Zaudējis spēku - Grozījumi Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumos Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"
Īsumā
Šis tiesību akts ir grozījumi Ministru kabineta noteikumos "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība", kas precizē veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanas un apmaksas nosacījumus.
Ko tas regulē
- Pacientu līdzmaksājumus par stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem.
- Ģimenes ārstu prakses darba laiku un pacientu pieņemšanas kārtību.
- Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas kārtību un mērķus.
- Endoprotezēšanas pakalpojumu apmaksu un rindu veidošanu.
Kas tas attiecas
- Pacienti, kuri saņem stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus, tostarp trūcīgās personas.
- Ģimenes ārsti un viņu prakses.
- Pacienti, kuriem nepieciešama medicīniskā rehabilitācija vai endoprotezēšana.
- Ārstniecības iestādes, kas sniedz veselības aprūpes pakalpojumus.
Galvenie punkti
- Par operācijām stacionārā pacienta līdzmaksājums nedrīkst pārsniegt 30 latus par vienu stacionēšanas reizi.
- Ģimenes ārsta prakses darba laiks ir ne mazāk par 40 stundām nedēļā, nodrošinot ārsta vai māsas/ārsta palīga pieejamību.
- Ģimenes ārstam pacientus jāpieņem gan rīta (8.00-13.00), gan vakara (13.00-19.00) stundās.
- Endoprotezēšanas gadījumā valsts apmaksā endoprotēzes noteiktā vērtībā (piemēram, gūžas locītavas cementējama endoprotēze – 364,00 latus).
Likuma teksts
Ministru kabineta noteikumi Nr.1041 Rīgā 2009.gada 8.septembrī (prot. Nr.56 63.§) Grozījumi Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumos Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" Izdoti saskaņā ar Ārstniecības likuma 4.panta pirmo daļu 1. Izdarīt Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumos Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2006, 208.nr.; 2007, 146., 207.nr.; 2008, 118., 202.nr.; 2009, 25., 49., 104.nr.) šādus grozījumus: 1.1. aizstāt noteikumu tekstā vārdus "Katastrofu medicīnas centrs" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests" (attiecīgā locījumā); 1.2. svītrot 7.1 punktu; 1.3. izteikt 7.3 punktu šādā redakcijā: "7.3 Sniedzot stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus, ārstniecības iestāde papildus pacienta iemaksai var iekasēt pacienta līdzmaksājumu ne vairāk kā 30 latu apmērā par vienā stacionēšanas reizē operāciju zālē veiktajām ķirurģiskajām operācijām."; 1.4. papildināt 7.5 punkta otro teikumu aiz vārdiem "no valsts budžeta līdzekļiem" ar vārdiem "izņemot pacienta līdzmaksājumu, kas veikts par šo noteikumu 10.17.apakšpunktā minētajām trūcīgajām personām"; 1.5. papildināt noteikumus ar 10.17.apakšpunktu šādā redakcijā: "10.17. trūcīgās personas, kas par tādām atzītas saskaņā ar normatīvajiem aktiem par kārtību, kādā ģimene vai atsevišķi dzīvojoša persona atzīstama par trūcīgu."; 1.6. izteikt 14.26.3.apakšpunktu šādā redakcijā: "14.26.3. ar fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta nosūtījumu, ja medicīnisko rehabilitāciju sniedz saskaņā ar šo noteikumu IV1 nodaļu;"; 1.7. svītrot 14.26.5., 14.26.6. un 14.34.apakšpunktu; 1.8. aizstāt 26.punktā vārdus "triju darbdienu" ar vārdiem "piecu darbdienu"; 1.9. izteikt 44.punktu šādā redakcijā: "44. Ģimenes ārsts kopīgi ar māsu vai ārsta palīgu (feldšeri) nodrošina pacientam veselības aprūpes pakalpojumu ģimenes ārsta prakses vietā vai darbavietā (ja ģimenes ārsts ir darbinieks ārstniecības iestādē) un pacienta dzīvesvietā, ievērojot šādus nosacījumus: 44.1. pacientu kopējais pieņemšanas laiks - ne mazāk par 20 stundām nedēļā; 44.2. prakses darba laiks - ne mazāk par 40 stundām nedēļā, nodrošinot šajā laikā ģimenes ārsta vai māsas, vai ārsta palīga (feldšera) pieejamību ģimenes ārsta prakses telpās; 44.3. laiks, kad pacientus pieņem ģimenes ārsts, - gan rīta (laikā no plkst.8.00 līdz 13.00), gan vakara (laikā no plkst.13.00 līdz 19.00) stundās; 44.4. noteikts pieņemšanas laiks pacientiem bez iepriekšēja pieraksta (akūtiem pacientiem) katru dienu - ne mazāk par vienu stundu; 44.5. noteikts pieņemšanas laiks pacientiem ar iepriekšēju pierakstu; 44.6. primārās veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana piecu darbdienu laikā; 44.7. mājas vizīšu pieteikšanas nodrošināšana darbdienās - vismaz līdz plkst.15.00."; 1.10. svītrot 61. un 62.punktu; 1.11. papildināt noteikumus ar 76.2.8., 76.2.9. un 76.2.10.apakšpunktu šādā redakcijā: "76.2.8. pie oftalmologa; 76.2.9. pie bērnu ķirurga; 76.2.10. pie pediatra;"; 1.12. papildināt noteikumus ar IV1 nodaļu šādā redakcijā: "IV.1 Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanas kārtība 88.1 Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu mērķis ir pacientiem ar noteiktiem funkcionāliem ierobežojumiem nodrošināt šo ierobežojumu mazināšanu vai novēršanu. 88.2 Pacientu atlasi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai veic fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs, kurš izmeklē pacientu tieši vai izvērtē medicīnisko dokumentāciju akūtu stāvokļu ārstēšanas vai hroniski noritošas slimības laikā, pacientam atrodoties stacionārā vai pacientu konsulējot ambulatori. 88.3 Veicot pacientu atlasi medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs novērtē: 88.3 1. pacienta veselības stāvokli un ar to saistītos funkcionālos ierobežojumus; 88.3 2. medicīniskās rehabilitācijas potenciālu; 88.3 3. pacienta un viņa piederīgo motivāciju; 88.3 4. veselības stāvokļa stabilitāti rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai. 88.4 Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus pēc fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai rehabilitologa nosūtījuma pacients var saņemt ambulatorā ārstniecības iestādē, tai skaitā dienas stacionārā, un stacionārā ārstniecības iestādē. 88.5 Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsti, rehabilitologi un funkcionālie speciālisti konsultāciju, multiprofesionālu vai monoprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu veidā, piedaloties citām ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām. 88.6 Medicīniskās rehabilitācijas konsultāciju sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts, rehabilitologs, funkcionālais speciālists vai rehabilitācijā specializējusies ārstniecības atbalsta persona. 88.7 Monoprofesionāls medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums ir atsevišķs fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta, rehabilitologa vai funkcionālā speciālista sniegts rehabilitācijas pakalpojums, kura nodrošināšanai var piesaistīt citas ārstniecības un ārstniecības atbalsta personas. 88.8 Monoprofesionālo medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniedz tikai ambulatori. 88.9 Multiprofesionāls medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums ir specializēta medicīniskās rehabilitācijas pakalpojuma organizācijas forma, ko īsteno multiprofesionāla medicīniskās rehabilitācijas komanda. Pakalpojumu sniedz fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs un vismaz trīs dažādu profesiju funkcionālie speciālisti, piedaloties ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām un konsultantiem. Multiprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu var sniegt bāzes vai intensīvas rehabilitācijas kursa veidā. 88.10 Multiprofesionālos medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus sniedz dienas stacionārā vai diennakts stacionārā. 88.11 Hronisku funkcionālu ierobežojumu gadījumā fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs pacientu var iekļaut medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā. Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs, īstenojot medicīniskās rehabilitācijas dinamisko novērošanu: 88.11 1. nosaka pacienta veselības un funkcionālā stāvokļa kontroles intervālus (ne retākus kā vienu reizi gadā) un organizē to īstenošanu; 88.11 2. ordinē nepieciešamās medicīniskās rehabilitācijas tehnoloģijas, medikamentus un konsultācijas; 88.11 3. nosūta pacientu valsts apmaksātu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu saņemšanai; 88.11 4. ja nepieciešams, saskaņo izstrādāto ārstniecības un rehabilitācijas plānu ar ģimenes ārstu un pašvaldības sociālo dienestu un koordinē tā izpildi. 88.12 Ārstniecības iestāde, kura iekļāvusi pacientu medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā, nodrošina: 88.12 1. medicīniskās rehabilitācijas dinamiskajā novērošanā iekļauto pacientu uzskaiti; 88.12 2. pacientu veselības un funkcionālā stāvokļa novērtēšanas un rehabilitācijas rezultātu apkopošanu. 88.13 Pacientiem, kuri saņem monoprofesionālu vai multiprofesionālu medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu, un pacientiem, kuri ir iekļauti dinamiskajā medicīniskās rehabilitācijas novērošanā, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsts vai rehabilitologs izstrādā medicīniskās rehabilitācijas plānu. 88.14 Medicīniskās rehabilitācijas plāns ietver: 88.14 1. medicīniskās rehabilitācijas mērķus; 88.14 2. plānotās medicīniskās rehabilitācijas tehnoloģijas; 88.14 3. pielietojamo medicīnisko tehnoloģiju riskus un kontrindikācijas; 88.14 4. termiņus un kritērijus atkārtotai pacienta funkcionēšanas novērtēšanai; 88.14 5. rehabilitācijas kursa pabeigšanas un rezultātu novērtēšanas nosacījumus. 88.15 Pacienta stāvoklim stabilizējoties (atbilstoši fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta vai rehabilitologa atzinumam), pēc pacienta iniciatīvas vai pacientam pārceļoties uz sociālās palīdzības sistēmas institūciju, medicīniskās rehabilitācijas dinamisko novērošanu var atcelt."; 1.13. aizstāt 102.1 punktā skaitli un vārdu "1.2.12.apakšpunktā" ar skaitli un vārdu "1.2.17.apakšpunktā"; 1.14. izteikt 103.1 punktu šādā redakcijā: "103.1 Ja nepieciešama plānveida endoprotezēšana, tai skaitā endoprotezēšana steidzamības kārtā, pamatojoties uz šo noteikumu 32.pielikuma 1., 2. un 4.punktā minētajām medicīniskajām indikācijām, kuras pacientam apstiprinājis ārstniecības iestādē izveidots lielo locītavu problēmu ārstu konsilijs, aģentūra ārstniecības iestādei apmaksā šo noteikumu 22.pielikuma 1.2.2., 1.2.3., 1.2.4., 1.2.5., 1.2.6., 1.2.7., 1.2.11., 1.2.12., 1.2.15. un 1.2.16.apakšpunktā noteikto gadījuma tarifu un veiktās manipulācijas atbilstoši šo noteikumu 100. un 101.punktā minētajiem nosacījumiem un šo noteikumu 18.pielikumā noteiktajiem manipulāciju tarifiem. Endoprotezēšanas gadījuma tarifā iekļauti visi endoprotezēšanai nepieciešamie materiāli, tai skaitā endoprotēze šādā vērtībā: 103.1 1. gūžas locītavas cementējama endoprotēze - 364,00 latu; 103.1 2. gūžas locītavas bezcementa fiksācijas protēze - 1 158,00 latu; 103.1 3. ceļa locītavas endoprotēze - 755,00 latu; 103.1 4. pleca locītavas endoprotēze - 1 367,00 latu; 103.1 5. gūžas locītavas hibrīda tipa endoprotēze - 656,00 latu."; 1.15. papildināt noteikumus ar 103.3 punktu šādā redakcijā: "103.3 Ja pacients un ārstniecības iestāde rakstiski vienojas par endoprotezēšanu paātrinātā kārtībā, pacientam sedzot endoprotezēšanas izdevumus 50 % apmērā no summas, kas aprēķināta šo noteikumu 103.1 punktā minētajā kārtībā, aģentūra apmaksā ārstniecības iestādei šo noteikumu 22.pielikuma 1.2.8., 1.2.9., 1.2.10., 1.2.13. un 1.2.14.apakšpunktā noteikto gadījuma tarifu un veiktās manipulācijas atbilstoši šo noteikumu 100. un 101.punktā minētajiem nosacījumiem un šo noteikumu 18.pielikumā noteiktajiem manipulāciju tarifiem."; 1.16. svītrot 111.3.apakšpunktu; 1.17. svītrot 121.2.3.apakšpunktā un 121.3.apakšpunktā skaitli un vārdus "un šo noteikumu 24.pielikuma 5.punktā minētajām ārstniecības iestādēm, kas reorganizētas par kapitālsabiedrībām"; 1.18. svītrot 130.7 punktu; 1.19. papildināt 135.11.apakšpunktu aiz vārdiem "veikt ambulatori" ar vārdiem "izņemot valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca""; 1.20. papildināt 143.1 punktu aiz vārdiem "pacienta nāve" ar vārdiem "vai pacients pārvests uz citu stacionāru"; 1.21. papildināt 233.2 6.apakšpunktu aiz koda "K22.2" ar kodu "L40.5"; 1.22. papildināt noteikumus ar 233.2 9.apakšpunktu šādā redakcijā: "233.2 9. pacienti, kuriem aprūpi mājās sniedz ģimenes ārsta norīkotos gadījumos."; 1.23. izteikt 265.punktu šādā redakcijā: "265. Aģentūra ar 2010.gada 1.janvāri neslēdz šo noteikumu 121.3.apakšpunktā minētos līgumus ar šo noteikumu 24.pielikuma 1.1.7. un 3.6.apakšpunktā minētajām ārstniecības iestādēm."; 1.24. papildināt noteikumus ar 266., 267., 268., 269. un 270.punktu šādā redakcijā: "266. Aģentūra līgumā ar valsts sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca" par stacionāro pakalpojumu sniegšanu iekļauj pienākumu vienoties ar ārstniecības iestādēm, kas līdz 2009.gada 1.septembrim ir sniegušas lielo locītavu endoprotezēšanas pakalpojumus, par endoprotezēšanas pakalpojumu saņemšanai veidoto rindu pārņemšanu un vienotu rindu veidošanu endoprotezēšanas pakalpojumu saņemšanai atbilstoši iesniegtajiem datiem un brīdim, kurā pacients uzņemts attiecīgās ārstniecības iestādes rindā. 267. Šo noteikumu 24.pielikuma 5.6.apakšpunkts zaudē spēku 2009.gada 10.oktobrī. 268. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests pārņem neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu pirmsslimnīcas etapā no šo noteikumu: 268.1. 25.pielikuma 1. un 5.punktā minētajām ārstniecības iestādēm līdz 2009.gada 31.oktobrim; 268.2. 25.pielikuma 3.punktā minētās ārstniecības iestādes līdz 2009.gada 30.novembrim; 268.3. 25.pielikuma 18., 26. un 32.punktā minētajām ārstniecības iestādēm līdz 2009.gada 31.decembrim. 269. Šo noteikumu 25.pielikuma: 269.1. 1. un 5.punkts zaudē spēku 2009.gada 1.novembrī; 269.2. 3.punkts zaudē spēku 2009.gada 1.decembrī; 269.3. 18., 26. un 32.punkts zaudē spēku 2010.gada 1.janvārī. 270. Sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Alūksnes slimnīca" sniedz internā un ķirurģiskā profila stacionāros veselības aprūpes pakalpojumus līdz 2011.gada 31.decembrim."; 1.25. izteikt 2.pielikumu šādā redakcijā: "2.pielikums Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumiem Nr.1046 Manipulāciju saraksts pacienta iemaksas noteikšanai 1. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 1.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par ambulatoru ģimenes ārsta apmeklējumu, tai skaitā veicot šādas apskates: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 1.1. 01018 Ārsta apskate pirms vakcinācijas (neuzrāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404)* 1.2. 01061 Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam)* 1.3. 01062 Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam)* 1.4. 01063 Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 37.pielikumam)* 1.5. 60404 Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam). Samaksa par manipulāciju ietverta ģimenes ārsta kapitācijas naudā* Piezīme. * Pacienta iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem. 2. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 2.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par sekundārās ambulatorās veselības aprūpes ārsta apmeklējumu, tai skaitā veicot šādas apskates: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 2.1. 01004 Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 37.pielikumam)* 2.2. 01065 Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam)* 2.3. 01070 Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta noteikumiem Nr.611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība")* Piezīme. * Pacienta iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem. 3. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 3.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu ārstēšanos dienas stacionārā (par katru dienu): Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 3.1. 60010 Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā par katru dienu 4. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 4.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par ģimenes ārsta mājas vizīti, tai skaitā veicot šādu apskati: Nr. p.k Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 4.1. 01064 Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam)* Piezīme. * Pacientu iemaksu sedz no valsts budžeta līdzekļiem. 5. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem elektrokardiogrāfiskajiem izmeklējumiem: Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 5.1. 06003 Elektrokardiogrammas pieraksts ar 12 novadījumiem 5.2. 06005 Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk nekā 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja 5.3. 06011 Elektrokardiogrammas 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os 5.4. 06012 Elektrokardiogrammas 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v 5.5. 06013 Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu pie slimnieka mājās 6. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem sirds neinvazīviem funkcionāliem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 6.1. 06015 Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām 6.2. 06021 Veloergometrijas slodzes tests 6.3. 06032 Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu 6.4. 06033 Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju 6.5. 06034 Stressehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 06011, 06012 un 06021 6.6. 06035 Skrīningehokardiogrāfija 6.7. 06040 Stressehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu 6.8. 06041 Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana 6.9. 06050 Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests 6.10. 06051 Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai 7. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem galvas un ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu funkcionāliem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 7.1. 06080 Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana 7.2. 06081 Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā 7.3. 06082 Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionārā spiediena gradienta 7.4. 06085 Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana 7.5. 06086 Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm 7.6. 06087 Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana 7.7. 06103 Potītes indeksa noteikšana ar 6 mērījumiem 8. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem neiroelektrofizioloģiskiem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 8.1. 11004 Klasiskā elektromiogrāfija un datu izvērtēšana 8.2. 11005 Neirogrāfija un kvantitatīvā elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem un datorizētu datu apstrādi 8.3. 11006 Atsevišķu muskuļu šķiedru elektromiogrāfija ar adatu elektrodiem 8.4. 11007 Neirogrāfija ar datorizētu datu apstrādi 8.5. 11008 Tremora analīze un ekstrapiramidālās sistēmas izmeklēšana 8.6. 11009 Veģetatīvās nervu sistēmas izmeklēšanas testi 8.7. 11010 Miastēniskās reakcijas noteikšana 8.8. 11011 Trijzaru nerva (n.trigeminus) un sejas nerva (n. facialis) izmeklēšanas tests 8.9. 11020 Klasiskā elektromiogrāfija, pielietojot toniskās muskuļu proves un datu izvērtēšana 8.10. 11038 Stereognozes un citu sarežģīto jušanas veidu pārbaude ar palīgierīcēm 8.11. 11039 Minora testa un citu veģetatīvo speciālo provju pārbaude 8.12. 11040 Augstākās nervu sistēmas funkciju mērķtiecīga pārbaude, izmantojot speciālus testus 8.13. 11051 Elektroencefalogrāfija ar indicēto miegu 8.14. 11052 Elektroencefalogrāfija ar papildu funkcionālajiem un medikamentozajiem testiem 8.15. 11053 Elektroencefalogrāfija ar pārvietojamo iekārtu 8.16. 11054 Elektroencefalogrāfija ar standarta funkcionālajiem testiem bērniem, vecākiem par 7 gadiem, un pieaugušajiem 8.17. 11057 Datorizēta encefalogrāfija ar biopotenciālu kartēšanu ar krāsainajiem attēliem 8.18. 11058 Datorizēta elektroencefalogrāfija ar EEG-VIDEO sinhronu monitorēšanu (pirmās 12 stundas) 8.19. 11065 Nervu sensoro šķiedru izmeklēšana 8.20. 11066 Redzes izsaukto potenciālu noteikšana 8.21. 11067 Dzirdes izsaukto potenciālu noteikšana 8.22. 11068 Somatosensori izsaukto potenciālu noteikšana 8.23. 11097 Nervu motoro šķiedru izmeklēšana 8.24. 19064 Elektromiogrāfija starpenes muskulatūrai 9. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem funkcionāliem kuņģa-zarnu trakta izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 9.1. 08001 24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar vienelektroda zondi vairākkārtējai lietošanai 9.2. 08003 24 stundu barības vada un/vai kuņģa pH-metrija pieaugušajiem ar divu elektrodu zondi vairākkārtējai lietošanai 9.3. 08004 Barības vada manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai 9.4. 08005 Oddi sfinktera manometrija ar ūdens perfūzijas vienkanāla katetru vairākkārtējai lietošanai 9.5. 08006 Anorektāla manometrija ar ūdens perfūzijas četrkanālu katetru vairākkārtējai lietošanai 9.6. 08007 Laktozes malabsorbcijas diagnostika ar ūdeņraža elptestu 9.7. 08008 Zarnu disbakteriozes diagnostika ar ūdeņraža elptestu 9.8. 08009 Orāli cekālā tranzīta laika diagnostika ar ūdeņraža elptestu 9.9. 08010 Barības vada manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru 9.10. 08011 Anorektāla manometrija ar astoņkanālu ūdens perfūzijas katetru 9.11. 08012 24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar četrektroda zondi vairākkārtējai lietošanai 9.12. 08013 24 stundu barības vada un/vai kunģa pH-metrija pieaugušajiem ar trīsektroda zondi vairākkārtējai lietošanai 9.13. 08014 Portatīvā elektrogastrogrāfija 9.14. 08015 Anorektālā sfinktera vektoru tilpumanalīze ar astoņkanālu katetru 9.15. 08030 Kuņģa pH-metrija vienam pacientam 9.16. 08036 Kuņģa-barības vada refluksa izmeklēšana 9.17. 08037 Automatizētā kuņģa pH-metrija vienam pacientam 9.18. 08050 Duodenālā zondēšana 9.19. 08140 C13 elptests Helicobacter pylori noteikšanai 9.20. 08141 C13 metacetīna elptests aknu funkcijas noteikšanai 9.21. 08142 C13 etiķskābes elptests kuņģa evakuācijas funkcijas noteikšanai 9.22. 08144 C13 jaukto triglicerīdu elptests lipāzes deficīta noteikšanai 10. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem ultrasonogrāfiskiem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 10.1. 06100 Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm 10.2. 06101 Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 10.3. 06102 Brahiocefālo asinsvadu duplex skenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi 10.4. 06104 Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem 10.5. 06105 Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 10.6. 06106 Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 10.7. 06107 Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem 10.8. 06115 Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta duplex skenēšana 10.9. 06116 Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta duplex skenēšana 10.10. 06117 Abu roku artēriju krāskodēta duplex skenēšana 10.11. 06118 Abu kāju artēriju krāskodēta duplex skenēšana 10.12. 06119 Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana (arī jaundzimušajiem) 10.13. 06121 Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana ar kontrastvielu 10.14. 06122 Abu roku vēnu krāskodēta duplex skenēšana 10.15. 06123 Abu kāju vēnu krāskodēta duplex skenēšana 10.16. 06124 Vēdera dobuma vēnu krāskodēta duplex skenēšana 10.17. 11050 Ehoencefaloskopijas izpilde un datu analīze 10.18. 17120 Sonogrāfiska izmeklēšana vienas acs ābola audu diagnostikai ar A attēla un B attēla metodi, ieskaitot fotodokumentāciju, kā arī otras acs salīdzinošu izmeklēšanu 10.19. 18045 Deguna blakusdobumu sonogrāfiska izmeklēšana 10.20. 50696 Uropoētiskās sistēmas ultrasonogrāfija 10.21. 50697 Muskuloskeletālā ultrasonogrāfija, ultrasonogrāfijas izmeklējums dzemdniecībā 10.22. 50698 Kakla un citu virspusējo audu (t.sk.vairogdziedzera) vai piena dziedzeru ultrasonogrāfija vai sievietes iegurņa orgānu ultrasonogrāfija transabdominālā un/vai vaginālā ultrasonogrāfija, vai rektālā ultrasonogrāfija 10.23. 50699 Siekalu dziedzeru vai krūšu kurvja, vai sēklinieku, vai zīdaiņa gūžu ultrasonogrāfija 10.24. 50700 Abdominālā ultrasonogrāfija 10.25. 50709 Neirosonogrāfija zīdaiņiem (caur avotiņu vai transkraniāli) 11. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem radionuklīdās diagnostikas izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 11.1. 06014 Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm 11.2. 06016 Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021 11.3. 06017 Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021 11.4. 50220 Smadzeņu radionuklīdā angiogrāfija un statiskā scintigrāfija ar 99m-TC pertehnetātu 11.5. 50222 Cistenogrāfija 11.6. 50223 Plaušu perfūzijas statiskā scintigrāfija 11.7. 50224 Plaušu ventilācijas scintigrāfiska izmeklēšana, lietojot radioaktīvās gāzes vai radioaktīvos aerosolus 11.8. 50225 Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP miera stāvoklī 11.9. 50226 Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP, sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī 11.10. 50227 Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī 11.11. 50228 Kardioventrikuloscintigrāfija (ar iezīmētu plazmu vai eritrocītiem), sinhronizēta ar EKG miera stāvoklī + slodze 11.12. 50229 Sirds muskuļa statiskā scintigrāfija ar miokardiotropiem RFP sinhronizēta ar EKG slodzē 11.13. 50230 Maģistrālo asinsvadu dinamiskā un statiskā scintigrāfija 11.14. 50234 Statiskā nieru scintigrāfija 11.15. 50235 Dinamiskā nieru scintigrāfija 11.16. 50236 Virsnieru scintigrāfija 11.17. 50237 Skeleta daļas scintigrāfiskā izmeklēšana, aptverot kontralaterālo pusi 11.18. 50238 Vairāku skeleta daļu scintigrāfiska izmeklēšana 11.19. 50239 Visa skeleta scintigrāfiska izmeklēšana 11.20. 50240 Vairogdziedzera skenēšana 11.21. 50241 Vairogdziedzera radiometrija ar 131J vai 99m-TC pertehnetātu 11.22. 50242 Vairogdziedzera statiskā scintigrāfija 11.23. 50243 Vairogdziedzera blakusķermenīšu scintigrāfiskā izmeklēšana 11.24. 50244 Statiskā sialoscintigrāfija 11.25. 50255 Aknu un liesas statiskā scintigrāfija ar koloīdiem 11.26. 50256 Aknu un žults izvadceļu dinamiskā scintigrāfija 11.27. 50257 Selektīvā liesas scintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem 11.28. 50258 Liesas scintigramma, ieskaitot funkcijas un/vai kapacitātes noteikšanu ar radioaktīvi iezīmētiem, izmainītiem eritrocītiem 11.29. 50260 Limfatiskās sistēmas scintigrāfiskā izmeklēšana 11.30. 50261 Kaula smadzeņu scintigrāfiska izmeklēšana ar 99m-TC iezīmētām vielām 11.31. 50262 Imūnscintigrāfija ar radioaktīvi iezīmētiem antiķermeņiem 11.32. 50265 Barības vada un kuņģa dinamiskā scintigrāfija 11.33. 50270 Duodenogastroezofageālā refluksa diagnostika 11.34. 50271 Visa ķermeņa scintigrāfija, audzēju un metastāžu diagnostika ar tumorotropiem RFP vai infekcijas perēkļu meklēšanai 11.35. 50275 Venozo asinsvadu scintigrāfija, preparātu ievadot perifērās vēnās 11.36. 50277 Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi 11.37. 50278 Radionefrogrāfija vienā stāvoklī ar līkņu analīzi vairākos stāvokļos 11.38. 50280 Rezorbcijas vai zarnu tauku zuduma, dzelzs, žultsskābes, olbaltuma vai asins noteikšana ar radioaktīvām vielām 11.39. 50285 Asins tilpuma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētiem eritrocītiem 11.40. 50286 Eritrocītu, leikocītu un trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, neuzrādot sabrukšanas vietu 11.41. 50287 Eritrocītu, leikocītu, trombocītu dzīves ilguma noteikšana ar radioaktīvi iezīmētām šūnām, uzrādot sabrukšanas vietu 11.42. 50289 Dzelzs kinētikas noteikšana ar radioaktīvo dzelzi 11.43. 50290 Visa ķermeņa ārējā radiometrija uz Cs 134 + Cs 137 12. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.3.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem endoskopiskiem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 12.1. 08016 Gastroskopija ar pH-metriju vienlaikus 12.2. 08035 Endoskopiskā pH-metrija 12.3. 08058 Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas 12.4. 08059 Ezofagoskopija bez parauga ekscīzijas un/vai punkcijas 12.5. 08062 Neatliekamā ezofagoskopija un/vai gastroskopija un/vai parciālā duodenoskopija 12.6. 08108 Kapsulas endoskopija 12.7. 08110 Rektoskopija 12.8. 08111 Sigmoidoskopija ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju 12.9. 08112 Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem instrumentiem, ieskaitot rektoskopiju līdz liesas leņķim 12.10. 08120 Endosonogrāfija, lietojot elastīgos endoskopus 12.11. 08122 Diagnostiskā endoskopiskā ultrasonogrāfija ar sektorāla detektora endoskopu 12.12. 18021 Deguna galveno dobumu un/vai deguna rīkles dobuma endoskopiska izmeklēšana, ieskaitot balss saišu izmeklēšanu 12.13. 18100 Fibrorinofaringolaringoskopija 12.14. 19059 Cistoskopija, ieskaitot uretroskopiju un/vai biopsiju 12.15. 19161 Fleksibla apakšējo urīnceļu uroendoskopija 12.16. 19162 Fleksibla augšējo urīnceļu uroendoskopija 12.17. 19173 Ureterorenoskopija (ar šinas vērtību) 12.18. 31185 Bronhoskopija 12.19. 31186 Fibrobronhoskopija. Var uzrādīt kopā ar manipulāciju 08136 13. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 7.4.1. un 7.4.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem rentgenoloģiskiem izmeklējumiem: Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 13.1. 17096 Fluorescentā angiogrāfija ar kontrastvielu 13.2. 50011 Jostas skriemeļu un ciskas kaula galviņu osteodensitometrijas izmeklējums ar DEXA aparātu 13.3. 50012 Rentgenogrāfijas izmeklējums vienā projekcijā 13.4. 50013 Rentgenogrāfijas izmeklējumi divās projekcijās 13.5. 50014 Rentgenogrāfijas izmeklējumi 3-4 projekcijās 13.6. 50027 Rentgenogrāfijas izmeklējumi 5-6 projekcijās 13.7. 50053 Mielogrāfija 13.8. 50066 Retrogrādā holepankreatogrāfija 13.9. 50072 Krūšu dobuma orgānu vai barības vada caurskate ar uzņēmumiem, ieskaitot barības vada kontrastēšanu 13.10. 50073 Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tievo zarnu kontrastizmeklējums, ieskaitot zarnu pasāžu 13.11. 50085 Urīntrakta kontrastizmeklēšana ar i/v kontrastvielu (ekskretorā urogrāfija, ieskaitot pārskata uzņēmumus) 13.12. 50087 Resnās zarnas retrogrādā kontrastizmeklēšana 13.13. 50088 Urīnizvadkanāla un/vai urīnpūšļa kontrastizmeklēšana vai dzemdes olvadu kontrastizmeklēšana, vai fistulogrāfija, vai galaktogrāfija, vai pneimocistogrāfija 13.14. 50094 Augšējo urīnceļu izmeklēšana ar retrogrādu kontrastvielas ievadīšanu 13.15. 50096 Mammogrāfija (abām krūtīm, katrai divās projekcijās) 13.16. 50104 Digitālais rentgenizmeklējums zobiem un sejas-žokļu apvidum. Digitālā cefalogrāfija 13.17. 50122 Superselektīvās vienas artērijas angiogrāfijas (bronhiālo, lumbālo, liesas, vairogdziedzera un citas), lietojot mikrokatetru 13.18. 50124 Aortogrāfija, kavogrāfija, pulmangiogrāfija, splenoportogrāfija 13.19. 50130 Selektīva vienas artērijas angiogrāfija 13.20. 50134 Perifēra angiogrāfija 13.21. 50138 Perifēra flebogrāfija 13.22. 50144 Perkutāna transhepatiska holangiogrāfija (PTHA) 13.23. 60071 Koronarogrāfija dienas stacionārā 14. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 6.1.1., 6.1.2.1., 7.5.1. un 7.5.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem datortomogrāfiskiem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 14.1. 50509 Galvas, deguna blakusdobumu vai kakla mīksto audu CT bez kontrastēšanas 14.2. 50515 Krūšu kurvja CT bez kontrastēšanas 14.3. 50521 Vēdera dobuma, mazā iegurņa CT bez kontrastēšanas 14.4. 50529 Mugurkaula vienas daļas (3 skriemeļi) CT bez kontrastēšanas 14.5. 50531 Ekstremitāšu un locītavu CT bez kontrastēšanas (vienai daļai) 14.6. 50539 Daudzslāņu CT koronogrāfija un sirds funkcionālie izmeklējumi bez kontrastēšanas (Ca scoring) 14.7. 50540 CT angiogrāfija 14.8. 50542 Daudzslāņu CT perfūzija vai difūzija 15. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 6.1.2.2., 7.4.2.2. un 7.5.2.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu kontrastvielu datortomogrāfiskiem un rentgenoloģiskiem izmeklējumiem: Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 15.1. 50555 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (20
- ml)15.2. 50556 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (50
- ml)15.3. 50557 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (100
- ml)15.4. 50558 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 300 (200
- ml)15.5. 50560 Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 60 % (20
- ml)15.6. 50561 Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (20
- ml)15.7. 50562 Piemaksa par kontrastvielu Sodium amidotriozoicum Meglumine 76 % (100
- ml)15.8. 50563 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 180 (10
- ml)15.9. 50564 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (10
- ml)15.10. 50565 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (20
- ml)15.11. 50566 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol un Iopromide 240 (50
- ml)15.12. 50567 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (20
- ml)15.13. 50568 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (50
- ml)15.14. 50569 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (100
- ml)15.15. 50570 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 300 (200
- ml)15.16. 50572 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (20
- ml)15.17. 50573 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (50
- ml)15.18. 50574 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (100
- ml)15.19. 50575 Piemaksa par kontrastvielu Iohexol 350 (200
- ml)15.20. 50577 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (50
- ml)15.21. 50578 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (100
- ml)15.22. 50580 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (20
- ml)15.23. 50581 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (50
- ml)15.24. 50582 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (100
- ml)15.25. 50583 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 270 (200
- ml)15.26. 50585 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (20
- ml)15.27. 50586 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (50
- ml)15.28. 50587 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (100
- ml)15.29. 50588 Piemaksa par kontrastvielu Iodixanol 320 (200
- ml)15.30. 50590 Piemaksa par kontrastvielu Iopromide 370 (200
- ml)16. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 6.2.1., 6.2.2.1., 7.6.1. un 7.6.2.1.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādiem kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem: Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 16.1. 50825 MR izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar magnētiskā lauka aparātiem līdz 1,0 Teslai. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var uzrādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumi 16.2. 50827 MR angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar magnētiskā lauka aparātiem līdz 1,0 Teslai. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 50825 16.3. 50829 MR izmeklējums vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Viena apmeklējuma laikā vienam pacientam var uzrādīt tik reizes, cik ķermeņa daļām veikti izmeklējumi 16.4. 50831 MR angiogrāfija vienai ķermeņa daļai bez kontrastēšanas ar 1,0 Tesla vai stiprāka magnētiskā lauka aparātiem. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 50829 17. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 6.2.2.2. un 7.6.2.2.apakšpunktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādu kontrastvielu kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem: Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 17.1. 50837 Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (10
- ml)17.2. 50838 Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (15
- ml)17.3. 50839 Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (20
- ml)17.4. 50840 Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (10
- ml)17.5. 50841 Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (15
- ml)17.6. 50842 Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamidum (20
- ml)17.7. 50843 Piemaksa par kontrastvielu Gadopentetic acid Meglumine (5
- ml)17.8. 50844 Piemaksa par kontrastvielu Gadodiamide (5
- ml)17.9. 50845 Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (7,5
- ml)17.10. 50846 Piemaksa par kontrastvielu Gadobutroum (15
- ml)17.11. 50848 Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (5
- ml)17.12. 50849 Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (7,5
- ml)17.13. 50850 Piemaksa par kontrastvielu Gd-EOB-DTPA disodium (gadoxetic acid, disodium) (10
- ml)17.14. 50851 Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (10
- ml)17.15. 50852 Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (15
- ml)17.16. 50853 Piemaksa par kontrastvielu Gadofosveset trisodium (20
- ml)18. Pacienta iemaksa šo noteikumu 1.pielikuma 8.punktā noteiktajā apmērā tiek veikta par šādām ambulatori un dienas stacionārā veicamajām operācijām: Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums 18.1. 03180 Locītavas punkcija 18.2. 03183 Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējas lietošanas komplektu 18.3. 03184 Vēdera dobuma punkcija 18.4. 03185 Sirds somiņas punkcija 18.5. 03186 Kaulu smadzeņu punkcija 18.6. 03187 Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija 18.7. 03188 Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija 18.8. 03189 Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija 18.9. 08060 Ezofagoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju 18.10. 08061 Gastroskopija un/vai parciāla duodenoskopija ar parauga ekscīziju un/vai punkciju un ureāzes uzrādīšanu 18.11. 08070 Barības vada striktūras lāzera koagulācija 18.12. 08077 Papillae Vateri endoskopiska kanulācija ar kontrastvielas ievadīšanu un/vai sekrēta ņemšanu (ERHP) bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām 18.13. 08090 Endoskopiska papillosfinkterotomija bez vienreizējās lietošanas vadītāju, dilatācijas balonu un katetru vērtībām 18.14. 08093 Endoskopiskā papillosfinkterotomija ar konkrementu litotripsiju un/vai ekstrakciju 18.15. 08100 Perkutānā endoskopiskā gastrostomija 18.16. 08113 Resnās zarnas izmeklēšana ar elastīgiem endoskopiem, ieskaitot rektoskopiju un sigmoidoskopiju, parauga ekscīziju un/vai punkciju 18.17. 16001 Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija, lietojot kolposkopu 18.18. 16007 Dzemdes kakla konusveida elektroekscīzija 18.19. 16008 Maksts sieniņas un dzemdes kakla biopsija 18.20. 16009 Dzemdes dobuma aspirācija un sagatavošana citoloģiskai izmeklēšanai 18.21. 16018 Bartolīnī dziedzera incīzija 18.22. 16019 Bartolīnī dziedzera cistas izlobīšana 18.23. 16020 Cervikālā kanāla polipu noņemšana 18.24. 16026 Cervikālā kanāla dilatācija un abrāzija un/vai dzemdes dobuma abrāzija 18.25. 16027 Diagnostiskā amniocentēze un amniocentēze augļa materiāla iegūšanai 18.26. 16029 Histeroskopija 18.27. 16032 Maksts mugurējās velves punkcija 18.28. 16040 Dzemdes kakla amputācija 18.29. 16041 Maksts un starpenes plastika 18.30. 16080 Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām 18.31. 16082 Laparaskopiskas operācijas - salpingectomija, salpingostomija ar augļa olas evakuāciju, cistektomija, cistovazektomija 18.32. 16087 Laparaskopiska saaugumu atdalīšana un salpingolīze mazajā iegurnī 18.33. 16089 Laparaskopiska olnīcu caurlaidības pārbaude, olnīcu kauterizācija 18.34. 17136 Rūsas gredzena izfrēzēšana no radzenes 18.35. 17138 Acs konjunktīvas vai plakstiņa veidojuma likvidēšana 18.36. 17139 Orbītas veidojuma ekstirpācija 18.37. 17140 Svešķermeņu vai silikona plombu izņemšana no orbītas dobuma 18.38. 17141 Asaru maisiņa pārgriešana abscesa gadījumā 18.39. 17142 Plakstiņa pārgriešana abscesa gadījumā 18.40. 17143 Plakstiņa sašūšana 18.41. 17151 Dakriocistorinostomija 18.42. 17157 Asaru un deguna eju bužēšana ar biomateriālu operatīvā ceļā vienā pusē 18.43. 17165 Asaru kanāla pārrāvuma sašūšana 18.44. 17166 Asaru punktiņa operācija vienā pusē 18.45. 17170 Asaru maisiņa izņemšana 18.46. 17172 Paplašināto vai sašaurināto plakstiņu spraugu plastiska korektūra, kā arī epikantus, ektropiona, entropiona vai nepareiza plakstiņa stāvokļa labošana 18.47. 17180 Plakstiņu noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacēlāju saīsināšanu 18.48. 17181 Plakstiņa noslīdēšanas (ptosis) operācija ar tiešu plakstiņa pacelšanu 18.49. 17183 Tenona telpas bioplombēšanas operācija pie progresējošas tuvredzības vienā acī 18.50. 17186 Acu konjunktīvas saaugumu operēšana ar plastiku 18.51. 17187 Pterīga operācija 18.52. 17188 Pterīga operācija ar kārtaino keratoplastiku 18.53. 17189 Konjunktīvas brūces sašūšana 18.54. 17195 Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot līdz 5 šuvēm 18.55. 17196 Radzenes vai sklēras brūces sašūšana, uzliekot vairāk par 5 šuvēm. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 17195 18.56. 17197 Radzenes segšana ar konjunktīvu 18.57. 17199 Saaugumu discīzija starp acs ābolu un plakstiņu 18.58. 17216 Vienas acs viena muskuļa operācija pie šķielēšanas 18.59. 17217 Šķielēšanas labošanas operācija, operējot slīpo muskuli 18.60. 17225 Svešķermeņa evakuācija no konjunktīvas asā ceļā 18.61. 17226 Radzenes svešķermeņa evakuācija ar magnētu 18.62. 17227 Keratotomija 18.63. 17228 Radzenes kārtainā transplantācija 18.64. 17229 Radzenes totāla transplantācija 18.65. 17230 Radzenes ķīmiska piededzināšana 18.66. 17231 Radzenes nokasīšana 18.67. 17232 Konjunktīvas un radzenes termoterapija un krioterapija 18.68. 17233 Acs priekšējās kameras atvēršana, izskalošana un/vai atkal atjaunošana ar šuvju uzlikšanu 18.69. 17240 Sekundāras kataraktas discīzija ar lāzera palīdzību 18.70. 17242 Kapsulotomija vai sekundāras kataraktas discīzija 18.71. 17243 Kataraktas operācija - kataraktas krioekstrakcija 18.72. 17245 Luksētas lēcas ekstrakcija ar cilpu un iridektomija 18.73. 17250 Intrakapsulāra kataraktas ekstirpācija pēc antiglaukomatozas operācijas 18.74. 17251 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija pēc antiglaukomatozas operācijas (apmaksā tikai tad, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.75. 17252 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai tad, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.76. 17253 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija ar intraokulāras lēcas implantāciju un vienlaicīgi ar antiglaukomatozu operāciju (apmaksā tikai tad, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.77. 17254 Kataraktas ekstrakcija ar priekšējo vitrektomiju un intraokulāras lēcas implantāciju 18.78. 17255 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju-aspirāciju (apmaksā tikai tad, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.79. 17256 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot irigāciju-aspirāciju ar lēcas vērtību (apmaksā tikai tad, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.80. 17257 Ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, izmantojot fakoemulsifikāciju 18.81. 17270 Intraokulāra lēcas implantācija priekšējā kamerā 18.82. 17271 Intraokulāra lēcas implantācija mugurējā kamerā 18.83. 17272 Intraokulāras lēcas izņemšana vai pārvietošana 18.84. 17273 Mugurējā sklerotomija 18.85. 17274 Ciklodiatermijas vai ciklokriotermijas operācija 18.86. 17280 Lāzera iridektomija 18.87. 17281 Lāzera trabekuloplastika 18.88. 17285 Atvērta kakta glaukomas operācija 18.89. 17286 Antiglaukomatoza operācija (trabekulotomija, trabekulostomija, trabekulektomija) 18.90. 17287 Slēgta kakta glaukomas operācija ar fistulizējošiem elementiem 18.91. 17288 Bazāla iridektomija 18.92. 17289 Neovaskulāra glaukomas operācija - modificētas antiglaukomatozas operācijas ar fistulizējošiem elementiem 18.93. 17320 Acs ābola eviscerācija 18.94. 17321 Acs ābola enukleācija 18.95. 17325 Acs ābola enukleācija ar 4 muskuļu sašūšanu un/vai implanta iešūšanu 18.96. 17340 Molusku ekstirpācija sejas un acu plakstiņu rajonā 18.97. 18022 Deguna gliemežnīcas daļēja vai pilnīga izņemšana 18.98. 18023 Operatīva deguna polipu izņemšana 18.99. 18024 Sarežģīta operatīva deguna polipu vai liela jaunveidojuma izņemšana no deguna 18.100. 18032 Abscesa atvēršana deguna starpsienā 18.101. 18033 Submukoza rezekcija deguna starpsienā (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.102. 18034 Submukoza rezekcija deguna starpsienā ar deformētu skrimšļaudu rezekciju (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.103. 18038 Deguna kaulu operatīva repozīcija vaļēja lūzuma gadījumā 18.104. 18040 Deguna koriģējoša operācija iedzimtu defektu gadījumā pēc heiloplastikas 18.105. 18041 Deguna koriģējošas un rekonstruktīvas operācijas 18.106. 18047 Deguna blakusdobumu endoskopiska operācija 18.107. 18048 Pieres, sfenoidālā, etmoidālā abpusēja dobumu zondēšana un skalošana pa dabīgo vai mākslīgo atveri, ieskaitot zāļu ievadīšanu (operācija) 18.108. 18055 Funkcionāla endonazāla deguna blakusdobumu operācija Messerklingera tehnikā 18.109. 18056 Daļēja vai pilnīga haimora dobuma iztīrīšana no deguna puses 18.110. 18057 Haimora dobumu vienpusēja radikāla operācija 18.111. 18060 Operatīva pieres dobuma un eventuāli etmoidālo šūnu atvēršana no deguna iekšpuses 18.112. 18061 Pieres un sfenoidālā dobuma zondēšana un skalošana, izmantojot drenāžu 18.113. 18062 Spārnkaula operācija vai etmoidālo šūnu iztīrīšana caur degunu 18.114. 18070 Durtu svešķermeņu izņemšana no mutes dobuma vai rīkles 18.115. 18071 Bioptāta paņemšana no rīkles 18.116. 18073 Tonsilektomija - vienas vai abu aukslēju mandeļu izlobīšana un rezekcija ar kapsulu 18.117. 18076 Peritonsilāra abscesa atvēršana 18.118. 18077 Peritonsilāra abscesa atkārtota atvēršana 18.119. 18078 Retrotonsilāra, retrofaringeāla abscesa atvēršana 18.120. 18079 Adenotomija - palielinātas rīkles mandeles izņemšana 18.121. 18092 Bioptāta paņemšana no balsenes mikrolaringoskopijas laikā 18.122. 18093 Endolaringeāla mikrolaringoskopiska operācija 18.123. 18101 Mikroķirurģiska biopsijas paņemšana balsenē, pielietojot fibroendoskopu 18.124. 18106 Polipu vai citu jaunveidojumu izņemšana no balsenes 18.125. 18108 Balsenes abscesa atvēršana 18.126. 18109 Polipu vai citu jaunveidojumu mikroķirurģiska izņemšana no balsenes 18.127. 18126 Operācija ārējā dzirdes ejā - labdabīgu ādas jaunveidojumu izņemšana 18.128. 18128 Viena vai vairāku polipu izņemšana no dzirdes ejas vai bungu dobuma (ambulatori) 18.129. 18141 Bungu drenāžas ielikšana ar protēzes vērtību 18.130. 18142 Bungādiņas protēzes ielikšana vai nomaiņa vai pastāvīgas caurulītes atkārtota ielikšana vai izņemšana ar protēzes vērtību 18.131. 18152 Miringoplastika no dzirdes kanāla puses 18.132. 18154 Radikāla vidusauss operācija 18.133. 18155 Vidusauss holesteatomas operācija 18.134. 18156 Timpanoplastika 18.135. 18157 Timpanoplastika ar interpozīciju un dzirdes skriemeļu ķēdes izveidošanu, bez protēzes vērtības 18.136. 18177 Incīzija ārējā auss ejā abscesa atvēršanai 18.137. 18179 Ārējās auss plastikas, rekonstruktīvas operācijas 18.138. 18180 Pieauss rajona iedzimtu fistulu ekscīzija 18.139. 18187 Mēles labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija 18.140. 18188 Incīzija siekalu dziedzeru vai to izvadu rajonā iekaisuma gadījumos 18.141. 18196 Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija un/vai izvadu liģēšana 18.142. 18198 Abscesu un flegmonu atvēršana sejas, žokļu rajonā 18.143. 18199 Incīzija aukslēju abscesa gadījumā 18.144. 18205 Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija aukslējās 18.145. 18206 Labdabīgu jaunveidojumu ekscīzija citās vietās mutes dobumā (izņemot aukslējas) 18.146. 18209 Vaiga kaula osteosintēze bez implanta vērtības 18.147. 18211 Sejas kaulu lūzumu operatīva korekcija (izņemot augšžokļa) 18.148. 18213 Hipertrofētu rētu (keloīdu) ekscīzija galvas, sejas un kakla rajonā 18.149. 18242 Kakla cistu izņemšana 18.150. 18243 Preskalēnā biopsija - kakla limfmezglu paplašināta izņemšana 18.151. 18265 Ļaundabīga ādas un mīksto audu audzēju ekscīzija 18.152. 19009 Endoskopiska uretras un urīnpūšļa izmeklēšana un/vai operatīva iejaukšanās, lietojot elektrokoagulāciju 18.153. 19019 Meatotomija 18.154. 19021 Cirkumcīzija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.155. 19030 Plastiska priekšādas un/vai frenulum operācija 18.156. 19031 Skrotālā vazotomija (sterilizācija) 18.157. 19032 Vēnu (varikozes) operācija ar sēklinieka maisiņa griezumu (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.158. 19033 Vēnu (varikozes) operācija ar v.spermatica nosiešanu (vēdera griezums) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.159. 19034 Hidro- un/vai spermatocēles operācija 18.160. 19035 Sēklinieka izņemšana, ieskaitot sēklinieka piedēkļa izņemšanu 18.161. 19036 Abpusēja orhektomija 18.162. 19038 Cirkšņa kriptorhisma operācija 18.163. 19048 Adenomas transuretrālā rezekcija, incīzija vai urīnpūšļa kakla rezekcija 18.164. 19057 Optiska uretrotomija 18.165. 19065 Urīnvada pastāvīgas šinas ielikšana vai nomaiņa 18.166. 19067 Urīnpūšļa fistulas perkutāna uzlikšana, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēja uzlikšanu un katetra vērtību 18.167. 19068 Operatīva urīnpūšļa fistulas uzlikšana 18.168. 19069 Urīnpūšļa akmeņu skaldīšana un izņemšana, lietojot elektrodus 18.169. 19070 Urīnpūšļa asins tamponādes tīrīšana 18.170. 19075 Operatīva iejaukšanās urīnpūslī, transuretrāla lielu svešķermeņu un/vai lielu audzēju izņemšana un stenta izņemšana 18.171. 19076 Akmens, tā šķembu vai svešķermeņu ekstrakcija no urīnvada vai nieres (ar cilpas vērtību) 18.172. 19077 Urīnvada atveres paplašināšana ar griezienu 18.173. 19078 Operatīva viena vai vairāku akmeņu izņemšana no urīnvadiem vai nieru bļodiņām 18.174. 19079 Nieres cistas perkutāna punkcija 18.175. 19080 Nieru fistulas operatīva un/vai perkutāna uzlikšana 18.176. 19081 Perkutānā litotripsija 18.177. 19085 Urīnpūšļa fistulas izveidošana ar katetra ielikšanu, ieskaitot skalošanu, katetra fiksāciju un apsēju un katetra vērtību 18.178. 19117 Periuretrālas cistas ekscīzija 18.179. 19148 Dzimumlocekļa svešķermeņu ekscīzija 18.180. 19151 Kavernozo ķermeņu punkcija, indurācijas ekscīzija 18.181. 19158 Prostatas un sēklinieka biopsija ar vienreizlietojamās adatas vērtību 18.182. 19187 Ekstrakorporālā litotripsija 18.183. 20014 Brūču primārā ķirurģiskā apdare, ieskaitot izgriešanu un noslēgšanu 18.184. 20028 Lielas, primāri nedzīstošas brūces apstrāde un/vai nekrožu izgriešana (ambulatori) 18.185. 20029 Nekrektomija audiem vairāk par 150 cm2 virsmas 18.186. 20039 Punkcijas biopsija operāciju zālē 18.187. 20040 Virspusējo audu punkcijas biopsija (ambulatori) 18.188. 20041 Vaļēja kaulu, muskulatūras, cīpslu, limfmezglu biopsija, ļaundabīgu ādas un mīksto audu veidojumu ekscīzija (operāciju zālē) 18.189. 20043 Bursas ekstripācija (operāciju zālē) 18.190. 20044 Virspusēja incīzija ar/bez drenāžu (furunkuls, karbunkuls, panarīcijs, abscess, flegmona, mastīti) 18.191. 20050 Ādas transplantācija maza ādas defekta nosegšanai (līdz 10 cm2) 18.192. 20059 Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija operāciju zālē 18.193. 20060 Lokāla labdabīga ādas un zemādas veidojuma ekstirpācija, virspusējo audu (ādas, zemādas) biopsija ambulatori 18.194. 20070 Rokas vai kājas pirksta naga trepanācija vai rezekcija 18.195. 20071 Kājas vai rokas pirksta naga ablācija ar daļēju vai pilnīgu naga saknes iznīcināšanu 18.196. 20073 Kaula un cīpslas maksts, panarīciju atvēršana, ieskaitot drenāžu, plaukstas flegmonas atvēršana 18.197. 20075 Vienas vai vairāku drenu ievietošana locītavās, kaulos vai mīkstajos audos, izmantojot atsevišķu pieeju, ieskaitot skalošanu (operāciju zālē) 18.198. 20085 Pirkstu kaula ekscīzija, rezekcija traumu, audzēju vai citu saslimšanu gadījumā. Pirkstu ekskohleācija un plastika 18.199. 20087 Lielo locītavu "Z" plastika pie kontraktūrām 18.200. 20100 Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana. Traumu gadījumos - ietverot svaigas brūces apstrādi 18.201. 20101 Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana. Traumu gadījumos - ietverot svaigas brūces apstrādi 18.202. 20108 Ahilla cīpslas šuve 18.203. 20127 Ambulatora svešķermeņa izņemšana Rtg kontrolē 18.204. 20128 Kaula vai skrimšļa materiāla ņemšana brīvai pārstādīšanai vai osteonekrektomija 18.205. 20139 Plaukstas, pēdas vai žokļa locītavas izmežģījuma operatīva reponēšana 18.206. 20145 Pleca locītavas stabilizējoša operācija 18.207. 20146 Locītavu saišu plastika, sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas, pēdas un žokļa locītavām 18.208. 20147 Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstiem audiem kauliem ar operācijas palīdzību (arī Rtg kontrolē) 18.209. 20149 Stieples fiksācija vairākām mazām locītavām vai īkšķa pamatnei plaukstā vai pēdā 18.210. 20155 Rokas vai kājas pirksta locītavas rezekcija (artrodēze) 18.211. 20159 Kaula audzēja vai dobuma ekskohleācija 18.212. 20161 Osteotomija lieliem stobra kauliem (bez fiksācijas) 18.213. 20200 Mazo stobrkaulu koriģējoša osteotomija, "Z" veida osteotomija I metatarsālajam kaulam 18.214. 20202 Lielo stobra kaulu osteosintēze ar stieni (bez implanta vērtības) 18.215. 20203 Mazo stobra kaulu, plaukstas un pēdas kaulu, falangu osteosintēze (bez implanta vērtības) 18.216. 20204 Kaula iekšējās fiksācijas izņemšana no lieliem stobra kauliem 18.217. 20205 Fiksatora izņemšana no mazajiem kauliem, bloķējošo skrūvju izņemšana 18.218. 20207 Slēgta repozīcija ar transosālu vai transartikulāru fiksāciju 18.219. 20209 Papildu stieples (stieņa) ievadīšana ārējās fiksācijas aparātam 18.220. 20210 Ārējās fiksācijas aparāta uzlikšana bez aparāta vērtības 18.221. 20212 Ārējās fiksācijas aparāta noņemšana (operācija) 18.222. 20217 Pēdas un plaukstas pirkstu locītavu artrotomija 18.223. 20218 Lielo locītavu artrotomija, meniskektomija un/vai citu locītavu struktūru izņemšana (saites, svešķermeņi un citi), locītavas skalošanas sistēmas uzlikšana 18.224. 20219 Sinovijektomija ceļa locītavai 18.225. 20220 Lielo locītavu artrodēze (bez fiksācijas) 18.226. 20222 Roku un kāju pirkstu, plaukstas un pēdu artroplastika 18.227. 20224 Apakšdelma viena kaula osteosinteze 18.228. 20229 Atslēgas kaula OS ar plāksni, lāpstiņas OS ar plāksni (bez implanta vērtības) 18.229. 20249 Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācija, amputācijas stumbra apstrāde 18.230. 20251 Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu eksartikulācija, amputācija, amputācijas stumbra apstrāde, revīzija (par katru ekstremitāti) 18.231. 20263 Lielo stobra kaulu diafīzes osteosintēze ar plāksni (bez implanta vērtības) 18.232. 20270 Potītes lūzuma osteosintēze (bez implanta vērtības) 18.233. 20281 Artroskopija (ceļa, elkoņa, pēdas locītavai) 18.234. 20282 Artroskopiska pleca locītavas subakromiālā dekompresija vai stabilizējoša operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.235. 20288 Artroskopija (pleca, gūžas locītavai) 18.236. 20290 Artroskopiska ceļa locītavas menisku sašūšana 18.237. 20291 Artroskopiska ceļa locītavas skrimšļa defekta mozaikplastika 18.238. 20292 Artroskopiska ceļa locītavas kaulu osteosintēze (bez implantu vērtības) 18.239. 20293 Artroskopiska ceļa locītavas sinovijektomija 18.240. 21018 Konvencionāla apendektomija 18.241. 21020 Saaugumu pārdalīšana. Patstāvīga operācija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām 18.242. 21022 Piena dziedzera sektorāla rezekcija 18.243. 21024 Konvencionāla herniorafija (apmaksā, ja veic ambulatori vai dienas stacionārā visos gadījumos, diennakts stacionārā tikai iesprūdušas trūces gadījumā un gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā. Bērniem līdz 8 gadu vecumam apmaksā diennakts stacionārā visos gadījumos) 18.244. 21026 Postoperatīva trūces plastika 18.245. 21045 Konvencionāla holecistektomija ar žults ceļu revīziju 18.246. 21067 Vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu operācijas, dziļi lokalizētu cistu un veidojumu operācijas kaklā 18.247. 21100 Diagnostiskā laparoskopija. Neuzrādīt kopā ar citām operācijām 18.248. 21101 Laparoskopiska holecistektomija 18.249. 21102 Laparoskopiska apendektomija 18.250. 21103 Totāla ekstraperitoneāla trūces plastika (TEP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.251. 21104 Transabdomināla preperitoneāla trūces plastika (TAPP) (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā. Diennakts stacionārā apmaksā gadījumos, ja pacientam noteikto kontrindikāciju dēļ nav iespējams veikt dienas stacionārā) 18.252. 21105 Laparoskopiska pēcoperācijas trūces plastika 18.253. 21130 Saaugumu pārdalīšana (laparoskopiska operācija). Neuzrādīt kopā ar citām operācijām 18.254. 21190 Operācijas pie proktoloģiskām saslimšanām ar starpenes pieeju 18.255. 22020 Krūšu daļas simpatektomija 18.256. 22034 Arteriovenozu fistulu izveidošana 18.257. 22062 Endoskopiska subfasciāla perforanto vēnu klipēšana 18.258. 23002 Perifērā nerva primārā vai sekundārā šuve 18.259. 23009 Neirolīze mikroķirurģiskā tehnikā 18.260. 23010 Neirinomas ekscīzija 18.261. 23021 Mazu mīksto audu defektu mikroķirurģiskā plastika ar ādas, zemādas autotransplantātiem. Pamatoperācija 18.262. 23037 Lokālie, vietējie vai rotētie lēveri (pārkrustotie lēveri, V-Y lēveri, mazie) 18.263. 23052 Deformējošas rētas korekcija. Pamatoperācija 18.264. 23053 Defekta slēgšana ar pilna biezuma vai plāninātu ādas transplantātu līdz 10 cm2 18.265. 23062 Liela lēvera kājiņas atdalīšanas operācija 18.266. 23063 Maza un vidēja lēvera kājiņas atdalīšanas operācija 18.267. 23064 Ganglija operācija 18.268. 23065 Pirksta rētas Z, V-Y plastika 18.269. 23068 Cīpslas maksts stenozes operācija ar paraugu izgriešanu 18.270. 23069 Tendovagināla radikāla operācija (tendosinovialektomija) ar kaulu daļu un cīpslu rezekciju 18.271. 23070 Dziļi esoša audzēja ekstripācija delnā un apakšdelmā ar nervu un asinsvadu kūlīšu atbrīvošanu 18.272. 23075 Sindaktilijas rekonstruktīva operācija 18.273. 23078 Iztaisnotāja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi 18.274. 23079 Savilcēja cīpslas sagatavošana un sašūšana, ietverot svaigas brūces apstrādi 18.275. 23080 Savilkšana, saīsināšana, pagarināšana vai plastiska izgriešana cīpslai, fascijai vai muskulim (rekonstrukcija) 18.276. 23081 Cīpslas tenolīze, miolīze 18.277. 23083 Cīpslas transpozīcija 18.278. 23084 Brīva cīpslas transplantāta ņemšana 18.279. 23090 Dipitrēna kontraktūras operācija (apmaksā tikai ambulatori vai dienas stacionārā) 18.280. 23091 Dipitrēna kontraktūras operācija ar neirovaskulāro kūlīšu atbrīvošanu 18.281. 23092 Karpāltuneļa vai tarzāltuneļa sindroma operācija ar nervu dekompresiju (arī citu tuneļu sindromu operācijas) 18.282. 23093 Saites primārā šuve un/vai locītavas somas sašūšana rokas un kājas pirkstu, plaukstas un pēdas un žokļa locītavām 18.283. 23094 Stieples fiksācija maziem kauliem plaukstā vai pēdā vaļēja bojājuma gadījumā 18.284. 23098 Osteotomija un/vai rezekcija maziem delnas kauliem 18.285. 23099 Artrotomija (kapsulotomija) pēdas vai plaukstas pirkstu locītavām 18.286. 23106 Plaukstas un pēdas pirkstu eksartikulācija vai amputācijas stumbra apstrāde 18.287. 23108 Cīpslas transosāla fiksācija 18.288. 23109 Gredzenveida saišu plastika 1 pirkstam 18.289. 23110 Pirkstu locītavu tenodēze 18.290. 23111 Pirkstu Z, V-Y plastika svaigas traumas gadījumā 18.291. 24107 Ekstrakraniālu veidojumu operācijas 18.292. 24127 Nervu un muskuļu biopsija pie neiromuskulārām distrofijām 18.293. 24128 Vertebroplastija ar vienu vertebroplastijas komplektu 18.294. 27003 Mīksto audu un kaulaudu sastrutojumu operācijas bērnu vecumā 18.295. 29001 Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori 18.296. 29002 Virspusēju ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare virs 3 cm garuma, ambulatori 18.297. 29003 Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare garumā līdz 3 cm, ambulatori 18.298. 29004 Dziļo ādas un zemādas mīksto audu bojājumu primāra apdare virs 3 cm garuma ambulatori 18.299. 29005 Mīksto audu bojājumu sekundāra apdare pie caurejošas skalpētas brūces ar svešķermeņiem (operācijas zālē) 18.300. 29006 Vairāku mīksto audu bojājumu primārā apdare (garumā virs 3 cm), komplicētas brūces (sadragātas malas) (operācijas zālē) 18.301. 29007 Ligatūras, svešķermeņa, kas redzams, brūce, izņemšana (ambulatori) 18.302. 29008 Svešķermeņa izņemšana no zemādas vai zemgļotādas pēc tās atvēršanas ar griezuma palīdzību 18.303. 29009 Dziļi guloša svešķermeņa izņemšana no mīkstajiem audiem vai kauliem ar operācijas palīdzību (operācijas zālē) 18.304. 29015 Apakšžokļa ievilkšana vecas luksācijas gadījumā (operācija) 18.305. 29016 Deguna repozīcija ar funkcijas traucējumiem (operācija) 18.306. 29019 Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, operatīva vaiga kaula repozīcija 18.307. 29020 Zygomatico orbitāles kompleksa bojājums, vaiga kaula osteosintēze 18.308. 29022 Vaiga kaula repozīcija caur deguna blakusdobumu, operācija 18.309. 29023 Deguna kaulu starpsienas repozīcija ar operāciju 18.310. 29025 Repozīcija un retensija vairākās vietās lauztam apakšžoklim, apakšžoklim ar šķembu lūzumu vai lūzumam ar kaulu audu defektu 18.311. 29031 Apakšžokļa transfokāla osteosintēze ar stiepli vienpusēja lūzuma gadījumā 18.312. 29032 Apakšžokļa transfokālā osteosintēze ar stiepli vairākās vietās lauztam žoklim 18.313. 29033 Apakšžokļa fragmentu ekstrafokālas kompresijas distrakcijas osteosintēze 18.314. 29034 Apakšžokļa repozīcija un ekstrafokāla fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē) 18.315. 29035 Apakšžokļa osteosintēze ar metāla ligatūru vienpusēja lūzuma gadījumā 18.316. 29036 Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar e/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā 18.317. 29037 Apakšžokļa osteosintēze ar metāla plāksnīti ar i/o pieeju vienpusēja lūzuma gadījumā 18.318. 29039 Augšžokļa osteosintēze ar i/o pieeju ar ligatūru vai metāla plāksnīti 18.319. 29040 Perimandibulāru ligatūru uzlikšana (operācija) 18.320. 29045 Locītavas galviņas izņemšana pie komplicētiem lūzumiem 18.321. 29046 Locītavas galviņas repozīcija, fiksācija pie lūzumiem 18.322. 29050 Ortopēdiskas vai plastiskas operācijas spontānu lūzumu osteomielīta gadījumā vai žokļu rezekcijas gadījumā 18.323. 29070 Pseidoartrozes vai kaula lūzuma operācija, kas saistīta ar kaula šuves uzlikšanu 18.324. 29084 Asiņošanas apturēšana ar asinsvadu liģēšanu - a.temporalis superficialis, a.facialis 18.325. 29087 Hematomas i/o atvēršana 18.326. 29089 Dziļas hematomas i/o atvēršana (operāciju zālē) 18.327. 29090 Osteosintēzes plāksnītes izņemšana (operācija) 18.328. 29095 Kaula šuves (stieples) izņemšana (operācija) 18.329. 29096 Vienā vietā lauztam žoklim - šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) (operāciju zālē) 18.330. 29097 Vienā vietā lauztam žoklim - šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas (operāciju zālē) 18.331. 29098 Vienā vietā lauztam žoklim - šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli (operāciju zālē) 18.332. 29099 Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim) (operāciju zālē) 18.333. 29100 Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas) (operāciju zālē) 18.334. 29101 Divās un vairākās vietās lauztam žoklim šinēšana (lauztam un neievainotam žoklim un zoba ekstrakcija no lūzuma spraugas un intraorālā ekstrafokālā fiksācija ar Kiršnera stiepli) (operāciju zālē) 18.335. 29102 Abscesa un furunkula atvēršana zemgļotādas vai zemperiostala abscesa (operāciju zālē) 18.336. 29103 Virspusēja (zemādas) furunkula atvēršana (operāciju zālē) 18.337. 29104 Dziļā abscesa vai karbunkuļa atvēršana (operāciju zālē) 18.338. 29110 Flegmonas e/o atvēršana viena topogrāfiskā rajona robežās (operāciju zālē) 18.339. 29111 Flegmonas e/o atvēršana divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē) 18.340. 29112 Flegmonas e/o atvēršana vairāk nekā divu topogrāfisko rajonu robežās (operāciju zālē) 18.341. 29113 Žokļa sekvestroektomija 18.342. 29119 Žokļa kaulu trepanācija 18.343. 29126 Gļotādas proliferācijas ekscīzija - epulis izoperēšana 18.344. 29127 Gļotādas proliferācijas ekscīzija - fibromas, papilomas izoperēšana 18.345. 29128 Fisurālas cistas ekstirpācija 18.346. 29129 Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā līdz 2 cm 18.347. 29130 Radikulāras cistas ekstirpācija bez sakņu gala rezekcijas diametrā virs 2 cm 18.348. 29131 Radikulāras cistas ekstirpācija ar viensakņu zoba gala rezekciju 18.349. 29133 Radikulāras cistas ekstirpācija ar dzerokļu sakņu galu rezekciju 18.350. 29135 Radikulāras cistas ekstirpācija ar zobu saknes gala rezekciju ar retrogrādu plombēšanu viensakņu zobiem un dzerokļiem 18.351. 29143 Cistotomija pie folikulārām un radikulārām cistām 18.352. 29144 Gļotu cistas izoperēšana 18.353. 29145 Orālā cistotomija (ranula) 18.354. 29146 Zemžokļa siekalu dziedzera ekstirpācija 18.355. 29147 Intra orāla siekalu dziedzera fistulas operācija 18.356. 29148 Extra orāla siekalu fistulas slēgšana 18.357. 29149 Siekalu dziedzera intra orāla siekalakmens izņemšana no izvada 18.358. 29150 Siekalu dziedzera intra orāla siekalakmens izņemšana no dziedzera 18.359. 29151 Pieauss siekalu dziedzera ekstirpācija, subtotāla vai totāla rezekcija, siekalu dziedzera cistas ekstirpācija, ieskaitot reģionālās limfatiskās sistēmas izņemšanu, saglabājot sejas nerva (n. facialis) zarus 18.360. 29157 Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode - neirekserēze 18.361. 29158 Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode - atveres dekompresija 18.362. 29159 Neiralģiju ķirurģiskās ārstēšanas metode - kanāla dekompresija 18.363. 29165 Nerva traumas gadījumā - intrafascikulāra šuve (apvalks vesels, šuve uz fascikuliem) 18.364. 29166 Nerva traumas gadījumā - epineirālā šuve (nerva apvalka šuve) 18.365. 29167 Labdabīga ādas veidojuma izgriešana (ateroma, kārpa, papiloma, lipoma) 18.366. 29168 Odontomas un osteomas izņemšana 18.367. 29169 Hemangiomas un limfangiomas ekstirpācija 18.368. 29172 Augšžokļa vai apakšžokļa processus alveolaris daļas nokalšana 18.369. 29183 Mīksto audu un/vai limfmezglu biopsija 18.370. 29187 Traucējošu gļotādas saišu, muskuļu piestiprinājuma vietu vai deformēta alveolārā izauguma daļas novēršana priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē vienā seansā 18.371. 29188 Alveolārā izauguma kaulu rezekcija, lai sagatavotu vietu zobu protēzei priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē (patstāvīgi sniegta palīdzība vienā seansā) 18.372. 29189 Mutes dobuma pamatnes vai vestibulum plastika priekšzobu rajonā vai vienā žokļa pusē 18.373. 29190 Tuber plastika vienā pusē 18.374. 29196 Mēles saitītes atbrīvošana ar Z plastiku 18.375. 29197 Mēles saitītes atbrīvošana ar brīvas ādas transplantāciju 18.376. 29199 Deguna plastika - osteotomija ar deguna starpsienas korekciju 18.377. 29202 5-10 cm rētas izgriešana bez plastikas paņēmieniem 18.378. 29203 Garākas par 10 cm rētas izgriešana bez plastikas paņēmieniem 18.379. 29204 Rētas izgriešana ar vietējo audu plastiku no blakus esošajām topogrāfiskajām zonām 18.380. 29205 Mīksto audu defektu aizvietošana ar blakus esošajiem audiem 18.381. 29224 Vienas puses vai frontālā rajona kortikotomija 18.382. 29238 Ekspandera ielikšana 18.383. 29239 Ekspandera izņemšana un plastika ar izstieptiem audiem 18.384. 29240 Kontūrplastika sejas rajonā ar auto, allo, mākslīgo transplantātu 18.385. 29257 Viena zoba implanta ielikšana 18.386. 29258 Viena zoba implanta ielikšana augšžoklī ar antrotomiju deguna blakusdobuma sagatavošanai 18.387. 30027 Astes kaula rezekcija 18.388. 30028 Hallo aparāta uzlikšana 18.389. 30030 Implanta izņemšana no mugurkaula 18.390. 31001 Pleiras drenas uzlikšana 18.391. 31022 Svešķermeņa izņemšana no krūšu sienas 18.392. 31030 Ribas rezekcija 18.393. 31033 Krūšu kaula lūzuma fiksācija 18.394. 31097 Mediastinoskopija ar videnes limfātisko mezglu biopsiju 18.395. 31130 Barības vada stenta implantācija bez stenta vērtības 18.396. 31145 Torakoskopija ar biopsiju 18.397. 31160 Pleiras biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi) 18.398. 31175 Krūšu sienas biopsija 18.399. 31177 Mikrotraheostoma 18.400. 31178 Mākslīgais pneimotoraks, pneimomediastinuma un pneimoperitoneuma uzlikšana 18.401. 31187 Endobronhiālā veidojuma elektrokoagulācija 18.402. 31215 Transtorakāla plaušas (veidojuma) biopsija ar vienreizlietojamo giljotīnas tipa biopsijas adatu (tru-cut, si-cut, bio-cut vai analogi ) 18.403. 31216 Transtorakāla plaušas (veidojuma) punkcijas-aspirācijas biopsija ar vienreizlietojamo aspirācijas biopsijas adatu un fiksējamo aspirācijas šļirci 18.404. 60072 Koronārā angioplastija bez stenta implantācijas dienas stacionārā 18.405. 60073 Koronārā angioplastija ar stenta implantāciju dienas stacionārā 18.406. 60074 Koronārā angioplastija, izmantojot ar zālēm pildītus stentus (DES) dienas stacionārā" 1.26. izteikt 5.pielikuma 2.punktu šādā redakcijā: "2. Pieaugušo profilaktiskās apskates: 2.1. ģimenes ārsta veiktā vispārējā veselības pārbaude (pacienta sūdzības, ķermeņa svars un garums, ādas un gļotādu stāvoklis, mutes dobuma apskate, kakla, padušu, cirkšņu limfmezglu apskate un palpācija, vairogdziedzera projekcijas novērtēšana, krūšu dziedzeru izskats un palpācija, arteriālā asinsspiediena, pulsa, ķermeņa temperatūras noteikšana, sirdsdarbības un plaušu auskultācija, vēdera palpācija, rektālā digitālā palpācija pacientiem pēc 50 gadu vecuma, redzes, dzirdes, psihes, jušanas, kustību, neiroloģisko traucējumu, traumu seku novērtēšana), izņemot gadījumu, ja ģimenes ārsts pacientu ir izmeklējis slimības laikā, - reizi gadā; 2.2. imūnprofilakse atbilstoši vakcinācijas kalendāram."; 1.27. aizstāt 5.pielikuma 5.punktā skaitli un vārdus "1.punktā minētajā ģimenes ārsta apskatē" ar skaitļiem un vārdiem "1. un 2.punktā minētajās ģimenes ārsta apskatēs"; 1.28. papildināt 5.pielikumu ar 6.1.1 apakšpunktu šādā redakcijā: "6.1.1 Ģimenes ārsta veiktā pieaugušo vispārējā veselības pārbaude Z00.0 60404 - pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam). Samaksa par manipulāciju ietverta ģimenes ārsta kapitācijas naudā " 1.29. izteikt 6.pielikuma 255.punktu šādā redakcijā: "255. 46074 Cistatīna C noteikšana Apmaksā ar nefrologa, bērnu nefrologa, urologa nosūtījumu" 1.30. izteikt 6.pielikuma 264.punktu šādā redakcijā: "264. 46110 Autoantivielu pret tireoglobulīnu noteikšana Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu" 1.31. izteikt 6.pielikuma 269.punktu šādā redakcijā: "269. 46116 Tireoglobulīns Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu" 1.32. izteikt 6.pielikuma 279., 280., 281. un 282.punktu šādā redakcijā: "279. 46132 TSH receptoru antivielu noteikšana Apmaksā ar endokrinologa, bērnu endokrinologa, imunologa nosūtījumu 280. 46148 CYFRA 21-1 citokeratīna 19 fragments Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, imunologa nosūtījumu 281. 46149 SCC - plakanšūnu vēža antigēns Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu 282. 46150 Beta - HGH - Brīvais horiongonado-tropīns Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, imunologa nosūtījumu" 1.33. izteikt 6.pielikuma 284., 285., 286. un 287.punktu šādā redakcijā: "284. 46152 CEA - Karcioembrionālais antigēns Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu 285. 46153 Audzēja marķieris CA - 125 Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu 286. 46154 Audzēja marķieris CA 19 - 9 Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu 287. 46155 NSE - Neironu specifiskā enolāze Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, imunologa nosūtījumu" 1.34. izteikt 6.pielikuma 289., 290. un 291.punktu šādā redakcijā: "289. 46157 PSA, brīvais - Prostatas specifiskais antigēns Apmaksā ar urologa, onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ķirurga, imunologa nosūtījumu 290. 46158 Audzēja marķieris CA 15-3 Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, bērnu ginekologa, ginekologa, dzemdību speciālista, radiologa terapeita, imunologa nosūtījumu 291. 46159 BMG - Beta 2 mikroglobulīns Apmaksā ar onkologa, onkologa ķīmijterapeita, onkoloģijas ginekologa, onkoloģijas ķirurga, imunologa nosūtījumu" 1.35. svītrot 7.pielikumu; 1.36. svītrot 8.pielikuma 1. un 2.punktu; 1.37. izteikt 12.pielikuma 7.punkta ievaddaļu šādā redakcijā: "7. Ikmēneša fiksētā piemaksa atkarībā no ģimenes ārsta prakses attāluma līdz tuvākajai šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajai slimnīcai:"; 1.38. izteikt 12.pielikuma 8.punktu šādā redakcijā: "8. Par attālumu līdz šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajai slimnīcai uzskata attālumu no apdzīvotās vietas, kurā atrodas ģimenes ārsta darba vieta, līdz tuvākajai šīs slimnīcas struktūrvienībai, kura nodrošina pacientu diennakts uzņemšanu."; 1.39. papildināt 12.pielikuma 9.punktu aiz vārdiem "Piemaksu par attālumu līdz" ar vārdiem "šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajai"; 1.40. izteikt 14.pielikuma 1.punktu šādā redakcijā: "1. Ārsta apskate pirms vakcinācijas (neuzrāda kopā ar manipulāciju 01061 vai manipulāciju 60404) 01018 ģimenes ārsts, internists, pediatrs" 1.41. papildināt 14.pielikumu ar 1.1 un 1.2 punktu šādā redakcijā: "1.1 Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam). Samaksa par manipulāciju ietverta ģimenes ārsta kapitācijas naudā 60404 Z00.0 ģimenes ārsts, internists, pediatrs 1.2 Pieaugušo profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts, izmeklējot saslimušu pacientu 60405 ģimenes ārsts, internists, pediatrs" 1.42. papildināt 14.pielikumu ar 22.1 punktu šādā redakcijā: "22.1 Spirogrāfija (pneimotahogrāfija) ar automātisku datoranalīzi 07017 ģimenes ārsts, internists, pediatrs" 1.43. izteikt 16.pielikumu šādā redakcijā: "16.pielikums Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumiem Nr.1046 Ģimenes ārsta gada darbības novērtēšanas un maksājuma sadales metodika 1. Ģimenes ārstam nosaka šādus gada darbības rādītājus: 1.1. pacientu skaits, kuriem veikta apskate (turpmāk - aptvere): 1.1.1. pieaugušo pacientu aptvere; 1.1.2. bērnu profilaktisko apskašu aptvere; 1.1.3. vakcinācijas aptvere bērniem; 1.2. glikolizētā hemoglobīna izmeklējumi pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu; 1.3. neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izbraukumi pie primārās hipertensijas (diagnozes kods pēc SSK-10 - I10) pacientiem; 1.4. bronhiālās astmas pacientu (diagnožu kodi pēc SSK-10 - J45.0,1,8,9) aprūpes kvalitātes rādītāji: 1.4.1. sastādīts bronhiālās astmas pacientu saraksts; 1.4.2. pacientiem veikta spirogrāfija; 1.4.3. pneimonologa apskate pacientiem, kas lieto inhalējamos steroīdus; 1.4.4. neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izbraukumi pie bronhiālās astmas pacientiem. 2. Kvalitātes rādītāju vērtēšanas kritēriji ir šādi: Nr.p.k. Kvalitātes rādītāji Nosacījumi Vērtēšanas kritēriji Rezultāts 2.1. Pieaugušo pacientu aptvere - veselības stāvokļa novērtējums sakarā ar slimību vai profilaktiski No 18 gadiem Ģimenes ārsts gada laikā ir novērtējis veselības stāvokli vismaz 65 % savā praksē reģistrēto pacientu 45 % 2.2. Bērnu profilaktisko apskašu aptvere saskaņā ar šo noteikumu 5.pielikumu No 3 mēnešu līdz 18 gadu vecumam atbilstoši šī pielikuma 3.punktā norādītajām vecuma grupām un nosacījumiem Ģimenes ārsts gada laikā ir novērtējis veselības stāvokli vismaz 90 % savā praksē reģistrēto pacientu 45 % 2.3. Bērnu vakcinācijas aptvere Bērni vecumā no 3 mēnešiem līdz 14 gadiem atbilstoši šī pielikuma 3.punktā norādītajām vecuma grupām un nosacījumiem Atbilstoši vakcinācijas kalendāram vismaz 95 % pacientu 45 % 2.4. Glikolizētā hemoglobīna izmeklējumi pacientiem ar 2.tipa cukura diabētu 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados 2. Pacients gada laikā reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta Vismaz 80 % pacientu gada laikā veikti divi un vairāk glikolizētā hemoglobīna izmeklējumi, neskaitot tos, kas veikti ārstēšanās gadījumā stacionārā 25 % 2.5. Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izbraukumi pie primārās hipertensijas pacientiem 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados 2. Pacients gada laikā reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta Vismaz 90 % nav izsaukuši neatliekamās palīdzības brigādi 10 % 2.6. Bronhiālās astmas pacientu aprūpes kvalitātes rādītāji 1. Diagnoze noteikta iepriekšējos gados 2. Pacients visa gada laikā reģistrēts pie viena un tā paša ģimenes ārsta 1. Sastādīts bronhiālās astmas pacientu saraksts un tā kopija līdz kārtējā gada 20.decembrim iesniegta aģentūrā 2 % 2. Vismaz 80 % pacientu gada laikā ir bijušas 2 spirogrāfijas, kas veiktas pacientam vienu reizi sešos mēnešos 5 % 3.Vismaz 80 % pacientu, kas lieto steroīdus, gada laikā ir bijušas vismaz divas pneimonologa apskates 5 % 4. Vismaz 90 % pacientu nav izsaukuši neatliekamās palīdzības brigādi 8 % 3. Vērtējamās vecuma grupas un nosacījumi pediatriskajai praksei - bērnu profilaktisko apskašu un vakcinācijas aptvere: Nr. p.k. Nosaukums Vecuma posms Manipulāciju/ apmeklējumu skaits periodā Pieļaujamības intervāls sākumā (dienās)* Pieļaujamības intervāls beigās (dienās)* 3.1. Bērnu profilaktiskā apskate 7-11 mēnešu vecumā no 211. līdz 365.dzīves dienai 2 10 20 3.2. Bērnu profilaktiskā apskate 12 mēnešu vecumā no 366. līdz 396.dzīves dienai 1 10 20 3.3. Bērnu profilaktiskā apskate 13-24 mēnešu vecumā no 397. līdz 730.dzīves dienai 2 10 20 3.4. Bērnu profilaktiskā apskate 2-6 gadu vecumā no 2 līdz 6 gadiem 5 10 20 3.5. Vakcinācija 6 mēnešu vecumā no 180. līdz 210.dzīves dienai 1 15 60 3.6. Vakcinācija 7 gadu vecumā 7 gadi 1 60 60 Piezīme. * Pieļaujamības intervāls - pieļaujamā novirze no noteiktā perioda, kurā uzskata, ka veselības aprūpes pakalpojums (bērna profilaktiskā apskate, vakcinācija) sniegts atbilstoši attiecīgā kvalitātes kritērija nosacījumiem. 4. Novērtējot ģimenes ārsta gada darbību atbilstoši kvalitātes rādītājiem, visas prakses sadala divās grupās atkarībā no bērnu īpatsvara, ievērojot šādus nosacījumus: 4.1. ģimenes ārsta prakse - bērnu skaits ir līdz 70 % no kopējā pie ārsta reģistrēto pacientu skaita; 4.2. pediatriskā prakse - bērnu skaits ir vairāk par 70 % no kopējā pie ārsta reģistrēto pacientu skaita. 5. Gada darbības novērtējuma maksājuma līdzekļus sadala atbilstoši prakses tipam šādās proporcijās: 5.1. ģimenes ārsta prakse Pieaugušo pacientu aptvere Glikolizētā hemoglobīna noteikšana Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izsaukumi pie primārās hipertensijas pacientiem Bronhiālās astmas pacientu aprūpes kvalitātes rādītāji 45 % 25 % 10 % 20 % 5.2. pediatriskā prakse Bērnu profilaktiskās apskates Vakcinācija Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāžu izsaukumi 45 % 45 % 10 % 6. Aģentūra aprēķina katram ģimenes ārstam kopējo gada darbības novērtējuma maksājuma līdzekļu apjomu atbilstoši šo noteikumu 63.2.apakšpunktam un 64.punktam un sadala tos atbilstoši šī pielikuma 4. un 5.punkta prasībām. 7. Aģentūra apkopo vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par katram pacientam novērtējamā gada laikā sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem un katram ģimenes ārstam aprēķina šī pielikuma 1.punktā noteiktos kvalitātes rādītājus. 8. Iegūtos rādītājus salīdzina ar šī pielikuma 2.punktā noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem un aprēķina ģimenes ārstam izmaksājamo naudas summu par kvalitātes rādītājiem, ievērojot šādus nosacījumus: 8.1. ja aprēķinātie rādītāji ir vienādi vai pārsniedz noteiktos vērtēšanas kritērijus, ārsts saņem 100 % no atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķinātā gada darbības novērtējuma maksājuma apjoma; 8.2. ja aprēķinātie rādītāji ir no 80 % līdz 100 % no noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem, atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķināto gada darbības novērtējuma maksājuma apjomu proporcionāli samazina; 8.3. ja aprēķinātie rādītāji ir zemāki par 80 % no noteiktajiem vērtēšanas kritērijiem, atbilstošajam kvalitātes rādītājam aprēķināto gada darbības novērtējuma maksājuma apjomu ģimenes ārstam neizmaksā. 9. Ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā mainījis prakses vietu, nesaglabājot pacientu reģistrāciju, vai pārtraucis līgumattiecības ar aģentūru, nenostrādājot pilnu gadu, vai līgums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noslēgts novērtējamā gada laikā (līgums nav no gada sākuma), vai ģimenes ārstu novērtējamā gada laikā ir aizvietojis cits ārsts, aģentūra ģimenes ārsta gada darbības vērtēšanu atbilstoši šī pielikuma 8.punktam neveic. 10. Ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā mainījis prakses vietu, nesaglabājot pacientu reģistrāciju, vai pārtraucis līgumattiecības ar aģentūru, nenostrādājot pilnu gadu, vai līgums par primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu un apmaksu noslēgts novērtējamā gada laikā (līgums nav no gada sākuma), gada darbības mainīgo maksājumu ģimenes ārstam aprēķina, izmantojot šādu formulu: A = B x %, kur A - attiecīgajam ģimenes ārstam izmaksājamais gada darbības mainīgais maksājums; B - par pilniem nostrādātajiem mēnešiem ģimenes ārstam uzkrātā mainīgā maksājuma summa attiecīgajā teritoriālajā nodaļā. Periodā, kad ģimenes ārsts saņem normatīvajos aktos paredzēto fiksēto maksājumu jaunatvērtai ģimenes ārsta praksei un nesaņem kapitācijas naudu, B = 0; % - vidējais izmaksājamais gada darbības mainīgā maksājuma procents attiecīgās teritoriālās nodaļas ģimenes ārsta prakses tipā, ko aģentūra aprēķina, dalot teritoriālajā nodaļā attiecīgajam ģimenes ārsta prakses tipam izmaksājamos gada darbības novērtējuma līdzekļus ar attiecīgajam ģimenes ārsta prakses tipam gadā uzkrātajiem gada darbības novērtējuma mainīgā maksājuma līdzekļiem un reizinot ar 100. 11. Ja ģimenes ārstu novērtējamā gada laikā ir aizvietojis cits ārsts, gada darbības mainīgo maksājumu ģimenes ārstam un viņa aizvietotājam aprēķina, izmantojot šādas formulas: 11.1. ģimenes ārstam, kurš aizvieto: BA = BAP x %, kur BA - ģimenes ārsta aizvietotājam izmaksājamais darbības mainīgais maksājums par aizvietošanas mēnešiem; BAP - aizvietojamā ģimenes ārsta uzkrātais mainīgais maksājums par aizvietošanas mēnešiem; % - gada darbības mainīgā maksājuma procents aizvietojamā ģimenes ārsta praksē, ko aprēķina, dalot izmaksājamo gada darbības mainīgo maksājumu par visu aizvietojamā ģimenes ārsta pacientu veselības aprūpi novērtējamā gada laikā (A) ar aprēķināto gada kvalitātes maksājumu aizvietojamajam ģimenes ārstam (B); 11.2. ģimenes ārstam, kuru aizvieto: BB = A - BA , kur BB - aizvietojamā ģimenes ārsta izmaksājamais darbības mainīgais maksājums par nostrādātajiem mēnešiem; A - izmaksājamais gada darbības mainīgais maksājums par visu aizvietojamā ģimenes ārsta pacientu veselības aprūpi novērtējamā gada laikā; BA - ģimenes ārsta aizvietotājam izmaksājamais darbības mainīgais maksājums par aizvietošanas mēnešiem. 12. Ja notikusi ģimenes ārsta juridiskā statusa un darba vietas maiņa, pārejot no darba ņēmēja statusa slimnīcā (poliklīnikā, doktorātā) (turpmāk - ārstniecības iestāde) uz ārsta prakses darba formu vai otrādi, gada darbības mainīgo maksājumu izmaksā, ja līgumā starp ģimenes ārstu un viņa darba devēju nav noteikts citādi: 12.1. attiecīgajam ģimenes ārstam, ja pāreja no darba ņēmēja statusa ārstniecības iestādē uz ģimenes ārsta prakses formu notikusi novērtējamā gada laikā; 12.2. attiecīgajam ģimenes ārstam, ieskaitot gada darbības mainīgo maksājumu ārstniecības iestādes kontā, ja ģimenes ārsts novērtējamā gada laikā ir beidzis prakses darbību un kļuvis par darba ņēmēju ārstniecības iestādē; 12.3. attiecīgajam ģimenes ārstam, ieskaitot gada darbības mainīgo maksājumu tās ārstniecības iestādes kontā, kurā ģimenes ārsts bija darba ņēmējs, ja pāreja no darba ņēmēja statusa ārstniecības iestādē uz ģimenes ārsta prakses formu notikusi pēc novērtējamā gada 31.decembra. 13. Izmaksājamos gada darbības novērtējuma maksājuma līdzekļus aprēķina pēc stāvokļa uz novērtējamā gada 31.decembri. Izmaksājamos līdzekļus ģimenes ārstam izmaksā līdz nākamā gada 1.maijam neatkarīgi no novērtējamā gada laikā notikušās ģimenes ārsta juridiskā statusa un darba vietas maiņas (pāreja no darba ņēmēja statusa slimnīcā (poliklīnikā, doktorātā) uz ārsta prakses darba formu vai otrādi), ja vien līgumā starp ģimenes ārstu un viņa darba devēju nav noteikts citādi."; 1.44. izteikt 17.pielikumu šādā redakcijā: "17.pielikums Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumiem Nr.1046 Fiksētā ikmēneša maksājuma aprēķins ārstu speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām 1. Šo noteikumu 93.punktā minēto speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu gada apjoms latos: Nr. p.k. Specialitātes vai struktūrvienības nosaukums Ls par 1 slodzi Ls par 0,25 slodzēm Ls par 0,5 slodzēm Ls par 0,75 slodzēm Ls par 1,25 slodzēm Ls par 1,5 slodzēm Ls par 1,75 slodzēm Ls par 2,0 slodzēm Ls par 2,25 slodzēm Ls par 3,00 slodzēm Ls par 3,50 slodzēm Ls par 4,50 slodzēm 1.1. Psihiatrs 5 382 1 346 2 691 4 037 6 728 8 074 9 420 10 093 12 111 13 727 - 15 743 1.2. Narkologs 1 989 497 995 1 492 2 487 2 984 3 482 3 732 4 476 5 075 - 5 819 1.3. Pneimonologs 4 252 1 063 2 126 3 189 5 315 6 378 7 440 7 973 9 567 10 843 - 12 437 1.4. Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets 1 940 485 970 1 455 2 425 2 909 3 394 3 638 4 364 4 947 - 5 674 1.5. Paliatīvās aprūpes kabinets 1 983 496 992 1 487 2 479 2 975 3 471 3 720 4 462 5 059 - 5 801 1.6. Bronhiālās astmas kabinets 1 831 458 915 1 373 2 288 2 746 3 203 3 433 4 119 4 669 - 5 355 1.7. Traumpunkts (neatliekamās palīdzības punkts) 4 914 1 229 2 457 3 686 6 143 7 372 8 601 9 216 11 057 12 533 9 461 14 375 1.8. Stomas kabinets 3 020 755 1 510 2 265 3 775 4 529 5 284 5 663 6 794 7 701 - 8 833 1.9. Dežūrārsta kabinets 1 945 486 972 1 458 2 430 2 916 3 402 3 646 4 375 4 959 - 5 687 1.10. Paliatīvās aprūpes kabinets BKUS* 22 318 - - - - - - - - - - - 1.11. Traumpunkts (neatliekamās palīdzības punkts) BKUS* 7 590 1 898 3 795 5 693 9 488 11 386 13 283 14 234 17 078 19 357 - 22 202 1.12. Psihologa kabinets 1 656 414 828 1 242 2 070 2 484 2 898 3 106 3 726 4 224 - 4 844 1.13. Antidopinga kabinets 154 108 - - - - - - - - - - - 2. Ikmēneša fiksētā maksājuma apjoms darbības nodrošināšanai ir 1/12 daļa no šī pielikuma 1.punktā noteiktā gada apjoma. 3. Ārstu un māsu darba samaksu aprēķina atbilstoši šo noteikumu 180.punktam, ņemot vērā līgumā ar aģentūru noteikto ārstu un māsu darba apjomu. Veicot narkomānu multidisciplināro rehabilitāciju un ambulatorās paliatīvās aprūpes nodrošināšanu BKUS*, darba samaksas aprēķinā iekļauj arī psihologa darba samaksu atbilstoši šo noteikumu 180.punktā noteiktajai ārsta darba samaksai. 4. Šī pielikuma 1.7.apakšpunktā norādītajā traumpunktā (neatliekamās palīdzības punktā) var apmaksāt ķirurģiskā profila, terapeitiskā profila speciālistu un anesteziologu - reanimatologu sniegtos pakalpojumus. 5. Kopējo ikmēneša fiksēto maksājumu veido šī pielikuma 2. un 3.punktā aprēķināto maksājumu summa. Piezīme. * Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"."; 1.45. izteikt 18.pielikumu šādā redakcijā: "18.pielikums Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumiem Nr.1046 Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumiem VISPĀRĪGIE NOSACĪJUMI 1. Veselības aprūpes pakalpojumu tarifi norādīti par profilakses, diagnostikas, ārstēšanas un rehabilitācijas pakalpojumu manipulācijām un sadalīti sadaļās atbilstoši veselības aprūpes pakalpojumu veidiem. 2. Manipulācijas, kas minētas citās sadaļās, var izmantot, ja speciālistam attiecīgajā sadaļā nav darbībai atbilstošas manipulācijas, bet speciālistam ir attiecīgās manipulācijas veikšanai nepieciešamā specializācija, kvalifikācija un metodes sertifikāts. 3. Medicīniskajā dokumentācijā manipulāciju uzrāda, ja manipulācija ir veikta pilnībā. 4. Piemaksu par manipulācijas ar implantu, šuvēju un citu medicīnas preču pielietošanu medicīniskajā dokumentācijā drīkst uzrādīt jebkurš speciālists neatkarīgi no sadaļas atbilstoši konkrētās manipulācijas veikšanai pielietotajiem materiāliem. 5. Par manipulācijām, kas atzīmētas ar zvaigznīti (*), tiek piemaksāts pie gultas dienas tarifa atbilstoši šo noteikumu 97.2. un 97.3.apakšpunktam. 6. Manipulācijas veikšanai nepieciešamie materiāli iekļauti manipulācijas tarifā, ja nav norādīts citādi. VISPĀRĪGIE AMBULATORIE PAKALPOJUMI (manipulācijas 01004-01083) Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 1. 01004 Ginekologa, dzemdību speciālista ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 37.pielikumam) 0,84 2. 01018 Ārsta apskate pirms vakcinācijas (neuzrāda kopā ar manipulāciju 01061 un 60404) 0,48 3. 01019 Ārsta palīga apskate pirms vakcinācijas 0,51 4. 01029 Vecmātes pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces vai nedēļnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta noteikumiem Nr.611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība") 1,57 5. 01061 Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam) 2,38 6. 01062 Ģimenes ārsta pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam) 2,90 7. 01063 Ģimenes ārsta ginekoloģiskā apskate valsts organizētās vēža skrīningprogrammas ietvaros (atbilstoši šo noteikumu 37.pielikumam) 2,47 8. 01064 Bērnu profilaktiskās apskates, ko veic ģimenes ārsts pie bērna mājās (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam) 2,83 9. 01065 Oftalmologa veikta profilaktiskā apskate (atbilstoši šo noteikumu 5.pielikumam) 2,82 10. 01066 Piemaksa par ģimenes ārsta veiktu profilaktisko apskati, izmeklējot pacientu ar saslimšanu (apmaksā tikai bērniem) 1,20 11. 01070 Ginekologa, dzemdību speciālista pirmreizēja vai atkārtota grūtnieces apskate (atbilstoši Ministru kabineta noteikumiem Nr.611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība") 1,26 12. 01074 Citoloģiskās uztriepes paņemšana no dzemdes kakla 0,86 13. 01078 Iztriepes paņemšana seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai 0,66 14. 01083 Materiāla paņemšana bakterioloģiskiem uzsējumiem seksuāli transmisīvo slimību diagnostikai 1,22 REIMATOLOĢIJA (manipulācijas 02034-02043) Nr. p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 15. 02034* Intravenozā zāļu Methylprednisolone ievade plaukstas vēnās roku pirkstu intra-falangiālo locītavu bojājuma gadījumā ar žņauga nospiešanu uz 30 minūtēm 5,40 16. 02035* Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem līdz 5 gadu vecumam; diennakts kurss 40,03 17. 02036* Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem no 5 līdz 10 gadu vecumam; diennakts kurss 41,67 18. 02037* Zāļu Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem virs 10 gadu vecumam; diennakts kurss 43,12 19. 02038* Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem līdz 5 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 57,49 20. 02039* Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem no 5 līdz 10 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 61,32 21. 02040* Zāļu Methylprednisolone pulsa terapija bērniem virs 10 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 65,13 22. 02041* Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem līdz 5 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 57,87 23. 02042* Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem no 5 līdz 10 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 62,88 24. 02043* Kombinētā zāļu Methylprednisolone un Cyclophosphamide pulsa terapija bērniem virs 10 gadu vecumam; 3 dienu kurss pa 2 stundām 69,07 NEONATOLOĢIJA UN PEDIATRIJA (manipulācijas 02077-02405) Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām no 02077 līdz 02156 tiek veikta, ja tās uzrāda par stacionārā esošo neonatālā un zīdaiņa perioda (ja manipulācijā nav noteikts citādi) bērnu ārstēšanu. Samaksu par manipulācijām neveic, ja tās uzrāda par pieaugušo ārstēšanu. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām: 02400; 02401; 02402; 02404 un 02405 tiek veikta, ja tās uzrāda valsts SIA "Sporta medicīnas centrs". Viena apmeklējuma laikā vienam bērnam var uzrādīt tikai vienu no šīm manipulācijām. Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 25. 02077 Piemaksa par gaismas jutīgu medikamentu ievadīšanas šļirces un savienotājvadu pielietošanu 1,74 26. 02078* Zāļu ievadīšana vēnā infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam 7,25 27. 02079* Zematslēgkaula vēnas (v.subclavia) vai jūga vēnas (v.jugularis) punkcija, katetra ievadīšana medikamentu, infūzijas, parenterālās barošanas nodrošinājumam ar rentgena-kontrastējamo katetru 9,44 28. 02080* Piemaksa par vienreizējās lietošanas kontrastējamo katetru 6,62 29. 02082* Piemaksa par parenterālo barošanu un infūzijas šķīdumiem (diennaktī) 4,89 30. 02083* Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure - CPAP) sistēmas "Infant flow" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas) 59,06 31. 02084* Pastāvīga pozitīva izelpas spiediena (Continuous pozitive airway pressure - CPAP) sistēmas "Bubble" sagatavošana, uzlikšana un lietošana pirmajā stundā (iekļautas visas sistēmas lietošanas izmaksas) 44,23 32. 02085* CPAP "Bubble" un "Infant flow" sistēma - par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 1,60 33. 02086* Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem ar vienreizlietojamo elpināšanas kontūru pirmajā stundā 154,20 34. 02087* Augstfrekvences mākslīgā plaušu ventilācija bērniem par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 2,15 35. 02088* Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku pirmajā stundā 3,45 36. 02089* Skābekļa padeve caur deguna kanilēm ("ūsām") vai masku par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 1,91 37. 02090* Asins apmaiņas operācija caur nabas vēnā (v.umbilicalis) ievadītu katetri 48,10 38. 02091* Asins apmaiņas operācija jaundzimušajam ar vienreizējās lietošanas asins apmaiņas sistēmu 100,61 39. 02101 Lumbālpunkcija 6,30 40. 02103* Diagnostiskā lumbālpunkcija 7,85 41. 02105* Laterālā ventrikuļa punkcija caur lielo avotiņu ultrasonoskopijas kontrolē 7,68 42. 02107* Pleiras dobuma punkcija 19,93 43. 02120* Bērna sagatavošana un pievienošana monitoriem, pirmās reizes mērījumu noteikšana un monitora pārbaude 5,31 44. 02130 Bērna sagatavošana fototerapijai 4,12 45. 02131* Fototerapija 12 stundu kursam 34,06 46. 02132* Piemaksa par fototerapijas katru nākamo stundu, sākot no 13.stundas (pielieto pie manipulācijas 02131) 2,99 47. 02139* Spieķa kaula artērijas (a.radialis) vai ciskas artērijas (a.femoralis) punkcija arteriālo asins gāzu kontrolei 10,36 48. 02140* Augšējo elpošanas ceļu atbrīvošana un taktīla stimulācija 5,56 49. 02141* Elpināšana ar pozitīvu spiedienu ieelpā (maisu - masku) 6,32 50. 02142* Vienlaicīgi ar elpināšanu ekstratorakālā sirds masāža 6,35 51. 02147* Elpceļu atbrīvošana, intubējot un skalojot elpceļus 6,98 52. 02148* Mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) līdz 2 stundām. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam 16,65 53. 02149* Mākslīga plaušu ventilācija (MPV) par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas. Manipulāciju apmaksā bērniem līdz 3 gadu vecumam 12,52 54. 02150* Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā vai nabas artērijā 8,49 55. 02151* No perifērās uz centrālo vēnu vienreizlietojamā Rtg - kontrastējamā katetra (līnijas) ievadīšana parenterālās barošanas nodrošinājumam jaundzimušajiem 38,40 56. 02152* Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas kontūras izmantošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas 5,67 57. 02153* Piemaksa manipulācijai 02148 par vienreizējās lietošanas elpināšanas kontūras ar apsildīšanu izmantošanu pie mākslīgās plaušu ventilācijas 11,34 58. 02154* Infūzijas katetra ievadīšana nabas vēnā un nabas artērijā 10,46 59. 02156* Piemaksa par zāļu Curosurf 120 mg/1,5 ml endotraheopulmonārā instilācija, suspensija (Phospholipida ex pulmonibus suum) pielietošanu 311,85 60. 02400 Sporta ārsta veiktā padziļinātā profilaktiskā medicīniskā pārbaude 7,68 61. 02401 Sporta ārsta veiktā papildu profilaktiskā medicīniskā pārbaude 2,28 62. 02402 Sporta ārsta posma profilaktiskā medicīniskā pārbaude 2,28 63. 02403 Sporta ārsta veiktā kārtējā profilaktiskā medicīniskā pārbaude 2,37 64. 02404 Sporta ārsta medicīniskie novērojumi 4,75 65. 02405 Sporta ārsta veiktā fiziskās sagatavotības novērtēšana pēc EUROFIT metodes un balsta un kustību sistēmas bērniem un pusaudžiem vecumā no 6 līdz 18 gadiem. Nedrīkst uzrādīt kopā ar manipulāciju 06021 8,48 VAKCINĀCIJA UN NEATLIEKAMĀ PALĪDZĪBA (manipulācijas 03004-03225) Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 66. 03004 Galvas, pleca, gūžas locītavas vai ķermeņa riņķa apsēju uzlikšana 1,32 67. 03006 Locītavu stabilizācijas pārsēju uzlikšana 0,62 68. 03015 Ģipša longetes, aptverot divas lielās locītavas (pleca, elkoņa, plaukstas, ceļa, pēdas) vai pagaidu pārsēja uzlikšana lūzuma gadījumā 7,79 69. 03016 Augšdelma kaula lūzuma imobilizācija pēc Turnera 9,78 70. 03017 Ģipša pārsēja uzlikšana spieķa kaula lūzuma gadījumā tipiskā vietā, vienas locītavas imobilizācija (plaukstas, ceļa) 5,25 71. 03018 Ģipša longetes uzlikšana metatarsālo kaulu lūzuma gadījumā 6,75 72. 03019 Pēdas un pēdas locītavas imobilizācija ar ģipša longetēm apakšstilba kaulu distālās 1/3 lūzuma gadījumā vai citas pataloģijas pēdas locītavas rajonā 8,95 73. 03028 Cirkulārs ģipša pārsēja uzlikšana 1 locītavai (tutors) 7,14 74. 03029 Divas ģipša longetes vai cirkulārs ģipša pārsējs, ietverot 2 lielās locītavas. Riņķveida kakla ģipša pārsējs ar plecu saiti un galvas balstu 11,07 75. 03030 Cirkulārs ģipša pārsējs 3 locītavām (gonita tipa pārsējs) 16,11 76. 03035 Cirkulāra ģipša pārsēja (tutora) noņemšana 1 locītavai 1,90 77. 03036 Cirkulāra ģipša pārsēja noņemšana 2 locītavām 2,52 78. 03038 Cirkulāra ģipša pārsēja uzlikšana abām gūžas locītavām 36,40 79. 03040 Ģipša gultas vai nakts trauka ķermenim izveidošana 13,99 80. 03041 Ģipša pārsēja noņemšana 0,55 81. 03081 Vakcīnas ievadīšana ādā, zemādā un muskulī 0,34 82. 03082 Vakcīnas ievadīšana perorāli 0,16 83. 03138* Piemaksa par BCG vakcīnu intravezikālai ievadīšanai (BCG vaccine) lietošanu 62,78 84. 03148* Piemaksa par Anti-D (
- rh)immunoglobulin (1250 IU) lietošanu 22,27 85. 03173* Piemaksa par Anti-D (
- rh)immunoglobulin (250 IU) lietošanu 9,77 86. 03180 Locītavas punkcija 4,00 87. 03183 Pleiras dobuma punkcija, izmantojot vienreizējās lietošanas komplektu 8,25 88. 03184 Vēdera dobuma punkcija 4,92 89. 03185 Sirds somiņas punkcija 5,48 90. 03186 Kaulu smadzeņu punkcija 4,36 91. 03187 Piena dziedzeru, vienas vairogdziedzera puses, siekalu dziedzeru vai sēklinieku punkcija 4,00 92. 03188 Aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera punkcija 5,48 93. 03189 Urīnpūšļa vai hidrocēles punkcija 3,42 94. 03203* Augšējo elpošanas ceļu atvēršana ar konikotomijas palīdzību, ieskaitot endotraheālo intubāciju 12,13 95. 03205* Dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts -mākslīgā elpināšana no mutes mutē vai ar masku un ekstratorakāla sirds masāža virs 20 minūtēm 6,29 96. 03206* Izvērstais dzīvības pamatfunkciju uzturēšanas standarts (asistolijas, bezpulsa elektriskās aktivitātes, ventrikuļu fibrillācijas vai bezpulsa ventrikuļu tahikardijas) 34,07 97. 03207* Transkutānā kardiostimulācija, lietojot multifunkcionālu elektrodu 21,94 98. 03208* Neatliekama kardiostimulācija ar transvenozo katetru 75,42 99. 03209* Aparāta mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) līdz 1 stundai. Pacientiem, kas ilgstoši ir atkarīgi no mākslīgās plaušu ventilācijas (MPV), bet periodiski tiek atslēgti patstāvīgās elpošanas stimulācijai, manipulāciju pielieto vienu reizi 11,78 100. 03210* Aparāta mākslīgā plaušu ventilācija (MPV) par katru nākamo stundu līdz 4 stundām (turpmākās MPV izmaksas līdz pirmās diennakts beigām iekļautas kopējā gultas dienas vērtībā) 8,14 101. 03211* Piemaksa par mākslīgo plaušu ventilāciju (MPV) par katru nākamo diennakti par vienreizlietojamo materiālu un aparatūras lietošanu, sākot no otrās diennakts 19,36 102. 03221* Tiešā asins pārliešana 34,70 103. 03224* Piemaksa par traheostomas kaniles lietošanu 9,20 104. 03225* Piemaksa par traheostomas armētās kaniles lietošanu 18,17 ANESTĒZIJAS PAKALPOJUMI (manipulācijas 04100-04199) 1. Samaksa par šīs sadaļas manipulācijām tiek veikta, ja anestēzijas sākums un beigas fiksētas medicīniskajā dokumentācijā. Par anestēzijas sākumu liecina atzīme anestēzijas kartē, kad tiek punktēta vēna, uzsākta infūzijas terapija, tieša premedikācija, narkotisko vielu ievadīšana. Par anestēzijas beigām liecina atzīme anestēzijas kartē, kad pacientu pārved uz nākamo medicīniskās aprūpes etapu (atmošanās palātu, reanimācijas-intensīvās terapijas nodaļu vai slimnieka palātu) vienas stundas laikā pēc operācijas beigām. Tālākais anesteziologa uzraudzības darba novērtējums iekļauts gultasdienas tarifā. 2. Ja pēc operācijas nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, medicīniskajā dokumentācijā jānorāda manipulācijas 03209 un 03210. 3. Pacienta potencēšanas gadījumā nedrīkst norādīt vispārējās anestēzijas manipulācijas, jo potencēšanas izmaksas iekļautas gultasdienas tarifā. 4. Sedācijas izmaksas reģionālās un spinālās/epidurālās anestēzijas gadījumā iekļautas manipulācijas tarifā. Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 105. 04100 Retrobulbāra anestēzija vienai acij 2,50 106. 04101 Virsmas anestēzija rīkles, balsenes, bronhu rajonam, dziļākiem deguna rajoniem, bungādiņai, bungu dobumam vai urīnvadam un urīnpūslim 2,59 107. 04103 Infiltrācijas anestēzija ar vietējo anestēzijas līdzekli, vada anestēzija kājas vai rokas pirkstam 2,89 108. 04106* Spinālo nervu vada anestēzija 6,60 109. 04107 Nerva vai nervu ganglija vada anestēzija galvaskausa pamatnē vai retrobulbāra anestēzija galvaskausa pamatnē 4,46 110. 04108 Muguras smadzeņu nerva, muguras smadzeņu gangliona un simpātiska Ramus communicans anestēzija vienā pusē 3,80 111. 04115* Pacienta sedācija anesteziologa uzraudzībā dažādu manipulāciju laikā par 30 minūtēm. Var uzrādīt kopā ar manipulāciju 04103 7,95 112. 04116* Nervu pinumu anestēzija, pirmā stunda 28,72 113. 04117* Nervu pinumu anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 10,48 114. 04118* Intravenozā reģionālā anestēzija (Bīra bloks) 17,65 115. 04119* Epidurālā anestēzija ķirurģiskām operācijām un dzemdību atsāpināšanai par pirmajām divām stundām 39,03 116. 04120* Prolongētas spinālās analgēzijas sistēmas uzlikšana un saņemšana pirmajā diennaktī 33,07 117. 04121* Prolongētas epidurālās analgēzijas sistēmas uzlikšana. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 04119, 04135 19,56 118. 04122* Kaudālā anestēzija 19,74 119. 04123* Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm Bupivakaīnu (Bupivacaine) par pirmo diennakti 16,60 120. 04124* Prolongētā epidurālā analgēzija ar zālēm Bupivakaīnu (Bupivacaine) par katrām nākamajām 12 stundām 8,33 121. 04125* Piemaksa reģionālajā anestēzijā par zāļu Bupivakaīna (Bupivakaine) lietošanu pirmajās divās stundās 3,23 122. 04126* Piemaksa par zāļu Levobupivakaīna (Levobupivacaini hydrochloridum) 1 ampulas (50 mg/10
- ml)lietošanu 2,23 123. 04127* Vispārējā anestēzija ar masku par pirmo stundu 18,04 124. 04128* Piemaksa par katru nākamo stundu pie vispārējās anestēzijas ar masku, sākot no otrās stundas 10,60 125. 04129* Prolongēta spināla analgēzija par katru nākamo diennakti, sākot no otrās diennakts 7,97 126. 04130* Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz vienai diennaktij 15,12 127. 04131* Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz trim diennaktīm 19,09 128. 04132* Piemaksa par mehāniskās infūzijas ierīces (easy pump vai analoga) izmantošanu līdz astoņām diennaktīm 22,68 129. 04133* Spinālā anestēzija, pirmās divas stundas 38,11 130. 04134* Spinālā un epidurālā anestēzija par katru nākamo stundu, sākot no trešās stundas 9,66 131. 04135* Kombinētā spināli epidurālā anestēzija, pirmās divas stundas 60,36 132. 04138* Kontrolētā analgēzija (PCA) vai sedācija ar perfuzoru, pirmās 24 stundas 7,57 133. 04139 Piemaksa par kontrolēto analgēziju (PCA) par katrām nākamajām 12 stundām 3,03 134. 04140* Īslaicīga intravenozā anestēzija līdz 30 minūtēm. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143 19,26 135. 04141* Īslaicīga intravenozā anestēzija par katrām nākamajām 30 minūtēm. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143 8,46 136. 04142* Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi par pirmo stundu 50,61 137. 04143* Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 20,82 138. 04144* Vispārējā anestēzija ar endotraheālo metodi kardioloģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par pirmo stundu 247,81 139. 04145* Piemaksa vispārējai anestēzijai ar endotraheālo metodi kardioķirurģijā un asinsvadu operācijās mākslīgajā asinsritē par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 27,31 140. 04146* Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par pirmo stundu. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143 56,51 141. 04147* Totālā intravenozā anestēzija (TIVA) par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 04142 un 04143 19,59 142. 04149* Intravenoza narkoze zoba sanācijas vai ekstrakcijas gadījumā 7,89 143. 04150* Implantējamo ''portu'' ievietošana ar implantējamā "porta" komplekta vērtību 162,62 144. 04155* Piemaksa par zāļu Halotāna lietošanu par vienu stundu 1,32 145. 04156* Piemaksa par zāļu Izoflurāna (Isoflurane) lietošanu pirmajā stundā 10,33 146. 04157* Piemaksa par zāļu Sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu pirmajā stundā 11,24 147. 04158* Piemaksa par zāļu Izoflurāna (Isoflurane) vai Sevoflurāna (Sevoflurane) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 6,90 148. 04159* Piemaksa par zāļu Mivakūrija lietošanu pirmajā stundā 11,22 149. 04160* Piemaksa par zāļu Mivakūrija lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 7,49 150. 04161* Piemaksa par zāļu Cisatrakūrija (Cisatracurium) lietošanu pirmajā stundā 5,10 151. 04162* Piemaksa par zāļu Cisatrakūriju (Cisatracurium) lietošanu par katru nākamo stundu, sākot no otrās stundas 2,56 152. 04163* Piemaksa par Remifentanīla (Remifentanilum) lietošanu par vienu stundu 6,62 153. 04164* Piemaksa par Rokuronija (Rocuronium bromide) lietošanu par vienu ampulu (50
- mg)6,62 154. 04165 Piemaksa par laringeālās maskas lietošanu 3,97 155. 04166* Piemaksa par dalītās intubācijas caurules lietošanu 52,15 156. 04170* Piemaksa par augstfrekvences strūklas ventilācijas (JET) izmantošanu 29,37 157. 04171* Centrālās vēnas punkcija un kateterizācija bez katetra vērtības 10,96 158. 04172* Piemaksa par centrālās vēnas vienlūmena katetra lietošanu 7,56 159. 04173* Piemaksa par centrālās vēnas divlūmenu katetra lietošanu 11,53 160. 04174* Piemaksa par centrālās vēnas trīslūmenu katetra lietošanu 11,25 161. 04175* Piemaksa par centrālās vēnas četrlūmenu katetra lietošanu 21,27 162. 04176* Piemaksa par centrālās vēnas katetra ar antibakteriālu pārklājumu lietošanu 33,08 163. 04177* Piemaksa par hemodialīzes dubultlūmena katetra lietošanu 24,57 164. 04178* Piemaksa par hemodialīzes trīslūmena centrālās vēnas katetra lietošanu 27,41 165. 04179* Ilgtermiņa hemodialīzes katetera ievietošana vai pārlikšana bez katetera vērtības 14,01 166. 04180* Piemaksa par hemodialīzes ilgtermiņa katetera lietošanu 75,60 167. 04185* Plaušu artērijas (A. pulmonalis) kateterizācija ar fibrooptisko SvO2/CCO VIGILANCE tipa katetru ar ievades komplekta vērtību 248,07 168. 04186* Invazīva asinsspiediena monitorēšana (IBP mērīšana). Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04144 32,03 169. 04187* Piemaksa par sistēmas ar1 signāla pārveidotāju pielietošanu. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04144 7,75 170. 04188* Piemaksa par sistēmas ar 2 signālu pārveidotāju pielietošanu Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04144 15,50 171. 04189* Piemaksa par sistēmas ar 3 signālu pārveidotāju pielietošanu. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04144 23,25 172. 04190* Plaušu artērijas (A.pulmonalis ) kateterizācija ar parasto (SWAN - GANZ) katetri, ar sirds funkcionālo rādītāju novērtējumu 103,95 173. 04191* Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par pirmo diennakti ar katetra vērtību 127,58 174. 04192* Hemodinamikas monitorēšana, izmantojot PiCCO sistēmu, par katru nākamo diennakti, sākot no otrās diennakst, bez katetera vērtības 13,61 175. 04193* Piemaksa par krikotireotomijas komplekta lietošanu 48,62 176. 04194* Piemaksa par kombinētās caurules (Combi-Tube) lietošanu 32,74 177. 04195* Piemaksa par speciālās anestēzijas iekārtas ar monitoru un perfuzoru pielietošanu magnētiskās rezonanses izmeklējuma laikā 7,02 178. 04196* Piemaksa par sensora lietošanu anestēzijas dziļuma monitorēšanai (Bispektrālais indeks) 21,93 179. 04198* Piemaksa par parenterālo barošanu par vienu diennakti. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04199 22,85 180. 04199* Piemaksa par vienu diennakti par enterālo barošanu. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 04198 11,27 FIZIKĀLĀ MEDICĪNA (manipulācijas 05017-05104) Ultraskaņas, fonoforēzes, darsonvalizācijas terapijas seansi (manipulācijas 05023, 05031 un 05044) uzskatāmi par vienu ārstniecisko manipulāciju neatkarīgi no norādīto terapijas lauku skaita, izņemot šādus gadījumus: 1. Atsevišķu terapijas lauku apstrādei medicīniski un tehnoloģiski pamatoti tiek izmantoti dažādi izstarotāji (elektrodi) vai atšķirīga terapeitiskā aparatūra. Šo terapijas lauku apstrādes īpatnības obligāti norādāmas medicīniskajā dokumentācijā. 2. Atsevišķie terapijas lauki atbilstoši saslimšanas diagnozei un attiecīgi pamatotiem fizikālās terapijas norīkojumiem lokalizēti dažādos ķermeņa reģionos, t.sk. arī simetriskās ekstremitātēs, ieskaitot gūžu un plecu locītavas, pie bilaterāliem patoloģiskiem procesiem. Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 181. 05017 Elektroforēze 1,53 182. 05021 Transkutānā elektroneirostimulācija (TENS) 1,42 183. 05023 Fonoforēze 2,14 184. 05024 Diadinamiskās strāvas (DDS) terapija 1,42 185. 05025 Diadinamiskās strāvas (DDS) forēze 1,68 186. 05026 Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) terapija 1,42 187. 05027 Sinusoidāli modulētās strāvas (SMS) forēze 1,68 188. 05031 Darsonvalizācija 1,90 189. 05035 Induktotermija 1,20 190. 05036 Ultraīsviļņu terapija, centimetru viļņu terapija vai decimetru viļņu terapija 0,94 191. 05041 Mainīga magnētiska lauka terapija vai pastāvīga magnētiska lauka terapija 0,94 192. 05044 Ultraskaņas terapija 2,12 193. 05045 Aerosolterapija (inhalācijas) 1,29 194. 05047 Ultravioletā apstarošana 1,42 195. 05048 Lāzera terapija vai magnetolāzera terapija 1,90 196. 05053 Parafīna-ozokerīta terapija 2,29 197. 05102 Vispārējā masāža bērniem līdz 1 gada vecumam (40 minūtes) 2,03 198. 05103 Vispārējā masāža bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam (50 minūtes) 2,57 199. 05104 Vispārējā masāža bērniem no 3 līdz 18 gadu vecumam (60 minūtes) 3,34 SIRDS UN ASINSVADU SISTĒMA (manipulācijas 06003-06202) Nr.p.k. Manipulācijas kods Manipulācijas nosaukums Tarifs 200. 06003 Elektrokardiogrammas pieraksts ar 12 novadījumiem 0,91 201. 06004 Elektrokardiogrammas apraksts ar 12 novadījumiem 1,66 202. 06005 Elektrokardiogrammas pieraksts ar mazāk kā 12 novadījumiem no ekstremitātēm un/vai krūšu kurvja 0,18 203. 06006 Elektrokardiogrammas apraksts ar mazāk par 12 novadījumiem 0,79 204. 06007 Elektrokardiogrammas pieraksts ar 12 novadījumiem bērniem līdz 3 gadu vecumam 1,57 205. 06008 Elektrokardiogrammas apraksts, salīdzinot ar ne mazāk kā 5 iepriekš pierakstītām elektrokardiogrammām. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 06004 un 06006 2,37 206. 06011 Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot per os 2,64 207. 06012 Elektrokardiogramma 12 novadījumos ar medikamentozām provēm, zāles ievadot i/v 2,80 208. 06013 Elektrokardiogrammas pieraksts ar portatīvo aparātu slimnieka mājās 2,50 209. 06014 Miokarda perfūzijas scintigrāfija (MPS) ar elektrokardiogrammu 12 novadījumos un medikamentozām provēm 11,45 210. 06015 Holtera monitorēšana no 18 līdz 24 stundām 10,43 211. 06016 Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa ar slodzes testu, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021 10,54 212. 06017 Miokarda perfūzijas scintigrāfijas kardioloģiskā daļa, kombinējot slodzes testu ar medikamentozām provēm, ar rezultātu izvērtēšanu un arhivāciju darba stacijā. Neuzrādīt kopā ar manipulāciju 06021 19,93 213. 06021 Veloergometrijas slodzes tests 8,41 214. 06032 Ehokardiogrāfija ar hemodinamikas rādītāju noteikšanu 5,88 215. 06033* Ehokardiogrāfija ar doplerogrāfiju 16,77 216. 06034* Stressehokardiogrāfija ar fizisku slodzi vai medicīniskām provēm. Neuzrādīt kopā ar manipulācijām 06011, 06012 un 06021 29,44 217. 06035 Skrīningehokardiogrāfija 8,75 218. 06040* Stressehokardiogrāfija, lietojot sinusa mezgla kairinājumu 26,14 219. 06041* Transezofageāla ehokardiogrāfija M un B režīmos ar krāsas doplerogrāfiju, spektra analīzi un hemodinamikas rādītāju noteikšana 22,08 220. 06042 Doplerogrāfiskās manipulācijas grūtnieces un augļa izmeklēšanā 5,18 221. 06050 Transezofageālās elektrokardiostimulācijas slodzes tests 9,31 222. 06051* Transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai 9,31 223. 06052* Transezofageāla elektrokardiostimulācija aritmijas terapijai 10,54 224. 06053* Piemaksa manipulācijām 06050, 06051 par elektrodiem transezofageālai elektrofizioloģiskai izmeklēšanai 35,91 225. 06054* Piemaksa par elektrodu (zondi) manipulācijai 06052 108,68 226. 06056* Īslaicīga, transvenoza sirds elektrostimulācija, ieskaitot vēnu punkciju, elektrodu ievadīšanu krūšu kurvja rentgena kontrolē 26,29 227. 06057* Piemaksa manipulācijai 06056 par zondi transvenozai sirds elektrostimulācijai 51,98 228. 06060* Pagaidu EKS sistēmas korekcija 76,38 229. 06061* Intrakardiāla elektrofizioloģiska izmeklēšana aritmiju diagnostikai 23,43 230. 06062* Radiofrekventā katetra ablācija ar trīsdimensiju potenciālu reģistrācijas lietošanu 238,08 231. 06063* Piemaksa par elektroda lietošanu endokardiālai izmeklēšanai un katetra ablācijai 488,33 232. 06064* Piemaksa par speciālas pagarinātas radiofrekvences ablācijas elektrodu ievades un stabilizācijas sistēmas lietošanu 61,43 233. 06065* Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par elektrodu endokardiālai izmeklēšanai 118,13 234. 06066* Piemaksa pie manipulācijām 06061, 06062 par koronārā sinusa elektrodu (CSL) 170,10 235. 06067* Piemaksa par ievades komplekta lietošanu radiofrekvences ablācijai un invazīviem elektrofizioloģiskiem izmeklējumiem 10,32 236. 06068 Elektroimpulsu plānveida terapija (defibrilācija) 7,90 237. 06069 Elektroimpulsu neatliekamā terapija (defibrilācija) 4,76 238. 06070* Invazīvā elektroimpulsu terapija (defibrilācija) 15,98 239. 06071* Piemaksa manipulācijai 06070 par speciālo defibrilācijas zondi 108,00 240. 06075 Centrālā venozā spiediena mērīšana 2,66 241. 06076 Piemaksa manipulācijai 06075 par katetra lietošanu 11,34 242. 06080 Ekstremitāšu maģistrālo artēriju funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana 4,79 243. 06081 Pulsa viļņa izplatīšanās ātruma noteikšana maģistrālajā artērijā 0,61 244. 06082 Maģistrālo artēriju obliterācijas līmeņa un pakāpes noteikšana pēc reģionārā spiediena gradienta 1,86 245. 06085 Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana 0,96 246. 06086 Digitālo artēriju pulsa pierakstīšana vai spiediena mērīšana pirms un pēc aukstuma ekspozīcijas vai medicīniskām provēm 4,12 247. 06087 Ekstremitāšu vēnu funkcionālā stāvokļa neinvazīva pletismogrāfiska novērtēšana 1,86 248. 06100 Brahiocefālo asinsvadu doplerogrāfija ar spektra analīzi un funkcionālām provēm 4,34 249. 06101 Transkraniāla asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 4,34 250. 06102 Brahiocefālo asinsvadu duplex skenēšana ar krāsas doplerogrāfiju un spektra analīzi 12,48 251. 06103 Potītes indeksa noteikšana ar 6 mērījumiem 4,60 252. 06104 Abu apakšējo ekstremitāšu segmentālā doplerogrāfija ar 12 mērījumiem 7,43 253. 06105 Abu augšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 3,91 254. 06106 Abu apakšējo ekstremitāšu maģistrālo asinsvadu doplerogrāfija un spektra analīze 7,44 255. 06107 Abu augšējo ekstremitāšu segmentāla doplerogrāfija ar 8 mērījumiem 2,95 256. 06109 Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrāfijas pieraksts 2,86 257. 06110 Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu lāzera doplerogrammas apraksts 1,40 258. 06111 Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrāfijas pieraksts 5,50 259. 06112 Abu apakšējo ekstremitāšu ādas mikroasinsvadu postokluzīvās hiperēmijas lāzera doplerogrammas apraksts 3,35 260. 06115 Vēdera aortas un visu tās zaru krāskodēta duplex skenēšana 14,07 261. 06116 Aortas loka un descendējošās daļas krāskodēta duplex skenēšana 7,51 262. 06117 Abu roku artēriju krāskodēta duplex skenēšana 6,15 263. 06118 Abu kāju artēriju krāskodēta duplex skenēšana 11,76 264. 06119 Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana (arī jaundzimušajiem) 16,52 265. 06121 Transkraniāla krāskodēta duplex skenēšana ar kontrastvielu 66,43 266. 06122 Abu roku vēnu krāskodēta duplex skenēšana 9,70 267. 06123 Abu kāju vēnu krāskodēta duplex skenēšana 13,45 268. 06124 Vēdera dobuma vēnu krāskodēta duplex skenēšana 15,79 269. 06125* Hiperbārā oksigenācija, par katru pilnu stundu 8,76 270. 06130* Vienkameras elektrokardiostimulatora implantācijas operācija bez elektrokardiostimulatora vērtības 170,35 271. 06131* Divkameru pastāvīgā elektrokardiostimulatora implantācija bez elektrokardiostimulatora un endokardiālo elektrodu vērtības 234,85 272. 06132* Vienkameras elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana 10,28 273. 06133* Divkameru elektrokardiostimulatora darbības pārbaude un programmēšana 14,90 274. 06134* Vienkameras ventrikulārā ICD pārbaude un programmēšana 14,90 275. 06135* Divkameru (DDD) ICD pārbaude un programmēšana 18,78 276. 06136* ICD implantācija bez ICD un endokardiālo elektrodu vērtības 234,22 277. 06137* Pastāvīgas EKS sistēmas rekonstrukcija, sistēmas korekcija bez EKS elektroda un elektroda adaptera vērtības 174,38 278. 06138* Endokardiālā elektroda maiņa 174,38 279. 06139* Elektrokardiostimulatora ložas maiņa 174,38 280. 06140* Elektrokardiostimulatora ekstirpācija 174,38 281. 06141* Ilgstošās elektrokardiogrammas monitorēšanas iekārtas implantācija bez iekārtas vērtības 112,18 282. 06150* Elektrokardiostimulatora miokardiālā implantācija 752,40 283. 06151* Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatoru (SSI-tipa bez papildu funkcijām un SSIR-tipa ar slodzes adaptīvo funkciju) lietošanu 212,63 284. 06152* Piemaksa par vienkameras elektrokardiostimulatoru (SSIR-tipa ar slodzes adaptīvo funkciju un automātisko stimulācijas sliekšņa mērīšanas sistēmu) lietošanu 482,08 285. 06153* Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru (VDD un DDD tipa bez papildu funkcijām) lietošanu 512,03 286. 06154* Piemaksa par divkameru elektrokardiostimulatoru (DDDR tipa ar slodzes adaptīvo funkciju) lietošanu 657,03 287. 06155* Piemaksa manipulācijai 06131 par divkameru sarežģīto elektrokardiostimulatoru - antitahikardītisko, biatriālo vai biventrikulāro sirds kambaru resinhronizācijai (CRT) - lietošanu 1 980,41 288. 06156* Piemaksa manipulācijai 06136 par vienkameras intrakardiālā defibrilatora (ICD) lietošanu 2 707,43 289. 06157* Piemaksa manipulācijai 06136 par divkameru intrakardiālā defibrilatora vai implantējamiem kambaru kardioverteri-defibrilatoriem ar ātriju un biventrikulārās stimulācijas funkcijām lietošanu 6 369,30 290. 06158* Piemaksa manipulācijai 06141 par implantējamās ilgstošas elektrokardiogrammas monitorēšanas diagnostiskās iekārtas ''REVALT'' lietošanu 1 370,25 291. 06160* Miokarda biopsija kā patstāvīga manipulācija 273,03 292. 06165* Piem