Luxembourg, le 9 février 2022 /f Collège médical Grand-Duché de Luxembourg Madame Paulette LENERT Ministre de la Santé Villa Louvigny — Allée Marconi L-2120 LUXEMBOURG N. réf. : S220210/PiB/RoH-rh (E220270) V. réf. : 83cx6a5c5 Obiet : Avis du Collège médical relatif au Projet de loi portant modification de la loi modifiée du 17 juillet 2020 sur les mesures de lutte contre la pandémie Covid-19 ; Madame la Ministre, Seulement 4 semaines après que les mesures de lutte contre la pandémie ont été renforcées, il apparait maintenant qu'avec l'expérience qu'on a entretemps avec la variante Omicron du virus Sars-Cov2, qui a submergé le monde et notamment l'Europe, la donne a changé, permettant de nouveau d'alléger les mesures restrictives. L'expérience est que cette variante, quoique beaucoup plus infectieuse, avec actuellement un chiffre d'incidence jamais vu auparavant, elle est beaucoup moins pathogène, c.-à-d. les symptômes restent assez modérés, ce qui évite l'hospitalisation à la personne infectée dans la large majorité des cas. Ainsi, malgré le nombre exorbitant de personnes infectées le nombre de personnes hospitalisées a été déclaré stable, suggérant que les hôpitaux puissent toujours gérer la prise en charge, bien que dans des conditions alourdies, chaque patient infecté nécessitant des mesures appropriées d'isolement et chaque membre du personnel infecté devant être remplacé. Le but principal de la mise en place des mesures restrictives, partiellement très sévères, a toujours été d'éviter le débordement des hôpitaux, malheureusement au prix de répercussions catastrophiques sur les ressources humaines y étant actives. Notons que le fait de la moindre pathogénicité d'Omicron, avec un décours beaucoup moins grave de l'infection, est en grande partie dû à la vaccination anti-Covid dont ont profité plus de 462 000 (2 doses), respectivement plus de 347 000 (3 doses) personnes et dont il s'agit à tout prix d'augmenter encore le nombre. Si la science nous dit que la protection vaccinale est optimale après le Booster et que 347 000 personnes sont boostées, ceci signifie qu'à l'heure actuelle nous avons tout juste un peu plus que la moitié de la population (54%) qui profite d'une protection optimale. Ce chiffre contraste largement avec les 80% et plus qu'on indique généralement (en omettant souvent de préciser la base du calcul ou le nombre de doses auquel on fait référence). Mais est-ce que le nombre d'hospitalisations est resté vraiment stable et est-ce que le pic des infections est vraiment atteint ? Les chiffres actuels des incidences et des hospitalisations ne sont pas encore vraiment concluant. À la date du 7 février, 176 personnes étaient hospitalisées en isolement pour infection confirmée ou suspectée dans les hôpitaux luxembourgeois, avec toutes les conséquences pour la prise en charge. Page 1 of 2 Collège médical, 2, rue Albert ler, L-1117 Luxembourg Tél.: 20601101-20, www.collegemedical.lu, e-mail collegemedicallu Rappelons que toute personne hospitalisée pour n'importe quelle pathologie et testée Covid positive, nécessite une prise en charge spéciale, très chronophage pour les soignants : isolement de la personne, mesures d'hygiène spéciales... sans outrepasser les retombées psychologiques pour les malades : pas de contacts, pas de visites... Le Collège médical espère pour les décideurs politiques que le relâchement des mesures ne conduise pas à un débordement des hôpitaux, ni à un absentéisme délétère pour les infrastructures essentielles, dont évidemment les établissements hospitaliers et scolaires, ces derniers étant très touchés, ayant des répercussions plus que néfastes sur la scolarisation et le développement socio-affectif de nos plus jeunes. Par ailleurs il semble évident que l'allègement de certaines mesures restrictives, (introduites en vue de motiver les citoyens à se faire vacciner : régime Covid check 2G+, régime 3G obligatoire au lieu de travail, quarantaine pour les personnes de contact non-vaccinés avec des personnes infectées) risque d'envoyer un signal contraire aux non vaccinés. Ceux-ci retrouvent une partie de leur liberté suite à l'introduction du 3G en général et du 3G facultatif au travail ainsi qu'à la suppression de la quarantaine après contact avec personne infectée, mais ils risquent de continuer à présenter un important facteur favorisant la persistance de la pandémie. Le Collège médical tient à réitérer son avis, entretemps rendu public, de la nécessité de l'introduction dans un délai proche d'une obligation vaccinale universelle, l'Etat ayant, tout comme le médecin devant un malade, une obligation des moyens pour protéger la santé de tous ! Le Collège médical ne s'oppose pas à ce que certaines mesures, jugées trop restrictives et n'ayant probablement pas contribué à endiguer la transmission du virus entre personnes, soient abolies voire allégées. Ainsi la décision de rétablir l'horaire normal de fermeture du secteur HORECA (lh du matin au lieu de 23h du soir) est approuvée. Le remplacement du régime 2G+ par le régime 3G pour le secteur Horeca et les établissements sportifs et autres rassemblements est également approuvé. Par contre l'obligation du régime 3G pour l'accès au lieu de travail devrait être maintenue et non redevenir facultative. L'obligation de ce régime constitue un des incitants à la vaccination. Pouvoir sortir plus rapidement de l'isolement post infectieux à l'aide de 2 tests TAR négatifs en dedans de 24h parait raisonnable. Reste à savoir s'il ne faudrait pas maintenir l'obligation d'une quarantaine pour les non-vaccinés ayant été en contact avec des personnes infectées, ce qui constituerait un autre facteur incitant à la vaccination. Le Collège médical vous prie d'agréer, Madame la Ministre, l'expression de sa parfaite considération. Pour le Collège médical, Le Secrétaire, Dr Roger HEFTRICH L resident, Drrit BUCHLER Copies : Conseil d'Etat, Chambre des Députés Page 2 of 2 Collège médical, 2, rue Albert ler, L-1117 Luxembourg Tél.: 20601101-20, www.collegemedical.lu, e-mail : infud collee,emedical.lu
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