IV U 501/15

Sygn. akt IV U 501/15 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 22 sierpnia 2016 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska Protokolant : Katarzyna Zych po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 22 sierpnia 2016 roku w Ś. sprawy z odwołania K. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 15 października 2015r. znak: (...) o jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy I oddala odwołanie; II zasądza od K. P. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. kwotę 180 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. UZASADNIENIE Powód K. P. wniósł odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 11.09.2015 roku zarzucając, iż decyzja ta została wydana mimo, iż powód złożył sprzeciw od orzeczenia lekarza orzecznika. ZUS, po rozpoznaniu sprzeciwu wydał decyzję identyczną w treści jak decyzja z dnia 11.09.2016r. i nadesłał akta wraz z odwołaniem powoda w uznaniu, iż dotyczy ono decyzji z dnia 15 października 2015r. przyznającej powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy, jakiemu uległ w dniu (...) roku w wysokości należności za 20 % uszczerbku na zdrowiu. W toku postępowania pełnomocnik nie sprzeciwiał się takiej interpretacji. W odwołaniu powód wniósł także o zasądzenie kosztów procesu według norm przepisanych. Pozwany organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu w kwocie 180 zł. W uzasadnieniu powołano materialne przepisy stanowiące podstawę decyzji oraz podniesiono, iż komisja lekarska ZUS ustaliła 20% uszczerbek na zdrowiu powoda spowodowany skutkami przedmiotowego wypadku. Wobec tego zaskarżoną decyzją strona pozwana przyznała powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania w kwocie wskazanej w zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny : Powód K. P. w czasie pracy w dniu (...) uległ wypadkowi przy pracy. bezsporne W wyniku tegoż wypadku nastąpił uraz kolana lewego z uszkodzeniem łąkotki bocznej oraz złamania nasady bliższej lewej kości piszczelowej powikłanym zespołem ciasnoty powięziowej lewego podudzia oraz wtórnymi zaburzeniami ruchomości lewego stawu kolanowego i lewego stawu skokowego. Trwały uszczerbek na zdrowiu powoda na skutek przedmiotowego wypadku wynosi 20 %. dowód : akta ZUS, dokumentacja lekarska powoda ( w załączeniu ) opinia biegłego sądowego D. R. k.20-21 z opinią uzupełniającą k. 48 Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył : Zgodnie z art. 3 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity Dz.U. z 2015r., poz.1242 ze zmianami) za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz definiowany jako uszkodzenie tkanek ciała lub narządów człowieka wskutek działania czynnika zewnętrznego ( art. 2 pkt 13 powołanej ustawy). Jeśli przy tak zdefiniowanym urazie doszło do uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonemu należne jest jednorazowe odszkodowanie.( art.6 ust. 1 pkt 4 powołanej ustawy ) W niniejszej sprawie niesporne było, iż zdarzenie, jakiemu powód uległ w dniu (...) roku było wypadkiem przy pracy, i że doznał uszczerbku. Zadaniem sądu było ustalenie, czy w wyniku tegoż wypadku powód doznała uszczerbku na zdrowiu wyższego niż 20%. Dla ustalenia wysokości tego uszczerbku dopuszczono dowód z opinii biegłego sądowego. Przeprowadzony dowód z tej opinii uzupełnianej na skutek zastrzeżeń powoda, pozwolił sądowi na ustalenie, iż w wyniku przedmiotowego wypadku, powód doznał uszczerbku na zdrowiu w wysokości 20%. Sąd dał wiarę tejże opinii albowiem stanowiła ona wnikliwą, rzeczowo uzasadnioną analizę stanu zdrowia powoda, przekonująco uzasadnioną. Mając powyższe na względzie Sąd na podstawie art. 477 14 § 1 kpc w zw. z art. 11 i 12 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 roku w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania(Dz. U. z dnia 28 grudnia 2002 roku nr 234 , poz. 1974 ) oddalił odwołanie, w punkcie II zasądzając koszty postępowania , na podstawie obowiązującego od 1.08.15 do 31.12.15r. §11ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu – DZ U nr 163 , poz. 1349 ze zm. ).