1047 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL AD

1047 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE N° 49 BB –– N° 28 avril 2009 2015 Sommaire LISTE DES PRIX DES MEDICAMENTS Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er mai 2015 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2015 . . . . . . . . . . . . . . page 1048 AMLODIPINE-EG CPR. 5 mg 1*28 CPR.SEC.SS BLIST. 0418671 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 CARBOPLATINUM PFIZER SOLCC.PERF. 50 mg / 5 mL 1*1 FL. 5 ML CELEBREX-200 GELUL. 200 mg 1*30 GELULES SS BLIST. 0281125 CARBOPLATINUM PFIZER SOLCC.PERF. 450 mg / 45 mL 1*1 FL. 45 ML 0230465 CELEBREX-100 GELUL. 100 mg 1*60 GELULES SS BLIST. CARBOPLATINUM PFIZER SOLCC.PERF. 150 mg / 15 mL 1*1 FL. 15 ML 0230482 0230479 Bisoprolol EG CPR. 5 mg 1*60 cpr.ss blist. 0778564 0281108 Bisoprolol EG CPR. 10 mg 1*30 cpr.ss blist. 0778614 BEN-U-RON SUPPO. 250 mg 1*10 SUPP. 0259124 Bisoprolol EG CPR. 10 mg 1*28 cpr.ss blist. BEN-U-RON SUPPO. 125 mg 1*10 SUPP. 0259111 0301584 BEN-U-RON SUPPO. 1000 mg 1*10 SUPP. 0259155 BEN-U-RON-500 CPR. 500 mg 1*20 CPR.SS BLIST. BEN-U-RON SIROP 200 mg / 5 mL 1*1 SIR. 100 ML 0262486 BRONCHOSEDAL CODEINE SIROP 4,5 mg / 5 mL 1*1 flacon 200 mL ARICEPT-5 CPR.PELLIC. 5 mg 1*98 CPR.BLIST. 0435672 0259141 ARICEPT-5 CPR.PELLIC. 5 mg 1*28 CPR.SS BLIST. 0435638 0227103 ARICEPT-10 CPR.PELLIC. 10 mg 1*56 CPR.SS BLIST. ARICEPT-10 CPR.PELLIC. 10 mg 1*98 CPR.SS BLIST. 0238902 0478246 ARICEPT-10 CPR.PELLIC. 10 mg 1*28 CPR.SS BLIST. AMLODIPINE-EG CPR. 10 mg 1*30 CPR.SEC.SS BLIST. 0418895 0238897 AMLODIPINE-EG CPR. 10 mg 1*100 CPR.SEC.SS BLIST. 0418993 AMLODIPINE-EG CPR. 5 mg 1*98 CPR.SEC.SS BLIST. AMLODIPINE BESILATE EG CPR. 5 mg 1*98 CPR.SS BLIST. 0466598 0418766 AMLODIPINE BESILATE EG CPR. 10 mg 1*30 CPR.SS BLIST. AMLODIPINE BESILATE EG CPR. 5 mg 1*28 CPR.SS BLIST. 0466679 AMLODIPINE BESILATE EG CPR. 10 mg 1*100 CPR.SS BLIST. 0466732 0466536 Dénomination N° national Modifications des prix de médicaments 10,90 € 10,90 € 17,90 € 128,86 € 47,74 € 3,81 € 4,62 € 3,71 € 4,58 € 2,15 € 1,03 € 0,92 € 2,34 € 2,15 € 97,93 € 34,98 € 113,87 € 75,65 € 40,67 € 6,11 € 4,46 € 4,37 € 15,42 € 6,11 € 4,46 € 4,37 € 15,42 € Prix ex-usine 12,54 € 12,54 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 4,38 € 5,31 € 4,27 € 5,27 € 2,57 € 1,24 € 1,10 € 2,80 € 2,57 € 100,11 € 37,16 € 116,05 € 77,83 € 42,85 € 7,03 € 5,13 € 5,03 € 17,72 € 7,03 € 5,13 € 5,03 € 17,72 € Prix pharmacien Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er mai 2015 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2015. 17,88 € 17,88 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 9,03 € 10,04 € 8,91 € 7,87 € 4,28 € 2,13 € 1,91 € 4,68 € 4,28 € 110,78 € 45,94 € 127,19 € 87,83 € 51,80 € 11,91 € 9,85 € 9,73 € 23,49 € 11,91 € 9,85 € 9,73 € 23,49 € Prix au public 1048 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 ENTEROL GELUL. 250 mg 1*50 gélul.(fl.verre) ENTEROL PDRE SP.BUV. 250 mg 1*10 SACH. ENTEROL PDRE SP.BUV. 250 mg 1*20 SACH. Escidivule CPR.ENROB. 10 mg 1*100 cpr.ss blist. Escidivule CPR.ENROB. 10 mg 1*30 cpr.ss blist. 0428843 0428861 0428874 0771269 0771241 EFEXOR-EXEL-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 3*28 gelul.UD 0385102 ENTEROL GELUL. 250 mg 1*10 gélul.(fl.verre) EFEXOR-EXEL-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*98 gelul.ss blist. 0482445 ENTEROL GELUL. 250 mg 1*20 gélul.(fl.verre) EFEXOR-EXEL-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*56 gelul.ss blist. 0482431 0428812 EFEXOR-EXEL-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*28 gelul.ss blist. 0258077 0428826 EFEXOR-EXEL-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*98 GELULES BLIST EFEXOR-EXEL-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*100 gelul.UD 0342221 0482252 Celecoxib Sandoz GELUL. 200 mg 1*90 gélules ss blist. 0770521 EFEXOR-EXEL-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*28 gelul.ss blist. Celecoxib Sandoz GELUL. 200 mg 1*60 gélules ss blist. 0770518 EFEXOR-EXEL-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*56 GELULES BLIST Celecoxib Sandoz GELUL. 200 mg 1*30 gélules ss blist. 0770499 0258127 Celecoxib Sandoz GELUL. 200 mg 1*10 gélules ss blist. 0770471 0482249 Celecoxib Sandoz GELUL. 100 mg 1*90 gélules ss blist. CO-QUINAPRIL CPR.PELLIC. 20 mg + 12,5 mg 1*98 CPR.SEC.SS BLIST. 0419827 0770454 CO-BISOPROLOL-EG 10/25 CPR.ENROB. 10 mg + 25 mg 1*28 CPR.SS BLIST. 0348272 Celecoxib Sandoz GELUL. 100 mg 1*30 gélules ss blist. CIBADREX CPR.PELLIC. 10 mg + 12,5 mg 1*98 CPR.SS BLIST. 0254873 Celecoxib Sandoz GELUL. 100 mg 1*60 gélules ss blist. CIBADREX CPR.PELLIC. 10 mg + 12,5 mg 1*42 CPR.SS BLIST. 0254856 0770423 CIBADREX CPR.PELLIC. 10 mg + 12,5 mg 1*28 CPR.SS BLIST. 0254842 0770441 CELLCEPT CPR. 500 mg 3*50 CPR.SS BLIST. CELLCEPT GELULES 250 mg 3*100 GELULES BLIST 0224552 0224566 Dénomination N° national 6,90 € 18,37 € 9,59 € 5,18 € 25,24 € 9,59 € 5,18 € 20,26 € 23,63 € 12,22 € 4,76 € 40,04 € 22,65 € 11,13 € 40,86 € 25,20 € 17,44 € 10,90 € 3,60 € 16,30 € 10,90 € 5,40 € 13,45 € 3,81 € 14,67 € 5,80 € 11,25 € 127,61 € 127,61 € Prix ex-usine 7,94 € 20,70 € 11,03 € 5,96 € 27,42 € 11,03 € 5,96 € 0,00 € 26,00 € 14,05 € 5,47 € 42,56 € 25,02 € 12,80 € 0,00 € 27,59 € 19,76 € 12,54 € 4,14 € 18,61 € 12,54 € 6,21 € 15,47 € 4,38 € 15,83 € 6,68 € 12,30 € 130,92 € 130,92 € Prix pharmacien 12,90 € 26,75 € 16,48 € 8,90 € 35,91 € 16,48 € 8,90 € 0,00 € 32,54 € 19,52 € 10,22 € 50,61 € 31,47 € 18,16 € 0,00 € 34,27 € 25,72 € 17,88 € 8,78 € 24,46 € 17,88 € 11,02 € 21,05 € 9,03 € 25,55 € 15,85 € 21,82 € 144,26 € 144,26 € Prix au public 1049 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 PRAVIDEL CPR. 2,5 mg 1*10 CPR. 0086392 QVAR-100 AUTOHALER SOL.INHAL.PRESS. 100 mcg / 1 D. 1*200 D. PRAMIPEXOL EG-0,18 CPR. 0,18 mg 1*100 CPR.SS BLIST. 0563994 0286931 Memantine EG CPR.PELLIC. 20 mg 1*98 cpr.ss blist. 0750885 PRAVIDEL CPR. 2,5 mg 1*100 CPR. MOTILIUM INSTANT-10 CPR.ORODIS. 10 mg 1*30 cpr.ss blist. 0482283 PRAVIDEL CPR. 2,5 mg 1*30 CPR. MAXILASE-3000 CPR.ENROB. 3000 U 1*30 cpr.ss blist. 0453881 0086411 MAXILASE SIROP 20000 U 1*1 SIR. 200 ML 0355652 0086408 LYSOX GRAN.SOL.BUV. 400 mg 1*30 SACH. LYSOTOSSIL SIROP 0,354 g / 1 mL 1*1 flacon 200 mL 0345639 LYSOX GRAN.SOL.BUV. 600 mg 1*30 SACHETS LYSOTOSSIL CPR.ENROB. 10 mg 1*30 DRG.SS BLIST. 0419505 0222169 LYSOMUCIL SIROP 4 PC 1*1 flacon 200 mL 0378027 0251001 LEPONEX-25 CPR. 25 mg 1*30 cpr.ss blist. 0704851 KINZALMONO-40 CPR. 40 mg 1*28 CPR.SS BLIST. 0353353 KINZALMONO-80 CPR. 80 mg 1*98 CPR.SS BLIST. Galantamine Retard Mylan-8 GELUL.LIB.PROL. 8 mg 1*28 gélul.ss blist. 0661477 0353417 Galantamine Retard Mylan-24 GELUL.LIB.PROL. 24 mg 1*84 gélul.ss blist. 0661737 KINZALMONO-80 CPR. 80 mg 1*28 CPR.SS BLIST. Galantamine Retard Mylan-24 GELUL.LIB.PROL. 24 mg 1*28 gélul.ss blist. 0661691 KINZALMONO-80 CPR. 80 mg 1*56 CPR.SS BLIST. Galantamine Retard Mylan-16 GELUL.LIB.PROL. 16 mg 1*84 gélul.ss blist. 0661611 0353398 Galantamine Retard Mylan-16 GELUL.LIB.PROL. 16 mg 1*28 gélul.ss blist. 0661589 0353403 Escidivule CPR.ENROB. 20 mg 1*60 cpr.ss blist. Escidivule CPR.ENROB. 20 mg 1*30 cpr.ss blist. 0771272 Exelon SYS.TRANSDERM. 9,5 mg / 24 H 1*90 SACH. Escidivule CPR.ENROB. 20 mg 1*100 cpr.ss blist. 0771305 0771286 Escidivule CPR.ENROB. 10 mg 1*60 cpr.ss blist. 0771255 0468321 Dénomination N° national 15,53 € 12,81 € 41,42 € 4,23 € 15,54 € 44,32 € 6,78 € 3,43 € 3,25 € 5,24 € 3,78 € 4,10 € 2,95 € 4,98 € 2,04 € 35,50 € 20,92 € 11,76 € 11,76 € 6,64 € 29,44 € 6,67 € 29,48 € 6,67 € 121,28 € 8,47 € 6,90 € 18,37 € 8,47 € Prix ex-usine 17,83 € 13,91 € 43,42 € 5,06 € 17,84 € 46,88 € 7,80 € 3,95 € 3,74 € 6,03 € 4,35 € 4,72 € 3,40 € 5,73 € 2,39 € 37,98 € 23,27 € 13,52 € 13,52 € 7,64 € 31,87 € 7,67 € 31,91 € 7,67 € 124,53 € 9,74 € 7,94 € 20,70 € 9,74 € Prix pharmacien 23,62 € 23,53 € 54,83 € 14,13 € 23,63 € 55,33 € 11,65 € 6,02 € 5,74 € 9,00 € 6,49 € 7,05 € 5,08 € 8,55 € 6,87 € 45,61 € 29,55 € 18,94 € 18,94 € 12,57 € 38,94 € 12,60 € 38,99 € 12,60 € 137,55 € 14,84 € 12,90 € 26,75 € 14,84 € Prix au public 1050 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 ZYVOXID SOL.PERF. 2 mg / 1 mL 1*1 POCHE FREEFLEX 300 ML 0635351 ZYRTEC SOL.BUV. 1 mg / 1 mL 1*1 SOL. 200 ML 0177094 ZYVOXID GRAN.SP.BUV. 100 mg / 5 mL 1*1 GRAN.P.SUSP. 150 ML ZYRTEC CPR.PELLIC. 10 mg 1*40 CPR. 0171395 0307316 ZYRTEC CPR.PELLIC. 10 mg 1*20 CPR. 0138566 ZYRTEC SOL.BUV.GTTES 10 mg / 1 mL 1*1 GTTES 20 ML ZIBRINE FORTE GELUL. 425 mg 1*60 GELUL.SS BLIST. 0621468 ZYVOXID CPR.ENROB. 600 mg 1*20 CPR.SS BLIST. VENLAFAXINE EG-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*98 GELULES SS BLIST. 0528494 0167666 VENLAFAXINE EG-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*56 GELULES SS BLIST. 0529409 0307185 VENLAFAXINE EG-37,5 GELUL.LIB.PROL. 37,5 mg 1*56 GELULES SS BLIST. VENLAFAXINE EG-37,5 GELUL.LIB.PROL. 37,5 mg 1*28 GELULES SS BLIST. 0528379 VENLAFAXINE EG-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 1*28 GELULES SS BLIST. VENLAFAXINE EG-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*98 GELULES SS BLIST. 0528589 0529376 VENLAFAXINE EG-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*56 GELULES SS BLIST. 0529426 0528463 VENLAFAXINE EG-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*28 GELULES SS BLIST. 0528558 SPRYCEL-70 CPR.PELLIC. 70 mg 1*60 CPR.U.D.SS BLIST. 0446581 TAXOTERE-80MG/4ML SOLCC.PERF. 80 mg / 4 mL 1*1 flacon 4 mL SPRYCEL-50 CPR.PELLIC. 50 mg 1*60 CPR.U.D.SS BLIST. 0446564 0544731 SPRYCEL-20 CPR.PELLIC. 20 mg 1*60 CPR.U.D.SS BLIST. 0446547 TAXOTERE SOLCC.PERF. 20 mg / 1 mL 1*1 flacon 1 mL SPRYCEL-100 CPR.PELLIC. 100 mg 1*30 CPR.SS BLIST. 0512271 TAXOTERE-160MG/8ML SOLCC.PERF. 160 mg / 8 mL 1*1 flacon 8 mL SIPRALEXA-10 CPR.PELLIC. 10 mg 1*28 CPR.SEC.SS BLIST. 0327661 0544727 SERTRALINE EG-100 CPR.PELLIC. 100 mg 1*60 CPR. 0415487 0565579 RAPYDAN DISP.TRANSDERM. 70 mg + 70 mg 1*25 SYST. REVITALOSE C1000 SOL.BUV. 2*14 AMP. 0473978 QVAR-50 AUTOHALER SOL.INHAL.PRESS. 50 mcg / 1 D. 1*200 D. 0286927 0189047 Dénomination N° national 43,16 € 169,76 € 679,00 € 4,46 € 4,46 € 7,43 € 4,46 € 12,39 € 16,34 € 12,22 € 4,30 € 9,85 € 5,51 € 36,16 € 15,58 € 10,06 € 239,24 € 478,49 € 59,82 € 3886,23 € 3886,23 € 1890,35 € 3648,26 € 8,91 € 17,94 € 8,98 € 165,05 € 9,70 € Prix ex-usine 0,00 € 0,00 € 0,00 € 5,13 € 5,13 € 8,54 € 5,13 € 14,26 € 18,65 € 14,05 € 4,95 € 11,33 € 6,34 € 38,65 € 17,88 € 11,57 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 10,25 € 20,26 € 10,34 € 167,23 € 11,16 € Prix pharmacien 0,00 € 0,00 € 0,00 € 9,85 € 9,85 € 13,54 € 9,85 € 21,29 € 24,51 € 19,52 € 9,65 € 16,56 € 11,15 € 46,34 € 23,67 € 16,83 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 15,40 € 26,27 € 15,45 € 179,91 € 16,39 € Prix au public 1051 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 4,26 € 44,79 € Lamuna 30 CPR.PELLIC. 0,03 mg / 0,15 mg 3*21 cpr.ss blist. Lamuna 30 CPR.PELLIC. 0,03 mg / 0,15 mg 6*21 cpr.ss blist. Levetiracetam Hospira SOLCC.PERF. 100 mg / 1 mL 1*10 flacons (verre) 5 ml MITOXANTRON SANDOZ-2mg/ml SOLCC.PERF. 2 mg / 1 mL 1*5 flacons (verre) 10 mL Ovitrelle SOL.INJ.SRG. 250 mcg / 0,5 mL 1*1 seringue prér. 0,5 mL Oxygène Médical Gazeux, Air Liquide Santé Intl. GAZ MED.CRYO. 1*1 BOUTEILLE 1000 L Oxygène Médical Gazeux, Air Liquide Santé Intl. GAZ MED.CRYO. 1*1 BOUTEILLE 10500 L Oxygène Médical Gazeux, Air Liquide Santé Intl. GAZ MED.CRYO. 1*1 BOUTEILLE 400 L 0782813 0782827 0779298 0779222 0623171 0784964 0784916 0784902 1,71 € 32,05 € 412,45 € 58,83 € 7,45 € 4,54 € 16,15 € 8,20 € 5,12 € 15,58 € Lamuna 30 CPR.PELLIC. 0,03 mg / 0,15 mg 13*21 cpr.ss blist. Lamuna 20 CPR.PELLIC. 0,02 mg / 0,15 mg 13*21 cpr.ss blist. 0782781 63,64 € 0782831 Humalog Kwikpen SOL.INJ.PEN 200 UI / 1 mL 1*5 stylos prér. 3 mL 0777939 47,32 € Lamuna 20 CPR.PELLIC. 0,02 mg / 0,15 mg 3*21 cpr.ss blist. Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*5 flacons 5 ml 0782276 87,72 € Lamuna 20 CPR.PELLIC. 0,02 mg / 0,15 mg 6*21 cpr.ss blist. Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon 50 ml 0782312 43,86 € 0782763 Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon 25 ml 0782309 1.040,00 € 2.985,00 € 597,00 € 17,44 € 29,06 € 52,85 € 19,00 € 115,00 € 79,00 € 60,00 € 41,75 € 8,99 € Prix ex-usine 0782777 Cyramza SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 flacon (verre) 50 ml Exviera CPR.PELLIC. 250 mg 4*14 cpr.ss blist. 0779818 0778855 Cyramza SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 flacon (verre) 10 ml CELEBREX-200 GELUL. 200 mg 1*100 GELULES SS BLIST. 0295764 0779799 Bonerise FP COMBINEE 52 320 35 mg / 1000 mg + 880 UI 3*4 *1 cpr.pellic. + 3*4 *6 cpr. croquer 0769923 CELEBREX-200 GELUL. 200 mg 1*60 GELULES SS BLIST. Bemfola SOL.INJ.PEN 75 UI / 0,125 mL 1*1 stylo prérempli 0779625 0281139 Bemfola SOL.INJ.PEN 300 UI / 0,5 mL 1*1 stylo prérempli Bemfola SOL.INJ.PEN 450 UI / 0,75 mL 1*1 stylo prérempli Bemfola SOL.INJ.PEN 225 UI / 0,375 mL 1*1 stylo prérempli 0779691 0779737 Bemfola SOL.INJ.PEN 150 UI / 0,25 mL 1*1 stylo prérempli 0779656 0779768 Acetylcysteïn Sandoz CPR.EFF. 600 mg 1*60 cpr.(sachet) 0780299 Ajouts de médicaments Dénomination N° national 1,89 € 0,00 € 4,72 € 34,23 € 0,00 € 0,00 € 8,57 € 5,22 € 18,46 € 9,43 € 5,89 € 17,88 € 66,37 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 19,76 € 31,48 € 55,49 € 20,76 € 116,66 € 80,70 € 61,29 € 42,65 € 11,17 € Prix pharmacien 2,16 € 0,00 € 5,40 € 42,92 € 0,00 € 0,00 € 13,58 € 9,94 € 24,31 € 14,51 € 10,67 € 23,67 € 76,46 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 25,72 € 38,52 € 64,73 € 25,62 € 125,99 € 89,10 € 67,67 € 47,08 € 19,17 € Prix au public 1052 Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015 Repaglinide EG CPR. 0,5 mg 1*270 cpr.ss blist. Repaglinide EG CPR. 1 mg 1*270 cpr.ss blist. Repaglinide EG CPR. 2 mg 1*270 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 100 mg 1*12 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 100 mg 1*24 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 100 mg 1*4 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 25 mg 1*4 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 50 mg 1*12 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 50 mg 1*24 cpr.ss blist. Sildenafil EG CPR.PELLIC. 50 mg 1*4 cpr.ss blist. Telmisartan EG CPR.PELLIC. 40 mg 1*28 cpr.ss blist. Telmisartan EG CPR.PELLIC. 40 mg 1*98 cpr.ss blist. Telmisartan EG CPR.PELLIC. 80 mg 1*28 cpr.ss blist. Telmisartan EG CPR.PELLIC. 80 mg 1*98 cpr.ss blist. Tolterodin Sandoz 4mg GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*28 gélules ss blist. Tolterodin Sandoz 4mg GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*84 gélules ss blist. Velphoro CPR. CROQUER 500 mg 1*90 cpr.(flacon PEHD) Viekirax CPR.PELLIC. 12,5 mg / 75 mg + 50 mg 4*14 cpr.ss blist. Xeomin 50 LD50 PDRE SOL.INJ. 1*1 flacon 0737271 0737334 0737396 0752795 0752801 0752778 0752618 0752716 0752733 0752697 0737575 0737639 0737933 0737995 0728691 0728755 0785135 0778869 0688873 153,75 € 1.1960,00 € 180,00 € 36,89 € 15,37 € 25,51 € 8,71 € 25,88 € 8,40 € 7,29 € 16,23 € 8,48 € 7,02 € 8,71 € 42,17 € 18,67 € 16,47 € 16,47 € 16,47 € Prix ex-usine 159,29 € 0,00 € 183,78 € 39,38 € 17,67 € 27,90 € 10,02 € 28,27 € 9,66 € 8,39 € 18,41 € 9,76 € 8,08 € 10,02 € 44,35 € 20,85 € 18,78 € 18,78 € 18,78 € Prix pharmacien Dénomination CYANOKIT PDRE SOL.PERF. 2,5 g 1*2 flacons (verre) + 1*1 set de perfusion CYCLO-3-FORT SOL.BUV. 1*30 AMP. 5 ML GAVISCON ADVANCE SP.BUV. 1*1 SUSP. 300 ML HEPADIAL CPR.ENROB. 50 mg 1*40 CPR. INDERAL RETARD GELUL.LIB.PROL. 160 mg 1*56 CPS INDERAL RETARD MITIS GELUL.LIB.PROL. 80 mg 1*42 CPS Luveris PSV.SOL.INJ. 75 UI 1*1 flacon (verre) 75 UI + 1*1 flacons (verre) 1 mL MANDOL PDRE SOL.INJ. 1 g / 10 mL 1*3 FIOLES MULTID N° national 0502521 0170031 0364858 0052671 0056569 0056572 0294137 0069407 177,76 € 0,00 € 199,78 € 47,14 € 23,44 € 34,61 € 15,15 € 35,01 € 14,76 € 12,52 € 26,63 € 14,56 € 12,06 € 14,96 € 53,34 € 29,14 € 24,65 € 24,65 € 24,65 € Prix au public Retraits des prix des médicaments pour cause de non-approvisionnement du marché - autorisation de mise sur le marché en vigueur Dénomination N° national 1053 MUTAGRIP S PASTEUR SP.INJ.SRG. 1*1 seringue prér.+aig. 0,5 mL NOLVADEX-10 CPR. 10 mg 1*98 CPR. NONAN NOVUM SOL.PERF. 1*1 FL. 40 ML RELAXINE CPR.ENROB. 500 mg 1*15 CPR.SS.BLIST. REVAXIS SP.INJ. 1*1 SER. 0246966 0217768 0274281 0243673 0271714 CETROTIDE PDRE P.PREP.INJ. 3 mg 1*1 FL.VERRE + 1*1 SER.SOLV. CHLORAMPHENICOL-ERFA CR. 10 mg / 1 g 1*1 CR. 20 G Fluoxetin-ratiopharm-20mg/5ml SOL.BUV. 20 mg / 5 mL 1*1 fl. 70 ml GLUCOSE 5 PC + NACL 0,45PC BAXTER SOL.PERF. 1*1 POCHE VIAFLEX 1000 ML HYDROCORTISONE-ERFA CPR. 20 mg 1*20 cpr.(flacon verre) Ovitrelle SOL.INJ.SRG. 250 mcg / 0,5 mL 1*1 FL. + 1*2 AMP.SOLV. PENTOTHAL PDRE P.PREP.INJ. 1 g 1*1 FIOLE 20 ML PENTOTHAL PDRE P.PREP.INJ. 1 g 1*10 FIOLES 20 ML PENTOTHAL PDRE P.PREP.INJ. 1 g 1*10 FIOLES 50 ML RESMA-20 CPR. 20 mg 1*56 CPR.SS BLIST. SCANLUX SOL.INJ. 300 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 100 ML SCANLUX SOL.INJ. 300 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 200 ML SCANLUX SOL.INJ. 300 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 50 ML SCANLUX SOL.INJ. 300 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 75 ML SCANLUX SOL.INJ. 370 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 100 ML SCANLUX SOL.INJ. 370 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 200 ML SCANLUX SOL.INJ. 370 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 50 ML SCANLUX SOL.INJ. 370 mg / 1 mL 1*1 SOL.INJ. 75 ML 0264995 0254503 0647934 0050369 0288577 0297061 0419262 0087923 0206554 0251823 0374241 0374255 0374224 0374238 0374191 0374207 0374174 0374188 CEFALUFFA CPR. 1*100 CPR.SS BLIST. 0501814 CEFANALGIN CPR. 1*100 CPR.SS BLIST. ACTONEL COMBI CPR.PELLIC. 35 mg + 500 mg 1*12 CPR.SS BLIST. + 1*72 CPR.SS BLIST. 0431561 0576992 Dénomination N° national Retraits des prix pour les médicaments suivants suite à la suppression de l’autorisation de mise sur le marché Dénomination N° national 1054 Editeur: Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck Mémorial B – N° 49 du 28 avril 2015