. 155-1/a Patvirtinta titulinis įstaigos spaudas, adresas, telefonas MEDICININĖS APŽIŪROS NEBLAIVUMUI, GIRTUMUI AR APSVAIGIMUI NUSTATYTI AKTAS Nr. sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 Atvykimo laikas _ _ _ _ _ _ _ _ _ _: _ _ ________________________________________________ data val. min. patalpa, kurioje atlikta apžiūra Kas siuntė į apžiūrą ________________________________________________________________ pareigos, vardas, pavardė Siuntimo priežastis ________________________________________________________________ eismo, darbo saugos arba teisės pažeidimas įtariant neblaivumą arba narkotikų vartojimą – Z04.0, autoavarija – Z04.1, ________________________________________________________________________________ nelaimingas įvykis darbe – Z04.2, kitoks nelaimingas įvykis – Z04.3, tikslus įvykio (įtarimo, sulaikymo) laikas _________________________________________________________________ kodas__________ prašo apžiūros savo iniciatyva arba nesutinka su ankstesne apžiūra (nurodyti jos laiką ir vietą) – Z04.8 Apžiūros pradžia _ _ _ _ _ _ _ _: _ _ Apžiūrėjo_______________________________________________________________________ pareigos, vardas, PAVARDĖ (didž. spausdint. raidėmis), specialybė _______________________ ________________________ AK tiriamojo vardas, PAVARDĖ (didžiosiomis spausdintinėmis raidėmis) Asmens dokumentas _______________________________________________________________ jo nesant – ypatingos žymės asmeniui identifikuoti Adresas _________________________________________________________________________
  9. Tiriamojo išvaizda, laikysena ______________________________________________________ apytikris ūgis, svoris, sudėjimas, rūbai, sužalojimai ________________________________________________________________________________
  10. Oda, gleivinės __________________________________________________________________ veido, odenų, liežuvio pabalimas, paraudimas, seilėtekis, apnašos, prakaitavimas, ašarojimas, slogavimas, čiaudėjimas, „žąsies oda“ ________________________________________________________________________________
  11. Kvėpavimas ____________________________________________________________________ paviršutinis, sulėtėjęs, padažnėjęs, k./min., kosulys; atlikti pirmą iškvepiamo oro tyrimą
  12. Pulsas _____ k./min. _________________________ , arterinis kraujospūdis _________________ ritmiškumas
  13. Eisena ________________________________________________________________________ , eina tiesiai ar svyruoja, mėto kojas, laikosi ar nesilaiko krypties, atlieka posūkius, ėjimas „pėda po pėdos“ stovėsena ________________________________________________________________________ ant vienos, kitos kojos, pėdos-kelio mėginys, paprasta ir sudėtinga Rombergo poza ________________________________________________________________________________
  14. Judesių tikslumas _______________________________________________________________ pakelti monetą, sudurti pirštus, pataikyti į nosies galą žiūrint ir užsimerkus; dismetrijos požymiai
  15. Vokų, liežuvio, pirštų virpėjimas ____________________________________________________
  16. Vyzdžiai ______________________________________________________________________ simetrija, diametro keitimasis pagal šviesą (mm), akių judesiai, konvergencija, akomodacija
  17. Nistagmas _____________________________________________________________________ spontaniškas, žiūrint į šoną, Tašeno mėginys (penkis kartus apsisukus žiūrėti tiesiai) – trukmė sekundėmis
  18. Duomenys apie neurologinius, organinius CNS susirgimus ______________________________ pasisako, ar turėjo smegenų traumų, uždegimų, traukulių, priepuolių ir kt. ________________________________________________________________________________
  19. Savijauta, nusiskundimai _________________________________________________________ negalavimai, sumušimai, žaizdos, injekcijų žymės, kokie ir kada vartoti vaistai
  20. Kada, kiek ir kokių svaigalų vartojo paskutinį kartą ____________________________________ ________________________________________________________________________________ Psichika:
  21. Elgsena, nuotaika ______________________________________________________ susijaudinęs, dirglus, agresyvus, judrus, euforiškas, kalbus, uždaras, vangus, mieguistas, verksmingas _______________________________________________________________________________ , prašymai, argumentai ______________________________________________________________
  22. Sąmoningumas ________________________________________________________________ orientavimasis laike, vietoje, situacijoje, savęs suvokimas ________________________________________________________________________________
  23. Atmintis _____________________________________________________________________ įvykio, sulaikymo aplinkybės
  24. Dėmesys _____________________________________________________________________ Šultės testas, skaitymas
  25. Mąstymas ____________________________________________________________________ nuoseklumas, skaičių atimties veiksmai
  26. Kalba ________________________________________________________________________ garsumas, tempas, rišlumas, artikuliacija
  27. Mimika, gestikuliavimas _________________________________________________________
  28. Alkoholio nustatymas iškvepiamame ore: iš uoslės __________________________________ ; (būtinai išskalavus burną): kvapas – neužuodžiamas, silpnas, tikrinant stikline, stiprus, juntamas iš tolo aparatu ____________________________ metrologinės patikros data _______________________ metodo arba prietaiso pavadinimas, prietaiso numeris Pirmasis tyrimas ___ val. __ min., rezultatas ____________________________________________ Kartotinis tyrimas ___ val. __ min., rezultatas ___________________________________________
  29. Biologinės terpės bandinys: paimta _______________________________________________ kraujo, šlapimo (imant pasitikslinti, nuo kada tiriamasis nesišlapinęs), seilių, nuoplovų nuo lūpų, burnos gleivinės, rankų pirštų a) paėmimo laikas ___ val. __ min., kiekis _________________________________ (ml/aukščio cm) b) paėmimo laikas ___ val. __ min., kiekis _________________________________ (ml/aukščio cm) Tyrimo rezultatas _______________________________ kodas______________________________ rasta šlapime(R82.5), kraujyje(R78) alkoholio(.0), opijaus(.1), kokaino(.2), haliucinogenų(.3), kt. narkot.(.4), psichotrop. vaistų(.5)
  30. Kiti duomenys _________________________________________________________________ ankstesnės medicininės apžiūros, testavimo laikas, vieta, rezultatai, kt. dokumentai ar patologijos požymiai ________________________________________________________________________________ IŠVADA: blaivus/neblaivus, nevartojęs/vartojęs psichoaktyviųjų medžiagų (nurodyti kokių), diagnozės, intoksikacijos laipsnio kodas _____________________________________________________ (pagal TLK-10) _____________________________________________________ F1 ______________________ _____________________________________________________ Y
  31. ____________________ _____________________________________________________ Y
  32. ____________________ gali/negali vairuoti_________________________________________________________________ Apžiūrą atlikęs specialistas įspėtas dėl atsakomybės ______________________________________ už sąmoningai melagingą išvadą pagal LR BK 293 str. asmens spaudas, parašas Tiriamojo įrašas ranka apie susipažinimą su išvada, sutikimas/nesutikimas su išvada ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Data, val., min.: Tiriamojo parašas _____________________ Asmuo, kuriam įtariamas neblaivumas, girtumas ar apsvaigimas, turi teisę kreiptis į kitą asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl kartotinės medicininės apžiūros ne vėliau kaip per valandą nuo pirmosios medicininės apžiūros. Apžiūros galima atsisakyti, tačiau tai laikoma jos vengimu. Asmens, traukiamo administracinėn atsakomybėn, teisės ir pareigos išvardytos LR ATP kodekso 272 str. Vengiant apžiūros, nevykdant jos punktų, atsisakant pasirašyti – pažymėti atitinkamose grafose ir patvirtinti dviejų liudytojų parašais
  33. ______________________________________________________________________________
  34. ______________________________________________________________________________ ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija Forma Nr. 179-2/a Patvirtinta titulinis įstaigos spaudas, adresas, telefonas BIOLOGINĖS TERPĖS SIUNTIMAS sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 _______________________ chemijos laboratorijai _____________________________________ ________________________________________________ ___________________________ Tiriamojo vardas, PAVARDĖ, gimimo data Medicininės apžiūros Nr. Tyrimo priežastis, traumos sunkumas __________________________________________________ _______________________________________________________ Paimta _ _ _ _ _ _ _ _ _ _: _ _ metai mėn. d. val. min. ________________________________________________________________________________ biologinė terpė kiekis ml ir cm aukščio kokiame ir kokios talpos inde Kokios medžiagos ieškoti ___________________________________________________________ Kada ir kiek vartota_______________________________________________________________ per 24 val. iki paimant bandinį alkoholio, rūkalų, kavos, arbatos, vaistų ar kt. stimuliantų Kada vartota anksčiau paskutinį kartą _________________________________________________ Kas paėmė ir užlakavo _______________ _______________ Kas dalyvavo___________________ vardas, pavardė parašas ________________________________________________________________________________ Iki išgabenant bandinys saugotas _____________________________________________________ patalpa, spinta Išgabeno ____________________________ _____ Priėmė ____________________________ _____ vardas, pavardė metai, mėnuo, diena, val., min. parašas Biologinių terpių bandinį su dviem lydraščio egzemplioriais išgabenti ne vėliau kaip per dvi paras. Vienas lydraščio egzempliorius grąžinamas siuntusiai įstaigai ir saugomas su medicininės apžiūros aktu. Valstybinė teismo psichiatrijos ir narkologijos tarnyba, 2000 ______________ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija VALSTYBINĖ TEISMO PSICHIATRIJOS IR NARKOLOGIJOS TARNYBA __________________________________________________ komisijos / skyriaus pavadinimas, adresas, telefonas _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ĮOK Forma Nr. 192/a TEISMO PSICHIATRINĖS, PSICHOLOGINĖS, NARKOLOGINĖS EKSPERTIZĖS A K T A S Patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 03 01 įsakymu Nr. 117 ______ m. ____________ mėn. ________ d. Nr. ________ Tiriamasis _______________________________________________________________________ vardas, pavardė, gimimo data apžiūrėtas _______________________________________________________________ patalpose, remiantis ________ m. _________ d. __________________________________________________ siuntusios įstaigos pavadinimas, pareigūno pareigos, vardas, pavardė nutarimu, nutartimi (pabraukti) baudžiamojoje, civilinėje, administracinio teisės pažeidimo (pabraukti) byloje Nr. ______________ , kaltinamajam, teisiamajam (pabraukti) pagal LR BK _____________________________________ , įtariamajam, liudytojui, asmeniui, padariusiam administracinį teisės pažeidimą, nukentėjusiajam, ieškovui, atsakovui, asmeniui, kurio atžvilgiu sprendžiamas veiksnumo klausimas (pabraukti), atlikta stacionarinė, ambulatorinė, kompleksinė, pirminė, kartotinė, papildoma, neakivaizdinė, pomirtinė (pabraukti) ekspertizė. Ekspertas ar ekspertų komisija: pareigos vardas, pavardė Kiti asmenys, dalyvavę atliekant ekspertizę: ____________________________________________ ________________________________________________________________________________ pareigos, vardas, pavardė Teismo psichiatro, psichologo, narkologo eksperto teisės ir pareigos ekspertų komisijai (ekspertui) pagal LR BPK 643, 88, 89, LR CPK 89 bei ATPK 277 straipsnius išaiškintos. Ekspertai įspėti dėl atsakomybės už sąmoningai melagingų išvadų teikimą pagal LR BK 293 str. bei ATPK 1871, 1872, taip pat už bylos duomenų pagarsinimą iki teismo pagal LR BK 299 straipsnį. Ekspertas (-ai) _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ parašas vardas, pavardė ______________

🔗 Į oficialų šaltinį

DI paaiškinimas pagal oficialų įstatymo tekstą. Orientacinis, nepakeičia teisinės konsultacijos.