Sygn. akt IV U 136/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 26 lutego 2014 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Teresa Maślukiewicz Protokolant : Katarzyna Zych po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 26 lutego 2014 roku w Ś. sprawy z odwołania E. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia (...), znak: (...) o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym I oddala odwołanie; II zasądza od E. B. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. kwotę 300 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego, za obie instancje. UZASADNIENIE E. B. i (...) M. odwołały się od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia (...). wnosząc o jej zmianę i ustalenie, że należy im się prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu zgonu Z. B. w związku z chorobą zawodową i zasądzenia kwoty (...). tytułem jednorazowego odszkodowania z tytułu śmierci ubezpieczonego Z. B.. W uzasadnieniu odwołania podniosła m. in., że organ rentowy błędnie ustalił, iż brak jest związku pomiędzy chorobą zawodową stwierdzoną u Z. B. a jego śmiercią. Z. B. przez wiele lat leczył się w związku z chorobą zawodową. (...) ustalono u niego 85% trwałego uszczerbku na zdrowiu. (...)uznano go za trwale niezdolnego do pracy. W (...) przeszedł zawał serca a w (...)dwa udary mózgu. Cierpiał też na nadciśnienie tętnicze, zdiagnozowano u niego guza gruczołu krokowego. Bezpośrednią przyczyną zgonu Z. B. była niewydolność oddechowo- krążeniowa wywołana pylicą płuc. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie 150 zł tytułem kosztów zastępstwa procesowego uzasadniając to m. in. tym, że odmówiono E. B. prawa do jednorazowego odszkodowania z ubezpieczenia społecznego po zmarłym w dniu(...) mężu Z. B. albowiem Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z (...) stwierdziła brak związku przyczynowo- skutkowego między zgonem męża wnioskodawczyni a chorobą zawodową. Sąd Rejonowy (...) wyrokiem z dnia (...). oddalił odwołanie i zasądził od powódki na rzecz organu rentowego kwotę 120 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. Sąd Okręgowy (...) na skutek apelacji powódki, w dniu (...) uchylił zaskarżony wyrok, zniósł postepowanie w zakresie rozpraw z dnia (...) i sprawę przekazał do ponownego rozpoznania Sądowi Rejonowemu (...) pozostawiając mu rozstrzygnięcie o dotychczasowych kosztach procesu. Jednocześnie Sąd II instancji zalecił ustalenie w sposób właściwy, kto reprezentuje powódkę w charakterze pełnomocnika, zakres tego pełnomocnictwa i dokładne zawiadomienie o terminie rozprawy zgodnie z art. 133 kpc. a ponadto, czy w istocie (...) M. jest osobą zainteresowaną, zobowiązując uprzednio pełnomocnika powódki do wykazania przesłanek warunkujących status (...) M. jako zainteresowanej. W wykonaniu powyższych zaleceń Sad ustalił następujący stan faktyczny: Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w W. decyzją z (...) stwierdził u Z. B. chorobę zawodową – krzemicę płuc. Od (...)pozostawał pod kontrolą Poradni P. dla G. w W.. Obwodowa Komisja Lekarska do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia w dniu: (...)ustaliła 40% uszczerbku na zdrowiu Z. B.; (...) ustaliła 60% uszczerbku na zdrowiu u Z. B.; (...) ustaliła 75% uszczerbku na zdrowiu w Z. B.; a lekarz orzecznik ZUS: (...) ustalił 85% uszczerbku na zdrowiu u Z. B.. Jednocześnie wypłacono Z. B. należne mu odszkodowanie z tytułu stałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego skutkami choroby zawodowej -ostatnia decyzja z(...) W dniu (...) Z. B. zmarł. Przyczyną zgonu była: -pylica płuc guzowata (przyczyna wyjściowa); -przewlekle serce płucne (przyczyna wtórna); -niewydolność oddechowo- krążeniowa (przyczyna bezpośrednia). Lekarz Orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w dniu(...) ustalił związek śmierci Z. B. z chorobą zawodową stwierdzoną decyzją z (...) Komisja Lekarska Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w dniu (...) nie ustaliła związku śmierci Z. B. z chorobą zawodową stwierdzona decyzją z (...) Decyzją z (...)organ rentowy odmówił E. B. prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu zgonu męża z związku z chorobą zawodową. Od tej decyzji E. B. odwołała się. Dowód : -dokumenty, decyzja z (...) –w aktach ZUS – w załączeniu. Biegły sądowy specjalista pulmonolog orzekł, że choroba zawodowa – pylica płuc nie była przyczyną bądź współprzyczną zgonu Z. B. w dniu (...) Nie stwierdzono cech nadciśnienia płucnego ani przewlekłej niewydolności oddechowej. Nie wymagał tlenoterapii domowej. Nie stwierdzono tzw. serca płucnego ani jakiegokolwiek obciążenia serca przez skutki pylicy. Pylica płuc nie wpłynęła na rozwój miażdżycy naczyń- ani na rozwój tych zmian. Dowód: -opinia pierwotna biegłego pulmonologa –k. 151; -1 opinia uzupełniająca biegłego pulmonologa-k. 166; -2 opinia uzupełniająca biegłego pulmonologa-k. 195. Sąd zważył: Odwołanie jest bezpodstawne. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 ustawy z 30.10.2002r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity DZ.U. z 2009r.,Nr 167, poz. 1322) członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek choroby zawodowej przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Odszkodowanie to przysługuje również w razie śmierci choroby zawodowej rencisty, który był uprawniony do renty z ubezpieczenia społecznego. Członkami rodziny uprawnionymi do odszkodowania są: 1) małżonek; 2)dzieci własne, dzieci drugiego małżonka, dzieci przysposobione oraz przyjęte na wychowanie i utrzymanie przed osiągnięciem pełnoletności , wnuki, rodzeństwo i inne dzieci, w tym również w ramach rodziny zastępczej, spełniające w dniu śmierci ubezpieczonego lub rencisty warunki uzyskania renty rodzinnej; 3)rodzice, osoby przysposobione, macocha oraz ojczym, jeżeli w dniu śmierci ubezpieczonego lub rencisty prowadzi z nim wspólne gospodarstwo domowe lub jeżeli ubezpieczony lub rencista bezpośrednio przed śmiercią przyczyniał się do ich utrzymania albo jeżeli ustalone zostało wyrokiem lub ugodą sądową prawo do alimentów z jego strony. Natomiast w myśl art. 477 11§2 kpc zainteresowanym jest ten czyje prawa lub obowiązki zależą od rozstrzygnięcia sprawy. Strona powodowa nie wykazała, czy (...) M. spełnia przesłanki określone w art. 13 ust. 2 pkt 2 cytowanej ustawy wypadkowej ani też nie wskazała przesłanek warunkujących status (...) M. jako zainteresowanej. W tej sytuacji postanowieniem z (...) oddalono wniosek powódki o wezwanie w charakterze zainteresowanej (...) M.. Powódka nie zaskarżyła tego postanowienia. W dniu (...).(k.125) powódka wskazała, że upoważnia adwokatów Ł. B. i W. B. do reprezentowania jej osoby- w tym adw. W. B. jako substytuta adw. Ł. B.. W dniu (...) (k. 131) pełnomocnik powódki złożył prawidłowe pełnomocnictwo, zgodnie z art. 91 kpc. Zatem jedną sobą uprawnioną do ubiegania się o odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym Z. B. była wdowa E. B.. Odszkodowanie nie przysługuje E. B.. Biegły sądowy specjalista pulmonolog lek. med. J. W.
Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.