1523 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE B –– N° 79 3 août 2016 Sommaire LISTE DES PRIX DES MéDICAMENTS Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er août 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016 . . . . . . . . . . . . . . page 1524 Calmvalera Hevert SOL.BUV.GTTES 2*1 flacons 100 mL EMSELEX CPR.LIB.PROL. 15 mg 1*98 cpr.blist(PVC/PVDC) EMSELEX CPR.LIB.PROL. 7,5 mg 1*98 cpr.blist(PVC/PVDC) ENBREL-25 PDRE SOL.INJ. 25 mg 1*4 FL.+4SER.SOLV. + 1*20 4AIG.+4ADAPT.+4TAMP. ENBREL-25 SOL.INJ. 25 mg 1*4 SER.PREREMPLIES 0,5 ML + 1*8 TAMPONS ALCOOLISES EVISTA-60 CPR.PELLIC. 60 mg 1*14 CPR.SS BLIST. EXCEDRYN CPR.PELLIC. 1*32 CPR.SS BLIST. Escitalopram Sandoz 10mg CPR.PELLIC. 10 mg 1*28 cpr.ss blist. Escitalopram Sandoz 10mg CPR.PELLIC. 10 mg 1*98 cpr.ss blist. Escitalopram Sandoz 10mg CPR.PELLIC. 10 mg 98*1 cpr.ss blist. Escitalopram Sandoz 20mg CPR.PELLIC. 20 mg 1*28 cpr.ss blist. Escitalopram Sandoz 20mg CPR.PELLIC. 20 mg 1*98 cpr.ss blist. Escitalopram Sandoz 20mg CPR.PELLIC. 20 mg 98*1 cpr.ss blist. Eylea 40mg/ml SOL.INJ. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon Eylea 40mg/ml SOL.INJ. 40 mg / 1 mL 1*1 seringue pré-remplie FERRIPROX CPR.PELLIC. 500 mg 1*100 CPR. FRAXIPARINE SOL.INJ. 2850 UI / 0,3 mL 1*10 AMP.SER. 0,3 ML FRAXIPARINE SOL.INJ. 3800 UI / 0,4 mL 1*10 AMP.SER. 0,4 ML FRAXIPARINE SOL.INJ. 5700 UI / 0,6 mL 1*10 AMP.SER. 0,6 ML FRAXIPARINE SOL.INJ. 7600 UI / 0,8 mL 1*10 AMP.SER. 0,8 ML 0742321 0742236 0462263 0443951 0254033 0558428 0710327 0710408 0710411 0710845 0710943 0710957 0679583 0679566 0269487 0046609 0163829 0046531 0163846 Calmvalera Hevert CPR. 2*100 cpr. 0676811 0770387 Calmvalera Hevert CPR. 1*50 cpr. 0676791 Calmvalera Hevert SOL.BUV.GTTES 1*1 flacon verre 50 mL Calmvalera Hevert CPR. 1*100 cpr. 0676807 Calmvalera Hevert SOL.BUV.GTTES 1*1 flacon 100 mL CREON 40.000 GELUL.GASTRO-RES. 400 mg 1*100 GELULES GASTRO-RES. 0685076 0770356 CREON 25.000 GELUL.GASTRO-RES. 300 mg 1*100 gélules (fl.) 0685045 0770373 ALKERAN CPR. 2 mg 1*25 CPR. Abasaglar SOL.INJ. 100 UI / 1 mL 1*5 stylos prér.KP80 3 mL 0003050 0802267 Dénomination N° national Modifications des prix de médicaments Mémorial B – N° 79 du 3 août 2016 36,66 € 27,53 € 20,32 € 15,47 € 199,78 € 647,17 € 647,17 € 15,08 € 15,08 € 5,38 € 15,08 € 15,08 € 5,38 € 5,46 € 15,57 € 414,72 € 414,72 € 55,45 € 112,06 € 19,71 € 6,36 € 12,76 € 18,90 € 5,68 € 10,49 € 49,47 € 30,68 € 38,77 € 61,50 € Prix ex-usine Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er août 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016. 38,87 € 29,66 € 22,38 € 17,49 € 203,46 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 17,10 € 6,19 € 0,00 € 17,10 € 6,19 € 6,29 € 17,59 € 420,33 € 420,33 € 58,11 € 115,23 € 22,67 € 7,50 € 14,67 € 21,74 € 6,73 € 12,13 € 51,80 € 32,84 € 46,60 € 36,54 € 28,60 € 23,26 € 220,46 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 22,84 € 10,99 € 0,00 € 22,84 € 10,99 € 9,37 € 23,37 € 448,27 € 448,27 € 67,59 € 127,78 € 31,99 € 12,01 € 21,61 € 30,99 € 10,89 € 18,49 € 60,72 € 40,02 € 48,93 € 73,89 € 63,93 € 41,00 € Prix au public Prix pharmacien 1524 Dénomination FRAXIPARINE SOL.INJ. 9500 UI / 1 mL 1*10 AMP.SER. 1 ML FRAXODI SOL.INJ. 11400 UI / 0,6 mL 1*10 AMP.SER. 0,6 ML FRAXODI SOL.INJ. 15200 UI / 0,8 mL 1*10 AMP.SER. 0,8 ML FRAXODI SOL.INJ. 19000 UI / 1 mL 1*10 AMP.SER. 1 ML FURACINE POMM. 0,2 g / 100 g 1*1 POMM. 30 G FURACINE POMM. 0,2 g / 100 g 1*1 POMM. 375 G FURACINE SOL.APP.CUT 200 mg / 100 mL 1*1 SOL. 250 ML HELICLAR-500 CPR.ENROB. 500 mg 1*21 CPR.SS BLIST. HEPSERA CPR. 10 mg 1*30 CPR. IMURAN CPR. 50 mg 1*100 CPR. KONAKION FP COMBINEE 219 210 10 mg 1*10 AMP. 1 ML LAMISIL ONCE SOL.APP.CUT 1 PC 1*1 TUBE 4 G LARIAM CPR. 250 mg 1*8 CPR. LEMOCIN CPR. SUCER 1*50 CPR. LEUKERAN CPR. 2 mg 1*50 CPR. LIPANTHYL 267 MICRONISED GELUL. 267 mg 1*90 GELULES MACLAR-500 CPR. 500 mg 1*60 CPR. METVIX CR. 16 PC 1*1 tube 2 g Mato Hevert SOL.BUCC.GTTES 1*1 fl. 100 mL Mato Hevert SOL.BUCC.GTTES 1*1 fl. 50 mL NORVIR SOL.BUV. 80 mg / 1 mL 1*5 FL. 90 ML NORVIR-100 CPR.PELLIC. 100 mg 3*30 CPR.(FL.) NOSCA MEREPRINE CPR. 15 mg 1*24 CPR.SS BLIST. OMACOR CAPS.MOL. 1000 mg 1*28 CPS OROFAR LIDOCAINE CAPS.MOL. 1*36 PERLES OTRIVINE DUO SOL.PULV.NAS. 1*1 FL.MULTID. 10 ML Otrivine SOL.INSTILL.NAS. 0,5 mg / 1 mL 1*1 GTTES NAS. 10 ML Otrivine SOL.INSTILL.NAS. 1 mg / 1 mL 1*1 GTTES NAS. 10 ML Otrivine SOL.PULV.NAS. 1 mg / 1 mL 1*1 MICRODOS. 10 ML Otrivine sine Conservans SOL.PULV.NAS. 0,5 mg / 1 mL 1*1 FL. 10 ML PHOLCO MEREPRINE SIROP 1*1 SIR. 200 ML PROVIGIL CPR. 100 mg 1*90 CPR.SS BLIST. PULMOZYME SOL.INHAL.NEBU 1 mg / 1 mL 1*30 AMP. 2,5 ML N° national 0217741 0300637 0300641 0300654 0161984 0047136 0462331 0221291 0342508 0056443 0138499 0458212 0186658 0260254 0316086 0270671 0221341 0313649 0678037 0678023 0226185 0568942 0306448 0347258 Mémorial B – N° 79 du 3 août 2016 0334652 0522974 0781542 0781539 0781525 0781511 0089914 0264741 0203082 443,02 € 52,72 € 5,15 € 3,99 € 4,02 € 3,45 € 3,45 € 4,60 € 5,64 € 21,00 € 3,90 € 48,74 € 202,15 € 7,31 € 12,48 € 226,24 € 44,77 € 13,94 € 100,00 € 4,35 € 23,15 € 7,70 € 6,83 € 17,24 € 201,11 € 14,25 € 6,83 € 20,46 € 5,40 € 107,74 € 86,21 € 64,65 € 45,85 € Prix ex-usine 448,89 € 55,07 € 5,93 € 4,59 € 4,63 € 3,97 € 3,97 € 5,30 € 6,50 € 23,18 € 4,49 € 51,06 € 205,85 € 8,63 € 14,35 € 230,16 € 47,05 € 15,95 € 102,78 € 5,01 € 25,33 € 8,86 € 0,00 € 19,28 € 204,80 € 16,26 € 7,86 € 0,00 € 6,21 € 110,59 € 88,87 € 67,11 € 48,14 € Prix pharmacien 478,36 € 64,28 € 8,85 € 6,85 € 6,91 € 5,92 € 5,92 € 7,90 € 9,70 € 31,54 € 6,71 € 59,90 € 222,97 € 13,17 € 21,14 € 248,51 € 55,53 € 21,58 € 114,70 € 7,47 € 33,75 € 13,23 € 0,00 € 25,21 € 221,87 € 21,92 € 11,73 € 0,00 € 9,27 € 122,91 € 100,10 € 77,24 € 56,72 € Prix au public 1525 Dénomination PURI-NETHOL CPR. 50 mg 1*25 CPR. Pulmo Hevert Bronchialcomplex CPR. 1*100 cpr.ss blist. Pulmo Hevert Bronchialcomplex CPR. 1*40 cpr.ss blist. SOMATULINE AUTOGEL INJECTABLE SOL.INJ.SRG. 120 mg 1*1 SER.PREREMPLIE 0,5 ML SOMATULINE AUTOGEL INJECTABLE SOL.INJ.SRG. 60 mg 1*1 SER.PREREMPLIE 0,3 ML SOMATULINE AUTOGEL INJECTABLE SOL.INJ.SRG. 90 mg 1*1 SER.PREREMPLIE 0,3 ML SOMATULINE PR PSV.SP.INJ.LIB.PROL. 40 mg 1*1 COFFRET 1 FL. SPIRIVA PDRE INHAL.GELUL. 18 mcg 1*30 GELULES + 1*1 HANDIHALER SPIRIVA RESPIMAT SOL.INHAL.PRESS. 2,5 mcg / 1 D. 1*1 CARTOUCHE + 1*1 INHALATEUR Sidroga Erkaeltungstee TISANE 1*20 SACH. Sidroga Husten- und Bronchialtee TISANE 1*20 SACH. Sidroga Verdauungs- und Gallentee TISANE 1*20 SACH. Synjardy CPR.PELLIC. 12,5 mg / 1000 mg 2*100 *1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 12,5 mg / 1000 mg 60*1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 12,5 mg / 850 mg 2*100 *1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 12,5 mg / 850 mg 60*1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 5 mg / 1000 mg 2*100 *1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 5 mg / 1000 mg 60*1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 5 mg / 850 mg 2*100 *1 cpr.ss blist. Synjardy CPR.PELLIC. 5 mg / 850 mg 60*1 cpr.ss blist. TEVETEN PLUS CPR.PELLIC. 600 mg + 12,5 mg 1*28 CPR.SS BLIST. TEVETEN PLUS CPR.PELLIC. 600 mg + 12,5 mg 1*98 CPR.SS BLIST. TEVETEN-600 CPR.PELLIC. 600 mg 1*28 CPR.SS BLIST. TEVETEN-600 CPR.PELLIC. 600 mg 1*98 CPR.SS BLIST. TRINIPATCH-10 DISP.TRANSDERM. 44,8 mg 1*30 SYST. TRINIPATCH-15 DISP.TRANSDERM. 67,2 mg 1*30 SYST. VIBROCIL SOL.INSTILL.NAS. 1*1 flacon 15 mL VIBROCIL SOL.PULV.NAS. 1*1 flacon 15 mL VOLTAPATCH TISSUGEL COMPR. IMPREGNEE 1 PC 1*10 COMPRESSES VOLTAPATCH TISSUGEL COMPR. IMPREGNEE 1 PC 1*5 COMPRESSES VOLTAREN EMULGEL GEL 1 PC 1*1 GEL 60 G Velphoro CPR. CROQUER 500 mg 1*90 cpr.(flacon PEHD) Voriconazole Teva SOL.PERF. 200 mg 1*1 flacon 30 mL N° national 0095679 0678202 0678197 0340811 0340792 0340808 0314467 0316041 0495586 0311837 0311823 0306935 0787983 0787935 0787885 0787841 0787787 0787739 0787689 0787644 0389681 0389701 0281643 Mémorial B – N° 79 du 3 août 2016 0328705 0223426 0223457 0127299 0189891 0329635 0329621 0627797 0785135 0810272 67,43 € 180,00 € 7,75 € 8,46 € 14,54 € 4,00 € 3,22 € 24,55 € 17,05 € 40,20 € 14,37 € 49,78 € 15,95 € 37,80 € 126,00 € 37,80 € 126,00 € 37,80 € 126,00 € 37,80 € 126,00 € 2,42 € 2,42 € 2,42 € 27,57 € 27,64 € 339,81 € 814,45 € 679,65 € 1039,36 € 3,45 € 7,60 € 65,00 € Prix ex-usine 0,00 € 183,78 € 8,92 € 9,74 € 16,75 € 4,60 € 3,71 € 26,65 € 19,08 € 42,44 € 16,38 € 52,11 € 17,97 € 40,02 € 129,01 € 40,02 € 129,01 € 40,02 € 129,01 € 40,02 € 129,01 € 2,78 € 2,78 € 2,78 € 29,70 € 29,77 € 344,75 € 823,66 € 687,65 € 1050,59 € 4,11 € 8,97 € 67,47 € Prix pharmacien 0,00 € 199,49 € 13,31 € 14,52 € 24,99 € 6,87 € 5,53 € 33,26 € 25,00 € 50,50 € 22,05 € 61,06 € 23,78 € 47,85 € 142,25 € 47,85 € 142,25 € 47,85 € 142,25 € 47,85 € 142,25 € 3,85 € 4,28 € 4,28 € 36,60 € 36,67 € 368,87 € 871,93 € 729,06 € 1110,30 € 6,72 € 13,68 € 77,61 € Prix au public 1526 ZUMENON-2 CPR. 2 mg 3*28 CPR.SS BLIST. Dénomination AUGMENTIN-P-1000 PDRE SOL.I/P 1000 mg / 100 mg 1*10 flacons 25 ml AUGMENTIN-P-500 PDRE SOL.I/P 500 mg / 50 mg 1*10 flacons 25 mL AZITHROMYCINE EG CPR.PELLIC. 250 mg 1*12 CPR.SS BLIST. AZITHROMYCINE EG CPR.PELLIC. 250 mg 1*24 CPR.SS BLIST. AZITHROMYCINE EG-500 CPR.PELLIC. 500 mg 1*24 CPR.SS BLIST. Aceclofenac EG CPR.PELLIC. 100 mg 1*20 cpr.ss blist. Aceclofenac EG CPR.PELLIC. 100 mg 1*60 cpr.ss blist. Akynzeo GELUL. 300 mg / 0,5 mg 1*1 gélule Atropine sulfate Aguettant SOL.INJ.SRG. 0,1 mg / 1 mL 1*10 seringues prér. 5 mL Benepali SOL.INJ. 50 mg / 1 mL 1*4 seringues prér. 1 mL Benepali SOL.INJ. 50 mg / 1 mL 1*4 stylos prér. 1 mL CEFUROXIME EG-500 CPR.PELLIC. 500 mg 1*10 CPR.SS BLIST. CEFUROXIME EG-500 CPR.PELLIC. 500 mg 1*24 CPR.SS BLIST. CLARITHROMYCINE UNO EG-500 CPR.LIB.PROL. 500 mg 1*10 CPR.SS BLIST. CLARITHROMYCINE UNO EG-500 CPR.LIB.PROL. 500 mg 1*20 CPR.SS BLIST. CO-BISOPROLOL-EG 10/25 CPR.PELLIC. 10 mg + 25 mg 1*98 cpr.ss blist. CO-BISOPROLOL-EG 2,5/6,25 CPR.PELLIC. 2,5 mg + 6,25 mg 1*28 cpr.ss blist. CO-BISOPROLOL-EG 2,5/6,25 CPR.PELLIC. 2,5 mg + 6,25 mg 1*56 cpr.ss blist. CO-BISOPROLOL-EG 2,5/6,25 CPR.PELLIC. 2,5 mg + 6,25 mg 1*98 cpr.ss blist. CO-BISOPROLOL-EG 5/12,5 CPR.PELLIC. 5 mg + 12,5 mg 1*98 cpr.ss blist. CO-LISINOPRIL EG-20/12,5 CPR. 20 mg + 12,5 mg 1*98 CPR.SEC.SS BLIST. Cosentyx SOL.INJ.PEN 150 mg / 1 mL 1*1 stylo prér. Cosentyx SOL.INJ.SRG. 150 mg / 1 mL 1*1 seringue prér. D-vital forte citron 1000mg/880UI GRAN.EFF. 1*30 sachets D-vital forte citron 1000mg/880UI GRAN.EFF. 1*90 sachets DOMPERIDONE EG-10 CPR.ORODIS. 10 mg 1*60 CPR.SS BLIST. Dymista 137mcg/50mcg/dose SOL.PULV.NAS. 1*1 flacon (verre)
Explication IA à partir du texte officiel de la loi. Indicatif, ne remplace pas un conseil juridique.