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Loi. . . a . II tieht formuler quelques commentaires plus generaux sur la (sur)tonsommation du · cannabis-et ses effets negatifs sur l'etat.de santede

-· . · MINISTERE DE LA JUSTICE \J, I ~ ~ Luxembourg, le 27 juillet 2022 Entr~e: · 0 1 AOUT 2022 C ]M[ College medical . Madame SamTANSON · Ministre de. la Justice 13, rue Erai:;me· . . . . Centre administratif Pierre Werner . · L-2934 LUXEMBOURG · Grand- Ih.1ch~ dE;J . Luxembourg N. ref. : S220826/CaG-rh (E220995) Votre ref:: L-21/22 · · Objet : Avis du College rtie_dical concernant IEfProj~t de loi portant modification de la loi modifiee du 19 fevrier 1973 conceinaht .la vente de substances medicamenteuses et la lutte contre la toxicomanie. · Madame la Ministre, . . . Le College medical a l'honneur d'aviser le present Projet de Loi. . . a . II tieht formuler quelques commentaires plus generaux sur la (sur)tonsommation du · cannabis-et ses effets negatifs sur l'etat.de santedes consommateurs, notamment les consommateurs jeunes; en sachant .que le cerveau humain acheve son developpement Vers l'age de 21 ans. Ainsi le CMse permet d'aniiexer sor1 avis M. ie Ministre dela Sante du 16 janvier 2019 concerna~t la legalisation du cannabis usage recreatif (S190065). · . . . . ' .. . . . . . . a . ' . . . . . .. a . . . .. . . .. . ' . . . . II est interessarit de nientionner que dans son rapport 2022 l'UNODC (UN Office on Drugs arid Crime) epirigle de· la merne fac;on quelques risques et· recommandations teis que enumeres dans le susmentionne avis (Annexe 2 Press release). . . . .. . .. Le Pmjet appelle plus specifiquernent les commentaires su_ivants : de Art.7;1 Alors que sur le fonds; a savoir ie prirtcipe de ia culture cannabis a domicile~ partir de semences dans un but de changer l'approche face au cannabis recreatif, le CM dans les grandes • lignes peut. s'accorder, ii se · doit cependant de soulever les que·stions/reflexions suivantes. . . · - ·· · . . . :. : . : •. · .· · .· • Limitation c;le la culture a partir de semences ; sachant que d.ifferentes vari~tes de plantes avec titres en tetrahydrocannabiol (THC) fres variables existent su.r le marche, ne faLidrait-il pas preciser plus en detail les specificites des semences d'origine ? _ · • Conditions sine qua non : qu'en .est-:-il de. communaute. domestique regroupant plusieurs adultes sans lien de parente; mais ayant decide d'habiter ensemble en co.,location pour des raisons d'abordabilite de logeniemt ? Page 1 of2 College medical, 2, rue Albert ler, L--1117 Luxembourg Tel.: 20601101-20, www.collegemedical.lu, e-rna.il: info@collegemedical.lu • La culture des plantes soit al'exterieur, soit a l'interieur : comme tout le monde n'a pas la possibilite d'une culture a l'exterieur (manque de Jardin ou de balcon non exposes a la vue de tous), ne risque+-on pas de favoriser la culture a l'interieur dans des serres dediees (Indoor Grow Box, avec la culture de plantes a rendement en THC elevee ? A ce sujet ·on peut rappeler le rapport 2022 de l'UNODC qui metitionne une enipreinte carbone superieure de 16 .a 100 fois pour une culture a l'interieur par rapport a une culture a l'ext_erieur. . :··> De maniere plus generale le CM estime qu'il sera tres complique de surveiller autant les .conditions de culture que les consommations en pul:>lic. . Le College medical emet des reserves sur le projet dans sa formulation actuelle. II vous prie d'agreer, Madame la Ministre, !'expression de sa partaite consideration. Pour le College medical, L . ' Dr Roger HEFTRICH Annexels:. S190065/MaK-cc UNODC Press Release - World Drug Report 2022 Page 2 of2 College medical, 2, rue Albert ler, L--1117 Luxembourg Tel.: 20601101-20, www.collegemedical.lu, e-mail: info@collegemedical.lu . Luxembourg, le 16 jarwier 2019 """.. . . . ;11,, ! ! Monsieur Etienne SCHNEIDER · Ministre de la Santa Vilia Louyigny - Allee Ma.rconi L-2120 LUXEMBOURG c·Mr . . . College medical Grand- Duche de Luxembourg · N. ref. : S190065/MaK~cc, . . . ' . . avis du College medical sur !'accord gouvernemental actual prevoyant la legalisation du . Objet _'. cannabis a usage recreatif • · · ·· · · · ·· Monsieur le Ministre, L'accord gouvernemental actuelprevoyant la legalisation du canriab_is a usage recreatif, le College medical souhaite vous sournettre son avis sur ce sujet, .de. i;orte a vous. foumir des arguments scieiltifiques pouvailt orienter votre jugement · · · . . . . . . . . . . . . . . . . . ' R~cemment le cannabis medicinal c::! ete legalise au tuxehlbourg et sa ·prescription est soumise a _de nonibreuses restrictions. Le m~deciil doit avoir suivi i.meformation Speciale avant de pouvoir · . · • prescrire cette substance et celle-ci n'est delivree qu'en pharmacie liospitaliere: SeiJls les patients souffrants de dpuleurs chroniques, de· spasticite sur sclerose en plaques ou de nausees post chimiotherapie peuvent beneficier d'un traiteinent. par. cannabis. La substance est. evidemment . prise eri charge par la CNS .. • . . . . . Si cette loi a ete votee au parlement en 2018, elle ne sera toutefois niise en pratique qu'a partir du ·• ·19 jarivier 2019, date de la premiere formation des medeciris en la matiere. ·· Le College medical s'interroge de ce.fait sur l'opporti:.miterd'etE:lndre aussi rapidement la legislation :sur le canilapis pour l'autoriser a des firis recreatives et ceia en supprimant to_utes les barrieres mises en place par la loi precederite. · · · . . . . . Le cannabis est une drogue largement repandue et consqmmee par one population de plus en · plus jeurie; · · · · · · · . . - . . . . . . Les effets _negatifs connus d'une consommationreguH4!lre de car:1nabis scint : 1) a court terme: • • • • Troubles de la memoire a court terme (apprentissage)". . Troubles de la coordination motrice (conduite de vehicules) Alteration du jugement (augmentation des compcirtements a risques) ParanoTa et psychoses (a hautes doses) · · · ·· Page 1 of3 College medical, 2, rue Albert 1er - L-1117 Luxembourg TeL 20601101-20, www.collegeniedical.lu, e-mail info@collegemedical.lu . · 2) a long terme ou si usage excessif : · ·• Addiction / dependance ·(9 % en general ; 15 % si debut dans adolescence ; 25~50 % si corisommation quotidienne) · • Alteration du developpement cerebral • Echecs scolaires etabaridons • Reduction·du QI chez adolescents consommant regulierement • · lnsatisfaction · · ·· · · • Symptomes de brorichite chronique (fumeurs reguliers) . . • Augmentation du risque de psychoses chez personnes a predisposition (schizophrenia ; attaques de panique .. :) · · • RisquEl de passer a des drogues plus dures . . Les effets positifs du cannabis dans certaines affections (usage medicinal) sorit: · • Glaucome: THC, cannabinol et nabilone (mais pas CBD) ont un effet reducteur de la • pression intraoculaire. Cet effet est neanmoins •inferieur a celui des medicaments actuellement prescrits. .. · . .· . · . . • Nausees: le THC a une action reductrice sur les nausees post-chimiotherapie. La marijuana . aurait neanmoins plus d'effet que le THC seul. (Effet de cer±aines substances autres que le CBD et THC contenues dans la marijuana ?) . . ·. . . .· • Anorexia liee au SIDA: le cannabis furn~ OU ing~re stimule l'appl§tit et favorise la prise de poids et la qualite de vie des patientsatteintsde SIDA Neanmoiris les etudes a long terme manquent pour prouver ce traitement comme sCir. · ·. . . · . . . . .· · . • Douleurs chroniq1-1es:: La marijuana ~· ete utilises corrime arialgesique depuis des siecles. Des etudes ont derriontr~ ses effets sur la douleur neuropathique. Le dronabiriol aurait i.me duree d'action plus iongue. ·. .. .. . . . • Inflammation: Les cannabino"ides .ont un effet anti~inflamrilatoire deinoritre. Le CBD semble prornetteur dans le traitetnentde l'arthrite rhumato"ide et des maladies inflammafoires du tube digestif (maladle de Crohn, colite ulcereuse.;,) · ·· · . . · • Sclerose en plaque : THC + CBD semblent etre efficaces contre la douleur neur6pathique, .. les troubles du sommeil et la spa§>ticite chez les patients a~teints de ~clerose en plaque. (_Sativex®) . . .. .· . .. . ·. . . . . . • Epilepsie: Des resultats prometteurs orit ete folirnis daris i.me etude sur !'utilisation de la · · marijuana a haute concentration en CBD. Aconnaissance du College medical· ii n'existe pas · encore de resultats permettant de declarer ce traitement sQr et efficace, malgre !'evidence du role antiepileptique du CBb da~s les modeles an.imaux. Le can.nabis est done une drogue psychoactive qui peut alterer le developpement du cerveau. Or, sachant que le cerveau humain acheve sori developpement vers l'age de 21 ans, les enfants, adolescents etjeuries adultes sont done les plus a risque de developper des troubles de !'attention, de l'apprentjssage et de la memoire. · · . . . . La consommatiori reguliere de cannabis constitue surtol.it pour les jeunes un handicap qui peut jouer en leur defaveur tant au niveau personnel (sa.nte mentale et rela.tionnelle) que professioimel. . . Les consommateurs de. marijuana avant les annees 2000 consommaient un prodliit avec un taux de THC d'environ 5%. Depuis lors la teneur en THC n'a cesse d'augmenter et depasse les 15%, voire plus en fonction des varietes cultivE§es. On ne ~ispose helas pas ent;:ore de donnees sur les effets a long terme de ces produits a haute contenance de THC, mais on peut affirmer avec une assurance confortable que !'augmentation de la teneur en THC est a liaut risque d'accroitre les effets observes sur les sujets ayant consomrrie de la marijuana dans annees 1970-80. Le College medical s'interroge aussi sur les differents aspects societaux qi.Je risque d'entrainer la legalisation du cannabis a des fins recreatives, Comma deja evoques pc3r d'autres autorites sont a considerer un probable tourisme lie du cannabis et la crir:ninalite y relative. Page 2 of3 College medical, 2, rue Albert 1er - L-1117 Luxembourg Tel. 20601101-20, www.collegeniedical.lu, e-mail info@collegemedical.lu La legalisation du cannabis a des fins recreatives entrainera aussi inevitablement une banalisation du cannabis au nieme titre que l'alcool et le ta.bac. Elle risque d'engeridrer .une surc:onsommation de. marijuana, effet qui est jusqu'a present· ljmitee. par le degre cl'illegalite. du produit. .Elle est egalement en contradiction avec les efforts du. Ministere de la Sante pour reduire les effets nefastes du .tabac et de l'alcool sut la sante. Cette lbi risquera done de jeterun voile sur la credibilite. d'urie politique ahti~tabac et sur toute autre initiative de prevention des addictions. . . . . . . . . Par aiileiJrs ii existera une situation paradoxale entre. d'une part la prescription de cannabis medicinal, fortement reglement~e .et limitee,. et d'autre part, la volonte de iegaliser sa di.stribution et consommation a tout venant. · · · . . . Pour conclure, . le College medical souhaite done attirer. votre attention sur · les problemes collateraux qu'entraiheront la legalisation du cannabis a LJsage recreatif et espere pouvoir inciter le legislateur a encadrer et controlerl'usage et la distribution de cannabis de sorte limiter les degats coilateraux. .. .. . . . . a . . . . . .. II voit d'un reil critique la proposition de legiferer eri faveur du cannabis recreatif et prefererait du point de vue medical que ce projet ne voit pas le. jour. - . . ·. . . - - - .. - . . . . . . . . .Au cas bu uri retour en arriere ne serait plus possible, ii vous·demande neanmoins de restreiridre fortement l'usage et la delivrance de cannabis comma cela est le cas d~ns certains Etats des E-U etcertaines Provinces du Canada efen appeile ii la mission d;un gouvernement pour legiferer avec . prudence et sagesse afin de proteger la population et la jeunesse en particulier qui est la plus menacee par les effets n0Cifs de ces substances, · · . . . . . . . . Le Coll~ge medical se permet egalemeht de joindre deux articles tires de la presse suisse (Schweizerische Arztezeitung I DerAktionar Ausgaben November 2018) relatifs a d'autres aspects, · notamr:nent econor:niques, qui valerit a etre consideres. . . . . . . . . Le College medical consideratio.n ·· VO.US . prie diagteer, Monsieur le Ministre; !'expression de sa. par'faite Pour le College medicai; Membre · DrM.KLOP Secretaire Dr R. HEFTRICH Presiderit DrP.BUCHLER References: . . . " Volkow et al.; Adverse Health Effects of Marijuana Use; NEjM 370;23 June 5, 2014 . - Kilmer B.; Recreational Cannabis - Minimizing the Health Risks from Legalisation; NEJM 376;8 705~707 Feb 23, 2017 . .. . . .. . ;.. Cannabis: Potenzial und Risiko. Eine wissenschaftliche .Bestandsaufnahme. E. Hoch; CM Friemei; M Schneider SpringElr Verlag 1. Auflc:ige 2019.ISBN 97.8~3-662~57290-0 . . Annexe: Articles Schweizerische Arztezeitung/ Der Aktionar Ausgaben November 2018 E182412 . . . - Gopie Dr Jean'-Claude SCHMIT Directeur de la $ante Page 3 of3 College medical, 2, rue Albert 1er - L-1117 Luxembourg · TeL 20601101-20, www.collegeniedical.lu, e-mail info@collegemedical.lu TRIBUNE .Standpunkt fill) -are 1710 iltr Plitt A& *""' 4 WN«-M Cannabis-Legalisierung wer prof itiert davon? Jurg. Barben . . . Prot Dr. med., Facharzt fur Kinder- und Jugendm.edizin, speziell Lungen.erk.ranku.ngen ·Einfiihrung angestiegen [12]. Die Zahl der Cannabisabhlingigen . wurde im Jahre 2014 auf 2,7 Million en geschatzt, wobei 9% aller Cannabiskonsumenten eine Abhlingigkeit entwickeln. Diese Rate steigt aber auf 17%, wenn der Cannabiskonsu.m in der Adoleszenz beginnt, und 2550%, wenn Cannahis tiiglich konsumiert wird [1]. Seit 1992 ist der durchschnittliche Gehalt van ll.9-Tetrahydrocannabinol (THC), der wichUgsten psychoaktiven Substanz in det Cannabispf)anze, van 3% auf 14% im Jahre 2012 angestiegen, inzWischeri kann iler THCGehalt im konzentrierten cannabls-O1 sogar 75% betragen (1, 13, i4]. Vor kaum denkbar . 40 Jahren . . . und. heute Reali tat: Wlihrend Marihuaria in den USA auf Bundesebene immer noch als illegale Droge eingestuft wird, haben 30 US, amerikanische staaten Cannabis fur .medizinische Zwecke zugelassen, lind zehn US-Staaten haben Cannabis fiir den Freizeitkonsum freigegeben [1]. Nach Uniguay

(2014)hat nun Kanada als ~weites Land angekiindigt, Cannabis fiir den Freizeitgebrauch z.u legalisieren [2]. Und dies; obwohl.die nachteiligen Wirkungen von Cannabis auf den Menschen in der· mediiinischen Fachwelt seit Jahreil bekannt siild urid der medizinische Nutzen gering ist [3-7]. Seit Mitte.2016 sind Maria huana-Produkte mit einern.THC-Gehalt von unter 1% · Wer hat die Legalisierung finahziert? auch in der Schweiz iegal erhaltlich. In der Sch~ei~ sind bereits 580 Fir.men iri das Geschaft mil legalem Hanf eingestiegen, und der Boom hat 2017 erstmals is Millionen Franken in die Staatskasse gespult [8]. . . Seit Mitte 2016 sind . . . Marihuana-Produkte . . . . . . . mit ein~m THC-Gehalt von untE!r 1% auch in der Schweiz legaJ erhaltlicp.. HinwciS DJ d~~ in~Hescm tirtill'I bch~rnk•ltr 'I hl!m;.i lUrceit ·,,nf ~thlichcr mul p\..•lili· schrr Cblirtt.• iuwnsh• di~J:u- li(.'fl wird. hat dit' Jh•daktio\1 dit.• Srhl.\'ciz,!ri.sd1C'<il.!Mil. schah rnrsurhtmcdtiin {SSM.~} l'il'>gel.itkn, sith l·bE·nfall~ daz~1 zu ~u!sern. Ut•r lfoil li'-f', dl..'t SSA:r.1 folgl in ,\u~~abe -I 9. In den US.A hat sich inzwischen eine gewaltige Canna, bis:1ndustrie mit einem Milliardengeschaft entwickelt [9]. Dabei hat die Cannabis-lndus.trie vie! von der Tabakindushie gelemt (10, 11]. Marihuana-Verkaufe ha, .ben in denjenigen LJS-Staaten, in denen Marihuana legal erhalt lich ist, im letzten Jahr 8 Milliarden US-Dollar erreicht, un.d der Verkaufserlos im Jahre 2025 wird auf 24 Mllliarderi geschatzt [1]. Dabe! haben diese Bundesstaaten im letzten Jahr 745 Millionen US-Dollar an Steuern eingenommen, und im Jahre 2025 werden diese auf 4,3 Milliarden kalkuliert. Dlese werden aber die Folgekosten (direkte Gesundheitskosten; Berufsausfalle, Sozialkosten) - wie bei der Tabakepidemie in Zukunft nicht decken. Die Anzahl der· Cannabiskonsumenten, die alter als 12 Jahre sind, wird in den USA auf 22 Millionen Men, schen geschatzt, davon beniitzen IO% Cannabis nur fiir medizinische Zwecke. Die Anzahl der Cannabisraucher ist van 6,2% im Jahre 2002 auf 8,3% im Jahre 2015 In einem ausfiihrlichen liericht, Tracking the money that's legalizing marijuana and why it· matters, hat nun die National Families in Action (NIFA) erstmals detailliert die Geldtliisse dokurnentiert, die fur Abstimrilun- · gen zur Legalisierung von Cannabis in den USA in den let.zten io Jahren eingesetzt wurden [15]. Dabei wird auch offensichtlich, dass der Kampf fiir die Zulassung von Cannabis.filr medizinische Zwecke nur als Vorstufe fiir die splitere vollstiindige . Legalisierung benutzt wurde. Seit 1996 haben drei Milliardiire - George Soros, Peter Lewis und John Sperling - nmd BO% des Geldes beigetragen, das fur die Abstimmungen in den einzelnen US-Staaten eingesetzt wurde. Schon .1992 ha~ George Soros, der sein Vermogen als Finanzspekµlant gemacht ha.t. 15 Millionen US Dollar fiir den Abstimmungskampf zur Legalisierung von Cannabis fiir"medizinische Zwecke gespendet. Erst spater hat er seine Open Society Foundation im Kampf fiir ein~ voilsllindige Legalisierung (zuerst in Uruguay) eingesetzt [16]. Die anderen zwei Milliardiire, Peter Lewis und John Sperling, haben ihr Vermogen mit Versicherungsgeschiiften bzw. mit demfor-profit education movement im Bildungsbereich gemacht und sind inzwischen verstorben. Aile drei hahen den Weg zur vollstiindigen Legalisierung in der vorgangigen Durchsetzung der Medizinalisierung von Cannabis gesehen. Im lahre 1993 hat der dainalige Direktor der National Organization for the Reform Marijuana Laws (NORML), Richard Cowen, an einer Pressekonfe- SCHWEIZERl~CHE ARZTEZEITUNG - BULLETIN DES MEDECINS SUISSES - BOLLETTINO DE.I MEDICI SVIZZERI 0 of 2018;99(481:1710-1712 EMHMedia TRiBUNE Standpunk1 --1 MMti'iWfii§N~--:~·..· · •...... 1711 Ht rcnz iinmissverstandlich gesagt: «The key to it [ti11l Jcga- 4-;iiN...,_.. $1 r TM katioiien bei Kindern dai-stellt und das Risiko fur die Jizationf is medical access. Beca11se;o1ice you have lmn- Entwicklung eif)er Schizophrenie und anderer Psychodreds of thousands. of people using marijuana med_ically, . sensowie vein Angstzu~tanden erhtiht. Im Bericht weist under medical supervision, the whole scam is going tp be die NAS auch darauf hin, dass der Cannabiskonsum blown, The cons.ensus here is chat n1edical marijuana is eine eingeschrankte Aufinerksamkeils• tind Gedacht·. our strongest suit. It is our point of leverage wliich ·ivill nisleisttihg sowie verminderte Lernfiihigkeit Folge move 11s toward the legaUzation of mC1rij1ianafo1 per'.· sonaluse» [15]. · · Schwartgeren und stillenden Frauen wfrd vom Cannabiskbnsum dringend abgeraten. wr Cannabis als Medizin? Die wissenschaftiiche Datenlage iuin medizinischen : hat und tannabiskonsum im frulien Kinder- und JuNutzen von Cannabis als Hcilmittel isl gering,. syste• · gendalter zu eiher Abhangigkeit fuhrt. Eine kiirzlic:h matische wissenschaftliche Forschung guter Qualitat, publizierte Arbeit hat auch auf die verheetende Wirinsbesondere prospektfve, ra·ndomisierte, Plazebo·kon- . kung vonCannabis auf die Hfrnentwitklung von ungetrollierte doppelblinde Studien, liegt kaum vor [7]. borenen Kiridern und von Neugeborenen hingewiesen, .Bereits 1975 wurde Nabilon-:-- ein volisy.nthetisches De- weswegen schwangeren und stil!enden Frauen vorh rivat des THC'- vonMr US•Firma Eli Lill)• als Tranquili- · Cannabiskonsum dringend abgeraten wird [17]. zerund Antiemeti~um patentiert. Spater wurde es voh. der amerikanischen Zulass(lngsbehorde l'DA bei Ario- ·. Cannab_is-Legalisierun.g und ihre_ Folgen rexie und Kachexie bei AIDS-Patienteh sowie als Anti-. emetikum bei Obelkeit .und Erbrechen unter ZytoDie Legalisierung von Cannabi~ fur .den l'reizeitge· statika bzw, Bestrahlungstherapie im Rahmen einer brauch eroffriet Moglichkeiten der Verrnarktung, deren . . Krcbstherapie zugelassen. Dronabi1icil jst das zweite Fcilgen heute kaurri absehbar sind [10, it]. Debatten, wie THC-haltige Medikament, das fur die glcichen Indikaman· die dadurch verursachten Gesundheitsprobieme tionen zugelassen !st. Eine medizinische Anwendung mit 11euen regulativen Massnahmen in Grenzen halten . isi auc:h in der Sch\veiz .mit einer Ausnahinebewilfi- .. kaun, ,verden enorme finanzielle unci juristische Resgung des I3unde.samts fut Gesundheit (BAG)mtiglich. source1i binden [14]. Die Marihuana-lndustrle ki:inrite Der Wirkstoff wird vorwiegend in Forin einer Losung denselben· Weg einschla:gcn wie die Tabakindustrie: verabreicht und ciarf bei Appetitlosigkeit und ObelDiese hat im letzten Jahrhundert die Tabakzigarette keit infolge schv;-erer Erkrankungen und gcgen starke zuni perfekten Nikotin°Dispenser entwickell und mit Schmerzen und Spastik eingesctzl werden. . perfiden Werbekampagnen die Anzahl der ZigarettenDie Wirkung dieser zwei THC-haltigeri Medikamehte:ist raucher vori i% im Jahn~ 1880 auf 50% im Jahre 1950 erjedoch gering imd kann probleirilos auch rriit anderen htiht [JO, 18, i9). Wie Tabak wird die l.egalisierung von Medikamenlen erzielt \Y~rden. im Jahre 2017 haben die Cannabis cine Reihe von noch nie dagewesenen Ge. amerikanisch~n National Academies 6f Sciences (NAS) . sundhelts- und Slcherheitsproblemen sowie finanzie!le die..umfassendste Publikation zu Cannabis veroffentK.onsequenien fiir die einzelnen betroffenen Men· licht: The Health Effects ~f Cannabis and Cannabi11oids: schen, aber auch die Oesellschaft als Garizes nach sich The Current State o_(Evidence and Recoi11mendationsfor ziehen, wahrend sich e1nige wenige mll dem Cannabis• Reseiirch [12]. Die NAS haben insgesamt JO 700 Abstracts geschaft bereichern werden (14, 20]. Neben Alkohol von Marihuana,Publikationen seit 199!:i untersucht ~•ird nun in Zuku~ft auch Cannabis eln relev~nles Pro. und sind zum Schiuss gekoinmen, dass dne Wirki,{ng . blem arri Arbeitsplatz und im-Strassenverkehr werden. von Cannabinoiden n·ur bei einer durc:h .chemottierapie Die tang anha.Jtende Wirkung von THC wird sich aufdie Qualitat der Arbeit, aber auch auf die Haufigkeit der Die NAS hat insgesamt 10700 Abstracts von Verletzungen und der Gefiih rdung von Menschenleben Marihuana-Pt1blikationen seit 1999 unten,ucht. auswitken, Aufgrund seiner LipidltisHchkeitwird THC im Fettgewebe gespeichert und kann auch noch nach bewirkten Obelkeit und bei AIDS-verursachter Kach'. Sti.mden wiedei: ins Blut abgegeben uncl im Urin noch exie sowie tcilweise auch bei chronischen Schmerzeri nach Tagen nachgewiesen werden
(6). Daw kommt und Muskelspasmen im Rahmen der Krankheit multicine zunehmende Anzahl von jungen Menschen, die ple Sklerose gezeigt werden konnte. Gleichzeitig weisen aufgrund des durch Cannabis bewirkten «Amotiva· die NAS aber auch darauf hin, dass Cannabis das Risiko tions-Syndroms» ilue Schule oder I.ehre abbrechen van Verkchrsunfallen erhoht, cine Gefahr von lntoxiimd dann von sozialen Werken und verschiedensten SCHWEIZERISCHE ARZTEZEITUNG - BULLETIN DES MEDECINS SUISSES • BOLLETTINO DEi MEDICI SVIZZERI 2018;99
(46):17;o-1712 EMHMedia TRIBUNE Standpunkt_ tfifVW Af#fli*btti#niU-i tr+~• 1712. •• H staatlichen Institutionen wieder aufgefangen werden miissen bzw. eine Langzeitbe~reuung benotigen [3; B, 21-23]. Neben den biologischen ca:nnabis-Produkten werden .seit den 80er Jahren iri unziihligen Labors zunehmend auch synthetische .Cannabinoide hergestellt, die heute • kaum mehr zu kontroHieren sind und bereits zu vielen. Todesfiillen gefiihrt haben [24, 25]. Heute ist es gerade bei Jtigendlichen iin Trend, Cannabinoide mit den modernen, multifunktionellen E~Zigarett~n zu ,,dampfen», was besonders in Frankreii:h sehr popular wurde .(26]. Schlussfolgerung Entsprechend dem Tabak ist auch der Cannabis-Handel ein Geschiift mit einer s(icbtig macheni:lert Substariz, deren physische und psychische Folgert gut bekaiint . . . . Zurn Zweck der LegaUsierung wurde Niarihuana gezielt ve~harmlost, und einige wenige machen damit ein Milliardengeschaft. sind. Zurn Zweck dei Legalisierimg wurde Marihuana gezielt vei-harmlost, und einige wenige machen damit ein MHliar<Jengeschlift [13]. Nach4~m•inan in der Tabakepidemie - dank der weltweiten Anstrerigung im Rahmen der WHO.Framework Converition·ori Tobacco . . . . . . Control (www.fctc.org) -:- erste Erfolge erzielen k~nrite; wird mit der Legalisierung von Cannal:lis eine ne1,1e Epidemie geschaffen, deren Folgen zurzeit kaum absehbar .sind (10]. Aus diesem Grunde haben· jet~t auch vei--. ;chiedene rriediziriische Fachorganisationen,wie zum . Beispiel die Deutsche Gesellschaft fur Pneumolcigie · oder die American Thoracic Society, ini~ einem Positionspapier bzw. mit einem Report auf die Gefahren des cannabiskonsums aufmerksarn gemacht (7, 27]. KOric:sfmn..dcr,1,. rrnf.nr-.m~d. ltfrgn:irhM1 Lc-itc~dcr ArZ! fl1u·u!1lvl~gJI'/ ,\Ucrr,cilC11ii:-& rr-zr:11nnm O,t~chwi.•i7t>r ~ indt!r~ph a I n~udltl~StrMt.r 6 c·H-9006 Si: Gallen joerr,:L,a, t>en[at]~ is1;i;~ ch Llteratur l Haffajee RL, MacCoun RJ, Mello MM. Behind Schedule-Recoriciling Federal and State Marijuana Policy. N Engl _I .Med. 2018:37!!
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(48):1710-1712 EMHMedia = = = = >= 0:: 0 IV) _.J w .t- i== )r I I Cannabis. ist .das. neue Saufen, Rauchen,. Naschen? . Clevere Konzernchefs sichern sich jetzt ein Stuck vom Hasch-Kuchen. . . Damit nehnt Cramer das Kind beim Namen: - Unternehmen, die Cannabis unterschatzen, konnteri schon bald ein gewaltiges Problem bekommen. Zurn Beispiel Anheus_er-Busch Iribev. Der weltgroBte Brauer (Beck's) macht noch keirie groBen Anstalten, etwas Gras ins Bier zu · mischen: Anders als Constellation -r,im Cramer kriegt 1:>eim Thema Cannabis l Schnappatmung. .,Seit Amazon diirfte es t__} nichts mehr gegeben haben, das eine dei-art zerstorende Wirkung auf imdere Branchen hat", so der Kult-Moderator von Mad Money auf CNBC. .,Man muss sich nur.mal anschauen, niit wem es die CannabiscFirmen alles aufnehmen konnen: mit Herstellern von Umo, Alkohol, Sp'ortgetranken, Tee, Kaffee, Tabak, Snacks, Medikamenten," -Addiere man alles zusammen, komme man auf ein Marktvolumen von 500 Milliarden Dollar. ,.ich wette, dass es bald Studien geben wfrd, wonach Cannabis ein vie! gesiinderes Schlafmittel sein kann als herkomrilliche Schlaftabletten", so Cramer. ,,Und ich wette, dass Cannabis ein besserer Schlankn1acher ist als fast alles, was es jetzt auf dem Markt gibt." . . Performance in Prozent . . 75: · 50 ,. · ..... : ..... ------- -- · ........ ; '.~I!. · - ·: · 25~-. '. 1 lili~ - ;_;_,, !~ . (l,H[r,l)L:t, 0{7".~----l'l{,F.,;,l,d'l.'1-'·"-"<''\ , n----- ------:··c--··· 1 -25: \::) : I I,.::,',, \i!;,/il<-V· h-v ·, .-"/\~~ \/)A"r,'1-'/,.\ ... ~ ~-~- ~ ,,, -50; ,, :,~~·...~~:, 2015 20 Ul:i< .':.I', 1 IUl•Ji,f, 1/44/2018 2016 2017 2018 ~ :1 i . - Brands: Der US-Konz~tn (US-Lizenz fur das Ki.iltbier Corona) ist seit Sommer mit 38 Prozent GroB· aktionar bei Canopy Growth. Das Kerngeschaft bleibe das Alkohol~ gesth~ft, so Constellation-CEO Rob Sands. Dach ist offensichtlich, , - t,,,, . /) . 1/: rJ:,~>7 It1~~1' ,i,~;,$:1:C~ififf{'~ ,:;2" . ,.,; . t;_:,.,, ,/'i_, A / ) / V <"•- J_. ---· -• ..,. • .- .. ,,,;,. Cannabis greift klassisc:he - Branchen an. Es kann aber auch in bekannte Produkte :; fJ~;~-;-:--,,_ - f,.,i_~;(Zi:;}.\--:\:t~grie-rt werden. t :, .' '-...r'-1'-.::.,-...._.-,.,~ - .Old Economy frifft Cannabis•~ Top-Tipps fur Konservativ-¢ . 0 Unternehmen WK N • • 0 • • . Altria Coca-Cola • • • • • • • • • • • • ~ - • ' ' R • • 0 Ak!ueller Kurs - 0 • • • • •• • • Ziel Stopp - : Cha·nce ' 41,00 € : mm □□ . Risiko : □ BODO ; 200417 . 53,79€: 65,00€ : 85?,~63_: 40,09 € '. 49,00 € - 30,50 € \ atfilDD \ 0[1000 Constellation Brands -- : 871918 . 'ia·6;.;9·€·: '220:60€ -- i4s:o,;··- €-: mu"s~ □. i-~m □□ D ········-·•··-•--.-·-··---- .. •'••·-··-. ········- .,. Diageo 851247 30,56€ : 40;00 € • 26,00 € : mJB □ O ; Im □□□ 'E~ti~i;:ud~; 897933 108,17.€: B0,00€ •····-·· was Sands vorhat: Er will kein kleines Stuck vom Hasch-kuchen abhaben - er will .weit vorne-mitlaufen. _ bas gilt auch fiir lv<1n Menezes. Der Diageo-CEO hat offenbar einAuge al.if gleich drei kanadische Canna\:>is-Firmen geworfen, an·geblich auf Cronos Group; Tilray und Aphria. Cota~ColaChef James Quincey ist womoglich an einer Zusammenarbeit mit Aurora inleressiert. Wie es heiBt, konnte CocaCola ba]d · Getranke auf den Markt briiigen, die CBD en{halten: Quincey v.iill .. . n~miich nicht aufdie 'ir'>c Psyche seiner Kun- fjf~~J d~::.in~~~s~a:~:: Coke soil beruhi; , ,... gen d u n d schmerzstillend . ,virlcen: Das ist kein MarketingGag; das jst ein Mega-Markt. Wie· oft tut uns -etwas :weh oder wir konnen nicht einschlafe_n und greifen dann zur Schmei·z- oder zur Schlaftablette? In Zukunft trinken wir vielleicht einfach eine Dose CBD-Limo. ;' · · ''aioo€: mairi□·::manbo Besondere Pflege -Ein heiEes Thema ist auch Cannabis in Kosmetik. Experten bescheinigen cler Pflanze mehrere positive Effekte: Cannabis kan_n den Hautalterungsprozess aufhalten, reduziert die Talgproduktion, was gegen Pickel und Mitesser hilft, und tut strapazierter Haut gut. IJer Umsat_z mit CannabisKosmetik soll bis 2022 auf eine Milliard~ Dollar steigen. D~s Potenzial ist aber sehr vie! groBer: Millionen Teenager leiden welt,veit unter Akne und Millionen Frauen (und wohl auch Manner) wollen eine junge Haut. Der Favorit des AKTIONAR auf dieseni Gebiet: Estee Lauder. Das USUnternehmen hat vor Kurzem eine Gesichtsmaske mit Cannabis fut 28 Dollar auf den Markt gebracht. Die Aktie ist mit einem KGV von 23 kein Schniippchen mehr. Angesichts des Marktpotenzials geht die Bewertung aber in Ordnuilg. Kapiert! Schokolade, Bier, Cola, Tabletten: Cannabis nimmt es mit (fast) allem auf. Die vorgestellten Unternehmen haben verstanden und wollen beim Megatrend dabei sein. /144/2018 DER l1f{_l 1CJN,',r( 2] UNODC World Drug Report 2022 highlights trends on cannabis post-I ... ntal imp_acts of illicit drugs, and drug use among women and youth • United Nations 19.07.22, 11:47 Office on Drugs and Crime PRESS RELEASE UNODC World Drug Report 2022 highlights trends on cannabis post-legalization, environmental impacts of illicit drugs, and drug use among women and youth Vienna, 27 June 2022 Cannabis legaHzation in parts of the world appears to have accelerated daily use and related health impacts, according to the UN Office on Drugs and Crime (UNODC)'s World Drug Report
  1. Released today, the report also details record rises in the inariufacturing of cocaine, the expansion of synthetic drugs to new markets, and continued gaps in the avaiiability of drug treatments, especially for women. According to the report, around 284million people aged 15-64 used drugs worldwide in 2020, a 26 per cerit increase over the previous decade. Young people are usin~ more drugs, with use levels today in many countries higher than with the previous generation. In Africa arid Latin America, people under 35 represent the majority of people being treated for drug use disorders. Globally, the report estimates that 11.2 million people worldwide were injecting drugs. Around half of this number were living with hepatitis C, 1.4 million were living with HIV, and 1.2 million were living with both. Reacting to these findings, UNO DC Executive Director Ghada Waly stated: "Numbers for the manufacturing and seizures of many illicit drugs are hitting record highs, even as global emergencies are deepening vulnerabilities. At the same time, misperceptions regarding the magnitude of the problem and the associated harms are depriving people of care and treatment and driving young people towards harmful behaviours. We need to devote the necessary resources and attention to addressing every aspect of the world drug problem, including the provision of evidence-based care to all whf need it, and we need to improve the knowledge base on how illicit drugs relate to other urgent challenges, such as conflicts and environmental degradation.''. in The report further emphasizes the importance of galvanizing the international community, governments, civil society and all stakeholders to take urgent action to protect people, including by strengthening drug use prevention and treatment m and by tackling illicit drug supply. D Early indications and effects of cannabis legalization https://www.unodc.org/unodc/press/releases/2022/June/unodc-world ... pacts-of-illicit-drugs--and-drug-use-among-women-and-youth.html Seite 1 von 4 UNODC World Drug Report 2022 highlights trends on cannabis post-
  2. .. ntal impacts of illicit drugs, and drug use among women and youth 19.07.22, 11 :47 Cannabis legalization in North America appears to have increased daily cannabis use, especially potent cannabis products and particularly among young c1dults. Associated increases in peopie with psychiatric disorders, suicides arid hospitalizations have also been reported. Legalization has also increased tax revenues ahd generally reduced arrest rates for cannabis possession. Continued growth in drug production and trafficking Cocaine manufacture was at a: record high in 2020, growing 11 per cent from 2019 to 1,982 tons. Cocaine seizures also increased, despite the Covid-19 pandemic, to a record 1,424 tons in
  3. Nearly 90 per cent of cocaine seized globally in 2021 was trafficked in containers arid/or by sea. Seizure data suggest that cocaine trafficking is expanding to other regions outside the main markets of North America and Europe, with increased levels of trafficking to Africa and Asia. . . Trafficking of methamphetaniine continues to expand geographically, with 117 countries reporting seizures of rnethamphetalTiine in 20i 6-2020 versus 84 in 2006-
  4. Meanwhile, the quantities of methamj)hetamine seized grew five-fold between 201 O and
  5. Opium production worldwide grew seven per cent between 2020 and 2021 to 7,930 tons - predominantly due to an increase in production in Afghanistan. However, the global area under opium poppy cuitivation fell by 16 per cent to 246;800 ha in the same period; Key drug trends broken down by region In many coLJntries in Africa and South and Central America, the largest proportion of people in treatment for drug use disorders are there primarily for cannabis use disorders. lh Eastern and South-Eastern Europe and in Central Asia, people are most often in treatment for opioid use disorders. In the United States and Canada, overdbse deaths, predominantly driven by an epidemic of the non°medical use qf . . . fer'ltanyl, continue to break records. Preliminary estimates in the l.lnited States point to more than 107,000 drug overdose deaths in 2021; up from nearly 92,000 in 2020, lh the two largest markets for methamphetamine, seizures have been increasing - they rose by seven per cent in North America from the previous year, while in South-East Asia they increased by 30 per cent from the previ()US year, record highs in both regio11s. A record high was also reported for methamphetamine seizures reported from South-West Asia, increasing by 50 per cent in 2020 from
  6. Great inequality remains in the availability of pharmaceutical opioids for medical consumption. In 2020, there were 7,500 more doses per 1 million inhabitants of controlled pain medicc1tion iri North America than in West and Central Africa. Conflict zones as magnets for synthetic drug production This year's report also highlights that illicit drug economies can flourish in situations of conflict arid where the rule of law is weak, and ih turn can prolong or fuel conflict. Information from the Middle East and South-East Asia suggest that conflict situations can act as a magnet for the manufacture of synthetic drugs, which can be produced anywhere, This effect may be greater when the conflict area is close to large consumer markets. Historically, parties to conflict have used drugs to finance conflict and generate income. The 2022 World Drug Report also reveals that conflicts may also disrupt and shift drug trafficking routes, as has happened in the Balkans and more recently in Ukraine, https://www.unodc.org/unodc/press/releases/2022/June/unodc-world ... pacts-of-illicit-drugs--and-drug-use-among-women-and-youth.html Seite 2 von 4 UNODC World Drug Report 2022 highlights trends on cannabis post-I ... ntal impacts of illicit drugs, and drug use among women and youth 19.07.22, 11:47 A possible growing capacity to manufacture amphetamine in Ukraine if the conflict persists · There was a significant increase iri the number of reported clanqestine laboratories in Ukraine, skyrocketing from 17 dismantled laboratories in 20f9 to 79 in
  7. 67 out of these laboratories were producing amphetamines, up from five in 2019 - the highest number of dismantled laboratories reported in any given country in
  8. The environmental impacts of drug markets Illicit drug markets, according to the 2022 World Drug Report, can have local, community or individual-level impacts on the environm~nt. Key flndirigs include that the carbon footprint of indoor can.nabis i.s between 16 arid 100 times inore than outdoor cannabis on average and that the footprint of 1 kilogram of cocaine is 30 times greater than that of cocoa beans. Other environmental impacts include substantial deforestation associated with illicit coca cultivation, waste generated during synthetic drug manufacture that can be 5-30 times the volume of the end product, and the dumping of waste . . which can affecting soil, water and afr directly, as well as organisms, aninials and the food chain indirectly. Ongoing gender treatment gap and disparities in drug use and treatment Women remain in the minority of drug users. globally yet terid to increase their rate of drug. consumption and progress to . . . ' ' drug use disord~rs more rapidly than men do. Women now represent an estimated 45-49 per cent of users of amphetamines and non-medical users of pharmaceutical stimulants, pharmaceutical opioids, sedatives, and tranquilizers. The treatment gap. remains large for women globally. Although wcmien represent almost cmffin two amphetamines . . . users, they constitute only one in five people in frec!tm~nt for amphetamine Lise disorders. The World Drug Report 2022 alsci spotlights the wid.e range of roles fulfilled by women in the global cocaine economy, including cultivating coca, transporting small quantities of drugs, selling to consumers, and smuggling irito prisons. The 2022 World Drug Report provides a global overview of the supply arid qemand of opiates, cocaine, cannabis, amphetamine-type stimulants and new psychoactive substances (NPS), as well as their impact on health. For further information, please visit: World Drug~Qort 2022 hoineflligg ** *** ** For further information and interview requests, please contact: Brian Hansford Chief, UNO DC Advocacy Section Mobile: (+43-699) 1458~3225 Email: brian.hansford[m;]un.org https://www.unodc.org/unodc/press/releases/2022/June/unodc-world ... pacts-of-illicit-drugs--and-drug-use-among-women-and-youth.html Seite 3 van 4 UNODC World Drug Report 2022 highlights trends on cannabis post-I ... ntal impacts of illicit drugs, and drug use among women and youth 19.07.22, 11:47 Unit~d Natiqns .Office, Q!J D.rugs and Crime HOME I .CONTACT~ II fRAUD ALERT !I LEGAL NOJICE https://www.unodc.org/unodc/press/releases/2022/June/unodc-worl ... pacts-of-illicit-drugs--and-drug-use-among-women-and-youth.html Seite 4 von 4

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