1973 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL AD

1973 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE B –– N° 120 28 novembre 2016 Sommaire LISTE DES PRIX DES MéDICAMENTS Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er décembre 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016 . . . . . . . . . . . . . . page 1974 Dénomination Arnigel GEL 1*1 tube 120 g BRAUNODERM SOL.APP.CUT 1 g / 100 g + 50 g / 100 g 1*1 SOL. 1000 ML BRAUNOL SOL.APP.CUT 7,5 g / 100 g 1*1 flacon HDPE 250 mL DEHYDROBENZPERIDOL SOL.INJ. 5 mg / 2 mL 1*10 AMP. 2 ML Dehydrobenzperidol-0,5mg/ml SOL.INJ. 0,5 mg / 1 mL 1*10 amp. 2,5 ml Donepezil Sandoz-10 CPR.PELLIC. 10 mg 1*28 cpr.ss blist. Donepezil Sandoz-5 CPR.ORODIS. 5 mg 1*28 cpr.ss blist. Donepezil Sandoz-5 CPR.PELLIC. 5 mg 1*28 cpr.ss blist. EDURANT-25 CPR.PELLIC. 25 mg 1*30 CPR.(FL.) EMSER SALZ PDRE SOL.INHAL.NEBU 1*100 SACH. 2,95 G EMSER SALZ PDRE SOL.INHAL.NEBU 1*20 SACH. 2,95 G EMSER SALZ PDRE SOL.INHAL.NEBU 1*50 SACH. 2,95 G Emser Nasenspray SOL.PULV.NAS. 1*1 flacon 20 ml GILENYA-0,5 GELUL. 0,5 mg 1*28 GELUL.SS BLIST. IODEX BUCCAL SOL. BAIN BOUCHE 1 PC 1*1 COLLUT. 200 ML LUMIGAN-0,3MG/ML COLL.SOL. 0,03 PC 90*1 récip.unidose (LDPE) 0,4 mL OctaplasLG-45-70mg/ml SOL.PERF. 1*1 POCHE 200 ML PROGESTOGEL GEL 10 mg / 1 g 1*1 GEL 80 G REZOLSTA CPR.PELLIC. 800 mg / 150 mg 1*30 cpr.(flaconPEHD) SIDROGA BAERENTRAUBENBLAETTER TISANE 1*20 SACH. SIDROGA BERUHIGUNGSTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA BIO KINDER-ERKAELTUNGSTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA BIO KINDER-HUSTENTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA BLASEN-NIEREN-SPÜLTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA BRENNNESSELBLAETTER TISANE 1*20 SACH. SIDROGA FENCHEL TISANE 1*20 SACH. SIDROGA FENCHEL-ANIS-KUEMMEL TISANE 1*20 SACH. SIDROGA JOHANNISKRAUT TISANE 1*20 SACH. SIDROGA KAMILLENBLUETEN TISANE 1*20 SACH. N° national 0824264 0014944 0014989 0349073 0665141 0653637 0652786 0653783 0634998 0429711 0230269 0429708 0766353 0607276 0174612 0730638 0345205 0094251 0777908 0179362 0417271 0275811 0275808 0306949 0179393 0179409 0544128 0179443 0179345 Modifications des prix de médicaments Mémorial B – N° 120 du 28 novembre 2016 2,06 € 1,90 € 2,13 € 2,18 € 1,86 € 2,42 € 2,50 € 2,53 € 2,52 € 1,63 € 397,91 € 5,15 € 89,30 € 40,15 € 3,17 € 1627,07 € 2,66 € 9,46 € 3,77 € 19,01 € 227,15 € 4,59 € 4,59 € 4,59 € 37,00 € 42,90 € 4,13 € 5,09 € 8,29 € Prix ex-usine 2,37 € 2,19 € 2,44 € 2,50 € 2,14 € 2,78 € 2,89 € 2,93 € 2,90 € 1,96 € 403,37 € 5,93 € 0,00 € 42,39 € 3,64 € 0,00 € 3,17 € 11,10 € 4,47 € 21,86 € 231,07 € 5,28 € 5,28 € 5,28 € 39,18 € 45,08 € 5,90 € 5,98 € 9,73 € Prix pharmacien Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er décembre 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016. 3,51 € 3,24 € 3,61 € 3,71 € 3,16 € 4,28 € 4,38 € 4,43 € 4,28 € 3,28 € 430,45 € 8,85 € 0,00 € 50,45 € 5,44 € 0,00 € 5,29 € 16,92 € 7,23 € 31,12 € 249,47 € 10,01 € 10,01 € 10,01 € 48,02 € 54,10 € 9,11 € 9,25 € 14,94 € Prix au public 1974 Mémorial B – N° 120 du 28 novembre 2016 SIDROGA LAVENDEL TISANE 1*20 SACH. SIDROGA LINDENBLUETEN TISANE 1*20 SACH. SIDROGA MAGEN-DARM-BERUHIGUNGSTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA MAGEN-HEILTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA MELISSENBLAETTER TISANE 1*20 SACH. SIDROGA PFEFFERMINZBLAETTER TISANE 1*20 SACH. SIDROGA REIZHUSTENTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA SALBEIBLAETTER TISANE 1*20 SACH. SIDROGA SCHACHTELHALMKRAUT (ZINNKRAUT) TISANE 1*20 SACH. SIDROGA SCHAFGARBE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA SCHLAF-UND NERVENTEE TISANE 1*20 SACH. SIDROGA SPITZWEGERICH TISANE 1*20 SACH. SIDROGA THYMIAN TISANE 1,6 g 1*20 SACH. SIDROGA WEISSDORN HERZ- UND KREISLAUFTEE TISANE 1*20 SACH. Sidroga Hals- und Rachen-Gurgeltee TISANE 1*20 SACH. Sidroga Löwenzahn-Fettverdauungstee TISANE 1*20 SACH. Sidroga Stress- und Nerventee HERB.T.BAG 1*20 sachets 2 g Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 175 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 263 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 350 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 525 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Ultibro Breezhaler PDRE INHAL.GELUL. 1*30 gélules UD ss blist. + 1*1 inhalateur Ultibro Breezhaler PDRE INHAL.GELUL. 3*30 gélules UD ss blist. + 1*3 inhalateurs Urolina 4mg GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*28 gelul.ss blist. Urolina 4mg GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*84 gelul.ss blist. VFEND-200 CPR.PELLIC. 200 mg 1*28 CPR.SS BLIST. ZADITEN COLL.SOL. 0,25 mg / 1 mL 1*1 COLL. 5 ML ALOPEXY SOL.APP.CUT 2 PC 1*3 FL.PET 60 ML ALOPEXY SOL.APP.CUT 5 PC 1*3 FL.PET 60 ML Adrenaline (tartrate) Aguettant SOL.INJ.SRG. 1 mg / 10 mL 1*10 ser.prér. 10 mL 0544145 0179457 0544159 0417285 0179488 0179359 0544176 0179491 0179555 0179507 0306952 0179524 0184166 0179569 0417268 0179461 0727663 0822323 0822337 0822341 0822354 0708606 0708623 0678569 0678586 0317939 0303544 0419567 0591016 0823754 Ajouts de médicaments Dénomination N° national 120,00 € 30,00 € 25,76 € 7,28 € 508,08 € 16,58 € 9,77 € 126,77 € 43,12 € 1446,42 € 992,64 € 824,53 € 621,86 € 2,42 € 1,86 € 2,59 € 1,85 € 2,06 € 1,85 € 2,42 € 1,85 € 1,85 € 2,06 € 2,64 € 2,06 € 1,86 € 2,49 € 2,42 € 2,06 € 1,86 € Prix ex-usine 122,18 € 32,43 € 27,94 € 8,09 € 0,00 € 18,61 € 11,23 € 129,79 € 45,39 € 1461,32 € 1003,45 € 833,83 € 629,34 € 2,78 € 2,14 € 2,98 € 2,13 € 2,37 € 2,13 € 2,78 € 2,13 € 2,13 € 2,37 € 3,04 € 2,37 € 2,14 € 2,87 € 2,78 € 2,37 € 2,14 € Prix pharmacien 133,51 € 41,28 € 36,44 € 12,50 € 0,00 € 24,48 € 16,76 € 143,08 € 53,71 € 1541,73 € 1060,79 € 882,61 € 667,81 € 4,28 € 3,16 € 4,38 € 3,16 € 3,51 € 3,51 € 4,28 € 3,16 € 3,16 € 3,51 € 4,48 € 3,51 € 3,16 € 4,24 € 4,28 € 3,51 € 3,16 € Prix au public 1975 Dénomination Algostase Mono-1 CPR. 1 g 1*120 cpr.ss blist. Androgel GEL 16,2 mg / 1 g 1*1 récipient multidose Argentum Complexe N°98 CPR. 1*60 cpr.ss blist. Benepali SOL.INJ. 50 mg / 1 mL 3*4 seringues prér. 1 mL Benepali SOL.INJ. 50 mg / 1 mL 3*4 stylos prér. 1 mL Berberis Complexe N°83 SOL.BUV.GTTES 1*1 flacon 30 mL Braunoderm nachgefärbt SOL.APP.CUT 1*1 flacon 1000 mL CLAMOXYL-1000 PSV.SOL.INJ. 1000 mg 1*10 FL. + 1*10 AMP.SOLV. 5 ML Crataegus Complexe N°15 SOL.BUV.GTTES 1*1 flacon verre 30 mL Dexamgel GEL OPHTALM. 0,985 mg / 1 g 1*1 tube 5 g EMSER NASENTROPFEN SOL.INSTILL.NAS. 1*1 flacon 10 ml Famenpax CPR.ORODIS. 2*20 cpr.ss blist. GAMMANORM SOL.INJ. 165 mg / 1 mL 1*1 FL. 20 ML GAMMANORM SOL.INJ. 165 mg / 1 mL 1*1 FL. 6 ML HYGROTON 50 CPR. 50 mg 1*50 CPR. Imlygic 10^6 UFP/ml SOL.INJ. 1*1 flacon Imlygic 10^8 UFP/ml SOL.INJ. 1*1 flacon Lenzetto SOL.PULV.TRANSDERM. 1,53 mcg / 1 Dose 1*1 flacon (verre) Nutryelt SOLCC.PERF. 1*10 ampoules 10 mL PROGOR-180 GELUL.LIB.PROL. 180 mg 1*112 gélules PROGOR-240 GELUL.LIB.PROL. 240 mg 1*112 gélules PROGOR-300 GELUL.LIB.PROL. 300 mg 1*112 gélules PROGOR-360 GELUL.LIB.PROL. 360 mg 1*112 gélules Phenylephrine Aguettant SOL.INJ.SRG. 50 mcg / 1 mL 1*10 ser.prér. 10 mL Rasagiline EG CPR. 1 mg 1*112 cpr.ss blist. Rasagiline EG CPR. 1 mg 1*28 cpr.ss blist. Taltz SOL.INJ. 80 mg 1*1 seringue prér. 1 mL Taltz SOL.INJ. 80 mg 1*1 stylo prérempli 1 mL ZADITEN UNIDOSE COLL.SOL.UNI 0,25 mg / 1 mL 1*30 FL.U.D. N° national 0823111 0824202 0803085 0811091 0811106 0803931 0825146 0536191 0804227 0825244 0766319 0825423 0508359 0731019 0236621 0829985 0829999 0805319 0826014 0823074 0823088 0823091 0823107 0826093 0826322 Mémorial B – N° 120 du 28 novembre 2016 0826238 0828801 0828778 0298735 5,49 € 1008,48 € 1008,48 € 37,40 € 119,69 € 85,00 € 17,60 € 18,20 € 15,71 € 10,66 € 32,00 € 7,57 € 2360,00 € 2360,00 € 3,26 € 40,31 € 134,38 € 4,90 € 2,66 € 5,50 € 4,90 € 9,54 € 5,09 € 4,90 € 2146,82 € 2146,82 € 4,90 € 46,80 € 5,05 € Prix ex-usine 6,11 € 1019,44 € 1019,44 € 39,62 € 122,65 € 0,00 € 19,64 € 20,24 € 17,73 € 12,26 € 0,00 € 8,71 € 0,00 € 0,00 € 4,06 € 0,00 € 0,00 € 5,75 € 3,17 € 6,33 € 5,75 € 0,00 € 5,98 € 5,75 € 2168,02 € 2168,02 € 5,75 € 48,98 € 5,81 € Prix pharmacien 9,43 € 1077,58 € 1077,58 € 47,42 € 135,58 € 0,00 € 25,61 € 26,27 € 23,53 € 17,57 € 0,00 € 13,00 € 0,00 € 0,00 € 13,07 € 0,00 € 0,00 € 8,93 € 5,29 € 9,45 € 8,93 € 0,00 € 9,25 € 8,93 € 2284,07 € 2284,07 € 8,93 € 58,11 € 10,59 € Prix au public 1976 ADVANTAN GRAS POMM. 0,1 PC 1*1 tube 15 g ATACAND PLUS 16MG/12,5MG CPR. 16 mg + 12,5 mg 1*56 cpr.ss blist. ATACAND-16 CPR. 16 mg 1*56 CPR.SS BLIST. ATACAND-8 CPR. 8 mg 1*56 CPR.SS BLIST. CYCLO 3 CR. 1*1 CR. 100 G FENISTIL-24 STUNDEN GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*20 CPS SS BLIST. FENISTIL-24 STUNDEN GELUL.LIB.PROL. 4 mg 1*50 CPS SS BLIST. FRAGMIN SOL.INJ. 15000 UI / 0,6 mL 1*5 SER. 0,6 ML FRAGMIN SOL.INJ. 18000 UI / 0,72 mL 1*5 SER. 0,72 ML TRIZIVIR CPR.PELLIC. 1*60 cpr.blist(PVC/Aclar) TROBICIN SP.INJ. 2 g / 3,2 mL 1*1 FL. 3,2 ML 0186045 0278634 0272112 0272093 0136558 0268252 0268266 0261931 0261959 0293935 0120981 Dénomination VETHOINE CPR. 1*100 CPR N° national 0126999 Retraits des prix pour les médicaments suivants suite à la suppression de l’autorisation de mise sur le marché Dénomination N° national Retraits des prix de médicaments pour cause de non-approvisionnement du marché – autorisation de mise sur le marché en vigueur 1977 Editeur: Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck Mémorial B – N° 120 du 28 novembre 2016