1659 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL AD

1659 1 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE B –– N° 89 30 août 2016 Sommaire LISTE DES PRIX DES MéDICAMENTS Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er septembre 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016 . . . . . . . . . . . page 1660 Dénomination ANUSOL SUPPO. 1*18 SUPP. Abasaglar SOL.INJ. 100 UI / 1 mL 1*5 stylos prér. KP80 3 mL BRONCHOSEDAL CODEINE SIROP 4,5 mg / 5 mL 1*1 flacon 200 mL Bronchosedal Mucus Menthol-20mg/ml SIROP 20 mg / 1 mL 1*1 sirop 150 ml Bronchosedal Mucus Miel & Citron 20mg/ml SIROP 20 mg / 1 mL 1*1 flacon 150 mL CYSTINOL AKUT-70 CPR.PELLIC. 70 mg 1*60 CPR.SSBLIST. DAKTARIN CR. 20 mg / 1 g 1*1 tube 30 g DAKTARIN PDRE PULV.CUT 2 PC / 1 D. 1*1 FL.POUDRE 8 G DAKTARIN SOL.APP.CUT 20 mg / 1 mL 1*1 flacon 30 mL DAKTOZIN POMM. 0,25 PC 1*1 tube 90 g ESBERITOX CPR. 1*100 CPR.SS BLIST. ESBERITOX CPR. 1*60 CPR.SS BLIST. ESOMEPRAZOL RATIOPHARM-20 GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*60 GELULES SS BLIST. ESOMEPRAZOL RATIOPHARM-20 GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*90 GELULES SS BLIST. ESOMEPRAZOL RATIOPHARM-40 GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*60 GELULES SS BLIST. ESOMEPRAZOL RATIOPHARM-40 GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*90 GELULES SS BLIST. FOSRENOL CPR. CROQUER 500 mg 1*90 CPR.SS BLIST. FOSRENOL CPR. CROQUER 750 mg 1*90 CPR.SS BLIST. Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon 25 ml Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*1 flacon 50 ml Gemcitabin Sandoz SOLCC.PERF. 40 mg / 1 mL 1*5 flacons 5 ml HEXTRIL SOL. BAIN BOUCHE 5 mg / 5 mL 1*1 SOL. 200 ML HEXTRIL SOL. BAIN BOUCHE 5 mg / 5 mL 1*1 SOL. 400 ML IMODIUM DUO CPR. 2 mg + 125 mg 1*18 CPR.SS BLIST. IMODIUM INSTANT CPR.ORODIS. 2 mg 1*20 CPR.SS BLIST. IMODIUM INSTANT CPR.ORODIS. 2 mg 1*60 CPR.SS BLIST. IMONOGAS CAPS.MOL. 240 mg 1*30 CPS SS BLIST. Imatinib Teva 100mg CPR.PELLIC. 100 mg 1*120 cpr.ss blist. (PVC) Imatinib Teva 400mg CPR.PELLIC. 400 mg 1*30 cpr.ss blist. (PVC) LANSOYL PARAFFINE GEL 1*1 GELEE 225 G N° national 0389289 0802267 0227103 0652349 0686364 0569709 0027620 0347911 0027679 0177631 0041325 0380851 0572783 0572797 0572931 0572945 0403522 0403603 0782309 0782312 0782276 0053603 0368339 0474233 0233968 0233971 0466066 0703899 0704056 0269151 Modifications des prix de médicaments Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 3,48 € 893,79 € 913,00 € 5,75 € 11,10 € 6,10 € 6,75 € 5,92 € 3,30 € 33,90 € 62,89 € 31,45 € 203,14 € 162,53 € 12,33 € 7,68 € 8,06 € 5,02 € 4,28 € 6,80 € 5,25 € 4,25 € 4,75 € 4,40 € 7,55 € 4,38 € 4,38 € 4,77 € 38,09 € 6,26 € Prix ex-usine 4,00 € 903,71 € 923,10 € 6,62 € 12,78 € 7,02 € 7,76 € 6,82 € 3,80 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 206,85 € 165,86 € 13,42 € 8,62 € 9,01 € 5,88 € 5,07 € 8,02 € 6,04 € 4,89 € 5,46 € 5,06 € 8,91 € 5,04 € 5,04 € 5,49 € 40,31 € 7,20 € Prix pharmacien Liste des modifications, ajouts et suppressions de prix de médicaments apportés au 1er septembre 2016 à la liste des prix des médicaments applicables au 1er janvier 2016. 5,97 € 956,02 € 976,38 € 9,88 € 19,08 € 10,49 € 11,59 € 10,18 € 5,67 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 224,03 € 180,97 € 23,00 € 17,91 € 18,32 € 15,01 € 8,20 € 12,55 € 9,01 € 7,29 € 8,16 € 7,56 € 13,59 € 7,52 € 7,52 € 8,19 € 48,17 € 10,75 € Prix au public 1660 Dénomination LIVOSTIN COLL.SP. 0,5 mg / 1 mL 1*1 flacon 4 mL LUMIGAN-0,1MG/ML COLL.SOL. 0,1 mg / 1 mL 1*3 flacons (LDPE) 3 mL Lansoprazol-ratiopharm GELUL.GASTRO-RES. 15 mg 1*56 gélules ss blist. Lansoprazol-ratiopharm GELUL.GASTRO-RES. 15 mg 1*98 gélules ss blist. Lansoprazol-ratiopharm GELUL.GASTRO-RES. 30 mg 1*28 gélules ss blist. Lansoprazol-ratiopharm GELUL.GASTRO-RES. 30 mg 1*56 gélules ss blist. Lansoprazol-ratiopharm GELUL.GASTRO-RES. 30 mg 1*98 gélules ss blist. MICROLAX SOL.RECT. 1*12 TUBES 5 mL MICROLAX SOL.RECT. 1*4 TUBES 5 mL MOTILIUM INSTANT-10 CPR.ORODIS. 10 mg 1*30 cpr.ss blist. MOTILIUM PEDIATRIE-1MG/ML SP.BUV. 1 mg / 1 mL 1*1 SOL. 100 ML MOTILIUM-1MG/ML SP.BUV. 1 mg / 1 mL 1*1 SOL. 200 ML Macrogol + elektrolytes Sandoz PDRE SOL.BUV. 1*20 SACH. Macrogol + elektrolytes Sandoz PDRE SOL.BUV. 1*50 SACH. NIZORAL SHAMPOING 2 PC 1*1 FL. 100 mL NasaSinutab SOL.PULV.NAS. 0,1 PC 1*1 MICRODOS. 10 ML Nicorette Freshmint-1mg/spray SOL.PULV.BUCC. 1 mg / 1 spray 1*1 atomiseur 13,2 ml Nicorette Invisi Patch DISP.TRANSDERM. 10 mg 1*14 disp.transdermiques Nicorette Invisi Patch DISP.TRANSDERM. 15 mg 1*14 disp.transdermiques Nicorette Invisi Patch DISP.TRANSDERM. 25 mg 1*14 disp.transdermiques Olanzapine Sandoz-7,5 CPR.PELLIC. 7,5 mg 1*98 cpr.ss blist. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 20 mg GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*100 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 20 mg GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*15 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 20 mg GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*30 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 20 mg GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*50 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 20 mg GELUL.GASTRO-RES. 20 mg 1*60 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 40 mg GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*100 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 40 mg GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*15 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 40 mg GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*30 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 40 mg GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*50 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 40 mg GELUL.GASTRO-RES. 40 mg 1*60 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 10 mg GELUL.GASTRO-RES. 10 mg 1*100 GELUL. N° national 0173971 0562465 0795839 0795842 0795887 0795891 0795906 0298041 0298038 0482283 0235591 0073685 0603487 0603506 0144532 0297691 0669699 0759796 0759815 0759846 0649956 0615149 0615104 0615118 Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 0615121 0615135 0615216 0615166 0615183 0615197 0615202 0615085 7,29 € 8,61 € 6,96 € 3,83 € 1,71 € 15,63 € 5,88 € 4,75 € 2,62 € 1,17 € 10,67 € 94,70 € 29,00 € 29,00 € 29,00 € 18,50 € 3,75 € 7,00 € 14,91 € 4,72 € 3,57 € 2,90 € 6,99 € 3,35 € 8,60 € 13,03 € 6,78 € 3,02 € 8,90 € 4,63 € 40,15 € 8,00 € Prix ex-usine 8,22 € 9,58 € 7,88 € 4,65 € 2,46 € 16,82 € 6,77 € 5,60 € 3,40 € 1,91 € 11,71 € 97,43 € 31,18 € 31,18 € 31,18 € 20,68 € 4,31 € 8,06 € 17,09 € 5,97 € 4,11 € 3,34 € 8,05 € 3,85 € 9,89 € 14,14 € 7,69 € 3,82 € 9,88 € 5,48 € 42,39 € 9,20 € Prix pharmacien 17,49 € 18,93 € 17,13 € 13,70 € 11,37 € 26,60 € 15,94 € 14,71 € 12,37 € 10,79 € 21,19 € 109,09 € 39,78 € 39,78 € 39,78 € 28,96 € 6,44 € 12,03 € 25,27 € 10,58 € 6,13 € 4,99 € 12,01 € 5,75 € 14,77 € 23,76 € 16,92 € 12,81 € 19,25 € 14,57 € 50,45 € 13,74 € Prix au public 1661 Dénomination Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 10 mg GELUL.GASTRO-RES. 10 mg 1*15 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 10 mg GELUL.GASTRO-RES. 10 mg 1*30 GELUL. Omeprazol-ratiopharm GmbH NT 10 mg GELUL.GASTRO-RES. 10 mg 1*50 GELUL. PARACETAMOL KABI-10MG/ML SOL.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 FL. 100 ML PARACETAMOL KABI-10MG/ML SOL.PERF. 10 mg / 1 mL 1*1 FL. 50 ML PARACETAMOL KABI-10MG/ML SOL.PERF. 10 mg / 1 mL 1*10 FL. 100 ML PARACETAMOL KABI-10MG/ML SOL.PERF. 10 mg / 1 mL 1*10 FL. 50 ML PERDOLAN ADULTES SUPPO. 500 mg 1*12 SUPP. PERDOLAN ADULTES-500 CPR. 500 mg 1*30 CPR. PERDOLAN COMPOSITUM CPR. 1*30 CPR. PERDOLAN COMPOSITUM ADULTES SUPPO. 1*12 SUPP. PERDOLAN ENFANTS SIROP 32 mg / 1 mL 1*1 SIR. 200 ML PERDOLAN ENFANTS SUPPO. 350 mg 1*12 SUPP. PERDOLAN JEUNES ENFANTS SUPPO. 200 mg 1*12 SUPP. PERDOLAN NOURRISSONS SUPPO. 100 mg 1*12 SUPP. PROVAQUONEG 250mg/100mg CPR.PELLIC. 250 mg / 100 mg 1*12 cpr.ss blist. PROVAQUONEG 250mg/100mg CPR.PELLIC. 250 mg / 100 mg 1*24 cpr.ss blist. Pantoprazol-ratiopharm CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*100 CPR.SS BLIST. Pantoprazol-ratiopharm CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*30 CPR.SS BLIST. Pantoprazol-ratiopharm CPR.GASTRO-RES. 40 mg 1*60 CPR.SS BLIST. Praluent SOL.INJ. 150 mg 1*2 stylos prér. 1 mL Praluent SOL.INJ. 150 mg 1*6 stylos prér. 1 mL Praluent SOL.INJ. 75 mg 1*2 stylos prér. 1 mL Praluent SOL.INJ. 75 mg 1*6 stylos prér. 1 mL REMIFEMIN CPR. 20 mg 1*60 CPR. Repatha SOL.INJ.PEN 140 mg 3*2 stylos préremplis 1 ml SEROXAT-20 CPR. 20 mg 1*28 cpr.blist. (PVC/alu) SEROXAT-20 CPR. 20 mg 1*56 cpr.blist. (PVC/alu) SEROXAT-30 CPR. 30 mg 1*28 cpr.blist. (PVC/alu) SINUTAB 500/30 CPR. 500 mg + 30 mg 1*15 CPR. SINUTAB FORTE 500/60 CPR. 500 mg + 60 mg 1*20 CPR. Stribild CPR.PELLIC. 1*30 cpr.pellic. (flacon) N° national 0615054 0615068 0615071 0594262 0594228 0594276 0594231 0290852 0297514 0342394 0309596 0311451 0290866 0297495 0290883 0726912 0726926 0496602 0493788 0493811 0790684 0790698 0790619 Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 0790622 0209377 0790572 0187137 0330474 0309632 0349011 0349039 0690028 908,21 € 5,30 € 3,65 € 9,84 € 9,57 € 7,55 € 1142,67 € 4,96 € 1302,34 € 542,64 € 1302,34 € 542,64 € 7,68 € 3,42 € 13,94 € 29,06 € 11,60 € 2,01 € 2,39 € 2,79 € 4,52 € 3,50 € 4,05 € 3,00 € 3,00 € 12,54 € 14,50 € 1,25 € 1,45 € 3,25 € 1,79 € 0,80 € Prix ex-usine 918,26 € 6,10 € 4,20 € 11,32 € 11,01 € 8,68 € 1154,83 € 5,88 € 1316,22 € 549,69 € 1316,22 € 549,69 € 8,62 € 4,23 € 15,08 € 31,24 € 13,35 € 2,31 € 2,75 € 3,21 € 5,20 € 4,03 € 4,66 € 3,45 € 3,45 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 4,05 € 2,55 € 1,53 € Prix pharmacien 971,30 € 9,11 € 6,26 € 16,55 € 16,22 € 13,70 € 1219,80 € 9,51 € 1389,32 € 584,14 € 1389,32 € 584,14 € 17,91 € 13,26 € 24,76 € 39,84 € 19,92 € 3,45 € 4,11 € 4,79 € 7,77 € 6,02 € 6,95 € 5,15 € 5,15 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 13,06 € 11,47 € 10,39 € Prix au public 1662 Dénomination VERMOX CPR. 100 mg 1*6 CPR. VERMOX SP.BUV. 20 mg / 1 mL 1*1 SUSP. 30 ML VOTUBIA-2,5 CPR. 2,5 mg 1*30 CPR.SS BLIST. VOTUBIA-5 CPR. 5 mg 1*30 CPR.SS BLIST. Voriconazol Sandoz 200mg CPR.PELLIC. 200 mg 1*30 cpr.ss blist. Voriconazol Sandoz 50mg CPR.PELLIC. 50 mg 1*30 cpr.ss blist. XGEVA-120MG SOL.INJ. 120 mg / 1,7 mL 1*1 FL.VERRE 1,7 ML Dénomination Algotra CPR.EFF. 37,5 mg / 325 mg 1*40 cpr. (flacon) Brilique CPR.ENROB. 60 mg 1*168 cpr.ss blist. Brilique CPR.ENROB. 60 mg 1*60 cpr.ss blist. CALCIGEN D FORTE-1000 CPR.EFF. 1000 mg + 880 UI 1*100 CPR.EFF. CALCIGEN D FORTE-1000 CPR.EFF. 1000 mg + 880 UI 1*120 CPR.EFF. CALCIGEN D FORTE-1000 CPR.EFF. 1000 mg + 880 UI 1*50 cpr.eff. Ceftriaxon Kabi 1g PDRE SOL.INJ. 1 g 1*10 flacons (verre) Ceftriaxon Kabi 2g PDRE SOL.PERF. 2 g 1*10 flacons Constella 290mcg GELUL. 290 mcg 1*28 gélul. (flacon PEHD) Cosyrel CPR.PELLIC. 10 mg / 10 mg 1*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 10 mg / 10 mg 3*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 10 mg / 5 mg 1*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 10 mg / 5 mg 3*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 5 mg / 10 mg 1*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 5 mg / 10 mg 3*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 5 mg / 5 mg 1*30 cpr. (pilulier) Cosyrel CPR.PELLIC. 5 mg / 5 mg 3*30 cpr. (pilulier) D-Cure Calcium 1000mg/1000UI CPR. CROQUER 1*28 cpr. (flacon) D-Cure Calcium 1000mg/1000UI CPR. CROQUER 1*84 cpr. (flacon) DONA-750 CPR.PELLIC. 750 mg 1*180 CPR.SS BLIST. DONA-750 CPR.PELLIC. 750 mg 1*20 CPR.SS BLIST. DONA-750 CPR.PELLIC. 750 mg 1*60 CPR.SS BLIST. N° national 0126663 0126694 0627847 0627864 0729671 0729489 0627587 N° national 0803037 0822872 0822869 0525699 0597054 0676354 0708685 0708718 0705831 0812439 0812442 0812392 0812408 0812358 0812361 0812313 0812327 0804244 0804289 0531201 0531178 0531181 Ajouts de médicaments Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 27,09 € 9,66 € 74,97 € 16,94 € 7,89 € 19,76 € 8,23 € 34,37 € 14,32 € 23,41 € 9,75 € 38,02 € 15,84 € 43,40 € 137,40 € 68,40 € 14,16 € 32,03 € 25,65 € 54,90 € 141,79 € 3,78 € Prix ex-usine 266,62 € 155,79 € 544,35 € 2484,90 € 1242,46 € 3,67 € 3,50 € Prix ex-usine 31,15 € 11,30 € 83,97 € 19,50 € 9,08 € 21,82 € 9,46 € 36,56 € 16,33 € 25,50 € 11,21 € 40,24 € 17,86 € 45,58 € 0,00 € 0,00 € 16,28 € 36,83 € 29,50 € 57,27 € 144,95 € 4,35 € Prix pharmacien 270,90 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 4,22 € 4,03 € Prix pharmacien 43,19 € 17,22 € 112,43 € 29,10 € 13,55 € 27,99 € 14,54 € 44,08 € 21,99 € 32,00 € 16,44 € 48,10 € 23,67 € 54,61 € 0,00 € 0,00 € 23,98 € 49,32 € 41,49 € 66,69 € 159,00 € 9,00 € Prix au public 291,30 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 6,30 € 6,02 € Prix au public 1663 Dénomination DONA-750 CPR.PELLIC. 750 mg 1*84 CPR.SS BLIST. Darzalex SOLCC.PERF. 20 mg / 1 mL 1*1 flacon verre 20 ml Darzalex SOLCC.PERF. 20 mg / 1 mL 1*1 flacon verre 5 ml Descovy CPR.PELLIC. 200 mg / 10 mg 1*30 cpr. (flacon HDPE) Descovy CPR.PELLIC. 200 mg / 25 mg 1*30 cpr. (flacon HDPE) Gardasil 9 SP.INJ. 1*1 ser.prér.(verre) 0,5 ml + 1*2 aiguilles Hyperreact CPR. SUCER 10 mg 1*10 cpr.ss blist. Hyperreact CPR. SUCER 10 mg 1*20 cpr.ss blist. Hyperreact CPR. SUCER 10 mg 1*28 cpr.ss blist. Hyperreact CPR. SUCER 10 mg 1*50 cpr.ss blist. Lipertance 10mg/5mg/5mg CPR.PELLIC. 1*30 cpr. (flacon) Lipertance 10mg/5mg/5mg CPR.PELLIC. 3*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/10mg/10mg CPR.PELLIC. 1*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/10mg/10mg CPR.PELLIC. 3*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/10mg/5mg CPR.PELLIC. 1*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/10mg/5mg CPR.PELLIC. 3*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/5mg/5mg CPR.PELLIC. 1*30 cpr. (flacon) Lipertance 20mg/5mg/5mg CPR.PELLIC. 3*30 cpr. (flacon) Lipertance 40mg/10mg/10mg CPR.PELLIC. 1*30 cpr. (flacon) Lipertance 40mg/10mg/10mg CPR.PELLIC. 3*30 cpr. (flacon) PAROXETINE EG-20 CPR.PELLIC. 20 mg 1*98 cpr.ss blist.PVC/Alu Paracetamol EG CPR.PELLIC. 1000 mg 1*100 cpr.(flacon HDPE) Paracetamol EG CPR.PELLIC. 500 mg 1*100 cpr.(flacon HDPE) Paracetamol Teva SOL.PERF. 10 mg / 1 mL 10*1 flacon verre 100 mL Pneumovax 23 SOL.INJ.SRG. 1*1 ser.prér.+2aiguilles Pregabaline EG GELUL. 150 mg 1*56 gélules ss blist. Pregabaline EG GELUL. 150 mg 2*100 gélules (flacon) Pregabaline EG GELUL. 300 mg 1*56 gélules ss blist. Pregabaline EG GELUL. 300 mg 2*100 gélules (flacon) Pregabaline EG GELUL. 75 mg 1*14 gélules ss blist. Pregabaline EG GELUL. 75 mg 2*100 gélules (flacon) RAMIPRIL-EG-10 CPR. 10 mg 1*56 cpr.ss blist. N° national 0531195 0822905 0822886 0822967 0822984 0822743 0823236 0823186 0823219 0823172 0805371 0805384 0805465 0805479 0805434 0805448 0805403 0805417 0805496 0805501 0779429 0737012 0736595 Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 0773781 0822291 0819197 0819216 0819247 0819264 0819135 0819166 0776301 13,31 € 45,12 € 12,78 € 106,70 € 35,41 € 71,29 € 23,02 € 20,50 € 15,04 € 5,79 € 5,79 € 21,35 € 63,20 € 21,06 € 39,00 € 13,00 € 54,10 € 18,03 € 62,55 € 20,85 € 28,80 € 9,60 € 8,29 € 6,61 € 5,39 € 3,37 € 121,04 € 505,60 € 505,60 € 562,58 € 2285,50 € 30,81 € Prix ex-usine 15,31 € 47,41 € 14,70 € 109,54 € 37,61 € 73,81 € 25,11 € 22,68 € 0,00 € 6,66 € 6,66 € 23,42 € 65,65 € 23,13 € 41,23 € 14,95 € 56,47 € 20,07 € 64,99 € 22,92 € 30,94 € 11,04 € 9,54 € 7,88 € 6,20 € 3,87 € 123,22 € 512,03 € 512,03 € 0,00 € 0,00 € 35,43 € Prix pharmacien 20,88 € 55,93 € 20,22 € 121,81 € 45,23 € 84,27 € 31,58 € 31,02 € 0,00 € 9,94 € 9,94 € 29,74 € 75,71 € 29,42 € 49,18 € 20,50 € 65,82 € 26,08 € 75,01 € 29,19 € 37,95 € 16,25 € 14,39 € 12,63 € 9,25 € 5,78 € 134,58 € 544,59 € 544,59 € 0,00 € 0,00 € 47,60 € Prix au public 1664 RAMIPRIL-EG-5 CPR. 5 mg 1*56 cpr.ss blist. Risedronate EG CPR.PELLIC. 35 mg 1*24 cpr.ss blist. SPIRONOLACTONE EG-100 CPR. 100 mg 1*100 cpr.ss blist. SPIRONOLACTONE EG-25 CPR. 25 mg 1*100 cpr.ss blist. SULPIRIDE EG-200 CPR. 200 mg 1*36 cpr.ss blist. Sumatriptan EG CPR. 100 mg 1*24 cpr.ss blist. Sumatriptan EG CPR. 50 mg 1*24 cpr.ss blist. Tamsulosine EG CPR.LIB.PROL. 0,4 mg 1*200 cpr.ss blist. Tamsulosine EG CPR.LIB.PROL. 0,4 mg 1*90 cpr.ss blist. Tamsulosine EG GELUL.LIB.MOD. 0,4 mg 1*200 gélul.ss blist. Telmisartan Plus HCT EG CPR. 40 mg / 12,5 mg 1*98 cpr.ss blist. (Al/Al) Telmisartan Plus HCT EG CPR. 80 mg / 12,5 mg 1*98 cpr.ss blist. (Al/Al) Telmisartan Plus HCT EG CPR. 80 mg / 25 mg 1*98 cpr.ss blist. (Al/Al) Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 175 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 263 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 350 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Trevicta SP.LIB.PROL.INJ.SRG. 525 mg 1*1 ser.préremplie + 1*2 aiguilles Zephirus PDRE INHAL.GELUL. 120 mcg / 20 mcg 3*60 gélules + 1*1 inhalateur Zephirus PDRE INHAL.GELUL. 240 mcg / 20 mcg 3*60 gélules + 1*1 inhalateur 0776296 0774579 0822127 0822113 0475714 0743345 0785443 0774758 0774727 0777827 0808291 0808887 0809481 0822323 0822337 0822341 0822354 0810367 0810398 50,16 € 45,00 € 1512,99 € 1038,33 € 862,48 € 650,48 € 17,20 € 17,20 € 22,71 € 42,27 € 26,61 € 42,27 € 21,29 € 21,29 € 5,57 € 4,19 € 13,23 € 10,18 € 6,81 € Prix ex-usine 52,49 € 47,57 € 1528,49 € 1049,56 € 872,12 € 658,21 € 19,23 € 19,23 € 24,79 € 44,45 € 28,79 € 0,00 € 23,36 € 23,36 € 6,41 € 4,82 € 15,21 € 11,72 € 7,83 € Prix pharmacien Dénomination ALPRAZOLAM MYLAN-0,25 CPR. 0,25 mg 1*50 CPR.SS BLIST. ALPRAZOLAM MYLAN-0,5 CPR. 0,5 mg 1*50 CPR.SS BLIST. ALPRAZOLAM MYLAN-1 CPR. 1 mg 1*50 CPR.SS BLIST. DAKAR-15 GELUL.GASTRO-RES. 15 mg 1*28 GELULES BLIST DAKAR-15 GELUL.GASTRO-RES. 15 mg 1*56 GELULES BLIST KINZALKOMB 80/12,5 CPR. 80 mg + 12,5 mg 1*28 CPR.SS BLIST. KINZALKOMB 80/25 CPR. 80 mg + 25 mg 1*28 CPR.SS BLIST. KINZALKOMB 80/25 CPR. 80 mg + 25 mg 1*28 CPR.SS BLIST.U.D. KINZALMONO-80 CPR. 80 mg 1*28 CPR.SS BLIST. N° national 0298962 0298945 0298901 0240119 0240122 0353238 0492696 0492665 0353398 Retraits des prix de médicaments pour cause de non-approvisionnement du marché – autorisation de mise sur le marché en vigueur Dénomination N° national 61,47 € 55,80 € 1612,29 € 1109,22 € 922,83 € 698,13 € 25,16 € 25,16 € 31,23 € 53,45 € 37,32 € 0,00 € 29,67 € 29,67 € 11,24 € 9,51 € 20,78 € 17,49 € 12,77 € Prix au public 1665 Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016 MERONEM I.V. PDRE SOL.I/P 500 mg 1*1 FL. Montelukast Mylan 10mg CPR.PELLIC. 10 mg 1*56 CPR.SS BLIST. TAZOCIN 2G/250MG PDRE SOL.PERF. 2 g + 250 mg 1*1 flacon verre TAZOCIN 4G/500MG PDRE SOL.PERF. 4 g + 500 mg 1*1 flacon verre TIMOLOL-FALCON COLL.SOL. 0,25 PC 1*1 COLL. 5 ML 0206781 0591629 0267174 0267188 0241908 Dénomination CANESTENE GYN CLOTRIMAZOLE CPR.VAGIN. 100 mg 1*6 CPR. CEFRADINE BOUCHARA-RECORDATI GELULES 500 mg 1*12 GELULES DERMANOX CR. 20 mg / 1 g 1*1 TUBE 100 G ESCINOGEL GEL 1*1 GEL 45 G HYDROSOL POLYVITAMINE B.O.N. CPS 1*20 CPS SS BLIST. HYDROSOL POLYVITAMINE B.O.N. GTTES 1*1 GTTES 20 ML HYGROTON 50 CPR. 50 mg 1*20 CPR. PECTOMUCIL GRAN. 200 mg 1*30 SACH. Renepho 435mg/235mg CPR.PELLIC. 1*180 CPR.(FL.) SORBISTERIT PDRE SP.BUV./RECT. 9 g / 10 g 1*1 PDRE 500 G TONICALCIUM ADULTES SOL.BUV. 1*20 AMP. 10 ML TONICALCIUM ENFANTS SOL.BUV. 1*20 AMP. 5 ML N° national 0051187 0265829 0334697 0302421 0241679 0241665 0236617 0197147 0482865 0107170 0117907 0136723 Retraits des prix pour les médicaments suivants suite à la suppression de l’autorisation de mise sur le marché LIVIAL CPR. 2,5 mg 1*28 CPR. 0524884 1666 Editeur: Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck Mémorial B – N° 89 du 30 août 2016