📄 Likuma teksts
Zaudējis spēku - Grozījumi Ministru kabineta 2009. gada 24. marta noteikumos Nr. 268 "Noteikumi par ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu"
Uzmanību! Jūs lietojat neatbilstošu interneta pārlūkprogrammu.
Lai varētu lietot visas Likumi.lv piedāvātās iespējas, piedāvājam BEZ MAKSAS ielādēt jaunāku pārlūkprogrammas versiju. Iesakām izmēģināt arī vietnes MOBILO VERSIJU - m.likumi.lv (piemērota arī mazāk jaudīgiem datoriem).
nerādīt turpmāk šo paziņojumu
Apstiprināt
Paldies par viedokli!
Rādīt vēlāk
LATVIJAS REPUBLIKAS TIESĪBU AKTI
veidi
tēmas
visvairāk skatītie
jaunākie
LV
EN
uz sākumu
meklēt
Izvērstā meklēšana
Noklusējuma vērtības
Izvērstā meklēšana
Kā meklēt?
Meklēt nosaukumā
meklēt locījumos
meklēt frāzi
Meklēt tekstā
meklēt locījumos
meklēt frāzi
Izdevējs
Veids
nemeklēt grozījumos
Pieņemts
Stājas spēkā
Dokumenta Nr.
līdz
līdz
Publicēts LV
Zaudējis spēku
Redakcija uz
līdz
līdz
Statuss:
spēkā esošs
vēl nav spēkā
zaudējis spēku
meklēt
notīrīt
Tiesību akts ir zaudējis spēku.
Ministru kabineta noteikumi Nr. 315
Rīgā 2016. gada 24. maijā (prot. Nr. 25 11.
§)
Grozījumi Ministru kabineta 2009.
gada 24. marta noteikumos Nr. 268 "Noteikumi par
ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā
līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības
programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un
praktisko zināšanu apjomu"
Izdoti saskaņā ar
Ārstniecības likuma
26. panta pirmo un otro daļu,
27. pantu un 33. panta trešo daļu
1. Izdarīt Ministru kabineta 2009. gada
24. marta noteikumos Nr. 268 "Noteikumi par
ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā
līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības
programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un
praktisko zināšanu apjomu" (Latvijas Vēstnesis, 2009,
58. nr.; 2011, 161. nr.; 2013, 12. nr.) šādus
grozījumus:
1.1. aizstāt noteikumu tekstā vārdus "ambulatorās
aprūpes ārsta palīgs" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem
"ambulatorā dienesta ārsta palīgs" (attiecīgā
locījumā);
1.2. aizstāt noteikumu tekstā vārdu "ģenētiķis"
(attiecīgā locījumā) ar vārdiem "medicīnas ģenētiķis"
(attiecīgā locījumā);
1.3. aizstāt noteikumu tekstā vārdus "mākslas
terapijas speciālists" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem
"mākslas terapeits" (attiecīgā locījumā);
1.4. aizstāt noteikumu tekstā vārdu
"paradontologs" (attiecīgā locījumā) ar vārdu
"periodontologs" (attiecīgā locījumā);
1.5. aizstāt noteikumu tekstā vārdus "plastiskais
ķirurgs" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem "plastikas
ķirurgs" (attiecīgā locījumā);
1.6. papildināt 2. nodaļu ar 7.1 un
7.2 punktu šādā redakcijā:
"7.1 Ja ārsts ir ieguvis izglītības
dokumentu, kas apliecina rezidentūras izglītības programmas
apguvi kādā no šo noteikumu 2.2., 2.3., 2.4., 2.5., 2.6., 2.30.,
2.31., 2.40., 2.54., 2.58., 2.59. vai 2.68. apakšnodaļā
minētajām ārsta pamatspecialitātēm, rezidentūras izglītības
programmas apguvē šo noteikumu 2.1. apakšnodaļā minētajā
pamatspecialitātē augstskola var piemērot daļēju atbrīvojumu,
ņemot vērā iepriekš iegūtās teorētiskās zināšanas un praktiskās
iemaņas:
7.1 1. šo noteikumu 2.2. apakšnodaļā
minētajai specialitātei šādos jautājumos:
7.1 1.1. balsta un kustību sistēmas struktūru
normālā un patoloģiskā anatomija un fizioloģija un to loma
slimību attīstībā, normāla imūnsistēmas darbība un tās traucējumi
slimību etioloģijā un patoģenēzē, hroniska imūnsistēmas un
autoimūna iekaisuma veidošanās mehānismi;
7.1 1.2. reimatisko slimību etioloģija un
patoģenēze;
7.1 1.3. anamnēzes ievākšanas metodika un
īpatnības balsta un kustību slimību un sistēmas saistaudu slimību
gadījumā, fizikālās izmeklēšanas metodes;
7.1 1.4. funkcionālās un instrumentālās
izmeklēšanas metodes, laboratorisko un imunoloģisko izmeklējumu
indikācijas un rezultātu klīniskā interpretācija;
7.1 1.5. balsta un kustību sistēmas
radioloģiskās izmeklēšanas metodes: indikācijas, attēlu un
aprakstu interpretācija par locītavu un mugurkaula scintigrāfiju,
rentgenogrammām, ultrasonogrāfiju, datortomogrāfiju un
kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem;
7.1 1.6. reimatisko slimību klasifikācijas
kritēriji un to nozīme klīniskajā praksē un pētniecībā
reimatoloģijā;
7.1 1.7. reimatisko slimību aktivitātes un
funkcionālo izmaiņu indeksi, to aprēķināšanas metodes, lietošana
ikdienas darbā un pētniecībā;
7.1 1.8. balsta un kustību slimību riska
faktoru izvērtēšana, nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās metodes
un iespējamie rezultāti, ārstēšanas izraisītās blaknes,
iespējamais zāļu kombināciju radītais risks;
7.1 1.9. balsta un kustību slimību pacientu
aprūpe ambulatori, dienas stacionārā, stacionārā, tai skaitā
nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās terapijas rezultāti un
ilgtermiņa prognoze;
7.1 1.10. hronisku imūnsistēmas un autoimūnu
iekaisuma slimību riska faktoru izvērtēšana, nefarmakoloģiskās un
farmakoloģiskās metodes un iespējamie rezultāti, ārstēšanas
izraisītās blaknes, iespējamais zāļu kombināciju radītais
risks;
7.1 1.11. hronisku imūnsistēmas un autoimūnu
iekaisuma slimību pacientu aprūpe ambulatori, dienas stacionārā,
stacionārā, tai skaitā nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās
terapijas rezultāti un ilgtermiņa prognoze;
7.1 1.12. kristālisko artropātiju etioloģija,
patoģenēze, riska faktoru izvērtēšana, polarizējošā mikroskopa
izmantošana sinoviālā šķidruma vai tofu aspirāta analīzē,
nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās metodes un iespējamie
rezultāti, ārstēšanas izraisītās blaknes, iespējamais zāļu
kombināciju radītais risks;
7.1 1.13. kristālisko artropātiju pacientu
aprūpe ambulatori, dienas stacionārā, stacionārā, izvērtējot
nefarmakoloģisko un farmakoloģisko terapijas rezultātu
efektivitāti un ilgtermiņa prognozi;
7.1 1.14. paraneoplastisku reimatisku sindromu
etioloģija, patoģenēze, diagnostikas algoritms un sadarbība ar
citu specialitāšu ārstiem diagnozes precizēšanai;
7.1 1.15. agrīnu aterosklerozes un sirds un
asinsvadu slimību riska faktoru izvērtēšana visiem reimatiskiem
pacientiem un nefarmakoloģiskas un farmakoloģiskas terapijas
uzsākšana un terapijas drošības aspektu izvērtēšana ilgtermiņā un
kombinācijā ar slimību modificējošiem pretreimatiskiem
līdzekļiem;
7.1 1.16. kortikosteroīdu loma reimatisko
slimību ārstēšanā, nevēlamo blakņu novērošana, uzsākot terapiju
un ilgtermiņā;
7.1 1.17. bioloģisko slimību modificējošo
antireimatisko līdzekļu indikācijas, kontrindikācijas, blakņu
regulāra izvērtēšana, terapijas maiņa medikamentu neefektivitātes
dēļ un terapijas drošības aspektu nepārtraukta monitorēšana
ambulatori, dienas stacionārā un stacionārā;
7.1 1.18. reimatisko pacientu ar pulmonālas
hipertensijas agrīnām pazīmēm identificēšana, regulāri veicot
monitorēšanu pēc skrīninga algoritma, sagatavošana sirds labās
puses katetrizācijai, izvērtējot indikācijas un kontrindikācijas,
un pulmonālas hipertensijas terapijas drošības aspektu
izvērtēšana kombinācijā ar slimību modificējošiem
antireimatiskiem līdzekļiem;
7.1 1.19. reimatisko slimību pacientu
rehabilitācija, reimatisko slimību pacientu novērošana ārstēšanas
laikā ar sintētiskajiem un bioloģiskajiem slimību modificējošiem
antireimatiskiem līdzekļiem no terapijas efektivitātes viedokļa
un no terapijas nevēlamo blakņu viedokļa, uzsākot terapiju un
terapijas laikā, tas ir, ārstēšanas drošības aspekti;
7.1 1.20. hronisku sāpju diagnostikas
algoritmi, terapijas principi, rehabilitācija un ilgtermiņa
prognoze pacientiem ar reimatiskām slimībām;
7.11.21. juvenila idiopātiska artrīta pacientu
aprūpe, pārnākot no bērnu reimatologu aprūpes pieaugušo
reimatologu aprūpē, - slimības aktivitātes izvērtēšanas principi,
funkcionālā deficīta noteikšana, terapijas ar sintētiskajiem un
bioloģiskajiem slimību modificējošiem antireimatiskiem līdzekļiem
uzraudzīšana ilgtermiņā;
7.1 1.22. reimatisku pacientu ar nieru
mazspēju terapijas aspekti un nevēlamo blakņu analīze, izvēloties
piemērotāko aprūpi un ārstēšanu šai pacientu grupai;
7.1 1.23. reimatisku slimību diagnostikas,
ārstēšanas un terapijas nevēlamo blakņu analīze, terapijas
mijiedarbība ar citiem medikamentiem geriatriskiem
pacientiem;
7.1 1.24. reimatisku slimību pacientu aprūpe
fertilā vecumā, gatavojoties grūtniecībai, grūtniecības laikā un
krūts barošanas laikā - dažādu reimatisku slimību klīniskās
gaitas norises īpatnības, terapijas ar sintētiskajiem un
bioloģiskajiem slimību modificējošiem antireimatiskiem līdzekļiem
optimālākā izvēle un nevēlamo blakņu risku izvērtēšana;
7.1 1.25. vakcinācijas principi reimatisku
slimību pacientiem;
7.1 1.26. reimatisku slimību pacientu
sagatavošana ķirurģiskām manipulācijām, uzraudzības principi no
infekciju manifestācijas viedokļa un sintētisko un bioloģisko
slimību modificējošo antireimatisko līdzekļu lietošanas aspekti
dažādu infekcijas slimību laikā;
7.1 1.27. pacienta psiholoģiska raksturojuma
īpatnības un terapijas principi hronisku reimatisku slimību
gadījumā;
7.1 1.28. pacientu balsta un kustību sistēmas
funkcionālo spēju izvērtēšanas indeksu noteikšana un lietošana
praksē;
7.1 2. šo noteikumu 2.3. apakšnodaļā
minētajai specialitātei šādos jautājumos:
7.1 2.1. radioloģija, bērnu pneimonoloģija un
tuberkuloze, plaušu funkcionālā diagnostika, torakālā ķirurģija,
torakālā onkoloģija, alergoloģija, medicīniskā ģenētika, kā arī
miega apnojas diagnostika un ārstēšana;
7.1 2.2. bronhoskopija, klīniskā prakse
pneimonoloģijā un klīniskā prakse ftiziatrijā;
7.1 3. šo noteikumu 2.4. apakšnodaļā
minētajai specialitātei šādos jautājumos - endokrinoloģijā
lietojamās laboratorijas metodes un iegūto rezultātu izvērtēšana,
endokrīnās sistēmas izmeklēšanas ultrasonogrāfisko,
rentgenoloģisko un radioizotopo metožu apgūšana un iegūto
rezultātu izvērtēšana, endokrīno dziedzeru histoloģiskās un
citoloģiskās izmeklēšanas metodes, endokrīnā oftalmoloģija,
klīniskā endokrinoloģija stacionārās daudzprofilu ārstniecības
iestādēs, bērnu endokrinoloģija stacionārās daudzprofilu
ārstniecības iestādēs, klīniskā endokrinoloģija stacionārās
daudzprofilu ārstniecības iestādēs, diabēta izraisīto
ekstremitāšu asinsvadu un nervu bojājumi - "diabētiskā
pēda" (diabētiskās pēdas aprūpes kabinetos), endokrīno
pacientu ambulatorā aprūpe, cukura diabēta pacientu apmācība
paškontrolei un diabēta kontrolei, kā arī rehabilitācijai
(indikāciju noteikšana un rehabilitācijas rezultātu
novērtēšana);
7.1 4. šo noteikumu 2.5. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas šādos jautājumos - klīniskā nefroloģija (nieru
slimības, arteriālā hipertensija, ar endokrīnām slimībām
saistītās nieru izpausmes), skābju-sārmu un ūdens-elektrolītu
līdzsvara problēmas (akūtās un hroniskās), akūtā un hroniskā
hemodialīze un tās veidi, peritoneālā dialīze, nieru
transplantāta recipientu pirmstransplantācijas un
pēctransplantācijas uzraudzība, manipulācijas un procedūras
(nieru biopsija, hemodialīze, akūta vaskulāra pieeja, peritoneālā
katetra implantācija, automatizētā peritoneālā dialīze);
7.1 5. šo noteikumu 2.6. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas daudzprofilu stacionārā ārstniecības iestādē,
kurā sniedz terciārā līmeņa gastroenteroloģiskā profila
palīdzību, ieskaitot gastroķirurģiju, transplantoloģiju un
gastroradioloģiju ar gremošanas trakta invazīvās radioloģijas
iespējām, šādos jautājumos - terapeitiskā gastroenteroloģija,
gastroinestinālā endoskopija, terapeitiskā endoskopija
ārstniecības iestādē ar specialitātei atbilstošu profilu,
pediatriskā gastroenteroloģija, kā arī terapeitiskā
gastroenteroloģija;
7.1 6. šo noteikumu 2.30. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas šādos jautājumos - onkoloģiskā ķirurģija (visi
profili, kā arī prakse ambulatorā ārstniecības iestādē),
onkoloģiskā ginekoloģija, terapeitiskā radioloģija, diagnostiskā
radioloģija, morfoloģiskā diagnostika, medikamentozā onkoloģija
(prakse ambulatorā ārstniecības iestādē), laboratoriskā un
imunoloģiskā diagnostika, radionukleīdā diagnostika, bērnu
onkoloģija, paliatīvā aprūpe, onkoloģiskās palīdzības
organizācija un vadīšana, onkoloģija un ķīmijterapija, tai skaitā
hematoloģija (prakse ambulatorā ārstniecības iestādē);
7.1 7. šo noteikumu 2.31. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas šādos jautājumos - asins šūnu morfoloģija,
šūnu imūnfenotipēšana ar plūsmas citometriju, imunoloģija,
laboratoriskā diagnostika, transfuzioloģija un imūnhematoloģija,
ģenētiskā un molekulāri bioloģiskā diagnostika, hematoloģisko
slimību ārstēšanas principi, terapeitiskā radioloģija onkoloģijā,
bērnu hematoloģija, cilmes šūnu transplantācija, hematoloģisko
pacientu aprūpe geriatrijā, vispārējā hematoloģija un šādu
patoloģiju diagnostika un ārstēšana: akūtu leikožu un
mielodisplastisku sindromu, limfoīdo malignitāšu, plazmas šūnu
patoloģiju, mieloproliferatīvo onkohematoloģisko slimību,
hemorāģisko stāvokļu un trombožu gadījumos;
7.1 8. šo noteikumu 2.40. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas specializētajā infektoloģijas stacionārā vai
daudzprofilu slimnīcas specializētajās struktūrās, konsultatīvajā
ambulatora tipa blokā un vakcinācijas iestādē šādos
jautājumos - bērnu infektoloģija, neiroloģija, narkoloģija,
darbs ar nozokomiālo infekciju un infekciju pacientiem dažādu
profilu nodaļās daudzprofilu slimnīcās - strutainā ķirurģija,
transplantoloģija, hematoonkoloģija, reanimācija,
dermatoveneroloģija, diagnostiskās radioloģijas metožu izvēle un
rezultātu interpretācija klīniski diagnostiskajā laboratorijā un
citās specializētajās struktūrās;
7.1 9. šo noteikumu 2.54. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas šādos jautājumos - geriatrija, dabīgas
novecošanās mehānismi dažādās organisma sistēmās, farmakoloģija
un farmakodinamika vecumā, psihes izmaiņas vecumā, vizuālās un
neirofizioloģiskās diagnostikas un novērtēšanas metodes,
vitalitātes izmaiņas vecumā, režīma ieteikumi, asistīvās
tehnoloģijas, ētiskie aspekti geriatrijā, traumatoloģija un
ortopēdija, geriatriskā neiroloģija un balsta kustību aparāta
ārstniecība;
7.1 10. šo noteikumu 2.58. apakšnodaļā
minētajai specialitātei šādos jautājumos:
7.1 10.1. sirds struktūru, koronāro asinsvadu
un citu lielo asinsvadu normālā un patoloģiskā anatomija un
fizioloģija un to loma slimību attīstībā, normāla lipīdu
vielmaiņa un tās traucējumi slimību etioloģijā un patoģenēzē,
trombožu veidošanās mehānismi;
7.1 10.2. anamnēzes ievākšanas metodika un
īpatnības sirds un asinsvadu slimību gadījumā, fizikālās
izmeklēšanas metodes;
7.1 10.3. funkcionālās un instrumentālās
izmeklēšanas metodes, laboratorisko izmeklējumu indikācijas un
rezultātu klīniskā interpretācija, arteriālā asinsspiediena
monitorēšanas metodes, asinsvadu elasticitātes un reģionālās
asinsrites novērtēšanas metodes;
7.1 10.4. sirds un asinsvadu slimību,
dislipidēmiju, citu riska faktoru un trombožu medikamentozās
ārstēšanas metodes un iespējamie rezultāti, sirds un asinsvadu
slimību nemedikamentozā ārstēšana, medikamentu, farmakoloģisko
līdzekļu, kontrastvielu ietekme, to izraisītās blaknes,
iespējamais zāļu kombināciju radītais risks;
7.1 10.5. primārā un sekundārā kardiovaskulārā
profilakse, kardiovaskulārā riska novērtēšanas metodes un rīcības
plāns atbilstoši riska pakāpei;
7.1 10.6. kardioloģiska profila pacientu
aprūpe ambulatori un stacionārā, kardioloģiskā intensīvā terapija
un reanimācija, tai skaitā kardiopulmonālā reanimācija - sirds
masāža, mākslīgā plaušu ventilācija, tai skaitā trahejas
intubācija un respiratoru izmantošana, elektrokardioversija un
defibrilācija;
7.1 10.7. skrīninga un padziļināta
elektrokardiogrāfija, standarta un padziļinātie slodzes testi ar
elektrokardiogrammas pierakstu, miokarda perfūzijas
scintigrāfija, farmakoloģiskie slodzes testi, skrīninga
transtorakāla ehokardiogrāfija, standarta transtorakāla
ehokardiogrāfija, izvērsta ehokardiogrāfija, tai skaitā
transezofageāla ehokardiogrāfija, stresa ehokardiogrāfija,
trīsdimensiju ehokardiogrāfija, kontrasta ehokardiogrāfija,
fiziskās slodzes testi ar elektrokardiogrammas pierakstu, slodzes
testi ar miokarda vizualizācijas metodēm, tai skaitā miokarda
perfūzijas scintigrāfiju, farmakoloģiskie slodzes testi;
7.1 10.8. diagnostiskā sirds daļu, koronāro
artēriju un lielo asinsvadu katetrizācija un digitālā
angiogrāfija, hemodinamikas parametru analīze, diagnostiskā un
ārstnieciskā perkutānā koronāro un citu lielo asinsvadu
intervence, ieskaitot invazīvās papildu izmeklēšanas un
ārstniecības metodes, tai skaitā intravaskulārā ultrasonoskopija,
optiskās koherences tomogrāfija, frakcionētā plūsmas rezerve,
aortas balonkontrapulsācijas sistēmas un citu perkutānu
cirkulācijas palīgierīču sistēmu izveidošana un monitorēšana,
endomiokarda biopsija, centrālo un perifēro asinsvadu punkcija un
katetrizācija, perikardiocentēze, torakocentēze, perkutānās
invazīvās iegūto un iedzimto strukturālo sirds slimību un lielo
asinsvadu slimību ārstēšanas metodes, sirds mazspējas invazīvās
ārstēšanas metodes;
7.1 10.9. krūšu kurvja rentgenoskopija un
rentgenogrāfija, sirds un koronāro un lielo asinsvadu
datortomogrāfija, kodolmagnētiskā rezonanse kardioloģijā un
kardiovaskulārā medicīnā, radioizotopu attēldiagnostikas metodes
kardiovaskulārā medicīnā, lielo asinsvadu ultrasonoskopija un
doplerogrāfija;
7.1 10.10. neinvazīva un invazīva
elektrofizioloģiskā izmeklēšana, Holtera monitorēšana,
transezofageāla elektrofizioloģiska izmeklēšana, transezofageāla
elektrokardiostimulācija, invazīvās sirds ritma traucējumu
korekcijas metodes, radiofrekvences katetrablācija, pastāvīgās
sirds ritmu regulējošās un diagnosticējošās iekārtas, tai skaitā
elektrokardiostimulatori, sirds resinhronizācijas terapijas
ierīces, implantējamie elektrokardioverteri - defibrilatori un
cilpas pieraksta iekārtas, implantēto diagnostisko un
ārstniecisko ierīču darbības pārbaude un programmēšana,
transkutānas vai transvenozas pagaidu elektrokardiostimulācijas
sistēmas izveide, īslaicīga intravenoza vispārēja anestēzija
neatliekamai, steidzamai un plānveida ritma traucējumu ārstēšanai
ar elektroimpulsu terapiju;
7.1 10.11. koronārās sirds slimības
ķirurģiskās ārstēšanas metodes, iegūto un iedzimto strukturālo
sirds un asinsvadu slimību ķirurģiskā ārstēšana;
7.1 10.12. perkutānās invazīvās iegūto un
iedzimto strukturālo sirds slimību un lielo asinsvadu slimību
ārstēšanas metodes, sirds mazspējas ķirurģiskās ārstēšanas
metodes;
7.1 10.13. kardioloģisko pacientu
rehabilitācija, kardioloģisko pacientu novērošana pēc ārstēšanas
ar neinvazīvām, invazīvām un ķirurģiskām metodēm;
7.1 11. šo noteikumu 2.59. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja iegūtas teorētiskās zināšanas un
praktiskās iemaņas šādos jautājumos - pediatrija, dzemdniecība un
ginekoloģija, oftalmoloģija, klīniskā mikrobioloģija,
otolaringoloģija, darba higiēna, statistikas un pētījumu datu
apstrāde, informācijas un komunikācijas tehnoloģijas, juridiskie
pamati, aroda toksikoloģija, aroda medicīna, radiācijas medicīna,
arodslimības, ergonomika, arodveselība, arodslimnieku
rehabilitācija, aroda medicīnas prakse un darba fizioloģija;
7.1 12. šo noteikumu 2.68. apakšnodaļā
minētajai specialitātei, ja augstākās izglītības programmas
ietvaros iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas
šādos jautājumos - akupunktūras vēsture, Ķīnas un
Dienvidaustrumāzijas reģiona tradicionālā filozofija,
terminoloģija un koncepcija akupunktūras praksē, ādas anatomija
un fizioloģija, Zang-Fu orgāni, ekstraorgāni, to
morfoloģija un fizioloģija organismā, enerģijas un organisma
bioloģisko šķidrumu morfoloģija un fizioloģija, fundamentālo
substanču savstarpējā saistība, fizioloģija un bioritmi, kanālu
un kolaterāļu sistēma akupunktūrā, to topogrāfija un fizioloģija,
akupunktūras punktu sistēma akupunktūrā, to topogrāfija un
fizioloģija, etioloģiskie faktori akupunktūrā, eksogēnā un
endogēnā jēdziens, etiopatoģenēze akupunktūrā, sindromu
fizioloģija, savstarpējā saistība, diagnostikas pamatprincipi,
metodes un manipulācijas akupunktūrā, ulsolingvālās diagnostikas
metode akupunktūrā, klīnisko sindromu diferenciācijas astoņi
pamatetapi, instrumentālās diagnostikas metodes akupunktūrā,
klīnisko sindromu terapijas principi akupunktūrā, akupunktūras
medicīniskās tehnoloģijas, akupunktūras terapijas kursa izvēle,
noteikšana un analīze, uz akupunktūru balstītās ārstnieciskās un
diagnostiskās metodes, citas komplementārās un nekonvenciālās
medicīnas metodes, pneimonoloģisko, kardioloģisko,
gastroenteroloģisko, nefroloģisko, uroloģisko, endokrinoloģisko,
hematoloģisko, sistēmas saistaudu, reimatoloģisko, neiroloģisko,
psihiatrisko, psiholoģisko, psihosomatiskās medicīnas,
ķirurģisko, oftalmoloģisko, otolaringoloģisko, narkoloģisko,
dermatoloģisko, ginekoloģisko, dzemdniecisko, pediatrisko,
stomatoloģisko, arodslimību, anestezioloģisko, sporta medicīnas,
hepatoloģisko, infektoloģisko, onkoloģisko, alergoloģisko,
imunoloģisko, traumatoloģisko un ortopēdisko, kustību balsta
fizioloģisko stāvokļu un slimību nozoloģiskā forma, kā arī
termināli fizioloģisko stāvokļu interpretācija akupunktūrā.
7.2 Šo noteikumu 7.1 punktā
minētais daļējais atbrīvojums nedrīkst pārsniegt vairāk par pusi
no šajos noteikumos noteiktā attiecīgās ārsta pamatspecialitātes
rezidentūras izglītības programmas ilguma.";
1.7. papildināt noteikumus ar 10.59. apakšpunktu
šādā redakcijā:
"10.59. rīcība, saskaroties ar pacientu (it īpaši
bērnu), kurš cietis no vardarbības.";
1.8. izteikt 15., 16. un 17. punktu šādā
redakcijā:
"15. Internista kompetencē ir:
15.1. pacienta veselības stāvokļa izvērtēšana kopumā,
izmantojot zināšanas alergoloģijā, arodmedicīnā, endokrinoloģijā,
gastroenteroloģijā, geriartrijā, hematoloģijā, kardioloģijā,
nefroloģijā, onkoloģijā, pneimonoloģijā, reimatoloģijā un
neatliekamos stāvokļos medicīnā par iekšķīgo slimību etioloģiju
un patoģenēzi, veikt šo slimību diagnostiku, ārstēšanu,
rehabilitāciju un profilaksi;
15.2. pareiza un veselīga dzīvesveida popularizēšana
iedzīvotājiem, to izglītošana par dažādām paškontroles
medicīniskām ierīcēm un to lietošanas iespējām dažādu veselības
problēmu gadījumā.
16. Lai veiktu ārstniecisko darbību, internistam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
16.1. neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana;
16.2. iekšķīgo slimību etioloģija un patoģenēze;
16.3. anamnēzes ievākšanas metodika dažādu vecuma grupu
un izglītības līmeņu pacientu vidū un īpatnības dažādu iekšķīgo
slimību gadījumos;
16.4. fizikālās izmeklēšanas metodes;
16.5. dažādu instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu
indikācijas un rezultātu interpretācija;
16.6. vispārējā veselības stāvokļa izvērtēšana invazīvo
un operatīvo manipulāciju veikšanai;
16.7. akūtu ķirurģisku stāvokļu simptomi un ārstēšanas
stratēģijas izstrāde;
16.8. akūtu infekcijas slimību simptomi un ārstēšanas
stratēģijas izstrāde;
16.9. akūtu neiroloģisku stāvokļu simptomi un ārstēšanas
stratēģijas izstrāde;
16.10. primārās diagnozes noteikšana un izmeklēšanas
plāna izveidošana;
16.11. diferenciāldiagnostikas realizēšana un diagnozes
precizēšana;
16.12. atbilstošu ārstēšanas metožu piemērošana un
kompleksas terapijas principu lietošana;
16.13. dažādu medikamentu, farmakoloģisko līdzekļu,
kontrastvielu blakņu izvērtēšana un farmakovigilances
principi;
16.14. internās medicīnas profila pacientu aprūpe
ambulatori un stacionārā, dažādu slimību dinamiskās novērošanas
principi;
16.15. skrīninga metodes internajā medicīnā;
16.16. indikācijas koronārās angiogrāfijas veikšanai;
16.17. iekšķīgo slimību pacientu dinamiska novērošana pēc
ārstēšanas ar neinvazīvām, invazīvām un ķirurģiskām metodēm;
16.18. intravenozās manipulācijas (injekcijas, katetru
ievadīšana, darbs ar perfuzoriem un infuzomatiem), artēriju
punkcija asins gāzu analīzes iegūšanai, pleiras dobuma punkcija,
locītavu punkcijas, nazogastrālās zondes ievadīšana un izņemšana,
urīnpūšļa katetrizācija, kuņģa skalošana, rektālā izmeklēšana un
informācijas izvērtēšana;
16.19. iekšķīgo slimību pacientu rehabilitācija
(nosūtīšanas indikācijas un rehabilitācijas rezultātu
novērtēšana);
16.20. dokumentācijas sagatavošana pacienta nosūtīšanai
prognozējamas invaliditātes, invaliditātes un darbspēju
ekspertīzes veikšanai;
16.21. profesionālās darbības juridiskie pamati.
17. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
17.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
17.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas geriatrijā,
medicīniskajā ekspertīzē, medicīniskajā ģenētikā, internista
darbā klīnikā un ambulatorās ārstniecības iestādēs dažādās
internās medicīnas nozarēs (alergoloģijā, endokrinoloģijā,
gastroenteroloģijā, kardioloģijā, nefroloģijā, pneimonoloģijā un
reimatoloģijā), neiroloģijā, dermatoloģijā, arodmedicīnā, akūtā
abdominālā ķirurģiskā patoloģijā, skrīninga elektrokardiogrāfijā,
standarta slodzes testos ar elektrokardiogrammas pierakstu,
skrīninga transtorakālajā ehokardiogrāfijā un skrīninga
ultrasonogrāfiskajā izmeklēšanā.";
1.9. izteikt 2.2., 2.3., 2.4., 2.5. un
2.6. apakšnodaļu šādā redakcijā:
"2.2. Reimatologs (P
56)
18. Reimatologs ir ārsta pamatspecialitāte.
19. Reimatologa kompetencē ir:
19.1. izmantojot zināšanas par sistēmas saistaudu slimību
un balsta un kustību sistēmas slimību etioloģiju, patoģenēzi un
klīniskajām izpausmēm, veikt šo slimību diagnostiku, ārstēšanu,
rehabilitāciju un profilaksi;
19.2. neinvazīvo un invazīvo manipulāciju veikšana un
iegūto rezultātu interpretācija reimatoloģijas profila
ietvaros.
20. Lai veiktu ārstniecisko darbību, reimatologam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
20.1. mīksto audu reimatisma, hronisku imūnsistēmas un
autoimūno iekaisuma slimību (turpmāk - reimatiskā slimība)
etioloģija un patoģenēze;
20.2. anamnēzes ievākšanas metodika un īpatnības
reimatisko slimību gadījumā (sākot no bērnības un ietverot visu
orgānu sistēmu iespējamos slimību simptomus, anamnēzes
reimatoloģijai specifiskos jautājumus), detalizēta anamnēze par
iespējamu infekcijas slimību saslimšanu, tās riskiem;
20.3. fizikālās izmeklēšanas metodes, kas ietver
vispārējo novērtējumu un balsta un kustību sistēmas
novērtējumu;
20.4. reimatiskās slimības aktivitātes skalu
izmantošana/aprēķins;
20.5. reimatiskās slimības funkcionālo aktivitāšu indekss
(piemēram, Bath Ankylosing Spondylitis Functional
Index), veselības pašnovērtējuma anketu aizpildīšana, tai
skaitā izskaidrojot jautājumu būtību pacientam, ja
nepieciešams;
20.6. blakusslimību izvērtējums pacientam ar reimatisko
slimību pirms imūnsupresīvās terapijas noteikšanas;
20.7. reimatiskās slimības prognozes noteikšana
(prognostiski nelabvēlīgo faktoru noteikšana un novērtējums);
20.8. reimatiskās slimības ietekme uz ikdienas
aktivitātēm, grūtniecības iespējas un riski, vakcinācijas
īpatnības, taktika infekcijas slimības gadījumā, iedzimtība;
20.9. reimatiskās slimības terapijas drošības aspektu,
zāļu nevēlamo blakņu, kontroles analīžu veikšanas nepieciešamības
noteikšana, uzraudzība un detalizēts skaidrojums pacientam un
rakstiskas rekomendācijas pacientam un ģimenes (vispārējās
prakses) ārstam;
20.10. sintētisko slimību modificējošo antireimatisko
līdzekļu indikācijas, kontrindikācijas, blakņu regulāra
izvērtēšana, terapijas maiņa medikamentu neefektivitātes dēļ un
terapija, drošības aspektu nepārtraukta monitorēšana ambulatori,
dienas stacionārā un stacionārā;
20.11. bioloģisko slimību modificējošo antireimatisko
līdzekļu indikācijas, kontrindikācijas, blakņu regulāra
izvērtēšana, terapijas maiņa medikamentu neefektivitātes dēļ un
terapija, drošības aspektu nepārtraukta monitorēšana ambulatori,
dienas stacionārā un stacionārā;
20.12. laboratorisko izmeklējumu noteikšanas indikācijas
un rezultātu klīniskā interpretācija;
20.13. neinvazīvo manipulāciju veikšana diagnozes
noteikšanai, diferenciāldiagnostikas nolūkos, slimības
aktivitātes un terapijas efektivitātes novērtējumā - sinoviālā
šķidruma analīze polarizējošā mikroskopā kristālisku artropātiju
noteikšanā, kapilaroskopija, muskuloskeletālās ultrasonogrāfijas
veikšana;
20.14. invazīvo manipulāciju veikšana diagnozes
noteikšanai, diferenciāldiagnostikas nolūkos, slimības
aktivitātes un terapijas efektivitātes novērtējumā -
sinoviālā šķidruma aspirācija, mīksto audu un locītavu injekcijas
ultrasonogrāfijas kontrolē un bez ultrasonogrāfijas kontroles,
sinoviālo audu, muskuļu, ādas, zemādas taukaudu, siekalu
dziedzeru un kaulu biopsijas;
20.15. muskuloskeletālo radioloģisko izmeklējumu -
rentgenogrammu, ultrasonogrāfijas, datortomogrāfijas,
kodolmagnētiskās rezonanses, skeleta scintigrāfijas - attēlu un
to aprakstu interpretācija;
20.16. individuālā aprūpes plāna sastādīšana, nosakot
izmeklējumus, kas pacientam nepieciešami, lai precizētu diagnozi,
kā arī izvērtētu drošības aspektus pirms terapijas uzsākšanas un
nepieciešamību uzsākt ārstēšanu nekavējoties, lai izvērtētu
pacienta izmeklēšanas un medicīniskās aprūpes steidzamības
pakāpi;
20.17. reimatoloģiskā profila pacientu aprūpe ambulatori,
dienas stacionārā un stacionārā, tai skaitā nefarmakoloģiskās un
farmakoloģiskās terapijas rezultātu novērtēšana un ilgtermiņa
prognoze;
20.18. skrīninga muskuloskeletālās ultrasonogrāfijas
veikšana un iegūto rezultātu interpretācija;
20.19. indikācijas standarta un izvērstai izmeklēšanai
paraneoplastisku reimatisku sindromu gadījumā;
20.20. agrīnu aterosklerozes un sirds un asinsvadu
slimību riska faktoru izvērtēšana visiem reimatiskiem pacientiem,
nefarmakoloģiskas un farmakoloģiskas terapijas uzsākšana un
terapijas drošības aspektu izvērtēšana ilgtermiņā un kombinācijā
ar slimību modificējošiem pretreimatiskiem līdzekļiem;
20.21. vakcinācijas indikācijas un kontrindikācijas
pacientiem, kuri lieto imūnsupresīvo terapiju;
20.22. reimatisko pacientu ar pulmonālas hipertensijas
agrīnām pazīmēm identificēšana, sagatavošana sirds labās puses
katetrizācijai un pulmonālas hipertensijas terapijas drošības
aspektu izvērtēšana kombinācijā ar slimību modificējošiem
antireimatiskiem līdzekļiem;
20.23. reimatisko pacientu ar nieru funkcijas
traucējumiem un aknu funkcijas traucējumiem aprūpes aspekti -
terapijas drošība un uzraudzība;
20.24. reimatisko pacientu fertilā vecumā aprūpes
īpatnības;
20.25. reimatisko slimību pacientu rehabilitācija
(nosūtīšanas indikācijas un rehabilitācijas rezultātu
novērtēšana);
20.26. hronisku sāpju diagnostikas algoritmu lietošana,
terapijas principi, rehabilitācijas un ilgtermiņa prognozes
pacientiem ar reimatiskām slimībām;
20.27. reimatiskās slimības diagnostiskās un
ārstnieciskās metodes;
20.28. dokumentācijas sagatavošana pacienta nosūtīšanai
prognozējamas invaliditātes, invaliditātes un darbspēju
ekspertīzes veikšanai;
20.29. profesionālās darbības juridiskie pamati.
21. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
21.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
21.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos
jautājumos:
21.2.1. balsta un kustību sistēmas struktūru normālā un
patoloģiskā anatomija un fizioloģija un to loma slimību
attīstībā, normāla imūnsistēmas darbība un tās traucējumi slimību
etioloģijā un patoģenēzē, hroniska imūnsistēmas un autoimūna
iekaisuma veidošanās mehānismi;
21.2.2. reimatisko slimību etioloģija un patoģenēze;
21.2.3. anamnēzes ievākšanas metodika un īpatnības balsta
un kustību slimību un sistēmas saistaudu slimību gadījumā,
fizikālās izmeklēšanas metodes;
21.2.4. funkcionālās un instrumentālās izmeklēšanas
metodes, laboratorisko un imunoloģisko izmeklējumu indikācijas un
rezultātu klīniskā interpretācija;
21.2.5. balsta un kustību sistēmas radioloģiskās
izmeklēšanas metodes: indikācijas, attēlu un aprakstu
interpretācija par locītavu un mugurkaula scintigrāfiju,
rentgenogrammām, ultrasonogrāfiju, datortomogrāfiju un
kodolmagnētiskās rezonanses izmeklējumiem;
21.2.6. reimatisko slimību klasifikācijas kritēriji un to
nozīme klīniskajā praksē un pētniecībā reimatoloģijā;
21.2.7. reimatisko slimību aktivitātes un funkcionālo
izmaiņu indeksi, to aprēķināšanas metodes, lietošana ikdienas
darbā un pētniecībā;
21.2.8. balsta un kustību slimību riska faktoru
izvērtēšana, nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās metodes un
iespējamie rezultāti, ārstēšanas izraisītās blaknes un
iespējamais zāļu kombināciju radītais risks;
21.2.9. balsta un kustību slimību pacientu aprūpe
ambulatori, dienas stacionārā, stacionārā, tai skaitā
nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās terapijas rezultāti un
ilgtermiņa prognoze;
21.2.10. hroniska imūnsistēmas un autoimūna iekaisuma
slimību riska faktoru izvērtēšana, nefarmakoloģiskās un
farmakoloģiskās metodes un iespējamie rezultāti, ārstēšanas
izraisītās blaknes un iespējamais zāļu kombināciju radītais
risks;
21.2.11. hronisku imūnsistēmas un autoimūnu iekaisuma
slimību pacientu aprūpe ambulatori, dienas stacionārā,
stacionārā, tai skaitā nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās
terapijas rezultāti un ilgtermiņa prognoze;
21.2.12. kristālisko artropātiju etioloģija, patoģenēze,
riska faktoru izvērtēšana, polarizējošā mikroskopa izmantošana
sinoviālā šķidruma vai tofu aspirāta analīzē, nefarmakoloģiskās
un farmakoloģiskās metodes un iespējamie rezultāti, ārstēšanas
izraisītās blaknes un iespējamais zāļu kombināciju radītais
risks;
21.2.13. kristālisko artropātiju pacientu aprūpe
ambulatori, dienas stacionārā, stacionārā, izvērtējot
nefarmakoloģiskās un farmakoloģiskās terapijas rezultātu
efektivitāti un ilgtermiņa prognozi;
21.2.14. paraneoplastisku reimatisku sindromu etioloģija,
patoģenēze, diagnostikas algoritms un sadarbība ar citu
specialitāšu ārstiem diagnozes precizēšanai;
21.2.15. agrīnu aterosklerozes un sirds-asinsvadu slimību
riska faktoru izvērtēšana visiem reimatiskiem pacientiem un
nefarmakoloģiskas un farmakoloģiskas terapijas uzsākšana un
terapijas drošības aspektu izvērtēšana ilgtermiņā un kombinācijā
ar slimību modificējošiem pretreimatiskiem līdzekļiem;
21.2.16. kortikosteroīdu loma reimatisko slimību
ārstēšanā, nevēlamo blakņu novērošana, uzsākot terapiju un
ilgtermiņā;
21.2.17. bioloģisko slimību modificējošo antireimatisko
līdzekļu indikācijas, kontrindikācijas, blakņu regulāra
izvērtēšana, terapijas maiņa medikamentu neefektivitātes dēļ un
terapijas drošības aspektu nepārtraukta monitorēšana ambulatori,
dienas stacionārā un stacionārā;
21.2.18. reimatisko pacientu ar pulmonālas hipertensijas
agrīnām pazīmēm identificēšana, regulāri veicot monitorēšanu pēc
skrīninga algoritma, sagatavošana sirds labās puses
katetrizācijai, izvērtējot indikācijas un kontrindikācijas, un
pulmonālas hipertensijas terapijas drošības aspektu izvērtēšana
kombinācijā ar slimību modificējošiem antireimatiskiem
līdzekļiem;
21.2.19. reimatisko slimību pacientu rehabilitācija,
reimatisko slimību pacientu novērošana ārstēšanas laikā ar
sintētiskiem un bioloģiskiem slimību modificējošiem
antireimatiskiem līdzekļiem no terapijas efektivitātes viedokļa
un no terapijas nevēlamo blakņu viedokļa, uzsākot terapiju un
terapijas laikā, tas ir, ārstēšanas drošības aspekti;
21.2.20. hronisku sāpju diagnostikas algoritmi, terapijas
principi, rehabilitācija un ilgtermiņa prognoze pacientiem ar
reimatiskām slimībām;
21.2.21. juvenila idiopātiska artrīta pacientu aprūpe,
pārnākot no bērnu reimatologu aprūpes pieaugušo reimatologu
aprūpē, - slimības aktivitātes izvērtēšanas principi, funkcionālā
deficīta noteikšana, terapijas ar sintētiskiem un bioloģiskiem
slimību modificējošiem antireimatiskiem līdzekļiem uzraudzīšana
ilgtermiņā;
21.2.22. reimatisku pacientu ar nieru mazspēju terapijas
aspekti un nevēlamo blakņu analīze, izvēloties piemērotāko aprūpi
un ārstēšanu šai pacientu grupai;
21.2.23. reimatisku slimību diagnostikas, ārstēšanas un
terapijas nevēlamo blakņu analīze, terapijas mijiedarbība ar
citiem medikamentiem geriatriskiem pacientiem;
21.2.24. reimatisku slimību pacientu aprūpe fertilā
vecumā, gatavojoties grūtniecībai, grūtniecības laikā un krūts
barošanas laikā - dažādu reimatisku slimību klīniskās gaitas
norises īpatnības, terapijas ar sintētiskiem un bioloģiskiem
slimību modificējošiem antireimatiskiem līdzekļiem optimālākā
izvēle un nevēlamo blakņu risku izvērtēšana;
21.2.25. vakcinācijas principi reimatisku slimību
pacientiem;
21.2.26. reimatisku slimību pacientu sagatavošana
ķirurģiskām manipulācijām, uzraudzības principi no infekciju
manifestācijas viedokļa un sintētisko un bioloģisko slimību
modificējošo antireimatisko līdzekļu lietošanas aspekti dažādu
infekcijas slimību laikā;
21.2.27. pacienta psiholoģiskā raksturojuma īpatnības un
terapijas principi hronisku reimatisku slimību gadījumā;
21.2.28. pacientu balsta un kustību sistēmas funkcionālo
spēju izvērtēšanas indeksu noteikšana un lietošana praksē.
2.3.
Pneimonologs (P 57)
22. Pneimonologs ir ārsta pamatspecialitāte.
23. Pneimonologa kompetencē ir plaušu, bronhu, videnes un
pleiras slimību, kā arī jebkuras lokalizācijas tuberkulozes
diagnostika, terapija un profilakse.
24. Lai veiktu ārstniecisko darbību, pneimonologam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
24.1. plaušu, bronhu, videnes un pleiras slimību
diagnostika, terapija un profilakse, kā arī jebkuras
lokalizācijas tuberkulozes diagnostika, terapija un profilakse
jebkura vecuma pacientiem;
24.2. pneimonologa specialitātē lietojamās diagnostiskās
un ārstnieciskās metodes un manipulācijas, to principi un
metodika, indikācijas, kontrindikācijas, kā arī iegūto rezultātu
izvērtēšana:
24.2.1. krēpu, plaušu un pleiras punktāta vispārējā
klīniskā, bakterioloģiskā un citoloģiskā izmeklēšana;
24.2.2. seroloģiskās izmeklēšanas metodes;
24.2.3. elpošanas orgānu un videnes radioloģiskā
izmeklēšana (tai skaitā rentgenoskopija, rentgenogrāfija,
perfūzijas un inhalācijas scintigrāfija, datortomogrāfija un
kodolmagnētiskās rezonanses tomogrāfija, pozitronu emisijas
tomogrāfija);
24.2.4. ārpusplaušu tuberkulozes bojājumu diagnostikā
izmantoto radioloģisko izmeklējumu novērtēšana (galvenās
diferenciāldiagnostiskās īpatnības);
24.2.5. plaušu un pleiras ultrasonogrāfija;
24.2.6. elpošanas orgānu izmeklēšana ar funkcionālās
diagnostikas metodēm, tai skaitā plaušu difūzijas spēju
noteikšana, ķermeņa pletismogrāfija, kardiopulmonālās slodzes
testi, elpošanas muskulatūras spēka novērtēšana;
24.2.7. bronhoskopija ar rigīdo un fleksiblo bronhoskopu
(sanācijas un diagnostiskā), ieskaitot bronhu gļotādas biopsiju,
transbronhiālu plaušu biopsiju, transbronhiālu limfmezglu
punkcijas biopsiju ultraskaņas kontrolē, bronhoalveolāro
lavāžu;
24.2.8. mediastinoskopija;
24.2.9. transtorakāla plaušu punkcija un punkcijas
biopsija;
24.2.10. torakostomija ar pleiras dobuma drenāžu;
24.2.11. pleirodēze;
24.2.12. videoasistēta torakoskopija;
24.2.13. ķirurģiskās biopsijas metodes (videoasistēta
torakoskopija vai torakotomija);
24.2.14. miega apnojas diagnostika un ārstēšana;
24.3. pneimonoloģijā izmantojamās diagnostiskās un
ārstnieciskās metodes un manipulāciju veikšana:
24.3.1. speciālās anamnēzes iegūšana;
24.3.2. ar plaušu slimībām un tuberkulozi saistīto orgānu
un orgānu sistēmu bojājumu diagnostika, simptomu un sindromu
novērtēšana;
24.3.3. krēpu savākšanas metodika;
24.3.4. ārējās elpošanas izmeklēšana ar spirogrāfiju,
farmakodinamiskās un
provokācijas raudzes;
24.3.5. izelpas maksimumplūsmas noteikšana un
monitorēšana;
24.3.6. arteria radialis punkcija asins gāzu
sastāva noteikšanai;
24.3.7. tuberkulīna diagnostika;
24.3.8. ādas alergoloģiskās raudzes;
24.3.9. torakocentēze;
24.3.10. pleiras biopsija;
24.3.11. sanācijas bronhoskopija ar fleksiblo bronhoskopu;
24.4. profesionālās darbības juridiskie pamati.
25. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
25.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
25.2. trešajā studiju gadā tiek iegūtas teorētiskās
zināšanas un praktiskās iemaņas radioloģijā, bērnu pneimonoloģijā
un tuberkulozē, plaušu funkcionālajā diagnostikā, torakālajā
ķirurģijā, torakālajā onkoloģijā, alergoloģijā, medicīniskajā
ģenētikā, kā arī miega apnojas diagnostikā un ārstēšanā;
25.3. ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas bronhoskopijā,
klīniskajā praksē pneimonoloģijā un klīniskajā praksē
ftiziatrijā.
2.4.
Endokrinologs (P 58)
26. Endokrinologs ir ārsta pamatspecialitāte.
27. Endokrinologa kompetencē ir veikt endokrīno slimību
un vielmaiņas traucējumu diagnostiku, ārstēšanu un
profilaksi.
28. Lai veiktu ārstniecisko darbību, endokrinologam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
28.1. endokrīno dziedzeru funkciju traucējumu un
vielmaiņas traucējumu izraisīto slimību etioloģija, patoģenēze,
klīnika, diagnostika, ārstēšana un profilakse;
28.2. endokrinoloģijā izmantojamo diagnostisko un
ārstniecisko metožu lietošana un izvērtēšana;
28.3. profesionālās darbības juridiskie pamati.
29. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
29.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
29.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos
jautājumos - endokrinoloģijā lietojamās laboratorijas metodes un
iegūto rezultātu izvērtēšana, endokrīnās sistēmas izmeklēšanas
ultrasonogrāfisko, rentgenoloģisko, radioizotopo metožu apgūšana
un iegūto rezultātu izvērtēšana, endokrīno dziedzeru
histoloģiskās un citoloģiskās izmeklēšanas metodes, endokrīnā
oftalmoloģija, klīniskā endokrinoloģija stacionārā daudzprofilu
ārstniecības iestādē, bērnu endokrinoloģija stacionārā
daudzprofilu ārstniecības iestādē, klīniskā endokrinoloģija
stacionārā daudzprofilu ārstniecības iestādē, diabēta izraisīto
ekstremitāšu asinsvadu un nervu bojājumi - "diabētiskā
pēda" (diabētiskās pēdas aprūpes kabinetos), endokrīno
pacientu ambulatorā aprūpe, cukura diabēta pacientu apmācība
paškontrolei un diabēta kontrolei, kā arī rehabilitācijai
(indikāciju noteikšanai un rehabilitācijas rezultātu
novērtēšanai).
2.5. Nefrologs
(P 59)
30. Nefrologs ir ārsta pamatspecialitāte.
31. Nefrologa kompetencē ir slimību diagnostika,
ārstēšana, rehabilitācija un profilakse, izmantojot zināšanas par
nierēm, nieru slimībām, to izcelsmi, simptomatoloģiju, saikni ar
citu orgānu slimībām, kā arī visu veidu akūtu (nepārtrauktu vai
intermitējošu) un hronisku nieru aizstājterapiju.
32. Lai veiktu ārstniecisko darbību, nefrologam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
32.1. nieru slimību histopatoloģiskā diagnostika,
diferenciāldiagnostika un ārstēšana;
32.2. nieru izpausmes citu iekšķīgo orgānu slimību
gadījumos, to patoloģiskā fizioloģija, simptomatoloģija,
diagnostika, diferenciāldiagnostika un ārstēšana;
32.3. skābju-sārmu un ūdens-elektrolītu vielmaiņas
traucējumi, to patoloģiskā fizioloģija, simptomatoloģija,
diagnostika, diferenciāldiagnostika un ārstēšana;
32.4. akūta un hroniska nieru mazspēja, tās patoloģiskā
fizioloģija, simptomatoloģija, diagnostika,
diferenciāldiagnostika un ārstēšana;
32.5. akūta hemodialīze, hemofiltrācija,
hemodiafiltrācija, hroniska hemodialīze un ar tām saistītās
problēmas;
32.6. akūta un hroniska peritoneālā dialīze;
32.7. nieru transplantācijas recipientu
pirmstransplantācijas un pēctransplantācijas sagatavošana,
novērtēšana, vadīšana, imūnsupresīvās terapijas ordinēšana, dzīvo
nieru transplantāta donoru novērtēšana;
32.8. nieru (natīvo un transplantēto) punkcijas biopsija,
akūtas vaskulāras pieejas izveide hemodialīzei;
32.9. peritoneālās dialīzes katetra implantācija;
32.10. visu veidu hemodialīzes un peritoneālās dialīzes
procedūru veikšana;
32.11. automatizētās peritoneālās dialīzes veikšana;
32.12. profesionālās darbības juridiskie pamati.
33. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
33.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
33.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas klīniskajā
nefroloģijā (nieru slimības, arteriālā hipertensija, ar
endokrīnām slimībām saistītās nieru izpausmes), skābju-sārmu un
ūdens-elektrolītu līdzsvara problēmās (akūtās un hroniskās),
akūtā un hroniskā hemodialīzē ar tās veidiem, peritoneālā
dialīzē, nieru transplantāta recipientu pirmstransplantācijas un
pēctransplantācijas uzraudzībā, manipulācijās un procedūrās
(nieru biopsija, hemodialīze, akūta vaskulāra pieeja, peritoneālā
katetra implantācija, automatizētā peritoneālā dialīze).
2.6.
Gastroenterologs (P 60)
34. Gastroenterologs ir ārsta pamatspecialitāte.
35. Gastroenterologa kompetencē ir slimību diagnostika,
ārstēšana, rehabilitācija un profilakse, izmantojot zināšanas par
barības vada, kuņģa, zarnu, aknu, žultsvadu, aizkuņģa dziedzera,
vēderplēves un vēdera dobuma uzbūvi, fizioloģiju un patoloģiju,
kā arī prasmi novērst, diagnosticēt un ārstēt minēto orgānu un
struktūru patoloģijas.
36. Lai veiktu ārstniecisko darbību, gastroenterologam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
36.1. gremošanas trakta (ieskaitot hepatobiliāro sistēmu
un aizkuņģa dziedzeri) slimību etioloģija, patoģenēze, klīnika,
tai skaitā ārpus gremošanas trakta izpausmes, diagnostika,
diferenciāldiagnostika un ārstēšana, ieskaitot
pirmstransplantācijas un pēctransplantācijas periodu, kā arī
ārstēšanu ar cilmes šūnām;
36.2. histopatoloģija, mikrobioloģija, infektoloģija un
parazitoloģija, klīniskā patoloģija, hematoloģija, imunoloģija,
farmakoloģija, ģenētika, molekulārā bioloģija un
epidemioloģija;
36.3. ārstnieciski diagnostisko izmeklējumu
(endoskopisko, ultraskaņas un radioloģisko, kā arī invazīvo
metožu) indikācijas, kontrindikācijas, komplikācijas un to
lietošana ārstēšanā;
36.4. uztura terapija: dietoloģija, enterālā un
parenterālā barošana;
36.5. digestīvās endoskopijas metodes: augšējā un
apakšējā gastrointestinālā endoskopija, endoskopiskā
ultrasonogrāfija, kapsulas endoskopija, enteroskopija, kā arī
abdominālā ultrasonogrāfija (šo metožu standarta prasību
līmenī);
36.6. zāļu (tai skaitā bioloģisko un citu līdzekļu)
iedarbība un drošība, to farmakokinētika un farmakodinamika,
farmakoloģisko līdzekļu mijiedarbība un blaknes;
36.7. gremošanas trakta audzēju (tai skaitā
neitroendokrīno audzēju) epidemioloģija, riska faktori,
diagnostika, diferenciāldiagnostika un ārstēšana, izmantojot arī
ķīmijterapiju un citas metodes;
36.8. alternatīvās ārstēšanas iespējas un nemedikamentozā
ārstēšana (piemēram, aferēze);
36.9. gastroenteroloģijas profila pacientu aprūpe
ambulatori un stacionārā, dažādu slimību dinamiskās novērošanas
principi;
36.10. profesionālās darbības juridiskie pamati.
37. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
37.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
37.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas daudzprofilu
stacionārā ārstniecības iestādē, kurā sniedz terciārā līmeņa
gastroenteroloģiska profila palīdzību, ieskaitot gastroķirurģiju,
transplantoloģiju un gastroradioloģiju ar gremošanas trakta
invazīvās radioloģijas iespējām, terapeitiskajā
gastroenteroloģijā, gastroinestinālajā endoskopijā, ārstniecības
iestādē ar specialitātei atbilstošu profilu terapeitiskajā
endoskopijā, pediatriskajā gastroenteroloģijā, kā arī
terapeitiskajā gastroenteroloģijā.";
1.10. svītrot 41.15. apakšpunktā vārdus
"sociālās aprūpes dienesta informēšana (ja nepieciešama
sociālā aprūpe) un";
1.11. izteikt 104. un 105. punktu šādā
redakcijā:
"104. Lai veiktu ārstniecisko darbību, ķirurgam ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
104.1. ambulatorā un stacionārā ķirurģija, neatliekamā un
plānveida (tai skaitā onkoloģija) ķirurģija, tas ir, iedzimto un
iegūto, akūto un hronisko ķirurģisko slimību, mīksto audu
bojājumu un jaunveidojumu etioloģija, patoģenēze, simptomātika,
diagnostika un ārstēšana;
104.2. ķirurģijā izmantojamās diagnostiskās un
ārstnieciskās metodes (tai skaitā diagnostiskā radioloģija), to
izmantošanas indikācijas un iegūto rezultātu izvērtēšana;
104.3. ķirurģijā izmantojamās medicīniskās ierīces;
104.4. profesionālās darbības juridiskie pamati.
105. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
105.1. pirmajā studiju gadā tiek iegūtas teorētiskās
zināšanas un praktiskās iemaņas vispārējā ķirurģijā,
proktoloģijā, uroloģijā, ginekoloģijā, anestezioloģijā,
reanimatoloģijā un intensīvajā terapijā;
105.2. otrajā studiju gadā tiek iegūtas teorētiskās
zināšanas un praktiskās iemaņas torakālajā ķirurģijā, asinsvadu
ķirurģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā, onkoloģijā, bērnu
ķirurģijā, mutes, sejas un žokļu ķirurģijā, diagnostiskajā
radioloģijā;
105.3. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas vispārējā
ķirurģijā klīniskajā praksē.";
1.12. izteikt 193.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
"193.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;";
1.13. izteikt 196.7. apakšpunktu šādā redakcijā:
"196.7. perifērisko asiņu un kaulu smadzeņu cilmes
šūnu autologās un alogēnās transplantācijas metodes lietošana
hematoloģiskiem pacientiem;";
1.14. izteikt 197. punktu šādā redakcijā:
"197. Rezidentūras ilgums pamatspecialitātē ir pieci
gadi:
197.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
197.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas asins šūnu
morfoloģijā, šūnu imūnfenotipēšanā ar plūsmas citometriju,
imunoloģijā, laboratoriskajā diagnostikā, transfuzioloģijā un
imūnhematoloģijā, ģenētiskajā un molekulāri bioloģiskajā
diagnostikā, hematoloģisko slimību ārstēšanas principos,
terapeitiskajā radioloģijā onkoloģijā, bērnu hematoloģijā, cilmes
šūnu transplantācijā, hematoloģisko pacientu aprūpē geriatrijā,
vispārējā hematoloģijā un šādu patoloģiju diagnostikā un
ārstēšanā: akūtu leikožu un mielodisplastisku sindromu, limfoīdo
malignitāšu, plazmas šūnu patoloģiju, mieloproliferatīvo
onkohematoloģisko slimību, hemorāģisko stāvokļu un trombožu
gadījumos.";
1.15. izteikt 204. un 205. punktu šādā
redakcijā:
"204. Lai veiktu ārstniecisko darbību, psihiatram ir
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos jautājumos:
204.1. psihiatrijā izmantojamās diagnostiskās un
ārstnieciskās metodes, tai skaitā objektīvās un subjektīvās
psihiatriskās anamnēzes iegūšana;
204.2. pacienta psihiskā stāvokļa novērošana, novērtēšana
un aprakstīšana;
204.3. psiholoģiskā un psihodiagnostiskā izmeklēšana,
darbs ar psihiatrijā izmantojamiem psiholoģisko un
psihodiagnostisko testu komplektiem un izmeklēšanas metodiku
psihiatram nepieciešamajā apjomā;
204.4. speciālā neiropsihiatriskā izmeklēšana psihiatram
nepieciešamajā apjomā: neiroloģiskas patoloģijas simptomu
atklāšanai - neiroloģiskā izmeklēšana, smadzeņu šķidruma
diagnostika, elektroencefalogrāfija, galvas smadzeņu
datortomogrāfija un kodolmagnētiskā rezonanse, darbs ar
lumbālpunkcijas instrumentiem;
204.5. psihofarmakoloģisko līdzekļu izmantošana psihisku
un uzvedības traucējumu ārstēšanā;
204.6. modificētā elektrokonvulsīvā terapija un citas
bioloģiskās ārstēšanas metodes psihiatrijā, psihiatrijā
izmantojamās medicīniskās ierīces, tai skaitā elektrokonvulsīvās
terapijas aparatūra;
204.7. krīžu psihoterapija, atbalsta psihoterapija un
sistēmiskā ģimenes psihoterapija;
204.8. kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas teorija,
kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas lietošana psihisku un
uzvedības traucējumu ārstēšanā psihiatram nepieciešamajā apjomā,
grupu psihoterapijas izmantošana psihiatram nepieciešamajā
apjomā;
204.9. psihodinamiskās teorijas, kā arī psihisku un
uzvedības traucējumu psihodinamiskā attīstība, psihodinamiskā
psihoterapija psihiatram nepieciešamajā apjomā;
204.10. izpratne par ergoterapiju, mākslas terapiju
(mākslas, mūzikas, kustību) un fizioterapiju psihiatrisko
pacientu rehabilitācijā;
204.11. multiprofesionālas komandas vadīšana ambulatorās
un stacionārās ārstēšanas etapā un psihiatrisko pacientu
rehabilitācijā;
204.12. neiroloģija un narkoloģija psihiatram
nepieciešamajā apjomā;
204.13. psihiatriskās aprūpes, ārstēšanas un
rehabilitācijas organizēšana un vadīšana;
204.14. profesionālās darbības juridiskie pamati, tai
skaitā par psihiatrisko ārstēšanu un rehabilitāciju pacientiem,
kuriem ar tiesas lēmumu noteikts medicīniska rakstura piespiedu
līdzeklis.
205. Rezidentūras ilgums specialitātē ir četri gadi:
205.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas klīniskajā
psihiatrijā, psihofarmakoloģijā, neiroloģijā, bērnu psihiatrijā
un psihoterapijas pamatos;
205.2. trešajā un ceturtajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas tiesu psihiatrijā,
psihiatriskajā rehabilitācijā, narkoloģijā, gerontoloģijā,
psihoterapijā psihiatriskajā klīnikā, ambulatorajā un sociālajā
psihiatrijā.";
1.16. izteikt 208. un 209. punktu šādā
redakcijā:
"208. Lai veiktu ārstniecisko darbību, bērnu
psihiatram ir teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas šādos
jautājumos:
208.1. attīstības psiholoģija, pediatrija, psihoterapija,
bērnu neiroloģija, psihiatrija un bērnu psihiatrija;
208.2. bērnu psihiatrijā izmantojamās diagnostiskās un
ārstnieciskās metodes, tai skaitā objektīvās un subjektīvās
psihiatriskās anamnēzes iegūšana, akcentējot grūtniecības norisi,
dzemdību patoloģiju, agrīnās attīstības īpatnības, pacienta
psihiskā stāvokļa novērošana, novērtēšana un aprakstīšana,
psiholoģiskā un psihodiagnostiskā izmeklēšana, speciālā
neiropsihiatriskā izmeklēšana bērnu psihiatram nepieciešamajā
apjomā neiroloģiskās patoloģijas simptomu atklāšanai
(neiroloģiskā izmeklēšana, smadzeņu šķidruma diagnostika,
elektroencefalogrāfija, neiroultrasonogrāfija, galvas smadzeņu
datortomogrāfija, kodolmagnētiskās rezonanses tomogrāfija) un
iegūto rezultātu interpretācija, atbalsta psihoterapija,
kognitīvi biheiviorālā psihoterapija, spēļu psihoterapija,
ģimenes terapija, aizņemtības un darba terapija, mācības pedagogu
vadībā, uz pierādījumiem balstīta psihofarmakoterapija,
akcentējot īpaši bērniem lietojamos medikamentus un to devas;
208.3. darbs ar psiholoģisko un psihodiagnostisko testu
komplektiem un izmeklēšanas metodiku bērnu psihiatram
nepieciešamajā apjomā;
208.4. profesionālās darbības juridiskie pamati.
209. Rezidentūras ilgums apakšspecialitātē ir četri gadi:
209.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas klīniskajā
psihiatrijā, psihofarmakoloģijā, neiroloģijā, bērnu psihiatrijā
un psihoterapijas pamatos;
209.2. trešajā studiju gadā tiek iegūtas teorētiskās
zināšanas un praktiskās iemaņas bērna attīstības novērtēšanā,
bērnu un pusaudžu psihopatoloģijā, psihofarmakoterapijas
īpatnībās bērniem, bērnu neiroloģijā, ģenētikā, pediatrijā, bērnu
un pusaudžu narkoloģijā, psihiatrijā un audiologopēdijā;
209.3. ceturtajā studiju gadā tiek iegūtas teorētiskās
zināšanas un praktiskās iemaņas bērnu psihiatrijā, rehabilitācijā
un sociālajā psihiatrijā bērnu un pusaudžu praksē, psihoterapijā
bērnu un pusaudžu praksē, neatliekamajā un intensīvajā terapijā
pediatrijas cikla ietvaros, kā arī par komandas darba principiem
bērnu un pusaudžu psihiatrijā.";
1.17. papildināt 211.1. apakšpunktu aiz vārda
"civilprocesā" ar vārdiem "administratīvajā
procesā vai administratīvo pārkāpumu procesā";
1.18. izteikt 212.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"212.3. neiroloģija, narkoloģija, seksoloģija un
psiholoģija psihisko traucējumu un slimību diagnosticēšanai,
ārstēšanai un tiesu psihiatrijas ekspertīzei nepieciešamajā
apjomā;";
1.19. izteikt 212.6. un 212.7. apakšpunktu šādā
redakcijā:
"212.6. darbs ar psihiatrijā izmantojamām
medicīniskajām ierīcēm - lumbālpunkcijas instrumentiem,
psiholoģisko un psihodiagnostisko testu komplektiem un
izmeklēšanas metodiku tiesu psihiatrijas ekspertam nepieciešamajā
apjomā;
212.7. profesionālās darbības juridiskie aspekti, it
īpaši attiecībā uz kriminālprocesu, civilprocesu, administratīvo
procesu, administratīvo pārkāpumu procesu un tiesu eksperta
darbību.";
1.20. papildināt noteikumus …
MI skaidrojums pēc oficiālā likuma teksta. Orientējošs, neaizstāj juridisku konsultāciju.