Sygn. akt VIII Ua 103/23 UZASADNIENIE Zaskarżonym wyrokiem z dnia 6 listopada 2023 roku Sąd Rejonowy dla Łodzi-Śródmieścia w Łodzi X Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych po rozpoznaniu w dniu 6 listopada 2023 roku w Ł. na posiedzeniu niejawnym w trybie art. 148 1 k.p.c. sprawy z wniosku M. S. przeciwko Wojewódzkiemu Zespołowi do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Ł. o ustalenie wyższego stopnia niepełnosprawności i zmianę wskazań niepełnosprawności w związku z odwołaniem od orzeczenia Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Ł. z dnia 18 stycznia 2023 roku, nr sprawy (...). (...). (...). (...).2022 oddalił odwołanie. Powyższy wyrok został wydane na podstawie następujących okoliczności sprawy: M. S. ma 17 lat. Cierpi na schizofrenię paranoidalną. Jest leczony psychiatrycznie od 9 roku życia. Od 2021 roku rozpoznawane są u niego objawy psychotyczne – omamy wzrokowe, halucynacje słuchowe, dziwaczność i nieadekwatność w ekspresji i zachowaniu. Izoluje się od ludzi, czas spędza głównie w domu. W domu pozostaje mało zaradny w samoobsłudze, nie przygotowuje sobie posiłków, nie wychodzi sam do sklepu. Uczy się w VIII klasie szkoły specjalnej. Nauczyciele nie opisują nasilonych problemów z samoobsługą, komunikacją w stopniu umożliwiającym samodzielne funkcjonowanie. Pozostaje w systematycznym leczeniu psychiatrycznym. Wymaga nadzoru i dopilnowania w zakresie wyższym niż zdrowy rówieśnik, co nie znaczy, że jest osobą całkowicie niezdolną do samodzielnej egzystencji. Wymaga czasowej lub częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Na płaszczyźnie zdrowia psychicznego jest osobą niepełnosprawną w stopniu umiarkowanym, nie wymagającą konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby ze względu na znacznie ograniczoną możliwość samodzielnej egzystencji. Nie wymaga konieczności zamieszkiwania w osobnym pokoju. Ustalony stopień niepełnosprawności nie ma charakteru trwałego. Jest osobą młodą, jego stan zdrowia może ulec zmianie. W przypadku pogłębienia się procesu psychotycznego skutkującego znaczną dezorganizacją zachowania stopień niepełnosprawności może pogłębić się. Poza problemami natury psychiatrycznej M. S. cierpi na schorzenia neurologiczne – padaczkę nieokreśloną, prawdopodobnie z napadami częściowymi złożonymi objawowymi. Z tego powodu powinien zostać zaliczony do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Ma on naruszoną sprawność organizmu, nie jest zdolny do pracy i wymaga czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Nie wymaga zamieszkiwania w oddzielnym pokoju. Nie zachodzi wobec niego konieczność stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby ze względu na znacznie ograniczoną możliwość samodzielnej egzystencji. W badaniu neurologicznym nie stwierdza się u M. S. nieprawidłowości. Pozostaje on w dobrym kontakcie logicznym, przemieszcza się samodzielnie i komunikuje z otoczeniem. Występujące u niego napady padaczkowe, obecnie rzadsze, nie dają podstawy do uznania go za osobę niezdolną do samodzielnej egzystencji. Głównym problemem zdrowotnym pozostaje choroba psychiczna, a problem neurologiczny ma charakter współistniejący. W tak ustalonym stanie faktycznym Sąd Rejonowy wskazał, że z uwagi na przedmiot rozpoznania dotyczący stopnia niepełnosprawności, najistotniejsze, z punktu widzenia ustaleń faktycznych, były opinie biegłych lekarzy – neurologa i psychiatry. Sąd I instancji podkreślił, że żadna z opinii nie została zakwestionowana przez strony w toku procesu. Sąd każdorazowo wyznaczał stronom termin na złożenie pisma z zastrzeżeniami do opinii pod rygorem ich pominięcia na dalszym etapie procesu. Strony nie zgłaszały uwag pod adresem sporządzonych opinii i nie podjęły się polemiki z wnioskami biegłych. Nie zgłaszały też dalszych wniosków dowodowych, prezentując na płaszczyźnie dowodowej postawę bierną. Sąd Rejonowy, analizując opinie pod względem poprawności logicznej, spójności oraz stanowczości wniosków biegłych wynikających z analizy dokumentacji medycznej nie dopatrzył się w ich treści jakichkolwiek uchybień mogących negatywnie rzutować na ich wartość dowodową. Uwagę Sądu zwrócił zwłaszcza opis wnikliwego wywiadu medycznego opisanego przez biegłą z zakresu psychiatrii, która wypowiedzi odwołującego się skonfrontowała dodatkowo z opiniami pedagogów szkolnych. Świadczy to o dokonaniu przez biegłą wszechstronnej analizy materiału, w oparciu o który sformułowała wnioski. Sąd meriti orzekł, że odwołanie okazało się niezasadne, wobec czego podlegało oddaleniu. Sąd I instancji wskazał, że kryteria zaliczania do poszczególnych stopni niepełnosprawności określa ustawa z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (tj. Dz.U. z 2016 r. poz. 2046). Zgodnie z art. 1 ustawa ma zastosowanie do osób niepełnosprawnych, tj. osób, których niepełnosprawność została potwierdzona orzeczeniem o zakwalifikowaniu przez organy orzekające do jednego z trzech stopni niepełnosprawności o których mowa w art. 3 tej ustawy (art. 1 ust. 1), bądź orzeczeniem o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy na podstawie odrębnych przepisów (art. 1 ust. 2), bądź orzeczeniem o niepełnosprawności wydanym przed 16 rokiem życia (art. 1 ust. 3). Sąd Rejonowy uznał, że w myśl art. 3 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, ustala się trzy stopnie niepełnosprawności, które stosuje się do realizacji celów określonych ustawą: znaczny, umiarkowany i lekki. Sąd meriti podkreślił, że stosownie z art. 4 ust. 2 ww. ustawy do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej lub wymagającą czasowej albo częściowej pomocy innych osób w celu pełnienia ról społecznych. Sąd I instancji stwierdził, że zgodnie z art. 4 ust. 1 ww. ustawy, do znacznego stopnia niepełnosprawności zalicza się osobę z naruszoną sprawnością organizmu, niezdolną do pracy albo zdolną do pracy jedynie w warunkach pracy chronionej i wymagającą, w celu pełnienia ról społecznych, stałej lub długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. Niezdolność do samodzielnej egzystencji oznacza naruszenie sprawności organizmu w stopniu uniemożliwiającym zaspokajanie bez pomocy innych osób podstawowych potrzeb życiowych, za które uważa się przede wszystkim samoobsługę, poruszanie się i komunikację (art. 4 ust. 4). Sąd Rejonowy nakreślił, że w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności, poza ustalonym stopniem niepełnosprawności wskazuje się symbol przyczyny niepełnosprawności, okres na jaki orzeczono stopień, datę lub okres powstania niepełnosprawności, datę lub okres powstania ustalonego stopnia niepełnosprawności oraz wskazania, o których mowa w art. 6b ust. 3 ustawy o rehabilitacji zawodowej i zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Wskazania te dotyczą w szczególności: odpowiedniego zatrudnienia uwzględniającego psychofizyczne możliwości danej osoby; szkolenia, w tym specjalistycznego; zatrudnienia w zakładzie aktywności zawodowej; uczestnictwa w terapii zajęciowej; konieczności zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne, środki pomocnicze oraz pomoce techniczne, ułatwiające funkcjonowanie danej osoby; korzystania z systemu środowiskowego wsparcia w samodzielnej egzystencji, przez co rozumie się korzystanie z usług socjalnych, opiekuńczych, terapeutycznych i rehabilitacyjnych świadczonych przez sieć instytucji pomocy społecznej, organizacje pozarządowe oraz inne placówki; konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz spełniania przez osobę niepełnosprawną przesłanek określonych w art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym. Sąd meriti wskazał także, że standardy w zakresie kwalifikowania do lekkiego, umiarkowanego i znacznego stopnia niepełnosprawności określają § 29 - § 31 Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 roku w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz.U. z 2015 r, poz. 1110). Ponadto Sąd wyjaśnił, że przy kwalifikowaniu do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności uwzględnia się naruszenie sprawności organizmu powodujące czasową pomoc w pełnieniu ról społecznych, co oznacza konieczność udzielenia pomocy, o której mowa w § 29 ust. 1 pkt 3 w okresach wynikających ze stanu zdrowia albo częściową pomoc w pełnieniu ról społecznych, co oznacza wystąpienie co najmniej jednej okoliczności, o których mowa w § 29 ust. 1 pkt 3, tj. powodujące konieczność udzielania pomocy, w tym również w pełnieniu ról społecznych - co oznacza zależność osoby od otoczenia, polegającą na udzieleniu wsparcia w czynnościach samoobsługowych, w prowadzeniu gospodarstwa domowego, współdziałania w procesie leczenia, rehabilitacji, edukacji oraz w pełnieniu ról społecznych właściwych dla każdego człowieka, zależnych od wieku, płci, czynników społecznych i kulturowych (§ 30 pkt 1-2 w zw. z § 29 ust. 1 pkt 3 ww. Rozporządzenia). Sąd Rejonowy wypunktował, że przy zaliczaniu do znacznego stopnia niepełnosprawności uwzględnia się skutki naruszenia sprawności organizmu powodujące: 1) niezdolność do pracy - co oznacza całkowitą niezdolność do wykonywania pracy zarobkowej z powodu fizycznego, psychicznego lub umysłowego naruszenia sprawności organizmu; 2) konieczność sprawowania opieki - co oznacza całkowitą zależność osoby od otoczenia, polegającą na pielęgnacji w zakresie higieny osobistej i karmienia lub w wykonywaniu czynności samoobsługowych, prowadzeniu gospodarstwa domowego oraz ułatwiania kontaktów ze środowiskiem; 3) konieczność udzielania pomocy, w tym również w pełnieniu ról społecznych - co oznacza zależność osoby od otoczenia, polegającą na udzieleniu wsparcia w czynnościach samoobsługowych, w prowadzeniu gospodarstwa domowego, współdziałania w procesie leczenia, rehabilitacji, edukacji oraz w pełnieniu ról społecznych właściwych dla każdego człowieka, zależnych od wieku, płci, czynników społecznych i kulturowych. Przez długotrwałą opiekę i pomoc w pełnieniu ról społecznych rozumie się konieczność jej sprawowania przez okres powyżej 12 miesięcy. (§ 31 ust. 1 pkt 1-2 i ust. 2 ww. Rozporządzenia). Przy kwalifikowaniu do stopni niepełnosprawności bierze się pod uwagę zakres naruszenia sprawności organizmu oraz symbol przyczyny niepełnosprawności (§ 32 ww. Rozporządzenia). Ustalając orzeczony stopień niepełnosprawności organ orzekający określa również jego charakter czasowy. Zgodnie z § 3 ust. 4 ww. Rozporządzenia naruszenie sprawności organizmu uważa się za: trwałe (stałe) - jeżeli według wiedzy medycznej stan zdrowia nie rokuje poprawy (pkt 1) albo okresowe - jeżeli według wiedzy medycznej może nastąpić poprawa stanu zdrowia (pkt 2). Zaś stopień niepełnosprawności osoby zainteresowanej orzeka się na czas określony lub na stałe (§ 3 ust. 5). Sąd Rejonowy zauważył, że w toku niniejszego postępowania przedstawicielka ustawowa wnioskodawcy twierdziła, że występujące u niego schorzenia kwalifikują go do znacznego stopnia niepełnosprawności. Postępowanie dowodowe nie wykazało jednak, by zaskarżonym orzeczeniem (...) zaniżył ocenę niepełnosprawności M. S.. Biegli lekarze, którzy sporządzili opinie w niniejszej sprawie byli w pełni zgodni co do zasadności ustalenia umiarkowanego stopnia niepełnosprawności odwołującego się. Niewątpliwie odwołujący się jest osobą o istotnie naruszonej sprawności organizmu i jego funkcjonowanie, w tym pełnienie ról społecznych, jest upośledzone w porównaniu do zdrowych rówieśników. Niemniej jednak jest on nie tylko zdolny do zaspokajania swoich elementarnych potrzeb, ale też uczy się, uzyskując promocje do kolejnych klas szkoły specjalnej, samodzielnie komunikuje się z otoczeniem, nie wymaga pomocy w przemieszczaniu się. Nie wymaga zatem stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby ze względu na znacznie ograniczoną możliwość samodzielnej egzystencji, o ustalenie czego wnosiła jego przedstawicielka ustawowa. Zgromadzony materiał dowodowy nie potwierdził też w ocenie Sądu I instancji, by M. S. wymagał konieczności zamieszkiwania w osobnym pokoju, co również było jednym z zarzutów sformułowanych w odwołaniu. Tego rodzaju wskazanie niepełnosprawności zwykle wynika z występowania ograniczeń w przemieszczaniu się osoby niepełnosprawnej, występuje u osób leżących, poruszających się na wózku inwalidzkim. W przypadku schorzeń psychiatrycznych i neurologicznych M. S. tego rodzaju szczególne potrzeby nie występują i wystarczające z punktu widzenia niepełnosprawności jest – tak, jak ma to miejsce w chwili obecnej – zamieszkiwanie przez niego w pokoju „przechodnim”. Sąd meriti podkreślił przy tym trzeba, że obowiązkiem sądu w sprawach z odwołania od orzeczeń o niepełnosprawności jest ocena jego zgodności z przepisami prawa materialnego w granicach wyznaczonych decyzją i wniesionym odwołaniem (tak m.in.: Sąd Najwyższy w wyroku z dnia 14 grudnia 2021 r., II USKP 136/21, OSNP 2022, nr 10, poz. 103). Odwołanie rozpoznawane w niniejszej sprawie kwestionowało orzeczony stopień niepełnosprawności oraz punkty
Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.