Sygn. akt I ACa 20/23 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 22 lipca 2025 r. Sąd Apelacyjny w Krakowie – I Wydział Cywilny w składzie: Przewodniczący: SSA Jerzy Bess po rozpoznaniu w dniu 22 lipca 2025 r. w Krakowie na posiedzeniu niejawnym sprawy z powództwa K. K. przeciwko Skarbowi Państwa-Wojewodzie (...) o zapłatę na skutek apelacji strony pozwanej od wyroku Sądu Okręgowego w Kielcach z dnia 22 lipca 2022 r. sygn. akt I C 730/20 1. oddala apelację; 2. zasądza od strony pozwanej Skarbu Państwa – Wojewody (...) na rzecz powoda K. K. kwotę 2 700 zł (dwa tysiące siedemset złotych) tytułem kosztów postępowania apelacyjnego wraz z odsetkami, w wysokości odsetek ustawowych za opóźnienie w spełnieniu świadczenia pieniężnego, za czas od dnia uprawomocnienia się orzeczenia, którym je zasądzono, do dnia zapłaty. Sygn. akt I ACa 20/23 UZASADNIENIE Sąd Okręgowy w Kielcach zaskarżonym wyrokiem z dnia 22 lipca 2022 roku, sygn. akt I C 730/20: I. zasądził od pozwanego Skarbu Państwa - Wojewody (...) na rzecz powoda K. K. kwotę 325.679,64 zł z ustawowymi odsetkami za opóźnienie od kwoty 265.079,90 zł od dnia 13 marca 2020 roku do dnia zapłaty, od kwoty 730,14 zł od dnia 4 września 2020 roku do dnia zapłaty, od kwoty 59.869,60 zł od dnia 21 stycznia 2022 roku do dnia zapłaty; II. oddalił powództwo w pozostałej części; III. nakazał ściągnąć od pozwanego na rzecz Skarbu Państwa - Sądu Okręgowego w Kielcach kwotę 2.953,52 zł tytułem nieuiszczonych kosztów sądowych; IV. zasądził od pozwanego na rzecz powoda kwotę 10.800 tytułem zwrotu kosztów procesu. W rozważaniach prawnych Sąd Okręgowy przedstawił m.in. następujące motywy swego rozstrzygnięcia: Powództwo zasługiwało na uwzględnienie niemalże w całości. Zgodnie z przepisem art. 444 § 1 k.c. w razie uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia naprawienie szkody obejmuje wszelkie wynikłe z tego powodu koszty. Odszkodowanie przewidziane powyższym przepisem obejmuje wydatki pozostające w związku z uszkodzeniem ciała lub rozstrojem zdrowia, jeżeli są konieczne i celowe. Pojęcie „wszelkie koszty” oznacza koszty różnego rodzaju, których nie da się z góry określić. Z kolei celowość ponoszenia wszelkich wydatków może być związana nie tylko z możliwością uzyskania poprawy stanu zdrowia, ale też potrzebą utrzymania tego stanu, jego niepogorszenia. Do kosztów objętych § 1 wspomnianego artykułu należą m.in. koszty leczenia, koszt urządzeń kompensujących kalectwo, koszty specjalnego odżywiania, koszty celowe komunikacji pozostające w związku z chorobą, jak na przykład dojazdy do szpitala, na badania itp., przy czym dotyczy to nie tylko poszkodowanego, ale również nawet członków jego rodziny opiekującej się nim. Zasadą jest, że odszkodowanie dochodzone w oparciu o art. 444 § 1 k.c. może dotyczyć kosztów wyłącznie poniesionych, czyli już wydatkowanych, które powodują powstanie w majątku poszkodowanego określonego uszczerbku. Ciężar dowodu w tym zakresie, zgodnie z regułą określoną w art. 6 k.c., spoczywa na powodzie. Wyjątek od zasady, iż odszkodowanie obejmuje koszty już poniesione stanowią koszty leczenia, przygotowania do zawodu, które mogą być przez obowiązanego do naprawienia szkody wyłożone z góry (wyrok Sądu Apelacyjnego w Białymstoku z dnia 5 marca 2014r. sygn. I ACa 804/13, LEX nr 1444716). W niniejszej sprawie powód, po ostatecznym sprecyzowaniu żądania, domagał się zasądzenia na swoją rzecz odszkodowania w kwocie 730,17 zł wskazując, że na kwotę tę składają się koszty już dokonanego zakupu środków związanych z protezą, nadto zasądzenia kwoty 330.449,50 zł (265.079,90 zł k.3 + 65.369,60 zł k.174), jako sumy koniecznej do wyłożonia z góry na pokrycie kosztu wykonania nowej protezy ortopedycznej. Odpowiedzialność pozwanego za dalsze skutki zakażenia powoda gronkowcem złocistym staphylococcus aureus (MSSA) została ustalona wyrokiem wydanym w dniu 22 października 2012r. przez Sąd Okręgowy w K. w sprawie sygn. akt (...). Przesądzenie w sentencji wyroku zasądzającego świadczenie odszkodowawcze o odpowiedzialności pozwanego za szkody mogące powstać w przyszłości zwalnia poszkodowanego z obowiązku udowodnienia istnienia wszystkich przesłanek odpowiedzialności podmiotu, na którym ciąży taka odpowiedzialność. Należy nadmienić, iż wyrokiem z dnia 16 września 2015 r. sygn. (...) Sąd Okręgowy w K. zasądził od Skarbu Państwa – Wojewody (...) na rzecz K. K. kwotę 97.704,00 zł wraz z ustawowymi odsetkami od dnia 18 listopada 2014 roku do dnia zapłaty na zakup koniecznej nowej wówczas protezy, uznając, że zakup protezy stanowi koszt leczenia w rozumieniu art.444 § 1 zd. 2 k.c., do wyłożenia którego z góry zobowiązany był pozwany. Podnieść bowiem należy, iż w dyspozycji normy art. 444 § 1 k.c. objęto granicami odszkodowania dochodzonego przez osobę, która doznała szkody w wyniku uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, wszelkie koszty pozostające w adekwatnym związku przyczynowym ze szkodą, a więc te, które zostały, bądź zostaną poniesione w sposób niezbędny i celowy na działania zmierzające do poprawy stanu zdrowia. W orzecznictwie trafnie wskazuje się, że poszkodowany może w szczególności domagać się kompensaty kosztów leczenia, obejmujących koszty nabycia protezy (por. wyrok Sądu Apelacyjnego w Łodzi z dnia 2 kwietnia 2014r. sygn. I ACa 1306/13, wyrok Sądu Apelacyjnego w Łodzi z dnia 27 lutego 2013r. sygn. I ACa 1199/12, wyrok Sądu Apelacyjnego we Wrocławiu z dnia 22 lutego 2012r. sygn. I ACa 62/12). Zakażenie gronkowcem złocistym staphylococcus aureus (MSSA) powoda K. K. doprowadziło do konieczności przeprowadzenia w czerwcu 2010 roku zabiegu amputacji lewej nogi na poziomie 1/3 dalszej uda, co powoduje konieczność korzystania przez niego z protezy. Sąd uznał za zasadne żądanie zasądzenia odszkodowana na pokrycie kosztów nabycia kolejnej nowej protezy odpowiedniej z uwagi na stan zdrowia powoda oraz prowadzony przez niego tryb życia. Należy bowiem podkreślić, iż jak wynika z opinii biegłego z zakresu ortopedii A. M. obecny stan powoda i jego złe, chwiejne chodzenie, przy niestabilności mięśni stabilizujących miednicę oraz uczuciu luzu/niedopasowania w leju protezy, mając na uwadze wyrok Sądu nakazujący odpowiedzialność Skarbu Państwa dozgonną za zaistniałe powikłanie zapalne w okresie niemowlęcym K. K., uzasadnia wymianę jej na nową, lepszą, bardziej nowoczesną i dającą większy komfort życia podczas chodzenia, zmiany pozycji ciała, organizowania zajęć sportowych dla dzieci i pływania. Obecna proteza lewej kończyny dolnej nie spełnia już swojej roli, przy czym NFZ przewiduje prawa pacjenta do refundacji co 3 lata . Naprawa protezy może odbywać się tylko do „pewnego czasu” ,po czym kolejne „remonty” protezy stają się nieopłacalne i nie gwarantują standardu bezpiecznego użytkowania. Mając na uwadze młody wiek pacjenta, jego chęć do poprawy stanu jakościowego swojego życia oraz udzielania się w życiu sportowym i towarzyskim, walce o brak wykluczenia w społeczeństwie, przy uwzględnieniu jego ciężkiego kalectwa – zmiana protezy na nowoczesny model wskazany przez powoda, który nie jest najdroższą protezą firmy (...), jest w pełni zasadna i sprawiedliwa i nie powinna budzić żadnych wątpliwości. Biegły z zakresu rehabilitacji S. H. potwierdził, że obecna proteza powinna być zastąpiona nową. Proteza używana obecnie przez powoda jest w stanie technicznym uniemożliwiającym jej prawidłowe działanie, a także jest nieodpowiednia do obecnego stanu zdrowia powoda. W protezie K. K. do wymiany są w zasadzie wszystkie składowe oprócz elementu łączącego kolano ze stopą. Reszta części, które w 90% determinują cenę, są zużyte. W konkluzji biegły zaopiniował jednoznacznie, iż naprawa protezy nie ma większego sensu, gdyż jej koszt będzie bardzo duży, a efekt znacznie gorszy niż zakup nowoczesnej nowej protezy (w/w opinia – k. 125-133). Aktualny całkowity koszt zaopatrzenia ortopedycznego dla powoda wynosi 330.449,50 zł, co wynika z kosztorysu (...) (k. 177v). Strona pozwana zarzucała, że istnieje możliwość zakupu tańszej protezy wykonanej przez inną firmę. Biegły z zakresu ortopedii A. M. w opinii uzupełniającej wskazywał, że powód ostatnią protezę miał z firmy (...) i był z niej zadowolony, co uprawnia go do ubiegania się o nowy, lepszy i nowocześniejszy egzemplarz z w/w firmy. Obecny stan powoda i jego złe, chwiejne chodzenie, przy niestabilności mięśni stabilizujących miednicę oraz uczuciu luzu/niedopasowania w leju protezy, uzasadnia wymianę jej na nową, lepszą, bardziej nowoczesną i dającą większy komfort życia podczas chodzenia, zmiany pozycji ciała, organizowania zajęć sportowych dla dzieci i pływania. Takie wymogi gwarantuje proteza firmy (...) z przegubem elektroniczno-mechanicznym G. (...) i stopą T.. Jak biegły podkreślił, tańsza proteza zakupiona u innego podmiotu medycznego również spełni swoją rolę, ale mając na uwadze koszmar powoda w dzieciństwie i wieku szkolnym, w sumie aż 23 zabiegi operacyjne i wielokrotne hospitalizacje, jego chęć bycia jak najbardziej sprawnym i użytecznym w pracy zawodowej, w życiu codziennym i móc pełnić pewne założenia w sporcie, zarówno wobec własnej osoby (amp futbol), jak i szkółki piłkarskiej, którą prowadzi – zapewnienie protezy kończyny dolnej najlepszej obecnie na rynku jest w pełni zasadne. Biegły z zakresu rehabilitacji S. H. z kolei podkreślił, ze można zakupić/dopasować protezę innej firmy. Natomiast ceny topowych produktów tych firm będą na podobnym poziomie, przy czym produkty firmy (...) są najbardziej znane i pacjentom, i co ważne – serwisantom, a części zamienne są dostępne "od ręki”. Z uwagi na uwarunkowania funkcjonalne powoda spowodowane niską masą mięśniową kikuta, a więc też małą siłą jaką on generuje, optymalnym jest zastosowanie protezy o minimalnej masie. Jednocześnie w sytuacji, gdy powód jest aktywny zawodowo i sportowo (uprawia amp futbol - piłkę nożną dla osób po amputacjach), proteza musi być pierwszorzędnej jakości. Zdaniem biegłego, to połączenie, niska masa i wytrzymałość, odporność na zużycie, narzuca wybór najlepszych na rynku wyrobów, choćby firmy (...) czy (...). Biegły zaznaczył jednak, że w przypadku wyboru innej firmy K. K. musiałby przejść fazę kilkunastotygodniowych testów, dopiero wtedy można by stwierdzić, które moduły są optymalne dla jego inwalidztwa, zamówić je i podliczyć koszty, jak stwierdził konsultant firmy (...), zatem ich wysokość w chwili obecnej nie jest znana (w/w opinia – k. 203-207). Sąd na podstawie opinii sporządzonej przez biegłych ortopedę i rehabilitanta uznał, że zachodzi konieczność wymiany przez powoda K. K. dotychczas używanej przez niego protezy na nową protezę. Opinię tę Sąd podzielił w całości. Wnioski wypływające z jej treści są logicznie i zostały prawidłowo przez biegłych uzasadnione. Opinia nie zawiera braków i wyjaśnia wszystkie okoliczności istotne dla rozstrzygnięcia sprawy. Do wydania opinii biegli dysponowali również materiałem zgromadzonym w postępowaniach prowadzonych przez tut. Sąd w sprawach o sygn. (...), (...). Ponadto biegli wyczerpująco odnieśli się do zgłaszanych przez stronę pozwaną zarzutów. W ocenie Sądu, strona procesu nie przedstawiła żadnych uzasadnionych zarzutów, które skutecznie podważałyby ustalenia dokonane przez biegłych. Opinia tychże biegłych stanowi pełnowartościowy materiał dowodowy przy dokonywaniu ustaleń czy obecna używana przez powoda proteza jest dostosowana do wieku powoda, jego trybu życia i schorzenia w postaci skrzywienia kręgosłupa i biodra, czy też zachodzi z tych względów potrzeba jej wymiany na nową, jaki jest koszt zakupu nowej protezy spełniającej powyższe kryteria, czy istnieje możliwość zakupu protezy za cenę niższą niż wskazaną w pozwie u innych producentów, czy celowe jest dokonywanie naprawy obecnie używanej przez powoda protezy, jaka jest wysokość refundacji NFZ w związku z wykonaniem nowej protezy, czy lej protezy i żel poślizgowy protezy są niezbędne do zaprotezowania. W ocenie Sądu wystąpiły wszelkie przesłanki uzasadniające przyznanie najlepszego sprzętu protezowego dla K. K., jaki jest dostępny obecnie w Polsce i jego cena nie może być przeszkodą w jego przyznaniu (poprzez zasądzenie odpowiedniej sumy pieniężnej). Sąd ustalił wysokość należnej powodowi K. K. sumy, do wyłożenia której z góry zobowiązany jest pozwany Skarb Państwa – Wojewoda (...) na kwotę 330.449,50 zł w oparciu o opinię biegłego A. M. oraz biegłego S. H.. Kwota ta jest pochodną kosztów wykonania nowej protezy przez (...) Sp. z o. o. w P. i wynika z kosztorysu (...) na kwotę 330.449,50 zł (k. 177v) oraz faktury pro forma numer (...) wystawionej w dniu 9 grudnia 2021 roku na tę samą kwotę (k. 176). Dokumenty te potwierdzają rząd wielkości kwoty jaką należy zapłacić za wykonanie protezy uwzględniającej uzasadnione potrzeby powoda i mieszczącej się w przeciętnym przedziale cenowym co do protezy takiej właśnie wysokiej jakości, na jaką powód, pokrzywdzony od niemowlęctwa przez Skarb Państwa, bezsprzecznie zasługuje, aby zapewnić mu godne, na ile to możliwe zważywszy na stan jego zdrowia, życie. Odszkodowanie na podstawie art. 444 § 1 zd. 2 k.c. w celu pokrycia z góry kosztów leczenia może dotyczyć leczenia uszczerbków już istniejących lub uszczerbków, które jeszcze nie powstały. Co do zasady, roszczenie odszkodowawcze staje się wymagalne w chwili powstania szkody. Zasądzenie odszkodowania z góry nie jest uzależnione od sytuacji majątkowej poszkodowanego, w szczególności bez znaczenia jest fakt, czy poszkodowany jest w stanie pokryć koszty z własnych środków. Przepis ten nie warunkuje uwzględnienia przewidzianego nim żądania od istnienia potencjalnej możliwości pokrycia kosztów leczenia ze środków publicznych, ani tym bardziej nie uzależnia jego uwzględnienia od wykazania przez poszkodowanego negatywnej okoliczności, a mianowicie, że koszty leczenia nie zostaną opłacone ze środków publicznych. Przesłanką uwzględnienia żądania, o którym mowa w art. 444 § 1 zd. 2 k.c., jest więc wyłącznie wykazanie przez poszkodowanego, że suma, której wyłożenia z góry domaga się od zobowiązanego do naprawienia szkody, jest sumą potrzebną na koszty leczenia. Natomiast to strona pozwana, chcąc skutecznie sprzeciwić się skierowanemu przeciwko niej żądaniu wyłożenia z góry tej sumy, powinna zaoferować dowód na okoliczność, że nie jest to suma potrzebna poszkodowanemu na koszty leczenia, ponieważ koszty te zostaną pokryte ze środków publicznych (uzasadnienie wyroku Sądu Najwyższego z dnia 13 grudnia 2007r. sygn. I CSK 384/07, OSP 2009/2/20). Pozwany zarzucił, że możliwa jest co najmniej częściowa refundacja zakupu nowej protezy ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia oraz dofinansowania z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, toteż kwota możliwa do uzyskania w ten sposób powinna zmniejszyć przyznane powodowi odszkodowanie, przy czym pozwany – jak sformułował w swym wniosku: w przypadku dopuszczenia przez Sąd dowodu z opinii biegłego – wniósł o uzupełnienie tezy dowodowej zgłoszonej przez powoda także o okoliczność jaka jest wysokość refundacji jaką powód może uzyskać z NFZ w związku z wykonaniem nowej protezy nogi. Prawdą jest, że istnieje możliwość starania się o dodatkowe dofinansowanie z Polskiego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON) i uzyskanie z tego tytułu kwoty 25.000 zł, co potwierdzili w swej opinii biegli (k. 129, 33). Natomiast, jak zaznaczył biegły S. H., aby otrzymać taką kwotę dana osoba musi spełnić pewne warunki, niektóre z nich powód spełnia. Pozwany jednak nie wykazał, iż powód na pewno uzyska sporne dofinansowanie, a potencjalna możliwość ubiegania się o jego uzyskanie nie oznacza automatycznie pewności jego faktycznego otrzymania. W tym zakresie pozwany nie podołał obowiązkowi dowodowemu zgodnie z zasadą ciężaru dowodu wynikającą z przepisu art. 6 k.c. Sąd podziela w tym względzie argumentację przedstawioną przez powoda w jego piśmie z dnia 1 grudnia 2021r. (zob. k. 164v), zwracając szczególnie uwagę na okoliczność, iż rozpatrywanie wniosków składanych do PFRON nie następuje niezwłocznie, a amputowana noga powoda nie pozwala mu na zwlekanie z kupnem wskazanej dla niego protezy. Kwotę 330.449,50 zł Sąd pomniejsza jedynie o kwotę 5.500 zł z tytułu refundacji NFZ protezy udowej przysługującej raz na 3 lata, który to fakt sam powód uwzględnił w pozwie (zob. k. 8). Sąd uznał także za zasadne zasądzenie na rzecz powoda odszkodowania z tytułu poniesionych kosztów leczenia, w tym zakupu rękawa do wciągania leja protezy na sumę 631,63 zł oraz żelu poślizgowego do protezy za kwotę 98,51 zł, razem 730,14 zł. Powyższe wydatki zostały udokumentowane załączonymi do pozwu odpisami faktur VAT (w/w odpisy – k. 22-25). Nadto wskazać należy, że zgodnie z opinią biegłego z zakresu rehabilitacji lej protezy i żel poślizgowy do protezy są niezbędne do zaprotezowania (k. 133). Ostatecznie więc należało zasądzić od pozwanego na rzecz powoda kwotę 325.679,64 zł (330.449,50 zł – 5.500 zł + 730,14 zł) z ustawowymi odsetkami za opóźnienie: od kwoty 265.079,90 zł od dnia wniesienia pozwu zgodnie z żądaniem pozwu, czyli od dnia 13 marca 2020r. do dnia zapłaty, gdyż powód wezwał pozwanego do zapłaty tej kwoty jeszcze przed złożeniem pozwu, tj. pismami złożonymi w dniach 14 listopada 2019r. i 29 stycznia 2020r. (k. 26-27,29-30); od kwoty 730,14 zł od dnia doręczenia pozwanemu odpisu pozwu, czyli od dnia 4 września 2020r. (EPO – k. 235); od kwoty 59.869,60 zł od dnia 21 stycznia 2022r., czyli od dnia następnego zgodnie z żądaniem powoda po doręczeniu pozwanemu odpisu pisma z rozszerzeniem powództwa, które to doręczenie nastąpiło w dniu 20 stycznia 2022r. (EPO – k. 236). O powyższym orzeczono w pkt I wyroku. Powództwo ponad zasądzoną w pkt I wyroku kwotę 325.679,64 zł jako niezasadne należało oddalić (pkt II wyroku). Orzeczenie w pkt III wyroku oparto o przepisy art. 113 ust. 1 ustawy z dnia 28 lipca 2005r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych w zw. z art. 100 zd. 2 k.p.c, gdyż powód uległ tylko co do nieznacznej części swego żądania. Koszty sądowe, które należało ściągnąć od pozwanego to nieuiszczone wydatki na koszt opinii biegłych w łącznej kwocie 2.953,52 zł (1.879,27 zł z k. 140 + 1.074,25 zł z k. 212). O kosztach procesu Sąd orzekł w pkt IV wyroku w oparciu o przepisu art. 108 § 1 w zw. z art 100 zd. 2 k.p.c. Powód, jak wyżej wskazano, wygrał sprawę niemalże w całości, a poniesione przez niego koszty wyniosły 10.800 zł i złożyła się na nie kwota wynagrodzenia pełnomocnika w osobie radcy prawnego (§ 2 pkt 7 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych). Pozwany apelacją zaskarżył niniejszy wyrok w części, tj. w zakresie punktu I wyroku, w części zasądzającej ponad kwotę 300.679,64 zł, tj. kwotę 25.000 zł wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie od tej kwoty od dnia 13 marca 2020 r. do dnia zapłaty. Zaskarżonemu wyrokowi zarzucił naruszenie:
Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.