1137 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL AD

1137 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE B –– N° 48 26 avril 2016 Sommaire LISTE DES PRIX DES MéDICAMENTS Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er mai 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016 . . . . . . . . . . . . . . page 1138 Dénomination 1-ALPHA LEO CAPS.MOL. 1 mcg 1*50 CPS SS BLIST. ACTONEL COMBI D FP COMBINEE 52 104 1*12 CPR. + 1*72 SACH. ACTONEL HEBDOMADAIRE-35 CPR.PELLIC. 35 mg 1*12 CPR. ACTONEL-30 CPR.PELLIC. 30 mg 1*28 CPR.SS BLIST. ACTONEL-5 CPR.PELLIC. 5 mg 1*84 CPR.SS BLIST. ADVAGRAF-0,5 GELUL.LIB.PROL. 0,5 mg 1*100 CPS SS BLIST. ADVAGRAF-1 GELUL.LIB.PROL. 1 mg 1*100 CPS SS BLIST. ADVAGRAF-3 GELUL.LIB.PROL. 3 mg 1*100 GELULES SS BLIST. ADVAGRAF-5 GELUL.LIB.PROL. 5 mg 1*100 CPS SS BLIST. AMLOR-10 GELUL. 10 mg 1*30 GELULES U.D. AMLOR-5 GELUL. 5 mg 1*28 GELULES BLIST ATRIPLA CPR.PELLIC. 1*30 CPR. Atorasat CPR.PELLIC. 20 mg 1*28 cpr.ss blist. Atorvastatin Sandoz CPR.PELLIC. 20 mg 1*28 cpr.ss blist. BOMBASTUS BALDRIANWURZEL TISANE 1*20 SACH. BOMBASTUS BIRKENBLAETTER TISANE 1*60 G BOMBASTUS BRENNESSEL TISANE 1*110 G BOMBASTUS BRENNESSEL TISANE 1*50 G BOMBASTUS ERKAELTUNGSTEE TISANE 1*75 G BOMBASTUS FENCHEL TISANE 1*125 G BOMBASTUS HUSTEN UND BRONCHIALTEE TIS. 1*100 G BOMBASTUS KAMILLENBLUETEN TISANE 1*110 G BOMBASTUS KAMILLENBLUETEN TISANE 1*60 G BOMBASTUS LINDENBLUETEN TIS. 1*75 G BOMBASTUS LOEWENZAHN TIS. 1*1 150 G BOMBASTUS MELISSENBLAETTER TIS. 1*50 G BOMBASTUS PFEFFERMINZBLAETTER TISANE 1*125 G BOMBASTUS PFEFFERMINZBLAETTER TISANE 1*75 G BOMBASTUS SCHACHTELHALMKRAUT TIS. 1*1 75 G BOMBASTUS SENNESBLAETTER TIS. 1*30 G N° national 0258971 0480857 0338621 0280761 0283083 0477798 0477767 0555149 0477803 0291461 0158301 0476353 0658759 0658194 0560006 0555247 0548404 0555251 0555183 0555264 0555216 0548452 0548435 0548466 0560251 0555295 0548516 0548502 0560314 0555314 Modifications des prix de médicaments Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 1,40 € 1,55 € 1,94 € 2,50 € 1,90 € 2,41 € 2,73 € 2,20 € 2,95 € 2,41 € 1,93 € 2,24 € 1,51 € 2,14 € 1,16 € 1,84 € 5,28 € 5,28 € 745,27 € 4,46 € 4,86 € 427,11 € 263,35 € 90,15 € 53,52 € 37,44 € 88,24 € 37,44 € 28,54 € 13,43 € Prix ex-usine 1,68 € 1,86 € 2,32 € 2,99 € 2,27 € 2,88 € 3,25 € 2,62 € 3,51 € 2,88 € 2,31 € 2,68 € 1,81 € 2,56 € 1,39 € 2,20 € 6,08 € 6,08 € 753,86 € 5,13 € 0,00 € 432,83 € 267,60 € 92,84 € 55,88 € 39,66 € 90,91 € 39,66 € 30,68 € 15,43 € Prix pharmacien Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er mai 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016. 2,80 € 2,81 € 3,12 € 4,03 € 3,12 € 4,42 € 4,42 € 3,55 € 4,72 € 3,93 € 3,20 € 3,72 € 2,73 € 3,81 € 2,20 € 3,34 € 10,54 € 10,54 € 798,61 € 9,85 € 0,00 € 461,40 € 287,83 € 104,27 € 65,17 € 47,46 € 102,24 € 47,46 € 37,66 € 21,01 € Prix au public 1138 Dénomination BOMBASTUS WEISSDORNBLAETTER MIT BLUETEN TISANE 1*1 90 G CARBOPLATINE-HOSPIRA ONCO-TAIN SOL.I/P 150 mg / 15 mL 1*1 FL. 15 ML CARBOPLATINE-HOSPIRA ONCO-TAIN SOL.I/P 450 mg / 45 mL 1*1 FL. 45 ML CARBOPLATINE-HOSPIRA ONCO-TAIN SOL.I/P 600 mg / 60 mL 1*1 FL. 60 ML CIPRALAN CPR. 130 mg 1*100 CPR.SS BLIST. CLARINASE ONCE DAILY 10 mg/240 mg CPR.LIB.PROL. 240 mg + 10 mg 1*7 CPR.SS BLIST. CLARINASE REPETABS 5 mg/120 mg CPR.LIB.PROL. 120 mg + 5 mg 1*14 cpr.ss blister COLESTID GRAN.SP.BUV. 5 g 1*50 SACH. 5 G CORDARONE SOL.INJ. 50 mg / 1 mL 1*6 AMP. 3 ML CYTOTEC-200 CPR. 0,2 mg 1*112 CPR. DEPO-ELIGARD PSV.SOL.INJ. 45 mg 1*1 SER. + 1*1 SER-PRER.SOLV. DEPO-ELIGARD-22,5 PSV.SOL.INJ. 22,5 mg 1*1 SER. + 1*1 SER.SOLV. DEPO-ELIGARD-7,5 PSV.SOL.INJ. 7,5 mg 1*1 SER. + 1*1 SER.SOLV. DOCETAXEL HOSPIRA-10MG/ML SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 FL. 16 ML DOCETAXEL HOSPIRA-10MG/ML SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 FL. 2 ML DOCETAXEL HOSPIRA-10MG/ML SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 FL. 8 ML DOVOBET GEL 50 mcg / 1 g + 0,5 mg / 1 g 1*1 applicateur 60 g DOVOBET GEL 50 mcg / 1 g + 0,5 mg / 1 g 1*1 flacon 60 g DOVOBET POMM. 1*1 tube 60 g EFEXOR-EXEL-150 GELUL.LIB.PROL. 150 mg 1*100 gelul.UD EFEXOR-EXEL-75 GELUL.LIB.PROL. 75 mg 3*28 gelul.UD EMTRIVA-200 GELUL. 200 mg 1*30 CPS EPIRUBICIN HOSPIRA-2MG/ML SOL.INJ. 2 mg / 1 mL 1*1 FL. 100 ML EPIRUBICIN HOSPIRA-2MG/ML SOL.INJ. 2 mg / 1 mL 1*1 FL. 25 ML EVIPLERA-25MG/200MG/245MG CPR.PELLIC. 1*30 CPR.(FL.) Eylea 40mg/ml SOL.INJ. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon Eylea 40mg/ml SOL.INJ. 40 mg / 1 mL 1*1 seringue pré-remplie Fentanyl Matrix EG 100mcg/g DISP.TRANSDERM. 1*10 dispositifs Fentanyl Matrix EG 12mcg/h DISP.TRANSDERM. 1*10 dispositifs Fentanyl Matrix EG 50mcg/h DISP.TRANSDERM. 1*10 dispositifs Fentanyl Matrix EG 75mcg/h DISP.TRANSDERM. 1*10 dispositifs HEPSERA CPR. 10 mg 1*30 CPR. INNOHEP-10.000 SOL.INJ. 10000 UI / 0,5 mL 1*10 SER. 0,5 ML N° national 0560426 0492875 0492889 0492861 0158149 0231154 0229884 0023652 0571805 0027262 0470461 0393099 0393118 0587299 0587271 0587285 0782875 0501117 0313375 0342221 0385102 0355988 0561096 0561048 Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 0635365 0679583 0679566 0691963 0691611 0691798 0691879 0342508 0243978 59,50 € 242,30 € 63,16 € 45,54 € 17,59 € 77,52 € 725,09 € 725,09 € 745,27 € 31,52 € 126,05 € 179,84 € 14,70 € 38,72 € 30,43 € 36,66 € 36,66 € 188,90 € 47,24 € 377,81 € 78,46 € 167,82 € 335,69 € 27,79 € 3,19 € 15,68 € 4,50 € 4,72 € 19,10 € 148,69 € 111,65 € 43,14 € 1,57 € Prix ex-usine 61,92 € 246,36 € 65,61 € 47,83 € 19,63 € 80,10 € 0,00 € 0,00 € 753,86 € 0,00 € 0,00 € 183,34 € 0,00 € 0,00 € 32,58 € 38,87 € 38,87 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 81,05 € 171,21 € 340,59 € 29,92 € 0,00 € 17,70 € 5,18 € 5,43 € 21,15 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 1,88 € Prix pharmacien 71,76 € 265,52 € 75,66 € 56,38 € 25,60 € 90,88 € 0,00 € 0,00 € 798,61 € 0,00 € 0,00 € 199,33 € 0,00 € 0,00 € 39,74 € 46,60 € 46,60 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 91,88 € 186,58 € 364,51 € 36,83 € 0,00 € 23,49 € 7,73 € 8,11 € 27,25 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 2,69 € Prix au public 1139 Dénomination INNOHEP-14.000 SOL.INJ. 14000 UI / 0,7 mL 1*10 SER. 0,7 ML INNOHEP-18.000 SOL.INJ. 18000 UI / 0,9 mL 1*10 SER. 0,9 ML INNOHEP-20.000 SOL.INJ. 20000 UI / 2 mL 1*10 FL. 2 ML LINNOHEP-2500 SOL.INJ. 2500 UI / 0,25 mL 1*10 SER. 0,25 M INNOHEP-3500 SOL.INJ. 3500 UI / 0,35 mL 1*10 SER. 0,35 ML INNOHEP-4500 SOL.INJ. 4500 UI / 0,45 mL 1*10 SER. 0,45 ML LUCENTIS SOL.INJ. 10 mg / 1 mL 1*1 flacon (verre) 0,23 mL + 1*1 ser. + 2 aig. Levetiracetam Hospira SOLCC.PERF. 100 mg / 1 mL 1*10 flacons (verre) 5 ml Lipitor 10 mg CPR.PELLIC. 10 mg 1*28 CPR.SS BLIST. Lucentis SOL.INJ.SRG. 10 mg / 1 mL 1*1 ser.prér. 0,165ml MEROPENEM HOSPIRA-1G PDRE SOL.INJ. 1 g 1*10 FL. 30 ML MEROPENEM HOSPIRA-500MG PDRE SOL.INJ. 500 mg 1*10 FL. 20 ML MEROPENEM-KABI-1000MG PDRE SOL.INJ. 1000 mg 1*10 FL. MIMPARA-30 CPR.PELLIC. 30 mg 1*28 CPR.SS BLIST. MIMPARA-60 CPR.PELLIC. 60 mg 1*28 CPR.SS BLIST. MIMPARA-90 CPR.PELLIC. 90 mg 1*28 CPR.SS BLIST. MINIPRESS CPR. 5 mg 1*100 CPR.SS BLIST. Mometasone Sandoz 50mcg/dose SOL.PULV.NAS. 50 mcg / 1 Dose 3*1 flacon (140 doses) 18 g NEUPOGEN-30 SOL.INJ. 30 MIOUI / 0,5 mL 1*5 SER.PREREMPLIES 0,5 ML NEUPOGEN-30 SOL.INJ. 30 MIOUI / 1 mL 1*5 FL.-AMP. 1 ML NEUPOGEN-48 SOL.INJ. 48 MIOUI / 0,5 mL 1*5 SER.PREREMPLIES 0,5 ML NIVESTIM-12MU/0,2ML SOL.PERF. 12 MIOUI / 0,2 mL 1*5 SER.PRER. 0,2 ML NIVESTIM-30MU/0,5ML SOL.PERF. 30 MIOUI / 0,5 mL 1*5 SER.PRER. 0,5 ML NIVESTIM-48MU/0,5ML SOL.PERF. 48 MIOUI / 0,5 mL 1*5 SER.PRER. 0,5 ML OCTREOTIDE HOSPIRA-0,1MG/ML SOL.INJ. 0,1 mg / 1 mL 1*5 FL. 1 ML OCTREOTIDE HOSPIRA-0,5MG/ML SOL.INJ. 0,5 mg / 1 mL 1*5 FL. 1 ML Opdivo SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 flacon 10 ml Opdivo SOLCC.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 flacon 4 ml Ovaleap 900UI/1,5ml SOL.INHAL.NEBU 900 UI / 1,5 mL 1*1 cartouche verre + 1*20 aiguilles d'inj. PROGRAFT-0,5 GELUL. 0,5 mg 1*100 GELULES BLIST. PROGRAFT-1 GELUL. 1 mg 1*100 GELULES BLIST PROGRAFT-5 GELUL. 5 mg 1*100 GELULES BLIST PROGRAFT-5 SOLCC.PERF. 5 mg / 1 mL 1*10 AMP.SOL.A DILUER 1 ML N° national 0243981 0243995 0203857 0243916 0243947 0243964 0450729 0779298 0233713 0732937 0603957 0603943 0607486 0386709 0386757 0386791 0072545 0730798 0314372 0169031 0314386 0573519 0573553 Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 0573584 0556911 0556938 0787581 0787577 0729895 0308926 0250518 0250549 0250552 413,36 € 427,11 € 90,15 € 53,52 € 239,16 € 588,80 € 1472,00 € 91,21 € 19,50 € 379,48 € 269,03 € 114,24 € 389,35 € 276,48 € 276,48 € 9,46 € 20,02 € 456,48 € 318,00 € 169,99 € 300,60 € 63,91 € 114,95 € 647,17 € 3,71 € 51,43 € 647,17 € 27,11 € 22,24 € 16,73 € 69,17 € 102,38 € 83,27 € Prix ex-usine 0,00 € 432,83 € 92,84 € 55,88 € 241,34 € 0,00 € 0,00 € 93,91 € 21,56 € 384,78 € 273,33 € 117,15 € 394,73 € 280,85 € 280,85 € 10,88 € 22,08 € 462,47 € 322,74 € 173,40 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 4,27 € 0,00 € 0,00 € 29,23 € 24,32 € 18,76 € 0,00 € 105,18 € 85,90 € Prix pharmacien 0,00 € 461,40 € 104,27 € 65,17 € 256,24 € 0,00 € 0,00 € 105,39 € 27,71 € 410,92 € 293,85 € 129,80 € 421,37 € 301,75 € 301,75 € 16,08 € 28,27 € 492,53 € 345,75 € 188,88 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 8,91 € 0,00 € 0,00 € 36,08 € 30,71 € 24,65 € 0,00 € 117,22 € 96,97 € Prix au public 1140 Dénomination PROLIA-60MG/ML SOL.INJ. 60 mg / 1 mL 1*1 SER.SEC. PROTOPIC POMM. 0,03 PC 1*1 POMM. 30 G PROTOPIC POMM. 0,03 PC 1*1 POMM. 60 G PROTOPIC POMM. 0,1 PC 1*1 POMM. 30 G PROTOPIC POMM. 0,1 PC 1*1 POMM. 60 G Picato GEL 150 mcg / 1 g 1*3 tubes (PEHD/alu) Picato GEL 500 mcg / 1 g 1*2 tubes (PEHD/alu) RYDENE IV SOL.PERF. 1 mg / 1 mL 1*10 AMP. 5 ML SERLAIN CPR.PELLIC. 100 mg 1*100 cpr.ss blist. SERLAIN CPR.PELLIC. 100 mg 1*30 CPR.U.D. SERLAIN CPR.PELLIC. 50 mg 6*5 CPR.U.D. SOSTILAR CPR. 0,5 mg 1*8 CPR. SPASMO-URGENIN TC CPR.PELLIC. 5 mg 1*100 DRG.SS BLIST. SPASMO-URGENIN TC CPR.PELLIC. 5 mg 1*50 DRG.SS BLIST. STELARA SOL.INJ. 45 mg / 0,5 mL 1*1 FL.VERRE 0,5 ML Simvastatin Sandoz CPR.PELLIC. 40 mg 1*100 cpr.ss blist. Spasmolyt CPR.ENROB. 20 mg 1*100 DRG.SS BLIST. Spasmolyt CPR.ENROB. 20 mg 1*50 DRG.SS BLIST. Spiolto Respimat SOL.INHAL.PRESS. 1*1 cartouche 30 doses + 1*1 inhalateur Stribild CPR.PELLIC. 1*30 cpr.pellic.(flacon) TAVANIC-500 CPR.PELLIC. 500 mg 1*10 CPR. TRUVADA CPR.PELLIC. 200 mg + 245 mg 1*30 CPR. URFAMYCINE PDRE SOL.INJ. 500 mg 1*3 AMP. VASEXTEN-10 GELUL.LIB.MOD. 10 mg 1*56 CPS SS BLIST. VASEXTEN-20 GELUL.LIB.MOD. 20 mg 1*28 CPS SS BLIST. VASEXTEN-20 GELUL.LIB.MOD. 20 mg 1*56 CPS SS BLIST. VECTIBIX SOL.PERF. 20 mg / 1 mL 1*1 FL.A DIL. 20 ML VECTIBIX SOL.PERF. 20 mg / 1 mL 1*1 FL.A DIL. 5 ML VESICARE-5 CPR.PELLIC. 5 mg 1*90 CPR. VIREAD CPR.PELLIC. 245 mg 1*30 CPR.PELLIC. XAMIOL GEL 50 mcg / 1 g + 0,5 mg / 1 g 1*1 FL. 60 G XGEVA-120MG SOL.INJ. 120 mg / 1,7 mL 1*1 FL.VERRE 1,7 ML N° national 0569015 0317004 0317018 0317021 0317035 0684602 0684616 0192865 0656849 0446614 0268543 0235766 0197889 0197875 0502534 0740262 0224861 0224857 0799984 0690028 0247137 0396624 0123238 Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 0288689 0288692 0288708 0472662 0472645 0386341 0330314 0500803 0627587 321,23 € 36,66 € 261,07 € 97,07 € 352,21 € 1412,09 € 27,17 € 16,97 € 16,84 € 6,46 € 505,60 € 11,14 € 923,92 € 43,12 € 18,44 € 34,88 € 13,80 € 2978,32 € 10,13 € 19,16 € 24,35 € 6,20 € 6,20 € 20,68 € 22,48 € 69,00 € 69,00 € 35,74 € 19,85 € 32,04 € 18,06 € 157,00 € Prix ex-usine 326,00 € 38,87 € 265,30 € 99,82 € 0,00 € 0,00 € 29,29 € 19,00 € 18,87 € 7,43 € 512,03 € 12,81 € 934,12 € 45,39 € 19,72 € 36,68 € 15,71 € 3007,00 € 11,15 € 20,46 € 26,45 € 0,00 € 0,00 € 22,75 € 0,00 € 71,50 € 71,50 € 37,94 € 21,91 € 34,21 € 20,10 € 160,29 € Prix pharmacien 349,18 € 46,60 € 285,41 € 111,60 € 0,00 € 0,00 € 36,14 € 24,91 € 24,77 € 12,34 € 544,59 € 18,17 € 987,96 € 53,71 € 29,68 € 47,68 € 21,13 € 3165,34 € 20,59 € 30,47 € 33,04 € 0,00 € 0,00 € 29,00 € 0,00 € 81,84 € 81,84 € 45,59 € 28,09 € 41,52 € 26,11 € 175,11 € Prix au public 1141 XGEVA-120MG SOL.INJ. 120 mg / 1,7 mL 1*4 FL.VERRE 1,7 ML Zoledronic acid Hospira 4mg/100ml SOL.PERF. 4 mg / 100 mL 1*1 poche (PP/PP) 0627591 0705801 Aripiprazole EG CPR. 10 mg 1*28 cpr.ss blist. Aripiprazole EG CPR. 10 mg 1*98 cpr.ss blist. Aripiprazole EG CPR. 15 mg 1*28 cpr.ss blist. Aripiprazole EG CPR. 15 mg 1*98 cpr.ss blist. Aripiprazole EG CPR. 30 mg 1*28 cpr.ss blist. Aripiprazole EG CPR. 30 mg 1*98 cpr.ss blist. Bronchostop Pastille PASTILLE 1*40 pastilles Budenofalk MOUSSE RECT. 2 g / 1 Dose 1*1 fl. pulvérisateur Cleen Enema SOL.RECT. 1*1 flacon 133 mL Cleen Enema Pediatric SOL.RECT. 1*1 flacon 66,6 mL Cleen Phospho-Soda SOL.BUV. 1*1 flacon 45 mL DAFALGAN CPR.EFF. 500 mg 1*40 cpr.ss blist. DAFALGAN CODEINE CPR.EFF. 500 mg + 30 mg 1*40 cpr.ss blist. DAFALGAN FORTE 1G CPR.EFF. 1000 mg 1*20 cpr.ss blist. DAFALGAN FORTE 1G CPR.EFF. 1000 mg 1*40 cpr.ss blist. Elocta PSV.SOL.INJ. 1000 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 flacon (solvant) Elocta PSV.SOL.INJ. 1500 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 flacon (solvant) Elocta PSV.SOL.INJ. 2000 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 flacon (solvant) Elocta PSV.SOL.INJ. 250 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 ser.prér.(solvant) Elocta PSV.SOL.INJ. 3000 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 flacon (solvant) Elocta PSV.SOL.INJ. 500 UI 1*1 flacon (poudre) + 1*1 flacon (solvant) Entresto CPR.PELLIC. 24 mg / 26 mg 1*28 cpr.ss blist. Entresto CPR.PELLIC. 49 mg / 51 mg 1*56 cpr.ss blit. Entresto CPR.PELLIC. 97 mg / 103 mg 1*56 cpr.ss blist. GONAPEPTYL DEPOT PSV.SOL.INJ. 3,75 mg 1*3 SER.PREREMPLIE + 1*3 SER.SOLV. 1 ML Mirvaso GEL 3 mg / 1 g 1*1 tube (PE) 10 g NovoRapid PumpCart SOL.INJ.CART. 100 UI / 1 mL 1*5 cartouches 1,6 ml Perdophen CPR. 400 mg 1*30 CPR.SS BLIST. 0803118 0803202 0803251 0803331 0803376 0803461 0801337 0803975 0810756 0810742 0810739 0802608 0802592 0802639 0802611 0810661 0810692 0810675 0810631 0810689 0810644 0802642 0802673 0802706 0313442 0740911 0779608 0333526 Ajouts de médicaments Dénomination N° national Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 5,35 € 15,47 € 13,00 € 256,80 € 137,20 € 137,20 € 68,60 € 458,55 € 2751,30 € 229,28 € 1834,20 € 1376,65 € 917,10 € 7,99 € 4,46 € 5,68 € 4,28 € 4,57 € 1,46 € 1,57 € 67,85 € 7,21 € 154,33 € 55,10 € 131,85 € 47,08 € 131,85 € 47,08 € 97,61 € 1284,92 € Prix ex-usine 6,15 € 17,49 € 14,96 € 260,99 € 140,31 € 140,31 € 71,10 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 9,19 € 5,13 € 6,68 € 4,93 € 5,26 € 1,68 € 1,81 € 70,03 € 8,30 € 157,60 € 57,48 € 134,92 € 49,38 € 134,92 € 49,38 € 0,00 € 1298,36 € Prix pharmacien 9,19 € 23,26 € 22,33 € 280,89 € 154,13 € 154,13 € 81,43 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 13,72 € 7,65 € 9,76 € 7,35 € 7,85 € 2,51 € 2,70 € 79,79 € 12,39 € 172,29 € 66,92 € 148,46 € 58,07 € 148,46 € 58,07 € 0,00 € 1370,56 € Prix au public 1142 Regiocit SOL.HFILTR. 5,03 g / 1 L + 5,29 g / 1 L 1*2 poches 5000 mL Seasonique CPR.PELLIC. 150 mcg / 30 mcg + 10 mcg 3*28 cpr.ss blist.(rose) + 1*7 cpr.ss blist.(blanc) Spasmolyt CPR.ENROB. 20 mg 1*30 DRG.SS BLIST. Zolmitriptan Instant EG CPR.ORODIS. 2,5 mg 1*12 cpr.ss blist. Zolmitriptan Instant EG CPR.ORODIS. 2,5 mg 1*2 cpr.ss blist. Zolmitriptan Instant EG CPR.ORODIS. 2,5 mg 1*24 cpr.ss blist. Zolmitriptan Instant EG CPR.ORODIS. 2,5 mg 1*6 cpr.ss blist. 0774002 0807635 0224843 0739651 0739616 0739664 0739647 8,67 € 25,18 € 5,27 € 11,45 € 11,53 € 18,00 € 59,60 € Prix ex-usine 9,97 € 27,29 € 6,06 € 13,17 € 12,59 € 20,18 € 0,00 € Prix pharmacien Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016 AMARYLLE-2 CPR. 2 mg 1*90 CPR.SS BLIST. CLAFORAN-2000 PSV.SOL.INJ. 2000 mg 1*1 FL. + 1*1 AMP.SOLV. 10 ML DOLPRONE-500 CPR. 500 mg 1*16 CPR.SS BLIST. EXFORGE CPR.PELLIC. 10 mg + 160 mg 1*28 CPR. EXFORGE CPR.PELLIC. 5 mg + 160 mg 1*28 CPR. Endrine 7,5mg/g SOL.INSTILL.NAS. 7,5 mg / 1 g 1*1 SOL. 30 ML Exelon DISP.TRANSDERM. 13,3 mg / 24 H 3*30 sachets PRAVIDEL GELUL. 10 mg 1*100 CPS PRAVIDEL GELUL. 10 mg 1*30 CPS TYVERB CPR.PELLIC. 250 mg 1*140 CPR.SS BLIST. Tegretol 200mg CPR. 200 mg 1*50 CPR.U.D. 0244653 0206733 0205381 0447351 0447284 0039327 0715855 0086439 0086425 0482851 0331714 Dénomination Bisoprolol-ratiopharm 10mg CPR. 10 mg 1*100 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 10mg CPR. 10 mg 1*30 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 10mg CPR. 10 mg 1*50 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 10mg CPR. 10 mg 1*98 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 5mg CPR. 5 mg 1*100 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 5mg CPR. 5 mg 1*30 cpr.ss blist. N° national 0686252 0686204 0686218 0686249 0686168 0686106 Retraits des prix pour les médicaments suivants suite à la suppression de l’autorisation de mise sur le marché Dénomination N° national Retraits des prix de médicaments pour cause de non-approvisionnement du marché – autorisation de mise sur le marché en vigueur Dénomination N° national 15,09 € 33,96 € 10,86 € 18,56 € 22,12 € 28,45 € 0,00 € Prix au public 1143 Bisoprolol-ratiopharm 5mg CPR. 5 mg 1*50 cpr.ss blist. Bisoprolol-ratiopharm 5mg CPR. 5 mg 1*98 cpr.ss blist. FLANID CPR. 100 mg 1*30 CPR.SEC.SS BLIST. FLANID CPR. 200 mg 1*15 CPR.SEC.SS BLIST. HIBITANE ANTISEPTICUM LUBRIFICANS CR. 1 PC 1*1 CR. 250 ML INFLEXAL-V SP.INJ. 1*1 SER.PREREMPLIE INFLEXAL-V SP.INJ. 1*10 SER.PREREMPLIES LOCACID LOT. 0,1 PC 1*1 LOT. 15 ML Lysomucil SIROP 2 PC 1*1 flacon 100 mL Lysomucil SIROP 2 PC 1*1 flacon 150 mL Lysomucil SIROP 2 PC 1*1 flacon 200 mL Maalox Antacid- 230mg/400mg SP.BUV. 230 mg / 10 mL + 400 mg / 10 mL 1*20 MONOD. 10 ML OSTACID-70 CPR.PELLIC. 70 mg 1*12 CPR.SS BLIST. OSTACID-70 CPR.PELLIC. 70 mg 1*4 CPR.SS BLIST. Olanzapine Sandoz-15 FILM ORODISPERSIBLE 15 mg 1*28 films orodisp. Olanzapine Sandoz-15 FILM ORODISPERSIBLE 15 mg 1*56 films orodisp. Olanzapine Sandoz-15 FILM ORODISPERSIBLE 15 mg 1*98 films orodisp. Olanzapine Sandoz-20 FILM ORODISPERSIBLE 20 mg 1*28 films orodisp. Olanzapine Sandoz-20 FILM ORODISPERSIBLE 20 mg 1*56 films orodisp. Olanzapine Sandoz-20 FILM ORODISPERSIBLE 20 mg 1*98 films orodisp. PANTOPRAL-20 CPR.GASTRO-RES. 20 mg 1*100 CPR.SS BLIST. PANTOPRAL-20 CPR.GASTRO-RES. 20 mg 1*30 CPR.SS BLIST. PANTOPRAL-20 CPR.GASTRO-RES. 20 mg 1*60 CPR.SS BLIST. PANTOPRAL-40 CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*100 CPR.SS BLIST. PANTOPRAL-40 CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*30 CPR.SS BLIST. PANTOPRAL-40 CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*60 CPR.SS BLIST. THEOLAIR L.A. CPR.LIB.PROL. 250 mg 1*100 CPR. THEOLAIR L.A. CPR.LIB.PROL. 250 mg 1*30 CPR. THEOLAIR L.A. CPR.LIB.PROL. 350 mg 1*100 CPR. THEOLAIR L.A. CPR.LIB.PROL. 350 mg 1*30 CPR. TRIFLUMANN COLL.SOL. 10 mg / 1 mL 1*1 COLL. 5 ML 0686123 0686154 0395739 0391788 0053830 0421176 0421193 0066873 0696536 0696505 0696519 0643451 0565632 0565615 0650506 0650554 0650585 0650652 0650702 0650747 0573991 0573956 0573987 0574077 0574032 0574063 0115754 0454292 0115771 0454308 0204725 1144 Editeur: Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck Mémorial B – N° 48 du 26 avril 2016