Ministru kabineta noteikumi Nr.260 Rīgā 2006.gada 4.aprīlī (prot. Nr.19 36.§) Grozījumi Ministru kabineta 1999.gada 5.janvāra noteikumos Nr.7 "Infekcijas slimību reģistrācijas kārtība" Izdoti saskaņā ar Epidemioloģiskās drošības likuma 10.pantu un 14.panta pirmās daļas 4.punktu Izdarīt Ministru kabineta 1999.gada 5.janvāra noteikumos Nr.7 "Infekcijas slimību reģistrācijas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 1999, 5./6.nr.; 2002, 97.nr.; 2003, 111.nr.; 2004, 66.nr.) šādus grozījumus:
- Izteikt 3.punktu šādā redakcijā:"
- Infekcijas slimību un laboratoriski konstatēto infekcijas slimību izraisītāju uzskaiti atbilstoši kompetencei saskaņā ar šo noteikumu
- un 3.pielikumu nodrošina:3.
- Sabiedrības veselības aģentūra un tās teritoriālās struktūrvienības;3.
- Seksuāli transmisīvo un ādas slimību valsts aģentūra;3.
- AIDS profilakses centrs;3.
- Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūra."
- Svītrot 5.punktu.
- Izteikt 6.punkta ievaddaļu šādā redakcijā:"
- Ja ārstniecības persona konstatējusi, ka pacientam ir šo noteikumu 2.pielikumā minētā infekcijas slimība, vai tai ir profesionāli pamatotas aizdomas par pacienta inficēšanos ar šo noteikumu 2.pielikumā minēto slimību, ārstniecības persona saskaņā ar šo noteikumu 7.punktu ziņo par:".
- Svītrot 6.4.apakšpunktu.
- Izteikt 6.5.apakšpunktu šādā redakcijā:"6.
- vakcinācijas kursa pret trakumsērgu nozīmēšanu, pabeigšanu vai pārtraukšanu (gadījumos, ja pacientu sakodis, saskrāpējis vai apsiekalojis dzīvnieks)."
- Izteikt 7.punktu šādā redakcijā:"
- Ja tiek konstatēta infekcijas slimība vai rodas profesionāli pamatotas aizdomas par pacienta inficēšanos ar infekcijas slimību, ārstniecības persona:7.
- par šo noteikumu 2.pielikuma 1.grupā minētajām slimībām nekavējoties ziņo Sabiedrības veselības aģentūras filiālei jebkurā diennakts laikā telefoniski un rakstiski, nosūtot aizpildītu steidzamā paziņojuma veidlapu un reģistrējot ziņošanas faktu infekcijas slimību uzskaites žurnālā atbilstoši normatīvajiem aktiem par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību;7.
- par šo noteikumu 2.pielikuma 2.grupā minētajām slimībām ziņo Sabiedrības veselības aģentūras filiālei 24 stundu laikā telefoniski un rakstiski, nosūtot aizpildītu steidzamā paziņojuma veidlapu un reģistrējot ziņošanas faktu infekcijas slimību uzskaites žurnālā atbilstoši normatīvajiem aktiem par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību;7.
- par šo noteikumu 2.pielikuma 3.grupā minētajām slimībām ziņo rakstiski attiecīgi Sabiedrības veselības aģentūras filiālei, Seksuāli transmisīvo un ādas slimību valsts aģentūrai, AIDS profilakses centram vai Tuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūrai ne vēlāk kā 72 stundu laikā, nosūtot aizpildītu steidzamā paziņojuma veidlapu un reģistrējot ziņošanas faktu infekcijas slimību uzskaites žurnālā atbilstoši normatīvajiem aktiem par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību."
- Papildināt noteikumus ar 7.1, 7.2 un 7.3 punktu šādā redakcijā:"7.1 Ja iespējamo infekcijas slimību pirmoreiz konstatējusi neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes ārstniecības persona, tā sniedz steidzamo paziņojumu tikai par nehospitalizētajām personām. Ja personu hospitalizē un iespējamās infekcijas slimības diagnoze netiek atcelta, steidzamo paziņojumu sniedz slimnīcas uzņemšanas nodaļas ārstniecības persona.7.2 Pirms ziņošanas šo noteikumu 3.punktā minētajām institūcijām ārstniecības personas informē personu, par kuru tiek ziņots, norādot ziņošanas mērķi un apliecinot, ka steidzamā paziņojuma veidlapā sniegtā informācija tiks izmantota tikai epidemioloģiskai uzraudzībai. Ja persona, par kuru tiek ziņots, ir nepilngadīga vai tiesa to atzinusi par rīcībnespējīgu, informē šīs personas likumisko pārstāvi.7.3 Izglītības iestādes, sociālās aprūpes institūcijas vai citas iestādes vadītājs nodrošina informācijas sniegšanu telefoniski attiecīgajai Sabiedrības veselības aģentūras filiālei, ja viņam radušās aizdomas par grupveida saslimšanu (iestādē ir divas (vai vairāk) personas ar šādām infekcijas slimības pazīmēm — caureja, vemšana, ādas, gļotādas vai acu ābolu dzelte, paaugstināta ķermeņa temperatūra, izsitumi vai citi ādas bojājumi)."
- Izteikt 10.punktu šādā redakcijā:"
- Mikrobioloģijas laboratorijas vadītājs vai viņa pilnvarotā persona Sabiedrības veselības aģentūras filiālei ziņo:10.
- par šo noteikumu 2.pielikumā minēto bīstamo infekcijas slimību izraisītāju konstatēšanu jebkurā cilvēku, dzīvnieku vai vides materiāla paraugā — nekavējoties telefoniski, reģistrējot ziņošanas faktu infekcijas slimību uzskaites žurnālā atbilstoši normatīvajiem aktiem par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību;10.
- par šo noteikumu 2.pielikumā minēto infekcijas slimību izraisītāju konstatēšanu pārbaudītajā cilvēku materiāla paraugā, ja izmantotas 3.pielikumā minētās infekcijas slimības izraisītāja noteikšanas metodes, — ne vēlāk kā 24 stundu laikā, nosūtot aizpildītu steidzamā paziņojuma veidlapu un reģistrējot ziņošanas faktu infekcijas slimību uzskaites žurnālā atbilstoši normatīvajiem aktiem par medicīniskās dokumentācijas lietvedības kārtību."
- Svītrot 12.punktu.
- Svītrot 1.pielikuma 2., 6., 10.,
- un 23.punktu.
- Papildināt 1.pielikumu ar 25.,
- un 27.punktu šādā redakcijā:"
- Mēris
- Vibrioze
- Putnu gripa vai cita no jauna parādījusies bīstama zoonoze".
- Izteikt 2.pielikumu šādā redakcijā:"2.pielikumsMinistru kabineta1999.gada 5.janvāra noteikumiem Nr.7Reģistrējamās infekcijas slimības un institūcijas, kurām ārstniecības persona ziņo par tāmNr.p.k.Reģistrējamā infekcijas slimībaGrupaInfekcijas slimību epidemioloģiskās uzraudzības institūcijaSabiedrības veselības aģentūras filiālesSeksuāli transmisīvo un ādas slimību valsts aģentūraAIDS profilakses centrsTuberkulozes un plaušu slimību valsts aģentūra1.Akūtas šļauganās paralīzes bērniem līdz 15 gadu vecumam2.+2.Akūtas zarnu slimības, izņemot neinfekcijas etioloģijas slimības2.+3.Anisakioze3.+4.Anoģenitālā herpesvīrusu infekcija3.+5.Askaridoze3.+6.b tipa Haemophilus influenzae infekcija2.+7.Bakas*1.+8.Bruceloze2.+9.Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija un AIDS3.+10.Cisticerkoze3.+11.Cita no jauna parādījusies bīstama infekcijas slimība*1.+12.Dermatofitozes (mikrosporija, trihofitija)3.+13.Difilobotrioze3.+14.Difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana2.+15.Dzeltenais drudzis1.+16.Dzīvnieku kodumu, saskrāpējumu vai apsiekalošanas gadījumi, ja nozīmēta, pabeigta vai pārtraukta imunizācija pret trakumsērgu2.+17.Enterohemorāģiskās Escherichia coli ierosinātā ešerihioze, hemolītiski urēmiskais sindroms vai trombocitāri hemorāģiskā purpura2.+18.Ehinokokoze3.+19.Epidēmiskais parotīts2.+20.Epidēmiskais utu izsitumu tīfs* un Brilla slimība*1.+21.Ērču vīrusencefalīts2.+22.Ērlihioze3.+23.Garais klepus2.+24.Gonokoku infekcija3.+25.Hantavīrusu infekcija2.+26.Hlamīdiju ierosinātas seksuāli transmisīvas slimības3.+27.Holera un holeras izraisītāju nēsāšana*1.+28.Ienāši un melioidoze2.+29.Jersinioze2.+30.Kampilobakterioze2.+31.Kašķis3.+32.Kreicfelda-Jakoba slimība3.+33.Kriptosporidioze2.+34.Laima slimība3.+35.Leģionāru slimība2.+36.Lepra3.+37.Leptospiroze2.+38.Liesassērga (Sibīrijas lopu mēris)*1.+39.Listerioze2.+40.Malārija un malārijas izraisītāju nēsāšana2.+41.Masalas2.+42.Masaliņas (t.sk. iedzimto masaliņu sindroms)2.+43.Meningīti, encefalīti2.+44.Meningokoku infekcija2.+45.Mēris*1.+46.Mutes un nagu sērga2.+47.Ornitoze (psitakoze)2.+48.Poliomielīts*1.+49.Putnu gripa*1.+50.Rietumnīlas drudzis2.+51.Q-drudzis un citas riketsiozes2.+52.Salmoneloze un tās izraisītāju nēsāšana2.+53.Sifiliss, t.sk. iedzimta sifilisa sindroms3.+54.Skarlatīna2.+55.Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)*1.+56.Stingumkrampji (tetāns)2.+57.Šigelozes un to izraisītāju nēsāšana2.+58.Teniozes3.+59.Toksoplazmoze3.+60.Trakumsērga1.+61.Trihineloze2.+62.Trihiruāze (trihocefaloze)3.+63.Tuberkuloze3.+64.Tularēmija2.+65.Utu atguļas tīfs*1.+66.Uztura toksikoinfekcijas (t.sk. botulisms)2.+67.Vēdertīfs un paratīfi, t.sk. vēdertīfa un paratīfu izraisītāju nēsāšana2+68.Vējbakas2.+69.Vīrushepatīti, t.sk. hepatītu vīrusu nēsāšana2.+70.Vīrusu hemorāģiskie drudži*, t.sk.: Ebolas vīrusslimība, Lasas drudzis, Mārburgas vīrusslimība, Krimas Kongo hemorāģiskais drudzis1.+71.Žiardiāze3.+Piezīme. * Bīstama infekcijas slimība."
- Papildināt noteikumus ar 3.pielikumu šādā redakcijā:"3.pielikumsMinistru kabineta1999.gada 5.janvāra noteikumiem Nr.7Reģistrējamie laboratoriski konstatētie infekcijas slimību izraisītājiun to noteikšanas metodesNr.p.k.Infekcijas slimības izraisītājs un infekcijas slimībaIzraisītāja klātbūtnes noteikšanas metode1.Bakteriālas infekcijas slimības1.1.Bordetella pertussis (garais klepus)Specifisko garā klepus antivielu reakcijas konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Nukleīnskābes noteikšana.Bordetella pertussis izdalīšana no klīniskā parauga1.2.Corynebacterium diphtheriae vai Corynebacterium ulceris (difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana)Toksīnu producējošās korinobaktērijas (tipiski C. diphtheriae vai C. ulceris) izdalīšana no klīniskā parauga1.3.Campylobacter species (kampilobakterioze)Campylobacter sp. izdalīšana no klīniskā parauga1.4.Escherichia coli serogrupas: O157, O26, O111, O145 u.c.(enterohemorāģiskās Escherichia coli ierosinātā ešerihioze (EHEC))E. coli izdalīšana, kas pieder pie serogrupas, kura parasti izraisa enterohemorāģisku slimību (O-157;O-26; O-111; O-103; O-145; O-48).Pozitīvi seroloģiskie testi pacientiem ar hemolītiski urēmisko sindromu vai trombocitāri hemorāģisko purpuru.Varbūtējā gadījumā - gēnu konstatēšana, kas kodēti Stx1/Stx2 producēšanai1.5.Haemophilus influenzae (B tipa Haemophilus influenzae infekcija)B tipa H. influenzae izdalīšana no parasti sterila klīniskā materiāla.H. influenzae nukleīnskābes noteikšana parasti sterilā klīniskajā materiālā.Aizdomu gadījumā - H. influenzae antigēna noteikšana parasti sterilā klīniskajā materiālā1.6.Legionella pneumophila (leģionāru slimība)Legionella mikroorganisma izdalīšana no elpceļu sekrēta, plaušu audiem vai asinīm.Specifisku antivielu atbildes pret Legionella pneumophila 1.serogrupu, citām serogrupām vai citām Legionella sugām konstatēšana ar netiešās imūnfluorescences antivielu testu vai mikroaglutinācijas reakciju.Specifiskā Legionella antigēnu konstatēšana urīnā, izmantojot validētus reaģentus.Varbūtējā gadījumā:- vienreizējs augsts specifisko seruma antivielu titrs pret L. pneumophila 1.serogrupu, citām serogrupām vai citām Legionella sugām;- Legionella specifiskā antigēna konstatēšana elpceļu sekrētā vai tiešā fluorescento antivielu (TFA) krāsošana elpceļu sekrētā vai plaušu audos, izmantojot atzītus monoklonālos reaģentus1.7.Listeria monocytogenes (listerioze)Listeria monocytogenes izdalīšana no parasti sterila klīniskā materiāla (piemēram, no asinīm vai galvas un muguras smadzeņu šķidruma, locītavu, pleiras vai perikarda šķidruma)1.8.Meticilīna rezistentais S. aureus (MRSA), vankomicīna rezistentais S. aureus (VRSA).S. pneumoniae ar samazinātu jutību pret penicilīnu (pret antimikrobu līdzekļiem rezistento mikroorganismu izraisītās infekcijas)Meticilīna rezistento S. aureus un/vai vankomicīna rezistento S. aureus izdalīšana no klīniskā materiāla. S. pneumoniae ar samazinātu jutību pret penicilīnu izdalīšana no parasti sterila klīniskā materiāla1.9.Neisseria meningitidis (meningokoku infekcija)N. meningitidis izdalīšana no parasti sterila klīniskā materiāla (piemēram, no asinīm vai galvas un muguras smadzeņu šķidruma, locītavu, pleiras vai perikarda šķidruma).N. meningitidis nukleīnskābes konstatēšana parasti sterilā klīniskajā materiālā.N. meningitidis antigēna noteikšana parasti sterilā klīniskajā materiālā.Gramnegatīvu diplokoku konstatēšana mikroskopiski parasti sterilā klīniskajā materiālā.Varbūtējā gadījumā: vienreizējs augsts meningokoku antivielu titrs serumā rekonvalescences periodā1.10.Salmonella species (salmoneloze un tās izraisītāju nēsāšana)Salmonella (ne vēdertīfa, ne paratīfa) izdalīšana no klīniskā parauga1.11.Salmonella typhi un Salmonella paratyphi(vēdertīfs un paratīfi, t.sk. vēdertīfa un paratīfu izraisītāju nēsāšana)S. typhi vai S. paratyphi izdalīšana no asinīm, izkārnījumiem vai cita klīniskā materiāla1.12.Shigella species (šigeloze un tās izraisītāju nēsāšana)Shigella sp. izdalīšana no klīniskā parauga1.13.Streptococcus pneumoniae (pneimokoku infekcija)S. pneumoniae izdalīšana no parasti sterila klīniskā materiāla (piemēram, no asinīm vai galvas un muguras smadzeņu šķidruma, locītavu, pleiras vai perikarda šķidruma).S. pneumoniae nukleīnskābes noteikšana parasti sterilā klīniskajā materiālā.Varbūtējā gadījumā - S. pneumoniae antigēna noteikšana parasti sterilā klīniskajā materiālā1.14.Vibrio cholerae, kas nepieder pie 01 serogrupas (izņemot 0139) un Vibrio parahaemolyticus (vibrioze)Izraisītāja izdalīšana no klīniskā materiāla1.15.Yersinia enterocolitica un Yersinia pseudotuberculosis(jersinioze)Y. enterocolitica vai Y. pseudotuberculosis izdalīšana no klīniskā parauga2.Vīrusu infekcijas slimības2.1.B19 parvovīruss (B19 parvovīrusu infekcija)B19 parvovīrusa IgM klases antivielu konstatēšana.B19 parvovīrusa ribonukleīnskābes (turpmāk - RNS) konstatēšana klīniskajā materiālā2.2.Epidēmiskā parotīta vīruss (epidēmiskais parotīts)Epidēmiskā parotīta vīrusa IgM klases antivielu konstatēšanaEpidēmiskā parotīta vīrusa specifisko antivielu konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Epidēmiskā parotīta vīrusa (ne vakcīnas celma) izolēšana no klīniskā parauga.Epidēmiskā parotīta vīrusa RNS konstatēšana2.3.Gripas vīruss (gripa)Gripas vīrusa antigēna vai specifiskās RNS konstatēšana.Gripas vīrusa izdalīšana.A vai B gripas vīrusa specifisko seruma antivielu reakcijas konstatēšana2.4.Masalu vīruss (masalas)Masalu vīrusa IgM klases antivielu konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Masalu vīrusa specifisko antivielu atbildes konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Masalu vīrusa (ne vakcīnas celma) konstatēšana klīniskajā paraugā2.5.Masaliņu vīruss (masaliņas)Masaliņu vīrusa IgM klases antivielu konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Masaliņu vīrusa specifisko antivielu atbildes konstatēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Masaliņu vīrusa izolēšana, ja nesen nav veikta vakcinācija.Masaliņu vīrusa RNS konstatēšana klīniskajā paraugā2.6.Vīrusi, kas izraisa akūtas zarnu infekcijas (piemēram, rotavīruss, norovīruss, astrovīruss,
- un 41.tipa adenovīrusi)Specifiskā vīrusa antigēna konstatēšana klīniskajā materiālā.Specifiskā vīrusa RNS konstatēšana klīniskajā materiālā3.Parazitārās infekcijas slimības3.1.Balantidium coli (balantidiāze)B. coli cistu konstatēšana izkārnījumos3.2.Entamoeba histolytica (amebiāze)E. histolytica cistu konstatēšana izkārnījumos3.3.Cryptosporidum (kriptosporidioze)Cryptosporidum oocistu konstatēšana izkārnījumos, intestinālajā šķidrumā vai tievās zarnas biopsijas paraugā.Cryptosporidum oocistu antigēna noteikšana izkārnījumos3.4.Cyclosporidium cayetanensis (ciklosporidioze)C. cayetanensis oocistu konstatēšana izkārnījumos vai nukleīnskābju noteikšana" Ministru prezidents A.Kalvītis Veselības ministrs G.Bērziņš