3617 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL DE L

3617 MEMORIAL MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL DE LEGISLATION A –– N° 212 30 octobre 2009 Sommaire Règlement ministériel du 26 octobre 2009 fixant les dispositions opérationnelles relatives aux centres de traitement et aux centres de vaccination . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . page 3618 3618 Règlement ministériel du 26 octobre 2009 fixant les dispositions opérationnelles relatives aux centres de traitement et aux centres de vaccination. Le Ministre de la Santé et le Ministre de l’Intérieur et à la Grande Région, Vu l’article 1er de la loi du 25 mars 1885 concernant les mesures à prendre pour parer à l’invasion et à la propagation des maladies contagieuses; Vu la loi modifiée du 12 juin 2004 portant création d’une Administration des services de secours et notamment ses articles 31 et 33; Vu le règlement grand-ducal du 22 octobre 2009 relatif aux centres de traitement et aux centres de vaccination dans le cadre de la gestion d’une pandémie grippale, et notamment ses articles 1, 2, 3 et 4; Arrêtent: Art. 1er. Le plan opérationnel générique pour la mise en opération des centres de vaccination dans le cadre de la gestion de la pandémie grippale A(H1N1) définit – les lieux d’implantation de ces centres; – l’infrastructure logistique, l’équipement et l’informatique nécessaire; – la direction opérationnelle; – l’organisation interne et le fonctionnement; – les missions des différents intervenants; – la gestion de ressources humaines; – les opérations de vaccination et les opérations de soutien administratives, logistiques et sécuritaires; – les conditions d’accès de la population aux centres. Ledit plan est joint en annexe et fait partie intégrante du présent règlement. Art.

1. Le présent règlement sera publié au Mémorial. Luxembourg, le 26 octobre
2. Le Ministre de la Santé, Mars Di Bartolomeo Le Ministre de l’Intérieur et à la Grande Région, Jean-Marie Halsdorf 3619 Plan opérationnel générique Pour la mise en opération des CENTRES DE VACCINATION A(H1N1) 3620 Table de matières Page
6. 4.a. 4.b.
7. 5.a. 5.b. 5.c. 5.d. 5.e. ANNEXE A ANNEXE B ANNEXE C ANNEXE D ANNEXE E ANNEXE F ANNEXE G ANNEXE H ANNEXE I ANNEXE J ANNEXE K ANNEXE L ANNEXE M ANNEXE N ANNEXE O ANNEXE P ANNEXE Q ANNEXE R Tableau de mise à jour Table de matières Synthèse Montée en puissance Introduction Fonctionnement Schéma d’un centre de vaccination Infrastructures et postes nécessaires Structure et mission Comité de direction Groupe médical Groupe administratif Groupe logistique Groupe sécurité 2 2 3 4 5 6 8 9 18 19 20 22 24 26 Relevé des centres de vaccination définis Chaîne médicale Vaccin (stockage/distribution) Equipement médical (distribution/réapprovisionnement) Modèle de la fiche de vaccination Traitement et enlèvement des déchets hospitaliers Reporting Besoin en personnel pour un centre à un shift de jour et une équipe mobile Besoins en personnel (par intervenant) Informatique Panneaux de marquage et de fléchage La structure nationale pour la gestion des crises Cellule opérationnelle de la cellule de crise Présence du personnel Procédure en cas de panne informatique/bureautique Set du médecin-fonctionnaire Procédure d’activation d’une équipe mobile Conditions d’accès A 1-2 B1 C 1-2 D1 E1 F1 G 1-4 H1 I1 J 1-2 K 1-2 L1 M1 N 1-5 O1 P1 Q1 R1 Tableau de Mise à Jour No Date Effectué par Signature 1 2 3 4 5 _____________________________________________________________________________________________ 2 Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 3621
8. Synthèse Qui ? Environ 2000 personnes (médecins, infirmiers, secrétaires, ambulanciers, policiers, responsables politiques nationaux et locaux) … Quoi ? … ont planifié et assureront la vaccination de la population contre le virus A(H1N1)… Où ? … sur des sites spécialement aménagés, appelés « Centre de vaccination », judicieusement répartis à travers le pays, … Comment ? … qui comprennent des chaînes médicales conçues de manière à administrer les vaccins de manière rapide, efficace et rentable … Pourquoi ? … sans perturber le système médical existant de manière à ce que celui-ci puisse se concentrer sur les patients présentant des complications et continuer à prendre en charge les autres pathologies, et afin de limiter l’effet que la pandémie pourrait avoir sur notre vie socio-économique. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 3 3622
9. Montée en puissance
10. Les 15 centres de vaccination (relevé en Annexe A) seront activés soit progressivement, soit simultanément, de façon à assurer le plus rapidement possible la vaccination de la population suivant les priorités établies. Le nombre des centres actifs, le nombre des files actives, le calendrier et les plages horaires d’ouverture seront déterminés en fonction du volume des vaccins disponibles, du nombre de doses à administrer par personne, et bien entendu du nombre des personnes intéressées par la vaccination (qui ne sera pas obligatoire). Tous les centres fonctionnent à la base avec 6 files de vaccination. Les équipes mobiles ne sont activées que selon les besoins de centres, et pour la durée nécessaire à la vaccination sur site des personnes grabataires (maisons de soins, maisons de retraite, etc.)
11. Cette procédure ne connaît aucun automatisme. Les mesures pertinentes seront décidées par les autorités compétentes en matière de Protection nationale au moment opportun, en étroite coordination avec les communes. Elles seront communiquées au public et mises en œuvre collectivement par les services publics et les communes concernés.
12. Pendant la durée d’ouverture des centres, une cellule de crise opérationnelle, composée de représentants des ministères et administrations des intervenants physiques sera activée au Centre de communication du gouvernement (Annexe M).
13. Pour chaque constellation, une correspondance entre les centres et les communes avoisinantes sera établie à l’avance afin de limiter les trajets et de maximiser les capacités disponibles dans les centres étant entendu que celles-ci varient en fonction des quantités de vaccins disponibles. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 4 3623
14. Introduction La grippe A(H1N1) présente un risque pour la santé de la population et le fonctionnement socio-économique du pays. Dans le but de réduire ce risque, le gouvernement se propose de mettre en place un système permettant de traiter et de vacciner rapidement et efficacement un maximum de personnes sans mettre en péril le système médical établi (adaptation de la mesure 112 du « Plan gouvernemental Pandémie grippale » de 2006). Le traitement des malades et la vaccination des personnes intéressées seront assurés par la mise en place et l’opération d’une structure de centres régionaux, dont certains procéderont au traitement et d’autres à la vaccination sur place des personnes mobiles et offriront une capacité limitée de visites à domicile pour les personnes incapables de se déplacer. Le présent plan décrit de manière générique les aspects opérationnels relatifs à la mise en œuvre et au fonctionnement d’un centre de vaccination. Sa mise en application systématique garantira une qualité de service uniforme à travers le pays et réduira les besoins en formation du personnel. Le plan spécifie • les opérations de vaccination et les opérations de soutien (administratives, logistiques, sécuritaires…) o missions, personnel • l’infrastructure nécessaire à la vaccination o locaux, équipements • l’organisation interne • la gestion des ressources humaines • la communication o externe nationale et locale: (des communes vers les citoyens) o interne : entre le Centre et la Cellule de crise • un calendrier indicatif o dates, délais, durées Comme il s’agit d’un plan générique, ne sont spécifiés • les configurations détaillées des centres mis en œuvre • les dates et délais précis pour chaque centre • les tours de rôle nominatifs du personnel Ce plan a été élaboré par la Protection nationale. Ont collaboré les ministères, administrations et services directement concernés (en particulier de la Santé, de l’Intérieur, de la Justice, des Finances, du Développement Durable et des Infrastructures (département des transports)), ainsi que les communes concernées, sous la coordination du Hautcommissariat à la Protection nationale. Il tient compte de l’expérience gagnée par d’autres pays lors d’exercices de simulation de vaccination de masse ou de distribution d’antiviraux. L’évolution de la menace, les connaissances scientifiques, les moyens prophylactiques et thérapeutiques disponibles pouvant évoluer, le plan subira des mises à jour ultérieures. Ce plan sert de guide aux services publics et aux communes concernés pour la mise en œuvre des centres. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 5 3624
15. Fonctionnement a. Principe Afin de rapidement répondre aux expectations de la population et de limiter l’impact de l’emprise sur l’utilisation des infrastructures des communes aux fins habituelles (manifestations sportives, culturelles, éducatives etc.), il importe de faire fonctionner un maximum de centres pendant un minimum de temps. Le mécanisme décrit ci-dessous et les délais prévus pourraient être ajustés dès que toutes les communes auront parfait leur planification détaillée. b. Mise en place En application des décisions politiques reçues, la Cellule de crise lancera un préavis aux communes pour la mise en place des Centres. La mise en place devra intervenir dans les 7 jours. Les responsables des diverses catégories d’intervenants seront mis au courant de cette notification. Les communes voudront bien tenir le HCPN au courant de la progression de la mise en place, rapporter les problèmes rencontrés (notamment ceux que la structure de Protection nationale pourra aider à résoudre), et notifier la fin de la mise en œuvre. c. Réception Des équipes interdisciplinaires formées par la Cellule de crise procéderont à la réception des Centres d’après un horaire à établir en fonction du progrès des mises en place respectives. Cette réception vise à identifier tout malentendu de part et d’autre, à garantir un service homogène à travers le pays, et ainsi à réduire les risques communs. d. Mise en œuvre En fonction de la situation (e.p. de la disponibilité des quantités de vaccins nécessaires à un service continu pendant la période de fonctionnement envisagée), la Cellule de crise lancera l’invitation aux communes et aux intervenants, soit de suite dès la mise en place terminée, soit avec un certain délai, à procéder à la mise en œuvre qui se fera dans un délai de 24 heures. e. Calendrier Un calendrier détaillé sera établi au fur et à mesure des arrivages de vaccin. Les centres de vaccinations seront ouverts à plusieurs reprises, pour des publics cibles déterminés, en fonction des priorités. Ils fermeront dès que le public cible aura été servi ou, le cas échéant, dès que les vaccins disponibles auront été administrés. Pour un fonctionnement sur cinq jours ouvrables, il serait optimal de préparer la mise en place pendant une semaine, de procéder à une mise en place serrée dimanche soir, d’opérer le centre, puis de le démanteler vendredi soir pour reprendre les activités planifiées pour la fin de semaine. Cette constellation conviendrait pour la vaccination des écoliers. Pour un fonctionnement plus étendu, la mise en place pourrait se faire plus lentement, en début de semaine, le centre pourrait fonctionner sur une dizaine de journées, puis être démantelé en fin de semaine. Cette constellation conviendrait mieux à la vaccination du grand public, les adultes étant plus nombreux, leur arrivée aux centres étant probablement répartie de manière inégale. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 6 3625 f. Horaire Les centres fonctionnent soit sur un shift de 12.00 à 20.00 heures, soit sur deux shifts consécutifs de 06.00 à 14.00 heures et de 14.00 à 22.00 heures. Pour la vaccination des écoliers, les shifts peuvent être fixés de 08.00 à 17.00 heures. Les responsables des divers groupes organiseront les pauses et les repas de façon à garantir la continuité du fonctionnement sur l’entièreté des plages horaires pour un maximum de files. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 7 3626 4.a. Schéma d’un Centre de vaccination Parking Aire d’arrivée Gardiennage Enfants Arrêt Bus A Parking handicapés Entrée Assistance Handicapés/ mob.réduite POSTE 1 Accueil Sécurité intérieur/extérieur, Fléchage/Circulation POSTE 1 Accueil Hall d’attente Parking Pers Centre POSTE 2 Enreg.Admin 1 Installations Sanitaires A (Public) POSTE 2 Enreg.Admin 1 Direction du Centre POSTE 3 Guide )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire Salle de Récréation/ Repas Pers Centre POSTE 7 Salle d’attente Sanitaire/douche Pers Centre POSTE 6 TriMed File médicale (vaccination) POSTE 6 TriMed POSTE 8 Consultation médicale Equipe médicale mobile Chemin d’accès/évacuation Pers Centre/Ambulance/Appui Logistique/Forces d’intervention Accès Pers Centre Secrétariat/ Dépôt/Bureau GrpLog POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination Stock Méd/vaccins Dépôt Déchets hospitaliers POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire Abri/Accès/Parking Forces de l’ordre (Intervention) Accès Ambulance POSTE 14 Repos POSTE 14 Repos Poste de Secours Installations Sanitaires B (Public) POSTE 16 Form.départ POSTE 16 Form.départ Aire de départ Arrêt Bus B Parking handicapés Sortie . _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 8 3627 4.b. Infrastructures et postes nécessaires Le tableau ci-dessous regroupe tous les infrastructures, postes et fonctions nécessaires pour garantir le bon déroulement d’un centre de vaccination. Les éléments intitulés POSTE1, POSTE 2, etc, constituent la chaîne médicale (synthèse en ANNEXE B). Pour maximiser son efficacité, la chaîne médicale est soutenue par une multitude de services administratifs et logistiques. Le nombre des personnels repris dans le tableau représente la capacité minimum nécessaire, en cas de besoin ces effectifs pourront être augmentés. 4.b.1 Espace min. Remarque 4.b.2 Espace min. 4.b.3 Mission Personnel Espace min. Remarque 4.b.4 Espace min. Parking Espace servant au stationnement des voitures des patients Emplacements Lorsque tout ou une partie du parking n’est pas situé à proximité du centre, un service de navette et un fléchage adéquat s’imposent. Aire d’arrivée Espace réservé au service de navette ainsi qu’aux patients handicapés - Arrêts bus (arrivée) pour le service de navette - Emplacements à la disposition des personnes handicapées Gardiennage d’enfants Local à l’extérieur du centre faisant fonction de gardiennage des enfants du personnel intervenant ainsi qu’offrant la possibilité aux enfants accompagnants des patients adultes d’éviter un passage à travers la chaîne médicale et de simplifier la vaccination de ceux-ci. (à définir par les communes) ./. Facilité facultative 30 / file Commune Commune 1 / centre 5 / centre Commune 1 / centre Commune Commune Entrée Point qui donne accès au Centre pour l’ensemble des patients. L’entrée constitue le point de départ unique des patients à travers la chaîne médicale. ./. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 9 3628 4.b.5 Mission Personnel Matériel Espace min. Remarque 4.b.6 Mission Personnel 4.b.7 Matériel Espace min. Remarque 4.b.8 Mission Personnel Matériel Espace min. Remarque POSTE 1 : Accueil - Distribuer la note d’information concernant la vaccination - Vérifier le degré de priorité - N’accepter que les personnes tombant sous le degré de priorité de la vaccination en cours Personnel administratif (pas de qualification spécifique) - Table - Chaise - Panneau d’affichage - Brochures d’information en plusieurs langues 10 m2 Les patients ne sont accueillis que si la capacité du hall d’attente le permet. Assistance personnalisée Assister les personnes handicapées non accompagnées et les personnes à mobilité réduite lors de leur passage à travers la chaîne médicale. Aide-soignant Hall d’attente Espace donnant l’occasion aux patients de consulter la note d’information et d’attendre une disponibilité au niveau de la chaîne médicale. chaises 50-100 m2 L’accès aux installations sanitaires devrait se faire aisément depuis le hall d’attente POSTE 2 : Enregistrement administratif - Enregistrer les personnes - Imprimer respectivement compléter la fiche de vaccination (questionnaire de contre-indications, plusieurs langues disponibles) Personnel administratif (notions de secrétariat) - Station de travail informatique - Logiciel d’enregistrement et formulaires - Table - Chaise - Matériel de bureau 15 m2 voir ANNEXE J pour l’informatique 1 / 3 files commune 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / centre Commune Commune HCPN / 3 files 1-2 /centre DirSan 30 - 40 Commune 1 / 3 files 1 / 3 files Commune Commune HCPN Commune Commune Commune 1 / 3 files 1 / 3 files / 3 files _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 10 3629 4.b.9 Mission Personnel Espace min. 4.b.10 Matériel Espace min. POSTE 3 : Guide Diriger les personnes vers les files de vaccination selon les disponibilités dans les files. Si possible séparation masculin/féminin. Personnel administratif (pas de qualification spécifique) 5m2 POSTE 4 : Attente Questionnaire Espace servant aux patients de remplir la fiche de vaccination (questionnaire de contre-indications) - Chaise - Table - Stylos 10m2 4.b.11 Remarque POSTE 5 - Non applicable à la vaccination - Laisser si possible 10 m2 pour une reconfiguration éventuelle en centre de traitement. 4.b.12 Mission POSTE 6 : Tri médical - Contrôler la fiche « Contre-indications » - Selon le cas, diriger les gens soit vers le poste 7 Attente « Consultation médicale », soit vers le poste 9 « Attente Vaccination », soit vers le poste 16 « Formalités de départ » ; - Diriger les personnes revenant de la consultation médicale (apte à la vaccination) vers le poste 9 « Attente vaccination ». Personnel médical (Infirmier) - Table - Chaise Personnel Matériel Espace min. 10 m2 4.b.13 Mission POSTE 7 : Attente « Consultation médicale » Espace servant comme salle d’attente avant la consultation médicale Personnel Matériel Espace min. Chaise 1 / centre Commune 6 / file 3 / file Commune Commune / file 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / 3 files DirSan Commune Commune Commune 10 / centre Commune 10 m2 _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 11 3630 4.b.14 Mission Personnel Matériel POSTE 8 : Consultation médicale - Examen médical et triage en fonction de l’aptitude à la vaccination : - Soit renvoi des personnes aptes à la vaccination vers le tri médical (Poste 6) - Soit déviation des personnes inaptes à la vaccination vers les formalités de départ (Poste 16) - Inscription sur la fiche de vaccination du médecin (nom, prénom, code médecin, signature) Médecin - Equipement médical - Défibrillateur - Stéthoscope combiné (enfants/adultes) - Abaisses langue - Otoscope avec embouts de protection - Lampe diagnostique ORL - Support pour sac de poubelle matériel contaminé - Ordonnances personnelles 1 1 1 1 1 1 - Brancard - Table - Chaise - Lavabo ou/et solution hydro-alcoolique 1 1 3 1 Espace min. Remarque 15m2 - Comme les actes médicaux posés contraignent les patients à se déshabiller, ce poste est au mieux servi par un local isolé, sinon par un cloisonnement protégeant les patients des regards indiscrets. - Si un lavabo n’est pas disponible sur place, le médecin doit avoir accès à un lavabo à proximité 4.b.15 Mission POSTE 9 : Attente Vaccination Espace servant comme salle d’attente avant la vaccination, respectivement à se préparer à la vaccination (déshabillement partiel) Chaise Sacs plastiques pour le transport des vêtements Matériel Espace min. Remarque 4.b.16 Remarque 1 / centre DirSan Médecin concerné ASS DirSan DirSan DirSan DirSan DirSan Médecin concerné Commune Commune Commune Commune /DirSan Commune Commune 10m2 Ce poste est au mieux servi par un local isolé, sinon par un cloisonnement protégeant les patients des regards indiscrets. POSTE 10 - Non applicable à la vaccination - Laisser si possible 10 m2 pour une reconfiguration éventuelle en centre de traitement. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 12 3631 4.b.17 Remarque POSTE 11 - Non applicable à la vaccination - Laisser si possible 15 m2 pour une reconfiguration éventuelle en centre de traitement. 4.b.18 Mission POSTE 12 : Vaccination - Vacciner les personnes consentantes et aptes à la vaccination - Assister le vaccinateur lors de la vaccination - Préparation des personnes à vacciner suivant les instructions du vaccinateur - Inscription sur la fiche de vaccination du vaccinateur (nom, prénom, signature) - Collage du sticker de traçabilité du vaccin sur la fiche de vaccination - Vaccinateur (Infirmier) - Aide-vaccinateur (Infirmier) - Vaccins - Seringues - Compresses pour désinfection - Désinfectant pour peau - Table - Chaise - Bac pour compresses papier - Bac récupération seringues et aiguilles - Pansement après injection Personnel Matériel Espace min. Remarque 4.b.19 Matériel Espace min. Remarque 4.b.20 Matériel Espace min. Remarque 1 / file 1 / file 3 / file 3 / file 1 / file DirSan DirSan DirSan DirSan DirSan DirSan Commune Commune DirSan DirSan DirSan 10m2 Ce poste est au mieux servi par un local isolé, sinon par un cloisonnement protégeant les patients des regards indiscrets. POSTE 13 : Vestiaire Espace permettant aux patients de se rhabiller après la vaccination Chaise 5m 2 1 – 3 / file / file Commune 10 / 3 files Commune Ce poste est au mieux servi par un local isolé, sinon par un cloisonnement protégeant les patients des regards indiscrets. POSTE 14 : Repos Espace où les personnes vaccinées peuvent se reposer (en cas de besoin) avant de quitter le centre Chaise 10m 2 Les postes 14 peuvent être cumulés dans un seul endroit. La surveillance est garantie par le personnel du poste de secours. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 13 3632 4.b.21 Remarque POSTE 15 - Non applicable à la vaccination - Laisser si possible 10 m2 pour une reconfiguration éventuelle en centre de traitement. 4.b.22 Mission POSTE 16 : Formalités de départ - Mise à jour des fichiers informatiques (moyennant l’indication sur la fiche de vaccination) - Copier la fiche de vaccination - Remettre la copie de la fiche de vaccination au patient - Classement des originaux des fiches de vaccination Personnel administratif (Notions de secrétariat) - Station de travail informatique - Logiciel d’enregistrement et formulaires - Machine à copier - Table - Chaise - Matériel de bureau - Dossiers 10 m2 voir ANNEXE J pour l’informatique Personnel Matériel Espace min. Remarque 4.b.23 Personnel Matériel Espace min. Remarque 4.b.24 Remarque 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / 3 files 1 / 3 files 5 / centre / 3 files Commune Commune HCPN Commune Commune Commune Commune Commune Aire de départ Espace réservé au service de navette ainsi qu’aux patients handicapés - 1 arrêt bus (départ) pour le service de navette - emplacements à la disposition des personnes handicapées Cas idéal, sinon fusionner avec espace « aire d’arrivée » Installations sanitaires Réservé au public. L’accès devrait se faire aisément depuis le hall d’attente _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 14 3633 4.b.25 Mission Personnel Matériel voiture Matériel secrétariat Remarque 4.b.26 Mission Personnel Matériel Espace min. Remarque 4.b.27 Mission Personnel Matériel Equipe mobile (attachée à un centre) Assurer la vaccination des personnes grabataires (maisons de soins, maisons de retraite, etc.) moyennant une visite sur les lieux selon le relevé établi par le groupe administratif Médecin-fonctionnaire Sapeur-pompier Radio services de secours 1 / centre 1 / centre 1 / centre DirSan ASS ASS Radio services de secours 1 / centre ASS 1 1 1 1 1 1 1 / centre 1 / centre 8 - 10 Commune DirSan DirSan Commune PGD Commune Commune Commune Commune - Le secrétariat du centre gère la vaccination des personnes grabataires selon le relevé établi et envoi l’équipe mobile sur les lieux ; - L’équipe mobile se fournit en doses de vaccin auprès du stock du Centre ; - Les données des patients vaccinés sont remises au secrétariat qui les incorpore à la base de données centrale ; - Les équipes mobiles sont activées au cas par cas, selon les besoins des centres et sur avis de la cellule opérationnelle Direction du Centre En charge de la gestion du Centre - Représentant de la commune de tutelle - Médecin fonctionnaire - Représentant du GrpMed - Secrétaire (Représentant du GrpAdmin) - Représentant du GrpSecu - Représentant du GrpLog - Téléphone à ligne fixe - Table de réunion - Chaise 25 m2 - Local isolé et réservé à la direction du Centre Secrétariat du Centre - Gérer les appels téléphoniques - Préparer et transmettre les rapports vers la Cellule de crise Administratif (notions de secrétariat) - Téléphone à ligne fixe - FAX avec ligne dédiée - Station de travail informatique (accès réseau local / Internet) - Radio services de secours Commune 1 / centre 1 / centre 1 / centre 1 / centre Commune Commune Commune Commune 1 / centre ASS 3 / shift ASS Espace min. Remarque 4.b.28 Mission Personnel Poste de secours - Assurer une surveillance au poste 14 - Fournir les premiers secours en cas de nécessité - Assurer le transport vers les hôpitaux Personnel médical (ambulanciers) _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 15 3634 Matériel Espace min. Remarque 4.b.29 Mission Personnel Matériel Espace min. 4.b.30 Matériel Espace min. Remarque 4.b.31 - Brancard - Table - Chaise 15 m2 - Espace réservé au poste de secours - Ce poste est au mieux servi par un local isolé, sinon par un cloisonnement protégeant les patients des regards indiscrets. Equipe de sécurité Assurer - le bon ordre et la sécurité à l’intérieur et à l’extérieur du Centre - le service de circulation à l’extérieur du Centre - la sécurisation des vaccins Agent de police Personnel en appui Personnel en renfort - Table - Chaise 15 m2 Dépôt – bureau groupe logistique Espace servant de dépôt et de bureau du groupe logistique - Table - Chaise 30 m2 De préférence au R.d.C. ou sous-sol, avec rampe de chargement Matériel Dépôt vaccin Espace servant au stockage et à la préparation des vaccins - Réfrigérateur - Table - Chaise - Lavabo ou/et solution hydro-alcoolique Espace min. Remarque 15 m2 Espace fermé à clef, de préférence avec lavabo 4.b.32 Dépôt déchets médicaux Espace servant au stockage des déchets médicaux jusqu’à leur enlèvement (selon ANNEXE F) Matériel Espace min. Remarque Espace permettant le stockage des containers sur palette Espace fermé à clef, de préférence avec accès vers l’extérieur 1 / centre 1 / centre 5 / centre ASS Commune Commune 2 / centre (min) Selon les besoins 1 / centre 6 / centre PGD 1 / centre 5 / centre Commune Commune 1 / centre 3 / centre 3 / centre 1 / centre Commune Commune Commune Commune/ DirSan 1 / centre Commune Commune PGD Commune Commune _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 16 3635 4.b.33 Remarque Installations sanitaires Réservées au personnel du Centre 4.b.34 Accès ambulance Chemin d’accès et espace de stationnement pour ambulance Panneaux de marquage Matériel 4.b.35 Matériel Espace min. 4.b.36 Matériel Espace min. Parking Personnel Espace réservé au stationnement des voitures du personnel du Centre Panneaux de marquage 30 emplacements Espace de séjour Local à l’écart de la chaîne médicale servant comme lieu de séjour et de salle à manger au personnel du Centre n’étant pas de service - Tables - Chaises - Panneau d’affichage 40 m2 Commune Commune _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 17 3636
16. Structure et mission Le Centre de vaccination est mis en œuvre et opéré par une équipe multi disciplinaire. Il s’agit entre autres de médecins, infirmiers, aides-soignants, personnel administratif, ambulanciers, sapeurs-pompiers, agents de police, agents communaux et bénévoles. Certains personnels sont mis à disposition par les communes, d’autres par des administrations ou services publics. Par ailleurs, le concours de bon nombre de bénévoles est indispensable. L’ensemble des intervenants est appelé à assurer des fonctions particulières dans une chaîne médicale intégrée dont on ne saura dégager une efficacité maximale que si ces personnels coopèrent de manière optimale. La coordination entre les divers métiers est assurée par un comité de direction. Ces personnels sont administrativement structurés en plusieurs groupes : médical, administratif, logistique, sécurité. Chaque groupe dispose d’un petit noyau destiné à assurer la familiarisation de ses membres avec les particularités du site, coordonner les activités avec les autres groupes (notamment au niveau du comité de direction), contribuer à l’organisation des tours de rôle et à remplacer temporairement l’un ou l’autre agent dans la chaîne médicale. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 18 3637 5.a. Comité de direction a. Mission La direction du Centre de vaccination est assurée conjointement par un médecinfonctionnaire désigné par la Direction de la Santé et le bourgmestre de la commune d’implantation. Elle comporte notamment la coordination interne du Centre et la coordination de la mise en œuvre de l’équipe mobile. Ils se font assister par des représentants du groupe médical, du groupe administratif, du groupe logistique et du groupe sécurité. Les attributions du médecin-fonctionnaire portent plus particulièrement sur les aspects (para-) médicaux, celles du bourgmestre sur tous les autres aspects (administratifs, logistiques, sécuritaires…). Ils tranchent de manière collégiale les questions communes. Le bourgmestre peut se faire représenter par un délégué dûment mandaté. Le Comité de direction est en relation avec la Cellule de crise dont il reçoit ses directives et à laquelle il rapporte. b. Composition - le médecin-fonctionnaire (responsable du groupe médical) le bourgmestre de la commune d’implantation (à défaut un délégué dûment mandaté) un représentant du groupe médical un représentant du groupe administratif un représentant du groupe logistique un représentant du groupe sécurité Le représentant du groupe administratif assure le secrétariat du Centre. Le médecin-fonctionnaire gère le stock et la distribution du vaccin (voir ANNEXE C). _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 19 3638 5.b. Groupe médical a. Mission Le groupe médical assure la vaccination et, le cas échéant, la consultation médicale des personnes se présentant au Centre, ainsi que la vaccination et la consultation médicale des personnes grabataires (maisons de soins, maison de retraite, etc,) moyennant des équipes mobiles, à partir du Centre. Le médecin dirige le groupe médical, assure la consultation médicale au centre (Poste 8), répartit et instruit le personnel médical du centre. « Sur demande du Ministre de la Santé, les médecins généralistes et les pédiatres collaboreront sur base volontaire. Un médecin sera sur place par centre de vaccination en permanence. Il a comme missions de:
17. Superviser et diriger les infirmiers et infirmières qui vaccinent sous son autorité ;
18. procéder à un interrogatoire et/ou à un examen clinique chez les personnes qui lui sont adressées suite à la détection d’un risque particulier au moyen de la fiche de vaccination pré imprimée (annexe E) du plan opérationnel générique pour la mise en opération des centres de vaccination A(H1N1) (antécédents d'allergies ou autres problèmes après vaccination; personnes présentant des signes de maladies, etc) ;
19. intervenir en cas de problème (p.ex. choc anaphylactique au vaccin, syncope vagale, etc). Le matériel nécessaire pour assurer le travail est mis à disposition du médecin au centre de vaccination. » b. Composition : L’ensemble du personnel de santé assurant les fonctions suivantes : o assistance personnalisée o poste 6 – tri médical o poste 8 – consultation médicale o poste 12 – vaccination o poste secours o équipe mobile (en cas de besoin) c. Personnel et tours de rôle o o o Les effectifs journaliers nécessaires en personnel de santé sont gérés et désigné par le représentant de la DirSan à la cellule opérationnelle de la cellule de crise. Le médecin-fonctionnaire établit les tours de rôle du personnel de son centre. Les tours de rôle du personnel de l’ASS sont établis par l’ASS. _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 20 3639 Groupe médical Entrée AS Assistance POSTE 1 Accueil Handicapés/ POSTE 1 Accueil AS mob.réduite Hall d’attente POSTE 2 Enreg.Admin 1 POSTE 2 Enreg.Admin 1 Direction du Centre MF POSTE 3 Guide Secrétariat/ )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire (Exclusivement en cas de besoin) POSTE 7 Salle d’attente POSTE 6 TriMed POSTE 6 TriMed I I POSTE 8 Consultation médicale Equipe médicale mobile P M M POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination I I I I I I I POSTE 13 Vestiaire I POSTE 13 Vestiaire I POSTE 13 Vestiaire I POSTE 13 Vestiaire I POSTE 13 Vestiaire I POSTE 13 Vestiaire Légende: AS Aide-soignant POSTE 14 Repos POSTE 14 Repos I Poste de Secours A A A POSTE 16 Form.départ Infirmier M Médecin MF Médecin-fonctionnaire O Opérateur/Dispatch POSTE 16 Form.départ P Sapeur-pompier A Ambulancier Sortie . _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 21 3640 5.c. Groupe administratif Le groupe administratif, sous la direction d’un fonctionnaire communal, désigné par la (les) commune(s), regroupe l’ensemble du personnel mis à la disposition par les communes concernées pour accomplir toutes les tâches administratives du Centre de vaccination. a. Mission Pendant la phase de veille - Préparation et publication d’un texte d’information par le biais des différents outils de communication de la commune concernée (par exemple : infocanal communal, site web communal, « Gemengenbued », respectivement note d’information à distribuer le cas échéant par un porte à porte) - Préparation d’un relevé prévisionnel du nombre de personnes grabataires à vacciner (maisons de soins, maison de retraite, etc.) - Préparation des règlements communaux concernant la circulation (règlements communaux d’urgence). Pendant la phase de mise en place - Installation des moyens administratifs (fiches Info et questionnaires). - Etablissement des tours de rôle du personnel administratif en commun avec les communes desservies. - Révision du relevé prévisionnel du nombre de personnes grabataires à vacciner. Pendant la phase opérationnelle - Assurer l’accueil de la population à l’entrée principale du Centre - Enregistrer les personnes dans le fichier informatique, à l’entrée et à la sortie du Centre - Tenue à jour des tours de rôle du personnel administratif - Assurer le secrétariat à la direction du centre - Organiser la vaccination sur site des personnes grabataires b. Composition L’ensemble du personnel administratif assurant les fonctions suivantes : - Poste 1 - Accueil Poste 2 - Enregistrement administratif Poste 3 - Guide Poste 16 - Formalités de départ Secrétariat à la Direction du Centre _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 22 3641 Groupe administratif Entrée Assistance Handicapés/ mob.réduite POSTE 1 Accueil POSTE 1 Accueil Hall d’attente POSTE 2 Enreg.Admin 1 POSTE 2 Enreg.Admin 1 A A Direction du Centre POSTE 3 Guide Secrétariat/ )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire S POSTE 7 Salle d’attente POSTE 6 TriMed POSTE 6 TriMed POSTE 8 Consultation médicale POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 14 Repos POSTE 14 Repos POSTE 16 Form.départ POSTE 16 Form.départ A A Légende: A Notions secrétariat S Secrétaire Sans qualifications Sortie . _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 23 3642 5.d. Groupe logistique a. Mission Le groupe logistique assure la mise en œuvre et le fonctionnement de l’infrastructure nécessaire aux opérations du Centre, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur. Pendant la phase de veille : - Gérer le matériel nécessaire à la mise en œuvre du Centre ; - Réceptionner et préparer des panneaux de marquage et de fléchage (set de base à livrer par le HCPN); - Préparer des lignes de communication (lignes téléphone/fax) ; - Préparer un réseau informatique interne (LAN). Pendant la phase de mise en place : - Installer le Centre suivant schéma ; - Installer un réseau informatique interne (LAN) ; - Appuyer le groupe sécurité pour la préparation du marquage et du fléchage ; - Réceptionner le matériel médical à livrer par l’Administration des Services de Secours. Pendant la phase opérationnelle : - Coordonner les transports publics avec les instances compétentes (communes, syndicats, Ministère du Développement Durable et des Infrastructures (département des transports), opérateurs…) en fonction des besoins prévisionnels établis par la Cellule de crise, y inclus le service de navette entre le(s) parking(s) et le Centre; - Sur demande des différents chefs de groupe, organiser et fournir les appuis logistiques demandés ; - Organiser le ravitaillement du personnel du Centre (1-2 repas par shift en fonction des heures d’ouverture, boissons) ; - Organiser un gardiennage d’enfants (facultatif) pour les personnes se présentant au Centre avec des enfants qui ne sont pas vaccinées et pour les enfants du personnel du Centre. - Organiser le nettoyage journalier du centre, après l’heure de fermeture. - Gérer et distribuer le stock de vaccins et l’équipement médical sous la direction du médecin-fonctionnaire - Stocker les déchets hospitaliers dans un local clos jusqu’à leur enlèvement (selon ANNEXE F) b. Composition Le groupe logistique est constitué de personnes désignées par la commune de tutelle du Centre, en fonction des besoins. Ce groupe disposera par conséquent d’un maximum de personnel pendant l’installation et le démantèlement. Pendant la phase opérationnelle, il comprend au moins - 1 Chef de groupe - 1 informaticien (en disponibilité) - 1 ouvrier communal (ou bénévole) - 1 chauffeur (cat.C) avec véhicule (en disponibilité) _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 24 3643 Parking Aire d’arrivée Gardiennage Enfants Arrêt Bus A Groupe logistique Parking handicapés Entrée Assistance Handicapés/ mob.réduite POSTE 1 Accueil Sécurité intérieur/extérieur, Fléchage/Circulation POSTE 1 Accueil Hall d’attente Parking Pers Centre POSTE 2 Enreg.Admin 1 Installations Sanitaires A (Public) POSTE 2 Enreg.Admin 1 Direction du Centre POSTE 3 Guide Accès Pers Centre )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire Chemin d’accès/évacuation Pers Centre/Ambulance/Appui Logistique/Forces d’intervention Secrétariat/ Salle de Récréation/ Repas Pers Centre POSTE 7 Salle d’attente Sanitaire/douche Pers Centre POSTE 6 TriMed File médicale (vaccination) POSTE 6 TriMed POSTE 8 Consultation médicale Equipe médicale mobile Dépôt/Bureau GrpLog POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente I R O Stock Méd/vaccins POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination C POSTE 12 Vaccination Dépôt Déchets hospitaliers POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire Abri/Accès/Parking Forces de l’ordre (Intervention) Accès Ambulance POSTE 14 Repos POSTE 14 Repos Poste de Secours Installations Sanitaires B (Public) R Chef de groupe POSTE 16 Form.départ O Ouvrier POSTE 16 Form.départ Aire de départ I Arrêt Bus B Parking handicapés Légende: Informaticien (en disponibilité) C C Chaufr (en disponibilité) Sortie . _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 25 3644 5.e. Groupe sécurité a. Mission Le groupe sécurité assure la sécurité, l’ordre public et la circulation à l’intérieur et aux alentours du Centre. Pendant la phase de surveillance : - établir des plans de sécurité, comprenant des prévisions en cas de besoin de renforts (notamment pour l’escorte des transports de vaccins) - préparer un plan de circulation pour les alentours du Centre et le(s) parking(s) ; prévoir le fléchage extérieur et les panneaux nécessaires - élaborer une proposition de règlements communaux portant sur la circulation Pendant la phase de pré-alerte (installation du Centre) : - préparer la mise en place du fléchage et du marquage à l’extérieur du Centre (parking, entrée, sortie, etc.) accès forces de l’ordre et services de secours, aires pour handicapés etc. Pendant la phase opérationnelle (vaccination) : - faire appliquer les règlements communaux concernant la circulation - assurer la sécurité et l’ordre public à l’intérieur et aux alentours du Centre - veiller à la sécurisation du stock des vaccins et des seringues à l’intérieur du Centre - veiller à la sécurisation du stock des déchets hospitaliers b. Composition 2 agents de police par shift au minimum (en fonction de la complexité du site, de la circulation autour du site et du nombre des personnes à vacciner, ce chiffre pourrait devoir être revu à la hausse). _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 26 3645 Parking Aire d’arrivée Gardiennage Enfants Arrêt Bus A Groupe sécurité Parking handicapés Entrée Assistance Handicapés/ mob.réduite POSTE 1 Accueil Sécurité intérieur/extérieur, Fléchage/Circulation POSTE 1 Accueil P P Hall d’attente Parking Pers Centre POSTE 2 Enreg.Admin 1 Installations Sanitaires A (Public) POSTE 2 Enreg.Admin 1 Direction du Centre POSTE 3 Guide )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH )LOH POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire POSTE 4 Questionnaire Salle de Récréation/ Repas Pers Centre POSTE 7 Salle d’attente Sanitaire/douche Pers Centre POSTE 6 TriMed File médicale (vaccination) POSTE 6 TriMed POSTE 8 Consultation médicale Equipe médicale mobile Chemin d’accès/évacuation Pers Centre/Ambulance/Appui Logistique/Forces d’intervention Accès Pers Centre Secrétariat/ Dépôt/Bureau GrpLog POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 9 Attente POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination POSTE 12 Vaccination Stock Méd/vaccins Dépôt Déchets hospitaliers POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire POSTE 13 Vestiaire Abri/Accès/Parking Forces de l’ordre (Intervention) Accès Ambulance POSTE 14 Repos POSTE 14 Repos Poste de Secours Installations Sanitaires B (Public) Légende: POSTE 16 Form.départ P Agent de police POSTE 16 Form.départ Aire de départ A définir selon les infrastructures du centre et les chemins d’accès (en disponibilité) Arrêt Bus B Parking handicapés Sortie . _____________________________________________________________________________________________ Plan opérationnel générique pour la mise en opération de centres de vaccination A(H1N1) 27 3646 ANNEXE A : Relevé des Centres de vaccination définis N° Centre Lieu Communes desservies* MANTERNACH (BERBOURG 04), ECHTERNACH, BERDORF, WALDBILLIG, CONSDORF, BECH, ROSPORT, MOMPACH WORMELDANGE (DREIBORN 08), BETZDORF, FLAXWEILER, GREVENMACHER, MERTERT, BIWER DIEKIRCH