Veselības ministrijas rīkojums Nr.20 Rīgā 2003.gada 19.februārī Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu diagnožu grupu "4.Asinsrites sistēmas slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai apstiprināšanu Izdots saskaņā ar Ministru kabineta 1998.gada 4.novembra noteikumu Nr.428 "Ambulatorajai ārstniecībai paredzēto zāļu, medicīnisko ierīču un preču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība" 5.punktu, Ministru kabineta 2003.gada 14.janvāra noteikumu Nr.20 "Veselības ministrijas nolikums" 1.punktu un Ministru kabineta 2003.gada 10.janvāra rīkojuma Nr.7 "Par Labklājības ministrijas reorganizāciju un Veselības ministrijas izveidošanu" 4.punktu
- Apstiprināt Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgos nosaukumus diagnožu grupu "
- Asinsrites sistēmas slimības" un "
- Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai.
- Atzīt par spēku zaudējušiem: 2.
- Labklājības ministrijas 1999.gada 14.decembra rīkojumu Nr.408 "Par Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgo nosaukumu, kas paredzēti asinsrites slimību ārstēšanai, apstiprināšanu"; 2.
- Labklājības ministrijas 2001.gada 30.novembra rīkojuma Nr.297 "Par Labklājības ministrijas 1999.gadā izdoto rīkojumu spēkā esamību" 1.33.apakšpunktu. Veselības ministrs Ā.Auders Kompensējamo zāļu sarakstā iekļaujamo zāļu vispārīgie nosaukumi diagnožu grupu "4.Asinsrites sistēmas slimības" un "16.Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem" ārstēšanai Dgn. Diagnozes grupa/ Komp. Zāļu vispārīgais Kompensācijas kods diagnoze apmērs nosaukums ierobežojumi (%) 1 2 3 4 5 4.2.Hipertensīvas slimības I10 Esenciāla (primāra) 75 Hydrochloro- hipertensija thiazidum I 11 Hipertensīva kardiopātija Indapamidum Ierobežojumi tikai I11.0 Hipertensīva sirds 75 Indapamidum SR slimība ar (sastrēguma) zāļu formai - sirds mazspēju tikai 2.tipa cukura diabēta pacientiem. I11.9 Hipertensīva sirds slimība 75 Furosemidum Tikai pacientiem bez (sastrēguma) sirds ar nieru mazspējas mazspēju. I12 Hipertensīva nefropātija Nifedipinum Tikai garas dar- bības zāļu formas. I12.0 Hipertensīva nefropātija 75 Verapamilum Pacientiem pēc ar nieru mazspēju miokarda infarkta, I12.9 Hipertensīva nefropātija 75 kuriem kontrin- bez nieru mazspējas dicēta beta blo- I13 Hipertensīva katoru lietošana kardionefropātija vai ir to nepa- I13.0 Hipertensīva sirds 75 nesība un nav slimība un nefropātija ar sirds mazspējas. sastrēguma sirds mazspēju Kopā ar AKE I13.1 Hipertensīva sirds 75 inhibitoriem pie slimība un nefropātija nieru bojājuma ar nieru mazspēju ar proteinūriju. I13.2 Hipertensīva kardiopātija 75 Diltiazemum Pacientiem pēc un nefropātija ar miokarda infarkta, (sastrēguma) sirds un kuriem kontrin- nieru mazspēju dicēta beta blo- I13.9 Neprecizēta hipertensīva 75 katoru lietošana kardiopātija un nefropātija vai ir to nepa- nesība un nav sirds mazspējas. Kopā ar AKE inhibitoriem pie nieru bojājuma ar proteinūriju. I15 Sekundāra hipertensija I15.0 Renovaskulāra hipertensija 75 I15.1 Sekundāra hipertensija 75 Nitrendipinum citu nieru slimību dēļ I15.2 Sekundāra hipertensija 75 Felodipinum Tikai pacientiem, endokrīnu slimību dēļ kuriem nepiecie- I15.8 Cita veida sekundāra 75 šama Ca antago- hipertensija nistu lietošana I15.9 Neprecizēta sekundāra 75 un, ja lietojot hipertensija Nifedipinum un Nitrendipinum, netiek sasniegts normāls arteriālā spiediena līmenis. Lacidipinum Tikai pacientiem, kuriem:
- nepieciešama Ca antagonistu lietošana un, ja lietojot Nifedipinum un Nitrendipinum, netiek sasniegts normāls arteriālā spiediena līmenis;
- ir karotīdo artēriju slimība. Amlodipinum Tikai pacien- tiem, kuriem: 1.nepieciešama Ca antagonistu lietošana un, ja lietojot Nifedipinum un Nitrendipinum, netiek sasniegts normāls arteriālā spiediena līmenis;
- arteriālā hipertensija kombinējas ar stenokardiju. Prazosinum Tikai:
- pacientiem ar simptomātisku prostatas hiperplāziju;
- kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas. Doxazosinum Tikai:
- pacientiem ar simptomātisku prostatas hiperplāziju;
- kombinētā terapijā pie rezistentas hipertensijas. Captoprilum Enalaprilum Fosinoprilum Tikai pacien- tiem, kuriem:
- arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju;
- samazināta glomeruļu filtrācija (< 50 ml/min). Trandolaprilum Tikai pacientiem, kuriem arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu cukura diabētu ar paaugstinātu ķermeņa masu. Ramiprilum Tikai pacien- tiem, kuriem: 1.arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju;
- Ir augsts kardiovas- kulārais risks. Perindoprilum Tikai pacientiem ar pārciestu insultu vai transitoro išēmisko lēkmi. Quinaprilum Tikai pacientiem, kuriem arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nestabilu stenokardiju. Lisinoprilum Tikai pacientiem, kuriem arteriālā hipertensija kombinējas ar pārciestu miokarda infarktu vai nesta- bilu stenokardiju. Spiraprilum Tikai pacientiem ar samazinātu glomeruļu filtrāciju (< 50 ml/min). Atenololum Propranololum Metoprololum Bisoprololum Moxonidinum Tikai pacientiem ar simpātiskās NS aktivāciju, ja kontrindicēti beta blokatori vai ir to nepanesība. Acebutololum Tikai pacientiem ar bradikardiju. 4.
- Sirds išēmiskās slimības I20 Angina pectoris Ac. acetylsali- (stenokardija) cylicum I20.
- Nestabila stenokardija 75 Glyceryli trinitratum I20.1 Stenokardija ar pierādītu 75 Isosorbidi koronāro asinsvadu dinitratum spazmu Isosorbidi mononitratum I20.8 Citas stenokardijas formas 75 Molsidominum I20.9 Neprecizēta stenokardija 75 Propranololum Metoprololum Atenololum Verapamilum Tikai pie I20.
- Diltiazemum Tikai pie I20.
- Nifedipinum I 21.0-I21.9 zāles kompensē, sākot ar
- ambu- latorās aprūpes dienu. I21 Akūts miokarda infarkts Ac.acetylsali- cylicum I21.0 Akūts transmurāls 50 Warfarinum priekšējās sienas Glyceryli miokarda infarkts trinitratum I21.1 Akūts transmurāls 50 Isosorbidi Tikai pie I
- apakšējās sienas dinitratum miokarda infarkts Isosorbidi Tikai pie I
- mononitratum I21.2 Akūts transmurāls citas 50 Propranololum lokalizācijas miokarda Atenololum infarkts I21.3 Akūts transmurāls 50 Metoprololum neprecizētas lokalizācijas Verapamilum miokarda infarkts I21.4 Akūts subendokardiāls 50 Diltiazemum miokarda infarkts I21.9 Neprecizēts akūts 50 Enalaprilum miokarda infarkts Captoprilum I25 Hroniska sirds išēmiskā Ac.acetylsali- slimība cylicum I25.0 Aterosklerotiska 75 Warfarinum kardiovaskulāra slimība I25.1 Aterosklerotiska 75 Glyceryli Tikai I 25.5, kardiopātija trinitratum I 25.
- I25.2 Vecs (pārciests) 75 Isosorbidi Tikai I 25.5, miokarda infarkts dinitratum I 25.
- I25.3 Sirds aneirisma 75 Isosorbidi Tikai I 25.5, mononitratum I 25.
- I25.4 Koronārās artērijas 75 Propranololum aneirisma I25.5 Išēmiska kardiomiopātija 75 Atenololum I25.6 Asimptomātiska 75 Metoprololum (bezsimptomu) miokarda Acebutololum išēmija Verapamilum Diltiazemum Enalaprilum Captoprilum Simvastatinum Tikai I 25.2; Pravastatinum pacientiem, kam Atorvastatinum kopējais holesterīns Lovastatinum pēc dietoterapijas Fluvastatinum ir lielāks par Fenofibratum 7 mmol/l (vai zema Ciprofibratum blīvuma lipopro- Etofibratum teīnu holesterīns Bezafibratum ir lielāks par 4,5 mmol/l) un 3 nelipīdu riska faktori no 6: 1)vīrieši no 45.g.v., sievietes no 55 g.v.; 2)nelabvēlīga iedzimtība ar agrīnu koronāro sirds slimību; 3)smēķēšana; 4)arteriāla hipertensija; 5)aptaukošanās ar ĶMI>30 vai vidukļa apkārt- mēru vīriešiem virs 102 cm, sie- vietēm virs 88 cm; 6)cukura diabēts, vai, ja 1 riska faktors ir diabēts, tad 2 riska faktori. 4.
- Citas sirds slimības I42 Kardiomiopātija Captoprilum I42.0 Dilatācijas kardiomiopātija 75 Enalaprilum I42.2 Cita veida hipertrofiskas 75 Verapamilum kardiomiopātijas I42.8 Cita veida kardiomiopātijas 75 Diltiazemum Propranololum Atenololum Metoprololum Acebutololum I47 Paroksismāla tahikardija Digoxinum I47.1 Supraventrikulāra 75 Digitoxinum tahikardija Amiodaronum Propranololum Metoprololum Atenololum Verapamilum Diltiazemum Propafenonum I47.2 Ventrikulāra tahikardija 75 Amiodaronum I47.2: ārstēšanu Propranololum nozīmē kardiologs Metoprololum Atenololum Sotalolum Propafenonum I48 Priekškambaru 75 Digoxinum mirdzēšana un Digitoxinum plandīšanās Amiodaronum Ac.acetylsalicylicum Warfarinum Atenololum Metoprololum Verapamilum Diltiazemum Propafenonum I50 Sirds mazspēja Warfarinum I50.0 Sastrēguma sirds mazspēja 100 Digoxinum I50.1 Kreisā kambara mazspēja 100 Digitoxinum I50.9 Neprecizēta sirds 100 Isosorbidi mazspēja dinitratum Isosorbidi mononitratum Captoprilum Enalaprilum Ramiprilum Trandolaprilum Fosinoprilum Perindoprilum Quinaprilum Metoprololum Hydrochloro- thiazidum Furosemidum Spironolactonum Bisoprololum Carvedilolum Tikai slimniekiem ar hroniskas sirds mazspējas III funkcionālo klasi pēc NYHA klasifikācijas. 4.
- Artēriju, arteriolu un kapilāru slimības I70 Ateroskleroze I70.2 Ekstremitāšu artēriju 75 Ac.acetylsali- ateroskleroze cylicum
- Faktori, kas ietekmē veselību un saskari ar veselības aprūpes darbiniekiem Z95 Sirds un asinsvadu implanti un transplanti Z95.1 Slimniekiem pēc 100 Ac.acetylsali- aortokoronārās cylicum šuntēšanas operācijas Warfarinum Tikai pie Z95.
- Z95.5 Slimniekiem pēc 100 Ticlopidinum 1.mēnesi pēc koronārās angioplastijas operācijas, Z95.2 Protezēts sirds vārstulis 100 tikai pie Z 95.1, Z95.
- Farmācijas departamenta direktors J. Bundulis