Grozījumi Ministru kabineta 2006. gada 31. oktobra noteikumos Nr. 899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu

Ministru kabineta noteikumi Nr. 200 Rīgā

1. gada
2. martā (prot. Nr. 13
3. §) Grozījumi Ministru kabineta
4. gada
5. oktobra noteikumos Nr. 899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" Izdoti saskaņā ar Farmācijas likuma
6. panta
7. punktu
8. Izdarīt Ministru kabineta
9. gada
10. oktobra noteikumos Nr. 899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2006,
11. nr.; 2007,
12. nr.; 2008, 53.,
13. nr.; 2009, 22., 138.,
14. nr.; 2010, 18., 94., 172.,
15. nr.; 2011, 35., 51., 170.,
16. nr.; 2012, 79., 101., 120.,
17. nr.; 2013, 179.,
18. nr.; 2014,
19. nr.; 2015, 104.,
20. nr.; 2016,
21. nr.; 2017,
22. nr.; 2018, 5.,
23. nr.; 2019, 82.,
24. nr.; 2020, 123A.,
25. nr.; 2021, 180A.,
26. nr.; 2023,
27. nr.) šādus grozījumus: 1.
28. papildināt ar 4.
29. apakšpunktu šādā redakcijā: "4.
30. receptēm, pret kurām zāles tiek izsniegtas slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu aptiekās. "; 1.
31. izteikt 6.
32. apakšpunktu šādā redakcijā: "6.
33. C sarakstā atbilstoši šo noteikumu VI nodaļā minētajiem kritērijiem iekļauj tādas zāles un medicīniskās ierīces, kuru izmaksas viena pacienta ārstēšanai tiek nodrošinātas ar konkrēto zāļu vai medicīnisko ierīču daudzuma piegādi bez maksas ārstniecības iestādei un kurām šo noteikumu
34. punktā minētie izrakstīšanas nosacījumi nav pietiekami, lai ierobežotu pacientu skaitu atbilstoši kompensācijai piešķirtajiem līdzekļiem;"; 1.
35. izteikt 12.
36. apakšpunktu šādā redakcijā: "12.
37. Zāļu valsts aģentūras atzinumu (ja attiecināms), izņemot šādus gadījumus: 12.1.
38. ja zāļu vispārīgo nosaukumu kombinācijas sastāvā esošie atsevišķie zāļu vispārīgie nosaukumi ir iekļauti kompensējamo zāļu sarakstā un iesniedzējs piesaka to kompensāciju tām pašām diagnozēm un pacientu grupām, kurām atsevišķie zāļu vispārīgie nosaukumi tiek apmaksāti; 12.1.
39. ja zāles ar konkrēto zāļu vispārīgo nosaukumu jau bijušas iesniegtas un vērtētas tām pašām diagnozēm un pacientu grupām iekļaušanai kompensējamo zāļu sarakstā; 12.1.
40. ja patentbrīvām zālēm iesniedz iesniegumu jauna zāļu vispārīgā nosaukuma iekļaušanai kompensējamo zāļu sarakstā pēc Nacionālā veselības dienesta ierosinājuma;"; 1.
41. izteikt 16.
42. apakšpunktu šādā redakcijā: "16.
43. Zāļu valsts aģentūras atzinumu (ja attiecināms), izņemot šādus gadījumus: 16.1.
44. ja piesaka zāļu vispārīgo nosaukumu kombinācijas kompensāciju tām pašām diagnozēm un pacientu grupām, kurām atsevišķie zāļu vispārīgie nosaukumi tiek apmaksāti; 16.1.
45. ja zāles ar konkrēto zāļu vispārīgo nosaukumu jau bijušas iesniegtas un vērtētas tām pašām diagnozēm un pacientu grupām iekļaušanai kompensējamo zāļu sarakstā;"; 1.
46. izteikt 16.3 punktu šādā redakcijā: "16.3 Iesniegumā par zāļu vai medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenas samazināšanu uz laiku iesniedzējs norāda zāļu vai medicīnisko ierīču nosaukumu, reģistrācijas numuru, zāļu vispārīgo nosaukumu, zāļu stiprumu, zāļu formu, iepakojuma lielumu, kompensācijas bāzes cenu, uz laiku samazināto kompensācijas bāzes cenu, paredzot samazinājumu, ne mazāku kā 5 % vai vienādu ar lētāko zāļu cenu references grupās bez references produkta, un laiku, no kura tiks piemērota samazinātā kompensācijas bāzes cena. A saraksta zāļu un medicīnisko ierīču uz laiku samazinātā kompensācijas bāzes cena un saskaņā ar šo noteikumu
47. punktu no tās aprēķinātā aptiekas cena nedrīkst būt zemāka par kompensējamo zāļu sarakstā jau noteikto references cenu vai vienāda ar to, vai zemāka par atbilstoši šo noteikumu 62.2 punktam noteikto zemāko piedāvāto cenu vai vienāda ar to. Samazināto kompensācijas bāzes cenu atceļ, pamatojoties uz iesniedzēja iesniegumu par samazinātās kompensācijas bāzes cenas atcelšanu. Ja references zāles tiek svītrotas no kompensējamo zāļu saraksta, Nacionālais veselības dienests paaugstina samazināto kompensācijas bāzes cenu, lai tā atbilstu šajā punktā noteiktajiem kritērijiem. Ja terapijas izmaksu pieaugums pēc references medikamenta svītrošanas ir lielāks par 30 %, Nacionālais veselības dienests ir tiesīgs noteikt references cenu, neievērojot šo noteikumu
48. punktā minētās prasības."; 1.
49. izteikt
50. punktu šādā redakcijā: "
51. Kompensējamo zāļu vai medicīnisko ierīču cena nav augstāka par šo zāļu vai medicīnisko ierīču otro zemāko ražotāja realizācijas cenu vai vairumtirdzniecības cenu Čehijā, Dānijā, Polijā, Rumānijā, Slovākijā un Ungārijā un nepārsniedz šo zāļu vai medicīnisko ierīču ražotāja realizācijas cenu vai vairumtirdzniecības cenu Igaunijā un Lietuvā. Iesniedzējs katru gadu līdz
52. februārim elektroniski iesniedz Nacionālajā veselības dienestā informāciju par aktuālajām zāļu cenām (euro) minētajās valstīs (
53. pielikums), ja nepieciešams, norādot tās arī attiecīgās valsts valūtā. Ja apstiprinātā kompensācijas bāzes cena neatbilst minētajām prasībām, iesniedzējs vienlaikus iesniedz arī iesniegumu par kompensācijas bāzes cenu pazemināšanu."; 1.
54. izteikt 38.
55. apakšpunktu šādā redakcijā: "38.
56. iesniedzēja iesniegumu, kam pievienoti šo noteikumu 16.2 un 16.3 punktā minētie dokumenti un informācija;"; 1.
57. papildināt ar 38.
58. apakšpunktu šādā redakcijā: "38.
59. lēmums par kompensācijas bāzes cenas paaugstināšanu pieņemts pēdējo 12 mēnešu laikā."; 1.
60. izteikt 38.3 punktu šādā redakcijā: "38.3 Ja iesniedzējs piesaka iekļaut A sarakstā jaunas zāles un Nacionālais veselības dienests pieņem šo noteikumu
61. punktā minēto lēmumu par B sarakstā esošo zāļu vai šo noteikumu 50.1 punktā minēto lēmumu par C sarakstā esošo zāļu iekļaušanu A sarakstā, jauno references zāļu kompensācijas bāzes cenai viena zāļu vispārīgā nosaukuma ietvaros jābūt vismaz par 30 % zemākai par B vai C sarakstā esošo zāļu kompensācijas bāzes cenu un pacienta viena gada terapijas izmaksām jābūt vismaz par 10 % zemākām. Nākamo divu A sarakstā iekļaujamo zāļu kompensācijas bāzes cenai viena zāļu vispārīgā nosaukuma ietvaros jābūt vismaz par 10 % zemākai par A sarakstā attiecīgajā references grupā esošo references vai lētāko zāļu kompensācijas bāzes cenu. Turpmāk A sarakstā iekļaujamo zāļu kompensācijas bāzes cenai viena zāļu vispārīgā nosaukuma ietvaros jābūt vismaz par 5 % zemākai par A sarakstā attiecīgajā references grupā esošo references vai lētāko zāļu kompensācijas bāzes cenu, bet, ja kompensējamo zāļu sarakstā attiecīgās references grupas ietvaros ir vismaz piecas zāles, tad nākamo iekļaujamo zāļu kompensācijas bāzes cena var būt vienāda ar esošo references vai lētāko zāļu kompensācijas bāzes cenu."; 1.
62. izteikt 38.6 punktu šādā redakcijā: "38.6 Ja iesniedzējs piesaka iekļaut kompensējamo zāļu A sarakstā jaunu medicīnisko ierīci, šīs medicīniskās ierīces kompensācijas bāzes cenai jābūt vismaz par 5 % zemākai par A sarakstā attiecīgajā references grupā esošo references medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenu. Ja kompensējamo zāļu sarakstā attiecīgās references grupas ietvaros ir vismaz piecas medicīniskās ierīces, tad nākamo iekļaujamo medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cena var būt vienāda ar esošo references vai lētāko medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenu."; 1.
63. izteikt 43.
64. apakšpunktu šādā redakcijā: "43.
65. ir saņemts iesniedzēja iesniegums, kam pievienoti šo noteikumu 16.2 punktā minētie dokumenti un informācija;"; 1.
66. papildināt ar 44.
67. apakšpunktu šādā redakcijā: "44.
68. lēmums par kompensācijas bāzes cenas paaugstināšanu pieņemts pēdējo 12 mēnešu laikā."; 1.
69. izteikt
70. punktu šādā redakcijā: "
71. Zāles un medicīniskās ierīces iekļauj C sarakstā, ja tās atbilst šo noteikumu 6.
72. apakšpunktā,
73. ​​​​​​​un
74. ​​​​​​​punktā minētajiem nosacījumiem un šādiem kritērijiem: 46.
75. zālēm vai medicīniskajām ierīcēm ir pierādīta terapeitiskā efektivitāte dzīvībai draudošu un neatgriezenisku invaliditāti izraisošu slimības seku vai mirstības mazināšanā; 46.
76. izmaksu efektivitātes pieauguma rādītājs par papildus iegūtu dzīves gadu, dzīves gadu bez slimības progresijas vai kvalitatīvu dzīves gadu nepārsniedz trīskāršotu iekšzemes kopproduktu uz iedzīvotāju iepriekšējā gadā vai pēdējā gadā, par kuru ir pieejami dati (Centrālās statistikas pārvaldes tīmekļvietnē pieejamie dati par iekšzemes kopproduktu faktiskajās cenās); 46.
77. ir prognozējams pacientu skaits, kam nepieciešama attiecīgo zāļu vai medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācija."; 1.
78. svītrot
79. punktu; 1.
80. svītrot
81. punktu; 1.
82. svītrot
83. punktu; 1.
84. izteikt
85. punktu šādā redakcijā: "
86. Nacionālajam veselības dienestam ir tiesības pieņemt lēmumu par C sarakstā esošo zāļu un medicīnisko ierīču iekļaušanu B sarakstā, ja saņemts finansiālās līdzdalības piedāvājums vai saņemts šo noteikumu 61.
87. apakšpunktā minētais iesniedzēja piedāvājums slēgt līgumu par finansiālu līdzdalību kompensācijas nodrošināšanā, kurš neietver konkrēto zāļu vai medicīnisko ierīču daudzuma piegādi bez maksas ārstniecības iestādei un nepalielina terapijas izmaksas."; 1.
88. svītrot
89. punktu; 1.
90. izteikt 61.
91. apakšpunktu šādā redakcijā: "61.
92. atkārtoti vērtēt kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu un medicīnisko ierīču atbilstību šajos noteikumos noteiktajām prasībām un kritērijiem. Ja Nacionālais veselības dienests konstatē zāļu vai medicīnisko ierīču neatbilstību šiem noteikumiem, tas nosūta iesniedzējam brīdinājumu. Ja, atkārtoti vērtējot kompensējamo zāļu sarakstā iekļauto zāļu vai medicīnisko ierīču cenu atbilstību šo noteikumu
93. punktā minētajām prasībām, Nacionālais veselības dienests konstatē neatbilstību, tam ir tiesības noteikt šo zāļu vai medicīnisko ierīču cenu uz laiku līdz diviem gadiem, ja vien iesniedzējs nav pierādījis, ka norādītās cenas atbilst faktiskajām cenām vērtēšanas brīdī šo noteikumu
94. punktā minētajās valstīs, vai norādījis lietderības apsvērumus par pacientu tiesībām saņemt pilnībā vai daļēji apmaksātu terapiju. Cenu samazina līdz otrajai zemākajai ražotāja realizācijas cenai vai vairumtirdzniecības cenai Čehijā, Dānijā, Rumānijā, Polijā, Slovākijā un Ungārijā vai šo zāļu un medicīnisko ierīču ražotāja realizācijas cenai vai vairumtirdzniecības cenai Igaunijā un Lietuvā atkarībā no tā, kura cena ir zemāka. Cenas paaugstināšanas gadījumā, ja pusgada laikā tiek konstatēta cenas neatbilstība šo noteikumu
95. ​​​​​​​punktā minētajām prasībām, Nacionālais veselības dienests ir tiesīgs atcelt pieņemto lēmumu par cenas paaugstināšanu;"; 1.
96. papildināt ar 61.
97. apakšpunktu šādā redakcijā: "61.
98. noteikt parenterāli ievadāmo zāļu nodrošināšanas kārtību vispārēja jeb atvērta tipa aptiekās vai slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu aptiekās vai iekļaut parenterāli ievadāmās zāles centralizētajā zāļu iepirkumā;"; 1.
99. papildināt ar 61.
100. apakšpunktu šādā redakcijā: "61.
101. izņēmuma gadījumā, ja netiek ievērots šo noteikumu
102. punkts, pieņemt lēmumu par zāļu iekļaušanu vai saglabāšanu kompensējamo zāļu sarakstā, ņemot vērā lietderības apsvērumus un pacientu tiesības saņemt pilnībā vai daļēji apmaksātu terapiju."; 1.
103. izteikt 63.
104. apakšpunktu šādā redakcijā: "63.
105. iesniedzējs nepilda šo noteikumu
106. punktā minētā lēmuma nosacījumus vai šo noteikumu 61.
107. apakšpunktā minētā ar Nacionālo veselības dienestu noslēgtā līguma nosacījumus;"; 1.
108. papildināt ar 63.
109. apakšpunktu šādā redakcijā: "63.
110. saņemts attiecīgās jomas ārstu speciālistu asociācijas pamatots atzinums, ka konkrēto zāļu uzturēšana kompensējamo zāļu sarakstā vairs nav nepieciešama."; 1.
111. izteikt VIII nodaļas nosaukumu šādā redakcijā: "VIII. C un R sarakstā iekļauto zāļu un medicīnisko ierīču kompensācija"; 1.
112. izteikt 67.
113. apakšpunktu šādā redakcijā: "67.
114. par R sarakstā iekļauto zāļu vai medicīnisko ierīču kompensāciju, ja Nacionālajā veselības dienestā ir saņemts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" attiecīgās ārstniecības nozares speciālistu konsilija lēmums par zāļu vai medicīnisko ierīču lietošanas nepieciešamību konkrētam pacientam un lēmumā norādīta diagnoze, diagnozes kods saskaņā ar SSK klasifikāciju, zāļu nosaukums, forma, stiprums, deva vai medicīniskās ierīces veids, zāļu vai medicīnisko ierīču lietošanas nepieciešamības pamatojums, kas atbilst zāļu vai medicīnisko ierīču izrakstīšanas nosacījumiem, ieteicamais ārstēšanas kursa ilgums un nepieciešamais zāļu daudzums un ārstniecības iestāde (parenterāli ievadāmo zāļu gadījumā), kurā pacientam tiks nodrošināta zāļu ievade."; 1.
115. papildināt ar 67.3 punktu šādā redakcijā: "67.3 Ārstniecības iestāde ir tiesīga nodrošināt vai ārstniecības persona ir tiesīga pacientam izrakstīt kompensējamo C un R saraksta zāļu recepti pēc Nacionālā veselības dienesta rakstveida apstiprinājuma saņemšanas par C vai R sarakstā iekļauto zāļu kompensāciju konkrētajam pacientam."; 1.
116. izteikt
117. punktu šādā redakcijā: "
118. Nacionālais veselības dienests rakstveidā informē iesniedzēju, norādot ārstniecības iestādi, kurai iesniedzējs piegādā zāles vai medicīniskās ierīces atbilstoši noslēgtajam līgumam. Iesniedzējs zāļu vai medicīnisko ierīču iegādes izdevumus kompensē līdz šo noteikumu
119. punktā minētajā ārstniecības iestādes konsilija lēmumā norādītā termiņa beigām."; 1.
120. izteikt 68.1 punktu šādā redakcijā: "68.1 Šo noteikumu
121. pielikuma
122. punktā minēto slimību ārstēšanai paredzēto parenterāli ievadāmo C vai R sarakstā iekļauto zāļu piegāde un apmaksa notiek šādā kārtībā: 68.
123. iesniedzējs rakstveidā informē Nacionālo veselības dienestu par zāļu lieltirgotavu, kura nodrošinās ārstniecības iestādēm parenterāli ievadāmās zāles. Nacionālais veselības dienests rakstveidā informē ārstniecības iestādes par iesniedzēja izvēlēto zāļu lieltirgotavu; 68.
124. ārstniecības iestāde atbilstoši Nacionālā veselības dienesta lēmumam par C vai R sarakstā iekļauto zāļu kompensāciju konkrētajam pacientam pieprasa zāles no zāļu lieltirgotavas; 68.
125. zāļu lieltirgotava pēc ārstniecības iestādes pieprasījuma saņemšanas piegādā zāles attiecīgajai ārstniecības iestādei atbilstoši noteiktajai kompensācijas bāzes cenai; 68.
126. ārstniecības iestāde iesniedz Nacionālajā veselības dienestā rēķinu un pārskatu par zāļu izlietojumu, pārskatā norādot informāciju par konkrētā pacienta ārstēšanai izlietoto zāļu daudzumu; 68.
127. pēc rēķina un pārskata saņemšanas Nacionālais veselības dienests veic norēķinus ar ārstniecības iestādi; 68.
128. ārstniecības iestāde norēķinās ar zāļu lieltirgotavu par piegādāto zāļu daudzumu."; 1.
129. izteikt
130. punktu šādā redakcijā: "
131. Aptieka, kurai ir līgumattiecības ar Nacionālo veselības dienestu, izsniedz pacientam zāles un medicīniskās ierīces, kuru iegādes izdevumi tiek daļēji vai pilnīgi segti no kompensācijai piešķirtajiem līdzekļiem."; 1.
132. izteikt
133. punktu šādā redakcijā: "
134. Ja ārsts, izrakstot kompensējamās zāles, receptē nav norādījis, ka izrakstītās zāles nedrīkst aizvietot, bet zāles aptiekā nav pieejamas un Zāļu valsts aģentūra savā tīmekļvietnē (zāļu reģistrā) ir publiskojusi informāciju, ka zāles zāļu lieltirgotavās nav pieejamas, farmaceits informē pacientu par zāļu aizvietošanas iespējām, piedāvājot lētākās atbilstošās kompensējamās zāles, ievērojot šādus nosacījumus: 90.
135. izrakstīto un piedāvāto zāļu aktīvās vielas ir identiskas; 90.
136. izsniegto zāļu forma ir identiska izrakstīto zāļu formai; 90.
137. izsniegto zāļu reizes deva ir atbilstoša, dalāma, ja zāļu lietošanas instrukcijā zāļu tablešu dalīšana nav aizliegta, vai vienkārši palielināma atbilstoši izrakstīto zāļu reizes devai; 90.
138. izsniegto zāļu kopējā deva nepārsniedz izrakstīto zāļu kopējo devu."; 1.
139. izteikt
140. punktu šādā redakcijā: "
141. Nacionālais veselības dienests ir tiesīgs pieņemt lēmumu, ja no ārstniecības iestādes, kurai ir līgumattiecības ar Nacionālo veselības dienestu par valsts apmaksātu ārstniecības pakalpojumu sniegšanu, ir saņemts attiecīgās ārstniecības nozares speciālistu konsilija lēmums par zāļu vai medicīnisko ierīču lietošanas nepieciešamību konkrētam pacientam. Lēmums tiek izdots, pamatojoties uz personas iesniegumu. Zāļu iegādes izdevumus no kompensācijai piešķirtajiem līdzekļiem kompensē šādos gadījumos: 92.
142. diagnoze nav iekļauta šo noteikumu
143. pielikumā, un attiecīgās slimības ārstēšanā bez konkrēto zāļu lietošanas nav iespējams uzturēt pacienta dzīvības funkcijas (šajā gadījumā netiek apmaksāta medicīnisko ierīču iegāde); 92.
144. diagnoze ir iekļauta šo noteikumu
145. pielikumā, bet kompensējamo zāļu sarakstā nav iekļautas nevienas zāles un medicīniskās ierīces attiecīgās diagnozes ārstēšanai; 92.
146. diagnoze ir iekļauta šo noteikumu
147. pielikumā, bet kompensējamo zāļu sarakstā pie attiecīgās diagnozes iekļautās zāles un medicīniskās ierīces nav efektīvas vai ir kontrindicētas (šis nosacījums piemērojams vienas zāļu farmakoterapeitiskās grupas (piecas zīmes ATC/DDD klasifikācijā) un (vai) vienas terapijas līnijas ietvaros)."; 1.
148. izteikt 93.
149. apakšpunktu šādā redakcijā: "93.
150. šo noteikumu 93.
151. apakšpunktā minēto zāļu un medicīnisko ierīču lietošanas rezultāts (pamatojot ar izmeklējumu rezultātiem). Ja kompensējamo zāļu sarakstā pacienta diagnozes ārstēšanai iekļautās zāles un medicīniskās ierīces nav efektīvas vai ir kontrindicētas (apdraud pacienta dzīvības funkcijas) konkrētajam pacientam, tas jāpamato (tai skaitā ar izmeklējumu rezultātiem);"; 1.
152. papildināt ar 93.
153. apakšpunktu šādā redakcijā: "93.
154. vai pacienta līdzestība ir bijusi pietiekama, lai objektīvi izvērtētu iepriekš pacienta ārstēšanai lietoto zāļu un medicīnisko ierīču efektivitāti (ja konkrētais gadījums atbilst šo noteikumu 92.
155. apakšpunktam)."; 1.
156. papildināt ar 95.1 punktu šādā redakcijā: "95.1 Šo noteikumu 92.
157. apakšpunktā minētajā gadījumā Nacionālais veselības dienests pieņem lēmumu par zāļu iegādes izdevumu kompensāciju kompensējamo zāļu sarakstā pie attiecīgās diagnozes iekļauto zāļu vienas terapijas līnijas un (vai) vienas zāļu farmakoterapeitiskās grupas (piecas zīmes ATC/DDD klasifikācijā) izmaksu ietvaros, izņemot šo noteikumu 100.1 ​​​​​​​punktā minēto gadījumu."; 1.
158. izteikt 100.1 punktu šādā redakcijā: "100.1 Ja paredzamie izdevumi pārsniedz šo noteikumu 95.1 vai
159. punktā minētos izdevumus, Nacionālais veselības dienests lēmumā par zāļu kompensāciju norāda kompensācijas izdevumus par vienu zāļu iepakojumu, kā arī starpību starp kopējām zāļu kursa izmaksām un šo noteikumu 95.1 vai
160. ​​​​​​​punktā minētajiem izdevumiem. Pacients saņem zāles, ja pastāv viens no šādiem nosacījumiem: 100.
161. pacients sedz starpību starp viena zāļu iepakojuma cenu un Nacionālā veselības dienesta lēmumā norādīto kompensācijas apmēru; 100.
162. trešā persona ir noslēgusi līgumu ar Nacionālo veselības dienestu par finansiālu līdzdalību kompensācijas nodrošināšanā konkrētam pacientam; 100.
163. iesniedzējs ir noslēdzis šo noteikumu 61.
164. apakšpunktā minēto līgumu ar Nacionālo veselības dienestu, kas paredz finansiālu līdzdalību zāļu kompensācijas nodrošināšanā konkrētam pacientam vai pacientu lokam ar attiecīgo diagnozi."; 1.
165. izteikt
166. punktu šādā redakcijā: "
167. Nacionālais veselības dienests zāles un medicīniskās ierīces konkrētajam pacientam piešķir ārstēšanas kursam, ne ilgākam par 12 mēnešiem. Ja zāļu vai medicīnisko ierīču lietošana jāturpina arī pēc šā termiņa, pacients iesniedz nepieciešamos dokumentus saskaņā ar šo noteikumu
168. punktu. Ja pacientam 12 mēnešu laikā no lēmuma par zāļu kompensāciju pieņemšanas brīža ir nepieciešamas izmaiņas zāļu devās, Nacionālais veselības dienests, pamatojoties uz pacienta ārstējošā ārsta ziņojumu, veic grozījumus lēmumā."; 1.
169. izteikt 102.
170. apakšpunktu šādā redakcijā: "102.
171. saskaņā ar normatīvajiem aktiem par zāļu klasifikācijas kārtību zāles klasificētas kā bezrecepšu zāles;"; 1.
172. papildināt ar 102.
173. apakšpunktu šādā redakcijā: "102.
174. Zāļu valsts aģentūra ir atzinusi konkrētās zāles vai medicīniskās ierīces par izmaksu neefektīvām attiecīgajai diagnozei."; 1.
175. papildināt ar 103.1 punktu šādā redakcijā: "103.1 Nacionālais veselības dienests pieprasa Zāļu valsts aģentūrai informāciju par centralizēti reģistrēto zāļu pieejamību un aptiekas cenu. Zāļu valsts aģentūra sniedz attiecīgo informāciju, papildus norādot zāļu lieltirgotavas, kuras nodrošinās konkrētās zāles individuālās kompensācijas ietvaros."; 1.
176. izteikt
177. punktu šādā redakcijā: "
178. Ja zāļu ražotājs vai tā pilnvarots pārstāvis nav iesniedzis Zāļu valsts aģentūrā informāciju par zāļu realizācijas cenu Latvijā, kā arī nosakot medicīnisko ierīču cenu, Nacionālais veselības dienests aptaujā vismaz divas pacienta izvēlētas aptiekas."; 1.
179. svītrot
180. punktu; 1.
181. papildināt ar
182. punktu šādā redakcijā: "
183. Pēc Nacionālā veselības dienesta pieprasījuma iesniedzējs rakstveidā informē Nacionālo veselības dienestu par zāļu lieltirgotavu, kura nodrošinās parenterāli ievadāmās zāles saņemšanai slēgta tipa aptiekās. Nacionālais veselības dienests rakstveidā informē ārstniecības iestādes par iesniedzēja izvēlēto zāļu lieltirgotavu."; 1.
184. papildināt ar
185. punktu šādā redakcijā: "
186. Gadījumos, kad noteikts konkrētās parenterāli ievadāmās zāles nodrošināt slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu aptiekās atbilstoši šo noteikumu 61.
187. apakšpunktam, vispārēja jeb atvērta tipa aptiekas drīkst izsniegt aptiekā esošās konkrētās parenterāli ievadāmās zāles, bet ne ilgāk par vienu mēnesi no brīža, kad noteikts konkrētās parenterāli ievadāmās zāles nodrošināt slēgta tipa jeb ārstniecības iestāžu aptiekās."; 1.
188. papildināt ar
189. punktu šādā redakcijā: "
190. Ar
191. gada
192. aprīli zāles šo noteikumu
193. pielikuma 14.4.
194. apakšpunktā minēto slimību (Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas) ārstēšanai kompensē 100 % apmērā."; 1.
195. izteikt
196. pielikumu jaunā redakcijā (
197. pielikums); 1.
198. papildināt ar
199. pielikumu (
200. pielikums).
201. Noteikumi, izņemot šo noteikumu 1.
202. un 1.
203. apakšpunktu, stājas spēkā
204. gada
205. aprīlī.
206. Šo noteikumu 1.
207. un 1.
208. apakšpunkts stājas spēkā
209. gada
210. jūlijā. Ministru prezidente E. Siliņa Veselības ministrs H. Abu Meri
211. pielikums Ministru kabineta
212. gada
213. marta noteikumiem Nr. 200 "
214. pielikums Ministru kabineta
215. gada
216. oktobra noteikumiem Nr. 899 Slimības, kuru ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumi tiek kompensēti Nr. p. k. Diagnozes grupa/diagnoze Diagnozes kods saskaņā ar Starptautisko statistisko slimību un veselības problēmu klasifikāciju (SSK
217. redakcija) Kompensācijas apmērs (%) Kompensācijas ierobežojumi
218. Acu un to palīgorgānu slimības 1.
219. Glaukoma H40.1-H40.6; H40.8 100 1.
220. Konjunktivīts H10.0-H10.5; H10.8; H10.9 100 bērniem līdz 18 g.
221. Ausu un aizauss paugura slimības 2.
222. Nestrutojošs vidusauss iekaisums (otitis media) H65.0-H65.4; H65.9 100 bērniem līdz 18 g.
223. Asins un asinsrades orgānu slimības un imūnsistēmas traucējumi 3.
224. Talasēmija D56.0-D56.4; D56.8; D56.9 100 3.
225. Iegūtas hemolītiskās anēmijas D59.0; D59.1 100 3.
226. Iegūta izolēta sarkanās rindas šūnu aplāzija (eritroblastopēnija) D60.0; D60.1; D60.8; D60.9 100 3.
227. Citas aplastiskas anēmijas D61.0-D61.3; D61.8; D61.9 100 3.
228. Pārmantots VIII faktora deficīts D66 100 3.
229. Pārmantots IX faktora deficīts D67 100 3.
230. Villebranda (von Willebrand) slimība D68.0 100 3.
231. Purpura un citi hemorāģiski stāvokļi D69.3; D69.4; D69.6 100 3.
232. Hemofagocītiska limfohistiocitoze D76.1 75 3.
233. Ar infekciju saistīts hemofagocītisks sindroms D76.2 75 3.
234. Sarkoidoze D86.0-D86.3; D86.8; D86.9 100 3.
235. Pārmantots citu recēšanas faktoru trūkums D68.2 100 ar diagnozes kodu D68.2 iekļauta diagnozes "Pārmantots citu recēšanas faktoru trūkums" apakšdiagnoze "VII faktora deficīts" 3.
236. Imūndeficīts ar citām būtiskām anomālijām D82.0-D82.4; D82.8; D82.9 100 3.
237. Parasts mainīgs imūndeficīts D83.0-D83.2; D83.8; D83.9 100 3.
238. Citi imūndeficīti D84.0; D84.1; D84.8; D84.9 100
239. Asinsrites sistēmas slimības 4.
240. Reimatisms 4.1.
241. Akūts reimatisms bez norādes par sirds bojājumu I00 75 4.1.
242. Akūts reimatisms ar sirds bojājumu I01.0-I01.2; I01.8 75 4.1.
243. Reimatiska horeja I02.0; I02.9 75 4.1.
244. Reimatiskas mitrālā vārstuļa kaites I05.0-I05.2; I05.8 75 4.1.
245. Reimatiskas aortālā vārstuļa kaites I06.0-I06.2; I06.8 75 4.1.
246. Reimatiskas trikuspidālā vārstuļa kaites I07.0-I07.2; I07.8 75 4.1.
247. Vairāku vārstuļu kaites I08.0-I08.3; I08.8 75 4.1.
248. Citas reimatiskas sirds slimības I09.0-I09.2; I09.8; I09.9 75 4.
249. Hipertensīvas slimības 4.2.
250. Esenciāla (primāra) hipertensija I10 75 4.2.
251. Hipertensīva sirds slimība I11.0; I11.9 75 4.2.
252. Hipertensīva nefropātija I12.0; I12.9 75 4.2.
253. Hipertensīva kardionefropātija I13.0-I13.2; I13.9 75 4.2.
254. Sekundāra hipertensija I15.0-I15.2; I15.8; I15.9 75 4.
255. Sirds išēmiskās slimības 4.3.
256. Angina pectoris (stenokardija) I20.0; I20.1; I20.8; I20.9 75 4.3.
257. Akūts miokarda infarkts I21.0-I21.4; I21.9 75 sākot ar pirmo ambulatorās aprūpes dienu līdz divdesmit astotajai pēcinfarkta dienai 4.3.
258. Hroniska sirds išēmiskā slimība I25.0-I25.6 75 4.
259. Citas sirds slimības 4.4.
260. Kardiomiopātija I42.0; I42.2; I42.8 75 4.4.
261. Paroksismāla tahikardija I47.1; I47.2 75 4.4.
262. Priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās I48.0-I48.4; I48.9 75 4.4.
263. Sirds mazspēja I50.0; I50.1; I50.9 75 4.
264. Cerebrovaskulāras slimības 4.5.
265. Subarahnoidāls asinsizplūdums I60.0-I60.9 75 4.5.
266. Intracerebrāls asinsizplūdums I61.0-I61.6; I61.8; I61.9 75 4.5.
267. Smadzeņu infarkts I63.0-I63.6; I63.8; I63.9 75 4.5.
268. Precerebrālo artēriju oklūzija un stenoze bez smadzeņu infarkta I65.0-I65.3; I65.8; I65.9 75 4.5.
269. Smadzeņu artēriju oklūzija un stenoze bez smadzeņu infarkta I66.0-I66.4; I66.8; I66.9 75 4.5.
270. Citas cerebrovaskulāras slimības I67.4; I67.7; I67.8 75 4.5.
271. Cerebrovaskulāru slimību sekas I69.0-I69.4; I69.8 75 pacientiem ar neiropātisko sāpju sindromu 4.
272. Artēriju, arteriolu un kapilāru slimības 4.6.
273. Ekstremitāšu artēriju ateroskleroze I70.2 75 4.
274. Kardiopulmonālas slimības un plaušu asinsrites slimības 4.7.
275. Primāra plaušu hipertensija I27.0 100
276. Audzēji 5.
277. Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgi audzēji 5.1.
278. Lūpas ļaundabīgi audzēji C00.0-C00.6; C00.8; C00.9 100 5.1.
279. Mēles saknes ļaundabīgs audzējs C01 100 5.1.
280. Citu un neprecizētu mēles daļu ļaundabīgi audzēji C02.0-C02.4; C02.8; C02.9 100 5.1.
281. Smaganu ļaundabīgs audzējs C03.0; C03.1; C03.9 100 5.1.
282. Mutes pamatnes ļaundabīgs audzējs C04.0; C04.1; C04.8; C04.9 100 5.1.
283. Aukslēju ļaundabīgs audzējs C05.0-C05.2; C05.8; C05.9 100 5.1.
284. Citu un neprecizētu mutes daļu ļaundabīgs audzējs C06.0-C06.2; C06.8; C06.9 100 5.1.
285. Pieauss dziedzera (glandula parotis) ļaundabīgs audzējs C07 100 5.1.
286. Citu un neprecizētu lielo siekalu dziedzeru ļaundabīgs audzējs C08.0; C08.1; C08.8; C08.9 100 5.1.
287. Mandeles ļaundabīgs audzējs C09.0; C09.1; C09.8; C09.9 100 5.1.
288. Rīkles mutes daļas (oropharynx) ļaundabīgs audzējs C10.0-C10.4; C10.8; C10.9 100 5.1.
289. Aizdegunes (nasopharynx) ļaundabīgs audzējs C11.0-C11.3; C11.8; C11.9 100 5.1.
290. Bumbierveida dobuma (sinus/recessus pyriformis) ļaundabīgs audzējs C12 100 5.1.
291. Rīkles balsenes daļas (hypopharynx) ļaundabīgs audzējs C13.0-C13.2; C13.8; C13.9 100 5.1.
292. Lūpas, mutes dobuma un rīkles ļaundabīgs audzējs ar citu un neprecīzu lokalizāciju C14.0; C14.2; C14.8 100 5.
293. Gremošanas orgānu ļaundabīgi audzēji 5.2.
294. Barības vada ļaundabīgs audzējs C15.0-C15.5; C15.8; C15.9 100 5.2.
295. Kuņģa ļaundabīgs audzējs C16.0-C16.6; C16.8; C16.9 100 5.2.
296. Tievās zarnas ļaundabīgs audzējs C17.0-C17.3; C17.8; C17.9 100 5.2.
297. Resnās zarnas ļaundabīgs audzējs C18.0-C18.9 100 5.2.
298. Sigmveida un taisnās zarnas savienojuma ļaundabīgs audzējs C19 100 5.2.
299. Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs C20 100 5.2.
300. Tūpļa (anus) un tūpļa kanāla (canalis analis) ļaundabīgs audzējs C21.0-C21.2; C21.8 100 5.2.
301. Aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs C22.0-C22.4; C22.7; C22.9 100 5.2.
302. Žultspūšļa ļaundabīgs audzējs C23 100 5.2.
303. Citu un neprecizētu žultsceļu daļu ļaundabīgs audzējs C24.0; C24.1; C24.8; C24.9 100 5.2.
304. Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs C25.0-C25.4; C25.7-C25.9 100 5.2.
305. Ļaundabīgs audzējs pārējos un neprecīzi definētos gremošanas orgānos C26.0; C26.1; C26.8; C26.9 100 5.
306. Elpošanas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji 5.3.
307. Deguna dobuma un vidusauss ļaundabīgi audzēji C30.0; C30.1 100 5.3.
308. Deguna blakusdobumu ļaundabīgi audzēji C31.0-C31.3; C31.8; C31.9 100 5.3.
309. Balsenes ļaundabīgs audzējs C32.0-C32.3; C32.8; C32.9 100 5.3.
310. Trahejas ļaundabīgs audzējs C33 100 5.3.
311. Bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs C34.0-C34.3; C34.8; C34.9 100 5.3.
312. Aizkrūtes dziedzera (thymus) ļaundabīgs audzējs C37 100 5.3.
313. Sirds, videnes un pleiras ļaundabīgi audzēji C38.0-C38.4; C38.8 100 5.3.
314. Citas un neprecizētas lokalizācijas elpošanas sistēmas un krūšu dobuma orgānu ļaundabīgi audzēji C39.0; C39.8; C39.9 100 5.
315. Kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji 5.4.
316. Ekstremitāšu kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji C40.0-C40.3; C40.8; C40.9 100 5.4.
317. Citas un neprecizētas lokalizācijas kaulu un locītavu skrimšļu ļaundabīgi audzēji C41.0-C41.4; C41.8; C41.9 100 5.
318. Melanoma un citi ļaundabīgi ādas audzēji 5.5.
319. Ļaundabīga ādas melanoma C43.0-C43.9 100 5.5.
320. Citi ļaundabīgi ādas audzēji C44.0-C44.9 100 5.
321. Mezoteliālo un mīksto audu ļaundabīgi audzēji 5.6.
322. Mezotelioma C45.0-C45.2; C45.7; C45.9 100 5.6.
323. Kapoši sarkoma C46.0-C46.3; C46.7-C46.9 100 5.6.
324. Perifērisko nervu un veģetatīvās (autonomās) nervu sistēmas ļaundabīgi audzēji C47.0-C47.6; C47.8; C47.9 100 5.6.
325. Retroperitoneālo audu un vēderplēves ļaundabīgs audzējs C48.0-C48.2; C48.8 100 5.6.
326. Pārējo saistaudu un mīksto audu ļaundabīgi audzēji C49.0-C49.6; C49.8; C49.9 100 5.
327. Krūts ļaundabīgs audzējs 5.7.
328. Krūts ļaundabīgs audzējs C50.0-C50.6; C50.8; C50.9 100 5.
329. Sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji 5.8.
330. Sieviešu ārējo dzimumorgānu (vulva) ļaundabīgi audzēji C51.0-C51.2; C51.8; C51.9 100 5.8.
331. Maksts ļaundabīgs audzējs C52 100 5.8.
332. Dzemdes kakla ļaundabīgs audzējs C53.0; C53.1; C53.8; C53.9 100 5.8.
333. Dzemdes ķermeņa ļaundabīgs audzējs C54.0-C54.3; C54.8; C54.9 100 5.8.
334. Dzemdes ļaundabīgs audzējs, daļa neprecizēta C55 100 5.8.
335. Olnīcu ļaundabīgs audzējs C56 100 5.8.
336. Citu un neprecizētu sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji C57.0-C57.4; C57.7-C57.9 100 5.8.
337. Placentas ļaundabīgs audzējs C58 100 5.
338. Vīriešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji 5.9.
339. Dzimumlocekļa ļaundabīgs audzējs C60.0-C60.2; C60.8; C60.9 100 5.9.
340. Prostatas ļaundabīgs audzējs C61 100 5.9.
341. Sēklinieka ļaundabīgs audzējs C62.0; C62.1; C62.9 100 5.9.
342. Citu un neprecizētu vīriešu dzimumorgānu daļu ļaundabīgs audzējs C63.0-C63.2; C63.7-C63.9 100 5.
343. Urīnizvadorgānu ļaundabīgi audzēji 5.10.
344. Nieres ļaundabīgs audzējs, atskaitot nieres bļodiņu C64 100 5.10.
345. Nieres bļodiņas ļaundabīgs audzējs C65 100 5.10.
346. Urīnvada ļaundabīgs audzējs C66 100 5.10.
347. Urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs C67.0-C67.9 100 5.10.
348. Citu un neprecizētu urīnizvadorgānu ļaundabīgs audzējs C68.0; C68.1; C68.8; C68.9 100 5.
349. Acs, smadzeņu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji 5.11.
350. Acs un acs palīgorgānu ļaundabīgs audzējs C69.0-C69.6; C69.8; C69.9 100 5.11.
351. Smadzeņu apvalku ļaundabīgs audzējs C70.0; C70.1; C70.9 100 5.11.
352. Smadzeņu ļaundabīgs audzējs C71.0-C71.9 100 5.11.
353. Muguras smadzeņu, kraniālo nervu un citu centrālās nervu sistēmas daļu ļaundabīgi audzēji C72.0-C72.5; C72.8; C72.9 100 5.
354. Vairogdziedzera un citu endokrīno dziedzeru ļaundabīgi audzēji 5.12.
355. Vairogdziedzera ļaundabīgs audzējs C73 100 5.12.
356. Virsnieru ļaundabīgs audzējs C74.0; C74.1; C74.9 100 5.12.
357. Pārējo endokrīno dziedzeru un radniecīgu struktūru ļaundabīgi audzēji C75.0-C75.5; C75.8; C75.9 100 5.
358. Neprecīzi apzīmēti, sekundāri un nelokalizēti ļaundabīgi audzēji 5.13.
359. Citas un neprecīzi apzīmētas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji C76.0-C76.5; C76.7; C76.8 100 5.13.
360. Sekundārs un neprecizēts limfmezglu ļaundabīgs audzējs C77.0-C77.5; C77.8; C77.9 100 5.13.
361. Sekundārs elpošanas un gremošanas orgānu ļaundabīgs audzējs C78.0-C78.8 100 5.13.
362. Sekundārs citu un neprecizētu lokalizāciju ļaundabīgs audzējs C79.0-C79.9 100 5.13.
363. Ļaundabīgs audzējs bez norādes par lokalizāciju C80.0; C80.9 100 5.
364. Limfoīdo, asinsrades un tiem radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji 5.14.
365. Hodžkina limfoma C81.0-C81.4; C81.7; C81.9 100 5.14.
366. Folikulāra limfoma C82.0-C82.7; C82.9 100 5.14.
367. Nefolikulāra limfoma C83.0-C83.1; C83.3; C83.5; C83.7-C83.9 100 5.14.
368. Nobriedušu T/NK šūnu limfomas C84.0-C84.1; C84.4-C84.9 100 5.14.
369. Citi un neprecizēti nehodžkina limfomas veidi C85.1; C85.2; C85.7; C85.9 100 5.14.
370. Citi precizēti T/NK šūnu limfomas veidi C86.0-C86.6 100 5.14.
371. Ļaundabīgas imūnproliferatīvas slimības C88.0; C88.2-C88.4; C88.7; C88.9 100 5.14.
372. Multiplā mieloma un ļaundabīgi plazmas šūnu audzēji C90.0-C90.3 100 5.14.
373. Limfoleikoze C91.0; C91.1; C91.3-C91.9 100 5.14.
374. Mieloleikoze C92.0-C92.9 100 5.14.
375. Monocitāra leikoze C93.0; C93.1; C93.3; C93.7; C93.9 100 5.14.
376. Citas precizētas leikozes C94.0; C94.2-C94.4; C94.6; C94.7 100 5.14.
377. Neprecizētu šūnu leikoze C95.0-C95.1; C95.7; C95.9 100 5.14.
378. Citi un neprecizēti limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu ļaundabīgi audzēji C96.0; C96.2; C96.4-C96.9 100 5.
379. Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji 5.15.
380. Neatkarīgi (primāri) multipli ļaundabīgi audzēji C97 100 5.
381. Neskaidras vai nezināmas dabas audzēji 5.16.
382. Mutes dobuma un gremošanas orgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D37.0-D37.7; D37.9 100 5.16.
383. Vidusauss, elpošanas un krūšu dobuma orgānu audzējs ar neskaidru un nezināmu dabu D38.0-D38.6 100 5.16.
384. Sieviešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D39.0-D39.2; D39.7; D39.9 100 5.16.
385. Vīriešu dzimumorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D40.0; D40.1; D40.7; D40.9 100 5.16.
386. Urīnizvadorgānu audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D41.0-D41.4; D41.7; D41.9 100 5.16.
387. Smadzeņu apvalku audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D42.0; D42.1; D42.9 100 5.16.
388. Smadzeņu un centrālās nervu sistēmas audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D43.0-D43.4; D43.7; D43.9 100 5.16.
389. Endokrīno dziedzeru audzējs ar neskaidru vai nezināmu dabu D44.0-D44.9 100 5.16.
390. Īstā policitēmija (polycythaemia vera) D45 100 5.16.
391. Mielodisplastiski sindromi D46.0-D46.2; D46.4-D46.7; D46.9 100 5.16.
392. Pārējie limfoīdo, asinsrades un radniecīgu audu audzēji ar neskaidru vai nezināmu dabu D47.0-D47.5; D47.7; D47.9 100 5.16.
393. Audzēji ar nenoteiktu vai nezināmu dabu citā un neprecizētā lokalizācijā D48.0-D48.7; D48.9 100 5.
394. Labdabīgi audzēji 5.17.
395. Dzemdes leiomioma D25.0-D25.2, D25.9 100
396. Ādas un zemādas audu slimības 6.
397. Bullozās dermatozes 6.1.
398. Pemfiguss (pemphigus) L10.0-L10.5; L10.8 75 6.1.
399. Dīringa (Dühring) slimība L13.0 75 6.
400. Dermatīts un ekzēma 6.2.
401. Atopiskais dermatīts (neirodermīts) L20.0; L20.8; L20.9 100 6.2.
402. Iekšķīgi lietotu vielu izraisīts dermatīts L27.0-L27.2; L27.8; L27.9 100 bērniem līdz 3 g. 6.
403. Papuloskvamozās dermatozes 6.3.
404. Zvīņēde (psoriasis) L40.0-L40.5; L40.8 100 6.
405. Nātrene un eritēma 6.4.
406. Citi nātrenes veidi L50.8 100
407. Elpošanas sistēmas slimības 7.
408. Akūts nazofaringīts J00 100 bērniem līdz 18 g. 7.
409. Akūts faringīts J02.0; J02.8; J02.9 100 bērniem līdz 18 g. 7.
410. Akūts laringīts un traheīts J04.0-J04.2 100 bērniem līdz 18 g. 7.
411. Augšējo elpceļu infekcija ar multiplu un neprecizētu lokalizāciju J06.0; J06.8; J06.9 100 bērniem līdz 18 g. 7.
412. Streptococcus pneumoniae ierosināta pneimonija J13 100 bērniem līdz 18 g. 7.
413. Citur neklasificēta bakteriāla pneimonija J15.0-J15.9 100 bērniem līdz 18 g. 7.
414. Citu mikroorganismu ierosināta, citur neklasificēta pneimonija J16.0; J16.8 100 bērniem līdz 18 g. 7.
415. Neprecizēta mikroorganisma ierosināta pneimonija J18.0-J18.2; J18.8; J18.9 100 bērniem līdz 18 g. 7.
416. Akūts bronhīts J20.0-J20.9 100 bērniem līdz 18 g. 7.
417. Cita hroniska obstruktīva plaušu slimība J44.0; J44.1; J44.8; J44.9 75 7.
418. Astma J45.0; J45.1; J45.8; J45.9 75 7.
419. Bronhektāzes J47 75 7.
420. Hipersensitivitātes pneimonīts, ko izraisījuši organiskie putekļi J67.0-J67.9 100 7.
421. Citas intersticiālas plaušu slimības J84.0; J84.1; J84.8; J84.9 100 7.
422. Elpošanas orgānu bojājums citur klasificētu slimību dēļ J99.0; J99.1; J99.8 75
423. Endokrīnās, uztures un vielmaiņas slimības 8.
424. Citi hipotireozes varianti E03.0-E03.5; E03.8 75 8.
425. Tireotoksikoze (hipertireoze) E05.0-E05.5; E05.8; E05.9 75 8.
426. Insulīnatkarīgs cukura diabēts E10.0-10.9 100 8.
427. Insulīnneatkarīgs cukura diabēts E11.0-E11.9 100 8.
428. Cits precizēts cukura diabēts E13.0-E13.9 100 8.
429. Hipoparatireoze E20.0; E20.1; E20.8; E20.9 75 8.
430. Akromegālija un hipofiziārais gigantisms E22.0 100 8.
431. Hipofīzes hiperfunkcija E22.1-E22.2; E22.8 75 8.
432. Hipopituitārisms E23.0 100 8.
433. Hipofīzes hipofunkcija un citi traucējumi E23.1; E23.2 75 8.
434. Adrenogenitāli traucējumi E25.0; E25.8 75 8.12 Citas virsnieru slimības E27.1; E27.3; E27.4 75 8.
435. Primārā olnīcu mazspēja E28.3 75 8.
436. Priekšlaicīga pubertāte (pubertas praecox) E30.1 75 8.
437. Citur neklasificēts mazs augums E34.3 100 8.
438. Aktīvs rahīts E55.0 100 bērniem līdz 3 g. 8.
439. Lipoproteīnu vielmaiņas traucējumi un citas lipidēmijas E78.0-E78.2 75 8.
440. Minerālu vielmaiņas traucējumi E83.0; E83.1; E83.3 100 ar diagnozes kodu E83.3 iekļauta diagnozes "Fosfora un fosfatāžu vielmaiņas traucējumi" apakšdiagnoze "D vitamīnrezistents rahīts" 8.
441. Cistiskā fibroze (mukoviscedoze) E84.0; E84.1; E84.8; E84.9 100 8.
442. Citur nekvalificēti pēcmanipulāciju endokrīni un vielmaiņas traucējumi E89.0-E89.6; E89.8; E89.9 75
443. Gremošanas sistēmas slimības 9.
444. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības 9.1.
445. Kuņģa čūla K25.3; K25.7 75 9.1.
446. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla K26.3; K26.7 75 9.1.
447. Neprecizētas lokalizācijas peptiska čūla K27.3; K27.7 75 9.1.
448. Gastrojejunāla čūla K28.3; K28.7 75 9.
449. Neinfekciozi enterīti un kolīti 9.2.
450. Krona (Crohn) slimība (reģionāls enterīts) K50.0; K50.1; K50.8; K50.9 100 9.2.
451. Čūlains (ulcerozs) kolīts K51.0; K51.2-K51.5; K51.8; K51.9 100 9.
452. Aknu slimības 9.3.
453. Toksisks aknu bojājums ar hronisku aktīvu hepatītu K71.5 100 9.3.
454. Citur nekvalificēts hronisks aktīvs hepatīts K73.2 100 9.3.
455. Primāra biliāra ciroze K74.3 100 9.
456. Žultspūšļa, žultsceļu un aizkuņģa dziedzera slimības 9.4.
457. Citu veidu hroniski pankreatīti K86.1 75 9.
458. Citas gremošanas orgānu slimības 9.5.
459. Citur nekvalificēta malabsorbcija pēc ķirurģiskas operācijas K91.2 75
460. Infekcijas un parazitāras slimības 10.
461. Pārsvarā seksuāli transmisīvas infekcijas 10.1.
462. Svaigs sifiliss A51.0-A51.5; A51.9 75 10.
463. Vīrusinfekcijas ar ādas un gļotādu bojājumiem 10.2.
464. Jostas roze ar citu nervu sistēmas daļu iesaisti B02.2 75 10.
465. Vīrushepatīti 10.3.
466. Akūts C hepatīts B17.1 100 10.3.
467. Hronisks vīrushepatīts B18.0-B18.2 100 10.
468. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija 10.4.
469. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) slimība ar infekcijas vai parazitāru slimību B20.0-B20.9 100 10.4.
470. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija ar ļaundabīgu audzēju B21.0-B21.3; B21.7-B21.9 100 10.4.
471. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija ar citu precizētu slimību izpausmi B22.0-B22.2; B22.7 100 10.4.
472. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija ar citām izpausmēm B23.0-B23.2; B23.8 100 10.4.
473. Neprecizēta cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija B24 100 10.
474. Helmintozes 10.5.
475. Ehinokokoze B67.0-B67.9 100 10.5.
476. Cisticerkoze B69.0; B69.1; B69.8; B69.9 100
477. Skeleta, muskuļu un saistaudu slimības 11.
478. Iekaisīgas poliartropātijas 11.1.
479. Reaktīvas artropātijas M02.3; M02.8 75 11.1.
480. Seropozitīvs reimatoīdais artrīts M05.0-M05.3; M05.8 100 11.1.
481. Cita veida reimatoīdais artrīts M06.0-M06.4; M06.8 100 11.1.
482. Psoriātiskas un enteropātiskas artropātijas M07.0-M07.3 100 11.1.
483. Juvenilais artrīts M08.0-M08.4; M08.8; M08.9 100 11.
484. Saistaudu sistēmslimības 11.2.
485. Nodozais poliartrīts un radniecīgi stāvokļi M30.0-M30.3 100 11.2.
486. Citas nekrotizējošas vaskulopātijas M31.3; M31.4; M31.5 100 11.2.
487. Sistēmiska sarkanā vilkēde M32.0; M32.1; M32.8 100 11.2.
488. Dermatopolimiozīts M33.0-M33.2 100 11.2.
489. Sistēmiska sklerodermija M34.0-M34.2; M34.8 100 11.2.
490. Citi sistēmiski saistaudu bojājumi M35.0; M35.1; M35.3; M35.6 100 11.
491. Spondilopātijas 11.3.
492. Ankilozējošais spondilīts M45 100 11.3.
493. Citur neklasificēts sakroileīts M46.1 75 11.3.
494. Spondiloze M47.0; M47.1 75 11.
495. Kaulu blīvuma un struktūras pārmaiņas 11.4.
496. Osteoporoze ar patoloģisku lūzumu M80.0-M80.5; M80.8; M80.9 75 lūzums osteoporozes dēļ, pierādīts rentgenoloģiski 11.4.
497. Osteoporoze bez patoloģiska lūzuma M81.0-M81.6; M81.8; M81.9 75 pierādīta osteodensitometriski 11.4.
498. Osteoporoze citur klasificētu slimību dēļ M82.0; M82.1; M82.8 75 pierādīta osteodensitometriski
499. Noteikti perinatālā perioda stāvokļi 12.
500. Cita jaundzimušo galvas smadzeņu patoloģija P91.0-P91.6; P91.8; P91.9 100 12.
501. Jaundzimušo muskuļu tonusa pārmaiņas P94.0-P94.2; P94.8; P94.9 100 12.
502. Cita perinatālā periodā sākusies patoloģija P96.0-96.5; P96.8; P96.9 100
503. Iedzimtas kroplības, deformācijas un hromosomu anomālijas 13.
504. Iedzimto anomāliju sindromi ar dominējošu mazu augumu Q87.1 100 13.
505. Tērnera (Turner) sindroms Q96.0-Q96.4; Q96.8; Q96.9 100 13.
506. Osteogenesis imperfecta Q78.0 100
507. Nervu sistēmas slimības 14.
508. Ekstrapiramidāli un kustību traucējumi 14.1.
509. Parkinsona (Parkinson) slimība G20 75 14.1.
510. Sekundārs parkinsonisms G21.0-G21.4; G21.8; G21.9 75 14.1.
511. Parkinsonisms citur klasificētu slimību dēļ G22 75 14.
512. Demielinizējošas CNS slimības 14.2.
513. Multiplā skleroze G35 100 14.
514. Epizodiski un paroksizmāli traucējumi 14.3.
515. Epilepsija G40.0-G40.8 100 14.3.
516. Cerebrāla transitoriska išēmiska lēkme un radniecīgi sindromi G45.0-G45.4; G45.8; G45.9 75 14.3.
517. Migrēna G43.0-G43.3, G43.8, G43.9 100 14.
518. Neiromuskulārās sinapses un muskuļu slimības 14.4.
519. Myasthenia gravis un citas mioneirālas patoloģijas G70.0-G70.2; G70.8 100 14.4.
520. Iedzimtas miopātijas G71.2 75 14.
521. Cerebrālā trieka un citi paralītiski sindromi 14.5.
522. Cerebrālā trieka G80.0-G80.4; G80.8 100 14.
523. Centrālās nervu sistēmas primāras sistēmiskas atrofijas 14.6.
524. Hantingtona (Huntington) slimība G10 100 14.6.
525. Pārmantota ataksija G11.0-G11.4; G11.8; G11.9 75 14.6.
526. Motoriskā neirona slimība G12.2 100 14.
527. Ekstrapiramidāli un kustību traucējumi 14.7.
528. Distonija G24.0-G24.5; G24.8; G24.9 75 14.
529. Citas deģeneratīvas nervu sistēmas slimības 14.8.
530. Alcheimera (Alzheimer) slimība G30.0; G30.1; G30.8; G30.9 75 14.
531. Nervu, nervu saknīšu un pinumu patoloģija 14.9.
532. Trijzaru nerva (n. trigeminus) patoloģija G50.0; G50.1; G50.8; G50.9 75 14.9.
533. Nervu saknīšu un pinumu patoloģija G54.0; G54.1; G54.5; G54.6 75 14.9.
534. Kompleksais reģionālais sāpju sindroms, II tips G90.6 75 14.
535. Polineiropātijas un citas perifēriskās nervu sistēmas slimības 14.10.
536. Pārmantota un idiopātiska neiropātija G60.0-G60.3; G60.8; G60.9 75 14.10.
537. Iekaisīga polineiropātija G61.0; G61.1; G61.9 75 G61.8 100 14.10.
538. Cita veida polineiropātijas G62.0; G62.2; G62.8 75 14.10.
539. Polineiropātija citur klasificētu slimību dēļ G63.0; G63.3; G63.5 75 14.10.
540. Citas muguras smadzeņu slimības G95.0-G95.2; G95.8; G95.9 75
541. Psihiski un uzvedības traucējumi 15.
542. Alcheimera (Alzheimer) demence F00.0-F00.2; F00.9 75 15.
543. Demence citur klasificētu slimību dēļ F02.0; F02.2; F02.8 75 15.
544. Citi psihiski traucējumi, kas rodas smadzeņu bojājuma un disfunkcijas vai somatiskas slimības dēļ F06.0; F06.2 75 15.
545. Personības un uzvedības traucējumi smadzeņu slimības, bojājuma vai disfunkcijas dēļ F07.0; F07.8 100 papildus norādot kodu Z04.6 15.
546. Šizofrēnija F20.0-F20.6; F20.8 100 15.
547. Šizotipiski traucējumi F21 75 15.
548. Persistējoši murgi F22.0; F22.8; F22.9 75 15.
549. Akūti un transitoriski psihotiski traucējumi F23.0-F23.3; F23.8; F23.9 75 terapijas ilgums līdz 6 mēnešiem 15.
550. Šizoafektīvi traucējumi F25.0-F25.5; F25.8; F25.9 75 15.
551. Bipolāri afektīvi traucējumi F31.0-F31.9 75 15.
552. Depresīva epizode F32.1-F32.3 75 terapijas ilgums līdz 6 mēnešiem 15.
553. Rekurenti depresīvi traucējumi F33.0-F33.4; F33.8; F33.9 75 15.
554. Viegla garīga atpalicība F70.0; F70.1; F70.8; F70.9 100 papildus norādot kodu Z04.6 15.
555. Vidēji smaga garīga atpalicība F71.0; F71.1; F71.8; F71.9 100 15.
556. Smaga garīga atpalicība F72.0; F72.1; F72.8; F72.9 100 15.
557. Dziļa garīga atpalicība F73.0; F73.1; F73.8; F73.9 100 15.
558. Pervezīvi attīstības traucējumi F84.0-F84.5; F84.8 75 15.
559. Hiperkinētiski traucējumi F90.0; F90.1; F90.8; F90.9 100 bērniem vecumā no 6 līdz 18 g. 15.
560. Neorganiska enurēze F98.0 100 bērniem līdz 18 g. 15.
561. Psihiski un uzvedības traucējumi alkohola lietošanas dēļ F10.1-F10.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
562. Psihiski un uzvedības traucējumi opiātu lietošanas dēļ F11.1-F11.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
563. Psihiski un uzvedības traucējumi Indijas kaņepju alkaloīdu lietošanas dēļ F12.1-F12.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
564. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies sedatīvu un miega līdzekļu lietošanas dēļ F13.1-F13.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
565. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies kokaīna lietošanas dēļ F14.1-F14.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
566. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies citu stimulatoru, ieskaitot kofeīnu, lietošanas dēļ F15.1-F15.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
567. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies halucinogēnu lietošanas dēļ F16.1-F16.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
568. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies tabakas lietošanas dēļ F17.1-F17.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
569. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies gaistošu organisku šķīdinātāju lietošanas dēļ F18.1-F18.2 100 bērniem līdz 18 g. 15.
570. Psihiski un uzvedības traucējumi, kas radušies daudzu narkotisku un citu psihoaktīvu vielu lietošanas dēļ F19.1-F19.2 100 bērniem līdz 18 g.
571. Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem 16.
572. Mākslīga atvere Z93.1-Z93.6 100 16.
573. Stāvoklis pēc orgāna un audu transplantācijas Z94.0; Z94.1; Z94.2; Z94.4; Z94.8 100 ar diagnozes kodu Z94.8 iekļauta diagnozes "Cita orgāna un audu transplantācija" apakšdiagnoze "Kaulu smadzeņu transplantāts" 16.
574. Sirds un asinsvadu implantāti un transplantāti Z95.1; Z95.2; Z95.5; Z95.8 100 16.
575. Iespēja inficēties un kontakts ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) Z20.6 100 16.
576. Bezsimptomu inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) Z21 100 16.
577. Mākslīga apsēklošana Z31.1 100 16.
578. In vitro apaugļošana Z31.2 100
579. Uroģenitālās sistēmas slimības 17.
580. Nefrotiskais sindroms N04.0-N04.9 100 17.
581. Hronisks tubulointersticiāls nefrīts N11.0; N11.1; N11.8; N11.9 100 17.
582. Hroniska nieru slimība N18.1-N18.5; N18.9 100 17.
583. Prostatas hiperplāzija N40 75 17.
584. Endometrioze N80.0-N80.6; N80.8; N80.9 75 17.
585. Pārmērīgas, biežas un neregulāras menstruācijas N92.0-N92.6 75 17.
586. Traucējumi mākslīgas menopauzes dēļ N95.3 75 17.
587. Vīriešu neauglība (azoospermija, oligospermija) N46 100 17.
588. Sieviešu neauglība N97.0-N97.4; N978; N97.9 100
589. Ievainojumi, saindēšanās un citas ārējas iedarbes sekas 18.
590. Neprecizēta radiācijas ietekme T66 75 18.
591. Mugurkaulāja lūzuma sekas T91.1 75 18.
592. Citu krūškurvja un iegurņa lūzumu sekas T91.2 75 18.
593. Muguras smadzeņu bojājuma sekas T91.3 75 18.
594. Augšējās ekstremitātes nerva bojājuma sekas T92.4 75 18.
595. Apakšējās ekstremitātes nerva bojājuma sekas T93.4 75
596. Grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods 19.
597. Citi sievietes veselības traucējumi grūtniecības dēļ 19.1.
598. Venozas komplikācijas grūtniecības laikā O22.3; O22.9 75 19.1.
599. Cukura diabēts, kas sācies grūtniecības laikā O24.4 100 19.
600. Citi citur neklasificēti stāvokļi dzemdniecībā 19.2.
601. Citur klasificētas slimības, kas sarežģī grūtniecību, dzemdības un pēcdzemdību periodu O99.1; O99.4 75 "
602. pielikums Ministru kabineta
603. gada
604. marta noteikumiem Nr. 200 "
605. pielikums Ministru kabineta
606. gada
607. oktobra noteikumiem Nr. 899 Informācija par aktuālajām zāļu cenām (euro) Ministru kabineta
608. gada
609. oktobra noteikumu Nr. 899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība"
610. punktā minētajās valstīs Zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks)/Pilnvarots pārstāvis Iesnieguma iesniegšanas datums Zāļu aktīvā viela Zāļu ID numurs Zāļu nosaukums Stiprums Iepakojuma lielums Zāļu forma Ražotāja (CIP) cena Piezīmes Lietuva Igaunija Čehija Dānija Polija Rumānija Slovākija Ungārija "